GRUPO #7

POLÍGOLO DE WILLIS Y SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

Margareth Amalia Samayoa Lopez 202243532

Rocío Alejandra Saavedra Díaz 202242775
Dick Edwin Alexander Guillén Lemus 202242105
Vivián Lizbeth Jiménez García 202242669
Fernanda Lucia Casasola Gálvez 202242198
Milka Esther Catalán Jácome 202242249
Shayli Sherlin Simón Nájera 202242027
Carlos Manuel España Orellana 202242273
Ivy Fabiana Juárez Lira 202242916
Keily olimpia alejandra Fajardo chacón 202242798
 Polígono de Willis
Es una anastomosis heptagonal de las arterias cerebrales principales.
Está alrededor del quiasma óptico y junto con la hipófisis asemeja una
rueda, siendo el tallo de la glándula el eje de la rueda y los ramos
hipofisarios que emite el polígono, los rayos de la rueda, la anastomosis
es formada por las arterias cerebrales anteriores y posteriores y es
completada por las arterias comunicantes.Este círculo anastomótico
conecta los dos principales sistemas arteriales del encéfalo, el sistema
de las arterias carótidas internas y el vertebrobasilar (arterias basilar y
vertebrales). Está formado por cuatro pares de vasos y un único vaso
impar con numerosas ramas que irrigan el encéfalo.

La función principal del polígono de Willis es proporcionar un flujo

colateral entre los sistemas arteriales anterior y posterior del encéfalo.
Además, ofrece las vías alternativas de flujo sanguíneo entre los
hemisferios cerebrales

Sistema Nervioso Autónomo

El sistema nervioso autónomo es también conocido como sistema

nervioso vegetaitvo. El sistema vegetativo es el encargado de regir el
funcionamiento de los órganos internos y sus sensibilidades
diferenciadas.

Es tema de gran interés anatómico y de base fisiológica fundamental el

conocer con detalle; sin embargo, siendo esta obra. básicamente para
estudiantes. a los que deseamos adquieran conocimientos
fundamentales del cuerpo humano, no podemos extendernos
demasiado sobre este tema, los conocimientos necesarios para que se
pueda abordar posteriormente el estudio fisiológico y cl. mico de los
diferentes órganos.
Se considera el sistema vegetativo o autónomo como el encargado de
regir el funcionamiento de las diferentes glándulas, llevar su influencia
sobre las fibras lisas y transmitir sensaciones d i f e r e n c i a d a de las
mismas. Los conceptos actuales que rigen el mismo han evolucionado
gracias a los estudios de anatomistas, fisiólogos e investigadores de las
ciencias médicas en general. Galeno ya señala dos cordones simétricos
a cada lado de la columna vertebral con tres ganglios cada uno en su
porción cervical.

Así llegamos a nuestra época en la que se vuelve a utilizar nuevamente

el término de sistema nervioso vegetativo y se establece diferencias con
las fibras nerviosas del sistema de la vida de relación, basándose esta
diferencia principalmente en que en el vegetativo existen fibras
preganglionares que le ponen en contacto con el eje cerebroespinal,
sistema que realiza sus influjos efectores básicamente sobre fibras lisas
a través de sus fibras post- ganglionares (fig. 360), dividiendo el sistema
vegetativo en simpático representado por una cadena ganglionar
simétrica y paralela a la columna vertebral (fig. 361), la cual se
Ramo Comunicante blanco Fibra preganglionar.

Se encuentra reunida al eje cerebrospinal a través de los nervios

dorsales y lumbares y el sistema nervioso parasimpático antagónico en
sus funciones al simpático, representado anatómicamente por dos
sistemas, el craneal y el pélvico. El primero a través del 3°, T°, 9° y 10a
pares craneales, y el segundo a través de las 2as. y 3as. raíces sacras.
Igualmente

Esquema de las conexiones vegetativas con el segmento

toracolumbar de la médula con la fibras somáticas
 Polígono Anterior y Sistema Nervioso Autónomo

❖ Polígono anterior

❖ Sistema Nervioso Autónomo

CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL SIMPÁTICO

1) El simpático periférico está constituido por:

a. Una cadena ganglionar continua, simétrica y continua,

simétrica y paralela a la columna vertebral à se extiende desde
la base del cráneo hasta el cóccix.

2) Esta serie de ganglios se encuentran unidos por cordones

interganglionares.

3) La cadena simpática únicamente se encuentra en relación con el

eje cerebrospinal a través del segmento toracolumbar.

SEGMENTO TORACOLUMBAR: raíces blancas que ponen en contacto a los

nervios raquídeos con la cadena ganglionar y los centros vegetativos
medulares.

4) Del segmento toracolumbar se desprenden ramos ascendentes

hacia el cuello y la cabeza, y descendentes a la pelvis.

Características generales del sistema simpático:

1) Sus ganglios

2) Sus raíces

3) Su distribución
 GANGLIOS
Están compuestos de: Células multipolares à encerradas en una cápsula
nucleoide con un plexo intercapsular y otro extracapsular

La razón por la cual una célula ganglionar toma conexión con muchas fibras
postganglionares y con frecuencia uno o más de sus prolongamientos se
flexionan y penetran al mismo cuerpo celular de donde proceden

Los ganglios simpáticos los podemos dividir en tres grupos:

a) Ganglios centrales o paravertebrales.

b) Ganglios laterales o prevertebrales.

c) Ganglios viscerales

Ganglios paravertebrales:

son los que forman la cadena ganglionar y son:

a) tres para la región cervical

b) diez a doce para la dorsal

c) cuatro a cinco para la lumbar

d) cuatro para la sacra y uno para el coccígeo

GANGLIOS PREVERTEBRALES

Los ganglios prevertebrales se encuentran situados a los lados de la columna

más o menos lejanos de ella y del segmento toracolumbar.

Son considerados muchas veces como múltiples anastomosis de los plexos

vegetativos, tales como los ganglios semilunares.

GANGLIOS VISCERALES

Los ganglios viscerales como el de Wrisberg, se encuentran cercanos a las

paredes de los órganos o dentro de ellos.
Los ganglios de la cadena paravertebral se encuentran reunidos por:

cordones de fibras que pueden ser mielínicas o amielínicas à tanto en

las pre como en las postganglionares pueden existir ambas.

Los cordones interganglionares

a. llevan tanto vías aferentes como eferentes

b. en su interior, cuando macroscópicamente falta algún ganglio, se

encuentran neuronas vegetativas.

RAMOS COMUNICANTES
1) son raíces que se desprenden de ramas anteriores de los nervios
raquídeos dorsales y de Jos primeros lumbares hacia cadena
paravertebral.

2) Los ramos comunicantes pueden ser blancos o grises.

a) Son ramos comunicantes blancos los que proceden de

neuronas efectoras a través de la raíz anterior de un nervio
raquídeo, o bien llevan influjos sensitivos por las raíces
posteriores a los segmentos toracolumbares de la médula

Las neuronas efectoras motoras cuyas fibras corren a través de los ramos
comunicantes blancos son consideradas como: preganglionares à pudiendo
realizar su relevo con una neurona ganglionar de las tres formas siguientes:

1) En el ganglio inmediato a la raíz raquídea correspondiente.

2) En un ganglio de la cadena paravertebral suprayacente o infrayacente.

3) En un ganglio visceral.

Las fibras sensitivas vegetativas corren a través de los ramos comunicantes

blancos sin realizar relevo de neurona en ninuno de los ganglios simpáticos;
Todos estos ramos comunicantes blancos, debido a sus características
macroscópicas, al estar recubiertos de mielina se les considera ramos
blancos, y únicamente se localizan en el segmento toracolumbar.

b) Los ramos comunicantes grises son ramitos anastomóticos

entre los ganglios de la cadena paravertebral y los nervios
raquídeos de cualquiera de los segmentos de la médula. Su
nombre lo deben a carecer de mielina en sus envolturas. à son
fibras efectoras que se mezclan con las fibras de los nervios
raquídeos correspondientes y llevan influjo al segmento
medular correspondiente.

Generalidades del sistema parasimpático

El sistema parasimpático lo conocemos como un sistema fisiológicamente

antagónico al sistema vegetativo simpático
Además de formarse por dos grandes centros nerviosos uno craneal y el otro
pélvico.

El sistema nervioso parasimpático participa en la regulación del aparato

cardiovascular, aparato digestivo y aparato genitourinario, en muchos
órganos su acción es opuesta a la del sistema nervioso simpático, por
ejemplo en el corazón enlentece el ritmo cardíaco, mientras que el simpático
lo acelera.

El simpático es la parte del sistema nervioso que aumenta la frecuencia

cardíaca, la presión arterial, la frecuencia respiratoria y el tamaño de las
pupilas. También hace que los vasos sanguíneos se estrechen y reduce los
jugos digestivos.
 Centros Vegetativos

Los centros vegetativos son un conjunto de estructuras nerviosas

ubicadas en el tronco encefálico y que controlan funciones vitales del
organismo, como la respiración, la frecuencia cardíaca, la presión
arterial y la digestión. Estos centros reciben información del sistema
nervioso periférico y del cerebro, y a su vez envían señales a los
músculos y órganos responsables de estas funciones. Estos centros son
esenciales para mantener la homeostasis y la supervivencia del
organismo.

Se pueden clasificar para su estudio, entre estas clasificaciones están

los centros diencefálicos, mesencefálicos, de rombencéfalo y centros de
la médula espinal.

Vegetativos Diencefálicos

Según la literatura de Quiroz, este nos menciona que el hipotálamo

forma la porción ventral e inferior de la pared del 3er. ventrículo, en este
se puede, reconocer núcleos y áreas hipotalámicas relacionadas con
importantes funciones vegetativas, citando a Lebros Clark, podríamos
dividir esta área en tres porciones:

1. Porción Supraóptica y Preóptica

○ La porción preóptica, también es considerada dentro de los
núcleos hipotalámicos, a la cual le describimos una área
medial y una área lateral. Esta área pertenece
embriológicamente al telencéfalo, aunque como mencioné,
se estudia en el hipotálamo.
○ A la porción supraóptica se le describe 1) el núcleo
supraóptico y 2) el núcleo paraventricular. Esta es el are
2. Porción Tuberal
○ La parte tuberal se encuentra alrededor del tuber cinereum,
agrupándose los núcleos en dos regiones: medial y lateral.
 Visualizando la parte medial encontramos los núcleos
ventromedial, dorsomedial y el núcleo hipotalámico posterior,
mientras en la parte lateral el área hipotalámica lateral.

3. Porción Mamilar
○ Los Núcleos Mamilares son los más posteriores del
hipotálamo, están constituidos básicamente por los
tubérculos mamilares y por núcleos grises que a los lados
forman el complejo nuclear mamilar y que, según la
situación, se les puede llamar mamilar medial, mamilar
lateral, intercalado supramamilar y premamilar.

Vías Aferentes

1. El haz olfatorio basal que se origina en los pedúnculos y bulbo

olfatorio hacia el área hipotalámica, el núcleo intercalado y ventro
medial.
2. El trígono cerebral y fórnix, originada en el hipocampo y el cuerpo
abollonado, va a través de la fimbria por el pilar posterior para
alcanzar el anterior del trígono hacia el núcleo mamilar.
3. La tenia semicircular, une las áreas hipotalámicas anterior y
preóptica con fibras del núcleo amigdalino.
4. Las fibras talamomamilares reúnen el hipotálamo con el tálamo
óptico.
5. Relaciones del hipotálamo, con el cuerpo estriado, además
considerado que tienen relaciones con el lemnisco medio y lateral
procedentes del rombencéfalo y la médula espinal.

Conexiones eferentes

Todas ellas se relacionan por intermedio de los núcleos talámicos, es

decir, corresponden a las conexiones hipotalamotalámicas, entre ellas
podemos mencionar: mamilar principal hacia el núcleo el cual forma los
haces mamilotalámicos.

Cabe señalar sobre las fibras hipotalámicas que, dirigiéndose a la

hipófisis, se originan en los núcleos supraópticos paraventriculares y
tuberales. Así podemos considerar que el hipotálamo se ha considerado
relacionado con los dos componentes del sistema vegetativo simpático y
parasimpático.

La porción posterior (mamilar) y la lateral se relacionan con el sistema

simpático, que al estimularse, se producen variaciones en la frecuencia
de latidos cardíacos, presión arterial, movimientos respiratorios e
inhibición de movimientos peristálticos, midriasis, etc.

En las regiones anteriores y medial se relacionan con el sistema

parasimpático, produciendo reacciones como aumento de peristaltismo,
trastornos de glúcidos, de lípidos (obesidad), inhibición de actividad
cardíaca, etc.

Vegetativos Mesencefálicos

En el mesencéfalo se encuentran los núcleos que rigen los movimientos

del iris y del músculo ciliar. Por el trayecto de las fibras del motor ocular
común discurren sus ramas hacia el ganglio ciliar, cuyos centros se
localizan en el mesencéfalo al nivel de los tubérculos cuadrigéminos.

Cerca de la sustancia gris del acueducto de Sylvio, en la porción caudal

del telencéfalo, se han localizado los centros de la vigilia y del sueño.

Centros vegetativos del bulbo raquídeo y de la protuberancia:

· 1. Núcleo dorsal del neumogástrico:

o Origen: comienza antes de que se abra el conducto ependimario y

se extiende hasta las proximidades del núcleo de origen del nervio
facial. Inferiormente se encuentra situado por fuera y por atrás del
nucleo del nervio hipoglosos y por dentro del haz solitario.

o Funcion: Lleva acabo la acción secretomotora de la musculatura

lisa y glándulas de la faringe, laringe, visceras torácicas y
abdominales y del cuerpo aórtico.

· 2. Centros vegetativos de la secreción salival y lagrimal:

o Origen: se encuentra por delante del núcleo de origen del nervio

facial y en relación con el piso del cuarto ventrículo, teniendo a los
lados el núcleo de Deiters.
 o Función: Gracias a la estimulación de secreción salival y lagrimal
las mucosas se encuentran húmedas y lubricadas y en los ojos a
que cierta humedad se mantenga

· 3. Núcleo vasomotor:

o Origen: se situa en el tronco del encéfalo, en la formación reticular

del tercio inferior de la protuberancia y los dos tercios superiores
del bulbo raquídeo.

o Función: regulación de la presión arterial. Cabe destacar que

existe un núcleo parasimpático al que se atribuyen funciones
anterógradas sudoríparas y salivales

· 4. Núcleo intercalar de Staderini:

o Origen: colocado por arriba de la abertura del conducto del

epéndimo y situado entre los núcleos del hipogloso y el dorsal del
neumogástrico; se encuentra también dentro del núcleo por medio
dorsal y limitado por atrás por el piso del cuarto ventrículo.

· 5. Núcleo simpático sublingual de Jacobson:

o Origen: se encuentra por delante y por fuera del núcleo de origen

del nervio hipogloso.

Centros vegetativos de la médula espinal:

la localización de los nucleos medulares para las diversas funiones vegetativas no

esta sujeta a una exacta topografía. Sin embargo se ha demostrado la presencia de
un centro midriático entre las porciones cervicales y dorsal de la médula espinal,
cuyas fibras pre-ganglionares del dilatador pupilar humano caminan por las raíces
octava cervical y primera y segunda dorsales.

Según la literatura la medula espinal se divide en 3 principales centros vegetativos:

· 1. Nucleo laterosuperior: cuyas neuronas se localizan en las astas laterales

de los segmentos comprendidos entre la octava cervical y la tercera lumbar.

· 2. Núcleo lateroinfeior: que se extiende del segundo sacro al segmento

coccígeo.

· 3. Núcleo inferointerno: comprendido entra la cuarta lumbar y la porción

coccígea de la médula espinal.

Cada uno de estos núcleos se subdivide en centros simpáticos. Por ejemplo: para el
corazón se encuentra entre los segmentos dorsales 1 y 3, para las vicesar
abdominales, intestino y glándulas anexas entre los segmentos 4 dorsal y 2 lumbar;
para la tráquea y los bronquios entre los segmentos dorsales 1 y 3. También están
los centros medulares para la erección y la eyaculación, y de igual manera para la
micción y defecación.

Las vías vegetativas de la médula espinal no se han definido anatómicamente ya

que no forman haces bien deslindados, sino que caminan diseminados, mezclando
con las demás vías.

Distribución periférica del sistema nervioso vegetativo

Sistema nervioso parasimpático.

La distribución periférica del sistema nervioso parasimpático la dividen los autores
clásicos en craneal y pélvica. En el parasimpático craneal consideramos la
distribución de las raíces vegetativas a trava del motor ocular común, del facial, del
glosofaríngeo y neumogástrico, y la porción pélvica a través del 2° y 3° pares
sacros.

Nervio motor ocular común III par.

Se reconoce al núcleo de Edinger-Westphal como centro vegetativo parasimpático
de este nervio. Parten estas vías hacia adelante, al espacio perforado posterior y a
la órbita, en donde siguiendo el trayecto del ramo inferior del motor ocular común,
las fibras parasimpáticas se desprenden junto con fibras motoras hacia el ganglio
ciliar, cuando este nervio da sus ramos para el oblicuo menor.

Nervio facial VII par.

Sus núcleos vegetativos están cerea de su núcleo motor en la protuberancia, en el
núcleo salivar superior, emergiendo por el surco bulboprotuberancial hacia el
acueducto de Falopio acompañado del intermediario de Wrisberg; una vez unidas
sus porciones motora y sensitiva, a partir del ganglio geniculado nacen ramos
intrapetroso del facial.
Nervio glosofaríngeo IX par.
Sus centros vegetativos los consideramos en el bulbo,
en el núcleo salival inferior; emerge por el surco retroolivar y sale del cráneo por el
agujero rasgado posterior donde emite el nervio de Jacobson, que dentro de la caja
del tímpano, entre otros ramos, nos da el petroso profundo menor, el cual se
anastomosa con el superficial menor del facial formando un tronco que pasa por eI
hiatus accesorio y eI agujero rasgado posterior para alcanzar el ganglio ótico dónde
hacen sinapsis y emergen fibras postganglionares que inervarán la glándula
parótida a través del nervio auriculotemporal.

Nervio neumogástrico X par.

Es el más grande de los nervios parasimpáticos y
tiene su origen en el bulbo, lleva su inervación vegetativa a todas las glándulas del
cueIlo, tórax y abdomen, realiza inervación en todo semejante a los territorios y
distribución del nervio neumogástrico.

PARASIMPÁTICO SACRO
Con sus núcleos en la porción sacra de la médula espinal a través del 20 y 3er.
pares sacros, parten fibras preganglionares hacia el plexo hipogástrico y ganglios
anexos, en donde sufren anastomosis amplias con las ramas simpáticas derivadas
del plexo lumboaórtico (nervio presacro), de los últimos ganglios lumbares y del
simpático sacro, para que a través de sus amplias redes realicen la inervación a las
vísceras pélvicas.
 Distribución del sistema simpático
Simpático Cervical

Comprende la parte superior del simpático paravertebral y está

compuesto por tres ganglios unidos por cordones interganglionares. Se
extiende de la base del cráneo al orificio superior del tórax, y se halla
situado por delante de las apófisis transversas de las vértebras
cervicales.

Ganglio cervical superior. Es fusiforme, alcanza una longitud de tres

centímetros. Es el más voluminoso de los tres ganglios cervicales y
corresponde a la segunda y tercera vértebras cervicales. Se halla
situado detrás de la carótida interna y de la yugular interna, y por tanto
también por detrás del neumogástrico, el cual, a este nivel, ha emitido el
ramo laríngeo superior colocado por delante y por dentro del ganglio
simpático. Por fuera del ganglio se encuentra la rama externa del
espinal y por atrás y en su parte superior desciende al hipogloso.

Ganglio cervical medio. Alcanza medio centímetro de longitud y

adopta una forma irregular. Se halla situado al nivel de la quinta o sexta
vértebra cervical por abajo o por delante del tubérculo de Chassaignac,
en relación con la tiroidea inferior (ganglio tiroideo de Haller), que puede
atravesar los ramos ganglionares o cruzar solamente el cordón
simpático.

Ganglio cervical inferior. Se halla colocado entre la séptima vértebra

cervical y la primera dorsal, puede alcanzar el tamaño de un frijol es de
forma irregular, estelar o semilunar.

Distribución periférica del simpático cervical

Las ramas del sistema vegetativo simpático llegan a los diferentes
órganos en tres formas
1. Acompañando a los nervios a través de los ramos anastomosis
formados por los ramos comunicantes grises, pudiendo seguir el
trayecto en el cráneo de diferentes pares nerviosos para
distribuirse en los territorios de ellos con fibras vasomotoras,
pilomotoras y sudomotoras.
 2. Acompañando a los vasos en los cuales forman en sus paredes
ricos plexos nerviosos.
3. Terminando directamente en los órganos en donde forman a
menudo plexos intramurales.

Se consideran para su estudio sus ganglios y cordones

interganglionares, y después, 1) sus ramos vasculares; 2) sus ramos
nerviosos, y 3) sus ramos viscerales directos.

Ganglio cervical superior. Ramos vasculares. Ramos ascendentes.

Emite un tronco que emerge del polo superior del ganglio simpático,
penetra en el conducto carotídeo y aborda la carótida interna en el plexo
carotídeo.
El plexo carotídeo se prolonga siguiendo la arteria cuando ésta entra en
el seno cavernoso donde se constituye el plexo cavernoso. Del plexo
cavernoso se originan ramos para las meninges y ramos vasculares que
acompañan a los ramos arteriales; mientras unos van a anastomosis
con los del lado opuesto siguiendo la arteria comunicante anterior, otros
se pierden en las terminaciones de las arterias correspondientes.
SIMPÁTICO TORÁCICO
El tronco simpático torácico o cadena simpática torácica es la porción del tronco
simpático ubicado a izquierda y derecha de la columna dorsal o torácica que se
encarga de la inervación simpática de las extremidades superiores, las vísceras de
la cavidad torácica y la de los órganos de la cavidad abdominal.

Descripción
• Se presenta en forma de un cordón fino y
aplanado interrumpido en la mitad de cada
vértebra por un ganglio aplanado, de forma
variable.
• El último ganglio torácico a menudo está
fusionado con el 1.er ganglio lumbar.

Situación y relaciones
El TST es laterovertebral, situado algo
delante de las articulaciones
costovertebrales. Sigue la curvatura torácica,
cóncava hacia adelante.
Es fijo: está adosado a la pared torácica por la pleura parietal y conectado atrás con
los nervios intercostales por los ramos comunicantes
Está en relación:
Lateral: con la pleura parietal, de la que se encuentra separado por la fascia
endotorácica.
Medial: con los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales.
Posterior: con el extremo post de los espacios intercostales y su contenido.

Ramos comunicantes: destinados a los nervios intercostales, emergen de la parte

lateral de los ganglios. Recibe sus ramos comunicantes del tronco situado debajo de
él.
Ramos viscerales y vasculares: van al pulmón (plexo pulmonar), al esófago, a la
aorta y al corazón. Los ramos cardíacos torácicos participan en la constitución del
plexo cardíaco. Ramos abdominales. Nervios esplácnicos torácicos: Los nervios
esplácnicos mayor y menor son nervios que se originan en el tórax, atraviesan el
diafragma e inervan órganos abdominales.

Nervio esplácnico mayor: se origina de los ganglios 5.° a 9.°, y del tronco
adyacente, por raíces dirigidas hacia abajo y medialmente. Atraviesa el diafragma,
se acoda medialmente y termina en el asta lateral del ganglio celíaco.
Nervio esplácnico menor: procede del 9.º al 11.º ganglio torácico. Se dirige hacia
abajo medialmente y permanece lateral al nervio esplácnico mayor.
Nervio esplácnico inferior: se origina del 12.° ganglio torácico. Termina en el
origen de la arteria renal y en el ganglio aorticorrenal.
SIMPÁTICO LUMBAR

Está constituido por tres o cinco ganglios alargados en sentido vertical unidos entre
sí por un cordón muy delgado en la parte superior y más grueso en la parte inferior.
Se halla situado en la cara anterolateral de las vértebras lumbares, por dentro del
psoas y cruza perpendicularmente los vasos lumbares; a su vez, está cruzado en su
cara anterior por los vasos ilíacos primitivos. En toda su extensión se halla cubierto,
el derecho, por la vena cava inferior, mientras el izquierdo queda por fuera de la
aorta.

o Ramas vasculares. Proporciona plexos periarteriales a la aorta abdominal,

a las lumbares y a las ilíacas primitivas prolongándose a la ilíaca externa
que lleva inervación simpática al miembro inferior.
o Ramos nerviosos. A través de las ramas comunicantes tiene conexión
con las dos o tres primeras raíces lumbares.
o Ramas viscerales. A través de los plexos ganglionares, como son el renal
y los mesentéricos, proporciona inervación simpática a las vísceras
abdominales hasta el colon ileopélvico.
También emite ramos al conducto
deferente al que forman un plexo en su
capa superficial y que llega hasta la
glándula testicular.

SIMPÁTICO SACRO

Está constituido por 4 6 5 ganglios unidos entre sí

por un delgado cordón y situados en la cara
anterior del sacro, y por dentro de los agujeros
sacros anteriores; termina en la cara anterior del cóccix al anastomosarse los del
lado derecho con el izquierdo en cuyo vértice se observa un abultamiento
precoccígeo que recibe el nombre de ganglio de Walther. La cadena simpática sacra
está fija a la pared anterior del sacro y del cóccix por una fascia fibra conjuntiva que
tiene la apariencia de hoja aponeurótica.

· Ramos vasculares. Emiten ramos para los vasos ilíacos internos y sus
ramas.
· Ramos nerviosos. Mediante los ramos comunicantes grises abordan las
ramas del plexo sacro y establecen comunicación con la médula sacra y
al segmento final de la lumbar.
· Ramos viscerales. Con la integración que realiza el plexo hipogástrico
interviene en la inervación de las vísceras pélvicas.