Ejercicio tema 9 farma:

a) ¿Por qué una persona con síntomas de intoxicación por heroína experimenta
disminución de la sensación de dolor o sedación? Explica los efectos
farmacodinámicos principales de la sustancia

El opiáceo se unen a los receptores específicos mu de las neuronas y esto provoca

varios efectos.
En las neuronas presinápticas, cuando llegan la heroína a los receptores opiáceos lo
que produce es que se cierran la entrada de los iones de calcio positivos y así hace que
la neurona se hiperpolarice y, por tanto, se inhibe la liberación de neurotransmisores.

Otra opción que podría hacer el opiáceo sería unirse a los receptores en las neuronas
postsinápticas y así se conseguiría abrir más los canales de potasio y favorecer la salida
de estos iones positivos. Esto lo que consigue es que se vuelva más negativa la
neurona, es decir, que se hiperpolarice y, por tanto, se pueda conseguir la inhibición de
neurotransmisores.

Por último, también se consigue, al unirse a los receptores postsinápticos, un cambio a

nivel de núcleo que reduciría la producción normal de AMPc que se relaciona con la
reducción de la fosforilación de las proteínas.

Estos dos procesos lo que consiguen es que al consumir este tipo de sustancias la
persona experimente una disminución de la sensación de dolor.

b) ¿Por qué una persona que ha consumido heroína experimenta una gran sensación de
bienestar/placer intenso inmediatamente después de su consumo? Explica los
efectos sobre el sistema de recompensa

En el proceso de intoxicación de la heroína se produce una sensación de bienestar y

placer ya que la sustancia llega a los receptores opioides de las neuronas GABA,
específicamente interviene en el sistema de recompensa.

Cuando hay una situación normal, estas neuronas liberan GABA y son las neuronas
dopaminérgicas las que reciben estos neurotransmisores, por lo tanto, no se da la
producción de dopamina. En cambio, si se consume heroína, lo que se produce es que
las neuronas GABA inhiben su neurotransmisor, por lo tanto, este evidentemente no
llega a los receptores de las neuronas dopaminérgicas y hace que haya un aumento de
la cantidad de DA.
c) ¿Qué adaptaciones crees que ocurrirán en las neuronas tras el consumo continuado
de heroína en una persona? ¿qué experimentará la persona cuando se produzca esa
adaptación?

Tras el consumo continuado de heroína lo que va a experimentar la persona será una

tolerancia a esta sustancia, es decir, que cada vez necesitará más dosis de heroína para
experimentar los mismos síntomas que experimentaba en un principio.
Para que esto ocurra, los receptores se regularán a la baja ya que al haber tantos
opiáceos en el espacio sináptico lo que quiere hacer nuestro cuerpo es inhibir esa
recepción para que dejen de hacer tanto efecto en el cuerpo.

d) ¿Qué adaptaciones crees que ocurrirán en las neuronas de una persona que ha
desarrollado un trastorno por consumo de heroína tras dejar de consumirla? ¿Qué
síntomas crees que experimentará la persona en ese momento?

Una persona que ha desarrollado un trastorno por consumo de heroína tras dejar de
consumirla lo que le va a ocurrir es que tenga una sensibilización con riesgo de
sobredosis.
Al haber consumido mucha heroína en el pasado y el cuerpo haber regulado a la baja
los receptores, como he comentado en el apartado anterior, si la persona deja de
consumir el cuerpo va a volver a nivelarse y esta vez regularía los receptores al alta.
Ahora estaría más sensibilizado y tendría un mayor riesgo de sobredosis en la recaída.
Lo que pasará es que experimentará los síntomas mucho más aumentados.