Aset Obat Perbulan 2021

Dinas Kesehatan Kabupaten Kolaka
UPTD INSTALASI FARMASI

Jl. Pemuda No. 119 B Telp/Fax (0405) 2323011
Laporan Nilai Aset Persediaan, Mutasi dan Stok Opname DAK
HARGA FISIK NILAI ASET

Satuan
STOK PENERIMAAN PENGELUARAN STOK STOK PENERIMAAN PENGELUARAN STOK
NO Nama Obat
AWAL AKHIR AWAL AKHIR
Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 7.00 - - 7.00 193,310.40 - - 193,310.40
2 Albendazole 400 mg botol 1 botol 52,392 - - - - - - - -
3 Allopurinol 100mg kotak 100 tablet 10,200 113.00 - - 113.00 1,152,600.00 - - 1,152,600.00
4 Allopurinol 300 mg kotak 30 tablet 6,600 - - - - - - - -
5 Alprazolam 1 mg Kotak 100 tablet 14,600 1.60 - - 1.60 23,360.00 - - 23,360.00
6 Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 - - - - - - - -
7 Ambroxol 15mg/ml syrup 60ml Non-E botol 1 botol 4,602 100.00 - - 100.00 460,200.00 - - 460,200.00
8 Aminophyllin botol 100 tablet 9,700 - - - - - - - -
9 Amitriptiline HCL 25 mg kotak 100 tablet 16,800 4.67 - - 4.67 78,456.00 - - 78,456.00
10 Amlodipin 10 mg kotak 300 tablet 31,800 9.94 - - 9.94 315,996.60 - - 315,996.60
11 Amlodipin 5 mg kotak 300 tablet 24,900 30.07 - - 30.07 748,743.00 - - 748,743.00
12 Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 - - - - - - - -
13 Amoxicillin 500mg kotak 100 tablet 24,800 3.00 - - 3.00 74,400.00 - - 74,400.00
14 Amoxicillin drop SK 100 mg/5 ml - 1 botol 13,500 52.00 - - 52.00 702,000.00 - - 702,000.00
15 Amoxicillin SK 125mg/5 ml botol 1 syrup 4,290 55.00 - - 55.00 235,950.00 - - 235,950.00
16 Amoxicillin SK Forte 250 mg/5 ml - 1 botol 3,991 123.00 - - 123.00 490,893.00 - - 490,893.00
17 Antasida DOEN strip kotak 100 tablet 6,100 32.00 - - 32.00 195,200.00 - - 195,200.00
18 Antasida DOEN suspensi 60ml - 1 botol 2,290 83.00 - - 83.00 190,070.00 - - 190,070.00
19 Anti Malaria DOEN kotak 9 tabl 18,270 2.00 - - 2.00 36,540.00 - - 36,540.00
20 Antifungi DOEN kombinasi 30gram - 1 pot 5,757 33.00 - - 33.00 189,981.00 - - 189,981.00
21 Antihemoroid suppositoria kotak 1 supp 3,800 24.00 - - 24.00 91,200.00 - - 91,200.00
22 Antimigrain DOEN kombinasi kotak 100 tablet 20,800 0.50 - - 0.50 10,400.00 - - 10,400.00
23 Aqua Pro Inj Steril 25 ml botol 1 vial 2,860 23.00 - - 23.00 65,780.00 - - 65,780.00
24 Asam Ascorbat 50mg kotak 100 tablet 12,600 19.47 - - 19.47 245,322.00 - - 245,322.00
25 Asam Folat 1 mg botol 100 tablet 8,400 - - - - - - - -
26 Asam Mefenamat 500mg kotak 100 tablet 25,340 20.00 - - 20.00 506,800.00 - - 506,800.00
27 Asam Traneksamat 100 mg/mL - 1 ampul 2,332 10.00 - - 10.00 23,320.00 - - 23,320.00
28 Asam Traneksamat 500 mg Tab Non-E kotak 100 tablet 180,000 1.80 - - 1.80 324,000.00 - - 324,000.00
29 Asiklovir 400mg kotak 50 tablet 23,500 2.70 - - 2.70 63,450.00 - - 63,450.00
30 Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,960 31.00 - - 31.00 122,760.00 - - 122,760.00
31 Atapulgit 600mg (New Antidess) kotak 100 Kaplet 15,700 4.00 - - 4.00 62,800.00 - - 62,800.00
32 Azittromicyn 500 mg kotak 20 tablet 35,560 5.00 - - 5.00 177,800.00 - - 177,800.00
33 Benzerazide HCL 25 mg kotak 50 tablet 54,500 1.00 - - 1.00 54,500.00 - - 54,500.00
34 Betahistin Mesilat 6mg kotak 100 tablet 11,900 - - - - - - - -
35 Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 - - - - - - - -
36 Bisakodil 10 mg - 1 supp 5,900 36.00 - - 36.00 212,400.00 - - 212,400.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 - - - - - - - -
39 Bromhexin HCl 4 mg (Hustab P) Sirup - 1 botol 11,550 20.00 - - 20.00 231,000.00 - - 231,000.00
40 Bromhexin HCl 8 mg (Hustab P)Tablet kotak 300 tablet 55,000 - - - - - - - -
41 Candesartan 8 mg kotak 30 tablet 18,870 - - - - - - - -
42 Captopril 25 mg kotak 100 tablet 18,112 8.00 - - 8.00 144,896.00 - - 144,896.00
43 Captopril 50 mg Tablet 100 kotak 23,448 12.30 - - 12.30 288,410.40 - - 288,410.40
44 Cefadroxil SK 250 mg/5 ml - 1 botol 5,910 85.00 - - 85.00 502,350.00 - - 502,350.00
45 Cefiksim 100 mg/5ml syrup 30ml - 1 botol 6,681 5.00 - - 5.00 33,405.00 - - 33,405.00
46 Cefixim 100 mg kotak 30 kapsul 39,996 12.34 - - 12.34 493,550.64 - - 493,550.64
47 Cefixim 100 mg/5ml syr 30 ml - 1 botol 7,015 18.00 - - 18.00 126,270.00 - - 126,270.00
48 Cefotaxim injeksi 500 mg - 1 vial 4,773 10.00 - - 10.00 47,730.00 - - 47,730.00
49 Cetirizin 10 mg kotak 100 tablet 10,500 8.05 - - 8.05 84,525.00 - - 84,525.00
50 Cetrizine syrup 5 mg/5ml - 1 botol 3,104 193.00 - - 193.00 599,072.00 - - 599,072.00
51 Cimetidine 200mg kotak 100 tablet 17,050 3.00 - - 3.00 51,150.00 - - 51,150.00
52 Citicolin 500 mg kotak 30 tablet 162,800 3.00 - - 3.00 487,911.60 - - 487,911.60
53 Clobazam tab - 100 tablet 117,000 0.80 - - 0.80 93,600.00 - - 93,600.00
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
55 Dexametason 0,5mg strip kotak 100 tablet 10,395 29.00 - - 29.00 301,455.00 - - 301,455.00
56 Dexamethason inj.5mg/ml-1ml - 1 ampul 1,278 170.00 - - 170.00 217,260.00 - - 217,260.00
57 Diazepam 2 mg botol 1 tablet 8,600 1.73 - - 1.73 14,878.00 - - 14,878.00
59 Diazepam inj.5mg/ml-2ml - 1 ampul 2,010 5.00 - - 5.00 10,050.00 - - 10,050.00
Diazepam rectal 10 mg/2,5 ml (stesolid)

60 - 1 pcs 21,935 10.00 - - 10.00 219,350.00 - - 219,350.00
61 Diazepam rectal 5 mg/2,5 ml (stesolid) - 1 pcs 15,088 10.00 - - 10.00 150,880.00 - - 150,880.00
62 Digoksin 0,25mg kotak 100 tablet 10,400 1.50 - - 1.50 15,600.00 - - 15,600.00
63 Dimenhidrinat 50 mg kotak 100 tablet 12,600 0.60 - - 0.60 7,560.00 - - 7,560.00
64 Diphenhydramin HCl inj.10mg/ml - 1 ampul 1,316 - - - - - - - -
65 Doksisiklin 100mg kotak 100 kapsul 26,400 3.00 - - 3.00 79,200.00 - - 79,200.00
66 Domperidon 10 mg tab kotak 1 kotak 9,000 5.00 - - 5.00 45,000.00 - - 45,000.00
67 Domperidon 5mg/5ml syrup botol - 1 botol 2,970 30.00 - - 30.00 89,100.00 - - 89,100.00
68 Ephineprin (adrenalin ) inj.0,1% 1ml - 1 ampul 2,354 - - - - - - - -
69 Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 - - - - - - - -
70 Erytromisin 250mg kotak 100 kapsul 52,200 - - - - - - - -
71 Erytromisin 500mg kotak 100 tablet 77,100 - - - - - - - -
72 Fenobarbital 30 mg botol 100 tablet 20,500 0.41 - - 0.41 8,405.00 - - 8,405.00
73 Fenol Gliserol TT 10% 5ml - 1 botol 2,764 10.00 - - 10.00 27,640.00 - - 27,640.00
74 Fitomenadion ( Vitamin K) 10 mg botol 100 tablet 85,500 0.60 - - 0.60 51,300.00 - - 51,300.00
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 75.00 - - 75.00 331,500.00 - - 331,500.00
76 Garam Oralit 200ml kotak 100 tablet 27,600 6.00 - - 6.00 165,600.00 - - 165,600.00
77 Gemfibrozil 300mg kotak 100 kapsul 44,600 10.00 - - 10.00 446,000.00 - - 446,000.00
78 Gentamycin 0,1 % SK 5 gram - 1 tube 3,971 45.00 - - 45.00 178,695.00 - - 178,695.00
79 Gentamycin salep mata - 1 tube 3,210 22.00 - - 22.00 70,620.00 - - 70,620.00
80 Gentamycin tetes mata 0,3 % - 1 botol 5,098 48.00 - - 48.00 244,704.00 - - 244,704.00
81 Glibenklamid 5mg kotak 100 tablet 14,300 27.00 - - 27.00 386,100.00 - - 386,100.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
82 Glimepiride 1 mg kotak 100 tablet 17,400 5.30 - - 5.30 92,220.00 - - 92,220.00
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 42.00 - - 42.00 1,085,238.00 - - 1,085,238.00
85 Griseofulvin 125mg kotak 100 tablet 24,700 4.00 - - 4.00 98,800.00 - - 98,800.00
86 Haloperidol 0,5mg kotak 100 tablet 5,500 3.20 - - 3.20 17,600.00 - - 17,600.00
87 Haloperidol 1,5mg kotak 100 tablet 5,900 2.00 - - 2.00 11,800.00 - - 11,800.00
88 Haloperidol 5 mg kotak 100 tablet 6,100 3.90 - - 3.90 23,790.00 - - 23,790.00
89 Hidrokortison 2,5% krim 5gram - 1 tube 2,648 24.00 - - 24.00 63,552.00 - - 63,552.00
90 Hydroklortiazid (HCT) 25mg tablet kotak 100 tablet 17,900 3.75 - - 3.75 67,125.00 - - 67,125.00
91 Ibuprofen 400mg kotak 100 tablet 40,794 7.00 - - 7.00 285,558.00 - - 285,558.00
92 Ibuprofren sirup 100 mg/5 ml botol 1 botol 2,898 11.00 - - 11.00 31,878.00 - - 31,878.00
93 Isosorbid Dinitrat 5mg kotak 100 tablet 8,900 2.00 - - 2.00 17,800.00 - - 17,800.00
94 Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 - - - - - - - -
95 Karbamazepin 200mg kotak 100 tablet 25,200 3.55 - - 3.55 89,460.00 - - 89,460.00
96 Ketoconazole 2% krim - 1 tube 2,740 25.00 - - 25.00 68,500.00 - - 68,500.00
97 Ketokonazole 200mg - 50 tablet 15,850 2.00 - - 2.00 31,700.00 - - 31,700.00
98 Ketolorac inj 30 mg/mL - 1 ampul 1,144 30.00 - - 30.00 34,320.00 - - 34,320.00
99 Kloramfenicol 250 mg kotak 100 kapsul 59,400 - - - - - - - -
100 Kloramfenicol salep mata 1% 5 gram - 1 tube 2,013 - - - - - - - -
Kloramfenikol Tetes mata (CENDO FENICOL)

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -
Kloramfenikol Tetes Telinga 3% 5 ml Non-E

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
103 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4mg kotak 100 tablet 2,700 35.00 - - 35.00 94,500.00 - - 94,500.00
104 Klorpromazin HCL 25 mg kotak 100 tablet 23,403 8.80 - - 8.80 205,946.40 - - 205,946.40
105 Kotrimoxazol 480 mg Adult kotak 100 tablet 12,900 4.00 - - 4.00 51,600.00 - - 51,600.00
106 Kotrimoxazol Suspensi 60ml - 1 botol 2,257 30.00 - - 30.00 67,710.00 - - 67,710.00
107 Kotrimoxazol Suspensi 60ml - 1 botol 2,115 10.00 - - 10.00 21,150.00 - - 21,150.00
108 Kuinin 222 mg kotak 60 tablet 50,160 2.40 - - 2.40 120,384.00 - - 120,384.00
109 Lanzoprazole Kapsul 30 mg kotak 50 kapsul 18,000 17.00 - - 17.00 306,000.00 - - 306,000.00
110 Larutan Asering infus 500 ml - 1 botol 9,646 5.00 - - 5.00 48,230.00 - - 48,230.00
Larutan Glukosa Infus 10% steril 500ml

111 - 1 botol 7,500 22.00 - - 22.00 165,000.00 - - 165,000.00
112 Larutan Glukosa Infus 5% steril 500ml - 1 botol 6,900 3.00 - - 3.00 20,700.00 - - 20,700.00
113 Larutan KN3B Infus 500 ml - 1 botol 10,050 5.00 - - 5.00 50,250.00 - - 50,250.00
114 Larutan Koloid HES BM 130000 - 1 botol 21,780 - - - - - - - -
Larutan Natrium Klorida (NaCl) 0,9% infus
115 500 ml - 1 botol 6,840 109.00 - - 109.00 745,560.00 - - 745,560.00
Larutan Ringer Lactat Infus Steril 500ml

116 - 1 botol 7,630 72.00 - - 72.00 549,360.00 - - 549,360.00
117 Levofloxacin 500 mg kotak 50 tablet 24,950 3.50 - - 3.50 87,325.00 - - 87,325.00
118 Lidokain Kombinasi 2% injeksi 2ml - 1 ampul 1,380 73.00 - - 73.00 100,740.00 - - 100,740.00
Lidokain Spray Oral 10% (xylocain Spray)

119 - 1 botol 177,216 5.00 - - 5.00 886,080.00 - - 886,080.00
120 Loperamid 2mg kotak 100 tablet 34,210 1.60 - - 1.60 54,736.00 - - 54,736.00
121 Loratadin 10mg kotak 50 tablet 7,500 8.00 - - 8.00 60,000.00 - - 60,000.00
122 Magnesium Sulfat 20% injeksi - 1 vial 3,328 5.00 - - 5.00 16,640.00 - - 16,640.00
123 Magnesium Sulfat 40% injeksi - 1 vial 3,796 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
124 MDT Combi Dewasa (MB) kotak 1 blister 31,570 - - - - - - - -
125 Meloxicam 15 mg kotak 100 tablet 106,425 4.00 - - 4.00 425,700.00 - - 425,700.00
126 Meloxicam 7,5 mg kotak 100 tablet 61,677 5.30 - - 5.30 326,888.10 - - 326,888.10
127 Metamphiron (Antalgin)500 mg kotak 100 tablet 33,880 2.00 - - 2.00 67,760.00 - - 67,760.00
Metampiron (antalgin) 250mg injeksi 2ml

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
129 Metformin 500 mg Tablet kotak 100 tablet 11,000 - - - - - - - -
130 Metilergometrin Maleat 0.125mg kotak 100 tablet 25,400 2.50 - - 2.50 63,500.00 - - 63,500.00
Metilergometrin Maleat Injeksi 0,2mg-1ml
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -
132 Metilprednisolon 4mg (2018) kotak 100 tablet 14,300 10.50 - - 10.50 150,150.00 - - 150,150.00
133 Metoclopropamid 5 mg/ml injeksi - 1 ampul 4,752 15.00 - - 15.00 71,280.00 - - 71,280.00
134 Metoklorperamide 10 kotak 100 tablet 8,700 3.35 - - 3.35 29,145.00 - - 29,145.00
Metoklorperamide 2 mg/ml drops 10 ml

135 kotak 100 botol 4,065 5.00 - - 5.00 20,325.00 - - 20,325.00
Metronidazol 500 mg/100 ml infus 100 ml

136 kotak 1 botol 8,250 5.00 - - 5.00 41,250.00 - - 41,250.00
137 Metronidazole 500 mg kotak 100 tablet 24,695 3.00 - - 3.00 74,085.00 - - 74,085.00
138 Metylergometrin maleat inj - 1 ampul 3,553 45.00 - - 45.00 159,885.00 - - 159,885.00
139 Miconazole 2% krim 10gram - 1 tube 4,097 43.00 - - 43.00 176,171.00 - - 176,171.00
Miconazole 2 % bedak 10 gr (Mycorine powd)

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - - 10.00 269,500.00 - - 269,500.00
141 Natrium Diklofenac 25 mg kotak 50 tablet 8,200 5.00 - - 5.00 41,000.00 - - 41,000.00
142 Natrium Diklofenak 50mg kotak 50 tablet 8,100 2.38 - - 2.38 19,278.00 - - 19,278.00
143 Nifedipine 10mg kotak 100 tablet 14,520 3.70 - - 3.70 53,724.00 - - 53,724.00
144 Nistatin 500.000 IU tablet salut kotak 100 tablet 95,000 0.81 - - 0.81 76,844.44 - - 76,844.44
145 NYstatin 100000 IU tablet vag kotak 100 ovula 72,000 - - - - - - - -
146 Nystatin Suspensi 100.000 IU/ml - 1 botol 15,200 25.00 - - 25.00 380,000.00 - - 380,000.00
147 Obat Anti TB Kategori Anak FDC - 1 Paket 297,751 - - - - - - - -
148 Obat Anti TB Kategori I FDC - 1 Paket 469,215 - - - - - - - -
149 Obat Batuk Hitam (OBH) syrup 100ml - 1 botol 6,050 209.00 - - 209.00 1,264,450.00 - - 1,264,450.00
150 Ofloksasin 200mg kotak 50 tablet 24,200 0.40 - - 0.40 9,680.00 - - 9,680.00
151 Oksitetracyclin HCL SK 3 % 5 gram - 1 tube 2,750 59.00 - - 59.00 162,250.00 - - 162,250.00
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 39.00 - - 39.00 101,400.00 - - 101,400.00
153 Oksitosin 10 IU/ml-1ml injeksi - 1 ampul 1,287 35.00 - - 35.00 45,045.00 - - 45,045.00
154 Omeprasol 20mg kotak 30 kapsul 19,796 6.17 - - 6.17 122,141.32 - - 122,141.32
155 Paracetamol 1 gr/100 ml infus botol 100 vial 11,990 - - - - - - - -
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 - - - - - - - -
157 Paracetamol drops 15 ml - 1 botol 7,979 29.00 - - 29.00 231,391.00 - - 231,391.00
158 Paracetamol syr 120mg/5ml 60ml - 1 botol 1,270 160.00 - - 160.00 203,200.00 - - 203,200.00
159 Perak Sulfadiazin krim 1% (Burnazin) - 1 tube 20,700 - - - - - - - -
160 Piracetam 800 mg kotak 100 tablet 52,470 1.50 - - 1.50 78,705.00 - - 78,705.00
161 Pirantel pamoat 125 mg tablet kotak 100 tablet 34,600 2.60 - - 2.60 89,960.00 - - 89,960.00
Pirantel Pamoat 125 mg/5ml syrup 60 ml

162 - 1 botol 12,378 5.00 - - 5.00 61,890.00 - - 61,890.00
163 Piroksicam 10 mg kotak 100 tablet 14,630 5.00 - - 5.00 73,150.00 - - 73,150.00
164 Piroksikam 20 mg kotak 100 kapsul 17,160 7.00 - - 7.00 120,120.00 - - 120,120.00
165 Prednison 5 mg kotak 100 tablet 7,900 8.00 - - 8.00 63,200.00 - - 63,200.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
166 Primakuin 15 mg botol 1,000 tablet 25,300 1.00 - - 1.00 25,300.00 - - 25,300.00
167 Propanolol HCl 10mg kotak 100 tablet 6,200 0.30 - - 0.30 1,860.00 - - 1,860.00
168 Propiltiourasil ( PTU) 100mg botol 100 tablet 49,500 5.20 - - 5.20 257,400.00 - - 257,400.00
169 Pyridoksin 10 mg (B6) kotak 100 tablet 15,800 15.00 - - 15.00 237,000.00 - - 237,000.00
170 Ranitidin 150mg kotak 100 tablet 26,136 4.94 - - 4.94 129,111.84 - - 129,111.84
171 Ranitidin 25mg/2ml injeksi - 1 ampul 1,353 190.00 - - 190.00 257,070.00 - - 257,070.00
172 Retinol (Vitamin A) 100.000 IU botol 50 softcap 18,000 4.00 - - 4.00 72,000.00 - - 72,000.00
173 Retinol(Vitamin A) 200.000 IU botol 50 softcap 31,100 50.00 - - 50.00 1,555,000.00 - - 1,555,000.00
174 Salbutamol 2 mg (2018) kotak 100 tablet 6,400 6.20 - - 6.20 39,680.00 - - 39,680.00
175 Salbutamol 4mg kotak 100 tablet 8,100 6.23 - - 6.23 50,463.00 - - 50,463.00
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 19.00 - - 19.00 84,474.00 - - 84,474.00
177 Salep 2-4 kombinasi - 1 pot 3,354 24.00 - - 24.00 80,496.00 - - 80,496.00
178 Salep 2-4 kombinasi - 1 pot 2,917 - - - - - - - -
179 Salycil Bedak 2 % 50 gr - 1 botol 6,710 6.00 - - 6.00 40,260.00 - - 40,260.00
180 Scabimite cream - 1 tube 11,825 11.00 - - 11.00 130,075.00 - - 130,075.00
181 Sefadroxil 125 mg/5 ml syr 60 ml - 1 botol 4,086 77.00 - - 77.00 314,622.00 - - 314,622.00
182 Sefadroxil 250 mg/5 ml syr 60 ml botol 1 botol 5,910 50.00 - - 50.00 295,500.00 - - 295,500.00
183 Sefadroxil 500 mg kotak 100 kapsul 65,945 9.20 - - 9.20 606,694.00 - - 606,694.00
184 Sianocobalamin(B12) 50 mcg kotak 100 tablet 5,700 1.30 - - 1.30 7,410.00 - - 7,410.00
Sianokobalamin (vit.B12) 500mcg injeksi 1ml

185 - 1 ampul 1,283 27.00 - - 27.00 34,641.00 - - 34,641.00
186 Sianokobalamin (vit.B12) 50mcg kotak 100 tablet 5,000 7.00 - - 7.00 35,000.00 - - 35,000.00
187 Simvastatin 10mg kotak 30 tablet 3,510 - - - - - - - -
188 Simvastatin 20mg kotak 500 tablet 123,500 1.76 - - 1.76 217,360.00 - - 217,360.00
189 Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 29,200 - - - - - - - -
190 Sprinolactone 25 mg kotak 100 tablet 22,600 - - - - - - - -
191 Sukralfat 500 mg/ml suspensi - 1 botol 7,789 11.00 - - 11.00 85,679.00 - - 85,679.00
192 Tablet Tambah Darah Kombinasi kotak 100 tablet 42,700 47.00 - - 47.00 2,006,900.00 - - 2,006,900.00
193 Tetracain HCl 0.5% TM 5ml - 1 botol 14,630 19.00 - - 19.00 277,970.00 - - 277,970.00
194 Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 32,400 1.00 - - 1.00 32,400.00 - - 32,400.00
TetrTriamsinolon Acetinide Cream Oral base
195 (KETRICINE CREAM) Kotak 100 tablet 49,500 4.00 - - 4.00 198,000.00 - - 198,000.00
196 Thiamfenikol 500mg kotak 100 kapsul 73,920 0.90 - - 0.90 66,528.00 - - 66,528.00
197 Thiamin HCl (vit.B1) 50mg - 100 tablet 9,200 8.30 - - 8.30 76,360.00 - - 76,360.00
Thiamini HCL (vit B1) inj 100 mg/ml-1ml

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
199 Tramadol 50mg kotak 50 kapsul 21,773 2.50 - - 2.50 54,432.50 - - 54,432.50
200 Tramadol 50mg/ml injeksi - 1 ampul 2,680 - - - - - - - -
201 Triheksipenidil 2mg kotak 100 tablet 30,613 2.60 - - 2.60 79,593.80 - - 79,593.80
202 Vitamin B Kompleks kotak 100 tablet 15,000 16.00 - - 16.00 240,000.00 - - 240,000.00
203 Zinc Dispersal Kotak 100 tablet 63,100 6.00 - - 6.00 378,600.00 - - 378,600.00
204 Zinc Dispersal PROG DIARE Kotak 100 tablet 63,100 5.00 - - 5.00 315,500.00 - - 315,500.00
205 Zink Sirup 10 mg/ml - 1 botol 3,449 20.00 - - 20.00 68,980.00 - - 68,980.00
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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ALAT KESEHATAN PAKAI HABIS - - - - - - - - - - - -
1 AC Swab (Onemed) - 1 box 18,090 - - - - - - - -
2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
3 Alat Suntik 50 ml - 1 pcs 4,633 3.00 - - 3.00 13,899.00 - - 13,899.00
5 Alat suntik 10 ml - 1 Pcs 1,654 5.00 - - 5.00 8,270.00 - - 8,270.00
6 Alat suntik 2,5 ml - 1 pcs 848 253.00 - - 253.00 214,544.00 - - 214,544.00
7 Alat suntik 20 ml - 1 pcs 1,961 3.00 - - 3.00 5,883.00 - - 5,883.00
8 Alat Suntik 3 ml - 1 pcs 852 88.00 - - 88.00 74,976.00 - - 74,976.00
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 3.00 - - 3.00 56,250.00 - - 56,250.00
11 Blood Lanced 26 G kotak 100 pcs 16,800 3.00 - - 3.00 50,400.00 - - 50,400.00
Cat Gut Chromic 2/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 2.02 - - 2.02 310,511.50 - - 310,511.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.30 - - 1.30 199,775.24 - - 199,775.24
14 Cuticel Clasic 10cmx10cm - 1 pcs 5,198 1.00 - - 1.00 5,198.00 - - 5,198.00
16 Dermafix T 10 X 8 cm - 1 pcs 4,844 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Foley Catheter Urocare 2 Way No.16
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 2.00 - - 2.00 18,400.00 - - 18,400.00
19 Folley Catheter Pediatri No 10 - 1 Pcs 34,500 7.00 - - 7.00 241,500.00 - - 241,500.00
20 Folley Catheter Urocare 2 way No.18 - 1 pcs 9,200 1.00 - - 1.00 9,200.00 - - 9,200.00
21 I.V Catheter No.20 G - 1 pcs 8,236 5.00 - - 5.00 41,180.00 - - 41,180.00
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 63.00 - - 63.00 401,625.00 - - 401,625.00
23 Infuset dewasa - 1 set 7,540 76.00 - - 76.00 573,040.00 - - 573,040.00
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 50.00 - - 50.00 694,700.00 - - 694,700.00
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 72.00 - - 72.00 909,432.00 - - 909,432.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 30.00 - - 30.00 136,800.00 - - 136,800.00
Jarum hecting kulit 1/2 lingkaran GT 10

27 - 1 Lusin 22,660 - - - - - - - -
Jarum hecting Kulit 1/2 lingkaran GT 14

28 - 1 lusin 22,000 2.00 - - 2.00 44,000.00 - - 44,000.00
29 Jarum hecting kulit 1/2 lingkaran GT 6 - 1 Lusin 25,245 - - - - - - - -
Jarum Hecting Kulit 3/8 lingkaran BT 10 Non-
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
Jarum Hecting Kulit 3/8 lingkaran BT 8 Non-E

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
32 Jarum hecting otot 1/2 lingkaran - 1 lusin 22,600 - - - - - - - -
Jarum hecting Otot 1/2 Lingkaran GR 12

33 - 1 lusin 22,000 1.00 - - 1.00 22,000.00 - - 22,000.00
34 Jarum Hecting Otot 1/2 Lingkaran GR 6 - 1 pcs 25,245 - - - - - - - -
Jarum Hecting Otot 1/2 lingkaran GR 8 Non-E

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
36 Kaca Slide kotak 72 pcs 23,859 1.00 - - 1.00 23,859.00 - - 23,859.00
37 Kapas Pembalut 250gr - 1 roll 14,375 4.00 - - 4.00 57,500.00 - - 57,500.00
38 Kasa hidrofil 2m x 80cm (DRC) - 1 roll 8,855 - - - - - - - -
39 Kasa Hydrofil 40 x 80 cm - 1 roll 120,750 7.00 - - 7.00 845,250.00 - - 845,250.00
40 Kasa Pembalut 4 m x 10 cm - 1 roll 1,725 5.00 - - 5.00 8,625.00 - - 8,625.00
41 Kasa Pembalut Hydrofil 4 m x 5 cm - 1 pcs 863 10.00 - - 10.00 8,630.00 - - 8,630.00
42 Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 9,200 - - - - - - - -
Kotak penyimpanan jarum (safety box)

43 - 1 kotak 18,073 5.00 - - 5.00 90,365.00 - - 90,365.00
44 Masker Bedah (TB/MDR) kotak 50 pcs 19,300 - - - - - - - -
45 Masker karet Ear Loop kotak 50 pcs 18,975 - - - - - - - -
46 Masker karet Plus 3 ply plus Earloop - 1 pcs 21,324 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
48 Masker Oksigen anak - - pcs 12,180 10.00 - - 10.00 121,800.00 - - 121,800.00
49 Masker Oksigen dewasa - 1 pcs 12,180 - - - - - - - -
50 Masker tali Tie On kotak 50 pcs 18,975 - - - - - - - -
51 Mata Pisau Bedah No. 21 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 30.00 - - 30.00 92,070.00 - - 92,070.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -
Nasal Oxyg O2 Cannula Size M (Aximed)

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
55 Nasal Oxygen O2 cannula size S - 1 pcs 6,600 - - - - - - - -
56 Nasal Oxygen O2 cannula size xs - 1 pcs 8,250 3.00 - - 3.00 24,750.00 - - 24,750.00
57 Nasal Oxygen Oxyflow Anak - 1 pcs 6,325 10.00 - - 10.00 63,250.00 - - 63,250.00
58 Nasal Oxygen Oxyflow dewasa - 1 pcs 6,600 - - - - - - - -
59 Pharmafix WoundDressing 5cmx500cm - 1 roll 16,500 6.00 - - 6.00 99,000.00 - - 99,000.00
60 Plester 2,5 cm x 4,5 m - 1 roll 12,675 9.00 - - 9.00 114,075.00 - - 114,075.00
61 Plester 7,5 mm x 4,5 mm - 1 roll 35,532 - - - - - - - -
62 Pot sputum - 1 pcs - 50.00 - - 50.00 - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
63 Salmonella Parathypi AH - 1 vial 79,875 - - - - - - - -
64 Salmonella Parathypi AO - 1 vial 79,875 - - - - - - - -
65 Salmonella Parathypi BH - 1 vial 79,875 - - - - - - - -
66 Salmonella Parathypi BO - 1 vial 79,875 - - - - - - - -
67 Salmonella Parathypi CH - 1 vial 79,875 - - - - - - - -
68 Salmonella Parathypi CO - 1 vial 79,875 - - - - - - - -
69 Salmonella Thypi 0 - 1 vial 79,875 - - - - - - - -
70 Sarung tangan ukuran L kotak 100 pcs 55,660 - - - - - - - -
71 Sarung tangan 7,0 Powdered - 1 pcs 4,700 - - - - - - - -
72 Sarung tangan 7,5 Powder Free - 1 pcs 5,170 - - - - - - - -
73 Sarung tangan 8,0 Powdered - 1 pair 4,700 - - - - - - - -
74 Sarung tangan no 6,5 powdered - 1 pcs 4,680 - - - - - - - -
75 Sarung tangan no 6,5 powdered Free - 1 pcs 4,680 - - - - - - - -
77 Sarung tangan No. 7,5 Powdered - 1 pcs 4,700 - - - - - - - -
78 Sarung tangan No. 7.0 Powder Free - 1 pcs 6,595 - - - - - - - -
79 Sarung tangan Obgin Steril - 1 pair 22,264 - - - - - - - -
80 Sarung tangan ukuran L - 1 pcs 63,916 - - - - - - - -
81 Sarung tangan ukuran M - 1 pcs 63,916 - - - - - - - -
82 sarung tangan ukuran S - 1 pcs 63,916 - - - - - - - -
83 Selang Oxygen - 1 pcs 15,000 - - - - - - - -
84 Silk 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 Pcs 126,500 3.34 - - 3.34 421,877.50 - - 421,877.50
85 Silk 3/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 pcs 120,000 2.00 - - 2.00 240,000.00 - - 240,000.00
86 Stomach Tube 85 cm No. 14 - 1 pcs 9,213 10.00 - - 10.00 92,130.00 - - 92,130.00
87 Stomach Tube 85cm No 12 (2016) - 1 pcs 7,370 3.00 - - 3.00 22,110.00 - - 22,110.00
91 Umbilical Cord Klem Steril Nylon kotak 50 pcs 74,750 0.60 - - 0.60 44,850.00 - - 44,850.00
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 12.00 - - 12.00 78,060.00 - - 78,060.00
93 - - - - - - - - - - - - -
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BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
2 Antiseptik Hand rub 500 ml - 1 botol 49,000 2.00 - - 2.00 98,000.00 - - 98,000.00
3 Antiseptik Hand rub 500 ml - 1 jergen 546,048 - - - - - - - -
4 Antiseptik Hand Scrub 500 ml - 1 botol 75,000 2.00 - - 2.00 150,000.00 - - 150,000.00
5 Aseptik Gel 500 ml+ Dispenser - 1 botol 26,400 - - - - - - - -
6 Aseptan 500ml + Pump - 1 botol 41,400 - - - - - - - -
7 Cairan Spiritus 1000ml - 1 botol 64,900 - - - - - - - -
8 Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,709 4.00 - - 4.00 14,836.00 - - 14,836.00
9 Etanol 70 % larutan 300 ml - 1 botol 13,008 20.00 - - 20.00 260,150.00 - - 260,150.00
10 Etanol 70% larutan 1000ml - 1 botol 30,000 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
12 Etanol 96 % Larutan 1000 ml - 1 botol 47,333 - - - - - - - -
13 Fokus Anti HIV Casette Strp - 1 buah 15,497 - - - - - - - -
14 Formalin 40% 1000ml - 1 botol 63,800 3.00 - - 3.00 191,400.00 - - 191,400.00
15 Iodium test 10 ml - 1 botol 3,179 - - - - - - - -
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
17 Larutan Giemsa Stein - 1 botol 73,700 - - - - - - - -
18 Lsol larutan 1000 ml - 1 botol 71,750 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 5.00 - - 5.00 184,690.00 - - 184,690.00
20 Povidon iodida lar 10 % 30 ml - 1 botol 4,000 - - - - - - - -
22 Povidon Iodida larutan 10% 300ml - 1 botol 21,600 2.00 - - 2.00 43,200.00 - - 43,200.00
23 Rapid Diagnosic Test( RDT) Dengue kotak 25 test 101,200 - - - - - - - -
24 Reagen TBC (Ziehl Nielsen) - 1 kit 274,400 - - - - - - - -
25 SFRI Cleaner 3,1 5 Liter kotak 25 test 138,600 - - - - - - - -
26 SFRI Cleaner Diluent 20 L - 1 set 3,039,300 - - - - - - - -
27 SFRI Lyse 3,1 0,5 Liter - 1 set 1,177,000 - - - - - - - -
Strip Detecto HBsAg (Anti Gen Hepatitis)

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
29 Tes Gula Darah kotak 25 test 2,520,100 - - - - - - - -
30 Tes Kehamilan - 1 STRIP 2,230 50.00 - - 50.00 111,500.00 - - 111,500.00
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
32 Test Asam Urat (Autochec) Non-E kotak 25 test 138,600 5.00 - - 5.00 693,000.00 - - 693,000.00
33 Test Gula Darah (Autocheck) Non-E kotak 25 test 101,200 5.00 - - 5.00 506,000.00 - - 506,000.00
34 Test HIV 1/2 3 Line (FOKUS) kotak 25 test 346,375 16.00 - - 16.00 5,542,000.00 - - 5,542,000.00
35 Test Kolesterol (Autocheck) Non-E kotak 25 test 454,993 - - - - - - - -
36 Vikia Test HIV 1/2 - 1 test 16,490 150.00 - - 150.00 2,473,500.00 - - 2,473,500.00
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GIGI - - - - - - - - - - - -
1 Air Raksa Dental Use - 1 botol 528,000 - - - - - - - -
2 Alginat (ALGANAN) - 1 kotak 250,800 - - - - - - - -
3 Chlorfenol Kamfer Menthol (CHKM) - 1 botol 104,830 - - - - - - - -
4 Devitalisasi pasta (non arsen) Non-E - 1 botol 429,000 - - - - - - - -
5 Etil Klorida spray 100 ml - 1 botol 175,010 5.00 - - 5.00 875,050.00 - - 875,050.00
6 Eugenol cairan 10ml - 1 botol 21,720 - - - - - - - -
7 Glass Ionomer Cementn ART Non-E set 1 botol 852,500 - - - - - - - -
Iodoform Pasta (Mumyfyng Pasta) Non-E

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -
Jarum Jahit u/ Gusi bentuk bulan sabit Non-E

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
10 Kalsium Hidroksida Pasta Non-E kotak 2 tube 303,930 - - - - - - - -
11 Mata Bor Gigi set 6 pcs 77,000 - - - - - - - -
12 PerioKIN 0,2 5 Spray 40 ml - 1 botol 124,355 - - - - - - - -
13 Polikresulen Cairan 10 mL - 1 botol 20,499 - - - - - - - -
Semen Seng Fosfat serbuk/cair 30 g Non-E

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
15 Silver Amalgam serbuk 55-75 % Non-E - 1 botol 1,523,940 - - - - - - - -
16 Spons Gel Cubicles 1x1x1 cm Non-E kotak 50 pcs 462,000 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan cair
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
18 Trikresol Formalin (TKF) cairan Non-E - 1 set 133,100 - - - - - - - -
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
1 Allylestrenol 5 mg (Pregnolin) kotak 50 tablet 288,035 - - - - - - - -
2 Amaropo Plus kotak 100 tablet 228,690 1.00 - - 1.00 228,690.00 - - 228,690.00
3 Anvomer B6 kotak 60 tablet 158,400 5.00 - - 5.00 792,000.00 - - 792,000.00
4 Atapulgit suspensi (neo kaominal) - 1 btl 8,580 - - - - - - - -
5 Becefort tablet kotak 100 tablet 154,843 3.00 - - 3.00 464,529.00 - - 464,529.00
6 Betadin kumur 190 ml - 1 botol 23,320 5.00 - - 5.00 116,600.00 - - 116,600.00
7 Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,224 - - - - - - - -
8 Bio ATP kotak 100 tablet 235,598 2.00 - - 2.00 471,196.00 - - 471,196.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 - - - - - - - -
10 Bioron Injeksi - 1 ampul 5,425 - - - - - - - -
Bromhexin HCl 4mg/ml (Hustab P) syrup
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
12 Bromhexin HCl 8 mg (Hustab P) Non-E kotak 300 tablet 77,000 5.60 - - 5.60 431,200.00 - - 431,200.00
13 Cendo FENICOL Mini dose Strip 5 botol 19,800 - - - - - - - -
14 Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml strip 5 dose 23,100 - - - - - - - -
15 Cendo Xytrol Eye Mini Dose 5x0,6 ml strip 5 dose 29,700 - - - - - - - -
16 Cendo Xytrol TM 5 ml - 1 btl 32,945 4.00 - - 4.00 131,780.00 - - 131,780.00
17 Dextamine syrup 60ml Non-E - 1 botol 30,195 - - - - - - - -
18 Dextamine tablet kotak 100 tablet 181,500 8.00 - - 8.00 1,452,000.00 - - 1,452,000.00
19 Fituno kotak 30 tablet 143,941 - - - - - - - -
20 Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,368 5.00 - - 5.00 426,840.00 - - 426,840.00
21 Hepagard kotak 30 tablet 83,853 - - - - - - - -
Hiosin N butilbromide, Paracetamol
22 (Buscopan Plus) kotak 100 tablet 465,300 - - - - - - - -
23 Hiscopan (Hyoscine-N-butilbromida) kotak 100 tablet 170,500 - - - - - - - -
Human Tetanus Immunoglobullin 250 IU
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -
Hyoscine-N-butilbromida injeksi (Gitas Inj)

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
27 Kaloba kotak 21 tablet 142,450 1.00 - - 1.00 142,450.00 - - 142,450.00
28 Metaneuron kotak 300 tablet 342,599 - - - - - - - -
29 Noza kotak 100 tablet 79,750 6.00 - - 6.00 478,500.00 - - 478,500.00
30 Osteotin kotak 60 tablet 197,010 - - - - - - - -
Papaverin HCL, Metamizole Natrium, Ekstrak
31 Belladone (Spasminal) kotak 100 tablet 70,180 2.30 - - 2.30 161,414.00 - - 161,414.00
32 Pebrinex susp - 1 botol 15,851 60.00 - - 60.00 951,060.00 - - 951,060.00
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 3.00 - - 3.00 294,846.00 - - 294,846.00
34 Seloxy kotak 30 tablet 165,000 - - - - - - - -
35 Silex - 1 botol 58,080 20.00 - - 20.00 1,161,600.00 - - 1,161,600.00
36 Stimuno - 1 botol 35,530 10.00 - - 10.00 355,300.00 - - 355,300.00
Satuan
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Kemasan
37 Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 165,000 - - - - - - - -
38 Vaksin BCG + pelarut - - - 59,950 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
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Kemasan
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NO Nama Obat
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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JUMLAH 58,830,250.28 - - 58,830,250.28

Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 8.00 5.00 13.00 0.00 220,910.40 138,000.00 358,800.00 110.40
2 Albendazole 400 mg botol 1 botol 52,392 - 10.00 - 10.00 - 523,920.00 - 523,920.00
3 Allopurinol 100mg kotak 100 tablet 10,200 3.95 4.00 0.95 7.00 40,290.00 40,800.00 9,690.00 71,400.00
5 Alprazolam 1 mg Kotak 100 tablet 14,600 0.20 2.00 0.20 2.00 2,920.00 29,200.00 2,920.00 29,200.00
6 Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 1.00 30.00 1.20 29.80 16,830.00 504,900.00 20,196.00 501,534.00
7 Ambroxol 15mg/ml syrup 60ml Non-E botol 1 botol 4,602 75.00 - 10.00 65.00 345,150.00 - 46,020.00 299,130.00
9 Amitriptiline HCL 25 mg kotak 100 tablet 16,800 3.92 - - 3.92 65,856.00 - - 65,856.00
10 Amlodipin 10 mg kotak 300 tablet 31,800 13.00 - 6.50 6.50 413,304.60 - 206,700.00 206,604.60
11 Amlodipin 5 mg kotak 300 tablet 24,900 20.67 5.00 15.67 10.00 514,683.00 124,500.00 390,183.00 249,000.00
12 Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 50.00 60.00 42.00 68.00 251,900.00 302,280.00 211,596.00 342,584.00
13 Amoxicillin 500mg kotak 100 tablet 24,800 - - - - - - - -
15 Amoxicillin SK 125mg/5 ml botol 1 syrup 4,290 55.00 - 55.00 - 235,950.00 - 235,950.00 -
16 Amoxicillin SK Forte 250 mg/5 ml - 1 botol 3,991 118.00 - 2.00 116.00 470,938.00 - 7,982.00 462,956.00
17 Antasida DOEN strip kotak 100 tablet 6,100 35.00 5.00 14.00 26.00 213,500.00 30,500.00 85,400.00 158,600.00
18 Antasida DOEN suspensi 60ml - 1 botol 2,290 40.00 100.00 - 140.00 91,600.00 229,000.00 - 320,600.00
21 Antihemoroid suppositoria kotak 1 supp 3,800 24.00 10.00 1.00 33.00 91,200.00 38,000.00 3,800.00 125,400.00
23 Aqua Pro Inj Steril 25 ml botol 1 vial 2,860 20.00 15.00 20.00 15.00 57,200.00 42,900.00 57,200.00 42,900.00
24 Asam Ascorbat 50mg kotak 100 tablet 12,600 33.00 10.00 6.00 37.00 415,800.00 126,000.00 75,600.00 466,200.00
26 Asam Mefenamat 500mg kotak 100 tablet 25,340 16.00 10.00 12.00 14.00 405,440.00 253,400.00 304,080.00 354,760.00
28 Asam Traneksamat 500 mg Tab Non-E kotak 100 tablet 180,000 3.10 - 1.55 1.55 558,000.00 - 279,000.00 279,000.00
30 Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,960 10.00 - 7.00 3.00 39,600.00 - 27,720.00 11,880.00
34 Betahistin Mesilat 6mg kotak 100 tablet 11,900 4.00 - 1.70 2.30 47,600.00 - 20,230.00 27,370.00
35 Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 - 25.00 25.00 - - 37,350.00 37,350.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 3.00 - 1.00 2.00 23,040.00 - 7,680.00 15,360.00
42 Captopril 25 mg kotak 100 tablet 18,112 6.00 10.00 4.00 12.00 108,672.00 181,120.00 72,448.00 217,344.00
43 Captopril 50 mg Tablet 100 kotak 23,448 11.50 - 0.50 11.00 269,652.00 - 11,724.00 257,928.00
45 Cefiksim 100 mg/5ml syrup 30ml - 1 botol 6,681 3.00 - - 3.00 20,043.00 - - 20,043.00
46 Cefixim 100 mg kotak 30 kapsul 39,996 10.34 - 6.34 4.00 413,558.64 - 253,574.64 159,984.00
49 Cetirizin 10 mg kotak 100 tablet 10,500 11.00 5.00 5.00 11.00 115,500.00 52,500.00 52,500.00 115,500.00
50 Cetrizine syrup 5 mg/5ml - 1 botol 3,104 183.00 - 15.00 168.00 568,032.00 - 46,560.00 521,472.00
51 Cimetidine 200mg kotak 100 tablet 17,050 1.50 - 1.50 - 25,575.00 - 25,575.00 -
53 Clobazam tab - 100 tablet 117,000 0.35 - 0.35 - 40,950.00 - 40,950.00 -
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
55 Dexametason 0,5mg strip kotak 100 tablet 10,395 36.00 - 12.00 24.00 374,220.00 - 124,740.00 249,480.00
56 Dexamethason inj.5mg/ml-1ml - 1 ampul 1,278 135.00 - 10.00 125.00 172,530.00 - 12,780.00 159,750.00
57 Diazepam 2 mg botol 1 tablet 8,600 0.97 1.00 0.62 1.35 8,342.00 8,600.00 5,332.00 11,610.00

60 - 1 pcs 21,935 10.00 - - 10.00 219,350.00 - - 219,350.00
61 Diazepam rectal 5 mg/2,5 ml (stesolid) - 1 pcs 15,088 10.00 - 1.00 9.00 150,880.00 - 15,088.00 135,792.00
62 Digoksin 0,25mg kotak 100 tablet 10,400 - 1.00 - 1.00 - 10,400.00 - 10,400.00
64 Diphenhydramin HCl inj.10mg/ml - 1 ampul 1,316 5.00 - - 5.00 6,580.00 - - 6,580.00
66 Domperidon 10 mg tab kotak 100 tablet 9,000 1.00 10.00 1.00 10.00 9,000.00 90,000.00 9,000.00 90,000.00
67 Domperidon 5mg/5ml syrup botol - 1 botol 2,970 3.00 50.00 23.00 30.00 8,910.00 148,500.00 68,310.00 89,100.00
72 Fenobarbital 30 mg botol 100 tablet 20,500 0.41 - 0.20 0.21 8,405.00 - 4,100.00 4,305.00
73 Fenol Gliserol TT 10% 5ml - 1 botol 2,764 8.00 - - 8.00 22,112.00 - - 22,112.00
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 60.00 60.00 55.00 65.00 265,200.00 265,200.00 243,100.00 287,300.00
76 Garam Oralit 200ml kotak 100 tablet 27,600 6.00 - 2.50 3.50 165,600.00 - 69,000.00 96,600.00
78 Gentamycin 0,1 % SK 5 gram - 1 tube 3,971 19.00 30.00 15.00 34.00 75,449.00 119,130.00 59,565.00 135,014.00
81 Glibenklamid 5mg kotak 100 tablet 14,300 29.00 - 9.00 20.00 414,700.00 - 128,700.00 286,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
82 Glimepiride 1 mg kotak 100 tablet 17,400 5.30 - 0.60 4.70 92,220.00 - 10,440.00 81,780.00
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 57.00 10.00 5.00 62.00 1,472,823.00 258,390.00 129,195.00 1,602,018.00
85 Griseofulvin 125mg kotak 100 tablet 24,700 5.00 - 1.00 4.00 123,500.00 - 24,700.00 98,800.00
86 Haloperidol 0,5mg kotak 100 tablet 5,500 2.40 1.00 1.00 2.40 13,200.00 5,500.00 5,500.00 13,200.00
87 Haloperidol 1,5mg kotak 100 tablet 5,900 0.80 - 0.60 0.20 4,720.00 - 3,540.00 1,180.00
88 Haloperidol 5 mg kotak 100 tablet 6,100 2.25 2.00 1.10 3.15 13,725.00 12,200.00 6,710.00 19,215.00
89 Hidrokortison 2,5% krim 5gram - 1 tube 2,648 35.00 48.00 26.00 57.00 92,680.00 127,104.00 68,848.00 150,936.00
91 Ibuprofen 400mg kotak 100 tablet 40,794 6.00 10.00 7.00 9.00 244,764.00 407,940.00 285,558.00 367,146.00
94 Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 - 30.00 - 30.00 - 192,000.00 - 192,000.00
95 Karbamazepin 200mg kotak 100 tablet 25,200 2.35 1.00 1.80 1.55 59,220.00 25,200.00 45,360.00 39,060.00
96 Ketoconazole 2% krim - 1 tube 2,740 20.00 - 4.00 16.00 54,800.00 - 10,960.00 43,840.00
98 Ketolorac inj 30 mg/mL - 1 ampul 1,144 30.00 - 20.00 10.00 34,320.00 - 22,880.00 11,440.00
99 Kloramfenicol 250 mg kotak 100 kapsul 59,400 1.00 - 1.00 - 59,400.00 - 59,400.00 -
100 Kloramfenicol salep mata 1% 5 gram - 1 tube 2,013 24.00 - - 24.00 48,312.00 - - 48,312.00

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
103 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4mg kotak 100 tablet 2,700 31.00 5.00 6.00 30.00 83,700.00 13,500.00 16,200.00 81,000.00
104 Klorpromazin HCL 25 mg kotak 100 tablet 23,403 8.20 - 0.30 7.90 191,904.60 - 7,020.90 184,883.70
105 Kotrimoxazol 480 mg Adult kotak 100 tablet 12,900 5.40 3.00 2.30 6.10 69,660.00 38,700.00 29,670.00 78,690.00
106 Kotrimoxazol Suspensi 60ml - 1 botol 2,257 20.00 30.00 7.00 43.00 45,140.00 67,710.00 15,799.00 97,051.00
107 Kotrimoxazol Suspensi 60ml - 1 botol 2,115 - - - - - - - -
109 Lanzoprazole Kapsul 30 mg kotak 50 kapsul 18,000 13.00 - 3.00 10.00 234,000.00 - 54,000.00 180,000.00
110 Larutan Asering infus 500 ml - 1 botol 9,646 15.00 - 5.00 10.00 144,690.00 - 48,230.00 96,460.00

111 - 1 botol 7,500 12.00 - - 12.00 90,000.00 - - 90,000.00
112 Larutan Glukosa Infus 5% steril 500ml - 1 botol 6,900 1.00 40.00 3.00 38.00 6,900.00 276,000.00 20,700.00 262,200.00
115 500 ml - 1 botol 6,840 83.00 40.00 25.00 98.00 567,720.00 273,600.00 171,000.00 670,320.00

116 - 1 botol 7,630 67.00 60.00 72.00 55.00 511,210.00 457,800.00 549,360.00 419,650.00
117 Levofloxacin 500 mg kotak 50 tablet 24,950 3.50 - 3.50 - 87,325.00 - 87,325.00 -
118 Lidokain Kombinasi 2% injeksi 2ml - 1 ampul 1,380 - 90.00 45.00 45.00 - 124,200.00 62,100.00 62,100.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
120 Loperamid 2mg kotak 100 tablet 34,210 5.00 3.00 3.00 5.00 171,050.00 102,630.00 102,630.00 171,050.00
121 Loratadin 10mg kotak 50 tablet 7,500 7.40 4.00 2.00 9.40 55,500.00 30,000.00 15,000.00 70,500.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
126 Meloxicam 7,5 mg kotak 100 tablet 61,677 10.30 - 0.50 9.80 635,273.10 - 30,838.50 604,434.60

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
130 Metilergometrin Maleat 0.125mg kotak 100 tablet 25,400 4.00 - 2.50 1.50 101,600.00 - 63,500.00 38,100.00
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -
132 Metilprednisolon 4mg (2018) kotak 100 tablet 14,300 6.00 - 6.00 - 85,800.00 - 85,800.00 -
134 Metoklorperamide 10 kotak 100 tablet 8,700 1.50 - 1.50 0.00 13,050.00 - 13,050.00 0.00

135 kotak 100 botol 4,065 5.00 - 1.00 4.00 20,325.00 - 4,065.00 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 5.00 - - 5.00 41,250.00 - - 41,250.00
137 Metronidazole 500 mg kotak 100 tablet 24,695 3.00 3.00 1.16 4.84 74,085.00 74,085.00 28,646.20 119,523.80
139 Miconazole 2% krim 10gram - 1 tube 4,097 46.00 24.00 31.00 39.00 188,462.00 98,328.00 127,007.00 159,783.00

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - - 10.00 269,500.00 - - 269,500.00
141 Natrium Diklofenac 25 mg kotak 50 tablet 8,200 8.00 6.00 5.00 9.00 65,600.00 49,200.00 41,000.00 73,800.00
142 Natrium Diklofenak 50mg kotak 50 tablet 8,100 2.38 - 2.38 - 19,278.00 - 19,278.00 -
143 Nifedipine 10mg kotak 100 tablet 14,520 3.29 - - 3.29 47,770.80 - - 47,770.80
145 NYstatin 100000 IU tablet vag kotak 100 ovula 72,000 1.00 - 0.12 0.88 72,000.00 - 8,640.00 63,360.00
146 Nystatin Suspensi 100.000 IU/ml - 1 botol 15,200 23.00 - 5.00 18.00 349,600.00 - 76,000.00 273,600.00
149 Obat Batuk Hitam (OBH) syrup 100ml - 1 botol 6,050 180.00 - 1.00 179.00 1,089,000.00 - 6,050.00 1,082,950.00
151 Oksitetracyclin HCL SK 3 % 5 gram - 1 tube 2,750 59.00 - 34.00 25.00 162,250.00 - 93,500.00 68,750.00
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 20.00 25.00 1.00 44.00 52,000.00 65,000.00 2,600.00 114,400.00
153 Oksitosin 10 IU/ml-1ml injeksi - 1 ampul 1,287 30.00 - - 30.00 38,610.00 - - 38,610.00
154 Omeprasol 20mg kotak 30 kapsul 19,796 14.00 4.00 4.00 14.00 277,144.00 79,184.00 79,184.00 277,144.00
157 Paracetamol drops 15 ml - 1 botol 7,979 28.00 - 8.00 20.00 223,412.00 - 63,832.00 159,580.00
158 Paracetamol syr 120mg/5ml 60ml - 1 botol 1,270 105.00 100.00 82.00 123.00 133,350.00 127,000.00 104,140.00 156,210.00
159 Perak Sulfadiazin krim 1% (Burnazin) - 1 tube 20,700 2.00 - 1.00 1.00 41,400.00 - 20,700.00 20,700.00
160 Piracetam 800 mg kotak 100 tablet 52,470 1.39 - 0.20 1.19 72,933.30 - 10,494.00 62,439.30

162 - 1 botol 12,378 2.00 - - 2.00 24,756.00 - - 24,756.00
163 Piroksicam 10 mg kotak 100 tablet 14,630 6.71 - 6.71 - 98,167.30 - 98,167.30 -
164 Piroksikam 20 mg kotak 100 kapsul 17,160 9.00 - 1.00 8.00 154,440.00 - 17,160.00 137,280.00
165 Prednison 5 mg kotak 100 tablet 7,900 - 7.00 1.00 6.00 - 55,300.00 7,900.00 47,400.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
166 Primakuin 15 mg botol 1,000 tablet 25,300 1.00 - 0.88 0.12 25,300.00 - 22,365.20 2,934.80
169 Pyridoksin 10 mg (B6) kotak 100 tablet 15,800 11.40 20.00 9.40 22.00 180,120.00 316,000.00 148,520.00 347,600.00
170 Ranitidin 150mg kotak 100 tablet 26,136 9.83 - 9.83 - 256,916.88 - 256,916.88 -
171 Ranitidin 25mg/2ml injeksi - 1 ampul 1,353 190.00 - 170.00 20.00 257,070.00 - 230,010.00 27,060.00
173 Retinol(Vitamin A) 200.000 IU botol 50 softcap 31,100 50.00 - 25.00 25.00 1,555,000.00 - 777,500.00 777,500.00
174 Salbutamol 2 mg (2018) kotak 100 tablet 6,400 2.40 5.00 3.40 4.00 15,360.00 32,000.00 21,760.00 25,600.00
175 Salbutamol 4mg kotak 100 tablet 8,100 3.49 5.00 1.49 7.00 28,269.00 40,500.00 12,069.00 56,700.00
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 19.00 - 19.00 - 84,474.00 - 84,474.00 -
179 Salycil Bedak 2 % 50 gr - 1 botol 6,710 19.00 - - 19.00 127,490.00 - - 127,490.00
180 Scabimite cream - 1 tube 11,825 5.00 5.00 10.00 - 59,125.00 59,125.00 118,250.00 -
181 Sefadroxil 125 mg/5 ml syr 60 ml - 1 botol 4,086 69.00 50.00 19.00 100.00 281,934.00 204,300.00 77,634.00 408,600.00
182 Sefadroxil 250 mg/5 ml syr 60 ml botol 1 botol 5,910 50.00 - - 50.00 295,500.00 - - 295,500.00
183 Sefadroxil 500 mg kotak 100 kapsul 65,945 5.16 5.00 3.00 7.16 340,276.20 329,725.00 197,835.00 472,166.20

185 - 1 ampul 1,283 27.00 - 27.00 - 34,641.00 - 34,641.00 -
187 Simvastatin 10mg kotak 30 tablet 3,510 2.00 - 1.00 1.00 7,020.00 - 3,510.00 3,510.00
191 Sukralfat 500 mg/ml suspensi - 1 botol 7,789 5.00 6.00 3.00 8.00 38,945.00 46,734.00 23,367.00 62,312.00
192 Tablet Tambah Darah Kombinasi kotak 100 tablet 42,700 39.00 30.00 32.00 37.00 1,665,300.00 1,281,000.00 1,366,400.00 1,579,900.00
194 Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 32,400 - - - - - - - -
196 Thiamfenikol 500mg kotak 100 kapsul 73,920 0.90 - - 0.90 66,528.00 - - 66,528.00
197 Thiamin HCl (vit.B1) 50mg - 100 tablet 9,200 - - - - - - - -

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
199 Tramadol 50mg kotak 50 kapsul 21,773 2.45 - 0.05 2.40 53,343.85 - 1,088.65 52,255.20
201 Triheksipenidil 2mg kotak 100 tablet 30,613 1.40 3.00 2.60 1.80 42,858.20 91,839.00 79,593.80 55,103.40
202 Vitamin B Kompleks kotak 100 tablet 15,000 9.00 30.00 8.00 31.00 135,000.00 450,000.00 120,000.00 465,000.00
203 Zinc Dispersal Kotak 100 tablet 63,100 11.00 - 0.95 10.05 694,100.00 - 59,945.00 634,155.00
205 Zink Sirup 10 mg/ml - 1 botol 3,449 19.00 24.00 27.00 16.00 65,531.00 82,776.00 93,123.00 55,184.00
Aminophyllin botol 100 tablet 10,400 1.00 - - 1.00 10,400.00 - - 10,400.00
Amoxicillin 500mg kotak 100 tablet 26,500 2.00 - 2.00 - 53,000.00 - 53,000.00 -
Asam Folat 1 mg botol 100 tablet 9,000 1.00 - - 1.00 9,000.00 - - 9,000.00
Atropin Sulfat inj 0,25 mg/ml - 1 ampul 1,914 5.00 - 5.00 - 9,570.00 - 9,570.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Fitomenadion (Vit K) 10 mg botol 100 tablet 91,200 5.00 1.00 - 6.00 456,000.00 91,200.00 - 547,200.00
Kloramfenicol 125 mg/5ml susp - 1 botol 5,522 2.00 - - 2.00 11,044.00 - - 11,044.00
Metformin 500 mg Tablet kotak 100 tablet 11,700 5.00 15.00 5.00 15.00 58,500.00 175,500.00 58,500.00 175,500.00
Metyl Prednisolon 4 mg kotak 100 tablet 15,300 5.00 5.00 - 10.00 76,500.00 76,500.00 - 153,000.00
Metoklorperamide 5mg/ml syrup - 1 botol 8,140 - 48.00 - 48.00 - 390,720.00 - 390,720.00
Metoklorperamide 10 mg kotak 100 tablet 9,300 5.00 5.00 - 10.00 46,500.00 46,500.00 - 93,000.00
Obat Anti TB Kategori I FDC prog TB paru

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Obat Anti TB Kategori II FDC - 1 paket 1,384,977 1.00 - - 1.00 1,384,977.00 - - 1,384,977.00
Albendazole 400 mg kotak 100 tablet 48,400 50.00 23.00 50.00 23.00 2,420,000.00 1,113,200.00 2,420,000.00 1,113,200.00
Thiamin HCL (Vit B1)50 mg kotak 100 tablet 9,800 1.00 10.00 1.00 10.00 9,800.00 98,000.00 9,800.00 98,000.00
Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 66,000 3.00 5.00 2.00 6.00 198,000.00 330,000.00 132,000.00 396,000.00
Spirinolactone 25 mg kotak 100 tablet 22,600 2.00 - 0.30 1.70 45,200.00 - 6,780.00 38,420.00
Eritromycin 500 mg kotak 100 tablet 78,100 2.00 - 0.30 1.70 156,200.00 - 23,430.00 132,770.00
Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 3.00 - - 3.00 36,630.00 - - 36,630.00
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 5.00 30.00 5.00 30.00 132,500.00 795,000.00 132,500.00 795,000.00
Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 100.00 - 80.00 20.00 149,400.00 - 119,520.00 29,880.00
Asam Mefenamat 500mg kotak 100 tablet 25,340 20.00 - 20.00 - 506,800.00 - 506,800.00 -
Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 41.00 - - 41.00 262,400.00 - - 262,400.00
Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 5.00 40.00 16.90 28.10 101,750.00 814,000.00 343,915.00 571,835.00
Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 - - - - - - - -
Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 60.00 - - 60.00 302,280.00 - - 302,280.00
Anti Malaria DOEN (dihydroartemisinin 40 mg,
piperaquine phospate 320) DHP Frimal
kombinasi kotak 9 tablet 19,494 - 5.00 - 5.00 - 97,470.00 - 97,470.00
Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,460 - 25.00 - 25.00 - 86,500.00 - 86,500.00
Ranitidin 150 mg kotak 100 tablet 25,300 - 5.00 1.00 4.00 - 126,500.00 25,300.00 101,200.00
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 - 4.00 - 4.00 - 138,400.00 - 138,400.00
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2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
3 Alat Suntik 50 ml - 1 pcs 4,633 2.00 5.00 - 7.00 9,266.00 23,165.00 - 32,431.00
4 Alat Suntik 1 ml - 1 pcs 1,012 287.00 300.00 287.00 300.00 290,444.00 303,600.00 290,444.00 303,600.00
5 Alat suntik 10 ml - 1 Pcs 1,654 5.00 - 5.00 - 8,270.00 - 8,270.00 -
6 Alat suntik 2,5 ml - 1 pcs 848 327.00 - 77.00 250.00 277,296.00 - 65,296.00 212,000.00
8 Alat Suntik 3 ml - 1 pcs 852 - - - - - - - -
9 Alat suntik 5 ml - 1 pcs 1,248 30.00 - 30.00 - 37,440.00 - 37,440.00 -
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - - - - - - - -
11 Blood Lanced 26 G kotak 100 pcs 16,800 3.00 2.00 3.00 2.00 50,400.00 33,600.00 50,400.00 33,600.00
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 2.80 - 2.00 0.80 430,709.50 - 308,200.00 122,509.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.30 1.00 - 2.30 199,775.24 154,100.00 - 353,875.24
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
20 Folley Catheter Urocare 2 way No.18 - 1 pcs 9,200 - - - - - - - -
21 I.V Catheter No.20 G - 1 pcs 8,236 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 63.00 - 3.00 60.00 401,625.00 - 19,125.00 382,500.00
23 Infuset dewasa - 1 set 7,540 22.00 100.00 75.00 47.00 165,880.00 754,000.00 565,500.00 354,380.00
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 70.00 80.00 38.00 112.00 972,580.00 1,111,520.00 527,972.00 1,556,128.00
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 20.00 50.00 20.00 50.00 252,620.00 631,550.00 252,620.00 631,550.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 30.00 - 10.00 20.00 136,800.00 - 45,600.00 91,200.00

27 - 1 Lusin 22,660 - - - - - - - -

28 - 1 lusin 22,000 2.00 - - 2.00 44,000.00 - - 44,000.00
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 1.00 - - 1.00 22,000.00 - - 22,000.00

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
38 Kasa hidrofil 2m x 80cm (DRC) - 1 roll 8,855 10.00 - - 10.00 88,550.00 - - 88,550.00
39 Kasa Hydrofil 40 x 80 cm - 1 roll 120,750 9.00 - 5.00 4.00 1,086,750.00 - 603,750.00 483,000.00
40 Kasa Pembalut 4 m x 10 cm - 1 roll 1,725 10.00 - 10.00 - 17,250.00 - 17,250.00 -
41 Kasa Pembalut Hydrofil 4 m x 5 cm - 1 pcs 863 10.00 - 10.00 - 8,630.00 - 8,630.00 -

43 - 1 kotak 18,073 5.00 - - 5.00 90,365.00 - - 90,365.00
45 Masker karet Ear Loop kotak 50 pcs 18,975 - 2.00 2.00 - - 37,950.00 37,950.00 -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
48 Masker Oksigen anak - - pcs 12,180 5.00 20.00 2.00 23.00 60,900.00 243,600.00 24,360.00 280,140.00
51 Mata Pisau Bedah No. 21 - 1 pcs 3,069 10.00 10.00 20.00 - 30,690.00 30,690.00 61,380.00 -
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 15.00 10.00 10.00 15.00 46,035.00 30,690.00 30,690.00 46,035.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
55 Nasal Oxygen O2 cannula size S - 1 pcs 6,600 - 10.00 - 10.00 - 66,000.00 - 66,000.00
58 Nasal Oxygen Oxyflow dewasa - 1 pcs 6,600 20.00 - 6.00 14.00 132,000.00 - 39,600.00 92,400.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
62 Pot sputum - 1 pcs - 50.00 - 50.00 - - - - -
78 Sarung tangan No. 7.0 Powder Free - 1 pcs 6,595 - 250.00 250.00 - - 1,648,750.00 1,648,750.00 -
84 Silk 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 Pcs 126,500 2.34 - 0.11 2.23 295,377.50 - 13,915.00 281,462.50
91 Umbilical Cord Klem Steril Nylon kotak 50 pcs 74,750 0.38 1.00 0.98 0.40 28,405.00 74,750.00 73,255.00 29,900.00
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
93 Alat suntik 3 ml - 1 pcs 1,020 80.00 300.00 188.00 192.00 81,600.00 306,000.00 191,760.00 195,840.00
94 Foley Catheter Urocare 2 Way No.16 - 1 pcs 18,700 - 10.00 5.00 5.00 - 187,000.00 93,500.00 93,500.00
Foley Catheter Urocare 2 Way No.18 - 1 pcs 18,700 - 5.00 5.00 - - 93,500.00 93,500.00 -
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 - 10.00 - 10.00 - 29,300.00 - 29,300.00
Sarung tangan M kotak 100 pcs 55,660 - 5.00 5.00 - - 278,300.00 278,300.00 -
Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 11,000 50.00 10.00 40.00 20.00 550,000.00 110,000.00 440,000.00 220,000.00
IV Catheter No 20 - 1 pcs 12,631 20.00 50.00 30.00 40.00 252,620.00 631,550.00 378,930.00 505,240.00
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? 5.00 5.00 - 10.00 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
Plester 7,5 mm x 4,5 mm - 1 roll 37,371 - 15.00 - 15.00 - 560,565.00 - 560,565.00
Alat suntik 10 ml - 1 pcs 1,216 - 100.00 - 100.00 - 121,600.00 - 121,600.00
Alat suntik 5 ml - 1 pcs 1,013 - 1.00 - 1.00 - 1,013.00 - 1,013.00
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 - 16.00 16.00 - - 5,192,000.00 5,192,000.00 -
- - - - - - - - - - - - -
BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
2 Antiseptik Hand rub 500 ml - 1 botol 49,000 - - - - - - - -
4 Antiseptik Hand Scrub 500 ml - 1 botol 75,000 - 5.00 4.00 1.00 - 375,000.00 300,000.00 75,000.00
8 Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,709 3.00 - - 3.00 11,127.00 - - 11,127.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
9 Etanol 70 % larutan 300 ml - 1 botol 13,008 20.00 - - 20.00 260,150.00 - - 260,150.00
12 Etanol 96 % Larutan 1000 ml - 1 botol 47,333 7.00 5.00 6.00 6.00 331,331.00 236,665.00 283,998.00 283,998.00
13 Fokus Anti HIV Casette Strp - 1 buah 15,497 - - - - - - - -
14 Formalin 40% 1000ml - 1 botol 63,800 3.00 - - 3.00 191,400.00 - - 191,400.00
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 10.00 - - 10.00 369,380.00 - - 369,380.00
20 Povidon iodida lar 10 % 30 ml - 1 botol 4,000 7.00 - - 7.00 28,000.00 - - 28,000.00
21 Povidon iodida lar 10 % 60 ml - 1 botol 5,638 13.00 - 2.00 11.00 73,294.00 - 11,276.00 62,018.00
22 Povidon Iodida larutan 10% 300ml - 1 botol 21,600 2.00 - 1.00 1.00 43,200.00 - 21,600.00 21,600.00

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
30 Tes Kehamilan - 1 STRIP 2,230 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
32 Test Asam Urat (Autochec) Non-E kotak 25 test 138,600 2.00 - 1.00 1.00 277,200.00 - 138,600.00 138,600.00
33 Test Gula Darah (Autocheck) Non-E kotak 25 test 101,200 2.00 - 1.00 1.00 202,400.00 - 101,200.00 101,200.00
34 Test HIV 1/2 3 Line (FOKUS) kotak 25 test 346,375 16.00 - - 16.00 5,542,000.00 - - 5,542,000.00
35 Test Kolesterol (Autocheck) Non-E kotak 25 test 454,993 - 2.00 2.00 - - 909,986.00 909,986.00 -
36 Vikia Test HIV 1/2 - 1 test 16,490 150.00 - - 150.00 2,473,500.00 - - 2,473,500.00
Rapid Diagnosic Test( RDT) Malaria prog
malaria - 1 test 7,710 10.00 - - 10.00 77,100.00 - - 77,100.00
Reagen TBC (Ziehl Nielsen) - 1 kit 269,000 10.00 - 10.00 - 2,690,000.00 - 2,690,000.00 -
Abate - 1 kg 152,295 1.00 24.00 - 25.00 152,295.00 3,655,080.00 - 3,807,375.00
Reagen TBC (Ziehl Nielsen) - 1 kit 274,560 2.00 - 2.00 - 549,120.00 - 549,120.00 -
Aseptik Gel 500 ml+ Dispenser - 1 botol 33,125 5.00 - 5.00 - 165,625.00 - 165,625.00 -
Lisol Larutan 1000 ml - 1 botol 50,875 8.00 3.00 4.00 7.00 407,000.00 152,625.00 203,500.00 356,125.00
Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,600 5.00 5.00 - 10.00 18,000.00 18,000.00 - 36,000.00
Povidon Iodida 10% 300 ml - 1 botol 26,250 - 5.00 - 5.00 - 131,250.00 - 131,250.00
- - - - - - - Err:509 Err:509 - - Err:509 Err:509
GIGI - - - - - - - - - - - -
5 Etil Klorida spray 100 ml - 1 botol 175,010 1.00 3.00 - 4.00 175,010.00 525,030.00 - 700,040.00

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
2 Amaropo Plus kotak 100 tablet 228,690 - 3.00 3.00 - - 686,070.00 686,070.00 -
5 Becefort tablet kotak 100 tablet 154,843 - 3.00 3.00 - - 464,529.00 464,529.00 -
6 Betadin kumur 190 ml - 1 botol 23,320 15.00 - 4.00 11.00 349,800.00 - 93,280.00 256,520.00
8 Bio ATP kotak 100 tablet 235,598 4.00 3.00 - 7.00 942,392.00 706,794.00 - 1,649,186.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 4.00 3.00 5.00 2.00 470,800.00 353,100.00 588,500.00 235,400.00
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
12 Bromhexin HCl 8 mg (Hustab P) Non-E kotak 300 tablet 77,000 5.60 - 0.60 5.00 431,200.00 - 46,200.00 385,000.00
15 Cendo Xytrol Eye Mini Dose 5x0,6 ml strip 5 dose 29,700 - 10.00 5.00 5.00 - 297,000.00 148,500.00 148,500.00
16 Cendo Xytrol TM 5 ml - 1 btl 32,945 4.00 - 1.00 3.00 131,780.00 - 32,945.00 98,835.00
18 Dextamine tablet kotak 100 tablet 181,500 7.00 - - 7.00 1,270,500.00 - - 1,270,500.00
19 Fituno kotak 30 tablet 143,941 - 1.00 1.00 - - 143,941.00 143,941.00 -
20 Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,368 4.00 4.00 1.00 7.00 341,472.00 341,472.00 85,368.00 597,576.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
27 Kaloba kotak 21 tablet 142,450 1.00 - - 1.00 142,450.00 - - 142,450.00
28 Metaneuron kotak 300 tablet 342,599 - 1.00 0.37 0.63 - 342,599.00 126,761.63 215,837.37
29 Noza kotak 100 tablet 79,750 2.00 - 2.00 - 159,500.00 - 159,500.00 -
30 Osteotin kotak 60 tablet 197,010 5.00 - - 5.00 985,050.00 - - 985,050.00
31 Belladone (Spasminal) kotak 100 tablet 70,180 4.00 3.00 4.00 3.00 280,720.00 210,540.00 280,720.00 210,540.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 3.00 5.00 3.00 5.00 294,846.00 491,410.00 294,846.00 491,410.00
35 Silex - 1 botol 58,080 15.00 - 15.00 - 871,200.00 - 871,200.00 -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - 20.00 15.00 5.00 - 710,600.00 532,950.00 177,650.00
37 Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 165,000 - 2.00 2.00 - - 330,000.00 330,000.00 -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Allylestrenol 5 mg (Pregnolin) kotak 30 tablet 143,220 2.00 - 2.00 - 286,440.00 - 286,440.00 -
Becefort syr - 1 botol 17,366 10.00 - - 10.00 173,660.00 - - 173,660.00
Dextamin - 1 botol 30,204 10.00 - - 10.00 302,040.00 - - 302,040.00
Fituno kotak 30 tablet 143,941 - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 5.00 - 5.00 - 292,505.00 - 292,505.00 -
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 3.00 - - 3.00 239,250.00 - - 239,250.00
NOZA kotak 100 tablet 79,860 - 5.00 - 5.00 - 399,300.00 - 399,300.00
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Becefort syr - 1 botol 17,366 - - - - - - - -
Dextamin - 1 botol 30,204 - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 - - - - - - - -
NOZA kotak 100 tablet 79,860 - - - - - - - -
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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NO Nama Obat
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NO Nama Obat
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NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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JUMLAH #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 - 2.00 2.00 - - 55,200.00 55,200.00 -
2 Albendazole 400 mg botol 1 botol 52,392 10.00 - - 10.00 523,920.00 - - 523,920.00
3 Allopurinol 100mg kotak 100 tablet 10,200 7.00 - 2.50 4.50 71,400.00 - 25,500.00 45,900.00
6 Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 29.80 - - 29.80 501,534.00 - - 501,534.00
9 Amitriptiline HCL 25 mg kotak 100 tablet 16,800 3.92 - 0.85 3.07 65,856.00 - 14,280.00 51,576.00
12 Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 68.00 50.00 - 118.00 342,584.00 251,900.00 - 594,484.00
15 Amoxicillin SK 125mg/5 ml botol 1 syrup 4,290 - - - - - - - -
18 Antasida DOEN suspensi 60ml - 1 botol 2,290 140.00 - 15.00 125.00 320,600.00 - 34,350.00 286,250.00
24 Asam Ascorbat 50mg kotak 100 tablet 12,600 37.00 - 16.00 21.00 466,200.00 - 201,600.00 264,600.00
28 Asam Traneksamat 500 mg Tab Non-E kotak 100 tablet 180,000 1.55 2.00 - 3.55 279,000.00 360,000.00 - 639,000.00
30 Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,960 3.00 - 3.00 - 11,880.00 - 11,880.00 -
32 Azittromicyn 500 mg kotak 20 tablet 35,560 5.00 - 2.00 3.00 177,800.00 - 71,120.00 106,680.00
34 Betahistin Mesilat 6mg kotak 100 tablet 11,900 2.30 5.00 2.30 5.00 27,370.00 59,500.00 27,370.00 59,500.00
35 Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 - 50.00 40.00 10.00 - 74,700.00 59,760.00 14,940.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 2.00 - - 2.00 15,360.00 - - 15,360.00
44 Cefadroxil SK 250 mg/5 ml - 1 botol 5,910 80.00 - 4.00 76.00 472,800.00 - 23,640.00 449,160.00
45 Cefiksim 100 mg/5ml syrup 30ml - 1 botol 6,681 3.00 - 3.00 - 20,043.00 - 20,043.00 -
46 Cefixim 100 mg kotak 30 kapsul 39,996 4.00 12.00 4.00 12.00 159,984.00 479,952.00 159,984.00 479,952.00
51 Cimetidine 200mg kotak 100 tablet 17,050 - - - - - - - -
53 Clobazam tab - 100 tablet 117,000 - - - - - - - -
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
55 Dexametason 0,5mg strip kotak 100 tablet 10,395 24.00 10.00 16.00 18.00 249,480.00 103,950.00 166,320.00 187,110.00

60 - 1 pcs 21,935 10.00 - 8.00 2.00 219,350.00 - 175,480.00 43,870.00
63 Dimenhidrinat 50 mg kotak 100 tablet 12,600 0.60 - 0.10 0.50 7,560.00 - 1,260.00 6,300.00
65 Doksisiklin 100mg kotak 100 kapsul 26,400 3.00 - 1.60 1.40 79,200.00 - 42,240.00 36,960.00
66 Domperidon 10 mg tab kotak 100 tablet 9,000 10.00 - 3.00 7.00 90,000.00 - 27,000.00 63,000.00
72 Fenobarbital 30 mg botol 100 tablet 20,500 0.21 - 0.21 - 4,305.00 - 4,305.00 -
73 Fenol Gliserol TT 10% 5ml - 1 botol 2,764 8.00 - 2.00 6.00 22,112.00 - 5,528.00 16,584.00
76 Garam Oralit 200ml kotak 100 tablet 27,600 3.50 3.00 - 6.50 96,600.00 82,800.00 - 179,400.00
81 Glibenklamid 5mg kotak 100 tablet 14,300 20.00 10.00 10.00 20.00 286,000.00 143,000.00 143,000.00 286,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 62.00 - 7.00 55.00 1,602,018.00 - 180,873.00 1,421,145.00
87 Haloperidol 1,5mg kotak 100 tablet 5,900 0.20 - 0.20 - 1,180.00 - 1,180.00 -
92 Ibuprofren sirup 100 mg/5 ml botol 1 botol 2,898 15.00 10.00 6.00 19.00 43,470.00 28,980.00 17,388.00 55,062.00
94 Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 30.00 5.00 11.00 24.00 192,000.00 32,000.00 70,400.00 153,600.00
97 Ketokonazole 200mg - 50 tablet 15,850 2.00 - 0.90 1.10 31,700.00 - 14,265.00 17,435.00
98 Ketolorac inj 30 mg/mL - 1 ampul 1,144 10.00 - - 10.00 11,440.00 - - 11,440.00
100 Kloramfenicol salep mata 1% 5 gram - 1 tube 2,013 24.00 - 12.00 12.00 48,312.00 - 24,156.00 24,156.00

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
105 Kotrimoxazol 480 mg Adult kotak 100 tablet 12,900 6.10 3.00 3.00 6.10 78,690.00 38,700.00 38,700.00 78,690.00

111 - 1 botol 7,500 12.00 - - 12.00 90,000.00 - - 90,000.00
112 Larutan Glukosa Infus 5% steril 500ml - 1 botol 6,900 38.00 - 5.00 33.00 262,200.00 - 34,500.00 227,700.00
115 500 ml - 1 botol 6,840 98.00 60.00 50.00 108.00 670,320.00 410,400.00 342,000.00 738,720.00

116 - 1 botol 7,630 55.00 80.00 95.00 40.00 419,650.00 610,400.00 724,850.00 305,200.00
117 Levofloxacin 500 mg kotak 50 tablet 24,950 - - - - - - - -
118 Lidokain Kombinasi 2% injeksi 2ml - 1 ampul 1,380 45.00 150.00 105.00 90.00 62,100.00 207,000.00 144,900.00 124,200.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
120 Loperamid 2mg kotak 100 tablet 34,210 5.00 5.00 1.10 8.90 171,050.00 171,050.00 37,631.00 304,469.00
122 Magnesium Sulfat 20% injeksi - 1 vial 3,328 2.00 5.00 - 7.00 6,656.00 16,640.00 - 23,296.00
123 Magnesium Sulfat 40% injeksi - 1 vial 3,796 - 5.00 - 5.00 - 18,980.00 - 18,980.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
130 Metilergometrin Maleat 0.125mg kotak 100 tablet 25,400 1.50 5.00 1.50 5.00 38,100.00 127,000.00 38,100.00 127,000.00
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -
132 Metilprednisolon 4mg (2018) kotak 100 tablet 14,300 (0.00) - - (0.00) (0.00) - - (0.00)
134 Metoklorperamide 10 kotak 100 tablet 8,700 0.00 - - 0.00 0.00 - - 0.00

135 kotak 100 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 5.00 - - 5.00 41,250.00 - - 41,250.00
137 Metronidazole 500 mg kotak 100 tablet 24,695 4.84 - 1.45 3.39 119,523.80 - 35,807.75 83,716.05
138 Metylergometrin maleat inj - 1 ampul 3,553 22.00 20.00 - 42.00 78,166.00 71,060.00 - 149,226.00
139 Miconazole 2% krim 10gram - 1 tube 4,097 39.00 24.00 - 63.00 159,783.00 98,328.00 - 258,111.00

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - - 10.00 269,500.00 - - 269,500.00
142 Natrium Diklofenak 50mg kotak 50 tablet 8,100 - - - - - - - -
143 Nifedipine 10mg kotak 100 tablet 14,520 3.29 - 1.20 2.09 47,770.80 - 17,424.00 30,346.80
145 NYstatin 100000 IU tablet vag kotak 100 ovula 72,000 0.88 - - 0.88 63,360.00 - - 63,360.00
149 Obat Batuk Hitam (OBH) syrup 100ml - 1 botol 6,050 179.00 - 26.00 153.00 1,082,950.00 - 157,300.00 925,650.00
151 Oksitetracyclin HCL SK 3 % 5 gram - 1 tube 2,750 25.00 50.00 20.00 55.00 68,750.00 137,500.00 55,000.00 151,250.00
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 44.00 - 6.00 38.00 114,400.00 - 15,600.00 98,800.00
153 Oksitosin 10 IU/ml-1ml injeksi - 1 ampul 1,287 30.00 100.00 25.00 105.00 38,610.00 128,700.00 32,175.00 135,135.00
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 - 50.00 10.90 39.10 - 1,017,500.00 221,815.00 795,685.00
157 Paracetamol drops 15 ml - 1 botol 7,979 20.00 10.00 9.00 21.00 159,580.00 79,790.00 71,811.00 167,559.00
159 Perak Sulfadiazin krim 1% (Burnazin) - 1 tube 20,700 1.00 3.00 - 4.00 20,700.00 62,100.00 - 82,800.00

162 - 1 botol 12,378 2.00 5.00 2.00 5.00 24,756.00 61,890.00 24,756.00 61,890.00
163 Piroksicam 10 mg kotak 100 tablet 14,630 - 10.00 1.60 8.40 - 146,300.00 23,408.00 122,892.00
165 Prednison 5 mg kotak 100 tablet 7,900 6.00 - 3.00 3.00 47,400.00 - 23,700.00 23,700.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
170 Ranitidin 150mg kotak 100 tablet 26,136 - - - - - - - -
173 Retinol(Vitamin A) 200.000 IU botol 50 softcap 31,100 25.00 - - 25.00 777,500.00 - - 777,500.00
175 Salbutamol 4mg kotak 100 tablet 8,100 7.00 - 0.20 6.80 56,700.00 - 1,620.00 55,080.00
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 - - - - - - - -
179 Salycil Bedak 2 % 50 gr - 1 botol 6,710 19.00 15.00 18.00 16.00 127,490.00 100,650.00 120,780.00 107,360.00
180 Scabimite cream - 1 tube 11,825 - 10.00 7.00 3.00 - 118,250.00 82,775.00 35,475.00
181 Sefadroxil 125 mg/5 ml syr 60 ml - 1 botol 4,086 100.00 - 100.00 - 408,600.00 - 408,600.00 -
182 Sefadroxil 250 mg/5 ml syr 60 ml botol 1 botol 5,910 50.00 - 50.00 - 295,500.00 - 295,500.00 -
184 Sianocobalamin(B12) 50 mcg kotak 100 tablet 5,700 1.00 - 0.30 0.70 5,700.00 - 1,710.00 3,990.00

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
187 Simvastatin 10mg kotak 30 tablet 3,510 1.00 15.00 5.50 10.50 3,510.00 52,650.00 19,305.00 36,855.00
196 Thiamfenikol 500mg kotak 100 kapsul 73,920 0.90 - 0.90 - 66,528.00 - 66,528.00 -

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
201 Triheksipenidil 2mg kotak 100 tablet 30,613 1.80 3.00 4.80 - 55,103.40 91,839.00 146,942.40 -
204 Zinc Dispersal PROG DIARE Kotak 100 tablet 63,100 5.00 - 2.05 2.95 315,500.00 - 129,355.00 186,145.00
Amoxicillin 500mg kotak 100 tablet 26,500 - - - - - - - -
Atropin Sulfat inj 0,25 mg/ml - 1 ampul 1,914 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Fitomenadion (Vit K) 10 mg botol 100 tablet 91,200 6.00 1.00 - 7.00 547,200.00 91,200.00 - 638,400.00
Kloramfenicol 125 mg/5ml susp - 1 botol 5,522 2.00 - 2.00 - 11,044.00 - 11,044.00 -
Metyl Prednisolon 4 mg kotak 100 tablet 15,300 10.00 - 4.00 6.00 153,000.00 - 61,200.00 91,800.00
Metoklorperamide 5mg/ml syrup - 1 botol 8,140 48.00 20.00 6.00 62.00 390,720.00 162,800.00 48,840.00 504,680.00
Metoklorperamide 10 mg kotak 100 tablet 9,300 10.00 - 1.75 8.25 93,000.00 - 16,275.00 76,725.00

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Obat Anti TB Kategori II FDC - 1 paket 1,384,977 1.00 - 1.00 - 1,384,977.00 - 1,384,977.00 -
Albendazole 400 mg kotak 100 tablet 48,400 23.00 - - 23.00 1,113,200.00 - - 1,113,200.00
Thiamin HCL (Vit B1)50 mg kotak 100 tablet 9,800 10.00 - 8.00 2.00 98,000.00 - 78,400.00 19,600.00
Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 66,000 6.00 - 3.50 2.50 396,000.00 - 231,000.00 165,000.00
Spirinolactone 25 mg kotak 100 tablet 22,600 1.70 - - 1.70 38,420.00 - - 38,420.00
Eritromycin 500 mg kotak 100 tablet 78,100 1.70 - 0.20 1.50 132,770.00 - 15,620.00 117,150.00
Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 3.00 - 3.00 - 36,630.00 - 36,630.00 -
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 30.00 30.00 22.00 38.00 795,000.00 795,000.00 583,000.00 1,007,000.00
Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 20.00 - - 20.00 29,880.00 - - 29,880.00
Asam Mefenamat 500mg kotak 100 tablet 25,340 - - - - - - - -
Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 41.00 - 41.00 - 262,400.00 - 262,400.00 -
Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 28.10 - 28.10 - 571,835.00 - 571,835.00 -
Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 60.00 - 38.00 22.00 302,280.00 - 191,444.00 110,836.00
kombinasi kotak 9 tablet 19,494 5.00 - - 5.00 97,470.00 - - 97,470.00
Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,460 25.00 - 2.00 23.00 86,500.00 - 6,920.00 79,580.00
Ranitidin 150 mg kotak 100 tablet 25,300 4.00 5.00 5.66 3.34 101,200.00 126,500.00 143,198.00 84,502.00
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 4.00 - - 4.00 138,400.00 - - 138,400.00
Garam Oralit 200ml kotak 100 sachet 27,500 - 3.00 1.00 2.00 - 82,500.00 27,500.00 55,000.00
Ketokonazole 200mg - 1 tube 2,694 - 25.00 - 25.00 - 67,350.00 - 67,350.00
Lidokain Kombinasi 2% injeksi 2ml - 1 ampul 1,467 - 100.00 - 100.00 - 146,700.00 - 146,700.00
- - - - - - - - - - - - -
2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
5 Alat suntik 10 ml - 1 Pcs 1,654 - - - - - - - -
6 Alat suntik 2,5 ml - 1 pcs 848 250.00 100.00 100.00 250.00 212,000.00 84,800.00 84,800.00 212,000.00
7 Alat suntik 20 ml - 1 pcs 1,961 3.00 10.00 - 13.00 5,883.00 19,610.00 - 25,493.00
9 Alat suntik 5 ml - 1 pcs 1,248 - - - - - - - -
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - - - - - - - -
11 Blood Lanced 26 G kotak 100 pcs 16,800 2.00 2.00 2.00 2.00 33,600.00 33,600.00 33,600.00 33,600.00
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 0.80 4.00 0.90 3.90 122,509.50 616,400.00 138,690.00 600,219.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 2.30 3.00 - 5.30 353,875.24 462,300.00 - 816,175.24
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 60.00 - - 60.00 382,500.00 - - 382,500.00
23 Infuset dewasa - 1 set 7,540 47.00 - 5.00 42.00 354,380.00 - 37,700.00 316,680.00
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 112.00 - 90.00 22.00 1,556,128.00 - 1,250,460.00 305,668.00
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 50.00 50.00 10.00 90.00 631,550.00 631,550.00 126,310.00 1,136,790.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 20.00 - 20.00 - 91,200.00 - 91,200.00 -

27 - 1 Lusin 22,660 - - - - - - - -

28 - 1 lusin 22,000 2.00 5.00 - 7.00 44,000.00 110,000.00 - 154,000.00
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 1.00 - - 1.00 22,000.00 - - 22,000.00

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
37 Kapas Pembalut 250gr - 1 roll 14,375 4.00 2.00 5.00 1.00 57,500.00 28,750.00 71,875.00 14,375.00
38 Kasa hidrofil 2m x 80cm (DRC) - 1 roll 8,855 10.00 - 5.00 5.00 88,550.00 - 44,275.00 44,275.00
39 Kasa Hydrofil 40 x 80 cm - 1 roll 120,750 4.00 5.00 6.00 3.00 483,000.00 603,750.00 724,500.00 362,250.00
40 Kasa Pembalut 4 m x 10 cm - 1 roll 1,725 - 70.00 60.00 10.00 - 120,750.00 103,500.00 17,250.00
41 Kasa Pembalut Hydrofil 4 m x 5 cm - 1 pcs 863 - - - - - - - -

43 - 1 kotak 18,073 5.00 - 5.00 - 90,365.00 - 90,365.00 -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 15.00 20.00 10.00 25.00 46,035.00 61,380.00 30,690.00 76,725.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
55 Nasal Oxygen O2 cannula size S - 1 pcs 6,600 10.00 - - 10.00 66,000.00 - - 66,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
60 Plester 2,5 cm x 4,5 m - 1 roll 12,675 16.00 - 6.00 10.00 202,800.00 - 76,050.00 126,750.00
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
78 Sarung tangan No. 7.0 Powder Free - 1 pcs 6,595 - 250.00 50.00 200.00 - 1,648,750.00 329,750.00 1,319,000.00
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
94 Foley Catheter Urocare 2 Way No.16 - 1 pcs 18,700 5.00 5.00 5.00 5.00 93,500.00 93,500.00 93,500.00 93,500.00
Foley Catheter Urocare 2 Way No.18 - 1 pcs 18,700 - 5.00 - 5.00 - 93,500.00 - 93,500.00
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 10.00 - 5.00 5.00 29,300.00 - 14,650.00 14,650.00
Sarung tangan M kotak 100 pcs 55,660 - 10.00 - 10.00 - 556,600.00 - 556,600.00
Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 11,000 20.00 - 10.00 10.00 220,000.00 - 110,000.00 110,000.00
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? 10.00 - 5.00 5.00 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
Plester 7,5 mm x 4,5 mm - 1 roll 37,371 15.00 10.00 10.00 15.00 560,565.00 373,710.00 373,710.00 560,565.00
Alat suntik 10 ml - 1 pcs 1,216 100.00 100.00 60.00 140.00 121,600.00 121,600.00 72,960.00 170,240.00
Alat suntik 5 ml - 1 pcs 1,013 1.00 - - 1.00 1,013.00 - - 1,013.00
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 - 24.00 24.00 - - 7,788,000.00 7,788,000.00 -
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BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
4 Antiseptik Hand Scrub 500 ml - 1 botol 75,000 - - - - - - - -
5 Aseptik Gel 500 ml+ Dispenser - 1 botol 26,400 1.00 - 1.00 - 26,400.00 - 26,400.00 -
8 Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,709 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
9 Etanol 70 % larutan 300 ml - 1 botol 13,008 3.00 - 3.00 - 39,022.50 - 39,022.50 -
10 Etanol 70% larutan 1000ml - 1 botol 30,000 20.00 - 10.00 10.00 600,000.00 - 300,000.00 300,000.00
13 Fokus Anti HIV Casette Strp - 1 buah 15,497 6.00 - 4.00 2.00 92,982.00 - 61,988.00 30,994.00
14 Formalin 40% 1000ml - 1 botol 63,800 - - - - - - - -
15 Iodium test 10 ml - 1 botol 3,179 3.00 - - 3.00 9,537.00 - - 9,537.00
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - - - - - - - -
23 Rapid Diagnosic Test( RDT) Dengue kotak 25 test 101,200 1.00 - - 1.00 101,200.00 - - 101,200.00

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
32 Test Asam Urat (Autochec) Non-E kotak 25 test 138,600 - - - - - - - -
33 Test Gula Darah (Autocheck) Non-E kotak 25 test 101,200 1.00 - 1.00 - 101,200.00 - 101,200.00 -
34 Test HIV 1/2 3 Line (FOKUS) kotak 25 test 346,375 1.00 - - 1.00 346,375.00 - - 346,375.00
35 Test Kolesterol (Autocheck) Non-E kotak 25 test 454,993 16.00 1.00 - 17.00 7,279,888.00 454,993.00 - 7,734,881.00
36 Vikia Test HIV 1/2 - 1 test 16,490 - - 1.00 (1.00) - - 16,490.00 (16,490.00)
malaria - 1 test 7,710 150.00 - - 150.00 1,156,500.00 - - 1,156,500.00
Reagen TBC (Ziehl Nielsen) - 1 kit 269,000 10.00 - - 10.00 2,690,000.00 - - 2,690,000.00
Abate - 1 kg 152,295 - - - - - - - -
Aseptik Gel 500 ml+ Dispenser - 1 botol 33,125 - 5.00 - 5.00 - 165,625.00 - 165,625.00
Lisol Larutan 1000 ml - 1 botol 50,875 - 5.00 - 5.00 - 254,375.00 - 254,375.00
Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,600 7.00 - 6.00 1.00 25,200.00 - 21,600.00 3,600.00
Povidon Iodida 10% 300 ml - 1 botol 26,250 10.00 - - 10.00 262,500.00 - - 262,500.00
- - - - - - - Err:509 Err:509 - - Err:509 Err:509
GIGI - - - - - - - - - - - -
5 Etil Klorida spray 100 ml - 1 botol 175,010 - - - - - - - -

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
2 Amaropo Plus kotak 100 tablet 228,690 - 5.00 - 5.00 - 1,143,450.00 - 1,143,450.00
3 Anvomer B6 kotak 60 tablet 158,400 - - 2.00 (2.00) - - 316,800.00 (316,800.00)
4 Atapulgit suspensi (neo kaominal) - 1 btl 8,580 6.00 - - 6.00 51,480.00 - - 51,480.00
5 Becefort tablet kotak 100 tablet 154,843 - 3.00 - 3.00 - 464,529.00 - 464,529.00
6 Betadin kumur 190 ml - 1 botol 23,320 - 5.00 3.00 2.00 - 116,600.00 69,960.00 46,640.00
7 Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,224 11.00 - - 11.00 288,464.00 - - 288,464.00
8 Bio ATP kotak 100 tablet 235,598 - - - - - - - -
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 7.00 5.00 2.00 10.00 823,900.00 588,500.00 235,400.00 1,177,000.00
10 Bioron Injeksi - 1 ampul 5,425 2.00 - 5.00 (3.00) 10,850.00 - 27,125.00 (16,275.00)
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
12 Bromhexin HCl 8 mg (Hustab P) Non-E kotak 300 tablet 77,000 - - - - - - - -
13 Cendo FENICOL Mini dose Strip 5 botol 19,800 5.00 - - 5.00 99,000.00 - - 99,000.00
15 Cendo Xytrol Eye Mini Dose 5x0,6 ml strip 5 dose 29,700 - 10.00 - 10.00 - 297,000.00 - 297,000.00
17 Dextamine syrup 60ml Non-E - 1 botol 30,195 3.00 - 2.00 1.00 90,585.00 - 60,390.00 30,195.00
18 Dextamine tablet kotak 100 tablet 181,500 - - - - - - - -
19 Fituno kotak 30 tablet 143,941 7.00 - 1.00 6.00 1,007,587.00 - 143,941.00 863,646.00
20 Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,368 - - - - - - - -
21 Hepagard kotak 30 tablet 83,853 7.00 - 3.00 4.00 586,971.00 - 251,559.00 335,412.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
27 Kaloba kotak 21 tablet 142,450 - - - - - - - -
28 Metaneuron kotak 300 tablet 342,599 1.00 - - 1.00 342,599.00 - - 342,599.00
29 Noza kotak 100 tablet 79,750 0.63 - 0.01 0.62 50,242.50 - 478.50 49,764.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 50.00 5.00 3.00 52.00 4,914,100.00 491,410.00 294,846.00 5,110,664.00
34 Seloxy kotak 30 tablet 165,000 5.00 - 6.00 (1.00) 825,000.00 - 990,000.00 (165,000.00)
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
37 Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 165,000 5.00 - - 5.00 825,000.00 - - 825,000.00
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Allylestrenol 5 mg (Pregnolin) kotak 30 tablet 143,220 - 1.00 - 1.00 - 143,220.00 - 143,220.00
Dextamin - 1 botol 30,204 10.00 - - 10.00 302,040.00 - - 302,040.00
Fituno kotak 30 tablet 143,941 10.00 - - 10.00 1,439,410.00 - - 1,439,410.00
silex - 1 botol 58,501 - 20.00 - 20.00 - 1,170,020.00 - 1,170,020.00
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 - - 10.00 (10.00) - - 797,500.00 (797,500.00)
NOZA kotak 100 tablet 79,860 3.00 4.00 - 7.00 239,580.00 319,440.00 - 559,020.00
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,239 5.00 20.00 3.00 22.00 131,195.00 524,780.00 78,717.00 577,258.00
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose 24,200 - 10.00 - 10.00 - 242,000.00 - 242,000.00
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Dextamin - 1 botol 30,204 - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,239 - - - - - - - -
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose 24,200 - - - - - - - -
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Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 - 2.00 0.10 1.90 - 55,200.00 2,760.00 52,440.00
2 Albendazole 400 mg botol 1 botol 52,392 10.00 - 10.00 - 523,920.00 - 523,920.00 -
3 Allopurinol 100mg kotak 100 tablet 10,200 4.50 - - 4.50 45,900.00 - - 45,900.00
12 Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 118.00 - 48.00 70.00 594,484.00 - 241,824.00 352,660.00
21 Antihemoroid suppositoria kotak 1 supp 3,800 36.00 - 5.00 31.00 136,800.00 - 19,000.00 117,800.00
22 Antimigrain DOEN kombinasi kotak 100 tablet 20,800 0.50 - 0.35 0.15 10,400.00 - 7,280.00 3,120.00
27 Asam Traneksamat 100 mg/mL - 1 ampul 2,332 5.00 - 2.00 3.00 11,660.00 - 4,664.00 6,996.00
30 Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,960 - - - - - - - -
31 Atapulgit 600mg (New Antidess) kotak 100 Kaplet 15,700 3.80 - 0.10 3.70 59,660.00 - 1,570.00 58,090.00
32 Azittromicyn 500 mg kotak 20 tablet 35,560 3.00 - 1.00 2.00 106,680.00 - 35,560.00 71,120.00
34 Betahistin Mesilat 6mg kotak 100 tablet 11,900 5.00 - 1.60 3.40 59,500.00 - 19,040.00 40,460.00
35 Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 10.00 50.00 - 60.00 14,940.00 74,700.00 - 89,640.00
36 Bisakodil 10 mg - 1 supp 5,900 31.00 - 7.00 24.00 182,900.00 - 41,300.00 141,600.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 2.00 - 1.00 1.00 15,360.00 - 7,680.00 7,680.00
45 Cefiksim 100 mg/5ml syrup 30ml - 1 botol 6,681 - - - - - - - -
47 Cefixim 100 mg/5ml syr 30 ml - 1 botol 7,015 18.00 - 1.00 17.00 126,270.00 - 7,015.00 119,255.00
48 Cefotaxim injeksi 500 mg - 1 vial 4,773 10.00 - 6.00 4.00 47,730.00 - 28,638.00 19,092.00
50 Cetrizine syrup 5 mg/5ml - 1 botol 3,104 160.00 - - 160.00 496,640.00 - - 496,640.00
52 Citicolin 500 mg kotak 30 tablet 162,800 1.00 - 1.00 (0.00) 162,311.60 - 162,800.00 (488.40)
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
57 Diazepam 2 mg botol 1 tablet 8,600 2.34 - 0.49 1.85 20,081.00 - 4,171.00 15,910.00

60 - 1 pcs 21,935 2.00 10.00 - 12.00 43,870.00 219,350.00 - 263,220.00
61 Diazepam rectal 5 mg/2,5 ml (stesolid) - 1 pcs 15,088 2.00 10.00 1.00 11.00 30,176.00 150,880.00 15,088.00 165,968.00
65 Doksisiklin 100mg kotak 100 kapsul 26,400 1.40 1.00 0.40 2.00 36,960.00 26,400.00 10,560.00 52,800.00
72 Fenobarbital 30 mg botol 100 tablet 20,500 - 1.00 0.30 0.70 - 20,500.00 6,150.00 14,350.00
73 Fenol Gliserol TT 10% 5ml - 1 botol 2,764 6.00 5.00 6.00 5.00 16,584.00 13,820.00 16,584.00 13,820.00
74 Fitomenadion ( Vitamin K) 10 mg botol 100 tablet 85,500 0.50 - 0.50 - 42,750.00 - 42,750.00 -
78 Gentamycin 0,1 % SK 5 gram - 1 tube 3,971 48.00 - 38.00 10.00 190,608.00 - 150,898.00 39,710.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
83 Glimepiride 2 mg kotak 100 tablet 20,700 3.30 2.00 3.25 2.05 68,310.00 41,400.00 67,275.00 42,435.00
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 55.00 - 9.00 46.00 1,421,145.00 - 232,551.00 1,188,594.00
85 Griseofulvin 125mg kotak 100 tablet 24,700 2.00 2.00 0.11 3.89 49,400.00 49,400.00 2,717.00 96,083.00
87 Haloperidol 1,5mg kotak 100 tablet 5,900 - 3.00 - 3.00 - 17,700.00 - 17,700.00
89 Hidrokortison 2,5% krim 5gram - 1 tube 2,648 62.00 - 28.00 34.00 164,176.00 - 74,144.00 90,032.00
90 Hydroklortiazid (HCT) 25mg tablet kotak 100 tablet 17,900 3.65 - 0.15 3.50 65,335.00 - 2,685.00 62,650.00
92 Ibuprofren sirup 100 mg/5 ml botol 1 botol 2,898 19.00 - 14.00 5.00 55,062.00 - 40,572.00 14,490.00
95 Karbamazepin 200mg kotak 100 tablet 25,200 2.05 - 0.90 1.15 51,660.00 - 22,680.00 28,980.00
98 Ketolorac inj 30 mg/mL - 1 ampul 1,144 10.00 - 10.00 - 11,440.00 - 11,440.00 -
100 Kloramfenicol salep mata 1% 5 gram - 1 tube 2,013 12.00 24.00 - 36.00 24,156.00 48,312.00 - 72,468.00

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
105 Kotrimoxazol 480 mg Adult kotak 100 tablet 12,900 6.10 - 3.44 2.66 78,690.00 - 44,376.00 34,314.00
109 Lanzoprazole Kapsul 30 mg kotak 50 kapsul 18,000 7.52 10.00 9.52 8.00 135,360.00 180,000.00 171,360.00 144,000.00

111 - 1 botol 7,500 12.00 - - 12.00 90,000.00 - - 90,000.00
115 500 ml - 1 botol 6,840 108.00 60.00 22.00 146.00 738,720.00 410,400.00 150,480.00 998,640.00

116 - 1 botol 7,630 40.00 140.00 110.00 70.00 305,200.00 1,068,200.00 839,300.00 534,100.00
118 Lidokain Kombinasi 2% injeksi 2ml - 1 ampul 1,380 90.00 - 90.00 - 124,200.00 - 124,200.00 -

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
120 Loperamid 2mg kotak 100 tablet 34,210 8.90 - 2.90 6.00 304,469.00 - 99,209.00 205,260.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -
132 Metilprednisolon 4mg (2018) kotak 100 tablet 14,300 - - - - - - - -
133 Metoclopropamid 5 mg/ml injeksi - 1 ampul 4,752 10.00 30.00 - 40.00 47,520.00 142,560.00 - 190,080.00

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 5.00 - - 5.00 41,250.00 - - 41,250.00
139 Miconazole 2% krim 10gram - 1 tube 4,097 63.00 - 63.00 - 258,111.00 - 258,111.00 -

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - - 10.00 269,500.00 - - 269,500.00
141 Natrium Diklofenac 25 mg kotak 50 tablet 8,200 11.00 - 4.00 7.00 90,200.00 - 32,800.00 57,400.00
149 Obat Batuk Hitam (OBH) syrup 100ml - 1 botol 6,050 153.00 - 18.00 135.00 925,650.00 - 108,900.00 816,750.00
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 39.10 30.00 55.10 14.00 795,685.00 610,500.00 1,121,285.00 284,900.00
159 Perak Sulfadiazin krim 1% (Burnazin) - 1 tube 20,700 4.00 - 4.00 - 82,800.00 - 82,800.00 -
161 Pirantel pamoat 125 mg tablet kotak 100 tablet 34,600 2.60 - 0.42 2.18 89,960.00 - 14,532.00 75,428.00

162 - 1 botol 12,378 5.00 - 3.00 2.00 61,890.00 - 37,134.00 24,756.00
163 Piroksicam 10 mg kotak 100 tablet 14,630 8.40 - 4.40 4.00 122,892.00 - 64,372.00 58,520.00
164 Piroksikam 20 mg kotak 100 kapsul 17,160 5.50 2.00 2.50 5.00 94,380.00 34,320.00 42,900.00 85,800.00
165 Prednison 5 mg kotak 100 tablet 7,900 3.00 2.00 1.00 4.00 23,700.00 15,800.00 7,900.00 31,600.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
167 Propanolol HCl 10mg kotak 100 tablet 6,200 0.30 - 0.30 - 1,860.00 - 1,860.00 -
169 Pyridoksin 10 mg (B6) kotak 100 tablet 15,800 38.00 - 16.00 22.00 600,400.00 - 252,800.00 347,600.00
174 Salbutamol 2 mg (2018) kotak 100 tablet 6,400 7.49 - 2.49 5.00 47,936.00 - 15,936.00 32,000.00
177 Salep 2-4 kombinasi - 1 pot 3,354 24.00 24.00 - 48.00 80,496.00 80,496.00 - 160,992.00
180 Scabimite cream - 1 tube 11,825 3.00 25.00 3.00 25.00 35,475.00 295,625.00 35,475.00 295,625.00
181 Sefadroxil 125 mg/5 ml syr 60 ml - 1 botol 4,086 - - - - - - - -
182 Sefadroxil 250 mg/5 ml syr 60 ml botol 1 botol 5,910 - - - - - - - -
184 Sianocobalamin(B12) 50 mcg kotak 100 tablet 5,700 0.70 - 0.20 0.50 3,990.00 - 1,140.00 2,850.00

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
196 Thiamfenikol 500mg kotak 100 kapsul 73,920 - - - - - - - -

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
201 Triheksipenidil 2mg kotak 100 tablet 30,613 - 4.00 2.00 2.00 - 122,452.00 61,226.00 61,226.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Fitomenadion (Vit K) 10 mg botol 100 tablet 91,200 7.00 - - 7.00 638,400.00 - - 638,400.00
Kloramfenicol 125 mg/5ml susp - 1 botol 5,522 - - - - - - - -
Metyl Prednisolon 4 mg kotak 100 tablet 15,300 6.00 5.00 3.00 8.00 91,800.00 76,500.00 45,900.00 122,400.00
Metoklorperamide 5mg/ml syrup - 1 botol 8,140 62.00 - 28.00 34.00 504,680.00 - 227,920.00 276,760.00

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Obat Anti TB Kategori II FDC - 1 paket 1,384,977 - - - - - - - -
Albendazole 400 mg kotak 100 tablet 48,400 23.00 - 23.00 - 1,113,200.00 - 1,113,200.00 -
Eritromycin 500 mg kotak 100 tablet 78,100 1.50 1.00 0.10 2.40 117,150.00 78,100.00 7,810.00 187,440.00
Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 - 3.00 - 3.00 - 36,630.00 - 36,630.00
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 38.00 30.00 38.00 30.00 1,007,000.00 795,000.00 1,007,000.00 795,000.00
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? - - - - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 - - - - - - - -
Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 - - - - - - - -
Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 22.00 - 22.00 - 370,260.00 - 370,260.00 -
kombinasi kotak 9 tablet 19,494 23.00 - 6.00 17.00 448,362.00 - 116,964.00 331,398.00
Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,460 3.34 10.00 7.00 6.34 11,556.40 34,600.00 24,220.00 21,936.40
Ranitidin 150 mg kotak 100 tablet 25,300 4.00 - 0.50 3.50 101,200.00 - 12,650.00 88,550.00
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 2.00 - 2.00 - 69,200.00 - 69,200.00 -
Garam Oralit 200ml kotak 100 sachet 27,500 25.00 20.00 18.00 27.00 687,500.00 550,000.00 495,000.00 742,500.00
Ketokonazole krim - 1 tube 2,694 100.00 - 35.00 65.00 269,400.00 - 94,290.00 175,110.00
- - - - - - - - - - - - -
2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
7 Alat suntik 20 ml - 1 pcs 1,961 13.00 - 3.00 10.00 25,493.00 - 5,883.00 19,610.00
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - 12.00 8.00 4.00 - 225,000.00 150,000.00 75,000.00
11 Blood Lanced 26 G kotak 100 pcs 16,800 2.00 - 1.00 1.00 33,600.00 - 16,800.00 16,800.00
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 3.90 - 0.06 3.84 600,219.50 - 9,246.00 590,973.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 5.30 - 2.00 3.30 816,175.24 - 308,200.00 507,975.24
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
14 Cuticel Clasic 10cmx10cm - 1 pcs 5,198 1.00 - 1.00 - 5,198.00 - 5,198.00 -
15 Cuticel Clasic 10cmx40cm - 1 pcs 15,600 11.00 - 11.00 - 171,600.00 - 171,600.00 -
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 60.00 - - 60.00 382,500.00 - - 382,500.00
23 Infuset dewasa - 1 set 7,540 42.00 - 5.00 37.00 316,680.00 - 37,700.00 278,980.00
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 22.00 - - 22.00 305,668.00 - - 305,668.00
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 90.00 - 30.00 60.00 1,136,790.00 - 378,930.00 757,860.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 - 1.00 - 1.00 - 22,660.00 - 22,660.00

28 - 1 lusin 22,000 7.00 - - 7.00 154,000.00 - - 154,000.00
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 1.00 - - 1.00 22,000.00 - - 22,000.00

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
38 Kasa hidrofil 2m x 80cm (DRC) - 1 roll 8,855 5.00 30.00 20.00 15.00 44,275.00 265,650.00 177,100.00 132,825.00
39 Kasa Hydrofil 40 x 80 cm - 1 roll 120,750 3.00 5.00 4.00 4.00 362,250.00 603,750.00 483,000.00 483,000.00
40 Kasa Pembalut 4 m x 10 cm - 1 roll 1,725 10.00 10.00 - 20.00 17,250.00 17,250.00 - 34,500.00

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
48 Masker Oksigen anak - - pcs 12,180 23.00 5.00 - 28.00 280,140.00 60,900.00 - 341,040.00
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 25.00 - 10.00 15.00 76,725.00 - 30,690.00 46,035.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
55 Nasal Oxygen O2 cannula size S - 1 pcs 6,600 10.00 - - 10.00 66,000.00 - - 66,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
78 Sarung tangan No. 7.0 Powder Free - 1 pcs 6,595 200.00 50.00 250.00 - 1,319,000.00 329,750.00 1,648,750.00 -
86 Stomach Tube 85 cm No. 14 - 1 pcs 9,213 10.00 - 10.00 - 92,130.00 - 92,130.00 -
87 Stomach Tube 85cm No 12 (2016) - 1 pcs 7,370 3.00 - 3.00 - 22,110.00 - 22,110.00 -
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
94 Foley Catheter Urocare 2 Way No.16 - 1 pcs 18,700 5.00 20.00 12.00 13.00 93,500.00 374,000.00 224,400.00 243,100.00
Foley Catheter Urocare 2 Way No.18 - 1 pcs 18,700 5.00 10.00 - 15.00 93,500.00 187,000.00 - 280,500.00
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 5.00 - - 5.00 14,650.00 - - 14,650.00
Sarung tangan M kotak 100 pcs 55,660 10.00 - - 10.00 556,600.00 - - 556,600.00
Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 11,000 10.00 - - 10.00 110,000.00 - - 110,000.00
IV Catheter No 20 - 1 pcs 12,631 35.00 105.00 65.00 75.00 442,085.00 1,326,255.00 821,015.00 947,325.00
Plester 7,5 mm x 4,5 mm - 1 roll 37,371 15.00 200.00 - 215.00 560,565.00 7,474,200.00 - 8,034,765.00
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 24.00 8.00 24.00 8.00 7,788,000.00 2,596,000.00 7,788,000.00 2,596,000.00
- - - - - - - 1,870.00 (1,870.00) - - - -
BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
9 Etanol 70 % larutan 300 ml - 1 botol 13,008 - 20.00 - 20.00 - 260,150.00 - 260,150.00
12 Etanol 96 % Larutan 1000 ml - 1 botol 47,333 - 3.00 - 3.00 - 141,999.00 - 141,999.00
13 Fokus Anti HIV Casette Strp - 1 buah 15,497 2.00 - - 2.00 30,994.00 - - 30,994.00
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - - - - - - - -
20 Povidon iodida lar 10 % 30 ml - 1 botol 4,000 5.00 5.00 - 10.00 20,000.00 20,000.00 - 40,000.00
21 Povidon iodida lar 10 % 60 ml - 1 botol 5,638 3.00 5.00 5.00 3.00 16,914.00 28,190.00 28,190.00 16,914.00
22 Povidon Iodida larutan 10% 300ml - 1 botol 21,600 7.00 - - 7.00 151,200.00 - - 151,200.00
23 Rapid Diagnosic Test( RDT) Dengue kotak 25 test 101,200 1.00 - 1.00 - 101,200.00 - 101,200.00 -

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
33 Test Gula Darah (Autocheck) Non-E kotak 25 test 101,200 - - - - - - - -
35 Test Kolesterol (Autocheck) Non-E kotak 25 test 454,993 16.00 - - 16.00 7,279,888.00 - - 7,279,888.00
36 Vikia Test HIV 1/2 - 1 test 16,490 - - - - - - - -
malaria - 1 test 7,710 150.00 - - 150.00 1,156,500.00 - - 1,156,500.00
Reagen TBC (Ziehl Nielsen) - 1 kit 269,000 10.00 - - 10.00 2,690,000.00 - - 2,690,000.00
Abate - 1 kg 152,295 - - - - - - - -
Reagen TBC (Ziehl Nielsen) - 1 kit 274,560 - - - - - - - -
Lisol Larutan 1000 ml - 1 botol 50,875 5.00 4.00 10.00 (1.00) 254,375.00 203,500.00 508,750.00 (50,875.00)
Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,600 6.00 - 10.00 (4.00) 21,600.00 - 36,000.00 (14,400.00)
Povidon Iodida 10% 300 ml - 1 botol 26,250 10.00 5.00 5.00 10.00 262,500.00 131,250.00 131,250.00 262,500.00
- - - - - - - Err:509 Err:509 - - Err:509 Err:509
GIGI - - - - - - - - - - - -
5 Etil Klorida spray 100 ml - 1 botol 175,010 - 5.00 - 5.00 - 875,050.00 - 875,050.00

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
3 Anvomer B6 kotak 60 tablet 158,400 3.00 - 4.00 (1.00) 475,200.00 - 633,600.00 (158,400.00)
4 Atapulgit suspensi (neo kaominal) - 1 btl 8,580 6.00 - 1.00 5.00 51,480.00 - 8,580.00 42,900.00
6 Betadin kumur 190 ml - 1 botol 23,320 - - - - - - - -
8 Bio ATP kotak 100 tablet 235,598 - 2.00 - 2.00 - 471,196.00 - 471,196.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 5.00 5.00 2.00 8.00 588,500.00 588,500.00 235,400.00 941,600.00
10 Bioron Injeksi - 1 ampul 5,425 2.00 - 3.00 (1.00) 10,850.00 - 16,275.00 (5,425.00)
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
17 Dextamine syrup 60ml Non-E - 1 botol 30,195 1.00 - - 1.00 30,195.00 - - 30,195.00
19 Fituno kotak 30 tablet 143,941 6.00 - 1.00 5.00 863,646.00 - 143,941.00 719,705.00
21 Hepagard kotak 30 tablet 83,853 4.00 - - 4.00 335,412.00 - - 335,412.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
29 Noza kotak 100 tablet 79,750 0.62 - 0.02 0.60 49,764.00 - 1,595.00 48,169.00
31 Belladone (Spasminal) kotak 100 tablet 70,180 5.00 - 1.00 4.00 350,900.00 - 70,180.00 280,720.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 47.00 5.00 7.00 45.00 4,619,254.00 491,410.00 687,974.00 4,422,690.00
34 Seloxy kotak 30 tablet 165,000 4.00 - 4.00 - 660,000.00 - 660,000.00 -
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Allylestrenol 5 mg (Pregnolin) kotak 30 tablet 143,220 - - - - - - - -
Becefort syr - 1 botol 17,366 1.00 - 1.00 - 17,366.00 - 17,366.00 -
Dextamin - 1 botol 30,204 10.00 - - 10.00 302,040.00 - - 302,040.00
Fituno kotak 30 tablet 143,941 10.00 - 4.00 6.00 1,439,410.00 - 575,764.00 863,646.00
silex - 1 botol 58,501 - 10.00 - 10.00 - 585,010.00 - 585,010.00
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 10.00 - 10.00 - 797,500.00 - 797,500.00 -
NOZA kotak 100 tablet 79,860 3.00 - - 3.00 239,580.00 - - 239,580.00
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,239 6.00 - 5.00 1.00 157,434.00 - 131,195.00 26,239.00
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose 24,200 20.00 - - 20.00 484,000.00 - - 484,000.00
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 164,030 3.00 - - 3.00 492,090.00 - - 492,090.00
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Dextamin - 1 botol 30,204 - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 164,030 - - - - - - - -
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Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 1.90 - 1.90 - 52,440.00 - 52,440.00 -
6 Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 19.80 20.00 - 39.80 333,234.00 336,600.00 - 669,834.00
7 Ambroxol 15mg/ml syrup 60ml Non-E botol 1 botol 4,602 27.00 30.00 36.00 21.00 124,254.00 138,060.00 165,672.00 96,642.00
18 Antasida DOEN suspensi 60ml - 1 botol 2,290 60.00 100.00 40.00 120.00 137,400.00 229,000.00 91,600.00 274,800.00
24 Asam Ascorbat 50mg kotak 100 tablet 12,600 26.00 10.00 - 36.00 327,600.00 126,000.00 - 453,600.00
27 Asam Traneksamat 100 mg/mL - 1 ampul 2,332 3.00 10.00 - 13.00 6,996.00 23,320.00 - 30,316.00
28 Asam Traneksamat 500 mg Tab Non-E kotak 100 tablet 180,000 2.55 2.00 0.65 3.90 459,000.00 360,000.00 117,000.00 702,000.00
29 Asiklovir 400mg kotak 50 tablet 23,500 2.70 2.00 - 4.70 63,450.00 47,000.00 - 110,450.00
35 Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 60.00 50.00 60.00 50.00 89,640.00 74,700.00 89,640.00 74,700.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 1.00 - 1.00 - 7,680.00 - 7,680.00 -
48 Cefotaxim injeksi 500 mg - 1 vial 4,773 4.00 - 4.00 - 19,092.00 - 19,092.00 -
50 Cetrizine syrup 5 mg/5ml - 1 botol 3,104 160.00 40.00 160.00 40.00 496,640.00 124,160.00 496,640.00 124,160.00
52 Citicolin 500 mg kotak 30 tablet 162,800 (0.00) - - (0.00) (488.40) - - (488.40)
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -

60 - 1 pcs 21,935 12.00 - 4.00 8.00 263,220.00 - 87,740.00 175,480.00
62 Digoksin 0,25mg kotak 100 tablet 10,400 1.00 - 1.00 - 10,400.00 - 10,400.00 -
65 Doksisiklin 100mg kotak 100 kapsul 26,400 2.00 2.00 - 4.00 52,800.00 52,800.00 - 105,600.00
66 Domperidon 10 mg tab kotak 100 tablet 9,000 6.00 - - 6.00 54,000.00 - - 54,000.00
73 Fenol Gliserol TT 10% 5ml - 1 botol 2,764 5.00 - 5.00 - 13,820.00 - 13,820.00 -
74 Fitomenadion ( Vitamin K) 10 mg botol 100 tablet 85,500 - - - - - - - -
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 85.00 - 50.00 35.00 375,700.00 - 221,000.00 154,700.00
76 Garam Oralit 200ml kotak 100 tablet 27,600 4.75 5.00 2.00 7.75 131,100.00 138,000.00 55,200.00 213,900.00
77 Gemfibrozil 300mg kotak 100 kapsul 44,600 10.00 - 0.50 9.50 446,000.00 - 22,300.00 423,700.00
79 Gentamycin salep mata - 1 tube 3,210 22.00 10.00 - 32.00 70,620.00 32,100.00 - 102,720.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
83 Glimepiride 2 mg kotak 100 tablet 20,700 2.05 - 2.05 - 42,435.00 - 42,435.00 -
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 46.00 20.00 46.00 20.00 1,188,594.00 516,780.00 1,188,594.00 516,780.00
92 Ibuprofren sirup 100 mg/5 ml botol 1 botol 2,898 5.00 26.00 - 31.00 14,490.00 75,348.00 - 89,838.00
96 Ketoconazole 2% krim - 1 tube 2,740 2.00 - 2.00 - 5,480.00 - 5,480.00 -
98 Ketolorac inj 30 mg/mL - 1 ampul 1,144 - - - - - - - -

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
105 Kotrimoxazol 480 mg Adult kotak 100 tablet 12,900 2.66 - 2.66 - 34,314.00 - 34,314.00 -
106 Kotrimoxazol Suspensi 60ml - 1 botol 2,257 64.00 - 22.00 42.00 144,448.00 - 49,654.00 94,794.00
108 Kuinin 222 mg kotak 60 tablet 50,160 2.40 - 2.00 0.40 120,384.00 - 100,320.00 20,064.00

111 - 1 botol 7,500 12.00 - - 12.00 90,000.00 - - 90,000.00
115 500 ml - 1 botol 6,840 146.00 40.00 25.00 161.00 998,640.00 273,600.00 171,000.00 1,101,240.00

116 - 1 botol 7,630 70.00 60.00 55.00 75.00 534,100.00 457,800.00 419,650.00 572,250.00
118 Lidokain Kombinasi 2% injeksi 2ml - 1 ampul 1,380 - - - - - - - -

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
121 Loratadin 10mg kotak 50 tablet 7,500 17.20 - 1.60 15.60 129,000.00 - 12,000.00 117,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
125 Meloxicam 15 mg kotak 100 tablet 106,425 9.00 - 1.00 8.00 957,825.00 - 106,425.00 851,400.00

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -
133 Metoclopropamid 5 mg/ml injeksi - 1 ampul 4,752 40.00 - 35.00 5.00 190,080.00 - 166,320.00 23,760.00

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 5.00 - - 5.00 41,250.00 - - 41,250.00
139 Miconazole 2% krim 10gram - 1 tube 4,097 - 48.00 11.00 37.00 - 196,656.00 45,067.00 151,589.00

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - - 10.00 269,500.00 - - 269,500.00
143 Nifedipine 10mg kotak 100 tablet 14,520 1.29 1.00 0.70 1.59 18,730.80 14,520.00 10,164.00 23,086.80
144 Nistatin 500.000 IU tablet salut kotak 100 tablet 95,000 0.81 - 0.81 (0.00) 76,844.44 - 76,950.00 (105.56)
150 Ofloksasin 200mg kotak 50 tablet 24,200 0.40 - 0.06 0.34 9,680.00 - 1,452.00 8,228.00
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 25.00 25.00 25.00 25.00 65,000.00 65,000.00 65,000.00 65,000.00
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 14.00 50.00 64.00 - 284,900.00 1,017,500.00 1,302,400.00 -
160 Piracetam 800 mg kotak 100 tablet 52,470 0.89 1.00 0.21 1.68 46,698.30 52,470.00 11,018.70 88,149.60

162 - 1 botol 12,378 2.00 5.00 5.00 2.00 24,756.00 61,890.00 61,890.00 24,756.00
163 Piroksicam 10 mg kotak 100 tablet 14,630 4.00 2.00 3.00 3.00 58,520.00 29,260.00 43,890.00 43,890.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
166 Primakuin 15 mg botol 1,000 tablet 25,300 0.12 - 0.12 - 3,036.00 - 3,036.00 -
167 Propanolol HCl 10mg kotak 100 tablet 6,200 - - - - - - - -
175 Salbutamol 4mg kotak 100 tablet 8,100 5.00 2.00 2.00 5.00 40,500.00 16,200.00 16,200.00 40,500.00
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 - 2.00 2.00 - - 8,892.00 8,892.00 -
180 Scabimite cream - 1 tube 11,825 25.00 - - 25.00 295,625.00 - - 295,625.00
182 Sefadroxil 250 mg/5 ml syr 60 ml botol 1 botol 5,910 - 20.00 - 20.00 - 118,200.00 - 118,200.00
183 Sefadroxil 500 mg kotak 100 kapsul 65,945 3.96 - 3.96 - 261,142.20 - 261,142.20 -

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
192 Tablet Tambah Darah Kombinasi kotak 100 tablet 42,700 32.00 20.00 18.00 34.00 1,366,400.00 854,000.00 768,600.00 1,451,800.00

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
201 Triheksipenidil 2mg kotak 100 tablet 30,613 2.00 - 2.00 - 61,226.00 - 61,226.00 -
205 Zink Sirup 10 mg/ml - 1 botol 3,449 30.00 - 3.00 27.00 103,470.00 - 10,347.00 93,123.00
Aminophyllin botol 100 tablet 10,400 1.00 - 1.00 - 10,400.00 - 10,400.00 -
Amoxicillin 500mg kotak 100 tablet 26,500 - 20.00 19.00 1.00 - 530,000.00 503,500.00 26,500.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Fitomenadion (Vit K) 10 mg botol 100 tablet 91,200 7.00 - 0.50 6.50 638,400.00 - 45,600.00 592,800.00
Metoklorperamide 5mg/ml syrup - 1 botol 8,140 34.00 30.00 14.00 50.00 276,760.00 244,200.00 113,960.00 407,000.00
Metoklorperamide 10 mg kotak 100 tablet 9,300 5.50 5.00 1.50 9.00 51,150.00 46,500.00 13,950.00 83,700.00

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Albendazole 400 mg kotak 100 tablet 48,400 - - - - - - - -
Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 66,000 6.20 - - 6.20 409,200.00 - - 409,200.00
Eritromycin 500 mg kotak 100 tablet 78,100 2.40 - - 2.40 187,440.00 - - 187,440.00
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 30.00 - - 30.00 795,000.00 - - 795,000.00
Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 20.00 - 20.00 - 29,880.00 - 29,880.00 -
kombinasi kotak 9 tablet 19,494 17.00 25.00 - 42.00 331,398.00 487,350.00 - 818,748.00
Ranitidin 150 mg kotak 100 tablet 25,300 3.50 - - 3.50 88,550.00 - - 88,550.00
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 - - - - - - - -
Garam Oralit 200ml kotak 100 sachet 27,500 27.00 - 7.00 20.00 742,500.00 - 192,500.00 550,000.00
Ketokonazole krim - 1 tube 2,694 65.00 - 48.00 17.00 175,110.00 - 129,312.00 45,798.00
- - - - - - - - - - - - -
2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 4.00 - - 4.00 75,000.00 - - 75,000.00
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 3.84 1.00 1.84 3.00 590,973.50 154,100.00 283,544.00 461,529.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 3.30 1.00 1.68 2.62 507,975.24 154,100.00 258,117.50 403,957.74
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
14 Cuticel Clasic 10cmx10cm - 1 pcs 5,198 - - - - - - - -
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 60.00 - 60.00 - 382,500.00 - 382,500.00 -
23 Infuset dewasa - 1 set 7,540 37.00 - 37.00 - 278,980.00 - 278,980.00 -
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 22.00 30.00 - 52.00 305,668.00 416,820.00 - 722,488.00
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 60.00 20.00 20.00 60.00 757,860.00 252,620.00 252,620.00 757,860.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 1.00 - - 1.00 22,660.00 - - 22,660.00

28 - 1 lusin 22,000 7.00 - 7.00 - 154,000.00 - 154,000.00 -
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 1.00 - - 1.00 22,000.00 - - 22,000.00

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
37 Kapas Pembalut 250gr - 1 roll 14,375 1.00 - 1.00 - 14,375.00 - 14,375.00 -
40 Kasa Pembalut 4 m x 10 cm - 1 roll 1,725 20.00 10.00 20.00 10.00 34,500.00 17,250.00 34,500.00 17,250.00

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
48 Masker Oksigen anak - - pcs 12,180 28.00 - 20.00 8.00 341,040.00 - 243,600.00 97,440.00
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 15.00 - 10.00 5.00 46,035.00 - 30,690.00 15,345.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
55 Nasal Oxygen O2 cannula size S - 1 pcs 6,600 10.00 - 5.00 5.00 66,000.00 - 33,000.00 33,000.00
56 Nasal Oxygen O2 cannula size xs - 1 pcs 8,250 3.00 - 3.00 - 24,750.00 - 24,750.00 -
58 Nasal Oxygen Oxyflow dewasa - 1 pcs 6,600 2.00 20.00 - 22.00 13,200.00 132,000.00 - 145,200.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
60 Plester 2,5 cm x 4,5 m - 1 roll 12,675 5.00 10.00 - 15.00 63,375.00 126,750.00 - 190,125.00
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
85 Silk 3/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 pcs 120,000 1.00 1.00 1.16 0.84 120,000.00 120,000.00 139,200.00 100,800.00
86 Stomach Tube 85 cm No. 14 - 1 pcs 9,213 - - - - - - - -
87 Stomach Tube 85cm No 12 (2016) - 1 pcs 7,370 - - - - - - - -
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
94 Foley Catheter Urocare 2 Way No.16 - 1 pcs 18,700 13.00 - - 13.00 243,100.00 - - 243,100.00
Foley Catheter Urocare 2 Way No.18 - 1 pcs 18,700 15.00 - - 15.00 280,500.00 - - 280,500.00
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 5.00 - 5.00 - 14,650.00 - 14,650.00 -
Sarung tangan M kotak 100 pcs 55,660 10.00 - 10.00 - 556,600.00 - 556,600.00 -
Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 11,000 10.00 - - 10.00 110,000.00 - - 110,000.00
IV Catheter No 20 - 1 pcs 12,631 75.00 - 40.00 35.00 947,325.00 - 505,240.00 442,085.00
Plester 7,5 mm x 4,5 mm - 1 roll 37,371 215.00 - - 215.00 8,034,765.00 - - 8,034,765.00
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 8.00 - - 8.00 2,596,000.00 - - 2,596,000.00
- - - - - - - - - - - - -
BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
9 Etanol 70 % larutan 300 ml - 1 botol 13,008 - - - - - - - -
10 Etanol 70% larutan 1000ml - 1 botol 30,000 25.00 - - 25.00 750,000.00 - - 750,000.00
15 Iodium test 10 ml - 1 botol 3,179 3.00 - 2.00 1.00 9,537.00 - 6,358.00 3,179.00
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - - - - - - - -

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
malaria - 1 test 7,710 100.00 - - 100.00 771,000.00 - - 771,000.00
Abate - 1 kg 152,295 10.00 - - 10.00 1,522,950.00 - - 1,522,950.00
Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,600 - 6.00 5.00 1.00 - 21,600.00 18,000.00 3,600.00
- - - - - 1.00 - Err:509 Err:509 - - Err:509 Err:509
GIGI - - - - - - - - - - - -
6 Eugenol cairan 10ml - 1 botol 21,720 5.00 - - 5.00 108,600.00 - - 108,600.00

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
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- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
3 Anvomer B6 kotak 60 tablet 158,400 4.00 - 4.00 - 633,600.00 - 633,600.00 -
5 Becefort tablet kotak 100 tablet 154,843 - - - - - - - -
6 Betadin kumur 190 ml - 1 botol 23,320 3.00 10.00 2.00 11.00 69,960.00 233,200.00 46,640.00 256,520.00
7 Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,224 16.00 - 5.00 11.00 419,584.00 - 131,120.00 288,464.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 5.00 - 5.00 - 588,500.00 - 588,500.00 -
10 Bioron Injeksi - 1 ampul 5,425 4.00 - 4.00 - 21,700.00 - 21,700.00 -
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
17 Dextamine syrup 60ml Non-E - 1 botol 30,195 1.00 - - 1.00 30,195.00 - - 30,195.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
29 Noza kotak 100 tablet 79,750 0.60 - - 0.60 48,169.00 - - 48,169.00
31 Belladone (Spasminal) kotak 100 tablet 70,180 4.00 - 1.00 3.00 280,720.00 - 70,180.00 210,540.00
32 Pebrinex susp - 1 botol 15,851 3.00 - 3.00 - 47,553.00 - 47,553.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 40.00 - 5.00 35.00 3,931,280.00 - 491,410.00 3,439,870.00
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Dextamin - 1 botol 30,204 10.00 - 10.00 - 302,040.00 - 302,040.00 -
Fituno kotak 30 tablet 143,941 6.00 - 6.00 - 863,646.00 - 863,646.00 -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 10.00 - 5.00 5.00 797,500.00 - 398,750.00 398,750.00
NOZA kotak 100 tablet 79,860 3.00 5.00 - 8.00 239,580.00 399,300.00 - 638,880.00
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,239 1.00 - 5.00 (4.00) 26,239.00 - 131,195.00 (104,956.00)
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose 24,200 20.00 - 20.00 - 484,000.00 - 484,000.00 -
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 164,030 3.00 6.00 3.00 6.00 492,090.00 984,180.00 492,090.00 984,180.00
- - - - - - - 6.00 (6.00) - - - -
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 - 5.00 1.00 4.00 - 138,000.00 27,600.00 110,400.00
6 Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 39.80 - 5.80 34.00 669,834.00 - 97,614.00 572,220.00
9 Amitriptiline HCL 25 mg kotak 100 tablet 16,800 1.57 1.00 0.75 1.82 26,376.00 16,800.00 12,600.00 30,576.00
24 Asam Ascorbat 50mg kotak 100 tablet 12,600 36.00 - 26.00 10.00 453,600.00 - 327,600.00 126,000.00
29 Asiklovir 400mg kotak 50 tablet 23,500 4.70 - 1.10 3.60 110,450.00 - 25,850.00 84,600.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 - 1.00 - 1.00 - 7,680.00 - 7,680.00
46 Cefixim 100 mg kotak 30 kapsul 39,996 3.00 - 3.00 - 119,988.00 - 119,988.00 -
48 Cefotaxim injeksi 500 mg - 1 vial 4,773 - - - - - - - -
52 Citicolin 500 mg kotak 30 tablet 162,800 - - - - - - - -
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -

60 - 1 pcs 21,935 8.00 5.00 3.00 10.00 175,480.00 109,675.00 65,805.00 219,350.00
62 Digoksin 0,25mg kotak 100 tablet 10,400 - 1.00 - 1.00 - 10,400.00 - 10,400.00
67 Domperidon 5mg/5ml syrup botol - 1 botol 2,970 14.00 20.00 - 34.00 41,580.00 59,400.00 - 100,980.00
73 Fenol Gliserol TT 10% 5ml - 1 botol 2,764 - - - - - - - -
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 35.00 30.00 - 65.00 154,700.00 132,600.00 - 287,300.00
79 Gentamycin salep mata - 1 tube 3,210 32.00 - 7.00 25.00 102,720.00 - 22,470.00 80,250.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
83 Glimepiride 2 mg kotak 100 tablet 20,700 - 2.00 0.70 1.30 - 41,400.00 14,490.00 26,910.00
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 20.00 30.00 29.00 21.00 516,780.00 775,170.00 749,331.00 542,619.00
88 Haloperidol 5 mg kotak 100 tablet 6,100 1.50 - 1.50 - 9,150.00 - 9,150.00 -
91 Ibuprofen 400mg kotak 100 tablet 40,794 7.00 - - 7.00 285,558.00 - - 285,558.00
92 Ibuprofren sirup 100 mg/5 ml botol 1 botol 2,898 31.00 - 31.00 - 89,838.00 - 89,838.00 -
96 Ketoconazole 2% krim - 1 tube 2,740 - - - - - - - -

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
105 Kotrimoxazol 480 mg Adult kotak 100 tablet 12,900 - - - - - - - -
108 Kuinin 222 mg kotak 60 tablet 50,160 0.40 1.00 - 1.40 20,064.00 50,160.00 - 70,224.00
109 Lanzoprazole Kapsul 30 mg kotak 50 kapsul 18,000 7.00 5.00 - 12.00 126,000.00 90,000.00 - 216,000.00

111 - 1 botol 7,500 12.00 - - 12.00 90,000.00 - - 90,000.00
115 500 ml - 1 botol 6,840 161.00 20.00 40.00 141.00 1,101,240.00 136,800.00 273,600.00 964,440.00

116 - 1 botol 7,630 75.00 100.00 100.00 75.00 572,250.00 763,000.00 763,000.00 572,250.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 5.00 - 1.20 3.80 41,250.00 - 9,900.00 31,350.00
138 Metylergometrin maleat inj - 1 ampul 3,553 42.00 - 9.00 33.00 149,226.00 - 31,977.00 117,249.00

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - - 10.00 269,500.00 - - 269,500.00
144 Nistatin 500.000 IU tablet salut kotak 100 tablet 95,000 - 1.00 - 1.00 - 95,000.00 - 95,000.00
146 Nystatin Suspensi 100.000 IU/ml - 1 botol 15,200 12.00 - 12.00 - 182,400.00 - 182,400.00 -
150 Ofloksasin 200mg kotak 50 tablet 24,200 0.34 - 0.34 - 8,228.00 - 8,228.00 -
151 Oksitetracyclin HCL SK 3 % 5 gram - 1 tube 2,750 31.00 - 31.00 - 85,250.00 - 85,250.00 -
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 25.00 - 25.00 - 65,000.00 - 65,000.00 -
154 Omeprasol 20mg kotak 30 kapsul 19,796 16.00 - 12.00 4.00 316,736.00 - 237,552.00 79,184.00
155 Paracetamol 1 gr/100 ml infus botol 1 vial 11,990 - 3.00 - 3.00 - 35,970.00 - 35,970.00
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 - 90.00 64.00 26.00 - 1,831,500.00 1,302,400.00 529,100.00
159 Perak Sulfadiazin krim 1% (Burnazin) - 1 tube 20,700 - 2.00 - 2.00 - 41,400.00 - 41,400.00

162 - 1 botol 12,378 2.00 3.00 2.00 3.00 24,756.00 37,134.00 24,756.00 37,134.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
166 Primakuin 15 mg botol 1,000 tablet 25,300 - 5.00 - 5.00 - 126,500.00 - 126,500.00
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 - 3.00 - 3.00 - 13,338.00 - 13,338.00
179 Salycil Bedak 2 % 50 gr - 1 botol 6,710 40.00 - 30.00 10.00 268,400.00 - 201,300.00 67,100.00
182 Sefadroxil 250 mg/5 ml syr 60 ml botol 1 botol 5,910 20.00 20.00 36.00 4.00 118,200.00 118,200.00 212,760.00 23,640.00
183 Sefadroxil 500 mg kotak 100 kapsul 65,945 - - - - - - - -
184 Sianocobalamin(B12) 50 mcg kotak 100 tablet 5,700 0.50 - 0.50 - 2,850.00 - 2,850.00 -

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
189 Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 29,200 6.20 - 4.50 1.70 181,040.00 - 131,400.00 49,640.00
191 Sukralfat 500 mg/ml suspensi - 1 botol 7,789 10.00 5.00 - 15.00 77,890.00 38,945.00 - 116,835.00
195 (KETRICINE CREAM) Kotak 100 tablet 49,500 2.00 - 2.00 - 99,000.00 - 99,000.00 -

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
201 Triheksipenidil 2mg kotak 100 tablet 30,613 - - - - - - - -
204 Zinc Dispersal PROG DIARE Kotak 100 tablet 63,100 2.95 - 2.95 - 186,145.00 - 186,145.00 -
Aminophyllin botol 100 tablet 10,400 - - - - - - - -
Amoxicillin 500mg kotak 100 tablet 26,500 1.00 20.00 4.00 17.00 26,500.00 530,000.00 106,000.00 450,500.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 66,000 - - - - - - - -
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 30.00 - 30.00 - 795,000.00 - 795,000.00 -
Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 - - - - - - - -
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? - 20.00 - 20.00 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? Err:509 #NAME? Err:509 Err:509 Err:509 #NAME? Err:509 Err:509
Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 2.00 2.00 - 4.00 10,076.00 10,076.00 - 20,152.00
Ranitidin 150 mg kotak 100 tablet 25,300 3.50 - - 3.50 88,550.00 - - 88,550.00
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 - - - - - - - -
Garam Oralit 200ml kotak 100 sachet 27,500 20.00 - 17.00 3.00 550,000.00 - 467,500.00 82,500.00
Ketokonazole krim - 1 tube 2,694 17.00 - 17.00 - 45,798.00 - 45,798.00 -
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2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 4.00 - 4.00 - 75,000.00 - 75,000.00 -
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 3.00 1.00 1.63 2.37 461,529.50 154,100.00 250,412.50 365,217.00
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 2.62 - 0.82 1.80 403,957.74 - 126,362.00 277,595.74
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 - - - - - - - -
23 Infuset dewasa - 1 set 7,540 - - - - - - - -
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 52.00 50.00 - 102.00 722,488.00 694,700.00 - 1,417,188.00
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 60.00 30.00 13.00 77.00 757,860.00 378,930.00 164,203.00 972,587.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 1.00 - - 1.00 22,660.00 - - 22,660.00

28 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 1.00 - - 1.00 22,000.00 - - 22,000.00

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
37 Kapas Pembalut 250gr - 1 roll 14,375 - - - - - - - -
40 Kasa Pembalut 4 m x 10 cm - 1 roll 1,725 10.00 20.00 10.00 20.00 17,250.00 34,500.00 17,250.00 34,500.00

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
48 Masker Oksigen anak - - pcs 12,180 8.00 10.00 - 18.00 97,440.00 121,800.00 - 219,240.00
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 5.00 - - 5.00 15,345.00 - - 15,345.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
55 Nasal Oxygen O2 cannula size S - 1 pcs 6,600 5.00 - 5.00 - 33,000.00 - 33,000.00 -
56 Nasal Oxygen O2 cannula size xs - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
85 Silk 3/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 pcs 120,000 0.84 1.00 0.56 1.28 100,800.00 120,000.00 67,200.00 153,600.00
91 Umbilical Cord Klem Steril Nylon kotak 50 pcs 74,750 1.70 - 0.54 1.16 127,075.00 - 40,365.00 86,710.00
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
94 Foley Catheter Urocare 2 Way No.16 - 1 pcs 18,700 13.00 - 2.00 11.00 243,100.00 - 37,400.00 205,700.00
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 - - - - - - - -
Sarung tangan M kotak 100 pcs 55,660 - - - - - - - -
Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 11,000 10.00 - 10.00 - 110,000.00 - 110,000.00 -
Plester 7,5 mm x 4,5 mm - 1 roll 37,371 215.00 - 11.00 204.00 8,034,765.00 - 411,081.00 7,623,684.00
Alat suntik 5 ml - 1 pcs 1,013 1.00 - 1.00 - 1,013.00 - 1,013.00 -
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 8.00 23.00 8.00 23.00 2,596,000.00 7,463,500.00 2,596,000.00 7,463,500.00
- - - - - - - 1,601.00 (1,601.00) - - - -
BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
13 Fokus Anti HIV Casette Strp - 1 buah 15,497 1.00 - 3.00 (2.00) 15,497.00 - 46,491.00 (30,994.00)
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - 5.00 - 5.00 - 184,690.00 - 184,690.00
20 Povidon iodida lar 10 % 30 ml - 1 botol 4,000 1.00 - 2.00 (1.00) 4,000.00 - 8,000.00 (4,000.00)
22 Povidon Iodida larutan 10% 300ml - 1 botol 21,600 10.00 - 10.00 - 216,000.00 - 216,000.00 -

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
34 Test HIV 1/2 3 Line (FOKUS) kotak 25 test 346,375 1.00 - 1.00 - 346,375.00 - 346,375.00 -
malaria - 1 test 7,710 100.00 - - 100.00 771,000.00 - - 771,000.00
Abate - 1 kg 152,295 10.00 - 10.00 - 1,522,950.00 - 1,522,950.00 -
Aseptik Gel 500 ml+ Dispenser - 1 botol 33,125 - - - - - - - -
Lisol Larutan 1000 ml - 1 botol 50,875 5.00 3.00 - 8.00 254,375.00 152,625.00 - 407,000.00
Povidon Iodida 10% 300 ml - 1 botol 26,250 6.00 - 1.00 5.00 157,500.00 - 26,250.00 131,250.00
- - - - - - - Err:509 Err:509 - - Err:509 Err:509
GIGI - - - - - - - - - - - -

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
Spons Gel Cubicles 1x1x1 cm Non-E kotak 50 pcs 665,500 - 1.00 - 1.00 - 665,500.00 - 665,500.00
- - - - - - - 1.00 (1.00) - - - -
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
2 Amaropo Plus kotak 100 tablet 228,690 - 3.00 - 3.00 - 686,070.00 - 686,070.00
6 Betadin kumur 190 ml - 1 botol 23,320 1.00 - 2.00 (1.00) 23,320.00 - 46,640.00 (23,320.00)
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 - 3.00 - 3.00 - 353,100.00 - 353,100.00
10 Bioron Injeksi - 1 ampul 5,425 - - 3.00 (3.00) - - 16,275.00 (16,275.00)
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
17 Dextamine syrup 60ml Non-E - 1 botol 30,195 1.00 - 1.00 - 30,195.00 - 30,195.00 -
20 Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,368 - 3.00 - 3.00 - 256,104.00 - 256,104.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
32 Pebrinex susp - 1 botol 15,851 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 35.00 5.00 - 40.00 3,439,870.00 491,410.00 - 3,931,280.00
34 Seloxy kotak 30 tablet 165,000 - - 3.00 (3.00) - - 495,000.00 (495,000.00)
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
37 Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 165,000 5.00 - 5.00 - 825,000.00 - 825,000.00 -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Dextamin - 1 botol 30,204 - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 5.00 - 5.00 - 398,750.00 - 398,750.00 -
NOZA kotak 100 tablet 79,860 3.00 10.00 - 13.00 239,580.00 798,600.00 - 1,038,180.00
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,239 1.00 35.00 4.00 32.00 26,239.00 918,365.00 104,956.00 839,648.00
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose 24,200 - - 8.00 (8.00) - - 193,600.00 (193,600.00)
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Dextamin - 1 botol 30,204 - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
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NO Nama Obat
Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 4.00 5.00 3.00 6.00 110,400.00 138,000.00 82,800.00 165,600.00
3 Allopurinol 100mg kotak 100 tablet 10,200 1.50 - 1.50 - 15,300.00 - 15,300.00 -
32 Azittromicyn 500 mg kotak 20 tablet 35,560 2.00 - 2.00 - 71,120.00 - 71,120.00 -
34 Betahistin Mesilat 6mg kotak 100 tablet 11,900 6.00 - - 6.00 71,400.00 - - 71,400.00
35 Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 30.00 - 30.00 - 44,820.00 - 44,820.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 1.00 - - 1.00 7,680.00 - - 7,680.00
42 Captopril 25 mg kotak 100 tablet 18,112 13.00 - 4.05 8.95 235,456.00 - 73,353.60 162,102.40
44 Cefadroxil SK 250 mg/5 ml - 1 botol 5,910 4.00 - 4.00 - 23,640.00 - 23,640.00 -
46 Cefixim 100 mg kotak 30 kapsul 39,996 0.00 - - 0.00 0.00 - - 0.00
47 Cefixim 100 mg/5ml syr 30 ml - 1 botol 7,015 8.00 - 8.00 - 56,120.00 - 56,120.00 -
49 Cetirizin 10 mg kotak 100 tablet 10,500 12.00 - 12.00 - 126,000.00 - 126,000.00 -
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -

60 - 1 pcs 21,935 10.00 5.00 3.00 12.00 219,350.00 109,675.00 65,805.00 263,220.00
64 Diphenhydramin HCl inj.10mg/ml - 1 ampul 1,316 5.00 - 5.00 - 6,580.00 - 6,580.00 -
67 Domperidon 5mg/5ml syrup botol - 1 botol 2,970 34.00 - 10.00 24.00 100,980.00 - 29,700.00 71,280.00
72 Fenobarbital 30 mg botol 100 tablet 20,500 0.38 1.00 0.36 1.02 7,790.00 20,500.00 7,380.00 20,910.00
78 Gentamycin 0,1 % SK 5 gram - 1 tube 3,971 50.00 - 20.00 30.00 198,550.00 - 79,420.00 119,130.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 21.00 - 13.00 8.00 542,619.00 - 335,907.00 206,712.00
88 Haloperidol 5 mg kotak 100 tablet 6,100 - - - - - - - -
91 Ibuprofen 400mg kotak 100 tablet 40,794 7.00 - 7.00 - 285,558.00 - 285,558.00 -
92 Ibuprofren sirup 100 mg/5 ml botol 1 botol 2,898 - 40.00 25.00 15.00 - 115,920.00 72,450.00 43,470.00

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
110 Larutan Asering infus 500 ml - 1 botol 9,646 5.00 3.00 5.00 3.00 48,230.00 28,938.00 48,230.00 28,938.00

111 - 1 botol 7,500 12.00 - - 12.00 90,000.00 - - 90,000.00
115 500 ml - 1 botol 6,840 141.00 20.00 20.00 141.00 964,440.00 136,800.00 136,800.00 964,440.00

116 - 1 botol 7,630 75.00 100.00 100.00 75.00 572,250.00 763,000.00 763,000.00 572,250.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
120 Loperamid 2mg kotak 100 tablet 34,210 1.70 - 1.70 - 58,157.00 - 58,157.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -
133 Metoclopropamid 5 mg/ml injeksi - 1 ampul 4,752 5.00 - 5.00 - 23,760.00 - 23,760.00 -

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 3.80 - - 3.80 31,350.00 - - 31,350.00
139 Miconazole 2% krim 10gram - 1 tube 4,097 65.00 24.00 89.00 - 266,305.00 98,328.00 364,633.00 -

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - - 10.00 269,500.00 - - 269,500.00
143 Nifedipine 10mg kotak 100 tablet 14,520 1.59 1.00 - 2.59 23,086.80 14,520.00 - 37,606.80
144 Nistatin 500.000 IU tablet salut kotak 100 tablet 95,000 1.00 - 1.00 - 95,000.00 - 95,000.00 -
146 Nystatin Suspensi 100.000 IU/ml - 1 botol 15,200 - 30.00 - 30.00 - 456,000.00 - 456,000.00
149 Obat Batuk Hitam (OBH) syrup 100ml - 1 botol 6,050 105.00 30.00 105.00 30.00 635,250.00 181,500.00 635,250.00 181,500.00
150 Ofloksasin 200mg kotak 50 tablet 24,200 - - - - - - - -
151 Oksitetracyclin HCL SK 3 % 5 gram - 1 tube 2,750 - - - - - - - -
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 - 50.00 25.00 25.00 - 130,000.00 65,000.00 65,000.00
153 Oksitosin 10 IU/ml-1ml injeksi - 1 ampul 1,287 65.00 - 65.00 - 83,655.00 - 83,655.00 -
155 Paracetamol 1 gr/100 ml infus botol 1 vial 11,990 3.00 - - 3.00 35,970.00 - - 35,970.00
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 26.00 70.00 36.00 60.00 529,100.00 1,424,500.00 732,600.00 1,221,000.00
159 Perak Sulfadiazin krim 1% (Burnazin) - 1 tube 20,700 2.00 - - 2.00 41,400.00 - - 41,400.00

162 - 1 botol 12,378 3.00 5.00 1.00 7.00 37,134.00 61,890.00 12,378.00 86,646.00
165 Prednison 5 mg kotak 100 tablet 7,900 9.00 - 3.00 6.00 71,100.00 - 23,700.00 47,400.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
168 Propiltiourasil ( PTU) 100mg botol 100 tablet 49,500 5.20 - 2.20 3.00 257,400.00 - 108,900.00 148,500.00
171 Ranitidin 25mg/2ml injeksi - 1 ampul 1,353 20.00 - 20.00 - 27,060.00 - 27,060.00 -
172 Retinol (Vitamin A) 100.000 IU botol 50 softcap 18,000 4.00 - 4.00 - 72,000.00 - 72,000.00 -
173 Retinol(Vitamin A) 200.000 IU botol 50 softcap 31,100 25.00 - 25.00 - 777,500.00 - 777,500.00 -
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 3.00 5.00 1.00 7.00 13,338.00 22,230.00 4,446.00 31,122.00
177 Salep 2-4 kombinasi - 1 pot 3,354 48.00 - 2.00 46.00 160,992.00 - 6,708.00 154,284.00
182 Sefadroxil 250 mg/5 ml syr 60 ml botol 1 botol 5,910 4.00 - 4.00 - 23,640.00 - 23,640.00 -
184 Sianocobalamin(B12) 50 mcg kotak 100 tablet 5,700 - - - - - - - -

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
189 Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 29,200 1.70 - 1.70 - 49,640.00 - 49,640.00 -
191 Sukralfat 500 mg/ml suspensi - 1 botol 7,789 15.00 - 5.00 10.00 116,835.00 - 38,945.00 77,890.00
192 Tablet Tambah Darah Kombinasi kotak 100 tablet 42,700 32.00 20.00 26.00 26.00 1,366,400.00 854,000.00 1,110,200.00 1,110,200.00
195 (KETRICINE CREAM) Kotak 100 tablet 49,500 - - - - - - - -

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
204 Zinc Dispersal PROG DIARE Kotak 100 tablet 63,100 - - - - - - - -
Amoxicillin 500mg kotak 100 tablet 26,500 17.00 - 17.00 - 450,500.00 - 450,500.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 66,000 - 3.00 1.00 2.00 - 198,000.00 66,000.00 132,000.00
Eritromycin 500 mg kotak 100 tablet 78,100 2.40 1.00 0.40 3.00 187,440.00 78,100.00 31,240.00 234,300.00
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 - 50.00 13.00 37.00 - 1,325,000.00 344,500.00 980,500.00
Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 - 50.00 - 50.00 - 74,700.00 - 74,700.00
Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,460 4.00 - - 4.00 13,840.00 - - 13,840.00
Ranitidin 150 mg kotak 100 tablet 25,300 3.50 - 0.50 3.00 88,550.00 - 12,650.00 75,900.00
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 - 2.00 - 2.00 - 69,200.00 - 69,200.00
Garam Oralit 200ml kotak 100 sachet 27,500 3.00 5.00 5.00 3.00 82,500.00 137,500.00 137,500.00 82,500.00
Ketokonazole krim - 1 tube 2,694 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
4 Alat Suntik 1 ml - 1 pcs 1,012 330.00 - 180.00 150.00 333,960.00 - 182,160.00 151,800.00
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - - - - - - - -
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 2.37 - 0.57 1.80 365,217.00 - 87,837.00 277,380.00
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.80 - 0.42 1.38 277,595.74 - 64,722.00 212,873.74
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
15 Cuticel Clasic 10cmx40cm - 1 pcs 15,600 - 30.00 - 30.00 - 468,000.00 - 468,000.00
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
19 Folley Catheter Pediatri No 10 - 1 Pcs 34,500 7.00 - 7.00 - 241,500.00 - 241,500.00 -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 - - - - - - - -
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 102.00 - 10.00 92.00 1,417,188.00 - 138,940.00 1,278,248.00
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 77.00 - 35.00 42.00 972,587.00 - 442,085.00 530,502.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 1.00 - - 1.00 22,660.00 - - 22,660.00

28 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 1.00 1.00 - 2.00 22,000.00 22,000.00 - 44,000.00

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
38 Kasa hidrofil 2m x 80cm (DRC) - 1 roll 8,855 15.00 - 15.00 - 132,825.00 - 132,825.00 -

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
48 Masker Oksigen anak - - pcs 12,180 18.00 - 10.00 8.00 219,240.00 - 121,800.00 97,440.00
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 5.00 - - 5.00 15,345.00 - - 15,345.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
58 Nasal Oxygen Oxyflow dewasa - 1 pcs 6,600 17.00 20.00 7.00 30.00 112,200.00 132,000.00 46,200.00 198,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
85 Silk 3/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 pcs 120,000 1.28 - 1.00 0.28 153,600.00 - 120,000.00 33,600.00
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 - - - - - - - -
Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 11,000 - - - - - - - -
IV Catheter No 20 - 1 pcs 12,631 16.00 80.00 36.00 60.00 202,096.00 1,010,480.00 454,716.00 757,860.00
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? 6.00 - - 6.00 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
Alat suntik 5 ml - 1 pcs 1,013 - - - - - - - -
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 23.00 5.00 28.00 - 7,463,500.00 1,622,500.00 9,086,000.00 -
- - - - - - - - - - - - -
BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
13 Fokus Anti HIV Casette Strp - 1 buah 15,497 - - 5.00 (5.00) - - 77,485.00 (77,485.00)
15 Iodium test 10 ml - 1 botol 3,179 1.00 - 1.00 - 3,179.00 - 3,179.00 -
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - 2.00 - 2.00 - 73,876.00 - 73,876.00

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
34 Test HIV 1/2 3 Line (FOKUS) kotak 25 test 346,375 - - - - - - - -
malaria - 1 test 7,710 100.00 - - 100.00 771,000.00 - - 771,000.00
Abate - 1 kg 152,295 - - - - - - - -
Lisol Larutan 1000 ml - 1 botol 50,875 5.00 5.00 5.00 5.00 254,375.00 254,375.00 254,375.00 254,375.00
- - - - - - - Err:509 Err:509 - - Err:509 Err:509
GIGI - - - - - - - - - - - -

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
Spons Gel Cubicles 1x1x1 cm Non-E kotak 50 pcs 665,500 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - -
OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
2 Amaropo Plus kotak 100 tablet 228,690 - 4.00 - 4.00 - 914,760.00 - 914,760.00
3 Anvomer B6 kotak 60 tablet 158,400 3.00 - 7.00 (4.00) 475,200.00 - 1,108,800.00 (633,600.00)
4 Atapulgit suspensi (neo kaominal) - 1 btl 8,580 3.50 - - 3.50 30,030.00 - - 30,030.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 - 8.00 - 8.00 - 941,600.00 - 941,600.00
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
13 Cendo FENICOL Mini dose Strip 5 botol 19,800 5.00 - 0.66 4.34 99,000.00 - 13,068.00 85,932.00
19 Fituno kotak 30 tablet 143,941 3.00 - - 3.00 431,823.00 - - 431,823.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 35.00 - 20.00 15.00 3,439,870.00 - 1,965,640.00 1,474,230.00
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Dextamin - 1 botol 30,204 - 20.00 - 20.00 - 604,080.00 - 604,080.00
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
NOZA kotak 100 tablet 79,860 3.00 8.00 1.60 9.40 239,580.00 638,880.00 127,776.00 750,684.00
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose 24,200 27.00 28.00 27.00 28.00 653,400.00 677,600.00 653,400.00 677,600.00
Becefort tablet kotak 100 tablet 154,836 - 5.00 - 5.00 - 774,180.00 - 774,180.00
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,180 - 50.00 5.00 45.00 - 1,309,000.00 130,900.00 1,178,100.00
Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,340 - 8.00 - 8.00 - 786,720.00 - 786,720.00
Becefort syr - 1 botol 17,358 - 30.00 5.00 25.00 - 520,740.00 86,790.00 433,950.00
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NO Nama Obat
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Dextamin - 1 botol 30,204 - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Becefort tablet kotak 100 tablet 154,836 - - - - - - - -
Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,340 - - - - - - - -
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 6.00 - 6.00 - 165,600.00 - 165,600.00 -
3 Allopurinol 100mg kotak 100 tablet 10,200 0.00 - - 0.00 0.00 - - 0.00
14 Amoxicillin drop SK 100 mg/5 ml - 1 botol 13,500 52.00 - 2.00 50.00 702,000.00 - 27,000.00 675,000.00
22 Antimigrain DOEN kombinasi kotak 100 tablet 20,800 0.15 - 0.15 - 3,120.00 - 3,120.00 -
23 Aqua Pro Inj Steril 25 ml botol 1 vial 2,860 14.00 - 5.00 9.00 40,040.00 - 14,300.00 25,740.00
29 Asiklovir 400mg kotak 50 tablet 23,500 2.60 4.00 2.20 4.40 61,100.00 94,000.00 51,700.00 103,400.00
32 Azittromicyn 500 mg kotak 20 tablet 35,560 - - - - - - - -
34 Betahistin Mesilat 6mg kotak 100 tablet 11,900 6.00 - 6.00 - 71,400.00 - 71,400.00 -
36 Bisakodil 10 mg - 1 supp 5,900 13.00 - 13.00 - 76,700.00 - 76,700.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
44 Cefadroxil SK 250 mg/5 ml - 1 botol 5,910 - - - - - - - -
47 Cefixim 100 mg/5ml syr 30 ml - 1 botol 7,015 - - - - - - - -
49 Cetirizin 10 mg kotak 100 tablet 10,500 - 20.00 8.00 12.00 - 210,000.00 84,000.00 126,000.00
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
56 Dexamethason inj.5mg/ml-1ml - 1 ampul 1,278 85.00 20.00 - 105.00 108,630.00 25,560.00 - 134,190.00
58 Diazepam 5 mg botol 100 tablet 11,300 0.83 - 0.83 - 9,379.00 - 9,379.00 -

60 - 1 pcs 21,935 12.00 - - 12.00 263,220.00 - - 263,220.00
62 Digoksin 0,25mg kotak 100 tablet 10,400 1.00 1.00 0.30 1.70 10,400.00 10,400.00 3,120.00 17,680.00
64 Diphenhydramin HCl inj.10mg/ml - 1 ampul 1,316 - 10.00 5.00 5.00 - 13,160.00 6,580.00 6,580.00
72 Fenobarbital 30 mg botol 100 tablet 20,500 1.02 - 0.02 1.00 20,910.00 - 410.00 20,500.00
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 35.00 - 35.00 - 154,700.00 - 154,700.00 -
78 Gentamycin 0,1 % SK 5 gram - 1 tube 3,971 30.00 - 30.00 - 119,130.00 - 119,130.00 -
80 Gentamycin tetes mata 0,3 % - 1 botol 5,098 48.00 - 24.00 24.00 244,704.00 - 122,352.00 122,352.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 8.00 - 8.00 - 206,712.00 - 206,712.00 -
86 Haloperidol 0,5mg kotak 100 tablet 5,500 - - - - - - - -
91 Ibuprofen 400mg kotak 100 tablet 40,794 - - - - - - - -
92 Ibuprofren sirup 100 mg/5 ml botol 1 botol 2,898 15.00 30.00 - 45.00 43,470.00 86,940.00 - 130,410.00
93 Isosorbid Dinitrat 5mg kotak 100 tablet 8,900 2.00 - 1.00 1.00 17,800.00 - 8,900.00 8,900.00

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
103 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4mg kotak 100 tablet 2,700 48.00 - 30.00 18.00 129,600.00 - 81,000.00 48,600.00
106 Kotrimoxazol Suspensi 60ml - 1 botol 2,257 21.00 30.00 - 51.00 47,397.00 67,710.00 - 115,107.00

111 - 1 botol 7,500 12.00 - 12.00 - 90,000.00 - 90,000.00 -
113 Larutan KN3B Infus 500 ml - 1 botol 10,050 5.00 - 2.00 3.00 50,250.00 - 20,100.00 30,150.00
115 500 ml - 1 botol 6,840 141.00 40.00 65.00 116.00 964,440.00 273,600.00 444,600.00 793,440.00

116 - 1 botol 7,630 75.00 100.00 60.00 115.00 572,250.00 763,000.00 457,800.00 877,450.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
120 Loperamid 2mg kotak 100 tablet 34,210 0.00 - - 0.00 0.00 - - 0.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
130 Metilergometrin Maleat 0.125mg kotak 100 tablet 25,400 1.50 - 1.50 - 38,100.00 - 38,100.00 -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -
133 Metoclopropamid 5 mg/ml injeksi - 1 ampul 4,752 - - - - - - - -

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 3.80 - - 3.80 31,350.00 - - 31,350.00
138 Metylergometrin maleat inj - 1 ampul 3,553 33.00 - 5.00 28.00 117,249.00 - 17,765.00 99,484.00
139 Miconazole 2% krim 10gram - 1 tube 4,097 - 72.00 24.00 48.00 - 294,984.00 98,328.00 196,656.00

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - - 10.00 269,500.00 - - 269,500.00
144 Nistatin 500.000 IU tablet salut kotak 100 tablet 95,000 - - - - - - - -
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 25.00 25.00 - 50.00 65,000.00 65,000.00 - 130,000.00
153 Oksitosin 10 IU/ml-1ml injeksi - 1 ampul 1,287 - - - - - - - -
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 60.00 30.00 65.00 25.00 1,221,000.00 610,500.00 1,322,750.00 508,750.00
160 Piracetam 800 mg kotak 100 tablet 52,470 1.00 2.00 - 3.00 52,470.00 104,940.00 - 157,410.00

162 - 1 botol 12,378 7.00 - 7.00 - 86,646.00 - 86,646.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
171 Ranitidin 25mg/2ml injeksi - 1 ampul 1,353 - - - - - - - -
172 Retinol (Vitamin A) 100.000 IU botol 50 softcap 18,000 - - - - - - - -
173 Retinol(Vitamin A) 200.000 IU botol 50 softcap 31,100 - - - - - - - -
175 Salbutamol 4mg kotak 100 tablet 8,100 3.90 - 3.90 - 31,590.00 - 31,590.00 -
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 7.00 - 3.00 4.00 31,122.00 - 13,338.00 17,784.00

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
186 Sianokobalamin (vit.B12) 50mcg kotak 100 tablet 5,000 7.00 - 0.50 6.50 35,000.00 - 2,500.00 32,500.00
187 Simvastatin 10mg kotak 30 tablet 3,510 7.00 - 7.00 - 24,570.00 - 24,570.00 -
188 Simvastatin 20mg kotak 500 tablet 123,500 0.48 - 0.48 - 59,280.00 - 59,280.00 -
192 Tablet Tambah Darah Kombinasi kotak 100 tablet 42,700 26.00 20.00 29.00 17.00 1,110,200.00 854,000.00 1,238,300.00 725,900.00
197 Thiamin HCl (vit.B1) 50mg - 100 tablet 9,200 - 5.00 3.00 2.00 - 46,000.00 27,600.00 18,400.00

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Thiamin HCL (Vit B1)50 mg kotak 100 tablet 9,800 6.00 - - 6.00 58,800.00 - - 58,800.00
Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 50.00 50.00 41.00 59.00 74,700.00 74,700.00 61,254.00 88,146.00
Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 - 60.00 - 60.00 - 1,009,800.00 - 1,009,800.00
Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,460 4.00 - 4.00 - 13,840.00 - 13,840.00 -
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 2.00 2.00 - 4.00 69,200.00 69,200.00 - 138,400.00
Garam Oralit 200ml kotak 100 sachet 27,500 3.00 - - 3.00 82,500.00 - - 82,500.00
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2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
6 Alat suntik 2,5 ml - 1 pcs 848 20.00 - 20.00 - 16,960.00 - 16,960.00 -
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - - - - - - - -
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.80 1.00 1.80 1.00 277,380.00 154,100.00 277,380.00 154,100.00
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.38 - 1.38 0.00 212,873.74 - 212,658.00 215.74
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
19 Folley Catheter Pediatri No 10 - 1 Pcs 34,500 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 - - - - - - - -
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 92.00 - 20.00 72.00 1,278,248.00 - 277,880.00 1,000,368.00
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 42.00 80.00 50.00 72.00 530,502.00 1,010,480.00 631,550.00 909,432.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 1.00 - - 1.00 22,660.00 - - 22,660.00

28 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 2.00 - 2.00 - 44,000.00 - 44,000.00 -

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
38 Kasa hidrofil 2m x 80cm (DRC) - 1 roll 8,855 - 30.00 25.00 5.00 - 265,650.00 221,375.00 44,275.00
39 Kasa Hydrofil 40 x 80 cm - 1 roll 120,750 4.00 - 4.00 - 483,000.00 - 483,000.00 -
40 Kasa Pembalut 4 m x 10 cm - 1 roll 1,725 - - - - - - - -

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 5.00 - 5.00 - 15,345.00 - 15,345.00 -
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
58 Nasal Oxygen Oxyflow dewasa - 1 pcs 6,600 30.00 - - 30.00 198,000.00 - - 198,000.00
59 Pharmafix WoundDressing 5cmx500cm - 1 roll 16,500 6.00 - 2.00 4.00 99,000.00 - 33,000.00 66,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
85 Silk 3/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 pcs 120,000 0.28 - 0.28 - 33,600.00 - 33,600.00 -
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 - - - - - - - -
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? 6.00 - 6.00 - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 - - - - - - - -
- - - - - - - 1,000.00 (1,000.00) - - - -
BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
7 Cairan Spiritus 1000ml - 1 botol 64,900 - 5.00 - 5.00 - 324,500.00 - 324,500.00
8 Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,709 - - 5.00 (5.00) - - 18,545.00 (18,545.00)
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - - - - - - - -

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
malaria - 1 test 7,710 100.00 - - 100.00 771,000.00 - - 771,000.00
Abate - 1 kg 152,295 - - - - - - - -
Reagen TBC (Ziehl Nielsen) - 1 kit 274,560 - 5.00 - 5.00 - 1,372,800.00 - 1,372,800.00
Aseptik Gel 500 ml+ Dispenser - 1 botol 33,125 - - 5.00 (5.00) - - 165,625.00 (165,625.00)
Lisol Larutan 1000 ml - 1 botol 50,875 - - - - - - - -
- - - - - - - Err:509 Err:509 - - Err:509 Err:509
GIGI - - - - - - - - - - - -
6 Eugenol cairan 10ml - 1 botol 21,720 5.00 - 2.00 3.00 108,600.00 - 43,440.00 65,160.00

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
3 Anvomer B6 kotak 60 tablet 158,400 - - 4.00 (4.00) - - 633,600.00 (633,600.00)
8 Bio ATP kotak 100 tablet 235,598 - 7.00 - 7.00 - 1,649,186.00 - 1,649,186.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 - 10.00 - 10.00 - 1,177,000.00 - 1,177,000.00
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
13 Cendo FENICOL Mini dose Strip 5 botol 19,800 4.34 - 0.34 4.00 85,932.00 - 6,732.00 79,200.00
21 Hepagard kotak 30 tablet 83,853 4.00 - - 4.00 335,412.00 - - 335,412.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 15.00 - 10.00 5.00 1,474,230.00 - 982,820.00 491,410.00
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Dextamin syrup - 1 botol 30,204 - 30.00 - 30.00 - 906,120.00 - 906,120.00
Fituno kotak 30 tablet 143,941 20.00 - 10.00 10.00 2,878,820.00 - 1,439,410.00 1,439,410.00
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 - 4.00 - 4.00 - 319,000.00 - 319,000.00
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 164,030 28.00 - - 28.00 4,592,840.00 - - 4,592,840.00
Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,340 50.00 10.00 - 60.00 4,917,000.00 983,400.00 - 5,900,400.00
Becefort syr - 1 botol 17,358 3.00 30.00 10.00 23.00 52,074.00 520,740.00 173,580.00 399,234.00
Fituno syr - 1 botol 28,050 20.00 30.00 21.00 29.00 561,000.00 841,500.00 589,050.00 813,450.00
Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,388 - 3.00 30.00 (27.00) - 256,164.00 2,561,640.00 (2,305,476.00)
Geriavita tab kotak 100 tablet 272,250 - 5.00 - 5.00 - 1,361,250.00 - 1,361,250.00
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 153,000 - 6.00 4.00 2.00 - 918,000.00 612,000.00 306,000.00
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose - - 20.00 6.00 14.00 - - - -
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Dextamin syrup - 1 botol 30,204 - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Fituno syr - 1 botol 28,050 - - - - - - - -
Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,388 - - - - - - - -
Geriavita tab kotak 100 tablet 272,250 - - - - - - - -
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose - - - - - - - - -
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Satuan
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Kemasan
1 Acetyl Cystein 200 mg kotak 60 kapsul 27,600 - - - - - - - -

22 Antimigrain DOEN kombinasi kotak 100 tablet 20,800 - - - - - - - -
31 Atapulgit 600mg (New Antidess) kotak 100 Kaplet 15,700 3.70 - 3.70 - 58,090.00 - 58,090.00 -
36 Bisakodil 10 mg - 1 supp 5,900 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 - 2.00 1.00 1.00 - 15,360.00 7,680.00 7,680.00
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
56 Dexamethason inj.5mg/ml-1ml - 1 ampul 1,278 105.00 20.00 85.00 40.00 134,190.00 25,560.00 108,630.00 51,120.00
58 Diazepam 5 mg botol 100 tablet 11,300 - - - - - - - -
59 Diazepam inj.5mg/ml-2ml - 1 ampul 2,010 5.00 - 5.00 - 10,050.00 - 10,050.00 -

60 - 1 pcs 21,935 12.00 - 7.00 5.00 263,220.00 - 153,545.00 109,675.00
62 Digoksin 0,25mg kotak 100 tablet 10,400 1.70 1.00 0.25 2.45 17,680.00 10,400.00 2,600.00 25,480.00
65 Doksisiklin 100mg kotak 100 kapsul 26,400 2.75 2.00 0.70 4.05 72,600.00 52,800.00 18,480.00 106,920.00
66 Domperidon 10 mg tab kotak 100 tablet 9,000 1.30 - - 1.30 11,700.00 - - 11,700.00
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 - - - - - - - -
76 Garam Oralit 200ml kotak 100 tablet 27,600 1.00 - - 1.00 27,600.00 - - 27,600.00
78 Gentamycin 0,1 % SK 5 gram - 1 tube 3,971 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
84 Gliseryl Guaikolat 100 mg kotak 100 tablet 25,839 - - - - - - - -
89 Hidrokortison 2,5% krim 5gram - 1 tube 2,648 88.00 - 36.00 52.00 233,024.00 - 95,328.00 137,696.00
90 Hydroklortiazid (HCT) 25mg tablet kotak 100 tablet 17,900 3.00 - 3.00 - 53,700.00 - 53,700.00 -
93 Isosorbid Dinitrat 5mg kotak 100 tablet 8,900 1.00 - 1.00 - 8,900.00 - 8,900.00 -
97 Ketokonazole 200mg - 50 tablet 15,850 1.10 - 0.70 0.40 17,435.00 - 11,095.00 6,340.00
100 Kloramfenicol salep mata 1% 5 gram - 1 tube 2,013 17.00 - 17.00 - 34,221.00 - 34,221.00 -

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
104 Klorpromazin HCL 25 mg kotak 100 tablet 23,403 2.70 1.00 0.80 2.90 63,188.10 23,403.00 18,722.40 67,868.70

111 - 1 botol 7,500 - - - - - - - -
113 Larutan KN3B Infus 500 ml - 1 botol 10,050 3.00 - 3.00 - 30,150.00 - 30,150.00 -
115 500 ml - 1 botol 6,840 116.00 - 26.00 90.00 793,440.00 - 177,840.00 615,600.00

116 - 1 botol 7,630 115.00 60.00 84.00 91.00 877,450.00 457,800.00 640,920.00 694,330.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
130 Metilergometrin Maleat 0.125mg kotak 100 tablet 25,400 - - - - - - - -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 3.80 - 3.80 - 31,350.00 - 31,350.00 -
138 Metylergometrin maleat inj - 1 ampul 3,553 28.00 - 28.00 - 99,484.00 - 99,484.00 -
139 Miconazole 2% krim 10gram - 1 tube 4,097 48.00 - 28.00 20.00 196,656.00 - 114,716.00 81,940.00

140 kotak 100 tablet 26,950 10.00 - 4.00 6.00 269,500.00 - 107,800.00 161,700.00
143 Nifedipine 10mg kotak 100 tablet 14,520 1.50 2.00 - 3.50 21,780.00 29,040.00 - 50,820.00
146 Nystatin Suspensi 100.000 IU/ml - 1 botol 15,200 18.00 10.00 1.00 27.00 273,600.00 152,000.00 15,200.00 410,400.00
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 25.00 70.00 57.00 38.00 508,750.00 1,424,500.00 1,159,950.00 773,300.00

162 - 1 botol 12,378 - - - - - - - -
163 Piroksicam 10 mg kotak 100 tablet 14,630 4.00 - 2.00 2.00 58,520.00 - 29,260.00 29,260.00
164 Piroksikam 20 mg kotak 100 kapsul 17,160 3.50 - - 3.50 60,060.00 - - 60,060.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
171 Ranitidin 25mg/2ml injeksi - 1 ampul 1,353 - 5.00 - 5.00 - 6,765.00 - 6,765.00
174 Salbutamol 2 mg (2018) kotak 100 tablet 6,400 4.00 - 4.00 - 25,600.00 - 25,600.00 -
175 Salbutamol 4mg kotak 100 tablet 8,100 - - - - - - - -
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 4.00 5.00 4.00 5.00 17,784.00 22,230.00 17,784.00 22,230.00

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
192 Tablet Tambah Darah Kombinasi kotak 100 tablet 42,700 17.00 40.00 39.00 18.00 725,900.00 1,708,000.00 1,665,300.00 768,600.00
197 Thiamin HCl (vit.B1) 50mg - 100 tablet 9,200 2.00 - 1.00 1.00 18,400.00 - 9,200.00 9,200.00

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 66,000 2.00 - 1.50 0.50 132,000.00 - 99,000.00 33,000.00
Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 3.00 - 3.00 - 36,630.00 - 36,630.00 -
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 37.00 50.00 45.00 42.00 980,500.00 1,325,000.00 1,192,500.00 1,113,000.00
Ambroksol 30 mg kotak 100 tablet 16,830 60.00 - - 60.00 1,009,800.00 - - 1,009,800.00
Asiklovir 5 % krim 5 gr - 1 tube 3,460 - - - - - - - -
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 4.00 2.00 - 6.00 138,400.00 69,200.00 - 207,600.00
Garam Oralit 200ml kotak 100 sachet 27,500 3.00 - 3.00 - 82,500.00 - 82,500.00 -
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2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
3 Alat Suntik 50 ml - 1 pcs 4,633 12.00 - 1.00 11.00 55,596.00 - 4,633.00 50,963.00
6 Alat suntik 2,5 ml - 1 pcs 848 - - - - - - - -
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - - - - - - - -
11 Blood Lanced 26 G kotak 100 pcs 16,800 1.00 1.00 - 2.00 16,800.00 16,800.00 - 33,600.00
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.00 2.00 0.63 2.38 154,100.00 308,200.00 96,312.50 365,987.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 0.00 2.00 0.50 1.50 215.74 308,200.00 77,050.00 231,365.74
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 - - - - - - - -
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 72.00 - 72.00 - 1,000,368.00 - 1,000,368.00 -
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 72.00 50.00 26.00 96.00 909,432.00 631,550.00 328,406.00 1,212,576.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 1.00 - 1.00 - 22,660.00 - 22,660.00 -

28 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
38 Kasa hidrofil 2m x 80cm (DRC) - 1 roll 8,855 5.00 30.00 5.00 30.00 44,275.00 265,650.00 44,275.00 265,650.00
39 Kasa Hydrofil 40 x 80 cm - 1 roll 120,750 - - - - - - - -
40 Kasa Pembalut 4 m x 10 cm - 1 roll 1,725 - 44.00 37.00 7.00 - 75,900.00 63,825.00 12,075.00

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - 10.00 10.00 - - 74,890.00 74,890.00 -
48 Masker Oksigen anak - - pcs 12,180 8.00 - 8.00 - 97,440.00 - 97,440.00 -
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 - 30.00 20.00 10.00 - 92,070.00 61,380.00 30,690.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
57 Nasal Oxygen Oxyflow Anak - 1 pcs 6,325 4.00 - 4.00 - 25,300.00 - 25,300.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
60 Plester 2,5 cm x 4,5 m - 1 roll 12,675 6.00 5.00 11.00 - 76,050.00 63,375.00 139,425.00 -
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
84 Silk 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 Pcs 126,500 0.66 1.00 0.66 1.00 83,743.00 126,500.00 83,490.00 126,753.00
85 Silk 3/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 pcs 120,000 - - - - - - - -
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
94 Foley Catheter Urocare 2 Way No.16 - 1 pcs 18,700 11.00 - 5.00 6.00 205,700.00 - 93,500.00 112,200.00
Foley Catheter Urocare 2 Way No.18 - 1 pcs 18,700 15.00 - 4.00 11.00 280,500.00 - 74,800.00 205,700.00
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 - 30.00 20.00 10.00 - 87,900.00 58,600.00 29,300.00
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? - 3.00 3.00 - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 - 23.00 - 23.00 - 7,463,500.00 - 7,463,500.00
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BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - - - - - - - -
21 Povidon iodida lar 10 % 60 ml - 1 botol 5,638 2.00 5.00 2.00 5.00 11,276.00 28,190.00 11,276.00 28,190.00

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
malaria - 1 test 7,710 100.00 - - 100.00 771,000.00 - - 771,000.00
Abate - 1 kg 152,295 - - - - - - - -
- - - - - - - Err:509 Err:509 - - Err:509 Err:509
GIGI - - - - - - - - - - - -

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
15 Silver Amalgam serbuk 55-75 % Non-E - 1 botol 1,523,940 6.00 - - 6.00 9,143,640.00 - - 9,143,640.00
16 Spons Gel Cubicles 1x1x1 cm Non-E kotak 50 pcs 462,000 2.00 - - 2.00 924,000.00 - - 924,000.00
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
Spons Gel Cubicles 1x1x1 cm Non-E kotak 50 pcs 665,500 10.00 - - 10.00 6,655,000.00 - - 6,655,000.00
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
2 Amaropo Plus kotak 100 tablet 228,690 - - - - - - - -
3 Anvomer B6 kotak 60 tablet 158,400 6.00 1.00 3.00 4.00 950,400.00 158,400.00 475,200.00 633,600.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 7.00 3.00 1.00 9.00 823,900.00 353,100.00 117,700.00 1,059,300.00
10 Bioron Injeksi - 1 ampul 5,425 7.00 - 4.00 3.00 37,975.00 - 21,700.00 16,275.00
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
18 Dextamine tablet kotak 100 tablet 181,500 - 3.00 - 3.00 - 544,500.00 - 544,500.00
19 Fituno kotak 30 tablet 143,941 1.00 - - 1.00 143,941.00 - - 143,941.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 5.00 - 5.00 - 491,410.00 - 491,410.00 -
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 164,030 28.00 - 20.00 8.00 4,592,840.00 - 3,280,600.00 1,312,240.00
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,180 3.00 - 3.00 - 78,540.00 - 78,540.00 -
Becefort syr - 1 botol 17,358 3.00 20.00 8.00 15.00 52,074.00 347,160.00 138,864.00 260,370.00
Fituno syr - 1 botol 28,050 29.00 40.00 20.00 49.00 813,450.00 1,122,000.00 561,000.00 1,374,450.00
Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,388 - - 10.00 (10.00) - - 853,880.00 (853,880.00)
Geriavita tab kotak 100 tablet 272,250 3.00 5.00 - 8.00 816,750.00 1,361,250.00 - 2,178,000.00
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 153,000 1.00 6.00 1.00 6.00 153,000.00 918,000.00 153,000.00 918,000.00
Goldtrion tab
kotak 30 tablet 280,500 20.00 20.00 - 40.00 5,610,000.00 5,610,000.00 - 11,220,000.00
Hemafort Tab
kotak 100 tablet 83,270 - 5.00 14.00 (9.00) - 416,350.00 1,165,780.00 (749,430.00)
Febrinex susp
- 1 botol 15,840 - 20.00 - 20.00 - 316,800.00 - 316,800.00
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Kemasan
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Kemasan
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silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Fituno syr - 1 botol 28,050 - - - - - - - -
Goldtrion tab kotak 30 tablet 280,500 - - - - - - - -
Febrinex susp - 1 botol 15,840 - - - - - - - -
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

19 Anti Malaria DOEN kotak 9 tabl 18,270 2.00 - 2.00 - 36,540.00 - 36,540.00 -
21 Antihemoroid suppositoria kotak 1 supp 3,800 45.00 - 45.00 - 171,000.00 - 171,000.00 -
27 Asam Traneksamat 100 mg/mL - 1 ampul 2,332 9.00 - 9.00 - 20,988.00 - 20,988.00 -
31 Atapulgit 600mg (New Antidess) kotak 100 Kaplet 15,700 - - - - - - - -
35 Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 - 50.00 - 50.00 - 74,700.00 - 74,700.00
36 Bisakodil 10 mg - 1 supp 5,900 - 20.00 - 20.00 - 118,000.00 - 118,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 1.00 2.00 1.00 2.00 7,680.00 15,360.00 7,680.00 15,360.00
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
56 Dexamethason inj.5mg/ml-1ml - 1 ampul 1,278 40.00 - 40.00 - 51,120.00 - 51,120.00 -
59 Diazepam inj.5mg/ml-2ml - 1 ampul 2,010 - - - - - - - -

60 - 1 pcs 21,935 5.00 10.00 - 15.00 109,675.00 219,350.00 - 329,025.00
61 Diazepam rectal 5 mg/2,5 ml (stesolid) - 1 pcs 15,088 3.00 15.00 - 18.00 45,264.00 226,320.00 - 271,584.00
62 Digoksin 0,25mg kotak 100 tablet 10,400 2.45 - 1.35 1.10 25,480.00 - 14,040.00 11,440.00
64 Diphenhydramin HCl inj.10mg/ml - 1 ampul 1,316 5.00 - 5.00 - 6,580.00 - 6,580.00 -
69 Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 - 3.00 - 3.00 - 36,630.00 - 36,630.00
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 - - - - - - - -
76 Garam Oralit 200ml kotak 100 tablet 27,600 1.00 - 1.00 (0.00) 27,600.00 - 27,600.00 (0.00)
80 Gentamycin tetes mata 0,3 % - 1 botol 5,098 24.00 - 24.00 - 122,352.00 - 122,352.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
82 Glimepiride 1 mg kotak 100 tablet 17,400 0.30 - 0.30 - 5,220.00 - 5,220.00 -
90 Hydroklortiazid (HCT) 25mg tablet kotak 100 tablet 17,900 - - - - - - - -
93 Isosorbid Dinitrat 5mg kotak 100 tablet 8,900 - 1.00 - 1.00 - 8,900.00 - 8,900.00
97 Ketokonazole 200mg - 50 tablet 15,850 0.40 - 0.40 - 6,340.00 - 6,340.00 -
100 Kloramfenicol salep mata 1% 5 gram - 1 tube 2,013 - 24.00 - 24.00 - 48,312.00 - 48,312.00

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
104 Klorpromazin HCL 25 mg kotak 100 tablet 23,403 2.90 1.00 - 3.90 67,868.70 23,403.00 - 91,271.70

111 - 1 botol 7,500 - - - - - - - -
113 Larutan KN3B Infus 500 ml - 1 botol 10,050 - - - - - - - -
115 500 ml - 1 botol 6,840 90.00 40.00 46.00 84.00 615,600.00 273,600.00 314,640.00 574,560.00

116 - 1 botol 7,630 91.00 60.00 76.00 75.00 694,330.00 457,800.00 579,880.00 572,250.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
126 Meloxicam 7,5 mg kotak 100 tablet 61,677 4.55 - 4.55 - 280,630.35 - 280,630.35 -

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 - - - - - - - -
138 Metylergometrin maleat inj - 1 ampul 3,553 - - - - - - - -

140 kotak 100 tablet 26,950 6.00 - - 6.00 161,700.00 - - 161,700.00
149 Obat Batuk Hitam (OBH) syrup 100ml - 1 botol 6,050 77.00 - 77.00 - 465,850.00 - 465,850.00 -
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 45.00 - 45.00 - 117,000.00 - 117,000.00 -
154 Omeprasol 20mg kotak 30 kapsul 19,796 2.00 10.00 12.00 - 39,592.00 197,960.00 237,552.00 -
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 38.00 - 38.00 - 773,300.00 - 773,300.00 -
158 Paracetamol syr 120mg/5ml 60ml - 1 botol 1,270 68.00 - 68.00 - 86,360.00 - 86,360.00 -
159 Perak Sulfadiazin krim 1% (Burnazin) - 1 tube 20,700 2.00 - 2.00 - 41,400.00 - 41,400.00 -

162 - 1 botol 12,378 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
166 Primakuin 15 mg botol 1,000 tablet 25,300 5.00 - 5.00 - 126,500.00 - 126,500.00 -
171 Ranitidin 25mg/2ml injeksi - 1 ampul 1,353 5.00 - 5.00 - 6,765.00 - 6,765.00 -
174 Salbutamol 2 mg (2018) kotak 100 tablet 6,400 0.00 - - 0.00 0.00 - - 0.00
176 Salbutamol syr 2 mg/5 ml, 100 ml - 1 botol 4,446 5.00 10.00 15.00 - 22,230.00 44,460.00 66,690.00 -
179 Salycil Bedak 2 % 50 gr - 1 botol 6,710 23.00 - 23.00 - 154,330.00 - 154,330.00 -

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
191 Sukralfat 500 mg/ml suspensi - 1 botol 7,789 35.00 - - 35.00 272,615.00 - - 272,615.00
192 Tablet Tambah Darah Kombinasi kotak 100 tablet 42,700 18.00 60.00 56.32 21.68 768,600.00 2,562,000.00 2,404,864.00 925,736.00
197 Thiamin HCl (vit.B1) 50mg - 100 tablet 9,200 1.00 - 1.00 - 9,200.00 - 9,200.00 -

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Fitomenadion (Vit K) 10 mg botol 100 tablet 91,200 6.14 - 6.14 - 559,968.00 - 559,968.00 -
Metyl Prednisolon 4 mg kotak 100 tablet 15,300 13.00 - 5.00 8.00 198,900.00 - 76,500.00 122,400.00
Metoklorperamide 5mg/ml syrup - 1 botol 8,140 35.00 - - 35.00 284,900.00 - - 284,900.00

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Siprofloksasin 500mg kotak 100 tablet 66,000 0.50 - 0.50 - 33,000.00 - 33,000.00 -
Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 - - - - - - - -
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 42.00 60.00 60.30 41.70 1,113,000.00 1,590,000.00 1,597,950.00 1,105,050.00
Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 - 60.00 29.00 31.00 - 384,000.00 185,600.00 198,400.00
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 6.00 - 1.70 4.30 207,600.00 - 58,820.00 148,780.00
Garam Oralit 200ml kotak 100 sachet 27,500 - - - - - - - -
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2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - - - - - - - -
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 2.38 1.00 1.79 1.59 365,987.50 154,100.00 275,839.00 244,248.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.50 - - 1.50 231,365.74 - - 231,365.74
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
15 Cuticel Clasic 10cmx40cm - 1 pcs 15,600 30.00 - 5.00 25.00 468,000.00 - 78,000.00 390,000.00
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 - - - - - - - -
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 - - - - - - - -
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 96.00 20.00 - 116.00 1,212,576.00 252,620.00 - 1,465,196.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 - - - - - - - -

28 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
36 Kaca Slide kotak 72 pcs 23,859 1.00 - 1.00 - 23,859.00 - 23,859.00 -
38 Kasa hidrofil 2m x 80cm (DRC) - 1 roll 8,855 30.00 - 5.00 25.00 265,650.00 - 44,275.00 221,375.00

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
48 Masker Oksigen anak - - pcs 12,180 - - - - - - - -
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 10.00 - - 10.00 30,690.00 - - 30,690.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
57 Nasal Oxygen Oxyflow Anak - 1 pcs 6,325 - - - - - - - -
58 Nasal Oxygen Oxyflow dewasa - 1 pcs 6,600 25.00 10.00 30.00 5.00 165,000.00 66,000.00 198,000.00 33,000.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
60 Plester 2,5 cm x 4,5 m - 1 roll 12,675 - 10.00 8.00 2.00 - 126,750.00 101,400.00 25,350.00
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
84 Silk 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 Pcs 126,500 1.00 - 1.00 0.00 126,753.00 - 126,500.00 253.00
91 Umbilical Cord Klem Steril Nylon kotak 50 pcs 74,750 2.26 - 0.40 1.86 168,935.00 - 29,900.00 139,035.00
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 10.00 30.00 10.00 30.00 29,300.00 87,900.00 29,300.00 87,900.00
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? - 2.00 - 2.00 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 23.00 - 23.00 - 7,463,500.00 - 7,463,500.00 -
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BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
10 Etanol 70% larutan 1000ml - 1 botol 30,000 12.00 - 20.00 (8.00) 360,000.00 - 600,000.00 (240,000.00)
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - - - - - - - -
20 Povidon iodida lar 10 % 30 ml - 1 botol 4,000 5.00 - 5.00 - 20,000.00 - 20,000.00 -
21 Povidon iodida lar 10 % 60 ml - 1 botol 5,638 - 2.00 - 2.00 - 11,276.00 - 11,276.00
22 Povidon Iodida larutan 10% 300ml - 1 botol 21,600 7.00 - 9.00 (2.00) 151,200.00 - 194,400.00 (43,200.00)

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
malaria - 1 test 7,710 100.00 - - 100.00 771,000.00 - - 771,000.00
Abate - 1 kg 152,295 - - - - - - - -
Lisol Larutan 1000 ml - 1 botol 50,875 - - - - - - - -
Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,600 10.00 5.00 10.00 5.00 36,000.00 18,000.00 36,000.00 18,000.00
Povidon Iodida 10% 300 ml - 1 botol 26,250 7.00 - 10.00 (3.00) 183,750.00 - 262,500.00 (78,750.00)
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GIGI - - - - - - - - - - - -

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
Spons Gel Cubicles 1x1x1 cm Non-E kotak 50 pcs 665,500 10.00 - 10.00 - 6,655,000.00 - 6,655,000.00 -
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 6.00 - 3.00 3.00 706,200.00 - 353,100.00 353,100.00
10 Bioron Injeksi - 1 ampul 5,425 6.00 - 0.10 5.90 32,550.00 - 542.50 32,007.50
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
16 Cendo Xytrol TM 5 ml - 1 btl 32,945 4.00 - 4.00 - 131,780.00 - 131,780.00 -
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
29 Noza kotak 100 tablet 79,750 0.17 - 0.17 0.00 13,398.00 - 13,238.50 159.50
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
33 Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,282 - - - - - - - -
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 - 2.00 - 2.00 - 159,500.00 - 159,500.00
NOZA kotak 100 tablet 79,860 3.40 - 1.00 2.40 271,524.00 - 79,860.00 191,664.00
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 164,030 8.00 - - 8.00 1,312,240.00 - - 1,312,240.00
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,180 - - 1.00 (1.00) - - 26,180.00 (26,180.00)
Becefort syr - 1 botol 17,358 5.00 - 8.00 (3.00) 86,790.00 - 138,864.00 (52,074.00)
Fituno syr - 1 botol 28,050 29.00 - 20.00 9.00 813,450.00 - 561,000.00 252,450.00
Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,388 30.00 - - 30.00 2,561,640.00 - - 2,561,640.00
Geriavita tab kotak 100 tablet 272,250 3.00 - - 3.00 816,750.00 - - 816,750.00
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 153,000 5.00 - 3.00 2.00 765,000.00 - 459,000.00 306,000.00
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose - 6.00 - - 6.00 - - - -
Goldtrion tab
kotak 30 tablet 280,500 20.00 - - 20.00 5,610,000.00 - - 5,610,000.00
Hemafort Tab
kotak 100 tablet 83,270 6.00 - 6.00 - 499,620.00 - 499,620.00 -
Febrinex susp
- 1 botol 15,840 5.00 - - 5.00 79,200.00 - - 79,200.00
Herbavomitz
- 1 botol 9,075 20.00 48.00 5.00 63.00 181,500.00 435,600.00 45,375.00 571,725.00
Pehavit tab botol 30 tablet 74,800 - 2.00 6.00 (4.00) - 149,600.00 448,800.00 (299,200.00)
Stimuno Forte botol 30 kapsil 52,890 - 640.00 - 640.00 - 33,849,600.00 - 33,849,600.00
Curmunos syr - 1 botol 88,000 - 24.00 100.00 (76.00) - 2,112,000.00 8,800,000.00 (6,688,000.00)
Herbacof syr - 1 botol 14,273 - 48.00 10.00 38.00 - 685,104.00 142,730.00 542,374.00
Stimuno sy - 1 botol 25,548 - 624.00 20.00 604.00 - 15,941,952.00 510,960.00 15,430,992.00
Livron B Plex kotak 100 tablet 28,050 - 5.00 150.00 (145.00) - 140,250.00 4,207,500.00 (4,067,250.00)
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silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Fituno syr - 1 botol 28,050 - - - - - - - -
Herbavomitz - 1 botol 9,075 - - - - - - - -
Pehavit tab botol 30 tablet 74,800 - - - - - - - -
Stimuno Forte botol 30 kapsil 52,890 - - - - - - - -
Curmunos syr - 1 botol 88,000 - - - - - - - -
Herbacof syr - 1 botol 14,273 - - - - - - - -
Satuan
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Kemasan
Stimuno sy - 1 botol 25,548 - - - - - - - -
Livron B Plex kotak 100 tablet 28,050 - - - - - - - -
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

2 Albendazole 400 mg botol 1 botol 52,392 - 49.00 - 49.00 - 2,567,208.00 - 2,567,208.00
11 Amlodipin 5 mg kotak 300 tablet 24,900 8.73 - 8.73 0.00 217,476.60 - 217,377.00 99.60
16 Amoxicillin SK Forte 250 mg/5 ml - 1 botol 3,991 98.00 - 98.00 - 391,118.00 - 391,118.00 -
19 Anti Malaria DOEN kotak 9 tabl 18,270 - - - - - - - -
21 Antihemoroid suppositoria kotak 1 supp 3,800 - - - - - - - -
23 Aqua Pro Inj Steril 25 ml botol 1 vial 2,860 25.00 - 19.00 6.00 71,500.00 - 54,340.00 17,160.00
27 Asam Traneksamat 100 mg/mL - 1 ampul 2,332 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
38 Bisoprolol tablet 5 mg kotak 30 tablet 7,680 2.00 2.00 0.20 3.80 15,360.00 15,360.00 1,536.00 29,184.00
49 Cetirizin 10 mg kotak 100 tablet 10,500 31.70 - 29.24 2.46 332,850.00 - 307,020.00 25,830.00
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
56 Dexamethason inj.5mg/ml-1ml - 1 ampul 1,278 - - - - - - - -
59 Diazepam inj.5mg/ml-2ml - 1 ampul 2,010 - 3.00 - 3.00 - 6,030.00 - 6,030.00

60 - 1 pcs 21,935 15.00 - - 15.00 329,025.00 - - 329,025.00
62 Digoksin 0,25mg kotak 100 tablet 10,400 1.10 1.00 - 2.10 11,440.00 10,400.00 - 21,840.00
69 Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 3.00 - - 3.00 36,630.00 - - 36,630.00
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 - 20.00 20.00 - - 88,400.00 88,400.00 -
76 Garam Oralit 200ml kotak 100 tablet 27,600 - - - - - - - -
80 Gentamycin tetes mata 0,3 % - 1 botol 5,098 - 15.00 - 15.00 - 76,470.00 - 76,470.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
82 Glimepiride 1 mg kotak 100 tablet 17,400 0.00 - - 0.00 0.00 - - 0.00
94 Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 10.00 - 10.00 - 64,000.00 - 64,000.00 -
97 Ketokonazole 200mg - 50 tablet 15,850 - - - - - - - -
100 Kloramfenicol salep mata 1% 5 gram - 1 tube 2,013 24.00 - - 24.00 48,312.00 - - 48,312.00

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -

111 - 1 botol 7,500 - - - - - - - -
115 500 ml - 1 botol 6,840 84.00 60.00 4.00 140.00 574,560.00 410,400.00 27,360.00 957,600.00

116 - 1 botol 7,630 75.00 100.00 83.00 92.00 572,250.00 763,000.00 633,290.00 701,960.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
121 Loratadin 10mg kotak 50 tablet 7,500 18.74 - - 18.74 140,550.00 - - 140,550.00
122 Magnesium Sulfat 20% injeksi - 1 vial 3,328 7.00 - 7.00 - 23,296.00 - 23,296.00 -
123 Magnesium Sulfat 40% injeksi - 1 vial 3,796 5.00 - 5.00 - 18,980.00 - 18,980.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
126 Meloxicam 7,5 mg kotak 100 tablet 61,677 - - - - - - - -
127 Metamphiron (Antalgin)500 mg kotak 100 tablet 33,880 2.00 - 1.00 1.00 67,760.00 - 33,880.00 33,880.00

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 - - - - - - - -

140 botol 1 botol 26,950 6.00 - 6.00 - 161,700.00 - 161,700.00 -
149 Obat Batuk Hitam (OBH) syrup 100ml - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 - 25.00 12.00 13.00 - 65,000.00 31,200.00 33,800.00
154 Omeprasol 20mg kotak 30 kapsul 19,796 - 20.00 7.00 13.00 - 395,920.00 138,572.00 257,348.00
158 Paracetamol syr 120mg/5ml 60ml - 1 botol 1,270 - - - - - - - -

162 - 1 botol 12,378 - - - - - - - -
164 Piroksikam 20 mg kotak 100 kapsul 17,160 0.50 - 0.50 - 8,580.00 - 8,580.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
166 Primakuin 15 mg botol 1,000 tablet 25,300 - - - - - - - -
168 Propiltiourasil ( PTU) 100mg botol 100 tablet 49,500 1.50 5.00 0.30 6.20 74,250.00 247,500.00 14,850.00 306,900.00
179 Salycil Bedak 2 % 50 gr - 1 botol 6,710 - 48.00 13.00 35.00 - 322,080.00 87,230.00 234,850.00
180 Scabimite cream - 1 tube 11,825 19.00 20.00 39.00 - 224,675.00 236,500.00 461,175.00 -

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -
192 Tablet Tambah Darah Kombinasi kotak 100 tablet 42,700 21.68 50.00 43.68 28.00 925,736.00 2,135,000.00 1,865,136.00 1,195,600.00

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
203 Zinc Dispersal Kotak 100 tablet 63,100 2.25 5.00 1.15 6.10 141,975.00 315,500.00 72,565.00 384,910.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Fitomenadion (Vit K) 10 mg botol 100 tablet 91,200 - - - - - - - -
Metformin 500 mg Tablet kotak 100 tablet 11,700 8.40 - 8.40 - 98,280.00 - 98,280.00 -
Metoklorperamide 5mg/ml syrup - 1 botol 8,140 35.00 - - 35.00 284,900.00 - - 284,900.00

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Amoxicillin 500 mg kotak 100 tablet 26,500 41.70 30.00 35.51 36.19 1,105,050.00 795,000.00 941,015.00 959,035.00
Betametason krim 0,1% 5gram - 1 tube 1,494 34.00 - 7.00 27.00 50,796.00 - 10,458.00 40,338.00
#NAME? ### #NAME? #NAME? #NAME? 4.30 - 4.30 - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 31.00 40.00 71.00 - 198,400.00 256,000.00 454,400.00 -
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 4.30 - 2.90 1.40 148,780.00 - 100,340.00 48,440.00
- - - - - - - 7.00 (7.00) - - - -
ALAT KESEHATAN PAKAI HABIS - - - - - - 3.00 (3.00) - - - -
1 AC Swab (Onemed) - 1 box 18,090 - - 310.00 (310.00) - - 5,607,900.00 (5,607,900.00)
2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
9 Alat suntik 5 ml - 1 pcs 1,248 - - 1.00 (1.00) - - 1,248.00 (1,248.00)
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - - 1.50 (1.50) - - 28,125.00 (28,125.00)
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.59 - - 1.59 244,248.50 - - 244,248.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 1.50 - - 1.50 231,365.74 - - 231,365.74
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 - - 12.00 (12.00) - - 76,500.00 (76,500.00)
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 - - - - - - - -
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 116.00 - - 116.00 1,465,196.00 - - 1,465,196.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 - - - - - - - -

28 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -

35 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -
36 Kaca Slide kotak 72 pcs 23,859 - - - - - - - -

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
49 Masker Oksigen dewasa - 1 pcs 12,180 - - 10.00 (10.00) - - 121,800.00 (121,800.00)
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 10.00 - - 10.00 30,690.00 - - 30,690.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
57 Nasal Oxygen Oxyflow Anak - 1 pcs 6,325 - - 7.00 (7.00) - - 44,275.00 (44,275.00)
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
60 Plester 2,5 cm x 4,5 m - 1 roll 12,675 2.00 5.00 - 7.00 25,350.00 63,375.00 - 88,725.00
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
84 Silk 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 Pcs 126,500 0.00 - - 0.00 253.00 - - 253.00
88 Stomach Tube 85cm No 14 (2016) - 1 pcs 7,370 - - 1.20 (1.20) - - 8,844.00 (8,844.00)
90 Stomach Tube 85cm No 18 (2016) - 1 pcs 7,370 - - 177.00 (177.00) - - 1,304,490.00 (1,304,490.00)
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 30.00 30.00 96.00 (36.00) 87,900.00 87,900.00 281,280.00 (105,480.00)
Sarung tangan M kotak 100 pcs 55,660 - - 2.00 (2.00) - - 111,320.00 (111,320.00)
Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 11,000 - - 10.00 (10.00) - - 110,000.00 (110,000.00)
IV Catheter No 20 - 1 pcs 12,631 58.00 50.00 84.00 24.00 732,598.00 631,550.00 1,061,004.00 303,144.00
Alat suntik 10 ml - 1 pcs 1,216 165.00 100.00 - 265.00 200,640.00 121,600.00 - 322,240.00
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 - - 30.00 (30.00) - - 9,735,000.00 (9,735,000.00)
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BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
9 Etanol 70 % larutan 300 ml - 1 botol 13,008 12.00 30.00 7.00 35.00 156,090.00 390,225.00 91,052.50 455,262.50
10 Etanol 70% larutan 1000ml - 1 botol 30,000 - - 5.00 (5.00) - - 150,000.00 (150,000.00)
12 Etanol 96 % Larutan 1000 ml - 1 botol 47,333 2.00 8.00 2.00 8.00 94,666.00 378,664.00 94,666.00 378,664.00
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - 10.00 - 10.00 - 369,380.00 - 369,380.00
20 Povidon iodida lar 10 % 30 ml - 1 botol 4,000 - - 2.00 (2.00) - - 8,000.00 (8,000.00)
21 Povidon iodida lar 10 % 60 ml - 1 botol 5,638 - 3.00 - 3.00 - 16,914.00 - 16,914.00
22 Povidon Iodida larutan 10% 300ml - 1 botol 21,600 - - 3.00 (3.00) - - 64,800.00 (64,800.00)

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
34 Test HIV 1/2 3 Line (FOKUS) kotak 25 test 346,375 16.00 - 16.00 - 5,542,000.00 - 5,542,000.00 -
malaria - 1 test 7,710 - - - - - - - -
Abate - 1 kg 152,295 - - - - - - - -
Reagen TBC (Ziehl Nielsen) - 1 kit 274,560 - 5.00 - 5.00 - 1,372,800.00 - 1,372,800.00
Aseptik Gel 500 ml+ Dispenser - 1 botol 33,125 - - 5.00 (5.00) - - 165,625.00 (165,625.00)
Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,600 2.00 6.00 8.00 - 7,200.00 21,600.00 28,800.00 -
Povidon Iodida 10% 300 ml - 1 botol 26,250 1.00 - - 1.00 26,250.00 - - 26,250.00
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GIGI - - - - - - - - - - - -

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
3 Anvomer B6 kotak 60 tablet 158,400 1.00 - 0.20 0.80 158,400.00 - 31,680.00 126,720.00
6 Betadin kumur 190 ml - 1 botol 23,320 10.00 - 10.00 - 233,200.00 - 233,200.00 -
8 Bio ATP kotak 100 tablet 235,598 3.00 - 2.00 1.00 706,794.00 - 471,196.00 235,598.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 5.90 - 5.90 - 694,430.00 - 694,430.00 -
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
12 Bromhexin HCl 8 mg (Hustab P) Non-E kotak 300 tablet 77,000 4.00 - 1.00 3.00 308,000.00 - 77,000.00 231,000.00
14 Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml strip 5 dose 23,100 - 40.00 - 40.00 - 924,000.00 - 924,000.00
15 Cendo Xytrol Eye Mini Dose 5x0,6 ml strip 5 dose 29,700 - - 21.00 (21.00) - - 623,700.00 (623,700.00)
16 Cendo Xytrol TM 5 ml - 1 btl 32,945 - - - - - - - -
17 Dextamine syrup 60ml Non-E - 1 botol 30,195 - 2.00 - 2.00 - 60,390.00 - 60,390.00
18 Dextamine tablet kotak 100 tablet 181,500 3.00 - 1.00 2.00 544,500.00 - 181,500.00 363,000.00
20 Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,368 2.00 - 2.00 - 170,736.00 - 170,736.00 -
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
27 Kaloba kotak 21 tablet 142,450 1.00 1.00 1.00 1.00 142,450.00 142,450.00 142,450.00 142,450.00
28 Metaneuron kotak 300 tablet 342,599 - - 0.00 (0.00) - - 1,427.50 (1,427.50)
29 Noza kotak 100 tablet 79,750 - - - - - - - -
31 Belladone (Spasminal) kotak 100 tablet 70,180 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Dextamin syrup - 1 botol 30,204 40.00 - 3.00 37.00 1,208,160.00 - 90,612.00 1,117,548.00
silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 4.40 3.00 1.00 6.40 350,900.00 239,250.00 79,750.00 510,400.00
NOZA kotak 100 tablet 79,860 5.10 - 4.00 1.10 407,286.00 - 319,440.00 87,846.00
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose 24,200 8.00 - - 8.00 193,600.00 - - 193,600.00
Becefort tablet kotak 100 tablet 154,836 4.00 - 1.00 3.00 619,344.00 - 154,836.00 464,508.00
Betafort syrup 60ml - 1 botol 26,180 50.00 5.00 50.00 5.00 1,309,000.00 130,900.00 1,309,000.00 130,900.00
Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,340 2.00 - 3.00 (1.00) 196,680.00 - 295,020.00 (98,340.00)
Becefort syr - 1 botol 17,358 9.00 20.00 - 29.00 156,222.00 347,160.00 - 503,382.00
Fituno syr - 1 botol 28,050 30.00 - 24.00 6.00 841,500.00 - 673,200.00 168,300.00
Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,388 3.00 - - 3.00 256,164.00 - - 256,164.00
Geriavita tab kotak 100 tablet 272,250 2.00 - 1.00 1.00 544,500.00 - 272,250.00 272,250.00
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 153,000 6.00 - 6.00 - 918,000.00 - 918,000.00 -
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose - 20.00 - 3.00 17.00 - - - -
Goldtrion tab
kotak 30 tablet 280,500 - - - - - - - -
Hemafort Tab
kotak 100 tablet 83,270 5.00 10.00 - 15.00 416,350.00 832,700.00 - 1,249,050.00
Febrinex susp
- 1 botol 15,840 15.00 - - 15.00 237,600.00 - - 237,600.00
Herbavomitz
- 1 botol 9,075 42.00 - 14.00 28.00 381,150.00 - 127,050.00 254,100.00
Pehavit tab botol 30 tablet 74,800 2.00 - 1.00 1.00 149,600.00 - 74,800.00 74,800.00
Stimuno Forte botol 30 kapsil 52,890 540.00 - 540.00 - 28,560,600.00 - 28,560,600.00 -
Curmunos syr - 1 botol 88,000 14.00 - 10.00 4.00 1,232,000.00 - 880,000.00 352,000.00
Herbacof syr - 1 botol 14,273 28.00 578.00 20.00 586.00 399,644.00 8,249,794.00 285,460.00 8,363,978.00
Stimuno sy - 1 botol 25,548 474.00 - 300.00 174.00 12,109,752.00 - 7,664,400.00 4,445,352.00
Livron B Plex kotak 100 tablet 28,050 5.00 5.00 - 10.00 140,250.00 140,250.00 - 280,500.00
Bio ATP kotak 100 tablet 235,400 - - 4.00 (4.00) - - 941,600.00 (941,600.00)
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silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Fituno syr - 1 botol 28,050 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Stimuno sy - 1 botol 25,548 - - - - - - - -
Bio ATP kotak 100 tablet 235,400 - - - - - - - -
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NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
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Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

2 Albendazole 400 mg botol 1 botol 52,392 49.00 - 49.00 - 2,567,208.00 - 2,567,208.00 -
10 Amlodipin 10 mg kotak 300 tablet 31,800 7.00 5.00 12.00 (0.00) 222,504.60 159,000.00 381,600.00 (95.40)
11 Amlodipin 5 mg kotak 300 tablet 24,900 0.00 - - 0.00 99.60 - - 99.60
12 Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 33.00 - - 33.00 166,254.00 - - 166,254.00
16 Amoxicillin SK Forte 250 mg/5 ml - 1 botol 3,991 - - - - - - - -
19 Anti Malaria DOEN kotak 9 tabl 18,270 - - - - - - - -
21 Antihemoroid suppositoria kotak 1 supp 3,800 - - - - - - - -
23 Aqua Pro Inj Steril 25 ml botol 1 vial 2,860 6.00 - 6.00 - 17,160.00 - 17,160.00 -
27 Asam Traneksamat 100 mg/mL - 1 ampul 2,332 - - - - - - - -
33 Benzerazide HCL 25 mg kotak 50 tablet 54,500 1.00 - 1.00 - 54,500.00 - 54,500.00 -
36 Bisakodil 10 mg - 1 supp 5,900 18.00 - 18.00 - 106,200.00 - 106,200.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
39 Bromhexin HCl 4 mg (Hustab P) Sirup - 1 botol 11,550 20.00 300.00 17.00 303.00 231,000.00 3,465,000.00 196,350.00 3,499,650.00
42 Captopril 25 mg kotak 100 tablet 18,112 8.20 - 8.20 - 148,518.40 - 148,518.40 -
49 Cetirizin 10 mg kotak 100 tablet 10,500 2.46 15.00 - 17.46 25,830.00 157,500.00 - 183,330.00
54 COMBIVENT - 1 vial 4,550 - - - - - - - -
56 Dexamethason inj.5mg/ml-1ml - 1 ampul 1,278 - - - - - - - -

60 - 1 pcs 21,935 15.00 - 10.00 5.00 329,025.00 - 219,350.00 109,675.00
66 Domperidon 10 mg tab kotak 100 tablet 9,000 0.50 - 0.50 - 4,500.00 - 4,500.00 -
69 Eritromycin SK 200 mg/5ml - 1 botol 12,210 3.00 - - 3.00 36,630.00 - - 36,630.00
75 Fitomenadion 2 mg/ml-1ml inejsi - 1 ampul 4,420 - 10.00 10.00 - - 44,200.00 44,200.00 -
76 Garam Oralit 200ml kotak 100 tablet 27,600 - 3.00 - 3.00 - 82,800.00 - 82,800.00
80 Gentamycin tetes mata 0,3 % - 1 botol 5,098 15.00 - 1.00 14.00 76,470.00 - 5,098.00 71,372.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
82 Glimepiride 1 mg kotak 100 tablet 17,400 0.00 - - 0.00 0.00 - - 0.00
85 Griseofulvin 125mg kotak 100 tablet 24,700 4.50 2.00 - 6.50 111,150.00 49,400.00 - 160,550.00
94 Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 - - - - - - - -
97 Ketokonazole 200mg - 50 tablet 15,850 - - - - - - - -

101 - 1 botol 2,150 - - - - - - - -

102 - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
110 Larutan Asering infus 500 ml - 1 botol 9,646 5.00 5.00 10.00 - 48,230.00 48,230.00 96,460.00 -

111 - 1 botol 7,500 - - - - - - - -
115 500 ml - 1 botol 6,840 140.00 40.00 86.00 94.00 957,600.00 273,600.00 588,240.00 642,960.00

116 - 1 botol 7,630 92.00 60.00 65.00 87.00 701,960.00 457,800.00 495,950.00 663,810.00

119 - 1 botol 177,216 - - - - - - - -
122 Magnesium Sulfat 20% injeksi - 1 vial 3,328 - 30.00 - 30.00 - 99,840.00 - 99,840.00
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
126 Meloxicam 7,5 mg kotak 100 tablet 61,677 - - - - - - - -

128 - 1 ampul 1,760 - - - - - - - -
131 Program - 1 ampul 2,684 - - - - - - - -

135 kotak 1 botol 4,065 4.00 - - 4.00 16,260.00 - - 16,260.00

136 kotak 1 botol 8,250 - - - - - - - -

140 botol 1 botol 26,950 - 20.00 - 20.00 - 539,000.00 - 539,000.00
145 NYstatin 100000 IU tablet vag kotak 100 ovula 72,000 0.05 - 0.05 - 3,600.00 - 3,600.00 -
149 Obat Batuk Hitam (OBH) syrup 100ml - 1 botol 6,050 - - - - - - - -
152 Oksitetrasiklin HCl SM 1% 3.5gram - 1 tube 2,600 13.00 50.00 - 63.00 33,800.00 130,000.00 - 163,800.00
156 Paracetamol 500 mg - 100 tablet 20,350 - 50.00 - 50.00 - 1,017,500.00 - 1,017,500.00
158 Paracetamol syr 120mg/5ml 60ml - 1 botol 1,270 - - - - - - - -

162 - 1 botol 12,378 - - - - - - - -
164 Piroksikam 20 mg kotak 100 kapsul 17,160 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
166 Primakuin 15 mg botol 1,000 tablet 25,300 - - - - - - - -
168 Propiltiourasil ( PTU) 100mg botol 100 tablet 49,500 6.20 4.00 0.60 9.60 306,900.00 198,000.00 29,700.00 475,200.00
177 Salep 2-4 kombinasi - 1 pot 3,354 20.00 30.00 - 50.00 67,080.00 100,620.00 - 167,700.00
180 Scabimite cream - 1 tube 11,825 - 40.00 13.00 27.00 - 473,000.00 153,725.00 319,275.00

185 - 1 ampul 1,283 - - - - - - - -

198 - 1 ampul 1,246 - - - - - - - -
203 Zinc Dispersal Kotak 100 tablet 63,100 6.10 2.00 2.40 5.70 384,910.00 126,200.00 151,440.00 359,670.00
Aminophyllin botol 100 tablet 10,400 - 1.00 - 1.00 - 10,400.00 - 10,400.00
Asam Folat 1 mg botol 100 tablet 9,000 1.00 - 1.00 - 9,000.00 - 9,000.00 -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
Fitomenadion (Vit K) 10 mg botol 100 tablet 91,200 - - - - - - - -
Metformin 500 mg Tablet kotak 100 tablet 11,700 - - - - - - - -
Metoklorperamide 5mg/ml syrup - 1 botol 8,140 35.00 - 35.00 - 284,900.00 - 284,900.00 -

- 1 paket 467,215 - - - - - - - -
Spirinolactone 25 mg kotak 100 tablet 22,600 0.15 - 0.15 - 3,390.00 - 3,390.00 -
Eritromycin 500 mg kotak 100 tablet 78,100 3.00 1.00 - 4.00 234,300.00 78,100.00 - 312,400.00
Kalsium Laktat (kalk) 500mg kotak 100 tablet 6,400 - 70.00 70.00 - - 448,000.00 448,000.00 -
Amoxicillin 125 mg/5 ml - 1 botol 5,038 2.00 - 2.00 - 10,076.00 - 10,076.00 -
kombinasi kotak 9 tablet 19,494 12.00 - 12.00 - 233,928.00 - 233,928.00 -
Tetrasiklin 500mg kotak 100 kapsul 34,600 1.40 - - 1.40 48,440.00 - - 48,440.00
- - - - - Err:509 #NAME? 1.00 Err:509 Err:509 #NAME? - Err:509
1 AC Swab (Onemed) - 1 box 18,090 - - 92.00 (92.00) - - 1,664,280.00 (1,664,280.00)
2 ADS 0.05 ml - - pcs 1,240 - - - - - - - -
8 Alat Suntik 3 ml - 1 pcs 852 - - 1.00 (1.00) - - 852.00 (852.00)
9 Alat suntik 5 ml - 1 pcs 1,248 - - 0.33 (0.33) - - 411.84 (411.84)
10 Alcohol Swab - 1 box 18,750 - - - - - - - -
11 Blood Lanced 26 G kotak 100 pcs 16,800 2.00 3.00 - 5.00 33,600.00 50,400.00 - 84,000.00
12 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 0.59 2.00 - 2.59 90,148.50 308,200.00 - 398,348.50
13 (Onemed) kotak 24 pcs 154,100 0.00 - - 0.00 215.74 - - 215.74
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
18 (Onemed) - 1 Pcs 9,200 - - - - - - - -
22 Infuset Anak - 1 pcs 6,375 - - 48.00 (48.00) - - 306,000.00 (306,000.00)
24 IV Catheter 18 G - 1 pcs 13,894 - - - - - - - -
25 IV Catheter 22 G - 1 pcs 12,631 104.00 - - 104.00 1,313,624.00 - - 1,313,624.00
26 IV Catheter 24 G - 1 pcs 4,560 - - - - - - - -

27 - 1 Lusin 22,660 - - - - - - - -

28 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -
30 E - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

31 - 1 lusin 25,245 - - - - - - - -

33 - 1 lusin 22,000 - - - - - - - -

35 - 1 lusin 25,245 - - 5.00 (5.00) - - 126,225.00 (126,225.00)
36 Kaca Slide kotak 72 pcs 23,859 - - - - - - - -

43 - 1 kotak 18,073 - - - - - - - -
47 Masker N95 - 1 pcs 7,489 - - - - - - - -
49 Masker Oksigen dewasa - 1 pcs 12,180 - - 20.00 (20.00) - - 243,600.00 (243,600.00)
52 Mata Pisau No 15 - 1 pcs 3,069 - 40.00 - 40.00 - 122,760.00 - 122,760.00
53 Mata pisau no. 11 - 1 pcs 3,069 - - - - - - - -

54 - 1 pcs 8,250 - - - - - - - -
55 Nasal Oxygen O2 cannula size S - 1 pcs 6,600 - - 5.00 (5.00) - - 33,000.00 (33,000.00)
57 Nasal Oxygen Oxyflow Anak - 1 pcs 6,325 - - 5.00 (5.00) - - 31,625.00 (31,625.00)
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
60 Plester 2,5 cm x 4,5 m - 1 roll 12,675 - 5.00 - 5.00 - 63,375.00 - 63,375.00
62 Pot sputum - 1 pcs - - - - - - - - -
84 Silk 2/0 + jarum 1/2 GT 35 mm kotak 36 Pcs 126,500 0.00 - - 0.00 253.00 - - 253.00
90 Stomach Tube 85cm No 18 (2016) - 1 pcs 7,370 - - 12.00 (12.00) - - 88,440.00 (88,440.00)
92 Urine Bag 2 L - 1 pcs 6,505 - - - - - - - -
Mata pisau 11 - 1 pcs 2,930 40.00 30.00 59.00 11.00 117,200.00 87,900.00 172,870.00 32,230.00
Sarung tangan M kotak 100 pcs 55,660 - - 2.00 (2.00) - - 111,320.00 (111,320.00)
Kasa Steril 16 x 16 cm - 1 box 11,000 - - 93.00 (93.00) - - 1,023,000.00 (1,023,000.00)
IV Catheter No 20 - 1 pcs 12,631 12.00 80.00 - 92.00 151,572.00 1,010,480.00 - 1,162,052.00
Alat suntik 10 ml - 1 pcs 1,216 181.00 100.00 - 281.00 220,096.00 121,600.00 - 341,696.00
Kit Tata Laksana - 1 kit 324,500 - - 73.00 (73.00) - - 23,688,500.00 (23,688,500.00)
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BHP/REAGENT LAB - - - - - - - - - - - -
1 Abate - 1 kg 129,800 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
9 Etanol 70 % larutan 300 ml - 1 botol 13,008 5.00 - 5.00 - 65,037.50 - 65,037.50 -
10 Etanol 70% larutan 1000ml - 1 botol 30,000 25.00 - - 25.00 750,000.00 - - 750,000.00
16 Kaporit ember 15 kg 275,000 - - - - - - - -
19 My Jelly82 gr - 1 tube 36,938 - - - - - - - -
22 Povidon Iodida larutan 10% 300ml - 1 botol 21,600 - - - - - - - -

28 - 1 buah 4,655 - - - - - - - -
31 Tes SD HIV 1/2 3.0 - 1 test 11,975 - - - - - - - -
malaria - 1 test 7,710 - - - - - - - -
Abate - 1 kg 152,295 - - - - - - - -
Etakridin (rivanol) lar.0,1% 300 ml - 1 botol 3,600 7.00 1.00 7.00 1.00 25,200.00 3,600.00 25,200.00 3,600.00
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GIGI - - - - - - - - - - - -

8 - 1 set 313,500 - - - - - - - -

9 sac 12 pcs 24,750 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan

14 set 1 botol 197,340 - - - - - - - -
15 Silver Amalgam serbuk 55-75 % Non-E - 1 botol 1,523,940 6.00 - 6.00 - 9,143,640.00 - 9,143,640.00 -
16 Spons Gel Cubicles 1x1x1 cm Non-E kotak 50 pcs 462,000 2.00 - 2.00 - 924,000.00 - 924,000.00 -
17 100 g Non-E - 1 botol 251,680 - - - - - - - -
Spons Gel Cubicles 1x1x1 cm Non-E kotak 50 pcs 665,500 - 2.00 - 2.00 - 1,331,000.00 - 1,331,000.00
Devitalisasi pasta (non arsen) Non-E - 1 kotak 350,900 - 1.00 - 1.00 - 350,900.00 - 350,900.00
Kalsium Hidroksida Pasta Non-E kotak 2 tube 256,630 - 1.00 1.00 - - 256,630.00 256,630.00 -
100 g - 1 botol 238,700 - 2.00 1.00 1.00 - 477,400.00 238,700.00 238,700.00
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OBAT KHUSUS - - - - - - - - - - - -
8 Bio ATP kotak 100 tablet 235,598 1.00 10.00 1.00 10.00 235,598.00 2,355,980.00 235,598.00 2,355,980.00
9 Bioron kotak 100 tablet 117,700 - - 4.00 (4.00) - - 470,800.00 (470,800.00)
11 Non-E - 1 botol 11,550 - - - - - - - -
12 Bromhexin HCl 8 mg (Hustab P) Non-E kotak 300 tablet 77,000 3.00 - - 3.00 231,000.00 - - 231,000.00
15 Cendo Xytrol Eye Mini Dose 5x0,6 ml strip 5 dose 29,700 19.00 - - 19.00 564,300.00 - - 564,300.00
16 Cendo Xytrol TM 5 ml - 1 btl 32,945 - - - - - - - -
18 Dextamine tablet kotak 100 tablet 181,500 4.00 - 1.00 3.00 726,000.00 - 181,500.00 544,500.00
24 (Tetagam) - 1 ampul 176,800 - - - - - - - -
25 Hyoscien - 1 tablet 49,500 - - - - - - - -

26 - 1 tablet 29,986 - - - - - - - -
28 Metaneuron kotak 300 tablet 342,599 1.00 - 0.18 0.82 341,171.50 - 61,667.82 279,503.68
29 Noza kotak 100 tablet 79,750 - - - - - - - -
31 Belladone (Spasminal) kotak 100 tablet 70,180 - - - - - - - -
Satuan
NO Nama Obat
Kemasan
35 Silex - 1 botol 58,080 - - - - - - - -
36 Stimuno - 1 botol 35,530 - - - - - - - -
39 Vaksin Campak - - - 28,204 - - - - - - - -
40 Vaksin DPT-HB-Hib - - - - - - - - - - - -
41 Vaksin Hept.B.Pid - - - 20,900 - - - - - - - -
42 Vaksin IPV - - - 153,736 - - - - - - - -
43 Vaksin Polio - - - - - - - - - - - -
44 Vaksin TD - - - - - - - - - - - -
Dextamin syrup - 1 botol 30,204 37.00 - - 37.00 1,117,548.00 - - 1,117,548.00
silex - 1 botol 58,501 - 2.00 - 2.00 - 117,002.00 - 117,002.00
Spasminal kotak 100 tablet 79,750 3.40 5.00 2.15 6.25 271,150.00 398,750.00 171,462.50 498,437.50
NOZA kotak 100 tablet 79,860 4.10 - 7.00 (2.90) 327,426.00 - 559,020.00 (231,594.00)
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose 24,200 8.00 - 1.00 7.00 193,600.00 - 24,200.00 169,400.00
Vaksin Antirabies (VERORAB) - 1 vial 164,030 - 3.00 - 3.00 - 492,090.00 - 492,090.00
Becefort tablet kotak 100 tablet 154,836 3.00 20.00 5.00 18.00 464,508.00 3,096,720.00 774,180.00 2,787,048.00
Pehavral Tab kotak 100 tablet 98,340 4.00 - 4.00 - 393,360.00 - 393,360.00 -
Becefort syr - 1 botol 17,358 9.00 40.00 - 49.00 156,222.00 694,320.00 - 850,542.00
Fituno syr - 1 botol 28,050 26.00 - 49.00 (23.00) 729,300.00 - 1,374,450.00 (645,150.00)
Hemafort Tab kotak 100 tablet 85,388 3.00 - - 3.00 256,164.00 - - 256,164.00
Geriavita tab kotak 100 tablet 272,250 1.00 - - 1.00 272,250.00 - - 272,250.00
Cendo Lyteers Mini Dose 5x0,6 ml Strip 5 dose - 17.00 - - 17.00 - - - -
Goldtrion tab
kotak 30 tablet 280,500 - - - - - - - -
Hemafort Tab
kotak 100 tablet 83,270 5.00 - - 5.00 416,350.00 - - 416,350.00
Febrinex susp
- 1 botol 15,840 25.00 20.00 - 45.00 396,000.00 316,800.00 - 712,800.00
Herbavomitz
- 1 botol 9,075 28.00 - 28.00 - 254,100.00 - 254,100.00 -
Pehavit tab botol 30 tablet 74,800 1.00 100.00 - 101.00 74,800.00 7,480,000.00 - 7,554,800.00
Stimuno Forte botol 30 kapsil 52,890 - 20.00 - 20.00 - 1,057,800.00 - 1,057,800.00
Curmunos syr - 1 botol 88,000 4.00 50.00 - 54.00 352,000.00 4,400,000.00 - 4,752,000.00
Herbacof syr - 1 botol 14,273 8.00 - - 8.00 114,184.00 - - 114,184.00
Stimuno sy - 1 botol 25,548 752.00 - 300.00 452.00 19,212,096.00 - 7,664,400.00 11,547,696.00
Livron B Plex kotak 100 tablet 28,050 5.00 5.00 2.00 8.00 140,250.00 140,250.00 56,100.00 224,400.00
Bio ATP kotak 100 tablet 235,400 1.00 5.00 - 6.00 235,400.00 1,177,000.00 - 1,412,400.00
Bioron injeksi - 1 tablet 5,413 - - 5.00 (5.00) - - 27,065.00 (27,065.00)
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silex - 1 botol 58,501 - - - - - - - -
Fituno syr - 1 botol 28,050 - - - - - - - -
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NO Nama Obat
Kemasan
Stimuno sy - 1 botol 25,548 - - - - - - - -
Bio ATP kotak 100 tablet 235,400 - - - - - - - -
Bioron injeksi - 1 tablet 5,413 - - - - - - - -
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Aset Obat Perbulan 2021

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Dinas Kesehatan Kabupaten Kolaka

UPTD INSTALASI FARMASI

Laporan Nilai Aset Persediaan, Mutasi dan Stok Opname DAK

HARGA FISIK NILAI ASET

Diazepam rectal 10 mg/2,5 ml (stesolid)

Kloramfenikol Tetes mata (CENDO FENICOL)

Kloramfenikol Tetes Telinga 3% 5 ml Non-E

Larutan Glukosa Infus 10% steril 500ml

Larutan Ringer Lactat Infus Steril 500ml

Lidokain Spray Oral 10% (xylocain Spray)

Metampiron (antalgin) 250mg injeksi 2ml

Metoklorperamide 2 mg/ml drops 10 ml

Metronidazol 500 mg/100 ml infus 100 ml

Miconazole 2 % bedak 10 gr (Mycorine powd)

Pirantel Pamoat 125 mg/5ml syrup 60 ml

Sianokobalamin (vit.B12) 500mcg injeksi 1ml

Thiamini HCL (vit B1) inj 100 mg/ml-1ml

Jarum hecting kulit 1/2 lingkaran GT 10

Jarum hecting Kulit 1/2 lingkaran GT 14

Jarum Hecting Kulit 3/8 lingkaran BT 8 Non-E

Jarum hecting Otot 1/2 Lingkaran GR 12

Jarum Hecting Otot 1/2 lingkaran GR 8 Non-E

Kotak penyimpanan jarum (safety box)

Nasal Oxyg O2 Cannula Size M (Aximed)

Strip Detecto HBsAg (Anti Gen Hepatitis)

Iodoform Pasta (Mumyfyng Pasta) Non-E

Jarum Jahit u/ Gusi bentuk bulan sabit Non-E

Semen Seng Fosfat serbuk/cair 30 g Non-E

Hyoscine-N-butilbromida injeksi (Gitas Inj)

Laporan Nilai Aset Persediaan, Mutasi dan Stok Opname DAK

HARGA FISIK NILAI ASET

Diazepam rectal 10 mg/2,5 ml (stesolid)

Kloramfenikol Tetes mata (CENDO FENICOL)

Kloramfenikol Tetes Telinga 3% 5 ml Non-E

Larutan Glukosa Infus 10% steril 500ml

Larutan Ringer Lactat Infus Steril 500ml

Lidokain Spray Oral 10% (xylocain Spray)

Metampiron (antalgin) 250mg injeksi 2ml

Metoklorperamide 2 mg/ml drops 10 ml

Metronidazol 500 mg/100 ml infus 100 ml

Miconazole 2 % bedak 10 gr (Mycorine powd)

Pirantel Pamoat 125 mg/5ml syrup 60 ml

Sianokobalamin (vit.B12) 500mcg injeksi 1ml

Thiamini HCL (vit B1) inj 100 mg/ml-1ml

Obat Anti TB Kategori I FDC prog TB paru

Jarum hecting kulit 1/2 lingkaran GT 10

Jarum hecting Kulit 1/2 lingkaran GT 14

Jarum Hecting Kulit 3/8 lingkaran BT 8 Non-E

Jarum hecting Otot 1/2 Lingkaran GR 12

Jarum Hecting Otot 1/2 lingkaran GR 8 Non-E

Kotak penyimpanan jarum (safety box)

Nasal Oxyg O2 Cannula Size M (Aximed)

Strip Detecto HBsAg (Anti Gen Hepatitis)

Iodoform Pasta (Mumyfyng Pasta) Non-E

Jarum Jahit u/ Gusi bentuk bulan sabit Non-E

Semen Seng Fosfat serbuk/cair 30 g Non-E

Hyoscine-N-butilbromida injeksi (Gitas Inj)

Laporan Nilai Aset Persediaan, Mutasi dan Stok Opname DAK

HARGA FISIK NILAI ASET

Diazepam rectal 10 mg/2,5 ml (stesolid)

Kloramfenikol Tetes mata (CENDO FENICOL)

Kloramfenikol Tetes Telinga 3% 5 ml Non-E

Larutan Glukosa Infus 10% steril 500ml