BORANG PERMOHONAN

PENDAFTARAN PENYERTAAN
PASUKAN LIGA SUPER PERLIS 2023

PENDAFTARAN PENYERTAAN PASUKAN

NAMA PASUKAN

NO. SIJIL PENDAFTARAN PEJABAT PESURUHJAYA SUKAN MALAYSIA/

SURUHANJAYA SYARIKAT MALAYSIA

LOGO PASUKAN

Dengan ini saya mengesahkan bahawa pasukan seperti tersebut di atas memohon untuk
bertanding dalam pertandingan Liga Super Perlis 2023:

TANDATANGAN PENGURUS PASUKAN COP RASMI PASUKAN

TARIKH

NAMA PENGURUS NO. TELEFON PENGURUS

* Sila kemukakan bersama salinan sijil pendaftaran Pejabat Pesuruhjaya Sukan Malaysia ATAU Suruhanjaya
Syarikat Malaysia (Wajib). Kegagalan untuk kemukakan sijil berkaitan tidak akan dipertimbangkan untuk
pendaftaran penyertaan pasukan.

SILA HADIR & KEMUKAKAN BORANG PERMOHONAN BESERTA SIJIL BERKAITAN SEBELUM ATAU PADA
17 APRIL 2023 (ISNIN), JAM 12.00 TENGAH HARI KE ALAMAT MAJLIS SUKAN NEGERI PERLIS.