POLICIA BOLIVIANA DIRECCION PROVINCIAL ‘wares caso FBLCV “SAM 0642021 FORMULARIO DE DECLARACION fade Sate Wdentieatvos dotallan: tates qua ontquslan soda : APELUDOS: UISSERT BERNAL A CIMIENTO: G2/DaOOE —DEEDND. 19 ARO: JNOMBRE: ALBERTH RAFAEL ESTADO CIVIL; soltero ci: 23367561 santa cuz NATURALDE:LAPAZ DONIC: STO ANILO Ave NIDA Moseu c/1t PRo® cur: esruoianre ose. 6881 i LUGAR FECHA: SAMAIPATA, 25 DE apn DELANO 2022, HORAS 09:0 2. ‘En relaién alos hechos sgulentenr NATURALEZA DEL HECHO: FEMINIIOTS LUGAR DEL HECHO: PROV. LOS NEGROS FECHADELA OENUNCIR: 24/04/2001, HORA DEL HECHO.03:00 APROX, En el marco dels Investigaciones praiminarei fNcaupAD DE Viera Ey TESTIGD SORPECHOSO [x sea remoo prsuenascon austin a we HABER TENIOO PROBLEMAS CoN LA POLICIA 31 fo x [HABER SIDO CONDENADO A PENA DE PRISION st "Yacerca de los hechos denunclads, dedara ADVERTENCIA: De conformidad a los articulos, 92, 95 DEL CODIGO DE PROCEDIMIENTO PENAL (LEY 1970), CONCORDANTES CON LOS ARTICULOS 5, 6, 7, 8; 9, 10, 93, 94, DE LA MISMA NORMA, ASIMISMOS CON LOS ARTICULOS 23 INC. V, 115, 121 INC. I DE La CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO. SE LE INFORMA QUE ESTA SIENDO INVESTIGADO POR EL PRESUNTO DELITO FEMINICIDIO, POR LO QUE SE LE ADVIERTE QUE TODOS SUS DERECHOS CONSTITUCIONALES ESTAN PLENAMENTE VIGENTES, GARANTIZADOS Y PROTEGIDOS, ENFATIZANDO SOBRE SU DERECHO A ESTAR ASISTIDO POR UN PROFECIONAL ABOGADO DE SU PREFERENCIA PARA QUE EJERZA SU DEFENSA TECNICA, A CONOCER LOS HECHOS QUE SE ATRIBUYEN EN SU CONTRA YA PODER HACER USO A SU DERECHO A GUARDAR SILENCIO, MISMO QUE NO SERA UTILIZADO EN SU CONTRA. ~) PREGUNTA. - zDIGA UD. 2S COMPRENDIO TODO LO REFERIDO, SI ESTA ‘J ACOMPANADO DE SU ABOGADO DEFENSOR DE SU PREFERENCIA Y SI TIENE CONOCIMIENTO DE LA REFERIDA DENUNCIA Y SI VA A PRESTAR SU DECLARACION INFORMATIVA? RESPUESTA: Si he entendido mis derechos constitucionales y en presencia de mi abogado Luis Fernando Montafio Nufiez con matricula NRO. 5358826LFMN, con domicilio procesal mairana calle sucre nro 32 (of Barrientos y florida) nimero de teléfono 70043189 NO VOY A DECLARAR voy a hacer uso a mi derecho constitucional de guardar silencio. TERMINA LEIDA QUE LE FUE PERSISTIO EN SU TENOR Y FIRMA AL PIE DEL PRESENTE DE LO QUE CERTIFIC ea". NESTIONC a aicie BON DECLARANTE Accenss Trenee Gusoem eeaune 14301 994 “ASIGNADO AL CASO Escaneado con CamScanner& SREQID izssrti feo de os BRERA «cn srvcin. tc tucr con cma ReRSPeNeNE enon arn tone Informacién del cudadano nadonal } Pirate | stein ts Nombre: rocadend: hean367S81> “Tow de ego: REGISTRO NACIONAL Tnformacién complementaria Dent Prolesén vcaipaci: Tnformacién de rlacén fair Nombre el cigs <> Lugar de nacimiento ats: «Bou Paarl elder de court, debe errr al Selo General de eran Persea ert 281813 Escaneado con CamScanner