UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

TERAPÉUTICA Y CUIDADOS PALIATIVOS

FARMACOLOGÍA DE LA INSULINA
Docente: MILCIADES WILFREDO CORTEZ
GUTIERREZ
Alumna :Juana Milagros Hidalgo Aedo
Sede: CHORRILLOS
Turno: MA
Ciclo: V

2022-2
HISTORIA
 GENERALIDADES

La insulina es una hormona secretada por el páncreas

participa en el metabolismo de los carbohidratos,
lípidos y proteínas.
FARMACOQUIMICA
Esta hormona de peso molecular de 6000
está constituida por dos cadenas de
aminoácidos unidas por dos puentes
disulfuro, la cadena A contiene 21
aminoácidos y B con 30 aminoácidos, cuya
secuencia es característica de cada especie.

La célula ß forma la insulina a partir de un

precursor - preproinsulina- codificada por un
solo gen del brazo corto del cromosoma IX.
La preproinsulina es una cadena
polipeptídica de 110 aminoácidos, que en el
retículo endotelio se transforma en
proinsulina con la pérdida de 24
aminoácidos.
MECANISMO DE ACCIÓN
EFECTOS
TIPOS
Existen tres grupos principales de insulinas: insulina de acción rápida, de acción intermedia y de acción
prolongada.
 vía subcutánea , intramuscular y la
ADMINISTRACIÓN intravenosa.
La insulina es absorbida más
rápidamente en la pared abdominal, de
forma más lenta en la pierna (muslo) y
a una velocidad intermedia en el
brazo; en cualquiera de estos sitios, la
rapidez de la absorción de insulina varía
inversamente con el grosor de la grasa
subcutánea
EFECTOS TERAPEUTICOS
EFECTOS ADVERSOS

HIPOPOTASEMIA

REACCIONES ANAFILÁCTICAS

LIPODISTROFIA O HIPERTROFIA
GRASA
 CASO CLÍNICO
Paciente mujer de 29 años con diagnóstico de DM1 a los 14 años.

recibió tratamiento con insulina en diversos

esquemas
En el tercer año de seguimiento, la paciente
mostraba mejoría en el control glucémico
Los controles de glicemia y HbA1c no fueron
adecuados durante ese periodo. A pesar de
ello, no fue hospitalizada por complicaciones
agudas. Se describe el seguimiento por la fue instruida para que realice automonitoreo de
especialidad de endocrinología en tres periodos la glucosa sanguínea y se le sugirió realizar
diferentes durante los últimos cinco años de actividad física regular y asesoría nutricional.
tratamiento.

a paciente presentaba una glicemia en ayunas el régimen de insulina se modificó, y se indicó

(GA) de 184 mg/dl y una HbA1c en 10,8 % ; tratamiento con insulinas análogas (glargina
además, refería fatiga y urgencia para la basal y asparta con las comidas)
micción.
 Sin embargo, aumentó de peso (82 kg)
y el IMC alcanzó un valor de 29. Se
reportaron síntomas asociados a
hipoglicemia leve y esporádica durante
este periodo (somnolencia y apetito
incrementado). El control de MCG
muestra menores excursiones de
hiperglicemia y un tiempo de R de 22 %

Las dosis de insulina se ajustaron y se

indicó control nutricional.

La evolución clínica fue favorable y logra

mantener su rutina de actividad física,
pero no un régimen nutricional adecuado.