TUMPATAN GLASS IONOMER CEMENT (GIC)

No. : B/…./067/…/…..
Dokumen :
No. Revisi :
:
SOP Tanggal :
Terbit :
Halaman : …./…..
:
Puskesmas Ditetapkan oleh :

Bansari dr. Lanny Ester Yuliani

NIP. 197807262003122012

1. Pengertian Tumpatan Glass Ionomer Cement (GIC) adalah tumpatan permanen menggunakan bahan GIC
yang merupakan bahan tumpatan golongan keramik dan dipakai gigi anterior dengan kavitas
kelas III dan V, gigi posterior dengan kavitas kelas
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan tumpatan Glass
Ionomer Cement (GIC)

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No.B/440/275/X/2020 tentang

Pelayanan Puskesmas Bansari Di Era Pandemi COVID-19
4. Referensi Pedoman Paket Dasar Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas
 TUMPATAN GLASS IONOMER CEMENT (GIC)
5. Prosedur
a. Petugas mencuci tangan
b. Petugas memakai APD
c. Petugas mempersiapkan peralatan
d. Petugas memberitahu maksud tindakan kepada pelanggan
e. Petugas meminta persetujuan tindakan medis
f. Petugas menyalakn suction aerosol
g. Petugas membersihkan debris, plak, kalkulus supra dan sub gingiva
pada gigi yang akan ditumpat (bila ada)
h. Petugas melakukan preparasi kavitas dan menghilangkan jaringan
email yg tidak didukung dentin
i. Petugas membersihkan kavitas dengan aquades
j. Petugas melakukan pemblokiran pada gigi yang akan ditumpat dan
menginstruksikan pelanggan untuk tidak menutup mulut dan
menggerakkan lidah sebelum tumpatan selesai.
k. Petugas mengeringkan kavitas dengan three way syringe
l. Petugas mengapilkasikan bahan proteksi Kalsium Hidrosida apabila
kavitas mendekati pulpa
m. Petugas mengambil powder GIC dan Liquid sesuai takaran dari pabrik
dan diletakkan di atas paper pad GIC
n. Petugas membagi powder sama rata menjadi empat
o. Petugas mencampur bagian per bagian powder dengan liquid
dengan gerakan melipat searah sampai homogen dan berbentuk
putty. Waktu yang digunakan untuk mencampur adalah 30 – 40 detik
dengan setting time 4 menit.
p. Petugas mengaplikasikan GIC pada kavitas
q. Petugas membentuk tumpatan sesuai kontour anatomis gigi
r. Petugas membuka pemblokiran gigi
s. Petugas memeriksa oklusi gigi dengan antagonisnya
t. Petugas melakukan pemolesan tumpatan
u. Petugas mengaplikasikan varnish pada tumpatan
v. Petugas mencatat di buku register dan rekam medis
w. Petugas merapikan alat dan bahan
x. Petugas mencuci tangan

6. Diagram Alir

7. Unit Terkait a. Pendaftaran

b. Kasir

8. Dokumen a. Form rekam medis

Terkait b. Buku register harian gigi dan mulut
c. Informed consent
9. Rekaman
historis Tanggal Mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan Diberlakukan
 JUDUL SOP
No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : /

Puskesmas Ditetapkan oleh :

Bansari dr. Lanny Ester Yuliani

NIP. 197807262003122012
 TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK BERLAKU

COMPLIANCE RATE (CR) : …………………….%

Tanggal Evaluasi

Pelaksana/ Auditor

Nama Terang