PASIEN GAWAT DARURAT

No Dokumen No Revisi Halaman

1.01.01.001 00 1/2

Prosedur Tanggal Terbit Disahkan oleh

Operasional Direktur
20/10/2010
Unit Gawat
Darurat
dr. H. Nurhidayat Nugroho, Sp. Rad.

Pengertian Pasien yang masuk ke unit gawat darurat

Tujuan 1. Mendapatkan diagnosis medis

2. Mendapatkan pertolongan pertama kasus gawat darurat
3. Mendapatkan terapi dan tindakan medis lanjutan yang sesuai

Kebijakan 1. UGD memberikan pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan masyarakat

2. Pelayanan UGD disesuaikan dengan kebutuhan yang ada
3. UGD berkoordinasi dengan unit lain dalam kerja operasionalnya
4. Seluruh tenaga medis harus mampu melakukan basic life support
5. UGD menyediakan program disaster plan
6. UGD harus mempunyai sistem triase
7. UGD dilengkapi dengan sarana transportasi dalam menunjang
operasonalnya
8. UGD disediakan peralatan, obat dan cairan infus sesuai standar
9. Pelayanan dilakukan 24 jam
10.Ada pelayanan tranfusi darah

Prosedur 1. Dokter menerima status pasien dari rekam medik dan map plastik
merah
2. Dokter triase memeriksa kondisi pasien mencakup anamnesis dan
pemeriksaan dasar dengan memperhatikan prosedur customer service
exellence
3. Dokter melakukan tindakan yang diperlukan dibantu oleh sejawat
paramedik sesuai standar pelayanan medis (SPM) emergensi
4. Dokter menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan disetujui oleh
pasien/keluarga (informed consent)
5. Bila pasien menolak pemeriksaan dan atau tindakan (medik, penunjang,
ranap), pasien/keluarga menandatangani surat penolakan
6. Pasien tanpa penanggungjawab (atau keluarga) dan dalam kondisi
tidak sadar, dokter atau paramedis berhak melakukan tindakan
penyelamatan bila terdapat kondisi yang mengancam jiwa pasien
7. Bila diperlukan pemeriksaan penunjang, dokter membuat surat
pengantar ke unit terkait dan mengonfirmasi lewat telpon, pengambilan
sampel laboratorium dilakukan di ruang gawat darurat, untuk
pemeriksaan rontgen, paramedik mengantarkan pasien ke unit radiologi
 PASIEN GAWAT DARURAT

No Dokumen No Revisi Halaman

1.01.01.001 00 2/2

Prosedur Tanggal Terbit Disahkan oleh

Operasional Direktur
20/10/2010
Unit Gawat
Darurat
dr. H. Nurhidayat Nugroho, Sp. Rad.

8. Dokter mencatat hasil bacaan penunjang medik di dokumen rekam

medis (RM) dan salinannya tersimpan dalam dokumen RM
9. Dokter triase mencatat hasil pemeriksaan, diagnosis, dan terapi di
lembar emergensi dokumen RM, serta menuliskan resep (berwarna
merah), bila merupakan kasus kepolisian/kriminal dituliskan juga di
lembar visum et repertum atas permintaan penyidik kepolisian
10. Dokter triase menentukan proses tindak lanjut pasien meliputi
ralan, ranap, atau rujukan

Unit Terkait Informasi dan Pendaftaran

Rekam Medis
Keperawatan
Laboratorium
Radiologi
Farmasi
Security
Driver