LEMBAR PENGESAHAN ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN PADA NY B USIA IBU 26 TH G1POA0 USIA KEHAMILAN 38 MINGGU T/H/I BERAT MASA KEHAMILAN (TBJ 2790 GRAM) DENGAN INPARTU KALA II DI PUSKESMAS KLATAK BANYUWANGI ‘Telah di sahkan pada tanggalyennnssse Mahasiswa (Alfiyul Farida) 2022.08.037 ‘Mengetahui Pembimbing Lahan Pembimbing Institusi16. Letakan Kain bersih yang dilipat 1/3 bagian Bawah bokong iba. 17. Buka tutup partus set dan memperhatikan kembali kelengkapan alat dan behan. 18. Pakai sarung tangan DTT pada kedua tangan, 19. Saat kepalajanin terihat pada vulva dengan diameter 5 ~ 6 em, memasang handuk bersih untuk mengeringkan janin pada perut ibu 20. Periksa adanya lilitan tali pusat pada Icher janin 21. Tunggu hingga kepala janin selesai melakukan putaran paksi luar secara spontan, 22.Setelah Kepala melakuken putaran paksi Iuar, pegang secara biparental Menganjurkan kepada ibu untuk meneran seat Kontraksi, Dengan lembut gerakan kepala ke arah bawah dan distal hingga bahu depan muncul di bawah arkus pubis dan kemudian gerakan arah atas dan distal untuk melahirkan bahu belakang. 23. Setelah bahu lahir, geser tangan bawah ke arah perineum ibu untuk menyanggah kepala, lengan dan siku sebelah bawah. Gunakan tangan atas untuk menelusuri dan ‘memegang tangan dan siku sebelah atas. 24, Setelah badan dan lengan lahir, tangan kiri menyusuri punggung ke arah bokong ddan tungkai bawah janin untuk memegang tungkai bawah (selipkan jari telunjuk tangan kiri di antara kedua lututjanin), 25. Lakukan penilaian selintas (a) Apakah bayi menangis kuat dan atau bernafas tanpa kesulitan? (b) Apakah bayi bergerak aktif ? 26. Keringkan tubuh bayi mulai dari muka, kepala dan bagian tubuh lainnya kecuali bagian tangan tanpa membersihkan verniks. Ganti handuk basah dengan handuk/kain yang kering. Membiarkan bayi di atas perut ibu. 27. Periksa kembali uterus untuk memastikan tidak ada lagi bayi dalam uterus. 28, Beritahu ibu bahwa ia akan disuntik oksitosin agar uterus berkontraksi baik. 29. Dalam waktu I menit setelah bayi lahir, suntikan oksitosin 10 unit IM (intramaskuler) di 1/3 paha atas bagian distal lateral (lakukan aspirasi sebelum menyuntikan oksitosin). Banyuwangi, 27 Oktober 2022 Perencana Asuhan va Allfiyul farida19. kepala janin sudah terlihat pada vulval dengan diameter 5 — 6 em, sudah memasang handuk bersih untuk mengeringkan janin} pada perut ibu. 20. Tidak ada lilitan pada janin 21. Kepala janin memutar paksi luar 22, Bahu belakang bayi telah lahir. 23. Badan dan lengan bayi sudah lahir 24. Bayi lahir spontan jam 09.30 langsung menangis,wana kemerahan,enis kelamin| perempuan 25. Penilaian telah dilakukan bayi bergeraki aktif dan menangis kuat. 26.Bayi telah dikeringkan dan sudaby diposisikan diperut ibu. 27. Tidak ada bayi kedua 28. Ibu mengerti dan mau disuntik oksitosin 29. Suntik oksitosin telah dilakukan Mahasiswa ) ( Sulita Hikmawati_) G Pembimping Lahan Pembjmbing Tnstitusi ja Rf, bg (_Alfiyul Farida HiP. 1929020.201704 9603menekan uterus dengan hati-hati ke arah dorsokrainal. Jika plase: | tidak lahir setelah 30 — 40 detik, hentikan penegangan tali pusat da | menunggu hingga timbul kontraksi berikutnya dan mengulangil | prosedur. 37. Lakukan penegangan dan dorongan dorsokranial hingga plasent terlepas, minta ibu meneran sambil penolong menarik tali pusat den; arah sejajar lantai dan kemudian ke arah atas, mengikuti poros jal lahir (tetap lakukan tekanan dorsokranial). 38, Pegang plasenta dengan kedua tangan dan lakukan putaran sea Banyuwangi, 27 Oktober 2022 Perencana Asuhan CH Alfiyul Farida NB: informed consent dan informed refusal akan dilampirkan |] 35, Tali pusat sudah diregangkan 36, Tindakan telah dilakukan | 37. Ibu mengerti dan mau melakukan_perint | bidan. 38. Tindakan telah dilakukan, placenta lahi | spontan, lengkap jam 09.48 WIB. Mahasiswa Pembingbing Lahan Pembjmn} ig Institusi al forte pec. R. AM. (Alfiyul Farida) ( Sulita Hikmawati_) cuntuk dekontaminasi (10 menit). Cuci dan bilas peralatan setelah di | dekontaminasi, | 54. Buang bahan-bahan yang terkontaminasi ke tempat sampah yan; sesuai, 55. Bersihkan ibu dengan menggunakan air DDT. Membersihkan si cairan ketuban, lendir dan darah. Bantu ibu memakai memakai pakaian bersih dan kering. 56. Pastikan ibu merasa nyaman dan beritahu keluarga untuk mi apabila ibu ingin minum. 57. Dekontaminasi tempat persalinan dengan larutan klorin 0,5%. 58. Bersihkan sarung tangan di dalam larutan Klorin 0,5% mel sarung tangan dalam keadaan terbalik dan merendamnya dalam | Klorin 0,5%. 59. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir. 60. Lengkapi partograf. Banyuwangi,27 Oktober 2022 | Perencana Asuhan Alfiyul Farida 1B = informed consent dan informed refusal akan dilampirkan] | | | perdarahan pervaginam telah dilakukan a 49. Ibu/keluarga bisa melakukan masase ut dan menilai kontraksi 50. Evaluasi dan estimasi jumlah kehilangan| darah + 50 ml 51. Tindakan telah dilakukan. 52. Bayi bemafas dengan baik. 53, Peralatan telah didekontaminasi. 54. Bahan-bahan yang terkontaminasi telabj dibuang ke tempat sampah. 35. Ibu telah dibersihkan dan memakai pakaian bersih. +56, Tbu merasa nyaman dan keluarga mengerti. 57. Tempat persalinan telah didekontaminasi. 58. Sarung tangan telah direndam dalam larutan| Klorin 0,5% 59. Tindakan telah dilakukan 60, Partograf sudah terisi Mahasiswa xa ‘Peabigate Tastitusi (_Alfiyul farida__) ( Sulita Hikmawati_) (a| DETEKS! DIN! IBU RISIKO TINGGI 2 re te i © eon ose Ot Patra FL rene Moc Teae Penne Penang Peas es = FR aT area TT a EEE aA eal Teak cpa neniag CER ea ea eam eaee RTH area eRe Tawa ae sro | ae Ta) ™ KARTU SKOR ‘POEDJ! ROCHJAT!’ PERENCANAAN PERSALINAN AMAN Pras Menta ope 4 RURKDAR: {Senet FUIKIE 1.80 20a 2 aeons 3.Bown ans Pateomas uN 1 Ran DeSean (ROBY 2 Ppa Te Wi TIN vat sete Goat Ostet Ke. ators el ater sA A'GGvGGntar ITY RY] | ) i Ha | i : PR EE E i F rka HEH ort t 1 geeEBeRBnz—Re i inl ene ot