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ONCOLOGÍA
grado desarrollarán cáncer cervical del 40%, después de 3 a 5 años infección mediante la vacunación
si no se tratan. La edad promedio de persistencia, en comparación y en la prevención secundaria
de las mujeres con cáncer cervical con otros, cuyo riesgo es muchas a través de los programas de
es aproximadamente 50 años, veces menor. En general, el riesgo tamizaje.
mientras que la edad promedio aumenta cuando hay una infección
de las mujeres con lesiones de persistente por más de 2 años por R ESUMEN
alto grado es de 28 años, lo VPH 16, siendo este tiempo mayor
cual sugiere un largo estadío para los otros tipos de VPH (3, 6). El Virus del Papiloma Humano
precanceroso (1). Existen muchas Por otro lado, el riesgo de (VPH) es el agente de transmisión
más lesiones precancerosas que desarrollar una lesión precancerosa sexual necesario para el desarrollo
cáncer; esto sugiere que solo una es mayor para una mujer infectada del cáncer de cérvix. La infección
minoría invade. Estudios señalan, con varios tipos de VPH, pero no por el VPH es muy común y se
para cualquier tipo de VPH está claro si su riesgo es mayor adquiere pocos años después de
oncogénico, un riesgo de invasión que la suma de los riesgos de cada haber iniciado la actividad sexual.
de las lesiones precancerosas uno de los tipos (9). Aunque la infección es muy común,
de 1.44% durante un periodo de no todas progresan a cáncer,
2 años, (10) mientras que ese CONCLUSIÓN existen 3 grupos de cofactores
riesgo aumenta al 20%-30% en un que facilitan la progresión de las
periodo de entre 5 y 10 años (9), El VPH es una infección lesiones. El tipo específico de
lo cual demuestra una vez más la de transmisión sexual, muy virus y el tiempo de persistencia
relevancia de la persistencia de frecuente, especialmente al de la infección son 2 de los
la infección. Según Moscicki y inicio de la actividad sexual en determinantes más importantes en
otros (3) se calcula que el tiempo mujeres jóvenes, sin embargo, el riesgo de desarrollar cáncer, sin
transcurrido entre la infección por la mayoría de las infecciones embargo para que las diferentes
el VPH y la neoplasia intraepitelial resuelven espontáneamente, etapas se presenten, debe pasar un
cervical grado 3 (NIC 3) es de 7 a solo un pequeño porcentaje de periodo de tiempo relativamente
15 años, Sankaranayanan y otros mujeres presentan infecciones largo, ésta es la razón por la cual
(7) sugieren que este periodo es de persistentes. En la mayoría de dicha enfermedad es altamente
10 a 15 años, sin embargo, también los casos, el cáncer ocurre en prevenible.
se ha visto que este tiempo puede mujeres alrededor de los 50 años,
ser tan corto como 5 años. De después de varios años de haber BIBLIOGRAFÍA
hecho, Schiffman y otros (9) tenido una infección persistente
señalan que se han diagnosticado por el VPH. Grandes avances 1. Baseman, J. y Koutsky, L. (2005). The
epidemiology of human papillomavirus
NIC 3, 2 años después del debut en investigación han permitido infections. Journal of Clinical Virology,
sexual. Cabe aclarar que el tipo entender la historia natural de la 32S, S16-S24.
2. Herrero, R. y otros. (2005). Epidemilogic
específico de VPH influye tanto infección y la larga evolución de profile of type-specific Human
en la persistencia como en el las lesiones precancerosas desde Papillomavirus infection and cervical
riesgo de progresión; por ejemplo, sus estadíos iniciales hasta el neoplasia in Guanacaste, Costa Rica.
Journal of Infectious Diseases, 191 (11),
el tipo 16 tiene un alto potencial carcinoma. Conocimiento que 1796-1807.
carcinogénico, con un riesgo ya se está empezando a utilizar 3. Muñoz, N. y otros. (2002). Role of parity
and human papillomavirus in cervical
absoluto de desarrollar NIC 3 en la prevención primaria de la cancer: the IARC multricentric case-
132 REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA
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