LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
|. asar +. Surat perintah tugas No. 445 /.Uo/429.132.03/2022
Tanggal: 05 Januari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun 2022 No.DPA
102.02.2.02.01
|. Maksud dan tujuan = Kunjungan Rumah Ibu hamil
lll, Waktu Pelaksanaan Rabu, 05 & Selasa 11 Januari 2022
IV. Nama Petugas 1. Rahayu
2.Indana
V_ Daerah Tujuan/nst. Desa Kelir
Vi. Hasil Kegiatan - Pada tanggal 05 Januari 2022, Kader melakukan pendampingan bumilristi
an.Ny.H (28th), hamil ke 2, jarak anak 10th, uk Sb, saat ini tidak ada
keluhan yang dirasakanibu ham, der menyarankan ibu untuk kontrol
rutin, makan bergii banyak minum air putih, serta rutin minum tablet
tambah darah,jka ada keluhan segera periksa ke bidan.
Pada tanggal 11 Januari 2022, Kader melakukan pendampingan bumilrist
an.Ny.L (28th), hamil anak ke 2, UK 5 bulanterasa gerakan bayi, saat ini
tidak ada keluhan yang dirasakan ibu hamil, kader menyarankan ibu untuk
kontrol rutin, makan bergii banyak minum air putih, serta rutin minum
tablet tambah darah,jka ada keluhan segera perksa ke bidan
‘Vil. Masalah/ temuan_ Dari masing - masing kasus yang ada,pertu dilakukan tindak lanjut dari
leader ke biden wiley,
Mil RencanaTindak Lnjut: Pendempingan burl rest dilanutkansampai masa ber kb
nn a
— 1 Pay
2 Indana nd.
Plt. Keppla UPTD Puskesmas Kelir
&
Risa Passasia Wardhani
‘NIP. 19810403 200901 2.003LAPOR.
1. Dasar
HI. Maksud dan tujuan
lil, Waktu Pelaksanaan
IV. Nama Petugas
\V_ Daerah Tujuan/inst.
Vi. Hasil Kegiatan f
VII Masalah/ temuan
Vill, Rencana Tindak Lanjut
PEI
NAN DINAS DALAM DAERAH
4. Surat perintah tugas No. 445 //429.112.03/2022
Tanggal: 05 Januari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun 2022 No.OPA
1.02.02.2.02.01
Kunjungan Rumah Ibu hamil
Kamis, 06 & Selasa 11 Januari 2022
1. lis mutia
2. Susiat
Desa Pesucen
Pada tanggal 06 Januari 2022, Kader melakukan pendampingan burl rst
an.Ny.K (31th), UK 5 bl, lila 22cm, saat ini tidak ada keluhan yang
dirasakan ibu hamil, kader menyarankan ibu untuk kontrol rutin, makan
bergizi banyak minum air puih,serta rutin minum tablet tambah darah,
Jka ada keluhan segera periksa ke bidan.
Pada tanggal 11 Januari 2022, Kader melakukan pendampingan burl
‘an.Ny.R (20th), UK 5 bin ila 22 em, saat ini tidak ada keluhan yang,
dirasakan bu hamil, kader menyarankan ibu untuk kontrol rutin, makan
bergizi banyak minum air putih,serta rutin minum tablet tambah darah,
jika ada keluhan segera periksa ke bidan
Dari masing - masing kasus yang ada perludilakukan tindak lanjut dari
kader ke bidan wilayah.
Pendampingan bumil rest dilanjutkan sampai masa ber kb.
Yang menerima ‘Tanda Tangan
1 Elis Mutia 1 ths
2 Susiati 2 Su.
Pit. Kepala UPTD Puskesmas Kelir
‘NIP. 19810403 200901 2.003
drg. Hisa Passasia Wardhanivu,
vu.
LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
Dasar
‘Maksud dan tujuan
Waktu Pelaksanaan
Nama Petugas
Daerah Tujuan/inst.
Hasil Kegiatan
‘Masalah/ temuan
Rencana Tindak Lanjut
1. Surat perintah tugas No. 445 /.1.6/429.112.03/2022
Tanggal:: 05 Januari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun 2022 No.DPA
1.02.02.2.02.01
Kunjungan Rumah tbu Ramil
Kamis, 06 & 13 Januari 2022
1. Karlina
2. Satrivani
Desa telemung
~ Pada tanggal 06 Januari 2022, Kader melakukan pendampingan bum ist
an.Ny.S (18th), hamil anak pertama, UK 12 minggu, TB:142 cm, saat ini tidak
ada keluhan yang dirasakan ibu hamil, kader mengantarkan ibu periksa
laborat ke puskesmas, kader juga menyarankan jika ada keluhan segera
periksa ke bidan.
~ Pada tanggal 13 Januari 2022, Kader melakukan pendampingan bumil risti
an.Ny.S (21th), UK 32 minggu, TD 190/110, saat ini tidak ada keluhan yang
dirasakan iu hamil Kader mengantarkan ibu periksa ke poli kandungan
RSBL, karena sudah waktunye kontrol ke RS.
‘Dar masing - masing kasus yang ada perl clakukantindak anjut dari
kader ke bidan witayah.
Pendampingan bum esi dlanjutkan sampai masa ber kb
Yang menerima ‘Tanda Tangan
1 ana fp
2 Satriani ae
NIP, 19810403 200901 2 003LAPOR. NAN DINAS DALAM DAERAH
|. Dasar : 1. Surat perintah tugas No. 445 /./429,112.03/2022
Tanggal: 05 Januari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun 2022 No.DPA
1.02.02.2.02.01
| Maksud dan tujuan Kunjungan Rumah Ibu ham
II, Waktu Pelaksanaan Rabu, 05 & 12 Januari 2022
IV. Nama Petugas +1. Wardatul Jannah
2ustiharoh
V_ Daerah Tujuan/inst. Desa Bulusari
VI. Hasil Kegiatan ++ Pada tanggal 05 Januari 2022, Kader melakukan pendampingan bum ist
an.Ny.W (21th), hamil anak pertama, lla 22cm, saat ini keluhan yang,
dirasakan ibu hamil sering kencing, kader memberikan kie mengenai sering
kencing merupakan proses alami karena semakin membesarnya usia
kandungan ibu, menyarankan ibu untuk kontrol rutin, makan bergiziserta
‘rutin minum tablet tambah darah, jka ada keluhan segera periksa ke bidan,
~ Pada tanggal 12 Januari 2022, Kader melakukan pendampingan bum isi
an.Ny.S (32th), hamil anak ketiga, anak kedua abortus, saat ini keluhan yang.
dirasakan ibu hamil nyeri punggung, memberikan kie mengenai nyeri
punggung dan cara mengurangi rasa nyeri punggung, menyarankan ibu
untuk kontrol rutin ke bidan.
Vil. Masalah/temuan + Dari masing - masing kasus yang ada,perlu dilakukan tindak lanjut dari
kader ke bidan wilayah,
Vill, Rencana Tindak Lanjut : Pendampingan bumil esti dilanjutkan sampai masa ber kb.
‘Yang menerima ‘Tanda Tangan
1 WardatulJannah = Ag
2 Istiharoh 2 ef.
‘NIP. 19810403 200901 2.003LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
L. Dasar 1. Surat perintah tugas No. 445/...../429.112,03/2022
‘Tanggal: 05 Februari 2022
2. _DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun 2022 No.PA
1.02.02.2.02.01
|. Maksud dan tujuan ——:Kunjungan Rumah Ibu hamil
lil, Nama Petugas 5 1. Uswatun
2.Mamik
IV. Daerah Tujuan/inst. Desa Kelir
V. Waktu Pelaksanaan
Vi. Hasil Kegiatan
05 & 11 Februari 2022
Pada tanggal 05 Februari 2022, Kader melakukan pendampingan bumilristi
‘an.Ny-S (42th), hamil anak ketiga, jarak anak lebih dari 10 th, UK saat ini 4
bbulan, menyarankan ibu untuk kontrol rutin, makan bergiziserta rutin
‘minum tablet tambah darah, jika ada keluhan segera periksa ke bidan.
~ Pada tanggal 11 Februari 2022, Kader melakukan pendampingan bumil isi
an.Ny.A (16th), hamil anak pertama, UK 4 bulan, tidak ada keluhan yang,
dirasakan bu hamil, kader memberikan kie mengenai pentingnya kontrol
rutin ke bidan.
Vil. Masalah/ temuan Dari masing- masing kasus yang ada,perlu diakukan tindak lanjut dari
kader ke bidan wilayah.
VII, Rencana Tindak Lanjut : Pendampingan bumil esti itanjutkan sampai masa ber kb.
‘Yang menerima : Tanda Tangan
1 Uswetun 1 Hey
2 Mamik 249
NIP, 19810403 200901 2 003LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
L. Dasar 1. Surat perintah tugas No. 445/.../429.112.03/2022
Tanggal: 05 Februari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun 2022 No.0PA
1.02.02.2.02.01
|. Maksud dan tujuan Kunjungan Rumah tbu hamil
Il, Nama Petugas L.Nining
2.Khotim
IV, Daerah Tujuan/Inst. Desa Pesucen
V. Waktu Pelaksanaan 05 & 11 Februari 2022
Vi. Has Kegiatan Pada tanggal 05 Februari 2022, Kader melakukan pendampingan bumnil ist
an.Ny.N (38th), saat ini keluhan yang dirasakan ibu hamilsering kencing,
kader memberikan kie mengenai sering kencing merupakan proses alami
karena semakin membesarnya usia kandungan ibu, menyarankan ibu untuk
kontrol rutin, makan bergizi seta rutin minum tablet tambah dara, jika
{ada keluhan segera periksa ke bidan,
~ Pada tanggal 11 Februri 2022, Kader melakukan pendampingan bum rst
an.Ny.L (30th), saat ini keluhan yang drasakan iou hamil ryeri punggung,
‘memberikan kie mengenai nyeri punggung dan cara mengurangi rasa nyeri
ppunggung, menyarankan bu untuk kontrol rutin ke bidan.
VII. Masalah/ temuan Dari masing - masing kasus yang ada,perlu dilakukan tindak lanjut dari
kader ke bidan wilayah,
Vill, Rencana Tindak Lanjut : Pendampingan bumil
sti dilanjutkan sampai masa ber kb.
Yang menerima ‘Tanda Tangan
1 Wining 1M
2 ktotin 2kt
NIP. 19810403 200901 2.003vn
vl
LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
Dasar
Maksud dan tujuan
|. Nama Petugas
/. Daerah Tujuan/Inst.
Waktu Pelaksanaan
|. Has Kegiatan
‘Masalah/ temuan
Rencana Tindak Lanjut
1. Surat perintah tugas No. 445 /..../429.112.03/2022
Tanggal: 05 Februari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun 2022 No.OPA
1.02.02.2.02.01
Kunjungan Rumah ibu hamil
1 Satriani
2ustianah,
Desa Telemung.
05 & 11 Februari 2022
Pada tanggal 05 Februari 2022, Kader melakukan pendampingan bumilristi
an.Ny.N (33th), hamill anak ke 5, anak ke 4 abortus, saat ini keluhan tidak
ada keluhan yang dirasakan ibu hamil, kader mendampingiibu hamil
kontrol ke poli RSBL.
Pada tanggal 11 Februari 2022, Kader melakukan pendampingan burn risti
an.Ny.A (41th), jarak anak lebih dari 10th, saat ini tidak ada keluhan yang
dirasakan ibu hamil, mendamping! ibu hamil periksa ke Puskesmas.
Dari masing - masing kasus yang ada,pertu dilakukan tindak lanjut dari
kader ke bidan wilayah
Pendampingan bumil reti dilanjutkan sampai masa ber kb.
fou nen os
2 Istianah 2 [Mw
NIP, 19810403 200901 2 003LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
1. Dasar 11. Surat perintah tugas No. 445 /..../429.112.03/2022
Tanggal: 05 Februari 2022
2. _DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun 2022 No.DPA
1.02.02.2.02.01
|. Maksuddantujuan =: Kunjungan Rumah Ibu hamil
lil, Nama Petugas 2 Listiaroh
2Wardah
IV, Daerah Tujuan/inst. Desa Bulusari
V. WaktuPelaksanaan = 05 & 11 Februari 2022
Vi. Hasil Kegiatan + Pada tanggal 05 Februari 2022, Kader melakukan pendampingan bumil risti
‘an.Ny.S (32th), Hamil anak ketiga, anak kedua abortus, saat ini tidak ada
keluhan yang dirasakan ibu hamil, kader memberikan kie, menyarankan ibu
untuk kontrol rutin, makan bergizi serta rutin minum tablet tambah darah,
jika ada keluhan segera periksa ke bidan,
Pada tanggal 11 Februari 2022, Kader melakukan pendampingan bumilristi
aan.Ny.D (33th), Hamil anak ke 2, jarak anak 13 th, saat ini keluhan yang
dirasakan ibu hamil pusing, menyarankan ibu untuk kontrol ke bidan.
Vil. Masalaty temuan Dari masing - masing kasus yang ada pert llakukantindak lanjut dari
Kader ke bidan wilayah
Vl, Reneara Tindak Lanjut : Pendampingan bumilrestiditanjutkan sampai masa ber kb.
Yang menerima Tanda Tangan
1 Istiaroh AS.
2 wardah ND
NIP. 19810403 200901 2.003