CÓDIGO DE FICHA: DP00005686

RESUMEN:

- Ámbito: DRE
- Macro Región: N° 02
- Región: Huánuco
- UGEL: UGEL Lauricocha
- Fecha de Reg: 13-06-2023
- Deporte: DEPORTIVO
- Categoría: CATEGORIA "A"
- Género: VARONES
- Disciplina: AJEDREZ
- Clase: -
- Núm. Part. Registrados: 2
- Delegado: NHILS ERICKSON TADEO PUENTE

- Pre-seleccionados: 4
- Fecha de actualización: 13-06-2023

JDEN 2023 – FICHA DE INSCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA - ETAPA UGEL

I: DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:

NIVEL 1

Código Modular del nivel: 0294843 Nivel Educativo: Primaria

Institución Educativa: 32282 SAN MIGUEL Gestión IE: Sector Educación

DRE: DRE Huánuco

UGEL: UGEL Lauricocha Provincia: Lauricocha
Distrito: San Miguel de Cauri Área geográfica: Rural

Dirección: Jr. Lauricocha SN - CAURI N° Teléfono Fijo/Celular: 989484710 / 989484710

DATOS DEL DIRECTOR

Apellidos y Nombres FRANCISCO LIVIA EDSON ARANTTES Correo electrónico: aranttesfran4@gmail.com

N° Teléfono Fijo: 22520468

Nacionalidad: PERUANA

DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería: N° Celular: 989484710

22520468

II: REGISTRO DE DELEGACIÓN DEPORTIVA

Tipo deporte: DEPORTIVO Categoría: CATEGORIA "A"

Tipo disciplina: INDIVIDUAL Disciplina deportiva: AJEDREZ

Clase: - Género: VARONES

Fecha de inscripción: 13-06-2023

Número de estudiantes pre seleccionados para pertenecer a la seleccion de la IE: 4

III: DATOS DE LOS RESPONSABLES

Tipo responsable: DELEGADO/ENTRENADOR

Apellido paterno: TADEO

Apellido materno: PUENTE
Nombres: NHILS ERICKSON
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 42330246

Nivel Educativo: Primaria

Perfil: ADMINISTRATIVO

Condición laboral: CONTRATADO

Género: MASCULINO

N° Teléfono Fijo: 973453292

N° Celular 973453292

Correo Electrónico: etadeop@hotmail.com

Región/Provincia/Distrito: Huánuco / Lauricocha / San Miguel de Cauri
Código modular: 0294843
Nombre IE. 32282 SAN MIGUEL
 CÓDIGO DE FICHA: DP00005686

IV: DATOS DE LOS ESTUDIANTES

PARTICIPANTE N° 1

Apellido paterno: PAUCAR

Apellido materno: LEON
Nombres: HEDER JOSUE
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 63223486
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2013-01-22
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: PRIMARIA

Grado: QUINTO

Sección: A

Dirección: CASERIO YACHASMARCA

Región/Provincia/Distrito Huánuco / Lauricocha / San Miguel de Cauri

Apellidos y Nombres del padre: ROGHER

Apellidos y Nombres de la madre: ROSA

N° Teléfono fijo: 944769779

N° Celular: 944769779
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0294843

Institución Educativa: 32282 SAN MIGUEL
Usuario Lichess:

PARTICIPANTE N° 2

Apellido paterno: MALLQUI

Apellido materno: FALCON
Nombres: CRISTIANO RIQUELMI
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 77189639
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2011-07-12
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: PRIMARIA

Grado: SEXTO

Sección: D

Dirección: JR ESPIRITU SANTO

Región/Provincia/Distrito Huánuco / Lauricocha / San Miguel de Cauri

Apellidos y Nombres del padre: ALTERNAN

Apellidos y Nombres de la madre: DIOSA DARIA

N° Teléfono fijo: 966407651

N° Celular: 985920358
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0294843

Institución Educativa: 32282 SAN MIGUEL
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: DP00005686

Total de participantes: 2

FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR DE LA I.E FIRMA Y SELLO DEL DELEGADO

FRANCISCO LIVIA EDSON ARANTTES TADEO PUENTE NHILS ERICKSON

I.E.32282 SAN MIGUEL I.E.32282 SAN MIGUEL

DNI 22520468 DNI 42330246