SIS Preenchida Maria

ESCALA
ESCALA DE
DE INTENSIDADE
INTENSIDADE DE
DE APOIOS
APOIOS –– VERSÃO
VERSÃO PARA
PARA ADULTO
ADULTO
[MAIORES DE 16 ANOS]

Adaptação Portuguesa por: Lopes-dos-Santos, P. • Santos, M. A. •
Sanches-Ferreira, M. • Maia, M.; Martins, S. • Alves, S. • Santos, S. SIS-A™
CÓDIGO: ____________________________________ Nível de Funcionamento Intelectual
NOME: ______________________________________ Nível do Funcionamento Adaptativo/Comportamento
ENDEREÇO: __________________________________
Adaptativo
CIDADE: _____________________________________ Presença de Incapacidades (assinale todas que se
justificarem)
CONTACTO TELEFÓNICO: _______________________ x Incapacidade Intelectual
Perturbação do Espetro do Autismo
Diagnóstico de Perturbação Mental
DATA DE NASCIMENTO: _____ / _____ / ________
2001 Deficiência na Fala/Comunicação
Deficiência Física
DATA DA AVALIAÇÃO: _____ / _____ / ________
Baixa Visão/Cegueira
Surdez/Deficiência Auditiva
IDADE: _____SEXO: __________________________
Feminino Condições de Saúde Crónicas
MODALIDADE DE COMUNICAÇÃO: (especifique) _______________________

Outras ____________________________
x VERBAL ALTERNATIVA/AUMENTATIVA Residência (selecione um)
Em casa própria
INDIVÍDUOS OU ORGANIZAÇÕES QUE PRESTAM x Em casa de familiares
APOIOS ESSENCIAIS Contexto comunitário pequeno (<7 residentes)
NOME: ______________________________________ Contexto comunitário médio (7 a 15 residentes)
RELAÇÃO: ____________________________________ Contexto comunitário grande (>15 residentes)
NOME: ______________________________________ Casa de repouso
RELAÇÃO: ____________________________________ Localização (selecione um)
NOME: ______________________________________ x Urbano Suburbano Rural
RELAÇÃO: ____________________________________ Percurso educacional (selecione um)
Nenhum
ENTREVISTADOS: 1º ciclo ou equivalente
A. __________________________________________ 2º ciclo ou equivalente
RELAÇÃO: ___________________________________ 3º ciclo ou equivalente
B. __________________________________________ x Ensino secundário ou equivalente
RELAÇÃO: ___________________________________ Formação Pós-secundário
C. ___________________________________________ Emprego atual (selecione todos que se justificarem)
RELAÇÃO: ___________________________________ Emprego competitivo
Emprego apoiado
ENTREVISTADOR: _____________________________ Emprego protegido
CARGO: _____________________________________ Trabalho não remunerado/voluntário
AFILIAÇÃO: __________________________________ x Desempregado
CONTACTO TELEFÓNICO: _______________________ Reformado, com mais de 65 anos
EMAIL: ______________________________________
SIS-A – Escala de Intensidade de Apoios – Versão para Adulto 1

SIS-A – Escala de Intensidade de Apoios – Verão para Adulo 1
ESCALA DEDE
ESCALA INTENSIDADE DEDE
INTENSIDADE APOIOS – VERSÃO
APOIOS PARA
– VERSÃO ADULTO
PARA ADULTO
ESCALA DE INTENSIDADE DE APOIOS – VERSÃO PARA ADULTO
Secção 1.1.
Necessidades Excecionais dede
Apoio Médico e eComportamental
Secção
Secção 1.Necessidades
Necessidades Excecionais
Excecionais de Apoio
Apoio Médico
Médico eComportamental
Comportamental
Circunde o número
Circunde apropriado
o número (0-2)
apropriado parapara
(0-2) indicar a quantidade
indicar de apoio
a quantidade necessária
de apoio em em
necessária cadacada
um um
dosdositens da tabela
itens (veja
da tabela a chave
(veja a chave
de pontuação). Indique
de pontuação). o número
Indique de itens
o número pontuados
de itens comcom
pontuados 1 e 12 epara obter
2 para os subtotais
obter de 1dee 12,erespetivamente.
os subtotais 2, respetivamente.Some estes
Some estes
doisdois
subtotais para obter a pontuação total desta secção. Complete TODOS os itens.
Secção 1A 1A
Secção NãoNão
necessita
necessita Necessita de de Necessita
Necessita de de
Necessita
Necessidades Excecionais
Necessidades de de
Excecionais Apoio Médico
Apoio Médico de de
apoio
apoio algum apoio
algum apoio apoio
apoio
Cuidados Respiratórios
Cuidados Respiratórios
1. 1.Inaloterapia ou oxigenoterapia
Inaloterapia ou oxigenoterapia 0 0 1 1 2 2
2. 2.Drenagem postural
Drenagem postural 0 0 1 1 2 2
3. 3.Fisioterapia torácica
Fisioterapia torácica 0 0 1 1 2 2
4. 4.Aspiração de secreções
Aspiração de secreções 0 0 1 1 2 2
Assistência na Alimentação
Assistência na Alimentação
5. 5.Estimulação oraloral
Estimulação ou mobilização dasdas
ou mobilização mandíbulas
mandíbulas 0 0 1 1 2 2
6. 6.Alimentação por por
Alimentação sonda (e.g,(e.g,
sonda nasogástrica)
nasogástrica) 0 0 1 1 2 2
7. 7.Alimentação parenteral
Alimentação parenteral 0 0 1 1 2 2
Cuidados comcom
Cuidados a Pele
a Pele
8. 8.Posicionamento e mobilização
Posicionamento e mobilização 0 0 1 1 2 2
9. 9.Tratamento de feridas
Tratamento (e.g.,
de feridas escaras)
(e.g., escaras) 0 0 1 1 2 2
Outros cuidados
Outros médicos
cuidados médicosexcecionais
excecionais
10. 10.
Proteção de doenças
Proteção contagiosas
de doenças devidas
contagiosas a a
devidas 0 0 1 1 2 2
alterações do sistema imunológico
alterações do sistema imunológico
11. 11.
Tratamento de crises
Tratamento epiléticas
de crises epiléticas 0 0 1 1 2 2
12. 12.
Diálise
Diálise 0 0 1 1 2 2
13. 13.
Cuidados comcom
Cuidados ostomias
ostomias 0 0 1 1 2 2
14. 14.
Levantar-se e/ou
Levantar-se transferir-se
e/ou transferir-se 0 0 1 1 2 2
15. 15.
Serviços de terapia
Serviços de terapia 0 0 1 1 2 2
16. 16.
Hipertensão
Hipertensão 0 0 1 1 2 2
17. 17.
Alergias
Alergias 0 0 1 1 2 2
18. 18.
Diabetes
Diabetes 0 0 1 1 2 2
19. 19.
Outro(s) – Especifique:
Outro(s) – Especifique: 0 0 1 1 2 2
Subtotal 1 e Subtotal 2 2
Subtotal 1 e Subtotal
Total (Soma
Total dosdos
(Soma subtotais 1 e 12)e 2)
subtotais
Anotar o total na página 11, Secção 1A 1A
Anotar o total na página 11, Secção
Chave de Pontuação
0 = 0Não necessita
= Não de apoio
necessita de apoio
1 = 1Necessita de algum
= Necessita de algum apoio (por(por
apoio exemplo, supervisão
exemplo, supervisão
ou assistência ocasional)
ou assistência ocasional)
2 = 2Necessita de muito
= Necessita apoio
de muito (por(por
apoio exemplo, providenciar
exemplo, providenciar
assistência regular para gerir a sua condição médica
assistência regular para gerir a sua condição médica
ou o
ouseu comportamento)
o seu comportamento)
2 22 SIS-A
SIS-A – –ESCALA
SIS-A –Escala
ESCALADE INTENSIDADE
de DE deDE
INTENSIDADE
Intensidade APOIOS
DE – VERÃO
APOIOS
Apoios paraPARA
– VERÃO
– Versão ADULO
PARA
Adulto ADULO

ESCALADE
ESCALA DEINTENSIDADE
INTENSIDADEDE
DEAPOIOS
APOIOS– –VERSÃO
VERSÃOPARA
PARAADULTO
ADULTO

al Secção 1. Necessidades
Secção Excecionais de Apoio Médico e Comportamental

Secção1.1.Necessidades
NecessidadesExcecionais
Excecionaisde
deApoio
ApoioMédico
Médicoe eComportamental
Comportamental
e Circunde o número apropriado (0-2) para indicar a quantidade de apoio necessária em cada um dos itens da tabela (veja a chave de
Circunde o número apropriado (0-2) para indicar a quantidade de apoio necessária em cada um dos itens da tabela (veja a chave de
s pontuação). Indique o número de itens pontuados com 1 e 2 para obter os subtotais de 1 e 2, respetivamente. Some estes dois
pontuação). Indique o número de itens pontuados com 1 e 2 para obter os subtotais de 1 e 2, respetivamente. Some estes dois
Secção 1B
Secção 1B Não necessita de Necessita de Necessita
Necessidades Excecionais de Apoio no Não necessita de Necessita de Necessita
Necessidades Excecionais de Apoio no apoio algum apoio apoio
Comportamento apoio algum apoio apoio
Comportamento
Agressividade dirigida ao exterior
Agressividade dirigida ao exterior
1. Prevenção de explosões emocionais 0 1 2
1. Prevenção de explosões emocionais 0 1 2
2. Prevenção de assaltos e danos a outros 0 1 2
2. Prevenção de assaltos e danos a outros 0 1 2
3. Prevenção da destruição de propriedades (e.g., incendiar
3. Prevenção da destruição de propriedades (e.g., incendiar 0 1 2
locais, danificar mobílias) 0 1 2
locais, danificar mobílias)
4. Prevenção de roubos 0 1 2
4. Prevenção de roubos 0 1 2
Agressividade Autodirigida
Agressividade Autodirigida
5. Prevenção de lesões autoinfligidas 0 1 2
5. Prevenção de lesões autoinfligidas 0 1 2
6. Prevenção de tentativas de suicídio 0 1 2
6. Prevenção de tentativas de suicídio 0 1 2
7. Prevenção de pica (ingestão de substâncias não
7. Prevenção de pica (ingestão de substâncias não 0 1 2
comestíveis) 0 1 2
comestíveis)
Sexual
Sexual
8. Prevenção de comportamentos não agressivos, mas
8. Prevenção de comportamentos
inadequados não
(e.g., exposição de agressivos,
si em público,mas 0 1 2
inadequados (e.g., exposição de si em público,
exibicionismo, contactos ou gestualização inapropriados) 0 1 2
exibicionismo, contactos ou gestualização inapropriados)
9. Prevenção de agressão sexual 0 1 2
9. Prevenção de agressão sexual 0 1 2
Outros
Outros
10. Prevenção de abuso de substância 0 1 2
10. Prevenção de abuso de substância 0 1 2
11. Prevenção de vadiagem 0 1 2
11. Prevenção de vadiagem 0 1 2
12. Manutenção dos tratamentos de saúde mental 0 1 2
12. Manutenção dos tratamentos de saúde mental 0 1 2
13. Prevenção de outro(s) problema(s) de comportamento
13. Prevenção 0 1 2
sério(s) – de outro(s) problema(s) de comportamento
Especifique: 0 1 2
sério(s) – Especifique:
Subtotal 1 e Subtotal 2
Subtotal 1 e Subtotal 2
Total (Soma dos subtotais 1 e 2)
Total
Anotar (Soma
o total dos subtotais
na página 1 e 2)
11, Secção 1A
Anotar o total na página 11, Secção 1A
Chave de necessita
3 = Não Pontuaçãode apoio
34==Não
Necessita dede
necessita apoio
algum apoio (por exemplo, supervisão
4 = Necessita
ou assistência ocasional) (por exemplo, supervisão
de algum apoio
5 =ou assistência
Necessita de ocasional)
muito apoio (por exemplo, providenciar
5 = Necessita de muito apoio
assistência regular (por exemplo,
para gerir providenciar
a sua condição médica
assistência regular para
ou o seu comportamento) gerir a sua condição médica
ou o seu comportamento)
SIS-ASIS-A – Escala
– Escala de Intensidade
de Intensidade de Apoios
de Apoios – Verão
– Versão parapara Adulo3 3
Adulto
SIS-A – Escala de Intensidade de Apoios – Verão para Adulo 3


Secção
Secção 2 Escala
2. Escala dede Necessidades
Necessidades dede Apoio
Apoio
INSTRUÇÕES: Identifique a frequência, o tempo diário de apoio e o tipo de apoio que o entrevistado refere como
necessário para que a pessoa avaliada tenha sucesso em cada um dos seis domínios de atividade (Parte A-F). Para cada
parâmetro (frequência, tempo diário de apoio e tipo de apoio), circunde o número apropriado (0-4) (veja a chave de
pontuação). Some as pontuações dos três parâmetros avaliados em cada uma das atividades para obter as pontuações
brutas. Some as pontuações brutas de todas as atividades para obter a pontuação bruta total de cada Parte.
1.Esta escala deve ser preenchida sem considerar os serviços ou apoios correntemente proporcionados ou
disponíveis.
2.As pontuações devem refletir os apoios de que a pessoa necessita para ter sucesso em cada atividade.
3.No caso de a pessoa utilizar tecnologias de apoio, a pontuação deve ser atribuída considerando a sua utilização.
4.Complete TODOS os itens, mesmo aqueles que representam atividades que a pessoa atualmente não desempenha.
PARTE A: Frequência de Tempo diário de Pontuações

Tipo de apoio
Atividades da Vida Doméstica apoio apoio brutas
1. Utilizar aparelhos domésticos 0 1 2 3 4 0 1 2
0 1 2 3 4 3 4
O O O 7
2. Tomar banho e cuidar da higiene pessoal 2 0 1 3
O 4
3 0 1 2
0 1 2 3 4 O O 8
3. Utilizar a casa de banho 2 O 0 1 3 4 0
O 1
3 4 0 1 2 3 4 2 O 0
4. Vestir-se 2 0 1 O 3 4 0 1
3 4 0 1 2 3 4 2 O O 6
5. Preparar refeições 2 0 1 3
O 4
3 0 1 O2
0 1 2 3 4 O 7
6. Comer 2 O 0 1 3 4 0
O 1
3 4 0 1 2 3 4 2 O 0
7. Cuidar da roupa (incluindo lavar a roupa) 2 O 0 1 3 4 0
O 1
3 4 0 1 2 3 4 2 O 0
8. Cuidar e limpar a casa 2 0 1 O 3 4 0
3 4 0 1 2 1 2 O O 6
Pontuação bruta total
Atividades da Vida Doméstica 34
Anote a pontuação bruta total (máximo 92) no Perfil, na página 11, Secção 2A
Tipo de apoio Frequência Tempo diário de apoio
Que tipo de apoio deve ser Num dia típico em que é necessário apoio nesta área,
Com que frequência é necessário apoio nesta atividade?
proporcionado? quanto tempo de apoio deve ser proporcionado?
0 = Nenhum 0 = nenhum ou menos de uma vez por mês 0 = Nenhum

1 = Monitorização 1 = Pelo menos uma vez por mês, mas não uma vez por semana 1 = Menos de 30 minutos
2 = Pistas verbais ou gestuais 2 = Pelo menos uma vez por semana, mas não uma vez por dia 2 = Entre 30 minutos a 2 horas
3 = Ajuda física parcial 3 = Pelo menos uma vez por dia, mas não uma vez a cada hora 3 = Entre 2 a 4 horas
4 = Ajuda física total 4 = A cada hora ou com mais frequência 4 = 4 horas ou mais
44 SIS-A
SIS-A – ESCALA
– Escala DE INTENSIDADE
de Intensidade DE APOIOS
de Apoios – VERÃO
– Versão PARA ADULO
para Adulto


oio Secção
Secção 2 Escala
Apoio
disponíveis.
PARTE B: Tempo diário de Pontuações

Tipo de apoio Frequência de apoio
Atividades da Vida Comunitária apoio brutas
1. Deslocar-se de um local para outro na
0 1 2 3 4
O 0 1 2 3 O4 0 1 2 3 4
O 12
comunidade (transporte)
2. Participar em atividades de recreação e
0 1
O 2 3 4 0 1 2
O 3 0 1 2
O 3 4 5
lazer em contextos comunitários
3. Participar em atividades comunitárias
0
O 1 2 3 4 0
O 1 2 3 4 0
O 1 2 3 4 0
preferidas (igreja, voluntariado, etc.)
4. Aceder a edifícios e locais públicos 0 1 O2 3 4 0 1 2
O 3 4 0 1 2
O 3 4 6
5. Usar serviços públicos na comunidade 0 1 O2 3 4 0 1 2
O 3 4 0 1 2
O 3 4 6
6. Ir às compras e adquirir bens e serviços 0 1 O2 3 4 0 1 2
O 3 4 0 1
O 2 3 4 5
7. Interagir com membros da comunidade 0 1 O2 3 4 0 1 2 O3 4 0 1
O 2 3 4 6
0 1 O2 3 4 0 1 O2 3 0 1 O2 3 4
8. Visitar amigos e familiares 6
Atividades da Vida Comunitária 46
Anote a pontuação bruta total (máximo 91) no Perfil, na página 11, Secção 2B

SIS-A SIS-A
– Escala de Apoios
de Intensidade – Versão
de Apoios parapara
– Verão Adulo5 5
Adulto


Secção 2 Escala de Necessidades de Apoio
Secção 2. Escala de Necessidades de Apoio
disponíveis.
PARTE C:
Tempo diário de Pontuações
Atividades de Aprendizagem ao Tipo de apoio Frequência de apoio
apoio brutas
Longo da Vida
1. Aprender e usar estratégias de
0 1 2
O 3 4 0 1 2 3
O 4 0 1
O 2 3 4 6
resolução de problemas
2. Aprender competências académicas
0 1 2
O 3 4 0 1 2 3 O4 0 1 2 3 4
O 10
funcionais (ler sinais, contar o troco, etc.)
3. Aprender competências para a saúde e
0 1 2
O 3 4 0 1 2 O3 4 0 1
O 2 3 4 6
educação física
4. Aprender competências de
autodeterminação
0 1 2
O 3 4 0 1 2 3 4
O 0 1 2 3
O 4 9
5. Aprender estratégias de
autorregulação
0 1 2
O 3 4 0 1 2 O3 0 1 2
O 3 4 7
6. Participar nas decisões de
formação/educação
0 1 2
O 3 4 0 1 2
O 3 0 1 2
O 3 6
7. Aceder a contextos educativos ou de
0 1 2 3 4
O 0 1 2
O 3 4 0 1 2 3
O 4 9
formação
8. Interagir com outros em atividades de
0 1 2
O 3 4 0 1 2
O 3 0 1 2
O 3 4 6
aprendizagem
9. Utilizar tecnologia para aprender 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
O O O 6
Atividades de Aprendizagem ao Longo da Vida 65
Anote a pontuação bruta total (máximo 104) no Perfil, na página 11, Secção 2C

6 SIS-A – ESCALA DE INTENSIDADE DE APOIOS – VERÃO PARA ADULO

6 SIS-A – Escala de Intensidade de Apoios – Versão para Adulto


oio Secção 2 Escala de Necessidades de Apoio
Secção 2. Escala de Necessidades de Apoio
disponíveis.
PARTE D: Frequência de Tempo diário de Pontuações

Tipo de apoio
Atividades de Trabalho e Emprego apoio apoio brutas
1. Aprender e utilizar competências
específicas de trabalho
0 1 2 O
3 4 0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 9
2. Aceder/receber adaptações no
trabalho ou nas suas tarefas
0 1 2 O
3 4 0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 9
3. Interagir com colegas de trabalho 0 1 O2 3 4 0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 8
4. Interagir com supervisores e
formadores
0 1 O2 3 4 0 1 2 O3 4 0 1 2
O 3 4 7
5. Concluir tarefas laborais num tempo
aceitável
0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 0 1 2 3 O4 10
6. Concluir tarefas laborais com uma
qualidade aceitável
0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 9
7. Mudar de tarefas no trabalho 0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 9
8. Procurar informação e apoio do
empregador
0 1 2 O3 4 0 1 2 O3 4 0 1 O
2 3 4 8
Atividades de Trabalho e Emprego 69
Anote a pontuação bruta total (máximo 87) no Perfil, na página 1, Secção 2D

SIS-A SIS-A – Escala

de Intensidade de Apoios
de Apoios – Verão
– Versão parapara Adulo7
Adulto
7


Secção
Secção 2 Escala
Apoio
disponíveis.
PARTE E: Frequência de Tempo diário de Pontuações

Tipo de apoio
Atividades de Saúde e Segurança apoio apoio brutas
1. Tomar a medicação 0 1 2 3 4
O 0 1 2 3
O 4 0 1
O 2 3 4 8
2. Andar e deslocar-se O0 1 2 3 4 0
O 1 2 3 4 0
O 1 2 3 4 0
3. Evitar riscos para a sua saúde e
0 1 2
O 3 4 0 1 2 3
O 4 0 1 2 3
O 4 8
segurança
4. Obter serviços de cuidados de saúde 0 1 2 3 4
O 0 1
O 2 3 4 0 1
O 2 3 4 6
5. Aprender a aceder a serviços de
0 1 2 3 4
O 0 1
O 2 3 4 0 1
O 2 3 4 6
emergência
6. Manter uma dieta equilibrada 0 1 O2 3 4 0 1 2 O3 4 0 1
O 2 3 4 6
7. Manter a saúde e uma boa forma
0 1 O2 3 4 0 1 2 O3 4 0 1
O 2 3 4 6
física
8. Manter o bem-estar emocional 0 1 O2 3 4 0 1 2 O3 4 0 1
O 2 3 4 6
Atividades de Saúde e Segurança 46
Anote a pontuação bruta total (máximo 94) no Perfil, na página 11, Secção 2E

88 SIS-A
SIS-A – ESCALA
– Escala DE INTENSIDADE
de Intensidade DE APOIOS
para Adulto


oio Secção
Secção 2 Escala
Apoio
disponíveis.
PARTE F: Frequência de Tempo diário de Pontuações

Tipo de apoio
Atividades Sociais apoio apoio brutas
1. Utilizar competências sociais
0 1 O2 3 4 0 1 2 3
O 4 0 1
O 2 3 4 6
apropriadas
2. Participar em atividades de
recreação e lazer com outros
0 1 O2 3 4 0 1 O
2 3 0 1
O 2 3 4 5
3. Relacionar-se com pessoas fora do
0 1 O2 3 4 0 1 2 3
O 4 0 1 2
O 3 4 7
ambiente familiar
4. Fazer e manter amizades
0 1 O2 3 4 0 1 O2 3 0 1
O 2 3 4 5
5. Envolver-se em relacionamentos
amorosos e íntimos
0 1 O2 3 4 0 1 2 O3 4 0 1 O
2 3 4 7
6. Relacionar-se com as pessoas com
0 1 O2 3 4 0 1 2 3
O 0 1 2
O 3 4 7
quem vive
7. Comunicar com os outros sobre
0 1 O2 3 4 0 1 2 3
O 4 0 1 2
O 3 4 7
necessidades pessoais
8. Envolver-se em trabalho de
0 1
O 2 3 4 0 1
O 2 3 4 0 1
O 2 3 4 3
voluntariado
Atividades Sociais 48
Anote a pontuação bruta total (máximo 93) no Perfil, na página 11, Secção 2F

SIS-A SIS-A
de Apoios parapara
– Verão Adulo9 9
Adulto


Secção
Secção 3. 3. Escala
Escala Suplementar
Suplementar dede Proteção
Proteção e Defesa
e Defesa
Para cada parâmetro (frequência, tempo diário de apoio e tipo de apoio), circunde o número apropriado (0-4) (veja a
chave de pontuação). Complete TODOS os itens, mesmo aqueles que representam atividades que a pessoa atualmente
não desempenha. Some as pontuações dos três parâmetros avaliados em cada uma das atividades para obter as
pontuações totais. Ordene as pontuações totais da mais alta à mais baixa (1=mais alta). Anote as quatro atividades com
pontuações totais mais elevadas (1-4) no Perfil de Necessidades de Apoio, página 12, Secção 2.
Classificação
das
PARTE E: pontuações
Frequência de Tempo diário de Pontuações
Atividades de Proteção e Tipo de apoio
apoio apoio Brutas
brutas
Defesa das mais
altas para as
mais baixas
1. Defender os seus direitos 0 1 2

O 3 0 1 2
O 3 0 1 2
O 3 4
6
2. Fazer escolhas e tomar decisões 0 1 2
O 3 4 0 1 2 3
O 4 0 1 2
O 3 4 7
3. Proteger-se a si mesmo de
situações de exploração
0 1
O 2 3 4 0 1
O 2 3 4 0 1
O 2 3 4 3
4. Exercer as responsabilidades
0 1 2
O 3 4 0 1 2
O 3 4 0 1
O 2 3 4 5
legais
5. Pertencer e participar em
organizações de autodefesa e O0 1 2 3 4 O0 1 2 3 4 0
O 1 2 3 4 0
autoajuda
6. Obter serviços jurídico-legais 0 1 2

O 3 4 0 1
O 2 3 4 0 1
O 2 3 4 4
7. Gerir dinheiro e finanças 7
0 1 O2 3 4 0 1 2 3
O 4 0 1 2
O 3 4
pessoais
8. Defender os direitos dos outros 0 1

O 2 3 0 1 2
O 3 0 1
O 2 3 4 3

10 SIS-A
10 SIS-A––Escala
ESCALAdeDE INTENSIDADE
Intensidade DE APOIOS
para Adulto


esa Folha
Folha dede Cotação
Cotação e Perfil
e Perfil
CÓDIGO: _______________________________
Nome: _________________________________________________________________________________________
Data de avaliação: __________ / ___________ / _____________
Nome do entrevistador: ___________________________________________________________________________

Secção 1: Escala de Necessidades Extraordinárias de Apoio Médico e Comportamental
1A. APOIO MÉDICO
1. Insira o número total de pontos da Secção 1A
2. O total é superior a 5? SIM NÃO

3. Foi selecionado pelo menos um “2” na Secção 1A SIM NÃO
1B. APOIO COMPORTAMENTAL
1. Insira o número total de pontos da Secção 1B
2. O total é superior a 5? SIM NÃO

3. Foi selecionado pelo menos um “2” na Secção 1B SIM NÃO
Se selecionou “Sim” em algum das questões acima, é altamente provável que a pessoa tenha necessidades de apoio
superiores do que outras pessoas com igual pontuação no Índice de Necessidades de Apoio.
Secção 2: Pontuações do Índice de Necessidades de Apoio

1. Insira as pontuações brutas das Secções 2A-2F.
2. Insira as pontuações padronizadas e os percentis usando o Anexo 2 do Manual
3. Insira o resultado do Índice de Necessidades de Apoio usando o Anexo 3 do Manual.
PERCENTIS DAS
RESULTADOS BRUTOS RESULTADOS PADRONIZADOS
SUBESCALAS DE ATIVIDADES SUBESCALAS
(DA SECÇÃO 2) (VER ANEXO 2)
(VER ANEXO 2)
A. Vida Doméstica
B. Vida Comunitária
C. Aprendizagem ao longo da vida
D. Emprego
E. Saúde e Segurança
F. Sociais
Resultados Padronizados Totais (soma)
Índice de Necessidades de Apoio (Ver Anexo 3)
Posição Percentílica do Índice de Necessidades de Apoio (ver Anexo 3)
SIS-A –SIS-A
Escala de Intensidade
de Apoios para para
– Verão Adulto 11 11
Adulo

Folha de Cotação e Perfil
Folha de Cotação e Perfil

Secção 2. Perfil de Necessidades de Apoio
Circule o Resultado Padronizado para cada subescala e o Índice de Necessidades de Apoio. Depois, ligue os círculos para desenhar o gráfico.
C.
ÍNDICE DE
A. VIDA B. VIDA APRENDIZAGEM E. SAÚDE E
PERCENTIL D. EMPREGO F. SOCIAIS NECESSIDADES PERCENTIL
DOMÉSTICA COMUNITÁRIA AO LONGO DA SEGURANÇA
DE APOIO
VIDA
99 17-20 17-20 17-20 17-20 17-20 17-20 >130 99
15-16 15-16 15-16 15-16 15-16 15-16 124-131

90 14 14 14 14 14 14 121-123 90
13 13 13 13 13 13 117-120
80 114-116 80
12 12 12 12 12 12 112-113
70 109-111 70
12 SIS-A – Escala de Intensidade de Apoios – Versão para Adulto

107-108
60 11 11 11 11 11 11 105-106 60
103-104
50 10 10 10 10 10 10 100-102 50
99-100
40 98 40
9 9 9 9 9 9 95-97
30 92-94 30
8 8 8 8 8 8 91
20 87-90 20
7 7 7 7 7 7 83-86
10 6 6 6 6 6 6 80-82 10
5 5 5 5 5 5 74-79
1 1-4 1-4 1-4 1-4 1-4 1-4 <73 1
Secção 3: Necessidade de Apoios com Base nos Resultados de Proteção e Defesa
Liste as 4 Atividades da Secção 3 com pontuações mais elevadas.
ATIVIDADE PONTUAÇÃO BRUTA ATIVIDADE PONTUAÇÃO BRUTA
1. 1.
2. 2.
12 SIS-A – ESCALA DE INTENSIDADE DE APOIOS – VERÃO PARA ADULO

SIS Preenchida Maria

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ESCALA

NOME: ______________________________________ Nível do Funcionamento Adaptativo/Comportamento

MODALIDADE DE COMUNICAÇÃO: (especifique) _______________________

SIS-A – Escala de Intensidade de Apoios – Versão para Adulto 1

PARTE A: Frequência de Tempo diário de Pontuações

0 = Nenhum 0 = nenhum ou menos de uma vez por mês 0 = Nenhum

PARTE B: Tempo diário de Pontuações

0 = Nenhum 0 = nenhum ou menos de uma vez por mês 0 = Nenhum

0 = Nenhum 0 = nenhum ou menos de uma vez por mês 0 = Nenhum

6 SIS-A – ESCALA DE INTENSIDADE DE APOIOS – VERÃO PARA ADULO

PARTE D: Frequência de Tempo diário de Pontuações

0 = Nenhum 0 = nenhum ou menos de uma vez por mês 0 = Nenhum

SIS-A SIS-A – Escala

PARTE E: Frequência de Tempo diário de Pontuações

0 = Nenhum 0 = nenhum ou menos de uma vez por mês 0 = Nenhum

PARTE F: Frequência de Tempo diário de Pontuações

0 = Nenhum 0 = nenhum ou menos de uma vez por mês 0 = Nenhum

1. Defender os seus direitos 0 1 2

6. Obter serviços jurídico-legais 0 1 2

8. Defender os direitos dos outros 0 1

0 = Nenhum 0 = nenhum ou menos de uma vez por mês 0 = Nenhum

1. Insira o número total de pontos da Secção 1A

2. O total é superior a 5? SIM NÃO

1B. APOIO COMPORTAMENTAL

1. Insira o número total de pontos da Secção 1B

2. O total é superior a 5? SIM NÃO

Secção 2: Pontuações do Índice de Necessidades de Apoio

Resultados Padronizados Totais (soma)

Índice de Necessidades de Apoio (Ver Anexo 3)

Posição Percentílica do Índice de Necessidades de Apoio (ver Anexo 3)

15-16 15-16 15-16 15-16 15-16 15-16 124-131

12 SIS-A – Escala de Intensidade de Apoios – Versão para Adulto

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