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com

Eficácia da suplementação de vitamina D em indivíduos HIV positivos

Majeed Fe outros,
DOI:https://doi.org/10.54393/pjhs.v4i04.673

REVISTA DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DO PAQUISTÃO

https://thejas.com.pk/index.php/pjhs
Volume 4, edição 4 (abril de 2023)

Artigo original

A eficácia de diferentes doses ou tipos de suplementação de vitamina D em

indivíduos HIV positivos em Lahore

Fatima Majeed 1*, Javéria Saleem 1, Kifayat Ullah1, Shamsa Raque 1 , Gul Mehar Javaid Bukhari3, Aimen Dilnawaz , Todos
2

Tariq 1, Ferheen Shahbaz1

¹Departamento de Saúde Pública, University of the Punjab, Lahore, Paquistão ²University Hospitals
Bristol e Weston NHS Foundation Trust, Bristol, Reino Unido ³Departamento de Medicina
Comunitária, Rawalpindi Medical University, Rawalpindi, Paquistão

ARTIGOINFO ABSTRATO

Palavras-chave:
HIV, ART, Vitamina D, Paquistão, AIDS, Vitamina D3,
25(0H)-D
Como citar:
Majeed, F. ., Saleem, J. ., Ullah, K. ., Raque, S. .,
Mehar Javaid Bukhari, G. ., Dilnawaz, A. ., Tariq, A. .,
& Shahbaz, F. . (2023). A eficácia de diferentes
doses ou tipos de suplementação de vitamina D
em indivíduos HIV positivos em Lahore: eficácia da
suplementação de vitamina D em indivíduos HIV
positivos. Paquistão Jornal de Ciências da Saúde, 4
(04). https://doi.org/10.54393/pjhs.v4i04.673
* Autor correspondente:
A expectativa de vida média das pessoas que sofrem de HIV-AIDS é estimada em 9 a 11 anos, sendo a deficiência
de vitamina D um dos fenômenos mais comuns entre elas. A terapia anti-retroviral (ART) pode melhorar
significativamente a qualidade de vida dos pacientes com HIV-AIDS; no entanto, diminui ainda mais os níveis
séricos de vitamina D entre eles.Objetivos.Avaliar o impacto da suplementação de vitamina D na função
imunológica, carga viral e outros desfechos de saúde em indivíduos HIV positivos.Métodos: Este foi um estudo
descritivo realizado em uma amostra de 95 pacientes com diagnóstico de HIV com idades entre 19 e 50 anos em
Punjab, Paquistão. Os pacientes foram selecionados em uma clínica de controle de AIDS e receberam prescrição
de terapia antirretroviral. As avaliações iniciais foram realizadas usando um questionário de avaliação
estruturado, e os resultados bioquímicos foram usados para classificar a deficiência de vitamina D.Resultados: O
estudo apresenta informações sobre as contagens de carga viral por PCR em pacientes com HIV, incluindo valores
mínimos (50) e máximos (750.000), média (32.475) com desvio padrão (155.343), média de 5% (28) e 95% intervalo
de confiança (17.802 a 47.148) para a média. Os resultados mostraram que os pacientes HIV positivos que
tomavam suplementação de vitamina D tinham uma classificação média inferior (50,07) em comparação com

FatimaMajeed aqueles que não tomavam suplementos (57,00), com uma diferença de 275,5 na soma das classificações entre os

Departamento de Saúde Pública, Universidade do dois grupos. Estatísticas inferenciais sugeriram que a vitamina D desempenha um papel significativo na melhora

Punjab, Lahore, Paquistão do prognóstico de pacientes com HIV em TARV, com um valor de significância de 0,0032.Conclusão: O presente

fatimamajeed2@gmail.com estudo conclui que a suplementação de vitamina D tem um papel significativo na melhoria do estado de vida dos
pacientes com HIV.
Data de Recebimento: 3terceiroAbril de 2023
Data de Aceitação: 25ºAbril de 2023 Data de
publicação: 30ºabril de 2023

INTRODUÇÃO
O HIV é um retrovírus que ataca as células estruturais
insusceptíveis e debilita suas capacidades. A infecção pelo HIV
causa contaminação que prejudica gravemente o funcionamento
da estrutura do corpo humano, ocasionando a falta e
eventualmente perda de imunidade e/ou resistência. Dois tipos
diferentes de HIV são HIV-1 e HIV-2. O HIV-1 é conhecido por ser
mais destrutivo e facilmente transmitido do que o HIV-2, que é
menos facilmente transmitido de uma pessoa para outra e
também é chamado de forma não moderada do HIV - o que
implica que as chances de a infecção evoluir para AIDS são
menores . O HIV-2 é, em sua maior parte, vinculado à África
Ocidental, enquanto; a parcela significativa de casos de HIV-AIDS
em todo o mundo é atribuída ao HIV-1 [1]. Sem nenhum
medicamento desenvolvido para curar o HIV-AIDS, tornou-se uma
preocupação alarmante de saúde pública em todo o mundo.
Segundo estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS),
cerca de 80 milhões de indivíduos em todo o mundo foram
infectados pelo vírus desde o seu surto, com quase 40 milhões de
mortes relatadas devido a alguns motivos associados ao HIV-AIDS
(OMS, 2020). Além disso, cerca de 1,8 milhão de pessoas foram
infectadas recentemente em 2016. No entanto, no final do ano de
2020, cerca de 37,7 milhões de pessoas viviam com HIV-AIDS, das
quais 1,5 milhão eram novas infecções, com mais de 60% de o
fardo da doença nos africanos

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[2 transmitido de um indivíduo para outro investigações revelaram maior suscetibilidade a diferentes doenças inflamatórias e

º xmudança de fluidos corporais; uma transmissão IV imunomediadas entre indivíduos infectados pelo HIV quando seus níveis de vitamina D caem

p mais significativa é atribuída a indivíduos que injetam além de um certo nível. A literatura existente também enfatiza os mecanismos metabólicos e de

em drogas, hábitos homossexuais e ex-labores sinalização subjacentes aos complexos efeitos reguladores imunológicos da vitamina D3 no

a masculinos. Da mesma forma, os exames anteriores sistema imunológico [12]. O corpo humano obtém a maior parte dos raios 25(0H)-D através dos

ha uma prevalência de HIV-AIDS em 27,2%, 5,2%, 1,6%, raios Ultravioleta-B (UVB) quando a pele é exposta à luz solar, com uma pequena parcela da

e 0,6% dos grupos de alto risco mencionados, respectivamente vitamina proveniente da ingestão de alimentos. Considerando os notáveis impactos da

[3]. Todos os pacientes HIV positivos no Paquistão estão inscritos Vitamina D na homeostase do cálcio e dos ossos, ela é considerada atualmente um mineral de

no programa HIV-AIDS, onde recebem tratamento antirretroviral extrema importância. Os linfócitos T e B introdutores de antígeno geralmente mostram a

(ART) para melhorar sua qualidade de vida. A TARV para HIV-AIDS localização exata de ligação de 25(0H)-D ou essas células são equipadas principalmente para

não apenas aumentou a taxa de prevalência de pacientes com HIV criar o metabólito fisiologicamente dinâmico da vitamina D, 1,25 di-hidroxivitamina D. O papel

diminuindo sua mortalidade e desesperança, mas também surpreendente da vitamina D D sugere que a ausência e/ou falta desse nutriente deve ser

revelou algumas complexidades relacionadas ao tratamento. evitada. Em geral, uma maior prevalência da falta de vitamina D (níveis de 25(0H)-D de 50 nmol/

Indivíduos infectados pelo “HIV” [4]. Evidências da literatura L) tem sido atribuída à época mais fria do ano, quando a pele não absorve sucientemente os

indicam que a infecção pelo HIV e o aumento da exposição à TARV raios UVB devido à falta de significativa luz solar [13]. Portanto, para manter os níveis exigidos

podem aumentar os graus modificados de “25-hidroxivitamina- de vi tamin D, sua suplementação também se faz necessária. A infecção pelo HIV é um problema

D” [25(0H)-D] entre os pacientes HIV-positivos. A 25(0H)-D é um médico primário que piora a satisfação pessoal e é uma razão significativa para a mortalidade

dos parâmetros mais comumente utilizados para avaliar os níveis entre os pacientes em todo o mundo. No Paquistão, A prevalência do HIV está se expandindo

séricos de vitamina D entre os indivíduos e é considerado um rapidamente, enquanto usuários de drogas de infusão, homossexuais e profissionais do sexo

metabólito primário da vitamina D [5]. A grande maioria dos são multidões de alto risco. A falta de vitamina D é típica entre os indivíduos que vivem com a

pontos de vista atuais descreve o nível de vitamina D de 25(0H)-D contaminação pelo HIV. No entanto, evidências indicam que a suplementação de vitamina D

<30 nmol/L (<12 ng/ml) como falta de vitamina D; o valor de 30-50 diminui o desenvolvimento da doença e melhora a qualidade de vida dos indivíduos infectados

nmol/L (12-20 ng/ml) como níveis insuficientes de Vitamina D pelo HIV [14]. O HIV é um desafio crucial para a saúde pública. A inadequação de 25(0H) tem

enquanto níveis de 25(0H)-D acima de 50 nmol/L como níveis sido média entre os indivíduos que sofrem de contaminação por “HIV”, pois não poderia haver

sucientes de Vitamina D sérica. A prevalência de deficiência de método alternativo para o tratamento do HIV além do uso de TARV (terapia anti-retroviral) em

vitamina D em pessoas infectadas pelo HIV varia de 60% a 90% e função de vários encontros. A falta de vitamina D está relacionada a problemas ósseos e graves,

está diretamente associada ao sexo feminino [6, 7]. A falta de mas também desempenha um papel importante em uma variedade de doenças virais e não

vitamina D é uma das anomalias mais conhecidas entre os infecciosas. Indivíduos infectados com a infecção por “HIV” podem sofrer os efeitos nocivos da

pacientes com HIV-1. A vitamina D é uma substância química que falta de vitamina D, de acordo com uma coleção de provas em desenvolvimento.[2]

tem efeito pleiotrópico na modulação imunológica para ajuste Universalmente, 36,7 milhões de indivíduos estão contaminados pelo HIV. No Paquistão, 0,13

invulnerável, não obstante seu papel fisiológico na digestão milhão de pessoas são afetadas pela “AIDS”. Doravante, é urgente administrar uma alta porção

mineral [8]. Alguns exames revelaram que os níveis de vitamina D de reposição de 25(0H) vitamina D na população de HIV em ART, uma vez que a própria ART

diminuem à medida que a doença do HIV avança e estão perturba e se intromete no invulnerável instrumento modulatório da 25hidroxivitamina. Não há

associados a taxas de resistência mais lamentáveis, enfatizando a arranjo imediato de vitamina D com a rotina sugerida de TARV em pacientes com HIV que

importância da suplementação de vitamina D durante a infecção carecem de vitamina D [15]. Existem estudos limitados sobre o estadiamento da doença pelo

[9]. No entanto, quando os níveis de vitamina D são aumentados HIV juntamente com a TARV e a suplementação de 25(0H)-D. Para 13 milhões de pessoas são

para valores típicos entre pacientes infectados pelo HIV, apesar da afetadas pela “AIDS”. Doravante, é urgente administrar uma alta porção de reposição de 25(0H)

TARV, irritação, marcadores relacionados à remodelação óssea e o vitamina D na população de HIV em ART, uma vez que a própria ART perturba e se intromete no

risco de hiperparatireoidismo auxiliar, a resposta antibacteriana invulnerável instrumento modulatório da 25hidroxivitamina. Não há arranjo imediato de

do corpo aumenta enquanto a reação contra bacteriana [ 10]. vitamina D com a rotina sugerida de TARV em pacientes com HIV que carecem de vitamina D

Além de vários papéis da Vitamina D, sua principal função no [15]. Existem estudos limitados sobre o estadiamento da doença pelo HIV juntamente com a

corpo humano é acompanhar a capacidade de monócitos e TARV e a suplementação de 25(0H)-D. Para 13 milhões de pessoas são afetadas pela “AIDS”.

macrófagos, que estão ligados à invulnerabilidade humana Doravante, é urgente administrar uma alta porção de reposição de 25(0H) vitamina D na

intrínseca a especialistas irresistíveis específicos. Evidências população de HIV em ART, uma vez que a própria ART perturba e se intromete no invulnerável

indicam que a vitamina D3 é um dos minerais essenciais para o instrumento modulatório da 25hidroxivitamina. Não há arranjo imediato de vitamina D com a

corpo humano devido à sua dupla capacidade como um químico rotina sugerida de TARV em pacientes com HIV que carecem de vitamina D [15]. Existem estudos

esteróide auxiliar que gerencia a homeostase do cálcio corporal limitados sobre o estadiamento da doença pelo HIV juntamente com a TARV e a suplementação

[11]. Sabe-se que uma partícula composta fundamental afeta de 25(0H)-D. Para Existem estudos limitados sobre o estadiamento da doença pelo HIV

significativamente as reações imunológicas. R juntamente com a TARV e a suplementação de 25(0H)-D. Para Existem estudos limitados sobre o

ecentoobservacional estadiamento da doença pelo HIV juntamente com a TARV e a suplementação de 25(0H)-D. Para

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Majeed Fe outros,
avaliar os efeitos da reposição de quantidade elevada
de 25(0H)-D em indivíduos com HIV é difícil em relação
ao prognóstico da doença na contagem de carga viral e
PCR [16]. Da mesma forma, há uma lacuna na literatura
relacionada ao papel da reposição de 25(0H)-D de valor
mais alto no esboço da função hepática de participantes
HIV em terapia anti-retroviral. Nenhuma diretriz 25(0H)
está disponível em relação aos valores alterados de
SGPT, SGOT, fosfatases alcalinas e bilirrubina sérica
com deficiência de 25(0H)-D em pacientes com HIV em
uso de medicamentos para HIV. No entanto, a literatura
está disponível diretamente sobre a suplementação de
25(0H)-D com ART [17]. Avaliar o impacto da
suplementação de vitamina D na função imune, carga
viral,
MÉTODOS
O estudo foi conduzido em uma amostra de 95 pacientes
diagnosticados com HIV, com idades entre 19 e 50 anos,
selecionados na clínica de controle de AIDS em Punjab, Paquistão.
Os pacientes receberam prescrição de terapia antirretroviral e
foram excluídos do estudo aqueles que haviam feito
suplementação de vitamina D > 100.000 UI nos últimos três
meses. O estudo incluiu desenho controlado randomizado, onde
os pacientes foram dispensados com vitamina D tomando ou não
junto com a terapia antirretroviral. As avaliações iniciais foram
realizadas usando um questionário de avaliação estruturado, que
coletou informações sobre várias características demográficas e
outros atributos. Os resultados bioquímicos foram usados para
classificar a deficiência de vitamina D, e a análise estatística foi
realizada usando SPSS versão 21.0. Estatística descritiva e testes
qui-quadrado foram usados para analisar os dados.
RESULTADOS
A Tabela 1 apresenta informações sobre as contagens
de carga viral por PCR em pacientes com diagnóstico de
HIV, incluindo valores mínimos e máximos, média com
desvio padrão, média de 5% de cisalhamento e
intervalo de confiança de 95% para a média. Contagens
de carga viral em 95 pacientes diagnosticados com HIV
usando PCR. O teste de PCR detectou cargas virais
variando de 0 a 67.567, com mínimo de 0 e máximo de
67.567. A carga viral média desses pacientes foi de
10.547,83 com desvio padrão de 15.824,12. A média
cisalhada de 5%, que é uma medida de tendência
central que reduz o impacto de valores extremos, foi de
8116,79. O intervalo de confiança de 95% para a carga
viral média situou-se entre 5901,69 e 15193,97. Isso
significa que podemos ter 95% de certeza de que a
verdadeira carga viral média para todos os pacientes
está dentro dessa faixa. Geral,
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progressão.
Tabela 1:Contagens de carga viral em pacientes, (diagnóstico para HIV)
Nove valores máximos virais CI de 95% para
PCR 5% cisalhada Média
Média
carregar. Média ± DP
Detectou
(N=95)
10547,83±15824,12 8116,79 5901.69-15193.97
Na Tabela 2, comparamos os resultados laboratoriais de 39
pacientes HIV positivos em uso de suplementação de vitamina D e
56 pacientes que não estavam em uso de suplementação para
avaliar o prognóstico dos pacientes em uso de TARV. O estudo
teve como objetivo investigar as possíveis diferenças em vários
parâmetros laboratoriais entre indivíduos que tomam
suplementos de vitamina D e aqueles que não o fazem. O estudo
incluiu 95 participantes, com 39 tomando vitamina D e 56 não
tomando. Para os participantes que tomavam suplementos de
vitamina D ( N=44 ), o nível médio do SGPT foi de 39,38±35,84,
superior ao nível médio do SGPT para aqueles que não estavam
tomando vitamina D suplementos (N=76) que foi de 22,92±14,27.
O nível médio de SGOT também foi maior para o grupo que
tomou vitamina D (29,55±32,99) em comparação com o grupo que
não tomou vitamina D (20,67±14,78). O nível médio de bilirrubina
total foi semelhante para ambos os grupos (0,49±0,28 para
ingestão de vitamina D e 0,39±0,37 para não ingestão de vitamina
D). O nível médio de fosfatase alcalina foi maior para o grupo que
tomou vitamina D (252,45±99,87) em comparação com o grupo
non-V it am in D (143,19±58,42). O nível médio de Hb foi
ligeiramente menor para o grupo que tomou vitamina D
(11,96±1,69) em comparação com o grupo que não tomou
vitamina D (13,06±2,35), enquanto o nível médio de CPT foi menor
para o grupo que tomou vitamina D (6,23±1,72 ) em comparação
com o grupo sem vitamina D (8,83±3,30). O nível médio de HCT foi
semelhante para ambos os grupos (40,13±8,78 para ingestão de
vitamina D e 37,79±7,93 para não ingestão de vitamina D). O nível
médio de neutrófilos (%) foi ligeiramente menor para o grupo que
tomou vitamina D (45,13±11,73) em comparação com o grupo que
não tomou vitamina D (47,29±11,21), enquanto o nível médio de
contagem de linfócitos foi maior para o grupo que tomou
vitamina D (29,89±6,68) em comparação com o grupo que não
tomou vitamina D (26,85±7,25). A contagem média de eosinófilos
foi semelhante para ambos os grupos (2,00±1,161 para tomar
vitamina D e 2,21±0,798 para não tomar vitamina D), enquanto a
contagem média de plaquetas foi ligeiramente menor para o
grupo que tomou vitamina D (234,11±103,015) em comparação
com o grupo sem vitamina D (262,83±110,60). Os valores de média
e desvio padrão (DP) para cada parâmetro laboratorial foram
calculados separadamente para ambos os grupos. Além disso, a
média de cisalhamento de 5% e o valor de p foram relatados para
cada parâmetro. A média cisalhada de 5% representa o valor
médio do parâmetro após excluir os 5% superiores e os 5%
inferiores dos valores, o que ajuda a reduzir a influência de
outliers na análise.
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Mesa 2:Comparação de variáveis laboratoriais em pacientes tomando Vit D e pacientes não tomando Vit D

N=95
Vit D tomando=1 N=39
variáveis de laboratório Média ± DP 5% cisalhada média valor-p
Vit D não tomando=0
N=56
1 39,38±35,84 34,94
Nível SGPT 0,00
0 22,92±14,27 21.10

1 29,55±32,99 25.49
Nível SGOT 0,31
0 20,67±14,78 18.68
1 0,49±0,28 0,49
Nível Total de Bilirrubina 0,00
0 0,39±0,37 0,37
1 252,45±99,87 242,30
Nível de fosfatase alcalina 0,00
0 143,19±58,42 139,67
1 11,96±1,69 11.90
Níveis de Hb 0,512
0 13,06±2,35 13.07
1 6,23±1,72 6.24
Níveis de TLC 0,281
0 8,83±3,30 8.78
1 40,13±8,78 40.13
Níveis HCT 0,571
0 37,79±7,93 37,69
1 45,13±11,73 45,83
Níveis de neutrófilos (%) 0,589
0 47,29±11,21 47,59
1 29,89±6,68 30.02
Níveis de contagem de linfócitos 0,00
0 26,85±7,25 26.73
1 2,00 ±1,161 1,89
Contagem de Eosinófilos 0,12
0 2,21 ± 0,798 2.23
1 234,11 ±103,015 230,36
Contagem de plaquetas 0,00
0 262,83 ±110,60 264,61

A Tabela 3 mostra uma comparação dos níveis de contagem de carga
viral em dois subgrupos de pacientes com HIV, indicando que aqueles
que tomavam suplementos de vitamina D tinham uma classificação
média ligeiramente inferior e uma contagem de carga viral
potencialmente inferior em média, mas a diferença na soma das
classificações entre os dois grupos não é grande. Com base na tabela,
parece que o subgrupo de pacientes que tomavam suplementos de
vitamina D tinha uma classificação média ligeiramente inferior (50,07)
em comparação com o subgrupo de pacientes que não tomavam
e prognóstico de HIV, conforme indicado pelo valor do coeficiente
de correlação de Pearson de 1,000 e um valor-p bicaudal de
0,0032. Um coeficiente de correlação de Pearson de 1.000 indica
uma correlação positiva perfeita entre as duas variáveis,
sugerindo que níveis mais altos de vitamina D estão associados a
um melhor prognóstico de HIV.
Tabela 4:Estatística inferencial para verificar a eficácia da vit D no
prognóstico do HIV
Análise de correlação para níveis de 25 (OH) D no prognóstico de pacientes com HIV

suplementos de vitamina D (57,00), sugerindo que eles tinham uma
contagem de carga viral menor em média. No entanto, a diferença na
soma dos postos entre os dois grupos não é muito grande, com uma
diferença de apenas 275,5 entre os dois subgrupos.
Tabela 3:Comparação da carga viral em toma ou não de vitamina D
Estatísticas de grupo de níveis de contagem de carga viral em HIV
N Classificação ruim Soma das classificações
Carga viral Vit D não tomando 56 57,00
Carga viral tomando vit-d 39 50.07
A Tabela 4 mostra os resultados das estatísticas inferenciais que
indicam o papel signicativo da vitamina D no melhor prognóstico dos
pacientes HIV em uso de TARV, com valor de significância de 0,0032.
No geral, esses achados sugerem que a suplementação de vitamina D
pode ter um impacto em certos parâmetros laboratoriais,
particularmente aqueles relacionados à função hepática e contagem
de células sanguíneas. Os resultados mostraram uma correlação
estatisticamente significativa entre os níveis de 25 (OH) D
correlacional de Pearson Correlação-Coeciente df Assinar (2 caudas)
análise N=95
1.000 4.876 0,0032
DISCUSSÃO
Branch, explorou o impacto da inadequação da vitamina D em
pacientes HIV positivos, particularmente indivíduos de cor. O estudo
discutiu o papel potencial da 25(0H)-D em problemas ósseos
relacionados ao vírus HIV e seu impacto na contagem de células CD4.
2679,00
O estudo também sugeriu que o efeito da terapia antirretroviral
2403,50
altamente ativa (HAART) nos níveis de 25(0H) D e no papel da vitamina
D na separação dos adipócitos pode ser significativo na compreensão
das mudanças na distribuição de gordura e no desenvolvimento de
resistência à insulina. As diferenças potenciais em vários parâmetros
laboratoriais entre indivíduos que tomam suplementos de vitamina D
e aqueles que não tomam. Da mesma forma, nosso estudo incluiu 95
participantes, com 39 tomando vitamina D e 56 não tomando. O
estudo descobriu que a suplementação de vitamina D pode ter um
impacto em certos

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parâmetros laboratoriais, particularmente aqueles relacionados à função hepática e
contagem de células sanguíneas. No entanto, o desenho do estudo não é randomizado
ou controlado e, portanto, esses achados devem ser interpretados com cautela e mais
pesquisas são necessárias para confirmar esses resultados [18]. Brehm, avaliou a
eficácia do monotratamento com DRV/r em comparação com o tratamento triplo em
pacientes com HIV. O estudo constatou que a mudança para o monotratamento com
DRV/r resultou em uma melhora significativa em pacientes com HIV RNA acima de 50
cópias/ml. A proporção de pacientes com RNA do HIV acima de 50 cópias/mL foi de 69%
no braço de monotratamento com DRV/r e de 75% no braço de tratamento triplo. O
C on - ictos de interesse
estudo incluiu 21 e 13 pacientes nos braços de monotratamento e tratamento triplo com
DRV/r, respectivamente, que tiveram duas leituras consecutivas de RNA do HIV acima de
situação dos pacientes com HIV. Portanto, a suplementação regular de
vitamina D como parte da medicação de rotina para indivíduos
infectados pelo HIV com TARV é altamente recomendada. Pesquisas
adicionais que destaquem explicitamente a suplementação da
dosagem de vitamina D com medicamentos tradicionais para o HIV
são necessárias para melhorar o prognóstico do paciente em relação à
doença e reduzir as complicações relacionadas à doença dos pacientes
durante toda a sua vida útil.
Os autores declaram não haver conflito de interesses.

50 cópias/ml. Na semana 144, 86% e 77% dos pacientes nos braços de monotratamento
Fonte de F inanciamento
e tratamento triplo com DRV/r, respectivamente, tiveram duas leituras consecutivas de Os autores não receberam nenhum apoio financeiro para a
RNA do HIV. Enquanto nosso objetivo foi investigar as possíveis diferenças nos pesquisa, autoria e/ou publicação deste artigo.
parâmetros de laboratório. Em conclusão, ambos os estudos fornecem resultados
REFERÊNCIAS
importantes relacionados às suas respectivas questões de pesquisa, mas não podem ser
[1] Dawson-Hughes B. Educação do paciente: Deficiência de vitamina D
comparados diretamente devido aos seus diferentes objetivos e designs [19]. Hollise º
(Beyond the Basics). 2021. [Última citação: 20 See More
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março de 2023]. Disponível em:https://www.uptodate.com/
de vitamina D semana após semana na mortalidade infantil recém-nascida, severidade e
contents/vitamin-d-deciency-beyond-the-basics .
desenvolvimento em bebês a termo com baixo peso ao nascer até a idade de 6 meses.
[2] Weinberg M e Schambelan M. Distúrbios ósseos e de cálcio
Por volta de 2079, "bebês de baixo peso nascidos a termo: > 37 semanas de incubação" º
em pacientes com HIV. 2023. [Última citação: 20
foram alistados em uma enorme clínica de emergência administrada pelo governo em
março de 2023]. Disponível em: https://
Nova Délhi, determinados a decidir o resultado real das armações e falecimentos da
www.uptodate.com/contents/bone-and-calcium-
clínica no primeiro semestre. de vida, tendo o desenvolvimento como resultado auxiliar.
disorders-in-patientswith-hiv/print.
Consistentemente, eles intervieram com injeções de vitamina D. Da mesma forma, em
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nosso estudo, os resultados mostraram diferenças significativas entre os dois grupos
ºmarço de 2023]. Disponível em: https://www.hiv.gov/
para vários parâmetros. Os participantes que tomaram vitamina D apresentaram níveis
hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/what-arehiv-
significativamente mais altos de SGPT, bilirrubina total, fosfatase alcalina, contagem de
and-aids/.
linfócitos, e menor contagem de plaquetas em relação aos que não tomaram. Por outro
[4] Steenhoff AP, Schall JI, Samuel J, Seme B, Marape M, Ratshaa B,
lado, não houve diferenças significativas entre os dois grupos em termos de SGOT, Hb,
e outrosVitamina D₃suplementação em crianças Batswana e
TLC, HCT, porcentagem de neutrófilos e eosinófilos [20]. No entanto, em nosso estudo, a
adultos com HIV: um estudo piloto randomizado controlado
correlação não implica causalidade, e mais pesquisas são necessárias para estabelecer
duplo-cego. PloS One. fevereiro de 2015; 10(2): e0117123.
uma relação causal entre os níveis de vitamina D e o prognóstico do HIV. Além disso, o
doi: 10.1371/journal.pone.0117123.
desenho do estudo foi claro, podendo haver variáveis de confusão que poderiam
[5] Coussens AK, Naude CE, Goliath R, Chaplin G, Wilkinson RJ,
influenciar os resultados. Portanto, esses achados devem ser interpretados com cautela,
Jablonski NG. Altas doses de vitamina D3 reduzem a
e pesquisas adicionais são necessárias para confirmar esses resultados. em nosso
deficiência causada pela baixa exposição a UVB e
estudo, a correlação não implica causalidade, e mais pesquisas são necessárias para
limitam a replicação do HIV-1 em áreas urbanas do sul
estabelecer uma relação causal entre os níveis de vitamina D e o prognóstico do HIV.
da África. Anais da Academia Nacional de Ciências.
Além disso, o desenho do estudo foi claro, podendo haver variáveis de confusão que
junho de 2015; 112(26): 8052-7. doi: 10.1073/
poderiam influenciar os resultados. Portanto, esses achados devem ser interpretados
pnas.150090 9112.
com cautela, e pesquisas adicionais são necessárias para confirmar esses resultados. em
[6] Johnson AS, Hall HI, Hu X, Lansky A, Holtgrave DR, Mermin J.
nosso estudo, a correlação não implica causalidade, e mais pesquisas são necessárias
Tendências em diagnósticos de infecção por HIV nos
para estabelecer uma relação causal entre os níveis de vitamina D e o prognóstico do
Estados Unidos, 2002-2011. JAMA. julho de 2014; 312(4):
HIV. Além disso, o desenho do estudo foi claro, podendo haver variáveis de confusão
432-4. doi: 10.1001/jama.2014.8534.
que poderiam influenciar os resultados. Portanto, esses achados devem ser
[7] Ajayi AI, Awopegba OE, Adeagbo OA, Ushie BA. Baixa cobertura
interpretados com cautela, e pesquisas adicionais são necessárias para confirmar esses
de testagem de HIV entre adolescentes e adultos jovens na
resultados.
Nigéria: Implicações para alcançar o primeiro UNAIDS 95.
PloS One. Maio de 2020; 15(5): e0233368.
CONCLUSÕES doi: 10.1371/journal.pone.0233368.
O presente estudo conclui que a suplementação de V itamina D [8] Bitnun A. Suplementação de vitamina D e contagem de CD4 em
tem um papel significativo na melhoria da qualidade de vida crianças infectadas pelo HIV. 2014. [Última citação: 20ºmarço

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