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SHIGELLA
1. HISTORIA
-Hipócrates, 500 a.C.,
-Heródoto, Jerjes (Batalla de Salamina), rey
Herodes (lo menciona el doctor pero no
aparece en la diapositiva), que padecía este
mal cuando estaba en cruzadas bélicas.
-Griegos, los primeros en adjudicarse el
termino disentería.
-Primera guerra mundial 1914-1918,
investigadores previos de enterobacterias.
-Kiyoshi Shiga 1898, describió todas las
características del microrganismo, y se auto
inocula el microrganismo vía sub-cutánea
provocándole un absceso, pero mostrando
que en efecto es una enterobacteria, ya que
con el drenado del absceso que se le formo, la
infección termino.
-Conradi 1903, 0,1 ml mata a los conejos.
- O'brien 1924, purifica toxina 0,005mg en
ratón

3. CARACTERISTICAS
-Morfología: bacilo recto y corto no
esporulados, sin capsula
-Agrupación: ninguna
-Apetencia tintórea: GRAM negativo
-Cultivo: no exigentes nutricionalmente con
agar DHL, agar XLD y agar CHL, tetrationato
y selenito(los dos últimos eliminaran otros
microorganismos).

4. CULTIVO
-Agar sangre
-Agar nutritivo
2. TAXONOMIA -Agar chocolate
-Agar Eosina-Azul de metileno
-Agar MacConkey
-Agar SS (Shigella-Salmonela)
-Agar Endo

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-1ra fase de desarrollo en el intestino delgado:
producirá enterotoxinas que a su vez
5. PROPIEDADES FISIOLOGICAS
producirán diarrea.
-No esporulados -2da fase de adherencia-invasiva: el
-Anaerobia facultativos/ Aerobios
-No capsula microorganismo se desplazará al intestino
-No flagelos grueso y se unirá a las proteínas IpaA-IpaB-
-Similitud genética con Escherichia coli, con
similitud en su DNA al 70-75% IpaC-IpaD produciendo la fase más severa de
-Glucosa(positivo), Lactosa(negativo), la infección.
Lisina(negativo), ONPG(negativo)
-20-45 grados centígrados y como promedio -Debemos recordar que IpaD es Adhesina e

de 37 que son óptimos para su desarrollo. IpaB-IpaC son invasinas, permitiendo unirse al

-Toxina entérica (Shiga) neurológica en casos microorganismo a las células M del tracto

severos. digestivo, produciendo una endocitosis,

posteriormente una exocitosis, terminado su
6. FACTORES DE VIRULENCIA
adherencia a los enterocitos y macrófagos,
-Endotoxina LPS (En especial el a), causa uniéndose al citoesqueleto de la célula
daño cuando el microorganismo se lisa, en hospedera, y usando la actina como vehículo
dos fracciones A-B. para su paso entre células produciendo
-Exotoxina SHIGA, causa daño cuando es ulceraciones y microabscesos recubiertos de
secretada por el microorganismo una pseudomembrana, que encapsulara
-Proteína IPA (Ag. Invasores por plásmidos), mucosa necrosada, leucocitos, moco,
de tipos a, b y c, actualmente dicen que hay hematíes y bacterias muertas(disenteria).
una del tipo d.
-El plásmido determinará la virulencia y será
esencial en el proceso invasivo coadyuvando
la producción de: Producción de adhesinas e
invasinas y la diseminación intercelular.
-Neurotoxina en casos severos produce
convulsiones.

7. PATOGENIA

-Vía de ingreso: Vía digestiva

-Dosis Infectante: 100 UFC (100 bacterias por
gramo de alimento para desarrollar el cuadro)

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10. PATOLOGIA

8. MECANISMO DE TRANSMISION
-Fecal y oral
-Contacto sexual homosexual entre varones
(Shigella sonnei)
-Periodo de transmisión
·Durante una infeccion aguda es hasta 4
semanas

9. CUADRO CLINICO
-Diarrea con sangre, moco, pues después de
1 día de incubación
-Dolor abdominal
-Náuseas y Vómitos
-Episodios febriles
-Evacuación con pujo/tenesmo/dolor rectal
(característica que la deposición intestinal -Sindrome urémico hemolítico, que
calma el dolor) normalmente es producida por E. coli, pero
-Perdida de electrolitos, calambres, también por Shigella (por su toxina SHIGA), se
deshidratación que lleva a una acidosis y lo traduce en la destrucción de hematíes
que llega a la muerte del paciente. posteriormente a la infección intestinal
-Bacteriemia en SIDA, diabetes, cirrosis, causando daño renal más adelante. Se
leucemia mieloide dipsómanos caracterizará por sangre en heces,
irritabilidad, fiebre, letargo, vómitos y diarrea
El cuadro cesa entre 5 a 8 días.(El doctor dijo
10 días)

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con debilidad
13. DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO

11. EPIDEMIOLOGIA
-Intestino humano es el único reservorio
conocido
-Puede permanecer viable hasta 30 días en la
comida, y hasta 60 en aguas negras.
-Afección a niños de 10 años en promedio
-Transmisión fecal-oral
-Caracterizacion de las 4 F en inglés: Food,
Fingers, Feces, Flies(Moscas como vectores
mecánicos, nuevos estudios con leche
contaminada dicen que puede llegar a ser
biológico).
12. PREVENCION
14.
-Para poder aislar el agente con mayor
efectividad no es muy correcto pedir un
examen de coprocultivo, lo más sensato es
pedir una muestra de moco fecal, que es lo
más adecuado para aislar las Shigellas.
-No debemos hacer tinción GRAM porque la
mayoría de los enterobacilos son G-
-Después de eso se debe hacer pruebas
bioquímicas para ver el fenotipo.
-Debemos hacer pruebas de oxidasa para
saber si son fermentadores o no
fermentadores, si la prueba sale negativa es
negativa son enterobacilos.
TRATAMIENTO

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CUESTIONARIO:
1. ¿Qué pasa si exponemos bacterias
mesófilas a 18 grados centígrados
de temperatura?
No mueren, su tiempo de generación se
alargar, recordando que el promedio
normal es de 20 min.
2. ¿El agente estudiado es
característico de países en vías de
desarrollo?
No, se encuentra en países
desarrollados como en países en vías
de desarrollo.
3. ¿A que fármaco el microorganismo
desarrollo un 50% de resistencia?
A la ampicilina