SPD No : 090/PKM-SKB/BMU/ /V/2023

Berangkat dari :Puskesmas Sangkub

Pada tanggal :2023
Ke :Desa Sangkub I
I. Tiba di :Desa Sangkub I Berangkat dari:Desa Sangkub I
Pada tanggal : 04 Mei 2023 Pada tanggal :04 Mei 2023
Kepala : Desa Sangkub I Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Sangkub I

(………………………………….) (……………………………)
II. Tiba di :Desa Sangkub Timur Berangkat dari :Desa Sangkub Timur
Pada tanggal :05 Mei 2023 Pada tanggal :05 Mei2023
Kepala : Desa Sangkub Timur Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Sangkub Timur

(………………………………….) (……………………………)
III. Tiba di :Desa Sangkub II Berangkat dari :Desa Sangkub II
Pada tanggal :06 Mei 2023 Pada tanggal : 06 Mei 2023
Kepala : Desa Sangkub II Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Sangkub II

(………………………………….)
(……………………………)
IV. Tiba di :Desa Monompia Berangkat dari :Desa Monompia
Pada tanggal : 08 Mei 2023 Pada tanggal :08 Mei 2023
Kepala : Desa Monompia Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Monompia

(………………………………….)
(……………………………)
V. Tiba di :Desa Sangkub IV Berangkat dari:Desa Sangkub IV
Pada tanggal : 09 Mei 2023 Pada tanggal : 09 Mei 2023
Kepala : Desa Sangkub IV Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Sangkub IV

(………………………………….) (……………………………)
VI. Tiba di :Desa Sangkub III Berangkat dari :Desa Sangkub III
Pada tanggal : 10 Mei 2023 Pada tanggal : 10 Mei 2023
Kepala : Desa Sangkub III Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Sangkub III

(………………………………….) (……………………………)
VII. Tiba di :Desa Tombolango Berangkat dari: Desa Tombolango
Pada tanggal : 11 Mei 2023 Pada tanggal : 11 Mei 2023
Kepala : Desa Tombolango Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Tombolango

(………………………………….) (……………………………)
VIII.Tiba di :Desa Busisingo Berangkat dari :Desa Busisingo
Pada tanggal :12 Mei 2023 Pada tanggal : 12 Mei 2023
Kepala : Desa Busisingo Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Busisingo

(………………………………….) (……………………………)
IX. Tiba di :Desa Mokusato Berangkat dari :Desa Mokusato
Pada tanggal : 13 Mei 2023 Pada tanggal : 13 Mei 2023
 Kepala : Desa Mokusato Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Mokusato

(………………………………….) (……………………………)
X. Tiba di :Desa Busisingo Utara Berangkat dari :Desa Busisingo Utara
Pada tanggal : 15 Mei 2023 Pada tanggal : 15 Mei 2023
Kepala : Desa Busisingo Utara Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Busisingo Utara

(………………………………….) (……………………………)
XI. Tiba di :Desa Suka Makmur Berangka tdari:Desa Suka Makmur
Pada tanggal : 16Mei 2023 Pada tanggal : 16 Mei 2023
Kepala : Desa Suka Makmur Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Suka Makmur

(………………………………….) (……………………………)
XII. Tiba di :Desa Pangkusa Berangkat dari :Desa Pangkusa
Pada tanggal : 17Mei 2023 Pada tanggal : 17 Mei 2023
Kepala : Desa Pangkusa Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Pangkusa

(………………………………….) (……………………………)
XIII.Tiba di :Desa Sidodadi Berangkat dari :Desa Sidodadi
Pada tanggal : 17 Mei 2023 Pada tanggal : 17 Mei 2023
Kepala : Desa Sidodadi Ke :Puskesmas sangkub
Kepala :Desa Sidodadi

(………………………………….) (……………………………)
XIV.Tiba di :Puskesmas Sangkub
Padatanggal : 17 Mei 2023
Telah di periksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

KEPALA PUSKESMAS SANGKUB

KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

JAMES OLKE WAWOLANGI,A.Md.Kep

Nip: 19871026 201001 1 001

XV. Catatan lain – lain :

XVI.Perhatian :
Pejabat yang menerbitkan spd, pegawai yang melakukan perjalanan dinas ,pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat / tiba , serta Bendahara Bantuan Oprasional Kesehatan (BOK)
bertanggung jawab berdasarkan peraturan – peraturan keuangan Negara akibat Negara menderita
rugi akibat kesalahan , kelalain dan kealpaannya.