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Universidad Nacional Autónoma de Honduras

Facultad de Ciencias Médicas


Departamento de Ciencias Fisiológicas
Laboratorio de fisiología

Practica #1: Antropometría y compartimientos de líquidos


corporales

Instructor titular: Brian Guevara

Sección:
´´13 B´´

Integrantes:
Jennie Michael Hernández Mateo 20162130015
Sofía Ildigard Vargas Castro 20181007295
Ricardo Flores Andara 20171031649

17 de marzo de 2020
Tegucigalpa M.D.C
Objetivos
1. Manejar adecuadamente los instrumentos utilizados en la valoración nutricional.

2. Realizar la valoración nutricional utilizando diferentes parámetros antropométricos y


diferentes clasificaciones.

3. Conocer los beneficios del bienestar nutricional en el funcionamiento corporal.

4. Correlacionar las variaciones en los volúmenes de líquido intracelular (LIC) y líquido


extracelular (LEC) durante la deshidratación aguda y crónica.

Introducción
El peso corporal y la talla son indicadores claves para poder realizar una evaluación
nutricional pero estos indicadores no proporcionan información acerca de la composición
corporal. Existen numerosos procesos para poder evaluar la composición corporal, pero
los utilizados en el laboratorio son los métodos doblemente indirectos específicamente los
antropométricos ya que son los más accesibles y son importantes ya que funcionan para
diagnosticar el estado nutricional y la presencia o ausencia de factores de riesgo
cardiovascular, como la obesidad o la cantidad de grasa abdominal.

Con los procedimientos realizados podemos conocer la altura, el peso, el Índice de masa
corporal, complexión corporal, índice cintura-cadera, circunferencia de la cintura, medición
de los pliegues cutáneos, circunferencia muscular del brazo y el volumen de agua
corporal total.

Tener conocimiento acerca de estos procedimiento es de gran importancia clínica ya que


con estos procedimientos podremos saber si nuestros valores están normales que
indicaría que estamos saludables, conocer que si tenemos valores elevados nos podría
indicar sobrepeso u obesidad y si tenemos los valores bajos nos indicaría que estamos en
bajo peso o delgados y con esto conocer la importancia que si estamos fuera de los
rangos normales estaríamos propensos a una mayor incidencia de mortalidad, diabetes y
a enfermedades cardiovasculares.

Resultados
Tabla 1.1 Medición de peso y altura
Nombre del sujeto Altura (m) Peso actual (kg)

Jennie 1.55 m 45 kg

Ricardo 1.65 m 86.5 Kg

Sofía Vargas 1.69 m 84.7 Kg


Tabla 1.2 Determine el IMC
Nombre del Sujeto IMC Interpretación según OMS

Jennie 18.7 Normal

Ricardo 31.7 Obesidad Clase 1

Sofía Vargas 29.6 Pre obesa

Tabla 1.3 Determinación de la complexión corporal (CC)


Nombre del Altura (m) Circunferencia de Complexión Interpretación
sujeto la muñeca (cm) corporal

Jennie 1.55 m 14 cm 11.07 Pequeña


Ricardo 1.65 m 17 cm 9.70 Mediana
Sofía Vargas 1.69 m 16 cm 10.56 Mediana

Tabla 1.4 Determine el índice Cintura-Cadera (ICC)


Nombre del Circunferencia de Circunferencia de ICC Tipo de
sujeto cintura (cm) cadera (cm) distribución de
grasa corporal

Jennie 64.3 cm 82.5 cm 0.77 Normal

Ricardo 95.6 cm 109 cm 0.87 Normal

Sofía Vargas 84.4 cm 115 cm 0.73 Normal


Tabla 1.5. Interpretación de la Circunferencia de la cintura
Nombre del Sexo (M/F) Circunferencia de la cintura (cm) Promedio (cm) Interpretación
Sujeto
Jennie F 65 cm 63.5 cm 69.5 cm 64.3 cm Normal

Ricardo M 95 cm 96 cm 96 cm 95.6 cm Sobrepeso

Sofía Vargas F 89.5 cm 84.2 cm 84.5 cm 84.4 cm Sobrepeso

Nombre Bicipital (mm) Tricipital (mm) Subescapular Suprailíaco Suma de los


del sujeto (mm) (mm) pliegues (mm)

Jennie 7 6 7 16 16 17 12 11 12 17 14 11 48.5mm
mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm
Ricardo 14 16 13 26 33 25 30 34 25 31 30 33 104.9 mm
mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm
Sofía 23 30 23 25 27 25 23 25 25 23 19 21 96.2 mm
Vargas mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm
mm

Tabla 1.6. Procedimiento de medición de pliegues cutáneos

Tabla 1.7
Nombre del sujeto Suma de los pliegues Porcentaje de grasa Interpretación
(mm) corporal (%)

Jennie 48.5 mm 26.5 % Sobrepeso


Ricardo 104 .9 mm 27.6 % Sobrepeso
Sofía Vargas 96.2 mm 35.6 % Sobre peso
Tabla 1.8. Determinación de la circunferencia muscular del brazo (CMB)
Nombre del CB (mm) Pliegue tricipital CMB (mm) Desviación de lo
sujeto (mm) ideal (%)

Jennie 230 mm 16.3 mm 178.79 mm -13.62

Ricardo 345 mm 28 mm 257.3 mm -5.84

Sofía 350 mm 25.6 mm 269.57 mm 30.12

Tabla 1.9. Porcentaje de agua corporal total (ACT) según relación peso real/
peso ideal y sexo.
Nombre del Talla (m) Peso Real Peso ideal Relación %de agua Agua
sujeto (Kg) (Kg) Peso Real/ corporal corporal
Peso Ideal total total (L)

Jennie 1.55 m 45 kg 50 kg 90 50% 22.5 L


Ricardo 1.65 m 86.5 kg 63 kg 137.30 55% 47.5 L

Sofía 1.69 m 84.7 kg 62.6 kg 133.30 45% 38.1 L


Vargas

Observaciones & correlaciones

Según los datos obtenidos en las tablas anteriores se pudo observar lo siguiente en cada
uno de los sujetos:

1. Jennie: Presento un IMC de 18.7 kg/m2, por lo tanto, según la tabla de interpretación
de la OMS se encuentra normal. La complexión corporal de Jennie es de 11.07 lo cual se
interpreta como pequeña según su altura y la circunferencia de su muñeca. Según el
índice de cintura-cadera, el cual fue de 0.77, se identificó que la distribución de la grasa
corporal de Andrea es de tipo normal. Es decir, que la distribución de grasa se da de
forma homogénea en todo su cuerpo. Según la medición de los pliegues cutáneos, su
porcentaje de grasa corporal es de 26.5%, este % se interpreta como sobrepeso a pesar
que su IMC es normal. Según la relación peso real/ideal Jennie se identificó con peso
promedio dando que su % de agua corporal total sea de 50%.
2.Ricardo: Presentó un IMC de 31.7 kg/m2, por lo tanto, según la tabla de interpretación
de la OMS se encuentra en obesidad clase 1. La complexión corporal de Ricardo es de
9.7 lo cual se interpreta como mediana según su altura y la circunferencia de su muñeca.
Según el índice de cintura-cadera, el cual fue de 0.87, se identificó que la distribución de
la grasa corporal de Ricardo es de tipo normal. Es decir, que la distribución de grasa se
da de forma homogénea en todo su cuerpo. Según la medición de los pliegues cutáneos,
su porcentaje de grasa corporal es de 27.6%, este se interpreta como obesidad franca.
Según la relación peso real/ideal Ricardo se identificó con sobrepeso dando que su % de
agua corporal total sea de 55%.

3.Sofía: Presentó un IMC de 29.6 kg/m2, por lo tanto, según la tabla de interpretación de
la OMS se encuentra en preobeso. La complexión corporal de Sofía es mediana según su
altura y la circunferencia de su muñeca. Según el índice de cintura-cadera, el cual fue de
0.73, se identificó que la distribución de grasa corporal de Sofía es de tipo normal. Es
decir, que la distribución de grasa se da de forma homogénea en todo su cuerpo. Según
la medición de los pliegues cutáneos, su porcentaje de grasa corporal es de 35.6%, este
se interpreta como obesidad franca. Según la relación peso real/ideal Sofía se identificó
con sobrepeso dando que su % de agua corporal total sea de 45%.

Guía de estudio

1. Para la interpretación utilice los datos anteriores y elabore un diagnóstico


integral de la evaluación nutricional por antropometría para cada uno de los
sujetos.

a) Jennie Hernández, mujer de 22 años de edad, posee una distribución de masa corporal
normal, una circunferencia de cintura-cadera normal, un índice de masa corporal normal,
una complexión corporal pequeña, y según la medición de pliegues cutáneos presenta
sobrepeso. Lo que indica que debe realizar ejercicios para aumentar su masa muscular.

b) Ricardo Flores, hombre de 19 años de edad, posee un índice de masa corporal que
indica obesidad clase 1, una complexión corporal mediana, un índice de cintura-cadera
normal, una circunferencia de cintura que indica sobrepeso, según la medición de
pliegues cutáneos presenta sobrepeso. Se recomienda disminuir la ingesta de
carbohidrato y aumentar la actividad física.

c) Sofía Vargas, mujer de 19 años, posee un índice de masa corporal que indica pre-
obesidad, complexión corporal mediana, un índice de cintura-cadera normal, la
circunferencia de cintura indica sobrepeso, y la medición de sus pliegues cutáneos indica
sobrepeso. Se recomienda disminuir la ingesta de carbohidratos y aumentar la actividad
física.
2. ¿Qué es el síndrome metabólico y cuáles son sus criterios diagnósticos?
El síndrome metabólico (SM) es un conjunto de anormalidades metabólicas consideradas
como un factor de riesgo para desarrollar enfermedad cardiovascular y diabetes.

3. ¿Cómo se define sobrepeso y obesidad, y qué cambios fisiológicos provocan?


El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de
grasa que puede ser perjudicial para la salud. El índice de masa corporal (IMC) es un
indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para
identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una
persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros.
En el caso de los adultos, la OMS define el sobrepeso y la obesidad como se indica a
continuación:
Sobrepeso: IMC igual o superior a 25.
Obesidad: IMC igual o superior a 30.

Cambios fisiológicos:

 Cardiovasculares: Aumentar el volumen de sangre y el gasto cardíaco. El Gasto


Cardiaco aumenta en 30 a 50 ml/min por cada 100 g de grasa. El volumen de sangre
pulmonar aumenta en proporción a aumentos en el gasto cardiaco y volumen
sanguíneo Total
 Pulmonares: aumenta las demandas en el sistema pulmonar. A medida que el gasto
energético aumenta proporcionalmente, aumenta el consumo de 02, la producción de
CO2, y la ventilación por minuto. La obesidad afecta la capacidad del cuerpo para
satisfacer estas demandas, cambiando la mecánica pulmonar, alterando los
volúmenes pulmonares, y consumo de oxígeno.

 Gastrointestinales: el reflujo gastroesofágico como la hernia hiatal son más frecuentes


en pacientes obesos. La obesidad se asocia a mayor riesgo de aspiración del
contenido gástrico, en las vías aéreas.

 Coagulación: La obesidad se asocia con cambios en la coagulación, estasis y lesiones


endoteliales que contribuyen a la patogénesis de trombo embolismo venoso. El tejido
adiposo segrega:
 Adipocinas: inhibidor del activador del plasminógeno-1 (PAI-1), Produce
fibrinólisis alterada.
 Leptina: que promueve la agregación plaquetaria.
 Interleucina-6, que estimula el hígado para producir factores de coagulación.
Los niveles de proteína C-reactiva también están elevados en las pacientes
obesas. Dando lugar a la activación plaquetaria.

 Endocrinos: La diabetes gestacional y la diabetes mellitus ocurren más con frecuencia


en pacientes obesos. El proceso patológico es atribuido a:

Resistencia a la insulina periférica como resultado del aumento de ácidos grasos libres
por obesidad visceral.

Aumento de citoquinas pro inflamatoria.

Resistencia relativa de gonadotropina.

Una concentración baja de globulina vinculante a las hormonas sexuales, que


conduce al hiperandrogenismo y disminuye la sensibilidad a la insulina.

4. ¿Qué es la grasa visceral?

La grasa visceral es aquella que se acumula a nivel abdominal por encima de órganos
como el hígado, estómago, intestino y corazón, pudiendo inclusive provocar la
acumulación de grasa en las arterias. Esta situación dificulta el funcionamiento de estos
órganos, aumentando el riesgo de causar un síndrome metabólico y a su vez el desarrollo
de enfermedades como pre-diabetes, diabetes, colesterol alto, hígado graso e
hipertensión.

5. ¿Qué variables pueden afectar las medidas antropométricas?

* La edad (hasta la madurez).


* El sexo (masculino o femenino).
* La etnicidad.
* La ocupación (granjero o camionero, comparado con un contador).
* El vestido (especialmente en climas fríos).
* La hora del día (por las mañanas uno mide aproximadamente 6 mm más porque los
discos de la columna vertebral no están comprimidos, mientras que nuestro peso es
mínimo porque se pierde agua a través de la respiración y la transpiración durante el
sueño).

6. ¿Cómo se regula fisiológicamente el peso corporal y la distribución de grasa?

El peso corporal y los almacenes de grasa se determinan por una interrelación entre
factores hereditarios y ambientales. La estabilidad del peso corporal es el resultado del
balance entre la ingesta de alimentos y el gasto energético. El apetito es un sistema que
regula en el corto plazo la ingesta de alimentos. Las hormonas leptina e insulina son
factores de adiposidad que regulan en el largo plazo el peso corporal.

La distribución anatómica del tejido adiposo (TA), también muestra patrones de cambio
con la edad y un dimorfismo sexual acentuado. En general, el grosor del TA subcutáneo
aumenta en el tronco en los niños durante la adolescencia, y en la zona glúteo-femoral en
las niñas, lo que conduce a fenotipos distintivos en la edad adulta que se han descrito
como patrón de grasa androide frente a ginecoide.

% de agua
LEC (%) LIC (%)
corporal

Neonatos 70-80 53 47

Lactantes 70 47 53

Adultos 60 33 67

7. ¿Cuál es el porcentaje de agua corporal y la distribución normal de LEC y LIC en:


neonatos, lactantes y adultos?

8. Describa 3 métodos para calcular los requerimientos diarios de agua. De un


ejemplo.

1. Peso: multiplicamos nuestro peso en kilogramos por 35 (cada kilo de masa corporal
necesita 35 ml para hidratarse) y sabremos cuánta agua en mililitros apropiada.

Así, por ejemplo, una persona de 70 Kg necesita beber aproximadamente 2450 ml de


líquidos diarios.

2. Requerimiento diario: 1ml x Kcal gastada.


3. Actividad física: Cuando hacemos ejercicio o cualquier actividad que produce
sudoración es necesario beber agua extra para compensar la pérdida de líquidos. Medio
litro (500 ml) de agua debería ser suficiente para cubrir la IA por cada hora de ejercicio.

Bibliografía
 Ferri FF. Metabolic syndrome. In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.:
Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 12, 2019.

 información para ciudadanos, obesidad. Ministerio de salud de argentina.


http://www.msal.gob.ar/ent/index.php/informacion-para-ciudadanos/obesidad 15 de
marzo de 2020.

 Gabriela Ottau. Cuánta agua necesito tomar al día. Vitonica. 15 de marzo de 2010.
https://www.vitonica.com/dietas/cuanta-agua-necesito-beber-al-dia 15 de marzo de
2020.

 Tatiana Zanin. Grasa visceral. Tuasaude. https://www.tuasaude.com/es/grasa-visceral/


15 de marzo de 2020.

 Patricia Luevano. Factores antropométricos. Prezi. 13 de septiembre de 2011.


https://prezi.com/x4m1spsav7dp/factores-antropometricos/ 15 de marzo de 2020.

 Moisés Vásquez-Machado, Guido Ulate-Montero. Regulación del peso corporal y del


apetito. Scielo. 2010. https://www.scielo.sa.cr/pdf/amc/v52n2/art05v52n2.pdf 15 de
marzo de 2010.

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