SEDES LA PAZ

UNIDAD DE GESTION DE CALIDAD

AREA DE FARMACIA

GUIA DE BUENAS PRACTICAS DE PRESCRIPCION

DR. FRANKLIN A. CANAVIRI YUJRA

LA PAZ - BOLIVIA
2018
BUENAS PRACTICAS DE
PRESCRIPCIÓN
OBJETIVO DE BUENA
PRESCRIPCION
 DOCUMENTO TÉCNICO
NORMATIVO
• Guia de buenas practicas de prescripción
• Publicación Nº392 serie documentos
Técnico Normativos.
• Publicado por Ministerio de Salud 2016
 BASE LEGAL
• Constitución política del estado.
• Ley de medicamento Nº 1737.
• Reglamento de la ley de Medicamento
D.S.25235.
• SNUS D.S. 26873.
• Reglamento del SNUS D.S. RM 0735.
• Manual de Administración de la Farmacia
Institucional FIM.
• Manual de prestaciones de Seguros en Salud.
• Ley 913 sustanciarías controladas Art.20
 LEY DE MEDICAMENTOS
1737
CAPITULO XII
DE LA PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN
ARTICULO 37.- Los medicamentos, sólo podrán ser prescritos (recetados) por profesionales
médicos y odontólogos, habilitados para el ejercicio de la profesión y debidamente matriculados en la
Secretaría Nacional de Salud, exceptuando los casos descritos en el Art. 41 de la presente Ley.
ARTICULO 38.- Las órdenes de recetas médicas deberán ser formuladas utilizando la Denominación
Común Internacional (D.C.I.) o la denominación genérica recomendada por La Organización Mundial
de la Salud. Paralelamente, se podrá usar también el nombre comercial del
medicamento.
ARTICULO 39.- La dispensación de medicamentos estará a cargo exclusivo de los establecimientos
farmacéuticos (farmacias privadas, institucionales y populares) bajo la responsabilidad y presencia de
los regentes farmacéuticos. El despacho fuera de ellos será considerado como venta ilegal del
medicamento y dará lugar al decomiso de los productos y a la sanción correspondiente, exceptuando
en los casos descritos en el Art. 41 de la presente Ley.
ARTICULO 40.- El profesional farmacéutico que dispense un medicamento, podrá ofrecer al usuario
medicamentos similares del mismo principio activo de menor precio y garantizados. En caso de
modificación del principio activo (D.C.I.) se deberá consultar al profesional que prescribió el
medicamento.
 ALCANCE Y APLICACIÓN
• Todos los establecimientos de Salud para ser utilizado por
los profesionales en salud: Médicos, Odontólogos,
Bioquímicos Farmacéuticos, Químico Farmacéutico,
Farmacéutico Auxiliares Sanitarios,
• Estudiantes de grado de Medicina de internado y
residentes Médicos.
 ASPECTOS QUE INFLUYEN
EN LA PRESCRIPCIÓN
• Aspectos normativos. La receta prescrita es un
documento legal
• Publicidad y promoción de fabricantes y
distribuidores de medicamentos. influye en
la prescripción.
• Educación y promoción del conocimiento. La
formación en terapéutica medica de los
prescriptores es de vital importancia y debe ser
iniciado en un pregrado el uso de medicamentos
de manera sistemática en la malla curricular de las
Univ. El prescriptor debe tener principios éticos.
 ASPECTOS QUE INFLUYEN
EN LA PRESCRIPCIÓN
• Aspectos socio- económicos. El prescriptor
debe tomar en cuenta los limitaciones
económicas del paciente, instrucción, entorno
familiar, educación, conocimiento de
medicamentos.
• Aspectos interculturales. El prescriptor
debe adoptar el modelo de salud familiar
e intercultural SAFSI
 PROCESO DE LA
PRESCRIPCIÓN RACIONAL
 PROCESO DE LA
PRESCRIPCIÓN RACIONAL
PASOS CORRECTAS DE UNA
PRESCRIPCIÓN
PASOS CORRECTAS DE UNA
PRESCRIPCIÓN
 PASOS CORRECTAS DE UNA
PRESCRIPCIÓN
1. Definir el problema de Salud del
Paciente. Debe existir buena relación
paciente y prescriptor. Puede ser por diversos
motivos el problema del paciente:
• Enfermedad o trastorno.
• Signo de enfermedad de base.
• Problemas psicológicos o sociales, ansiedad.
• Efectos indeseados de fármacos.
• Demanda de repetición de receta (polifarmacia)
• Falta de adhesión del tratamiento.
• Petición de tratamiento preventivo.
• Combinaciones de los anteriores.
PASOS CORRECTAS DE UNA
PRESCRIPCIÓN
2. Especificar el objetivo terapéutico. Que
quiere conseguir con el tratamiento.
• Antes de la prescripción de un tratamiento
es importante establecer el objetivo
terapéutico.
• Evita el uso de gran cantidad de
medicamentos. Ejemplo: pacientes con
insomnio diazepam será desminuir
gradualmente.
 PASOS CORRECTAS DE UNA
PRESCRIPCIÓN
3. Diseñar un esquema de tratamiento
apropiado para el paciente. Existen 4 orientaciones
posibles.
• Información y consejos.
• Tratamiento sin medicamentos.
• Tratamiento con un medicamentos.
• Remisión al especialista.
El prescriptor deberá seleccionar el esquema:
• Perfil farmacológico.
• Eficacia.
• Seguridad. Mínimas posibles de efectos secundarios, grupo de
riesgo.
• Conveniencia.
• Costo.
 PASOS CORRECTAS DE UNA
PRESCRIPCIÓN
4. Indicar el tratamiento (escribir la receta).
• La receta medica debe escribirse con
precisión las indicaciones farmacológicas
y no farmacológicas puede contener
medidas e instrucciones para prevenir
alivia, controlar o curar una enfermedad
de forma correcta legible, clara y pueda
ser leida por todos para evitar errores.
 PASOS CORRECTAS DE UNA
PRESCRIPCIÓN
• 5. Brindar información instrucciones y
advertencias.
• 6. Supervisar la evolución del tratamiento.
 recetas
• 1 recetas medicas MEDICAMENTO GENERAL
• 2 recetas archivadas. PSICOTROPICOS
• 3 recetas valoradas. ESTUPEFACIENTES
Recibo recetario
RECETA ARCHIVADA
 PSICOTROPICOS
• MECANISMO DE CONTROL
OBLIGATORIA DE PSICOTRÓPICOS.
• Libro de control de psicotrópicos.
• Informe trimestral y anual.
• Documentación y registro.
 LIBRO DE PSICOTROPICOS
DATOS DEL PRODUCTO DATOS DEL MOVIMIENTO
NOMBRE DEL PRODUCTO FECHA
DENOMINACION COMUN CANTIDAD DE INGRESO
INTERNACIONAL
CONCENTRACION CANTIDAD DE EGRESO
(DISPENSACION)
PRESENTACION SALDO ANTERIOR
LABORATORIO PRODUCTOR SALDO ACTUAL
ORIGEN OBSERVACIONES
EMPRESA
 PSICOTROPICOS
RECETA ARCHIVADA
Datos medicamento Datos del médico Datos del paciente
Nombre genérico o DCI Nombres Y Apellidos Nombres y Apellidos
Marca Especialidad Domicilio
Cantidad (Numeral y Matricula profesional CI
literal)
Forma farmacéutica Domicilio y teléfono Teléfono
concentración Sello y firma Lugar y fecha
 PSICOTROPICOS
• Numerar en forma correlativa.
• Retener la receta.
• Farmacias están obligadas a tener
cantidades mínimas de psicotrópicos.
• No debe exceder mas de 20 unidades
• Bolígrafo azul y letra imprenta
 CALENDARIO DE
PRESENTACION SEDES
Nº TRIMESTRES
1 PRIMER TRIMESTRE 10 DEABRIL
2 SEGUNDO TRIMESTRE 10 DE JULIO
3 TERCER TRIMESTRE 10 DE OCTUBRE
4 CUARTO TRIMESTRE 10 DE ENERO
 INFRACIONES
• 10 días después 500 Bs
• 20 días después 1000 Bs
• 30 días después 1500 Bs.
• Por incumplimiento 5000 Bs
 RECETA VALORADA
• No menores 18 años.
• No después de 5 días.
• No si no esta autorizado por
farmacéuticos delegados por AGENMED y
Jefatura SEDES LA PAZ.
• Invalida cualquier alteración.
• Boligrafo Azul letra imprenta.
RECETA VALORADA
RECETA VALORADA
RECETA VALORADA
anexos
Receta Valorada