PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO

DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANI DAN NELAYAN
Jalan Prof. Dr. Hi. Aloei Saboe Ds. Lamu Kec. Tilamuta
Kab. Boalemo Prov. Gorontalo Email : rstnboalemo@yahoo.co.id K.Pos. 96313

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

TANI DAN NELAYAN KABUPATEN BOALEMO
NOMOR 106/SK/DIR/RSUDTN/VI/2023
TENTANG
PEMBENTUKAN PANITIA PENERIMA TIM VISITASI HEMODIALISA
DI RSUD TANI DAN NELAYAN KABUPATEN BOALEMO

D I R E K T U R,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan pelayanan

kesehatan bagi masyarakat Kabupaten Boalemo, RSUD
Tani dan Nelayan akan menambah jenis pelayanan
Hemodialisa;
b. bahwa untuk menambahkan jenis pelayanan
hemodialisa Sarana, Prasarana serta SDM Kesehatan
yang memadai, untuk itu RSUD Tani dan Nelayan
akan bekerja sama dengan Universitas Sam Ratulangi
dan RSUP DR.D.R Kandou Manado untuk memenuhi
kebutuhan SDM kesehatan di maksud;
c. bahwa untuk menjalin kerjasama dimaksud harus
dilakukan Visitasi oleh Instansi terkait;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a,b, dan c perlu menetapkan
keputusan direktur tentang Pembentukan Panitia
Penerimaan Tim Visitasi Hemodialisa di RSUD Tani
dan Nelayan Kabupaten Boalemo;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor
 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit (Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor
153, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5072);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996
tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1996, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3637);
6. Permenkes RI Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit:
7. Permenkes RI Nomor 812/MENKES/PER/VII/2010
tentang Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis Pada
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
8. Peraturan Bupati Nomor 86 Tahun 2020 tentang Unit
Pelaksana Teknis Dinas Rumah Sakit Umum Daerah
Tani dan Nelayan Kabupaten Boalemo;
9. Persetujuan Izin OSS-RBA Sektor Kesehatan NIB
1912220059313 Tanggal 24 Maret 2022;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH TANI DAN NELAYAN KABUPATEN
BOALEMO TENTANG PEMBENTUKAN PANITIA
PENERIMAAN TIM VISITASI HEMODIALISA RSUD
TANI DAN NELAYAN KABUPATEN BOALEMO.
KESATU : Menunjuk nama-nama sebagaimana tercantum dalam
lampiran keputusan ini sebagai Panitia Penerimaan
Tim Visitasi Hemodialisa Rumah Sakit Umum Daerah
Tani dan Nelayan Kabupaten Boalemo.
KEDUA : Panitia sebagaimana dimaksud pada DIKTUM KESATU
dianggap mampu melaksanakan tugas-tugasnya.
KETIGA : Panitia sebagaimana dimaksud pada DIKTUM KESATU
dalam melaksanakan tugas dan kewajibannya
bertanggung jawab kepada Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah Tani dan Nelayan Kabupaten Boalemo.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tilamuta
Pada Tanggal : 13 Juni 2023
DIREKTUR RSUDTN
Kabupaten Boalemo

dr. Rahmawaty Dai, M. Kes

Nip.197608052005012009
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD TANI DAN NELAYAN
KABUPATEN BOALEMO
NOMOR : 106/SK/DIR/RSUDTN/VI/2023
TANGGAL : 13 JUNI 2023
TENTANG : PEMBENTUKAN PANITIA PENERIMA TIM VISITASI
HEMODIALISA RSUD TANI DAN NELAYAN KABUPATEN
BOALEMO

SUSUNAN PANITIA PENERIMAAN TIM VISITASI HEMODIALISA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANI DAN NELAYAN
KABUPATEN BOALEMO

Penanggung Jawab : dr. Rahmawaty Dai, M. Kes

Ketua : dr. Ruslyaraz, M. Kes
Sekretaris : Ns. Sri Dewi A. Suratinoyo, S. Kep, MH
Bendahara : Rusni Hamid, SE

Seksi Acara
Ketua : Jufri Yusup, SKM, M. Kes
Anggota : 1. Karsum Y. Nauko. SKM
2. Fatma Habi, SST
3. Muh. Jafar, A.Md, Tem
4. Ade Putra R. Molou, S. Tr. Gz
5. Zul Ilyas Mohamad, A.Md, Gz
6. Moh. Rizka, S. Kom

Seksi Perlengkapan & Dokumentasi

Ketua : Sarifudin Jailani, S. Kep, Ns
Anggota : 1. Marsela Dumbela, S.Si, M.M
2. Felmi Manoppo, SKM
3. Nurtin Mahieu, SKM
4. Sri Indah Nurmayanti, S. Kep
5. Yulindawati Dj. Maku, SST
6. Rizal Adipu
7. Rustamin Hiola, S.AP
8. Pical Mahmud, SE
Seksi Konsumsi
Ketua : Walida Nuwa
Anggota : 1. Susanti Adam, S.Sos
2. Niastin Dauna, S.Sos
3. Mutia Rahmatia Hippy, S. Si
4. Wirna Wanti Himari, SKM
5. Rifka Saliko, S. Kom
6. Romin Dai, S. Kom
7. Alan Labuga, S.Kom
8. Feriyanto Kasim

DIREKTUR RSUDTN
Kabupaten Boalemo

dr. Rahmawaty Dai, M. Kes

Nip.197608052005012009