ΣΥΝΑΙΝΕΣΗ ΓΟΝΕΑ

ΓΙΑ ΤΑΞΙΔΙ ΑΝΗΛΙΚΟΥ ΤΕΚΝΟΥ

Ο/Η υπογεγραμμένος/η ………………………………………………………………….…..

του …………………..….…, γεννημένος/η στ. …………..………….., την .…/…./ .........,

κάτοχος του υπ΄ αριθ ........................Δελτίου Αστυνομικής Ταυτότητας/Διαβατηρίου,

με ημερομηνία έκδοσης .…/.…/....…, αρχή έκδοσης ...................................................,

κάτοικος…………………………….…… οδός …………………………………. αρ………

παρέχω την συγκατάθεσή μου ώστε το ανήλικο τέκνο μου ……………………………

…………………………….., του οποίου ασκώ από κοινού τη γονική μέριμνα,

γεννημένο στ ……………….……, την .…/…./……..., να δύναται να ταξιδέψει

από ………………. προς .………………………… με τη συνοδεία του/της

…………………………………………………………………………………………………..,

γεννημένου/ης στ. …………..………….., την .…/…./……..., κατόχου του υπ΄ αριθ.

…………..….. Δελτίου Αστυνομικής Ταυτότητας/Διαβατηρίου, με ημερομηνία

έκδοσης .…/.…/....…, αρχή έκδοσης………………….., κάτοικος

…………………………….…… οδός …………………………………. αρ………………..

Λονδίνο, …………………………

Ο Γονέας

(Υπογραφή και ονοματεπώνυμο)