PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SASI
Jln,Nefomtasa,kel.Sasi,Kec.Kota Kefamenanu
Alamat Email : puskesmassasi@gmail.com.

LAPORAN HASIL KEGIATAN POSYANDU

POSYANDU : KELURAHAN :
TANGGAL : PUSKESMAS SASI

I. PROGRAM KIA/KB
a. KIA
BAYI
Ibu Hamil VIT. A
Busu Baru SDIDTK SDIDTK 2x Timbang 8x
BIRU
i
Lam
Baru L P L P L P L P L P
a

BALITA
VIT. A
Baru SDIDTK SDIDTK 2x Timbang 8x
BIRU
L P L P L P L P L P

ASI EKSLUSIF LULUS ASI

AE 0 AE 1 AE 2 AE 3 AE 4 AE 5 EKSLUSIF
L P L P L P L P L P L P L P

b. KB
SUNTIK PIL IUD KONDOM OMPLANT MOW/MOP
L P L P L P L P L P L P

II. PROGRAM GIZI

UMUR
INDIKATOR 0-5 BULAN 6-11 BULAN 12-23 BULAN 24-60 BULAN
TOTAL
L P L P L P L P
S
K
N
T
O
B
D
ALPA
2T
GIZI LEBIH
GIZI BAIK
GIZI KURANG
GIZI
BURUK/BGM
III. PROGRAM P2P IMUNISASI
Campak
BCG Campak IPV PCV 1 PCV 2
Ulangan
L P L P L P L P L P L P

Pentabio Polio
JK 1 2 3 Lanjutan JK 1 2 3 4
L L
P P
TT
1 2 3 4 5

IV. PROMKES
1. Jenis Penyuluhan : 2. Materi penyuluhan :
3. Methode Penyuluhan : 4. Media Penyuluhan :
5. Sasaran Penyuluhan : 6. Jumlah yang disuluh :
V. KADER POSYANDU
No Nama Kader Jabatan Tanda Tangan
.
1.
2.
3.
 4.
5.

VI. PERMASALAHAN YANG DITEMUKAN Kefamenanu,

VII. RENCANA TINDAK LANJUT :
Petugas Posyandu
1. .....................................................
2. .....................................................
3. .....................................................
4. .....................................................
5. .....................................................