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Boletim para a inscrição de

INSTITUTO NACIONAL DE SEGURANÇA SOCIAL beneficiário ou beneficiária

O INSS é a garantia da sua protecção nas situações de diminuação ou ausência de rendimento! Por isso, quanto melhor
contribuir, melhor será a sua protecção!
Nos termos legais, este boletim deve ser preenchido e entregue no INSS, com o pagamento da 1.ª
contribuição em nome do trabalhador ou da trabalhadora.

PREENCHER ESTE BOLETIM POR COMPUTADOR


1. Identificação
Nome completo Milton Viegas Vaz do Rosário

Email Telefone
Telem. 9052480 Morada Água Arroz - S Tomé
Ponto de referência Vila de Água Arroz

Tipo de inscrição Nova DOC. ID Bilhete de Identidade N.º ID 73668

NIF 109253391 Sexo M Data de nascimento 3 de Julho de 1977


Pai Agnelo Novais do Rosário

Mãe Odilia Castro de Azevedo Viegas


Estado civil Solteiro (a) Naturalidade Fatima - S Tomé
Nacionalidade Santomense

2. Dados bancários
Banco BISTP NIB
3. Situação profissional
Entidade empregadora MJA UNIPESSOAL, LIMITADA
NISS NIF 517934534 Telefone
Email Morada Bombom
Ponto de referência Perto da Bomba de Bom - bom

Profissão Professor Categoria Gerente - Professor


Data de admissão 06/06/2023 Sal. Base 4.000,00 Subsídios
Mês 1.ª contribuição Mês Julho 2023 Entidades patronais anteriores

OBS.

Data e assinatura de trabalhador ou trabalhadora, Data e assinatura da entidade empregadora,

(Nome por extenso) (Assinatura e carimbo da entidade)

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