You are on page 1of 6

HIGIENE DAN SANITASI MAIN OFFICE PT BUMI SIAK PUSAKO

Petugas Inspeksi :
Tanggal Inspeksi :
Ruangan Inspeksi :

Sarana Bangunan
KEADAAN
NO URAIAN Tidak
Baik Kurang Ada
Ada
FUNGSIONAL
1 Kelembaban
2 Pencahayaan
3 Kondisi Suhu
Ventilasi
4 a. ventilasi mekanik
b. ventilasi alami
5 Pendingin Ruangan
Workstation
Kebersihan
a. Dinding
1
b. Lantai
c. Tidak ada bekas/sisa makanan
2 Kerapian
3 Tata
tidak ruang kantor
4 menimbulkan bahaya
HIGIENE
1 Air minum
Wastafel dan peralatan sanitasi harus disediakan dan dipelihara
2 a.
b. Wastafel
Sabun cuci, hand sanitizer,
lap kering bersih
AKSESIBILITAS
yang mudah, aman, dan
1 nyaman hubungan ke, dari,
dan
2 Pintu atau koridor antar ruang
KESELAMATAN
medis atau fasilitas pertolongan
pertama,
sama dengan organisasi, institusi,
1 atau penyedia layanan;
kotak atau wadah peralatan P3K dan
terpelihara dengan baik
ICE PT BUMI SIAK PUSAKO

Keterangan

hara
HIGIENE DAN SANITASI MAIN OFFICE PT BUMI SIAK PUSAKO
Petugas Inspeksi :
Tanggal Inspeksi :
Ruangan Inspeksi :

Keadaan
NO URAIAN
Baik Kurang Ada Tidak Ada
Bangunan Kenyamanan hubungan
1 antar ruang
2 Kenyamanan ruang gerak
3 Kenyamanan pandangan
Parkiran
1 Mudah diakses
2 Bersih
3 Kerapian
4 Fungsional
Akses Evakuasi
1 Mudah diakses
2 Bersih
3 Fungsional
Tempat Wudhu
1 Air mengalir
2 Air bersih
Tempat Sholat
1 Fungsional lantai
2 Kebersihan
Toilet
1 Wastafel
2 Jamban
3 Peturasan
4 Air bersih
5 Air mengalir
6 Sabun cuci
7 Lap Kering Bersih
Perlindungan Pekerja
beracun atau untuk alasan
1 serupa lainnya
yang berbahaya, tidak sehat,
2 atau beracun.
diterapkan demi perlindungan
3 pekerja.
Peralatan P3K
apotik medis atau fasilitas
pertolongan pertama,
organisasi, institusi, atau
1 penyedia layanan;
peralatan P3K dan terpelihara
dengan baik
Zona Merokok
1 Bersih
Pengaturan zona dilarang
2 merokok
Pengelolaan Limbah
1 B3
2 Non-B3
Saluran pembuangan air
3 domestik (lancar)
4 Program pilah sampah
5 Air kotoran/limbah
PengendalianPengendalian
vektor binatang pembawa penyakit
risiko
1 hazard (Tikus, Nyamuk,
dan Kecoa)
PUSAKO

Keterangan

You might also like