Facultad de Ciencias Médicas Sagua la Grande

Ontogenia y SOMA

Profesora: Dra. Yuliet Calaña Domínguez.

Especialista de Primer Grado en Anatomía Humana.
Profesora Asistente.
Músculos de Dorso y Tórax
Tema II: SOMA
Título: Músculos del Dorso y del Tórax.
Contenido:
Músculos del dorso, tórax. Caracterización general. Inervación y función general.
Músculo Diafragma. Músculos del abdomen. Caracterización general. Inervación y
función general. Vainas de los músculos rectos. Línea Alba.
Canal inguinal. Paredes y orificios. Contenido. Hernias inguinales. Anatomía de
superficie de los músculos relacionados con el esqueleto axil.
Objetivos:
Explicar las acciones generales de los músculos del tronco a partir del
conocimiento de las inserciones de origen y terminación de sus principales
grupos musculares, la dirección de sus fibras e inervación; así como
describir las particularidades morfofuncionales del músculo diafragma e
interpretar las características morfofuncionales del conducto o canal
inguinal y las consecuencias de sus lesiones, auxiliándose del Atlas, las
láminas y piezas anatómicas disponibles, en función de la formación del
médico general básico.
Para su estudio debe tener en cuenta una serie de factores generales que pueden
incidir en la aprehensión satisfactoria de los contenidos a asimilar, como:
El lugar donde realice su estudio debe:
 Tener buena iluminación.
 Trate de no tener ningún elemento distractor
 Tenga en su lugar de estudio todos los materiales que necesita para el
mismo.
 Realice resúmenes de cada acápite.

Bibliografía a utilizar
Básica:

1
  Morfofisiología Tomo 1. Colectivo de autores. 2da. ed. La Habana: Ecimed,
2015. Pág. 385-397

Complementaria
 Folleto complementario. Compilación de las características morfológicas del
Soma. Cap. VIII Páginas de la 126-158
 Morfología Humana I. Rosell W, Dovale C, Álvarez I. Pág. 176-182
 Atlas de Anatomía Humana. Sinelnikov. Tomo I.
 Netter. Atlas de Anatomía Humana 4ta Edición. Págs.174-176, 194-195,
249-254.

Teniendo en cuenta todos estos elementos, comenzará su estudio.

Introducción:
La musculatura del tronco se divide para su estudio en tres grupos: músculo del
dorso que ocupan el espacio comprendido entre el occipucio y la región glútea,
músculos del tórax que cubren la caja torácica por sus caras anterior, laterales e
inferior y músculos del abdomen que forman íntegramente sus paredes
anterolaterales, inferior y parte de la posterior.
En cada uno de ellos estudiaremos: constitución, situación, inserciones de origen y
terminación, acciones e inervación por grupos. Además, se estudiarán las
características particulares de los músculos más representativos.

Desarrollo:
MÚSCULOS DEL DORSO
Los músculos del dorso tienen inserción en el miembro superior y en las costillas y
se dividen en superficiales y profundos; otros textos consideran además un grupo
intermedio, realizan una importante función en el mantenimiento del equilibrio
corporal durante la mecánica animal, lo que explica que sea el grupo más
numeroso del organismo.

SUPERFICIALES
Primera capa:

 Trapecio
 Dorsal ancho

2
 Segunda capa:

 Romboides Mayor

 Romboides Menor
 Elevador de la Escápula.
Tercera capa:

 Serrato Posterosuperior
 Serrato Posteroinferior
PROFUNDOS

De origen dorsal o Autóctono:

 Tracto Medial
 Tracto Lateral
De origen ventral

 Intertransversarios cervicales
 Intertransversarios Lumbares
Después de haber estudiado los contenidos referentes a los músculos del dorso
realiza la siguiente tarea docente:
TAREA No 1.
Resume en un cuadro sinóptico las características generales de los músculos del
dorso teniendo en cuenta:

 Grupos musculares.
 Nombre de los músculos que integra cada grupo.
 Disposición en capas.
 Función e inervación.
De cada tracto ten en cuenta:
 Músculos que lo integran.
 Características generales.
 Inervación.
 Funciones

3
 Para resumir estos aspectos remítase al texto básico Morfofisiología Tomo I.
Páginas 385 y 386 y Morfología Humana de Rosell y Dovale página 176 y 177.
• Auxíliate de las figuras 253, 254, 255, 256, 258 y 260 del Atlas de Anatomía
Humana Tomo I R. D. Sinelnikov, la disposición por capas de estos músculos
desde la superficie a la profundidad.
MÚSCULOS DEL TORAX.
Los músculos del tórax se dividen en dos grupos:
Relacionados con los miembros superiores: Pectoral mayor
Pectoral menor
Serrato anterior
Subclavio
Propios del tórax: Intercostales (externos, internos e íntimos)
Subcostales
Transverso del tórax
Diafragma.

TAREA No 2
Resume en un cuadro sinóptico las características generales de los músculos del
tórax teniendo en cuenta:
 Grupos musculares.
 Nombre de los músculos que integra cada grupo.
 Función e inervación.
Busca información teórica en texto básico de Morfofisiología Tomo I. Páginas 388
a la 390. Auxíliese por el Atlas de Anatomía Humana Tomo I R. D. Sinelnikov.
Figs. 285, 287,288, 290 291 y 295

MÚSCULO DIAFRAGMA
Músculo plano de forma abovedada que separa la cavidad torácica de la
abdominal, cara superior convexa e inferior cóncava. Tiene forma de cúpula, más
alta en el lado derecho por la presión que ejerce el hígado por debajo. Inervado
por el nervio frénico del plexo cervical.
* Dos grandes partes: tendinosa y muscular.

4
 * Tres porciones: lumbar, costal y esternal.
* Tres hiatos: aórtico, esofágico y de la vena cava inferior.

FUNCIONES DEL DIAFRAGMA

Es el músculo fundamental de la respiración, participando en sus dos etapas.
Interviene en la prensa abdominal, acción muscular que permite evacuar parte del
contenido abdominal como en la defecación, el parto y otras.
Facilita la circulación sanguínea al aumentar la presión negativa de la cavidad
torácica durante la inspiración.
Facilita el retorno venoso al corazón porque al contraerse comprime al hígado.
Favorece el drenaje de los líquidos pleural y peritoneal.

Después de estudiar el musculo diafragma por la bibliografía recomendada realiza

la siguiente tarea docente.
TAREA No 3.
El diafragma es un músculo impar que separa la cavidad torácica de la abdominal,
además presenta una gran significación desde el punto de vista funcional;
teniendo en cuenta sus características morfológicas responda.
a. Partes y porciones que se describen en él.
b. Nombre los orificios y precisa que estructuras vasculares y nerviosas lo
atraviesan.
c. Nombre el punto más débil donde frecuentemente se presentan las hernias
diafragmáticas.
d. Inervación.
d. Mencione las funciones del Diafragma.

Busca información teórica en texto básico de Morfofisiología Tomo I. Páginas 391

a la 392. Auxíliese por el Atlas de Anatomía Humana Tomo I R. D. Sinelnikov.
Figs. 296, 297

5
 MÚSCULOS DEL ABDOMEN

Los músculos abdominales en cambio por su función de protección son anchas

bandas musculares y presentan importantes adaptaciones morfofuncionales como
la vaina de los rectos y el canal inguinal.

En la parte media del tronco el único elemento óseo son las vértebras. Las
paredes abdominales se forman cuando los músculos se unen por arriba a los
arcos costales y por debajo a los huesos de la pelvis para delimitar la cavidad
abdominal, donde se alojan numerosas vísceras. Sus límites son el diafragma por
arriba y por debajo la cavidad pelviana, que se cierra con los músculos perineales
y con la que no se establecen límites precisos.

En este espacio medio del cuerpo, encontramos una amplia pared anterolateral
que algunos autores prefieren dividir en anterior y lateral y una pequeña pared
posterior relacionada con los músculos del dorso. Seguidamente haremos
referencia a la constitución y funciones de cada una.

La pared anterolateral del abdomen es la más extensa. Está formada por dos
bandas longitudinales anteriores, los músculos rectos del abdomen y tres anchas
bandas musculares laterales, los músculos oblicuos externo e interno y el
transverso, que cierran el espacio entre los arcos costales por arriba, la columna
vertebral por detrás y el borde superior de la pelvis por debajo. Las paredes de
ambos lados se unen en la línea media y forman una estructura fibrosa vertical, la
línea alba que extendida desde el apéndice xifoides del esternón hasta la sínfisis
del pubis está formada por el entretejimiento de las fibras aponeuróticas de los
tres músculos anchos del abdomen.

Recto abdominal:

Es largo y poligástrico; se extiende desde el pubis por debajo hasta la pared

torácica anterior por arriba.

6
 Su contracción, en condiciones normales, acerca el tórax a la pelvis por lo que
provoca flexión de la columna vertebral lumbar. Si se fija su inserción en las
costillas y se convierte en punto móvil el de la pelvis; acerca ésta al tórax
ejerciendo el mismo efecto sobre la columna vertebral.

Vaina de los Rectos abdominales.

Por su importancia en la contención de las vísceras abdominales, el músculo se
encuentra protegido por una vaina fibrosa formada por las aponeurosis de los
músculos anchos del abdomen denominadas vaina de los rectos, importante
aparato auxiliar protector del abdomen cuya constitución precisa deben revisar de
forma independiente ya que es de gran importancia en la práctica médica.
Los esquemas que les ofrecemos muestran la diferencia en la constitución de las
láminas anterior y posterior de esta vaina en las porciones supraumbilical e
infraumbilical.
Una vista anterior del músculo nos lo muestra totalmente cubierto por la vaina, sin
embargo una vista posterior deja ver una línea transversal por debajo del ombligo
a partir de la cual el músculo carece de vaina.
De la peculiar estructura de esta vaina depende que una hemorragia en la parte
anterior del músculo quede parcelada, mientras que las de la parte posterior
puedan alcanzar la pelvis.
Dentro de esta vaina, por delante y debajo de los rectos, se encuentra un pequeño
músculo denominado piramidal al que se atribuye la función de tensar la línea
alba.

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 TAREA No4
Por su importancia en la contención de las vísceras abdominales, el músculo recto
abdominal se encuentra protegido por una vaina fibrosa formada por las
aponeurosis de los músculos anchos del abdomen denominada vaina de los
rectos.
* Explique la constitución de la misma.
Auxíliese por el texto básico de la asignatura. Morfofisiología Tomo I. Página 393

Músculos Anchos del abdomen

Nombrados Oblicuos Externo, Interno y Transverso del abdomen

Son tres láminas musculares superpuestas que forman la mayor parte de la pared
abdominal y tienen las siguientes características comunes:

• Son planos.
• Sus aponeurosis forman la vaina de los rectos y la línea alba.
• La dirección diferente de sus fibras forma una rejilla.
• Forman, en el espacio comprendido entre la espina ilíaca anterosuperior y
el tubérculo púbico, una inserción compleja que forma el canal inguinal.

Externo Interno Transverso

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 TAREA No 5

Los músculos del abdomen realizan la importantísima función de estrechar la

cavidad abdominal y hacer presión sobre las vísceras contenidas en la misma,
contribuyendo al vaciamiento de las vísceras huecas como ocurre en la
defecación, micción, parto y vómito, entre otros, esta función se denomina prensa
abdominal, de ahí la importancia del conocimiento de sus características morfo
funcionales. De cada grupo muscular del abdomen resume:

 Nombre de los músculos que lo integran.

 Situación.
 Inserción de origen y terminación.
 Inervación.
 Función.

Busca en la bibliografía recomendada y auxíliate del Atlas de Anatomía Humana

Tomo I R. D. Sinelnikov. Figs. 290, 298, 287 y 288.

TAREA NO 6
Un paciente sufre una herida extensa y profunda en la región antero lateral del
abdomen, ¿Cuáles serían los músculos afectados de la superficie a la
profundidad?, Debido a la afectación de los músculos mencionados, ¿qué
funciones podrían verse limitadas en este paciente?

CANAL INGUINAL
Consiste en una hendidura situada en la pared abdominal anterior, que se
corresponde con las regiones inguinales derecha e izquierda( fosas ilíacas), se
sitúa por tanto en la parte inferior del abdomen, a ambos lados de la línea media.
En su constitución se describen:
4 paredes: Anterior, Posterior, Inferior y Superior
2 anillos inguinales: Superficial y Profundo

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 El canal inguinal presenta como pared anterior a la aponeurosis del oblicuo
externo del abdomen.
Su piso lo forma el ligamento inguinal.
El techo está constituido por los bordes libres de los músculos oblicuo interno y
transverso.
La pared posterior la forma la fascia transversalis.
Presenta además dos anillos, el superficial situado en la aponeurosis del oblicuo
externo y el profundo en la fascia transversalis.
Las paredes abdominales son, por su constitución, propicias a la aparición de
hernias; pero ciertas zonas como la región inguinal son especialmente
vulnerables.
Cuando se produce un aumento de presión dentro de la cavidad abdominal el
anillo inguinal profundo puede dilatarse y permitir a las asas intestinales pasar por
él al canal inguinal, a través del cual alcanzan el anillo superficial; pudiendo llegar
hasta las bolsas escrotales…
Si el contenido herniario alcanza el canal dilatando el anillo profundo, habrá
penetrado por la fosa inguinal lateral y tendrá que realizar un trayecto oblicuo a
través del canal, por lo que se denomina hernia inguinal indirecta u oblicua.
Si lo que se distiende por el aumento de presión es la zona débil de la pared
posterior del canal, situada en la fosa inguinal medial, ésto permite que las asas
intestinales alcancen directamente el anillo inguinal superficial.
En ésta circnstancia, el contenido herniario pasa directamente a las bolsas
escrotales, sin necesidad de atravesar el canal por lo que se denomina hernia
inguinal directa o recta.
TAREA No 6
Realice un resumen sobre el Canal Inguinal basado en:
 Situación
 Constitución de sus paredes
 Orificios
 Contenido según el sexo

10
 Busque información teórica en el texto básico de la asignatura. Morfofisiología
Tomo I. Páginas 396 – 397. Auxíliese del Atlas de Anatomía Humana Tomo I R.
D. Sinelnikov. Figs. 302-307

ANATOMIA DE SUPERFICIE
La anatomía de superficie ofrece muchas posibilidades en el estudio de estos
grupos musculares. Es fácilmente observable el relieve de músculos como el
pectoral mayor, el serrato anterior y el recto abdominal en la vista anterior del
tronco. También es posible la identificación del pliegue inguinal y la palpación del
ligamento del mismo nombre.
En la vista lateral se destaca el relieve del dorsal ancho, así como el contorno del
oblicuo externo del abdomen y las interdigitaciones de sus inserciones de origen
con las del serrato anterior.
En la vista posterior se observan sin dificultad los relieves del trapecio y del erector
espinal.

Para completar el estudio del abdomen es importante conocer su división en

nueve cuadrantes.
 Realiza un esquema donde se represente esta división.
 Identifica en los pacientes atendidos en tu consultorio o en tus compañeros
las regiones en que se divide el abdomen.

Preguntas de autoevaluación
EJERCICIOS

1. En relación con las características morfofuncionales del músculo dorsal

ancho selecciona y marca con una (X), los planteamientos correctos.
a) ____ Es un músculo espirador auxiliar pues desciende las últimas
costillas.

11
 b) ____ Es un aductor y rotador medial del brazo y actúa como antagonista
del pectoral mayor.

c) ____ Pertenece a los superficiales del dorso y junto al elevador de la

escápula forma parte de la primera capa de este grupo.

d) ____ En su contracción bilateral produce extensión de la columna

vertebral en su región lumbar siendo sinergista de los profundos del dorso

2. Los músculos profundos del dorso incluyen a:

a) ___ Serrato posteroinferior

b) ___ Romboides.

c) ___ Erector espinal.

d) ___ Serrato posterosuperior.

3. Los músculos superficiales de la segunda capa del dorso incluyen a:

a) ___ Romboides y elevador de la escápula.

b) ___ Elevador de la escápula y dorsal ancho.

c) ___ Serrato posterosuperior y dorsal ancho.

d) ___ Serrato posterosuperior y romboides.

4. De las funciones de los músculos profundos del dorso que se señalan a

continuación todas son correctas excepto una. Identifícala.
a) ___ Mantienen el tono y posición erecta de la columna vertebral.

b) ___ Flexionan la columna vertebral.

c) ___ Impiden la caída del cuerpo hacia delante.

d) ___ Participan en la extensión de la columna vertebral.

5. Paciente que es llevado al cuerpo de guardia del hospital por haber recibido
una herida punzante en la región dorsal del cuerpo. Responda

12
 a. Enumere ordenadamente las capas musculares superficiales que
pudieran haberse dañadas.

b. ¿Qué movimientos articulares estarán afectados?

6. De los músculos siguientes marca con una X cuál se clasifica como propio
del tórax.
a. ___ Serrato anterior.

b. ___ Intercostales.

c. ___ Pectoral mayor

d. ___ Pectoral menor.

7. Marca con una X el planteamiento correcto acerca de los músculos

intercostales externos:
a) ___ Son espiradores pues descienden las costillas.

b) ___ Se dirigen de abajo a arriba y de delante a atrás llegando hasta el

esternón.

c) ___ Se dirigen de arriba abajo y de detrás a delante, no llegando hasta el

esternón.

d) ___ Participan en la espiración forzada.

8. Selecciona cual de las siguientes estructuras pasa a través del hiato aórtico
del diafragma.
__ Esófago __ Vena Acigos. __ Vena Hemiácigos __ Nervio vago. _ _
Conducto torácico.

9. Sobre las características morfofuncionales de la musculatura abdominal,

responde verdadero (V) o falso (F) según corresponda.

13
 a __ La prensa abdominal es una función conjunta mediante la cual se
favorece el vaciado de las vísceras huecas del abdomen.

b) ___ La aponeurosis del oblicuo externo se coloca por delante del

músculo recto en la porción supraumbilical de la vaina del mismo y por
detrás en la infraumbilical.

c) __ El músculo recto del abdomen participa en la inspiración.

d) ___ El músculo piramidal es inconstante y poco desarrollado en el

hombre.

e) __ El músculo transverso del abdomen participa en los movimientos de

flexión del tronco.

10. ¿Cuál de los siguientes músculos del abdomen pertenece al grupo anterior?
Marca con una X.
a) __ Oblicuo externo del abdomen.

b) __ Oblicuo interno del abdomen.

c) __ Transverso del abdomen.

d) __ Recto del abdomen.

e) __ Cuadrado lumbar.

11. Cuál o cuáles de los siguientes músculos son antagonista del oblicuo
externo en su función respiratoria:
a) ___ Esternocleidomastoideo.

b) ___ Cuadrado lumbar.

c) ___Diafragma.

d) ___ Oblicuo interno.

e) ___Pectoral mayor.

14
 f) ___ Intercostal interno.

g) ___Intercostal externo.

12. Paciente que producto de un accidente automovilístico recibe una herida

penetrante en la pared lateral del abdomen que afectó órganos internos, por
lo que es necesario intervenir quirúrgicamente. Responda
a. Mencione ordenadamente los músculos que el médico cirujano tendrá
que acceder en la operación.

b. Diga las funciones de los músculos abdominales.

13. Un paciente sufre una herida extensa y profunda en la región antero lateral
del abdomen, ¿Cuáles serían los músculos afectados de la superficie a la
profundidad?, Debido a la afectación de los músculos mencionados, ¿qué
funciones podrían verse limitadas en este paciente?

14. A continuación aparecen una serie de estructuras que participan en la

constitución de las paredes del canal inguinal. Marca en cada caso, la pared a
que pertenece.
a) Ligamento inguinal.

__ pared anterior __ pared posterior __ pared inferior __ pared superior __

no corresponde

b) Anillo inguinal profundo.

__ Pared anterior __ Pared posterior __ Pared inferior __ Pared superior __

no corresponde.

c) Fascia transversal.

__ pared anterior __ pared posterior __ pared inferior __ pared superior __

no corresponde.

d) Músculo oblicuo interno.

15
 __ pared anterior __ pared posterior __ pared inferior __ pared superior __
no corresponde.

e) Anillo inguinal superficial.

__ pared anterior __ pared posterior __ pared inferior __ pared superior __

no corresponde.

f) Aponeurosis del oblicuo externo.

__ pared anterior __ pared posterior __ pared inferior __ pared superior __

no corresponde.

g) Línea alba.

__ pared anterior __ pared posterior __ pared inferior __ pared superior __

no corresponde.

h) Músculo transverso.

__ pared anterior __ pared posterior __ pared inferior __ pared superior __

no corresponde.

15. Escribe en el espacio en blanco el nombre completo del contenido del canal
inguinal.
En el hombre___________ _____.

En la mujer ____ ___________.

16. Paciente de 55 años de edad, masculino, raza blanca, con antecedentes de

aparente salud. Acude a consulta por notarse una pelota o aumento de
volumen en la región inferior derecha del abdomen que se incrementa con los
esfuerzos, ocasionándole dolor. Refiere ser trabajador agrícola. El médico
sospecha la existencia de una hernia inguinal
a. ¿Qué piensa usted que encontrará el médico al realizar el examen físico?

16
 b. Enumere las paredes del canal inguinal, las estructuras que las
constituyen, especificando cual es la más débil.

c. En este caso cuál será el contenido del canal inguinal.

d. ¿Qué punto de referencia puede buscar el médico para ubicar el anillo

inguinal profundo?

17. Localiza y palpa mediante la anatomía de superficie utilizando modelos

vivos aquellos músculos que hacen mayor relieve en la superficie corporal
ejemplos en el tórax músculo pectoral mayor, en el dorso músculo trapecio y
dorsal ancho y en el abdomen músculo recto abdominal.
18. Describe en la superficie abdominal de tus compañeros los cuadrantes en
que se divide la pared abdominal anterior y ubicar la proyección de las vísceras
abdominales.

17