PEJABAT KESIHATAN DAERAH PETALING

Wisma SAHOCA,
No 1, Jalan SS 6/3A, Kelana Jaya,
47301 Petaling Jaya, Selangor Darul Ehsan

Borang Pemberitahuan Kejadian Penyakit Berjangkit

Seksyen 10(1) dan 10(3), Akta Pencegahan dan Kawalan Penyakit Berjangkit 1988

1. Nama Penyakit :
2. Bil Terlibat :
3. Tempat Kejadian :
4. Alamat Kejadian :
5. No. Telefon :

Catatan:

Tandatangan: _______________

Nama pelapor:
Tarikh:

Sila laporkan kejadian kepada Pejabat Kesihatan Daerah Petaling dengan KADAR
SEGERA melalui

1. Alamat e-mail: cdcpetaling@gmail.com

2. Talian telefon: 03-78840400 atau 019 – 277 1454

Kejadian Penyakit Berjangkit yang perlu dilaporkan dengan segera:

1. Penyakit tangan, kaki dan mulut (HFMD)

2. Demam campak (Measles)
3. Cacar air (Chicken pox)
4. Beguk (Mumps)
5. Influenza
6. Keracunan makanan