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as te ‘DATOS DE NSPECCON [ASTREFERDO | REGPONGABLENSPECCION | FECHA | _ SUPERVISORGUADRLLA ‘UBICACION NOMBRES YAPELLIDOS PLACA VERICULAR c Woe Sz, wee $7, forteny impeza en zonade vata ey [nitro ran sn oon ay | [se eaten stata val |canse, cmon tanqira, [snares tomes, ert) (20) [cure cn resqurao de sepuriod fegun zone de wa (20) [cues con csc oe sess con pain 2) Jarno may Set mga [Guerta con catrado de sogurdad on personas (5) x [umn eign y romans 2) Sewows mere. j2o> a Joueria con pares sopra [cur adana oe) 20), [Soon con ganres naan ve [marae pra BMT 9 A, cm proba [america igen yer buon oe (5) fours con protector faci arta pacpedeal [nae yapuena gotign (0) = Joueria con ropa de rata de acuta [overt co 0 < [overt con Foti de EMD) | px Pemana pore erectoncs cramer enrol | seo ena que out (0) [Cones socunci de aioe on DEBCRIPCION erode emermncn secon. | om tn nen y ragetcemetaensano | lspectcacenes Wonca romans 20) X pismnemmonre a) [Pose deamerncon del vencuo lege oo rogumera ax arsto JESan, miele proce ven | 7 Jrmero ce pasgrs ransponasos en | yc jon als que store atta oo Jroicad yo SOAT 20) Lead conduc det MTC ema sonin catsora do vencu 20) 10x fendassevensuares, specs, sconces? 45 {reo a0) on “pescncon | st caus aot gl ne box? to2 [Cum conaaes ce mgene: nen 51, [Ouewa con boa de prmeos actos {vo 52 [even can axrorwgente 20) OBSERVACIONES: {TESTUVO PRESENTE EL SUPERVISOR [RESPONSABLE DE CUADRLLA? FORNATO co FSSA “VERE a INSPECCION PREVENTIVA CONTRA ACCIDENTES LABORALES (IPAL) FEGHADE APROGAGIOn| —van009 ‘AeTWOAD Gatreate = or Taee Ghube Choe r eee Dubie Chile [Goons con oven do rae woe ae Iardcodeatando te nombres See | [bandores 0 [ospone ae procaamertas dewsbop |vaentes (20) K Jour on procedieriode taba (Ga K Jpesonat ena coveurao cn STR {eo K [eucrin con asco se segura con pari 2 «A [Gusta con eau do sopra on buen esta yrermaeaso 20) |cunria con gress sogurdae sere, Basan) (2) K [Goss con garis aowacos vo Jnana pea STMT OAT, con proba |< [Seecia vig yer buan esta (50) Jouerta con rotor facil arta aniarcoy capucha gniage) (0) K ara an ropa date de acura laser K [veri utend, con eaupemeno y essence ue conpon on ws lesrectcecons tencas eaveraas 20) Poseedocureniacn get vaiazo fesode porregumeresdevareto | [SOA apt oe propiedad y Revlon eee (0) Inner de psaieon varapoacos en Jtncon aes que autora le tajeta de | A, reseed yo SOAT 20) ‘DATOS DE SPECCON [ASTREFERDO | RESPONSABLENSPECCION pin GoAOAG © TEINS STON FECHA | _ SUPERVISOR CUADRILA Ts UeicAciow Conca, Bye) TL Tan Geom N. ‘CARGO PLAGAVERICULAR Foy to. ‘Aor [usza prea votanperrerca on [nvr osteo (2 Joven yiepieza en sana evatao eo |etonos, eos ene ates 20), (Caras cones, verges |znaros. bores, artes) (20) [curt con esque de sepuriod segon nna se babe 20). Renzo la entcacon oe reego oo lito minus y se tone erepato ce las personas 0) Se aenicaron ics egos y se Ilementron at rele econ [a0 DESCRIPCION [cuenta con Fetch do TOEM 20) [Poona pose compara leenosbaga para desaretara feotaa eens gue oot (50) [Conoco ssocunci de aioe oo lease emergenca, scores, Icserton do rapgader cana i pon de NO atwange owgoss 20) 44° lego estgora delves 20) gos x sas. [Cusrincanet neck et ar de gcimacon ates ngee in| 5 fvenicu 20) K 102 agua, alcoho gel entre tos? fovea con atauin de pers aaiton| {vo ey eee OBSERVACIONES. ‘TESTUVO PRESENTE EL SUPERVISOR [Ze] no eZ FORMATS ene ESOT TERS c INSPECCION PREVENTIVA CONTRA ACCIDENTES LABORALES (IPAL) Pesan ve arnoeazon] wera DATOS DE NSPECCON ACTOR 'ASTREFERIOO | RESPONSABLEINSPECCION | FECHA | _ SUPERVIGOR CUADRILLA ‘aicacn Aree = Tan Conpnos No [Osan | Tan Gaerne Wino a nt ‘caRGo PLACA VEMICULAR ai i Sos THOTaT Tos Wor ys 21 SERTIES 1S Vows 28 &) @) [Guerin con oon de ra worden de lnc etatando ee nombres Soe [estado 0). [sone ce process debate [cus con meds de comncacon wae 2 stores, roan ene ores (20) | A [eres staan va loam con roosemers a ab [exon coe rong, lan rae: bonee. prone 2)— | lageryerper ens arta [personal ona coperraco con SOTA [cma con rspuardo de sequidad {eo sean zone co abso 20). [owen con cascode sguad con [serine ca Reatzo la Hentcacon de spo do lotmo minus ye tone eopsto ce [Gaon con eataco de soparand on ls personas 0) lnen taco ynomaleaco 20 se canicarn ios agony se lrlomentarn as meds econ [20 |cueta con gree gesagt [cro bedana et) 20) «K [Suen con guaris aomaioos yo |maras para BT MT 9A. con peta [accra igri yen buen exe 0) | fount con protect facil areta [rare y epoca uge) O) nant Icuena con ope de vata de acu ics K [coe con Foch do TEM (20) [Personal aoe comeetarce estas cence que acuta (0) [Conoco w secu de avans ov DESCRIPCION [ase se emergenaa secre oe ance rns absaeocoraelpotco de NO lspeoteacnes ona equenéas (20} lee reese Ge [Poses danmenicion de voniou lsat prego Ge arato | A” [SOA tea de ponedaa Revion [renca 2 nme se sewers road on Kncenserapessenivgen sa” | pepecnsyoSaF 0) [san catego dol vec (20) Se reatzo i esnteosen oe ox nodes vencuares,sworses, sea covesponan feoas lover con begin de pers aus 0 cui con ies deren: ibn, 102 squeal et eore cose? fcueria con extrac wget 20) OBSERVACIONES. {ESTUVO PRESENTE EL SUPERVSOR [RESPONGABLE DE CUADRILLA? FORMATO ‘ono FSO VERSR e INSPECCION PREVENTIVA CONTRA ACCIDENTES LABORALES (IPAL) -eontuarncsicoal wiemme ‘DATOS DEINSPECEON neTwoAD [ASTREFERDO | RESPONSABLEINSPECCION | FECHA | SUPERVISOR CUADRILLA BIEACION paregie = eee [Fann Geo re © (NOMBRES Y APELLOOS ‘eaRGo PLACA VERICULAR mn eye tone? Yet Ts ze OL yao eon: Pos nee ow to [commrotacon eausonca ov erwon | sor co x DEscRIPCION a DESCRIPCION 3 [Guenta con oven de aba wader de ny kp enzanadevatae serie deatado ws nombees des | XX connie i {rbandoee 0) x [ospone de peceamiertos dowabae [cera con mass de marca, |wostes cay x foros eos eres onoe @O) |X mo Jcumpi on proceatnertaetrabae | x {eo JrenonaesacobenrainconscTe | cuera con rxquardo de sopuidas 5 seg nna do ato 20) Journ con cane 6 sega oe asm mnoy se Sono oge do [Gases on candace ead on lespemene (0) lu esd romans) se errno agony 8 (estado) (2) x frgerereroie nos or [Goon conguares Goosen vo Inara ast ost compra | [aieoren vier yen buen edo (0) [curt con proce ata lartarc yapueha tugs) (0). A DESCRIPCION Jour con rope de rabao de acura lesen cuema con Fetch de TDEM 20) [erie utzaco, cn eupemerto lascesoos ue cumpln con as Jeseectcecores tacos equa 20) sre porogarertc rant [SSsnfma ae poneasey neve | enc numero de passers anspor on Jus tae que aren'ta do |. Joneses yo SOAT 2D) san [beanie conti de MTC nama wo Em entcctn eroncongrs ovens) feaincorepoas |X ig [Pamconetcncr mano oz [eCsriacn dea digo an et) leo ccshlgeromearnt |X 1 [ari conorean dpe aan 52 [ovmaconeie vee a) OBSERVACIONES. [ESTUVO PRESENTE EL SUPERVISOR [RESPONSABLE DE CUADRILLA? FORMATO eeoae Fou GT DEM VERSION = Commas INSPECCION PREVENTIVA CONTRA ACCIDENTES LABORALES (IPAL) recmnox areca elas ‘DATOS DE NSPECCON [ASTREFERDO | RESPONSABLEINSPECCION | FECHA | _ SUPERVSORCUADRILA ‘UBICAGION = Sein Cory Rh -08 at | Fan Gane Coa cre NOMBRES ¥ APELLIDOS ont canco PLACA VEHICULAR Tinea Gaon Calehoe | FSSw Tas Tay Von eus FUER BubiAe Goines REBEL IST 2: [evi destend nombres aoe |X faojcare (0) [open ao proceamoros de mata usr con mados do comunescen,| \voenes 2) i nets: raaar ene ores @O) | —— —perewre or "Ik oc reve |X rorana ent otarado con SCTR [cera con rsgiado ae seguiad (eo, x leuin roa de bao (20). lorsen yrpleza on zona do wale foo x [Conia con caso de gua con baracujo 2 [Seri con cabado do sapaniad on ze [eat ia werteacon de espe de buon eta y ermataco (20) x x lotro rnoy se tree eo fas personas (0) x [se eratcaron os egos y se Jrpemensaron is meas oe conto 20) a cue con guano de segura [como bacon, ee) 20) [Soot con guaine deeOD Wo Iman pra MT AT compra |X deteren very en Due ead (0) (Coe on procter tet lrcereoyeamucha papa) (so) | DescRIPCION cures tio ce aca [set con Fock OEM 0 esine oe core [cic toncn n rt(0) Eeereo erie wtzaco, con enuipamiento Jacesotos qe curpianconies | lspecseacanesoneas ques 20) lesa poregurerto Se wars. (Sdary twee de poetady Revi | [eenea 20 Inumero de pasqerosanspotasos an Jaron als que auerea'atogetde | A. [orpecee yo SOAT 20) “+4 |eequn eatogora ca venieue (0). rox [esacoe veces scour coves? cuenta con et check at aoe “5 fesewe ao, |. cura con ies erie: ton 102 egal ol ene ores? four con boiquin de peers mon 0. 52 |cveniacon exer voente 20) "OBSERVACIONES. {[ESTUVO PRESENTE EL SUPERVISOR [RESPONSABLE DE CUADRILLA? NO = — a era TASTREFERIOO | RESPONSABLEMEPECCION | FECHA | _SUPERVIGOR GUADRALA ‘UBicacON Gareane a San Gam Rie oe te] Angel Qushe Hy aes ” NOMBRES YAPELLIDOS Dar ‘caRco PLACA VEHICULAR or Argel Quake Meee SIS a0 Ts. Baca or Seay Dene for be Meo HI3E ETE Buea CUMPLMIENTO- NA © ‘DESCRIPCION [Oca pra voranpeimerica en 01 leuemeatdo 0) lorenyimpeza en ora do wate {voy [curt con medos de cornea fsoones, rae ene ovce 2) [Sevoaza wwatatason val cates, enon, tarpere, [intron mos para) 20) [curt con resguarso de segundos feoun zona de bao (20). DescRPciON [Gosia con cat de segurdad con basco 2 [Goes am cabato soprioos or ion eta y nermatad (20) [cue con quate de segues coro bacon.) 2), [Goes con guarise deco vo Inara pra BTM oA con procta [deren vigerny en ob estado (0) [Cuenta con protec faci area cca areare ycapucha grt) (0) cunaonrpadetamode scr |cuerea con Ftotek de TEM 20) [Penanal pase conpatanca {serosa pra deste [coved wera que ort (60) [Conse sees de avsae on DescRIPCION lca ce energenoa acres, tanta, on asvaneroy | raajdor conoce a patio de NO [sepecncconen acne enim 20} [ines a Posse aocumeriacn ge vehiano lexgta pr regret de vanto [SOA ages de propedaay Revson racic 20) hermes pun apt [eecoeettecrentanasee” | x~ saan yo Son co IRESPONGABLE DE CUADARLA Se reatzs a osrveccen co Loon de concer del MIC oem a“ r 101 [incades veces, supers, sea ctogora ca venous 20) june = “a ‘as |Ceenie cone creck arose 102 |-Cueia con tes de gre: bin jee 2 laa aeohot ga ene ore? ‘51 [Cuca con notqun ge pares auxos {voy 52 [eum con ener wore 2) ‘OBSERVACIONES: {ESTUVO PRESENTE EL SUPERVIGOR a a IDEM FORTS enee FSSA VERSOW o INSPECCION PREVENTIVA CONTRA ACCIDENTES LABORALES (IPAL) Fen De apnosacion] nem ‘ETWOND Toate « a Tm GosGRe nt ET ose 5185 NOMBRES VAPELLIDOS Bien ASFA Dene eet [Guariacon on de abajo veren ge sens, dotaands ox names de os [rapids (0) loepone de roceamertce de eabjo Weenies (2) [cure con rocecrens de vate ao {eo (Coens con cascode spurtad con fsronunjo 2 [Gocn con ea de segura oo Incr ented y noma (2) {cues con uate de segues (coro bedara et) 0), [Guana co gars aos ve marae pra BT MT o A. con roa [aocnea wget yor bueno (50) fovea con pre facil arta [atarcoyeapucha gs). [cuenta con rope de rao ae acues ler) DESCRIPCION |veraaoutza, con equpamsen y scooaton que cusen conus lesoeeicacones creas recuarcas 20] lence oregon de varsto [SOAN, apa do propedady Rein eerie 0) nero de asaerosransporiados on Itncon alse que ascents So. pons yo SOAT 20) "AST REFERIDO | RESPONSABLE NSPECCION ‘DATOS DE NGPECOON FECHA | _ SUPERVISOR CUADRILLA Tog tt | Jon canco Tr Ban Rona N, WOe-S7s [o> St w DESCRIPCION lca pra vtampermetica on 21 |otenenado 0) [onsen ympeza nora do wabjo oy [cverta con mado de comancacn lsenes. raos ene ores 0) [Se rez soaeacion var [Cotas cone, ranaveres, nao mos. paramos) (20) [curt con resguaso ve seguiad losin za do aba (0). |reat ia terteacon de expo de lotmomnaoy se treet eto de pesoras [se cartcaran io eapo8y Folemertarnlasmedoas de cone len cera con Fetch de TEM 2) leronvada para desretaa ectatad ocala (50) caso de emergen. sete, rraogaeeconeco i peica doNO atwabao repose 20) PLACA VENICULAR UBICAGION oa x x > ~ x » x Pa yr Leena de conduc MTC ema erate aennteosen se 44 |g ategora dl en tox |lnuesesveriatres, perce, (noone en |Y [segoncoreapones \cuea con ot cneck it aro do Cunt con ites de pene abie “8 micas ao) A 102 |fgin'aeon gl ene ane? BS fovea con tain de primero aon 5+ lao x 52 [een conexnorwgate 20) y “OBSERVACIONES. {TESTUVO PRESENTE EL SUPERVISOR Fim nesponsasueoecuapmua | & | 60 Zi

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