Potuing MAaYe- 27- 2023 Sevonw Tver ye curb Del ciRcvliTe é. 5. D. Rererenc! 4: orden Pe pessc4Te eT4sDo Sz vet o fb.005 093 M7 me 950 Despache preted pistingorDe 7 RESP carws Fehio paatts con &de Res eT vosaHenTe SRUO DIIGIE ALG peDinre muy Coeds lLuen TE G INFORM HL Miseto LO s1GvIienye: : gazo acon! BOW cl py & Dew 4 een pel L gra tA ent crTa MerdICcAR per ve sé nuToRir ny3ie 8 ete MUODICBMeN TO preTal Mie? Ree Geer Coa Fe P oconenrd CMSS4ANAR BD papicar La coeRes PON : clon, Seme informn 9ve weeresare ? Los 0 DIMAS, Les pare ta cnTeced? 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QISOLI 438° [ec digo: FR-SF-02 EVENTOS, MIPRES Y TUTELAS [Vestn ot [Fecha de vigendla 26-01-2022, TRMADI NSADORHOSPITAL RAUL OREIUELA BUENO rr 815000316-9 carrera 29 # 9-51 TELS: 2056161 FAX: 2656161 - MAIL: acturacona@et.govco Wieres, 14-Ab-2023 J REERE OP leave oe ir aaa IMPRESION DE HISTORIA CLINICA Ade ee wres00 08 BAG ASRONSTATN FHOICERA ASTOR uiiad {patos DE TDENTIFICACION DEL USUARIO lidentiicacién: Cc 6065093 PADILLA CARLOS TULIO Mas, 83 Afios (9-Ene-1940) laifacién a seguridad socal - Regimen: Subsilado Empresa: EMSSANAR EPS SAS ~ Nive: NIVEL 1 Numero de afiiacién: 6065093 Facturacion can cargo Estado civ: Soltero ~ Ocupactin: SIN OCUPACION - —Ttria:lanco,Residenca: CALLE 9 NRO 28-59 - Teléfono: 3122068842, Bario: OBRERO (Zora Urbana), Comuna: COMUNA 04, Zona: OESTE / OCCIDENTE - | Muncpio: [76520] PALMIRA [Er-ceso de ugenci avira: ROSALBA GARCIA (PRIMA) = Dein: CL 39 26 93 ~Telfone: 3182902317 — [ *xEvolucién : #3 Anos ls: 3587549 Fecha de gabacin 16-2073 086 a DIAGNOSTICO (Gin ciegndstca) Nose hicieron Remisiones ‘*Comentario Historia Clinica™* Detalle el comentario Relacione el comentaria:: Se ealza cambio de orden de iterconsula a valoracion de primera vex por cardlogia. ‘Se genera orden de formulacion por tutela de Freegen gel1% 10 frescos para 3 meses, apliar 1 gota en cada ojo cada 4 horas Formuiacion por tutela para 3 meses. (Ca ae PROFESIONAL: (0827] ESP, MOYANO TEJADA PABLO ANDRES (MEDICO FAMILIAR) ~ NIT: 16829980 - Registro: 760568 ~ Especialdad: MEDICINA FAMILIAR (765200302801) ESE HOSPITAL RAUL ORETUELA BUENO A SERVICIO i [Lev-€5107 003237 cextera Jgablo mya) NO. DE AUTORIZACION Meroe 312 10+30REPUBLICA DE COLOMBIA RAMA JUDICIAL DEL PODER PUBLICO FUZGADO CUARTO CIVIL DEL CIRCUITO Palmira, Valle, 29 de agosto de 2014 OFICIO No. 2200 Sefior CARLOS TULIO PADILLA Calle 35 No. 27-13 B/Santa Rita Palmira Valle tel. 312-2068842 REF: — Accion de tutela RAD. — 765203103004-2014-00186-00 ACTE: CARLOS TULIO PADILLA ACDO: CAPRECOM EPS-S El presente oficio tiene por objeto notifcarle el fallo de tutela de primera _instancia No. 407 de fecha 29 de agosto de la presente anualidad, del cual me permito transeribir la parte resoluliva: "PRIMERO.- GONCEDER: tutela a los derechos fundamentales @ ja salud, [a vida, ia Seguridad social'y de proteccion especial al adulto mayor de fiularidad del sefior CARLOS ARTURO PADILLA quien se identifica con la cédula. de ciudadania 6.065.093 conforme a lo dicho en la parte motiva. SEGUNDO. ORDENAR al sefior ALEJANDRO DELGADO GARCES en su calidad Ge Director Territorial de CAPRECOM EPS-S., 0 a quien haga sus veces y si atin no lo ha hecho, que de manera inmediata emita las, autorizaciones y realice los tramites administrativos correspondientes que le garanticen y aseguren 2 accionante la realizacién de la consulta por optometria y la entrega del fnedicamento denominado FREEGEN GOTAS, en ,un término. no mayor de 10 dias, acorde a los ordenamientos del médico tratante. _ TERCERO.- INFORMAR a las partes que la presente decisién podra ser impugnada dentro de los tres dias siguientes a su notificacién (articulo 31 de! Decreto 2591 de 1991), Si esta sentencia no fuere inipugnada en tiempo oportuno, remitase la actuaci6n a la Corte Constitucional para su eventual revision. CUARTO.- NOTIFICAR esta providencia en forma telegrafica o por cualquier medio expedito en los terminos del articulo 30 del Decreto 2591 de 4991. NOTIFIQUESE Y CUMPLASE, HENRY PIZO ECHAVARRIA (Fdo)” Atentamente, JANK TOBAR VARGASREPUBLICA DE COLOMBIA RAiA JUDICIAL DEL PODER PUBLICO JUZGADO CUARTO CIVIL DEL CIRCUITO Palmira, veintinueve (29) de agosto de dos mil catorce (2014) Sentencia de Tutela de 1? Inst. No. 107 Rad. No. 765203103004-2014-00186-00 ASUNTO Procede el Despacho a decidir Ja accién de tutela instaurade por CARLOS TULIO PADILLA en contra de CAPRECOM EPS-S con vinculacién oficiosa de la SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL VALLE DEL CAUCA, siendo competente para ello en virtud de lo previsto en el articulo 86 de la Constitucion Politica de Colombia, en el articulo 37 del Decreto Reglamentario 2594 de 1991 y en el articulo 1° del Decreto 1382 de 2000. ANTECEDENTES Manifest6 sucintamente ei accionante que en cita médica que tuvo el pasado 18 de agosto de 201¢ se le expidié orden de optometila y unas gotas que Tequiere para uso dictio, pero que al acudir a la EPSS accionada se le informé no tener contrato con ninguna entidad para prestar este servicio, Tequiriendo del mismo a m&s que es una persona de 78 afios de edad y no Cuenta con, los medios econémicos para asumir por su cuenta lo que le fue odenado. Pide la tutela de sus derechos fundamentales ‘a la salud, seguridad Social y consecuentemenie que se ordene a la accionada la entrega de sus gafas y elmedicamento para sus ojos. SUJETOS DE ESTA ACCION Conforme con los hechos narrados en ta tutela son sujetos de ia presente acclén de tutela: Accionante: CARLOS TULIO PADILLA, mayor de edad, vecino de Palmira, identificado Con la cédula de ciudadania N° 6.065.093, quien aporta como lugar de notificacién la calle 35 N° 27-13 Barrio Santa Rita de Palmira, teléfono 3122008842. Accionada: CAPRECOM EPS-S, representada legalmente por su Directora General LUISA FERNANDA TOVAR PULECIO 0 quien haga sus veces, cuya direccién es la carrera 69 N° 47 — 34, Centro Administrativo piso 5 Bogota D.C., en el Valle del Cauca Por su Director Territorial ALEJANDRO DELGADO GARCES, 0 quien haga sus veces, cuya direccién es la calle 5C No. 40-05, Cali y con oficinas en Palmira en la carrera 27 No, 33-36, Vineulada: SECRETARI“ DEPARTAMENTAL DE SALUD DicL VALLE DEL CAUCA, a cargo del doctor FERNANDO GUTIERREZ, 0 quien haga sus veces, ubjcada en él Palacio de San Francisco ce Caliijn auray Clon er Caretta ae Patra 2 Rad. No. 2014-00186.00 Sant. de tuela de I" inst. No. 107-2014 ‘Aete: Corles Tulio Padilla eda: Caprecom EPSS Devecko a la salud y otras RESPUESTA DE LA ACCIONALA CAPRECOM EPSS, manifest6 que el accionante se encuentra vinculado a esa entidad desde el € de octubre de 2008, con Sisben nivel 1 y que se le vienen autorizando los servicios requeridos y que lo pedido'se encuentra dentro del POSS por lo que tiene la obligacién de autorizario, de alli que serd diteccionado a una IPS para que le sean solucionados los requerimientos de salud por lo que no existe negaciény se debe negar la tutelay conminar al recurrente para que en lo sucesivo se ditja a CAPRECOM on las formulas para que se expidan las autorizaciones y que no se dispongan érdenes de médicas integrales, pues por aquellos eventos no POSS se deben adelantar trémites engorrosos que hacen casi imecuperables los recursos y compete a la entidad territorial brindarlos LA SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL VALLE DEL CAUCA, no se pronuncié acerca de los hechos de la demanda de tutela. CONSIDERACIONES 4. PROBLEMA JURIDICO En este caso se debera establecer si se vuineran ios derechos fundamentales invocados por el accionante, por parte de la accionada EPSS como consecuencia de su negacién de autorizar los servicios de salud oftalmolégica que le fueron ordenados por su médicos tratante. 2. LA PREMISA NORMATIVA 2.1, NORMAS JURIDICA A CONSIDERAR, Para resolver el presente asunto debemos tener presente lo dispuesto en los articulos 11, 48, 49, 53 y 86 de la Constitucién Politica y el Decreto 2591 de 1991 2.2, PRECEDENTE JURISPRUDENCIAL, Sobre el tema de la prestacién oportuna y eficiente del servicio de salud la Corte Constitucionai en la Sentencia T-104 de 2010, dijo: PRINCIPIO DEINTEGRIDAD EN LA PRESTACION DEL SERVICIO DE SALUD-La prestaci6n del servicio de salud debe ser oportuna, eficiente y de calidad La proteccién al derecho fundamental a la salud no se limita simplemente al reconocimiento de los servicios que se requieren con necesidad; sino que comprende también su acceso de manera oportuna, eficiente y de calidad. La prestaci6n de! servicio de salud es oportuna cuands la persona fo recibe en ef momento que corresponde para recuperar su salud sin suffir mayores dolores y deterioros. En forma similar, el servicio de salud se considera eficiente cuando los tramites administrativos a Jos que se somete al paciente para acceder’a una prestacién requerida son razonables, no demoran excesivamente el acceso y no imponen al interesado una carga que no le corresporde asumir. Por otro lado, ef servicio de salud es de calidad cuando las entidades obligades a prestarlo acttian de manera tal “que los usuarios del servicio no resulten victimas de imponderables 0 de hechos que los conduzcan a la desgracia y que, aplicando con razonabiliad os recursos estatales disponibles, pueden ser evitados, 0 su impacto negativo reducido de manera significativa para la persona eventualmente afectada.”Jizgado Cuarto Civil del Cireuito de Palmira 3 Rad. No 2014-00186-00. Sent. de rule de-I* Inst. No. 197-2014 Acie: Carlos Tulio Padilla Avda: Caprecom EPSS Derecho ala salud y otras Sobre el tema de la proteccién del adulto mayor, la Corte Constitucional dijo en la sentencia T-970 de 2008: “Especial proteocion constitucional de los adultos mayores y Is: proteccién por via de tutela de su derecho a fa salud. Reiteracién de jurisprudencia La Constitucién Politica en su articulo 46 seftal6 la obligacion que tiene el Estado de garantizar los servicios de seguridad social integral a los adultos mayores, dentro de los cuales se encuentra la alencién en salud, y de actuar en salvaguarda los derechos prestacionales que permiten el adecuado ejercicio de derechos fundamentales como la vida, la integridad personal y la dignidlad humana, en vista de las especiales condiciones en que se encuentran sus titula’es. La Corfe Constitucional ha sostenido que'fel] derecho a [2 salud de los adultos mayores es un derecho fundamental auténomo, dadas ies caracteristicas de especial vulnerabilidad de este grupo poblacional y su particular conexidad con el derecho a fa vida y a la dignidad humana’ En reciente sentencia, esta Corte seitald que “el derecho a la salud se toma fundamental de manera auténoma [cuando] se trata de un adulto mayor que goze de una proteccin reforzada a partir de 1 ‘efalado en la Constitucién Politica y en tratados intemacionales” 3. VALORACION PROBATORIO DE LOS HECHOS RELEVANTES Son hechos relevantes probados los siguientes hechos: i 1. La afiliacion del accionarte a CAPRECOM EPS-S - folio 5 -' 2. Conforme a _ la historia clinica y las érdenes médicas aportadas se encuentra Probado que el accionante fue atendido médicamente por orden de CAPRECOM EPSS en el INSTITUTO PARA NINOS CIEGOS Y SORBOS DEL ‘VALLE DEL CAUCA y gue su médico tratante le ordené consulta de optometria y gotas lubricantes FREEGEN - folios 1a 4- 3. Que CAPRECOM EPS-S manifiesta en su respuesta a éste juzgado que lo Pedido se encuentra dentro del POSS y que por ende le compete otorgarlo y procederfa a autorizarlo - folios 15 a 19 - 4. Acorde a fo dicho por ‘el accionante al oficial mayor de éste Despacho se {endra acreditado- por no aparecer desvirado en el expedionta -que se dirigié el dia 28 de agosto de 2014 CAPRECOMEPSS una vez‘iconocié la respuesta dada en esta tutela entregé copias de las correspondientés érdenes meédicas ~ las que dijo ya habla entregado con anterioridad - y le informaron que no tenfan contrato aun para la consulta de optometria y que debia ‘esperar, y en relacién con la autorizacién para la: gotas, que luego la emitirian - folio 20 - 5. La falta de capacidad econdmica del accionante se presume can su pertenencia al régimen subsidiado en salud. 8. Que el accionante es un sujeto de especial proteccion por contarcon74 anos de edad. Hechos no probados: No se encuentra probado la expedicién de las autorizaciones correspondientes Para los servicios requerios por el accionante ni haberse sefialado al menos una fecha exacta para ello.Rad No 2014-00186-00 Sent. de tuela de fost. No. £67=2014 a ‘ete: Carlos Tullo Pailla ~ Acdo. Caprecom EPS-S Derecho ala salad y otros 4, EL. CASO CONCRETO Verificada la ‘legitimacién en la causa de ambos extremos procesales, el cumplimiento de Ics requisitos generales de procedibilidad de la accién de tutela de inmediatez, por encontrarse ajustado su ejercicio en el tiempo, y subsidiariedad por ser la via idénea para debatir los derechos de los cuales se pide amparo y al no existir yerros que generen nulicdades es procedente entrar a decidir de fondo el presente asunto Lalitis, como quedé:determinado en los antecedentes, gira entomo a la necesidad que expone el accionante de que se autorice y brinde lo que fue ordenado por su médico tratante respecto de lo cual. le ha manifestado la, aecionada que no hay contrato con una IPS y que en relacién de las gotas luego lo autorizarfa, Sobre el particular, quedé acreditado en el expédiente, acorde al informe de la pasiva, que efectivamente lo pedido se encuentra en e! POSS y. por ende procederia a autorizarlo, sin embargo no se allegé prueba de ello, acto que segiin el accionante no se ha lievado “a cabo como sé’ informé: anteriormente, por lo que sin haberse desvirtuado tal afirmacion alcanza plena validez, para. entender que nose ha satisfecho fo que requiere el ciudadano CARLOS TULIO PADILLA enel tratamiento de su patologia oftalmolégica. Ahora, no debe perderse de vista que el petente es una persona de especial proteccién dada su elevada edad, que requiere de atencién inmediata y sin dilaciones, circunstancia que de no darse afecta sin duda sus derechos fundamentales, pues no es suficiente con la sola aceptacién de qtie un procedimiento 0 medicamento es POSS y Teferir que se proceder a otorgarlo, para poder dar por sentado el cumplimiento de la obligacién del servicio que recae en la EPSS, pues ademas, como lo sefiala la Corte Constitucional debe ser oportuno, eficiente y de calidad, aspectos que no se cumplen en éste caso y que exigen emitir una orden de amparo a fin de que la enjuiciada, le garantice a su afiliado el acceso eféctivo a la asistencia en salud, signada por el médico tratante. 5. CONCLUSION De acuerdo con las anteriores consideraciones, el Despacho encuentra que CAPRECOM EPSS vulneré los derechos fundamentales a la salud, la vida, la seguridad social y. de proteccién especial al adillto mayor de titularidad del accionante como consecuencia de la no prestacién oportuna de los servicios de salud requeridos. En consecuencia se le tutelaran_ y para el efecto se ordenara al representante legal de la citada EPSS a_ nivel territorial del Valle del Cauca, 0 a quien haga’sus vetss, y si adn nolo ha hecho, que de manera inmediata emita las autorizaciones y réalice los tramites administrativos correspondientes para garantizar y asegurar la realizacién de la consulta por optometria y la entrega del medicamento denominado FREEGEN GOTAS en un término no. mayor de 10 dias acorde a los ordenamientos de! médico tratante,exgado Cuerte Civil del Circuito. de Palmira 5 Rad, No, 2014-60156:00 Sent. de niela'de "Inst. No. 107-2014 : ‘Aete: Carlos Tulto Padilla Ada: Caprecon EPSS Derecho ¢ la salud y otrar Con fundamento en lo expuesto, el JUZGADO CUARTO CIVIL DEL CIRCUITO DE PALMIRA, adrninistrando justicia en nombre de la Republica y por autoridad de la Ley, RESUELVE PRIMERO.- GONCEDER tutela a los derechos fundamentals a la salud, la vida, la seguridad social y de proteccién especial al adulto mayor de titularidad del sefior CARLOS ARTURO PADILLA quien se identifica con la cédula de ciudadania 6.065.093 conforme a to dicho en la parte motiva, SEGUNDO.- ORDENAR al sefior ALEJANDRO DELGADO GARCES en su calidad de Director Territorial de CAPRECOM EPS-S., 0 a quien haga sus veces y si atin no lo ha hecho, que de manera inmediata emita las autorizaciones y realice los tramites administrativos correspondientes que le garanticen y aseguren al accionante la realizacién de ‘la consulta por optometria’ y la entrega del medicamento denominado FREEGEN GOTAS, en un término no mayor de 10 dias, acorde a los ordenamientos del médico tratante. TERCERO.- INFORMAR a las partes que la presente decisién podrd ser impugnada dentro de los ires dias siguientes a su nofificacién (articulo 31 del Decreto 2591 de 1991). Si esta ‘sentencia no fuere impugnada en tiempo oportuno, remitase ta actuacién a la Corte Constituciorral para su eventual revisién. CUARTO.- NOTIFICAR esta providencia en forma tslegrafica 0 por cualquier medio expedite en los términos del articulo 30 del Decreto 2591 de 1991 NOTIFIQUESE Y CUMPLASE