CA-35

MEDICAL CERTIFICATE
(Class-2 , Initial)

मैं ,नीचे हस्ताक्षर करने वाला प्रमाणित करता हूँ कि इ.जी.सी.ए आई.डी , पी.एम.आर. नं. कि जिनका जन्म स्थान जन्म तारीख है और
जो का अधिवासी है लाइसेंस को प्रारंभिक रूप से जारी करने के लिए डाक्टरी परीक्षा हो चुकी है और उन्हें उड़ान कर्मीदल के सदस्य की हैसियत से नौकरी करने के योग्य पाया गया है
।

I, the Undersigned Dr. Brajendra Kumar Singh certify that Vishal eGCA ID IPLTN2023001824,PMR No. 1-
21625/2023/L-II born at Delhi on the 06-Aug-2004 domiciled at has undergone a medical examination for
Issuance of Licence and that he has been found Fit to serve in the capacity of a flight crew members as a Pilot In
DG A
Command(PIC)- No Limitations.

चिकित्सा अधिकारी की सिफारिशे : -

Recommendations of Medical Officer :

1. Advised to wear corrective glasses while exercising the privileges of license/rating and always to carry a spare set of
spectacles while on duty.
C
DG A
2. Fit by class 2 standards, subject to approval by DMS

इस रीपोर्ट का अंतिम मूल्यांकन निर्देशक, चिकित्सा सेवा, वायु मयूखलाय, नई दिल्ली, द्वारा काया जायगा ।

This report is subject to final assessment by the Director of Medical Services (Civil Aviation), DGCA, New Delhi.
DG

स्थान तारीख
C
CA
Given at Delhi on the 20-Apr-2023

परीक्षित व्यक्ति के हस्ताक्षर

Signature of Person Examined

चिकित्सा परीक्षक के हस्ताक्षर

Signature of Medical Examiner

Brajendra Kumar Singh
IMDEM2019000129

मैं इसके द्वारा यह घोषित करता हूँ कि उपर्युक्त डाक्टरी परीक्षा की तारीख से लेकर आज तक मेरे साथ कोई दुर्घटना नहीं हुई और न ही मैं किसी बीमारी या अशक्ता से पीड़ित हूँ ।

I hereby declare that since the date of the above medical examination I have not been involved in any accident, nor
suffered from any illness or disability.

स्थान

Place ..............................

तारीख

Date ..............................

हस्ताक्षर

Signature ..............................