You are on page 1of 1

p

JL. Raya Pematang Rebah - Rengat


Kec. Rengat Barat – Kab. Indragiri Hulu
Provinsi Riau
Telp. (0769) 2341298 HP. 081268708393 Email: albucasisclinic@yahoo.com

Rengat, 26 Juli 2021

Kepada Yth,
Pihak Yang Berkepentingan
Di-
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : dr. Norra Purti Yolanda
Jabatan : Pimpinan Klinik Albucasis
Menerangkan bahwa pembawa surat ini :
Nama : Surya Dharma, A. Md. Kep
Departemen/Jabatan : Pelayanan Medis/Perawat
Adalah benar Perawat Pendamping Dokter Spesialis THT-KL Klinik Albucasis yang
beralamat di Jl. Raya Pematang Rebah-Rengat Kec. Rengat Barat Kab. Indragiri Hulu, yang
ditugaskan memberikan pelayanan kesehatan dan mendukung kegiatan operasional Klinik
Albucasis.
Dikarenakan posisi yang bersangkutan sangat penting dengan jadwal bekerja sebagai berikut:
Jadwal Poliklinik : Rabu dan Kamis
Maka kami mohon agar yang bersangkutan diberikan izin untuk melanjutkan perjalanannya
sehingga dapat menyelesaikan tugasnya dengan baik.
Demikian surat ini kami buat guna melengkapi persyaratan izin keluar masuk kota Pekanbaru
atau Provinsi Riau selama masa Pemberlakuan Pembatasan Kegiatan Masyarakat (PPKM)
berbasis mikro hingga kondisi Kota Pekanbaru kembali normal dari wabah COVID-19.
Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Klinik Albucasis

dr. Norra Purti Yolanda


Pimpinan Klinik Albucasis

You might also like