You are on page 1of 2

TROLLY EMERGENCY

RAK I/II NO NAMA SAT JML TANGGAL ED Jumlah


saat ini
1 Defibrilator unit 1 1
2 Lampu senter buah 1 0
3 Jelly Defibrilator btl 1 1
LACI I NO NAMA SAT JML
1 Buku Monitor Uji Fungsi Defibrilator buah 1 1
2 Buku monitor RJP buah 1 1
3 Buku pengelolaan obat emergency buah 1 1
4 SPO (Resusitasi & Pengelolaan Troly Emergency) buah @1 1
5 Daftar dosis obat buah 1 1
6 Ceklist trolly emergency buah 1 1
LACI II NO NAMA SAT JML
A OBAT EMERGENCY
1 EPINEPHrine 0,1%, 1 mL amp 20 4
2 Atropine 0,25mg/mL, 1 mL amp 10 6
3 Amiodaron HCl 50 mg/mL, 3 mL amp 3 1
4 Midazolam 1 mg/mL, 5 mL amp 5 2
5 Diazepam 5 mg/mL, 2 mL amp 3 0
6 Norepinephrine 1 mg/mL, 4 mL amp 3 4
7 DOPamin 40 mg/mL, 5 mL amp 3 2
8 Dexamethason 5 mg/mL, 1 mL amp 3 2
9 Lidocaine 2%, 2 mL amp 1 2
10 DOBUTamin 50 mg/mL, 5 mL amp 2 4
11 Calcii Gluconas 100 mg/mL, 10 mL fls 3 0
12 Ketamin 50 mg/mL, 10 mL amp 1 1
13 Natrium bicarbonat 8,4%, 25 mL amp 1 0
14 Dextrose 40%, 25 mL fls 2 1
15
16
B CAIRAN
17 RL 500 mL fls 1 0
18 D 5% 5000 mL fls 1 0
19 NaCl 0,9% 500 mL fls 1 1
20 Aqua Water for injection 25 mL fls 3 1
LACI III NO ALAT KESEHATAN SAT JML
1 Alkohol swab buah 5 1
2 Spuit ukuran : 1/ 3/ 5/ 10/ 20 mL /50 mL B Braun buah @3 0
3 IV cath ukuran : 26, 24, 22, 20, 18 G buah @2 18(2)
4 Three way stop cock buntut/ nonbuntut buah 2 2
5 Perfusor buah 2 1
6 Infus set makro/mikro buah @1 Makro
2
7 Transfusi set buah 1 1
8 Plester/gunting/ Torniquet buah @1 1/1/0
9 Tegaderm buah 2 2
10 Elektrode dewasa buah 5 8
11 Adesive Pads TCP (Transcutan Pace Maker) buah 1 0
LACI IV NO ALAT AIRWAY & TERAPI OKSIGEN SAT JML
1 Resusitator dewasa buah 1 1
2 Selang oksigen binasal dewasa buah 1 1
3 Non Rebirthing Mask dewasa buah 1 2
4 Rebirthing Mask dewasa buah 1 0
5 Laringoscope dewasa buah 1 2
6 Mandrin / Stilet : dewasa buah 1 2
7 Magil Frocef dewasa buah 1 0
8 Suction cath ukuran : 8 Fr, 10 Fr, 12 Fr buah @1 1
9 Mayo ukuran : 3; 4 buah @1 @1
10 ET ukuran 7; 7,5 dgn cuff buah @1 @1
11 KY /aqua jelly buah 1 1
12 Xylocain Spray buah 1 0
13 Handscoon steril ukuran : 6,5 ; 7; 7,5 buah @1 7,7.5,8
Samping Papan Resusitasi unit 1 1
Petugas Nama / TT
Nama / TT

You might also like