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PROTOCOLO DE

BIOSEGURIDAD Y
DESINFECCIÓN EN EL
LABORATORIO DENTAL
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN

2. OBJETIVO GENERAL
2.1 OBJETIVO ESPECÍFICO

3. BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO

4. PLANEACIÓN DE ESPACIOS EN EL LABORATORIO DENTAL


4.1 ENTRADA (LOCAL A RECEPCIÓN ADMINISTRATIVA)

4.1.1 ESPACIO FÍSICO

4.2 RECEPCIÓN (DE MATERIAL Y TRABAJOS DE LABORATORIO)

4.2.1 ESPACIO FÍSICO


4.2.2 PERSONAL

4.3 ÁREA DE PRODUCCIÓN (ZONA DE ELABORACIÓN DE PRÓTESIS)

4.3.1 ESPACIO FÍSICO


4.3.2 PERSONAL
4.3.2.1 PRECAUCIONES QUE DEBA ADOPTAR EL PERSONAL DE LABORATORIO

4.4 ÁREA DE SALIDA (ENTREGA)

4.4.1 ESPACIO FÍSICO

4.4.2 PERSONAL

5. DESINFECCIÓN
5.1 SOLUCIONES DE DESINFECCIÓN EN EL MANEJO DE USO EN EL LABORATORIO DENTAL

5.1.1 SOLUCIÓN ELECTROLIZADA DE SUPEROXIDACION HOCl (ACIDO HIPOCLOROSO)


5.1.2 ALCOHOL Y GEL ANTIBACTERIAL.
5.1.3 GLUTARALDEHÍDO (SOLUCIÓN ACUOSA AL 2%)
5.1.4 HIPOCLORITO DE SODIO
5.1.5 COMPUESTOS DE AMONIO

5.2 DESINFECCIÓN DE PRÓTESIS DENTAL

5.3 DESINFECCIÓN DE IMPRESIONES

5.4 DESINFECCIÓN DE INSTRUMENTOS PARA PRÓTESIS

5.5 CONSIDERACIONES ESPECIALES Y EXCEPCIONES

5.5.1 CONSIDERACIONES EN EL MANEJO DE IMPRESIONES

6. TRATAMIENTO DE ACCIDENTES

6.1 MANEJO DE INCIDENTES EN EL LABORATORIO DENTAL

7. GLOSARIO

8. BIBLIOGRAFÍA
#EligeSonreír

Tú, como Técnico Dental, sabes de la importancia de proteger la integridad y la salud


de los tuyos. El mundo está cambiando, por eso, tomamos la iniciativa de crear el
movimiento de prevención y propagación por la salud #Eligesonreír, el cual busca
reforzar los protocolos de bioseguridad dentro de la comunidad técnico dental que
deben ser implementados en la práctica clínico-técnica. Debido a la emergencia
sanitaria suscitada por COVID-19 y motivados por promover la seguridad en el
laboratorio y los técnicos, creamos éste “Protocolo de bioseguridad y desinfección en
el laboratorio dental”, para guiarlo en la desinfección de áreas, materiales y personal.
#Eligesonreír.
INTRODUCCIÓN
Actualmente, todos los Laboratorios y Clínicas Dentales deberán seguir normas de
Bioseguridad, a fin de prevenir contagios y garantizar que todo el equipo de trabajo se
mantenga libre de infecciones cruzadas. Los Técnicos que allí laboran corren el riesgo de
exponerse a restos orgánicos presentes en las impresiones o prótesis (sangre y saliva).

Se ha podido comprobar que a pesar de que el personal del Laboratorio Dental, Higienistas y
Auxiliares Dentales no tienen contacto directo con los pacientes, éstos tienen la misma
incidencia de riesgo de contagio a diversos microrganismos patógenos (virus, bacterias y
hongos) potencialmente infecciosos. Los Técnicos Dentales tienen una incidencia de 17 % de
anticuerpos de superficie ante microrganismos patógenos (virus, bacterias y hongos), mientras
los otros dos grupos tienen 16% a 18 % de incidencia respectivamente. En conclusión, los
trabajadores de los Laboratorios Dentales tienen igual riesgo de infección, debido a la
exposición indirecta.

Se ha demostrado que la latencia de los microrganismos patógenos en superficies se


encuentra activa durante las primeras 72 hrs. El ambiente en Laboratorios es de por si propicio
para la generación y propagación de enfermedades, dado que las fuentes de infección
incluyen pacientes, colaboradores de la salud, medio ambiente y objetos inanimados, así
mismo, éstas enfermedades pueden a su vez ser trasmitidas por elementos contaminados
utilizados en múltiples pacientes, sin el adecuado proceso de limpieza y desinfección entre
cada uso, o simplemente cualquier elemento que no haya sido esterilizado en forma correcta.
La limpieza y la desinfección, junto con la esterilización, son los principales constituyentes y los
elementos primarios, más eficaces para romper la cadena epidemiológica de la infección.

Ante la presente pandemia (SARS-COV2) COVID-19 es conveniente priorizar las medidas de


bioseguridad y desinfección siguiendo protocolos de protección al personal, áreas de trabajo
y manejo de materiales; por lo cual éste documento presenta una propuesta de protocolo de
bioseguridad integral para el Laboratorio Dental.
OBJETIVO GENERAL
Estandarizar los procedimientos que deben seguirse para la
limpieza, desinfección de material. Instrumental y espacios
de trabajo.

2.1 OBJETIVO ESPECÍFICO

Garantizar la asepsia del espacio de trabajo, así como del


personal activo dentro de las instalaciones.

Evitar infecciones cruzadas que pongan en riesgo la


integridad personal.

Trabajar con los mayores estándares de calidad y cuidado


con rehabilitaciones que tendrán contacto con el paciente.

Garantizar que las rehabilitaciones y trabajos entregados


cumplieron un proceso de desinfección
BIOSEGURIDAD EN EL
LABORATORIO DENTAL
Las prótesis, férulas e incrustaciones que utiliza el Odontólogo para tratar a sus pacientes son
elaboradas en un sitio especializado: el Laboratorio Dental. El laboratorista o Técnico Dental se
encarga de elaborar cada pieza única e individual de manera mayoritariamente artesanal,
de acuerdo a los requerimientos de cada paciente y las indicaciones del Médico.

Además, de conocimiento técnico y profesional, el Laboratorista Dental es dueño de una


minuciosa destreza manual, en tanto su trabajo consiste en la fabricación de cada
implemento por separado, cuidando al detalle tanto el aspecto estético como médico. Tarea
invisible para el paciente, la labor de este verdadero artesano dental es sustancial para el
resultado exitoso de cualquier tratamiento odontológico.

Como en cualquier espacio de elaboraciones químicas y mecánicas, en el Laboratorio Dental


deben respetarse estrictas normas preventivas y de desinfección. Este aspecto es
imprescindible tanto para cuidar la bioseguridad del profesional como la del paciente que
usará los productos allí fabricados. La normativa, pues, se hace más exigente en tanto los fines
del Laboratorio apuntan a la salud bucal. Las reglas específicas de seguridad e higiene del
Laboratorio Dental están estipuladas en la legislación de cada país.
PLANEACIÓN DE
ESPACIOS EN EL
LABORATORIO
DENTAL
Los espacios habilitados en el Laboratorio Dental,
deberán de rehabilitarse a fin de manejar áreas de
desinfección y sanitización previa por lo que se
sugiere:

Entrada (local a recepción administrativa).


Recepción (trabajos).
Área de trabajo (producción).
Área de salida y entrega.

4.1 Entrada (local a recepción administrativa)

4.1.1Espacio físico

Es la zona de contacto entre el medio externo con el Laboratorio Dental tanto por el personal
clínico que acude a entregar sus impresiones como por el equipo de mensajería por lo cual es
indispensable tener a la mano equipo de protección como lo es el tapete desinfectante y una
solución para desinfectar manos.

4.2 Recepción (de material y trabajos de laboratorio)

4.2.1 Espacio físico


Es la zona donde se requiere mayor control de infecciones por ser la más expuesta a la
entrada de microorganismos patógenos (virus, bacterias y hongos), ésta debe ser
exclusivamente dedicada al manejo de todos los trabajos y materiales que lleguen al
laboratorio.
La recepción debe de contar con gel antibacterial al 70% para el lavado de manos. En esta
área de ser posible, las superficies del mostrador deben ser cubiertas por papel impermeable,
(superficies lisas y sin objetos de ornamento) limpiarse y desinfectarse sobre las bases
determinadas de acuerdo al uso continuo del área. Ningún artículo debe entrar al área de
producción del Laboratorio sin ser desinfectada (la desinfección deberá de realizarse con
sustancias electrolizadas de superoxidación o hipoclorito de sodio) apropiadamente en la
recepción. Todos los artículos deben ser manejados de manera aséptica y transferirlos al área
de producción después de desinfectarlos adecuadamente.
El área de recepción del Laboratorio Dental debe estar
provisto de los siguientes equipos y materiales:

Soluciones desinfectantes (gel antibacterial


70% base alcohol, soluciones de
superoxidación)

Bandejas para casos individuales INNOVANDO LA ODONTOLOGÍA

Guantes desechables
70% alcohol

Solución de
superoxidación

Bolígrafos con tinta indeleble

Recipiente para desechos peligrosos INNOVAN


DO LA
ODONTO
LOGÍA

Toallas desechables

Bolsas desechables de plástico

Tapabocas desechables

4.2.2 Personal

En el área de recepción el personal debe utilizar equipo de protección, debe incluir uniforme
antirrepelente, guantes, careta y cubrebocas para el manejo de los artículos contaminados,
deben permanecer en el área de trabajo, para protegerse de las salpicaduras. Todos los
artículos deben ser manejados de manera aséptica y transferirlos al área de producción
después de desinfectarlos adecuadamente con la técnica indicada. Ver Anexo 2.

4.3 ÁREA DE TRABAJO (PRODUCCIÓN)

INNOVANDO LA ODONTOLOGÍA

4.3.1 Espacio físico

Esta debe ser manejada de acuerdo a los


requerimientos del estándar de seguridad. Los
artículos y materiales en el área de producción
deben ser desinfectados, de esta manera no
requieren ningún tipo de manejo especial; sólo es
necesario mantener aséptica el área y los
materiales.
4.3.2 Personal

El personal del laboratorio debe ser monitoreado, controlando entradas y salidas del área, se
debe asegurar que a los artículos y personal contaminados no les sea permitida la entrada de
nuevo al área de trabajo sin que la descontaminación o desinfección se lleve a cabo de
manera correcta. Si ocurre cualquier clase de accidente durante la fabricación de una prótesis
que pudiera exponer al trabajador en contacto con cualquier fluido del cuerpo, como sucede
con las laceraciones en los dedos hechas con un instrumento cortante (dar primeros auxilios al
personal), el aparato debe ser desinfectado antes de moverlo a otra área del laboratorio.
Todos los casos de Laboratorio deben ser etiquetados con una leyenda que señale:

"TRABAJO SANITIZADO CON SOLUCIÓN ANTISÉPTICA Y DESINFECTANTE”

El personal debe de cumplir con su actividad cotidiana siempre en uso constante de barreras
de protección primarias (guantes, cubrebocas, careta), trabajar únicamente con materiales
que recibieron proceso de desinfección al ingresar al Laboratorio Dental (área de producción).

4.3.2.1 Precauciones que deba adoptar el personal de laboratorio

• No se permitirá comer, beber, fumar y/o almacenar comidas, así como


cualquier otro ítem personal (maquillaje, cigarrillos, etc.) dentro del área de
trabajo.
• Usar bata de manga larga dentro de Laboratorio, la cual se pondrá al
momento de entrar y deberá ser quitada inmediatamente antes de
abandonar el Laboratorio.
• Asegurarse de no presentar cortes, raspones u otras lastimaduras en la piel y
en caso de que así sea cubrir la herida de manera conveniente.
• Usar guantes de látex de buena calidad para todo manejo de material
biológico o donde exista, aunque sea de manera potencial, el riesgo de
exposición a sangre o fluidos corporales. Cambiar los guantes toda vez que
hayan sido contaminados, lavarse las manos y ponerse guantes limpios.
• No tocar los ojos, nariz o piel con las manos enguantadas.
• No abandonar el Laboratorio o caminar fuera del lugar de trabajo con los
guantes puestos.
• Bajo ninguna circunstancia se deberán ingresas objetos o sustancias a la
boca del personal.
• Lavar las manos con jabón y agua inmediatamente después de realizar el
INNOVANDO LA ODONTOLOGÍA
trabajo. Descartar los guantes de látex en un recipiente con solución
desinfectante.
• No permitir la entrada de personas ajenas al Laboratorio y/o que no tengan
sus implementos de bioseguridad adecuados.

Emplear en todo momento las medidas de bioseguridad aquí expuestas.


BIOSEGURIDAD DEL TÉCNICO DENTAL

Cubrebocas Googles Guantes Careta

BIOSEGURIDAD EN ÁREA DE ENTREGA/RECEPCIÓN

Limpia suelas Gel antibacterial Termómetro Cubrebocas

REQUERIMIENTOS PARA LIMPIEZA GENERAL

INN
OVA
ND
O LA
OD
ON
TOL
OG
ÍA

Solución de
superoxidación
HOCl

Solución electrolizada Gel antibacterial Pañuelos desechables Bandejas para casos


HOCl individuales

A
NTOLOGÍ
ODO
O LA
VAND
INNO

Charola Esponja Bolígrafo Recipiente para desechos


4.4 ÁREA DE SALIDA (ENTREGA)

4.4 ÁREA DE SALIDA (ENTREGA)

4.4.1 Espacio físico

Área designada para la inspección final y su envío, se deben manejar de manera apropiada
todos los artículos que vayan a dejar el Laboratorio. La desinfección de los artículos (materiales
dentales y rehabilitaciones dentales) sólo es requerida si ellos se han vuelto a contaminar. Una
vez que el trabajo cumpla con los estándares de calidad y estética; deberá de remitirse al área
de desinfección para que el personal encargado realice la inmersión del mismo sobre solución
desinfectante para proceder al secado y empaquetado del trabajo; se recomienda la
colocación de un sello de sanitización para entregarlo al área de recepción y se programe su
envío. Los mismos deben ser colocados en bolsas plásticas para prevenir la contaminación de
los materiales enviados. El área de envío se debe limpiar por lo menos una vez al día. Todos los
envases metálicos deben limpiarse antes de que en ellos se deposite otro nuevo caso.

4.4.2 Personal
En el área de salida y entrega el personal debe utilizar equipo de protección, debe incluir
uniforme antirrepelente, guantes, careta y cubrebocas para el manejo de los artículos
contaminados, deben permanecer en el área de trabajo, para protegerse de las salpicaduras.
Todos los artículos deben ser manejados de manera aséptica y transferirlos al área de
recepción para su distribución y entrega.

SALIDA
DESINFECCIÓN
Es un agente que tiene capacidad de destruir o eliminar microorganismos, sobre superficies y
materiales.

5.1 SOLUCIONES DE DESINFECCIÓN EN EL MANEJO DE USO EN EL LABORATORIO


DENTAL

Las soluciones desinfectantes son sustancias que actúan sobre los microorganismos
inactivándolos y ofreciendo la posibilidad de mejorar con más seguridad los equipos y
materiales durante el lavado.

5.1.1 SOLUCIÓN ELECTROLIZADA DE SUPEROXIDACION HOCl (ACIDO HIPOCLOROSO)

El ácido hipocloroso, forma parte de un nuevo grupo de sustancia microbicidas conocidas


como "moléculas antimicrobianas no antibióticas" que por su amplio espectro, rápida acción y
amplio margen de seguridad puede ser utilizado para controlar y prevenir un amplio número
de infecciones de piel, mucosas también como un excelente desinfectante de superficies,
inoloro y no genera manchas. Altamente efectivo ante bacterias, hongos y virus su mecanismo
de acción se encuentra basado sobre la membrana y la oxidación de sus componentes
orgánicos, es una solución que no genera reacción e interactúa de manera pasiva con todo
tipo de tejidos como lo son piel y mucosa sin generar reacción alguna. El cuerpo humano
genera acido hipocloroso como método desinflamatorio para heridas y proceso de
cicatrización.

Su carga neutra permite el ataque inmediato

5.1.2 ALCOHOL Y GEL ANTIBACTERIAL.

En la actualidad, la desinfección con productos a base de alcohol es el único medio conocido


para desactivar de manera rápida y eficaz una gran diversidad de microorganismos
potencialmente nocivos presentes en las manos. Sin ser efectivo contra virus, hongos y esporas.
La presentación ideal es al 70%.

5.1.3 GLUTARALDEHÍDO (SOLUCIÓN ACUOSA AL 2%)

El glutaraldehído se utiliza para la desinfección de alto nivel, por remojo, del material
termosensible (que no puede esterilizarse por calor) y especialmente de los endoscopios.
La solución de glutaraldehído es irritante para la piel y las mucosas y libera vapores tóxicos. El
personal expuesto debe tomar precauciones para proteger la piel, los ojos y evitar la inhalación
de vapores (riesgo de náuseas, cefaleas, trastornos respiratorios, rinitis, irritación conjuntival,
dermatitis).
Las soluciones de glutaraldehído son inflamables. Deben tomarse precauciones para su
almacenamiento y utilización a fin de no ponerlas en contacto con una fuente de calor.
5.1.4 HIPOCLORITO DE SODIO

El hipoclorito de sodio (NaOCl) es un compuesto oxidante de rápida acción utilizado a gran


escala para la desinfección de superficies, desinfección de ropa hospitalaria y desechos,
descontaminar salpicaduras de sangre, desinfección de equipos y mesas de trabajo resistentes
a la oxidación, eliminación de olores y desinfección del agua. Los equipos o muebles metálicos
tratados con cloro, tienden a oxidarse rápidamente en presencia de hipoclorito de sodio. El
hipoclorito es letal para varios microorganismos, virus y bacterias vegetativas, pero es menos
efectivo contra esporas bacterianas, hongos y protozoarios. La actividad del hipoclorito se ve
reducida en presencia de iones metálicos, biocapas, materiales orgánicos, bajo pH o luz UV.
Las soluciones de trabajo deben ser preparadas diariamente. El cloro comercial que contiene
5-6%, que será utilizado para la desinfección de superficies, debe ser diluido 1:10 para obtener
una concentración final de aproximadamente 0.5% de hipoclorito. Cuando se quiere
desinfectar líquidos que pueden contener material orgánico, debe tenerse una concentración
final de 1% de hipoclorito.

5.1.5 COMPUESTOS DE AMONIO

Estos compuestos presentan también buenas características detergentes. Son incoloros,


relativamente no corrosivos de los metales y no son tóxicos, pero pueden tener un sabor
amargo. No son tan eficaces contra las bacterias gram-negativas como el cloro y los
desinfectantes a base de cloro y yodo. Las soluciones tienden a adherirse a las superficies, por
lo que es necesario enjuagarlas a fondo. Debe utilizarse en concentraciones de entre 200-1200
miligramos por litro (mg/l). Se requieren concentraciones más altas cuando se emplean con
aguas duras. No son compatibles con jabones o detergentes aniónicos.
5.2 DESINFECCIÓN DE PRÓTESIS DENTAL

Las prótesis de porcelana, algunos materiales protésicos (prótesis provisionales, rodetes de


mordida, registros de mordida etc), deben ser limpiados con agua y jabón. Los iodóforos,
glutaraldehídos, cloros, fenoles y ácido hipocloroso son aceptados para la desinfección en
éste paso de laboratorio. Debe ser muy cuidadoso de no exceder las recomendaciones de los
fabricantes con el tiempo de contacto o exposición de los elementos metálicos con el
desinfectante, la sobre exposición puede producir corrosión de los elementos metálicos si no
son manejados de manera correcta.

Las dentaduras totales deben ser remojadas en una solución electrolizada de superoxidación
HOCl durante 5 minutos, éste procedimiento debe repetirse cada vez que la prótesis
(cerámica, composite, acrílico, zirconio), vuelva al laboratorio para los ajustes y para su
terminación definitiva.

5.3 DESINFECCIÓN DE IMPRESIONES

Las impresiones dentales en la práctica habitual se contaminan fácilmente con saliva o sangre
del paciente y estos fluidos pueden contener agentes patógenos infecciosos como el VIH,
hepatitis, herpes o la bacteria de la tuberculosis. Una parte de los materiales de impresión son
de naturaleza orgánica, y precisan agua para vehiculizar sus agentes de reticulación, otros, a
su vez, son hidrofílicos captando agua en mayor o menor medida y, por tanto, son
especialmente sensibles al crecimiento bacteriano.

Un procedimiento que podría reducir el riesgo de contaminación cruzada sería la desinfección


de las impresiones dentales antes de su envío al laboratorio dental La eficacia de un
desinfectante va a depender de su concentración, tiempo de exposición, del tipo y
concentración de gérmenes y de la cantidad de residuos presentes. Igualmente, es muy
importante minimizar el número de gérmenes presentes en las impresiones dentales, con objeto
de reducir las oportunidades de transferencia microbiana.

5.4 DESINFECCIÓN DE INSTRUMENTOS PARA PRÓTESIS

Los equipos e instrumentos no esterilizables de uso en el laboratorio dental, requieren de


limpieza y desinfección dependiendo del contacto con el personal y los pacientes. Dichos
intrumentos, pueden ser desinfectados por rocío con un desinfectante (hipoclorito de sodio,
gluteralldehído, solución electrolizada de superoxidación HOCl), continuamente, según se
requiera su desinfección.
ENTREGA DE MATERIALES EN EL LABORATORIO DENTAL
DESINFECCIÓN POR PULVERIZACIÓN

ÁCIDO GLUTARALDEHIDO HIPOCLORITO DE CLORHEXIDINA


TIPO DE PRÓTESIS AGUA
HIPOCLOROSO AL 2% SODIO 10% 2%

ACRÍLICAS NO SI SI SI NO
METÁLICAS NO SI SI NO NO
CERÁMICAS NO SI NO NO NO
COMPOSITES NO SI NO NO NO
YESO NO SI SI SI NO
ZIRCONIAS NO SI NO NO NO
CERAS NO SI NO SI NO
FLEXIBLES NO SI NO NO NO

DESINFECCIÓN POR INMERSIÓN

ÁCIDO GLUTARALDEHIDO HIPOCLORITO DE CLORHEXIDINA


TIPO DE PRÓTESIS AGUA
HIPOCLOROSO AL 2% SODIO 10% 2%

ACRÍLICAS NO SI SI SI NO
METÁLICAS NO SI SI NO SI
CERÁMICAS NO SI NO SI NO
COMPOSITES NO SI NO SI NO
YESO NO NO NO NO NO
ZIRCONIAS NO SI NO SI NO
CERAS NO SI NO SI NO
FLEXIBLES NO SI NO NO NO
PROTOCOLO DE DESINFECCIÓN DE ENTREGA DE TRABAJO

1 Realizar lavado de 2 Desinfección del trabajo: modelo de yeso


y articulador
manos

Prótesis fija INNOV


ANDO
LA ODON
TOLOG
ÍA

Removible
Prostodoncia
Implantes
Provisionales Lavar con
Esqueletos agua y jabón

Acrílicos

3
Desinfección de Sumergir
manos para entrega en solución
de trabajo (Gel o desinfectante

sanitizante).

Desinfectar con
aerosol o
pulverización

5 Empacar el trabajo

4
Colocar guantes y
protección para
empacar el trabajo. INNOVANDO LA ODONTOLOGÍA

!Cerrar el paquete y
colocar sello de seguri-
dad con la leyenda
“Sanitizado”
¡
CUALIDADES DE LOS DESINFECTANTES
TIEMPO DE TIEMPO DE
DESINFECTANTE RENDIMIENTO CORROSIÓN MANCHAS TOXICIDAD BAJO COSTO
ACCIÓN DURACIÓN

ALCOHOL 70% ALTO RÁPIDO NO NO MEDIA CORTO SI


HIPOCLORITO DE SODIO ALTO LENTO SI NO MEDIA MEDIO SI
YODOPOVIDONA MEDIANO RÁPIDO NO SI ALTA MEDIO NO
GLUTERALDEHIDO ALTO LENTO SI SI ALTA ALTO NO
CLORHEXIDINA MEDIANO RÁPIDO NO SI BAJA MEDIO NO
ÁCIDO HIPOCLOROSO ALTO RÁPIDO NO NO BAJA MEDIO NO

CUALIDADES DE LOS DESINFECTANTES CUALIDADES DE APLICACIÓN

DESINFECTANTE BACTERICIDA VIRUCIDA FUNGICIDA DESINFECTANTE SUPERFICIES INSTRUMENTAL CORPORAL

ALCOHOL 70% V ALCOHOL 70% V V V


HIPOCLORITO DE SODIO V V V HIPOCLORITO DE SODIO V V
YODOPOVIDONA V V V YODOPOVIDONA V V
GLUTERALDEHIDO V V V GLUTERALDEHIDO V V
CLORHEXIDINA V V CLORHEXIDINA V
ÁCIDO HIPOCLOROSO V V V ÁCIDO HIPOCLOROSO V V V
ENTREGA DE MATERIALES EN EL LABORATORIO DENTAL

DESINFECCIÓN POR PULVERIZACIÓN

ÁCIDO GLUTARALDEHIDO HIPOCLORITO DE CLORHEXIDINA


TIPO DE MATERIAL AGUA
HIPOCLOROSO AL 2% SODIO 10% 2%

ALGINATO NO SI NO NO SI
SILICONES NO SI SI SI SI
MODELO DE YESO NO SI NO NO SI
CERAS NO SI NO NO SI
ACRÍLICO NO SI NO NO SI
ESTRUCTURAS METÁLICAS NO SI SI NO SI

DESINFECCIÓN POR INMERSIÓN

ÁCIDO GLUTARALDEHIDO HIPOCLORITO DE CLORHEXIDINA


TIPO DE MATERIAL AGUA
HIPOCLOROSO AL 2% SODIO 10% 2%

ALGINATO NO NO NO NO NO
SILICONES NO SI SI SI SI
MODELO DE YESO NO NO NO NO NO
CERAS NO SI NO NO SI
ACRÍLICO NO SI NO NO SI
ESTRUCTURAS METÁLICAS NO SI SI NO SI
CONSIDERACIONES
ESPECIALES Y
EXCEPCIONES
5.5.1 Consideraciones en el manejo de impresiones
Aparatos protésicos tienen cantidades copiosas de cálculo dentario y residuos con
contaminación biológica persistente. El primer paso es la remoción del detritus así que pueda
hacer posible la descontaminación. El uso de soluciones removedoras de yeso piedra o parís en
un envase o bolsa de plástico para remojar y colocarlo en el limpiador ultrasónico removerá
grandes cantidades del material. Este paso debe ser seguido por la limpieza en un detergente
y después la desinfección con los procedimientos habituales. Para los elementos no
susceptibles a la desinfección como lo son los tintes para porcelana se utilizarán los principios
básicos de la desinfección.

EFECTOS DE LOS DESINFECTANTES SOBRE DIVERSOS MATERIALES PROTÉSICOS: Es posible remojar


con seguridad casi todos los aparatos durante el período requerido de 10 minutos; sin
embargo, en ocasiones se remojan inadvertidamente las prótesis durante períodos de tiempo
mucho más largos. Se ha reportado que remojar algunos tipos de resinas en un desinfectante
amortiguado con fenol, provocó la formación de fositas superficiales luego de sólo 10 minutos,
y después de 2 horas se produjo hinchazón de la superficie. 37 Otras clases de desinfectantes
pueden dañar a algunas aleaciones, por eso es preciso seguir las indicaciones del fabricante.
TRATAMIENTO
DE ACCIDENTES
6.1 Manejo de incidentes en el laboratorio dental

Cuando se produzca derrame de material infectado o potencialmente infectado, el operador


deberá ponerse guantes y luego cubrir el fluido derramado con papel absorbente, derramar
alrededor de esta solución descontaminante, y finalmente verter solución descontaminante
sobre el papel y dejar actuar por 10 minutos.

Usando papel absorbente seco y limpio levantar el material y arrojarlo al recipiente de


desechos contaminados para su posterior eliminación. La superficie deberá ser enjuagada con
solución descontaminante.

No se recomienda el uso de alcohol ya que evapora rápidamente y coagula los residuos


orgánicos superficiales sin penetrar en ellos.

Durante todo el procedimiento de desinfección deberá usarse guantes y evitar el contacto con
el material derramado y desinfectado.

Los pinchazos, heridas punzantes, lastimaduras y piel contaminada por salpicadura de


materiales infectados deberán ser lavados con abundante agua y jabón desinfectante. Se
deberá favorecer el sangrado de la herida.

Si un trabajador sufre exposición parenteral o de las membranas mucosa a sangre o fluidos


corporales, se deberá identificar el material y, si es posible determinar la presencia de virus o
anticuerpos. El trabajador deberá informar cualquier enfermedad febril aguda que ocurra
dentro de las doce semanas posteriores a la exposición.
GLOSARIO
• Limpieza: es la técnica mediante la cual se obtiene una reducción cuantitativa de la contaminación
macroscópica de un área, equipo o material y que tiene como objetivos: Reducir el número de
microorganismos presentes en los objetos. Eliminar los restos de materia orgánica e inorgánica de los
mismos. Favorecer los procesos de desinfección y esterilización. Mediante la limpieza se logra la
remoción de toda materia extraña, (suciedad, materia orgánica). Para la limpieza se emplean
detergentes, que son agentes químicos utilizados para la eliminación de suciedad insoluble en agua.

• Desinfección: Es el proceso que elimina todos los microorganismos de los objetos o superficies con
excepción de las esporas bacterianas.

• Áreas Críticas: Se consideran áreas críticas aquellas donde se realizan procedimientos invasivos,
donde los pacientes por su condición están más expuestos a contraer una infección, y donde se realiza
el lavado de material contaminado. Entre estas áreas se pueden citar: salas de parto, laboratorios, sala
de procedimientos menores en urgencias, baños colectivos.

• Áreas Semicríticas: En estas áreas los pacientes pueden permanecer largos períodos o bien estar de
manera transitoria. Durante su estancia pueden tener contacto con elementos y mobiliario a través de
la piel intacta. Dentro de estas áreas están las salas de hospitalización, los cubículos de atención inicial
en urgencias, los cuartos de observación, las salas de servicios ambulatorios como: vacunación y los
consultorios médicos, los consultorios odontológicos. También se incluyen los servicios de lavandería.

• Áreas no críticas o generales: en estas áreas las personas están de paso y no tienen contacto
directo con elementos hospitalarios ni fluidos corporales. La limpieza está encaminada a conservar la
estética y hacer el ambiente adecuado para el trabajo. Entre dichas áreas se pueden citar: las salas de
espera, los depósitos de medicamentos, la farmacia, la estación de enfermería.

• Desinfectante: Es un agente que tiene capacidad de destruir o eliminar microorganismos.


BIBLIOGRAFÍA
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“La salud es el regalo más
grande, cuídala y protégete”

EDITORES

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