LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN AKADEMIK DAN

NON AKADEMIK PENERIMA KIP KULIAH

ANGKATAN TAHUN 2022 SEMESTER
GENAP TAHUN AKADEMIK
2022/2023

DISUSUN OLEH :

NAMA : SOLLIHIN
NPM : 202203025
PRODI : IILMU KOMPUTER
NO.TELP/HP : 083167361242
EMAIL : solihinaldi238@gmail.com

FORUM MAHASISWA KIP KULIAH (FORMA KIP-K)

ANGKATAN TAHUN 2022
UNIVERSITAS PAT PETULAI
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SOLIHIN
NPM : 202203025
Prodi : ILMU KOMPUTER
Fakultas : TEKNIK

Menyatakan dengan benar bahwasanya pelaporan pertanggung jawaban ini dibuat sesuai
dengan apa adanya dan sesuai dengan rincian penggunanaan tanpa direkayasa bilamana
nantinya terdapat hal yang tidak sesuai ketenntuan maka saya siap menerima sanksi serta
siap untuk mempertanggungjawabkan Demikian pernyataan ini saya buat dan diucapkan
terimakasih

Curup, 11 Juli 2023

Yang Menyatakan

SOLIHIN
 I. LAPORAN PRESTASI AKADEMIK

NO Semester IPK
1 I 3.8
2 II 3.8
3
4
5
6
7

II. LAPORAN PRESTASI NON AKADEMIK

a. Prestasi yang diraih selama menjadi Mahasiswa UPP Rejang Lebong

Waktu
No Kegiatan Tingkat Hasil
Pelaksanaan
1 Turnamen Futsal Ruang Lingkup HIMA November 2022 Juara 1
2 Turnamen Futsal Ruang Lingkup UKM Mei 2023 Juara 2
3

b. Keikutsertaan dalam Organisasi di Kampus

No Nama Organisasi Aktif Sejak Jabatan

1 HIMAKOM 2022-Sekarang Anggota
2 FORMADIKSI UPP 2022-Sekarang Anggota
3

c. Keikutsertaan Kepanitiaan di Kampus/di masyarakat

No Kegiatan Waktu Pelaksanaan

1 Dies Natalis HIMAKOM Yang Ke-3 08 NOVEMBER 2022
2
3
 III. LAPORAN KEUANGAN
Laporan pemakaian Biaya Hidup diberikan sebesar RP.4.800.000,- Oleh
Mahasiswa pada Semester I Tahun Akademik 2021/2022

NO KEPERLUAN NOMINAL
1 BELI MOTOR 3.100.000,-
2 CELANA JEANS 160.000,-
3 BAJU KEMEJA 120.000,-
4 BUKU 3 Buku x RP.75.000,-
225.000,-
5 FHOTO COPY 100.000,-
6 PRINT 55.000,-
7 KUOTA 450.000,-
8 BAJU KAOS 70.000,-
9 KAOS KAKI 30.000,-
10 SEPATU KULIAH 160.000,-
11 BENSIN 300.000,-
Jumlah 4.800.000,-

Saldo 12.000,-

ITEM DITABEL SESUAI KEBUTUHAN MAHASISWA

Mengetahui Yang Menyatakan

Orang Tua/Wali

USMAN ALI SOLIHIN

LAMPIRAN LAMPIRAN :

No Nama Dokumen Status

1 Kartu Hasil Study (KHS) Ada
2 Transkrip Nilai Ada
Surat Keterangan Aktif Organisasi lebih dari Ada
3
satu Organisasi
Dokumentasi buku Rekening Saldo Awal dan Ada
4
Terakhir
5 Dokumentasi Barang yang dibeli/digunakan Ada
6 Sertifikat Kursus Tidak
Contoh Laporan Pertanggung Jawaban

LAMPIRAN I KHS
 LAMPIRAN 2 TRANSKRIP NILAI

1. NOTA

2. DOKUMENTASI BARANG
 LAMPIRAN 3 Pembayaran Kursus

1. NOTA

2. DOKUMENTASI
 LAMPIRAN 4 Pembelian Buku

1. NOTA

2. DOKUMENTASI BARANG