INDUK
[Nomor |: | KS/IKMP.SOP.TU,005/418.25.3.61 2/2025
Revisi ke 7
Berlaku tgl. | : | 19 Januari 2023
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
PENGENDALIAN DOKUMEN PUSKESMAS
Diperiksa Oleh Disahkan
Penanggung Jawab Mutu
Des
drg. Della Fatma Sari
NIP. 19910513 201903 2 005
Kepala UPTD Puskesmas Ngadi
dr. Ratnasari Tri Sulistyowati
NIP.19810310 201101 2.008
PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NGADI
2023PENGENDALIAN DOKUMEN PUSKESMAS
No. Dokumen
S| KS/KMP.SOP.TU.005/418.25.3.61.2/2023
O | No. Revisi: 1
P | Tgl. Terbit : 19 Januari 2023
L | Halaman : 1-2 .
| uPTD . Ratnasari Tri Sulistyowat
PUSKESMAS NGADI NIP: 19810310 201101 2.008
4. Pengertian Pengendalian Dokumen Puskesmas adalah sistem pengelolaan
| dokumen/surat menyurat yang meliputi sistem penomoran maupun
penyimpanan dokumen Puskesmas, baik dokumen perkantoran maupun
dokumen akreditasi Puskesmas.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan
pengendalian dokumen Puskesmas
| : a
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. HK/KMP.SK.TU.001/418,25.3.61.2/2023
tentang Tata Naskah Puskesmas. |
4. Referensi Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat |
Pertama (FKTP),Dirjen Bina Upaya Kesehatan,2015
(5. Alat dan Bahan
5.1. Alat Tulis
5.2. Buku
5.3. Komputer
6. Prosedur/Langkah
-langkah
6.1. Petugas menyiapkan dokumen yang akan diberi nomor;
6.2. Petugas memberikan nomor pada dokumen dan mencatat di Buku
Register Nomor Kode Dokumen;
6.3. Petugas memberikan label Asli / Terkendali / Tidak Terkendali /
kadaluarsa pada dokumen;
6.4. Petugas menyimpan dokumen asli di lemari arsip dan memberikan
salinan ke ruang terkait.
127. Diagram Alir
ee
=a
Se
=a
a
aa
8. HaFhal yang 8.1 Jenis dokumen
harus 8.2. Nomor urut dokumen
diperhatikan
8. Ruang Terkait | Seluruh Ruangan Puskesmas
10. Dokumen Terkait | 10.1. Dokumen ekstemal
10.2. SK
10.3. SOP
10.4. Pedoman
10.5. Panduan
10.6. Kerangka Acuan
11. Rekaman Historis |[No. | Yang Diubah si Perubahan Tol. Mulai
panini diberlakukan
1. | Kebijakan Kebijakan 19 Januari 2023
‘SK Kepala Puskesmas
SK Kepala No.
Puskesmas No. HK/KMP.SK.TU.001/4
440/SK-A.l- 18.25.3.61.2/2023
13/418.48.3.81.3/20 | tentang Tata Naskah
16 Tentang Puskesmas.
Pengendalian
Dokumen dan
Rekam
Implementasi
2. | Referensi Referensi
Konsensus Pedoman Penyusunan
Puskesmas Ngadi_ | Dokumen Akreditasi
tanggal 8 April 2016 | Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama
(FKTP),Dirjen Bina
Upaya
Kesehatan,2015
22PENGENDALIAN DOKUMEN PUSKESMAS,
No. Dokumen : i
DAFTAR | KSIKMP.SOP.TU,005/418,25.3.61.2/2023
| TILIK Tol. Terbit : 19 Januari 2023
Halaman : 1-1 |
UPTD z sess | de. Ratnasari Tri Sulistyowati
PUSKESMAS NGADI CP NIP: 19810310 201101 2 008
Ruang : aaa :
Nama Petugas
Tanggal Pelaksanan
[NO KEGIATAN YA_|TIDAK)
[4 | Apakah petugas menyiapkan dokumen yang akan diberi nomor?
‘Apakah petugas memberikan nomor pada dokumen dan mencatat di Buku
2 Register Nomor Kode Dokumen?
| Apakah petugas memberikan label Asli / Terkendali / Tidak Terkendali /|
$ | kadaluarsa pada dokumen?
| | Apakah petugas menyimpan Dokumen Asli di lemari arsip dan memberikan
4 salinan ke ruang terkait?
— Jumiah Z =
Compliance rate (CR): ......eecccsee eee
Kediri,
Auditee Pelaksana/Auditor
wa