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Eliani Costa - Capacitacao em Saude Mental para Area Hospitalar
Eliani Costa - Capacitacao em Saude Mental para Area Hospitalar
◼ Acolhimento
Observar as condições de chegada
do paciente
Seguimento:
◼ Receita
◼ Medicado/Observação
◼ Internar
◼ Transferido
Avaliação rápida de
enfermagem
◼ Acolhimento
◼ Verificar sinais vitais
◼ Observar e realizar a prescrição
médica
◼ Colocar o paciente em local seguro
e longe de olhares curiosos
◼ Manter observação discreta e
constante
◼ Realizar as anotações de Condições de chegada
enfermagem Evolução
Condições de Saída
Internar:
1. Cuidados de
enfermagem
na unidade de
emergência
1. Cuidados de
enfermagem
na unidade de
internação
1 Cuidados na unidade de emergência
1. Encaminhar os acompanhantes para o atendimento pelo serviço
social;
2. Selecionar e registrar os pertences trazidos pelo paciente
(testemunha);
3. Quando estiver acompanhado, devolver os pertences como
dinheiro, jóias e documentos à seus acompanhantes, caso
contrário, encaminhar os valores de acordo com a rotina de cada
serviço.
4. Alguns pertences autorizados devem ser entregues na respectiva
unidade;
5. Solicitar material de higiene pessoal;
6. Orientar sobre as rotinas (telefone, visita...)
7. Certifica-se de que o paciente não leva consigo objetos ou
materiais que podem trazer dano para si ou para outros pacientes
e funcionários;
8. Transportar adequadamente o paciente para a Unidade de
Internação de acordo com seu estado físico e psíquico;
9. Registrar os procedimentos e encaminhamentos realizados;
10.Fazer a passagem de todas as informações.
2 Na Unidade de Internação
Específicas do Enfermeiro
◼ Objetivos:
– Conhecer o cliente;
– Estabelecer um diagnóstico de cuidados;
– Reunir dados e identificar fatores relevantes;
– Determinar a disposição e cooperação com as
providências e tratamento;
– Desenvolver um plano inicial de cuidados.
ENTREVISTA PSIQUIÁTRICA
◼ Local:
– Sala adequadamente equipada com cadeiras e
mesa, privacidade, de fácil acesso, com
campainha de emergência e pessoal de apoio
próximo;
– Pode ser desaconselhável conversar a sós com
o paciente quando: apresentar comportamento
agitado ou violento, paciente necessita de um
tipo particular de ação, acompanhantes
agressivos.
ENTREVISTA PSIQUIÁTRICA
_ Aguardar o momento mais propício para a
entrevista;
– Identifique-se: diga o seu nome, apresente
outras pessoas, diga a finalidade da consulta;
– Ouça o cliente;
– Deixe-o falar livremente nos primeiros
minutos, mesmo assuntos sem nexo em um
primeiro momento. Algumas vezes o paciente
procura alguém para ouvi-lo com respeito,
empatia e que lhe possa ajudar.
Entrevista detalhada de
enfermagem
◼ Funções psíquicas e alterações
◼ Importante instrumento na avaliação
do cliente
◼ Relato de seu comportamento
Atenção SENSOPERCEPÇÃO
◼ Obnubilação ◼ Acelerado
◼ Confusão ◼ Lentificado
◼ Obsessões .
DELÍRIOS
◼ Ambivalência ◼ Apraxia:
volitiva ◼ Apragmatismo:
◼ Catatonia ◼ Senso ético
◼ Ecolalia ◼ Amoralidade
◼ Maneirismo constitucional
◼ Tiques: ◼ Imoralidade
◼ Estereotipia motora ◼ Hipermoralismo
◼ Compulsão ◼ Senso moral desvio
◼ Negativismo