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INSTITUTO NACIONAL DE

TRAUMATOLOGIA E ORTOPEDIA

Diretor do INTO:
Francisco Matheus

Coordenador da Unidade Hospitalar (COUNH):


Eduardo Regado Rinaldi

Chefe da Coordenação de Ensino, Pesquisa e Desenvolvimento


Tecnológico (COENP):
Sérgio Vianna

Divisão de Atenção Multidisciplinar (DIVAM):


Marcelo Rodrigues Alves

Chefe da Unidade de Reabilitação (UREAB):


Eliane Machado Araújo

Autores:
Maria Cecília Auler Monteiro - Médica (UREAB) Karla
Chaves Mello - Fisioterapeuta (UREAB) Luciana de
Maia Carvalho - Fisioterapeuta (UREAB) Rosane Beatriz
de Castro - Fisioterapeuta (UREAB)

Revisado por:
Idemar da Palma - Médico
Lais Turqueto - Médico
Naasson Trindade Cavanellas - Médico

Ilustrações:
Ana Chaves

Capa e Diagramação:
Danielle Fazzi

Produção Científica (COENP)


IMPORTANTE:

Não esqueça de fazer uso da Heparina por 15 dias, seguindo as


orientações recebidas na alta hospitalar, evitando assim possíveis
complicações.
Seguindo os cuidados orientados durante sua permanência no
hospital e com a ajuda de seus familiares e terapeutas, você
retornará as atividades normais com independência e agora sem
dor. Por isso, cuide de seu novo joelho

OBS: Em caso de dúvida, procure o ortopedista ou o serviço


de reabilitação do hospital.

Esta cartilha foi desenvolvida especificamente


para os pacientes do INTO submetidos à
Artroplastia Total de Joelho, com o objetivo de
informar e auxiliar quanto aos cuidados de pré
e pós-operatório durante o processo de
Reabilitação.

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Em casa:

Será importante para você que sua casa seja adaptada para se tornar seg

Sabonete com corda


Barra de apoio

Tapete

Instale corrimão nas escadas e barra de apoio no banheiro para ajudar


Retire tapetes e fios elétricos e de telefone ao longo do caminho; Cuida
Cuidado com animais de estimação;
Deixe sempre que possível ao seu alcance os objetos que mais utilize du

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4ª a 6ª semana: O que é um joelho?

É uma articulação formada por um conjunto de ossos, músculos e


ligamentos que possibilita a sustentação de peso do corpo
garantindo os movimentos necessários para o caminhar estável e
Continuar os exercícios harmônico
anteriores acrescentando
resistência (pesos, O que é Artroplastia Total de Joelho?
caneleiras) É uma cirurgia que tem como objetivo substituir a articulação
“doente” por uma articulação artificial (prótese). A articulação
danificada é substituída por componentes metálicos e plásticos,
compondo um novo joelho seguro e confortável.

Com apoio dos braços em


uma superfície rígida iniciar
pequenos agachamentos.

Treinar a marcha com a Joelho normal Joelho doente Com Prótese


muleta do lado oposto a
perna operada seguindo
orientações do ortopedista. O que se deve esperar da cirurgia?
Melhora da dor
Correção das deformidades
ATENÇÃO: Nesta fase você já poderá realizar os exercícios 2 a 3 Recuperação dos movimentos necessários para as atividades de
vezes por semana. vida diária, como sentar, andar, subir e descer escadas.

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ORIENTAÇÕES A SEREM SEGUIDAS ANTES DA CIRURGIA:
3ª Semana:
Se você tiver andador ou muletas não esqueça de trazê-los.
Serão úteis após a cirurgia. Continuar os exercícios anteriores e iniciar:
O fisioterapeuta ensinará os seguintes exercícios:

Mobilizar a cicatriz após a retirada


dos pontos cirúrgicos.
Movimente seus pés para cima
e para baixo de maneira
rápida e constante - 20 vezes.

Aperte a coxa contra cama Mobilização de patela seguindo as


e conte até 6. orientações dadas pelo
Relaxe e repita por 10 vezes. fisioterapeuta.

- Na posição deitada de barriga para cima:

Aperte as nádegas uma


contra a outra e conte até 6.
Relaxe e repita por 10 vezes. Exercícios de levantar e abaixar o
quadril (ponte).

LEMBRE-SE: os movimentos do seu joelho não voltam


sozinhos, dependerão de você. Repita
três vezes ao dia após a cirurgia conforme LEMBRE-SE: A partir de agora todos os exercícios aprendidos serão
orientações. realizados 3 séries de 10 repetições / 2 vezes

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- Na posição de pé:
ORIENTAÇÕES A SEREM SEGUIDAS APÓS A CIRURGIA:

No hospital:

Em casos de dor, comunique à enfermagem.


O curativo será realizado pelo seu médico.
O banho no primeiro dia será realizado na cama e quando puder,
no chuveiro.
Peça ajuda à enfermeira para urinar ou evacuar.

Exercícios de dobrar e
esticar a perna operada.
Logo após a cirurgia junto ao
curativo haverá um dreno
(” caninho” de plástico) que
ficará por 24/48 hs.
CUIDADO ! NÃO MEXA !

NÃO coloque almofadas ou


rolos de pano embaixo do
joelho - mantenha sua perna
Exercícios de abrir e fechar esticada evitando assim
a perna operada. possíveis complicações.

Siga as orientações da fisioterapia pois os exercícios são


fundamentais para o sucesso da cirurgia.
ATENÇÃO: Realize os exercícios acima fazendo 2 séries de Espere o fisioterapeuta para sair do leito e começar a andar.
10 repetições cada / 2 vezes ao dia.
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2ª Semana

Continuar com os exercícios anteriores e iniciar :

- Na posição deitada de barriga para cima:


Crioterapia (gelo) se
necessário por 20 minutos.
Não deixar molhar o Exercícios de apertar os
curativo. joelhos contra um objeto
macio sustentando e
contando até 5. Relaxe e
repita 20 vezes.

Ao sentar e levantar:

Alongar a musculatura da
perna operada sustentando e
contando até 20. Repita por 3
vezes.
Ao levantar e sentar
mantenha o joelho operado
esticado e faça o apoio na
outra perna e nos braços.
- Na posição deitada de barriga para baixo:

Exercícios de dobrar e esticar


a perna operada.

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Ao andar:

Exercícios de abrir e fechar


a perna operada.

- Na posição sentada:

Treinar a marcha com auxílio de


de um andador ou muletas,
seguindo as orientações do
fisioterapeuta.
Exercícios de dobrar e
esticar a perna - Colocar primeiro as muletas,
operada. depois a perna operada e
depois a perna sadia.

LEMBRE-SE: Realize os exercícios acima 10


repetições, 2 vezes ao dia.

ALTA HOSPITALAR

No dia da alta hospitalar esperamos que você já consiga se sentar, A quantidade de peso que você pode colocar sobre a perna
andar com auxílio de muletas ou andador e sair do hospital sentado operada será orientada pelo seu ortopedista e fisioterapeuta.
no banco do carona com a perna operada esticada.

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Ao subir e descer escada
PROGRAMA BÁSICO DE REABILITAÇÃO:

1ª semana

Continuar com as orientações dadas pelo fisioterapeuta e iniciar.

- Na posição deitada de barriga para cima.


AO SUBIR escadas colocar
primeiro a perna não
operada lembrando-se
sempre de não apoiar o peso
todo no joelho operado
Exercícios de dobrar e esticar
a perna operada.

Exercícios de levantar a
AO DESCER escadas colocar perna operada esticada
primeiro a perna operada e mantendo a outra perna
lembre-se de não apoiar todo o apoiada na cama.
seu peso.

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