You are on page 1of 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-I6GE3EPP No. NIK : 3526064107790410


Nama Lengkap : NIMAH
Tanggal Lahir : 1979-07-01
No.HP : 087758201657
Alamat : Dsn. Gumarang Campor Geger
Lokasi Menerima : GEGER - 13341401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-19 11:16:00 CoronaVac C202106123 GEGER - 13341401 Telah divaksin 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Koriatul maweddeh,S.Tr.Keb
No Telp : 087750976952

You might also like