KLINIK SANITASI PENDERITA KASUS

KERACUNAN PESTISIDA DALAM

GEDUNG
No. Kode :
SOP No.Refisi :
Tgl. Mulai Berlaku :
Halaman :
UPT.PUSKESMAS dr.Kristiawan TW
JATISRONO I NIP
19770421200811007

1. Pengertian  Klinik Sanitasi Penderita Kasus Keracunan Pestisida Dalam

Gedung adalah Konseling, bimbingan, penyuluhan untuk
mengetahui dan membantu menemukan permasalahan
lingkungan dan perilaku yang diduga berkaitan erat dengan
kasus keracunan pestisida yang dilakukan di Klinik Sanitasi di
Puskesmas
 Klinik Sanitasi Penderita Kasus Keracunan Pestisida Dalam
Gedung dilaksanakan oleh petugas klinik sanitasi/sanitarian
2. Tujuan Memberi solusi dari permasalahan pasien keracunan pestisida
yang berhubungan dengan penggunaan dan penyimpanan
pestisida
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Jatisrono I No 440/218/2015
4. Referensi Standar Prosedur Operasional Klinik Sanitasi Untuk Puskesmas,
2005
5. Langkah-langkah 1. Petugas menerima kartu rujukan status dari petugas poliklinik
Prosedur 2. Petugas mempelajari diagnosa rujukan dari petugas poliklinik
3. Petugas mempelajari catatan medik pasien
4. Petugas mencatat nama penderita, jenis kelamin, umur,
pekerjaan, alamat dan diagnosis penyakit ke dalam buku
register
5. Petugas memanggil pasien
6. Petugas melakukan wawancara dan identifikasi masalah
kesehatan lingkungan sesuai dengan formulir wawancara kasus
keracunan pestisida
7. Petugas mencari dugaan penyebab keracunan dari hasil
wawancara
8. Petugas memberitahukan dugaan penyebab keracunan kepada
pasien
9. Petugas memberikan saran dan konseling yang mengarah
kepada perilaku
10. Petugas membuat kesepakatan jadwal pertemuan
selanjutnya (bila diperlukan)
11. Petugas melakukan kunjungan lapangan/rumah klien (bila
diperlukan)
12. Petugas mencatat semua hasil konsultasi di Buku Register
6. Diagram Alir

Menerima kartu rujukan Mempelajari

status diagnosa rujukan

Mencatat identitas dan Mempelajari catatan

diagnosis medik

Memanggil pasien Melakukan

wawancara

Memberitahukan Mencari dugaan

dugaan penyebab penyebab
keracunan keracunan

Memberikan saran dan

konseling

YA
Membuat jadwal
pertemuan
selanjutnya

TIDAK

Melakukan kunjungan
lapangan/rumah

7. Unit Terkait 1. BP Umum, Poli Klinik Desa, Puskesmas pembantu, Posyandu

2. Klinik Kesehatan Ibu dan Anak
3. Laboratorium
4. Ruang Obat
5. Tata Usaha
8. Dokumen Terkait 1. Register Klinik Sanitasi
2. Panduan Wawancara Kasus Keracunan Pestisida
3. Leaflet
4. Kartu Rujukan Internal
5. Kartu Status Sanitasi
9. Rekama Historis No Yang dirubah Isi Perubahan Tglmulaidiberlakukan
Perubahan

DAFTAR TILIK
TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK BER
LAKU

1. Apakah petugas menerima kartu rujukan status

dari petugas poliklinik?
2. Apakah petugas mempelajari diagnosa rujukan
dari petugas poliklinik?
3. Apakah petugas mempelajari catatan medik
pasien?
4. Apakah petugas mencatat nama penderita, jenis
kelamin, umur, pekerjaan, alamat dan diagnosis
penyakit ke dalam buku register?
5. Apakah petugas memanggil pasien?

6. Apakah petugas melakukan wawancara dan

identifikasi masalah kesehatan lingkungan sesuai
dengan formulir wawancara kasus keracunan
pestisida?
7. Apakah petugas mencari dugaan penyebab
keracunan dari hasil wawancara?
8. Apakah petugas memberitahukan dugaan
penyebab keracunan kepada pasien?
9. Apakah petugas memberikan saran dan
konseling yang mengarah kepada perilaku?
10. Apakah petugas membuat kesepakatan jadwal
pertemuan selanjutnya (bila diperlukan)?
11. Apakah petugas melakukan kunjungan
lapangan/rumah klien (bila diperlukan)?
12. Apakah petugas mencatat semua hasil konsultasi
di Buku Register?

CR = Jumlah YA X 100%
Jumlah YA+TIDAK

CR dikatakan BAIK jika hasilnya > 80%

Jatisrono, 2016
Pelaksana /Auditor
 Nomor :
Revisi ke :
Berlaku Tgl. :

Standard Operational Procedure ( SOP )

KLINIK SANITASI PENDERITA KASUS KERACUNAN PESTISIDA
DALAM GEDUNG

Ditetapkan
Kepala UPT Puskesmas Jatisrono I

dr. Kristiawan Teguh Wibowo

NIP. 19770421 2008 0 11 007
PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI
DINAS KESEHATAN KABUPATEN

UPT PUSKESMAS JATISRONO I

JL.Jatisrono-Jatiroto No.21

Telp. ( 0273 ) 411056