Casos clínicos

1) Mariela tiene 35 años, está embarazada de 25 semanas de un compañero que se

atiende en el mismo hospital que ella. Tiene diagnóstico de esquizofrenia desde los
18 años. Ha tenido múltiples internaciones por situaciones de violencia y
descompensaciones en las cuales golpeó a familiares pensando que eran
impostores. Está medicada con haloperidol 20 mg/d y, aunque continúa con
alucinaciones auditivas esporádicas, que no condicionan su conducta.
¿Qué medidas tomaría?

2) Verónica tiene 32 años. Está embarazada de 5 meses. Desde el 2do mes, comenzó
a sentirse cada vez más cansada y triste. Actualmente ya no se alimenta bien y en
los últimos 20 días no aumentó de peso. Se siente culpable por haberse separado
de su novio y no darle a su hijo “una familia”. Esta todo el día acostada, tiene fallas
cognitivas notables y se ha salteado la ultima ecografía de control.

3) Pilar, está en el 2do mes de embarazo. Siente preocupaciones constantes sobre el

embarazo, la salud del bebé, teme que le pase algo a su marido o perder el trabajo
aunque no hay indicios de que puede existir esta posibilidad. Le cuesta controlar
las preocupaciones, se siente fatigada e irritable. Por las noches presenta
insomnio. No ha descuidado la alimentación y ha realizado los controles
pertinentes

4) Marisol, ha sido madre hace 2 meses de su tercer hijo. Tiene 38 años de edad. Se
encuentra amamantando al bebé. Decide consultar junto a su pareja por la
presencia de ansiedad, tristeza extrema, hipobulia y clinofilia. Su marido informa
que deambula por la noche y esconde cosas. Ha desarmado varios artefactos
eléctricos con excusas extrañas. No se despega del bebé y está convencida que
tiene algo malo. Tuvo síntomas similares durante el embarazo de sus hijas. Se le
indicó medicación que decidió abandonar cuando quedó embarazada

5) Paciente de 30 años, madre primeriza hace un mes. Tienen notables sentimientos

de culpa, desvalorización, pérdida de interés en actividades placenteras y
inquietud psicomotora, y dificultades en la concentración e indecisión. Refirió
además pensamientos obsesivos de tipo agresivos hacia el recién nacido. Nunca
realizo ningún tratamiento por salud mental. Negó cuadros similares previos

6) Clara tuvo su bebé hace 2 días, se muestra lábil y llora con frecuencia. Por
momentos esta irritable y con múltiples quejas en relación al dolor de la cesárea.
Niega dificultades para dormir y presenta preocupación en relación al cuidado del
bebe. Cuando su familia está presente y se siente mejor.

Actividad:
- Determinar el diagnóstico presuntivo. Justifique
- Según el diagnóstico elegido determine: epidemiología, etiología, curso y
pronóstico, comorbilidades, diagnóstico diferencial, tratamiento
(generalidades).