AMFOTERICINA

Concepto Antimicótico, actúa como fungicida de acuerdo con las concentraciones que se
alcancen en los fluidos corporales y de la susceptibilidad del hongo involucrado.

Mecanismo de Ejerce su acción mediante unión al ergosterol de la pared micótica y consecuente

acción alteración de la permeabilidad celular. Actúa sobre la mayoría de las cepas de
Histoplasma capsulatum, Cándida spp, Cryptococcus neoformans, Aspergillus
fumigatus, Sporothrix shenckii, Coccidioides imitis, Blastomyces dermatidis,
Rhodotorula y la mayoría de los hongos mucorales. (Hosital de Clinicas, 2019)

Presentación Polvo liofilizado para reconstituir a solución inyectable

Vía de • Intravenosa de elección habitual
administración • Intrarraquídea, en meningitis grave a crytococcus
• Intraperitoneal, en la peritonitis a cándida
• Intrapleural, en las pleuresías a cándida y aspergillus
Dosis Anfotericina desoxicolato:
Dosis inicial: 0.25 mg/Kg - 0,5 mg/kg Dosis diaria final de 0,5 a 1 mg/Kg. No debe
excederse una dosis total diaria de 1,5 mg/Kg. Se debe administrar por infusión
intravenosa lenta, durante un período de 2 a 6 horas.
Anfotericina liposoma:
Dosis diaria objetivo: 3 mg/kg. En infecciones micóticas extremadamente graves se
puede utilizar dosis de hasta 5 mg/ kg/día. Se debe administrar por perfusión
intravenosa durante un periodo de 120 minutos (Hosital de Clinicas, 2019)

Efectos adversos Inflamación el rostro, labios, lengua, reacciones cutáneas incluyendo salpullido y
picazón severas.
Disminución del potasio en la sangre y aumento de la creatinina en la sangre y
función hepática anormal.
Pérdida de apetito y pérdida de peso.
Presión arterial, frecuencia cardíaca, dificulta para respirar, saturación de oxígeno,
disnea, fiebre, mialgias, náusea
Administración • Reconstituir el contenido del vial de 50 mg, añadiendo 10 mL de solución
inyectable, para obtener una concentración de 5 mg/ ml.
• Diluir en suero glucosado al 5% (en otros precipita)
• Concentración final recomendada para infusión: 0.1 mg /mL para evitar
precipitación (50 mg en 500 ml o 25 mg en 250 ml)
• La solución reconstruida concentrada es estable por 24 horas a temperatura
inferior a 30ºC y por 7 días refrigerada entre 2ºC y 8ºC.
• Proteger el producto de la luz (Hosital de Clinicas, 2019)

Observaciones • Lavar vía periférica con suero glucosado al 5 % luego de administrar la

medicación previa
• Monitorizar al paciente durante la administración por posible anafilaxia u
otras reacciones relacionadas con la infusión cada 30 minutos
• Se requieren monitorización de la función renal y ionograma de manera
periódica (cada 48-72 horas).

Bibliografía

Hosital de Clinicas. (25 de Noviembre de 2019). Protocolo de admimistracion de anfoterecina.

https://www.proa.hc.edu.uy/images/Protocolo_Anfo_B_V1.pdf