ESCUELA DE ENFERMERIA MADAME CURIE T.M.

Heriberto Garcia Zendejo

Maestra: QFB Ma. Isabel Rivera Luna

FARMACOLOGIA

ANTOLOGIA
CLASIFICACIOIN DE LOS ANTIBIOTICOS
 PENICILINAS
PENICILINAS NATURALES
Generalidades: Las penicilinas naturales Las penicilinas naturales son un grupo de
antibióticos que se producen naturalmente a partir de ciertas cepas de hongos del género
Penicillium. Su mecanismo de acción se basa en la capacidad de estos compuestos para inhibir
la síntesis de la pared celular de las bacterias, lo que provoca su muerte. Entre las principales
penicilinas naturales se encuentran la Penicilina G y la Penicilina V. Aunque estos compuestos
son menos potentes que las penicilinas semisintéticas, aún son ampliamente utilizadas en el
tratamiento de infecciones causadas por ciertas cepas de bacterias sensibles a ellas, como
estreptococos, estafilococos y neumococos. Aunque su efectividad se vio disminuida debido al
aumento de la resistencia bacteriana, todavía son útiles en ciertas situaciones específicas.
Mecanismo de acción: El mecanismo de acción de las penicilinas naturales se basa en su
capacidad para inhibir la síntesis de la pared celular de las bacterias. La pared celular es
esencial para la estabilidad y la protección de la célula bacteriana, y su síntesis está mediada
por enzimas llamadas transpeptidasas. Las penicilinas naturales actúan específicamente sobre
una de estas enzimas, la transpeptidasa, lo que impide la formación de los enlaces peptídicos
necesarios para la síntesis de la pared celular. Sin pared celular, las bacterias son más
vulnerables a los mecanismos de defensa del cuerpo y a los efectos tóxicos del medio
ambiente, lo que provoca su muerte. Es importante mencionar que estas penicilinas actúan
específicamente en las bacterias Gram positivas debido a su estructura celular.
Tiempo de acción y duración del efecto: Después de su depósito intramuscular, las
concentraciones plasmáticas máximas de penicilina se alcanzan entre 15 y 30 minutos
después de su administración intramuscular alcanzando niveles séricos de 12 a 24 h y se
mantienen relativamente estables y terapéuticamente útiles por un periodo de 21 a 28 días.
Todas las penicilinas se excretan al menos parcialmente por la orina y la mayoría alcanza en
ella altas concentraciones.
Nombre del Penicilina G Penicilina G Penicilina G Penicilina Penicilina V
medicamento (VO, IM) Sódica Procaínica Benzatínica (VO)
O Potásica
(Endovenosa)
Grupo al que Antibióticos = = = =
pertenece
Espectro Espectro Reducido = = = =
Formula Cada frasco ámpula contiene: Cada El Cada Hecha la mezcla
farmacéutica frasco ÁMPULA co frasco ÁMPULA con P frasco ÁMPULA co cada 5 ml
n POLVO contiene: OLVO contiene: ntiene: contienen:
400,000
1’000,000 U Bencilpenicilina Bencilpenicilina Benzatina Penicilina V
U sódica cristalina procaínica bencilpenicilina potásica
Clemizol equivalente a equivalente a 300 000 equivalente a equivalente
bencilpenicilina 300,000 1000000 UI, UI, 600 000 UI, 1 500 1,200,000 UI a 200,000 U
800,000 U
equivalente a U 1000000 UI, 000 UI de Bencilpenicilina de penicilina V
de bencilpenicilina 5000000 UI de bencilpenicilina Vehículo, c.b.p. 5
Bencilpenicilina de bencilpenicilina Bencilpenicilina La AMPOLLETA co ml.
sódica cristalina 100,000 cristalina n diluyente
200,000 U
equivalente a U La AMPOLLETA co equivalente a 100 000 contiene:
de bencilpenicilina n diluyente UI, 200 000 UI, 500 000 Agua inyectable 5 ml
La ampolleta con diluyente contiene: contiene: UI
Agua inyectable 2 mL 3 mL Agua inyectable 2 de bencilpenicilina
ml, Sin diluyente,
Sin diluyente La AMPOLLETA con
diluyente contiene:
Agua inyectable 2 ml, 2
ml, 5 ml.
Presentación Suspensión inyectable <= <= <= Solución
Indicaciones Tratamiento de infecciones respiratorias Antibacteriano Bencilpenicilina Se indica en el Infecciones
terapéuticas como: amigdalitis, faringitis, angina de sistémico para el procaínica con tratamiento de causadas por
vincent y neumonía y erradicación de tratamiento de Bencilpenicilina infecciones microorganismos
estreptococo hetahemolítico, tratamiento amigdalitis, cristalina es un causadas por sensibles como:
de infecciones de piel y tejidos blandos infecciones del antibiótico betalactámico bacterias infecciones del
como impétigo, celulitis y erisipela, tracto respiratorio, bactericida indicado en susceptibles a tracto respiratorio
escarlatina, ántrax, difteria, fiebre por infecciones del el tratamiento de varias penicilina. superior,
mordedura de rata, mal del pinto, sífilis tracto genitourinario infecciones causadas amigdalitis,
congénita y neurosífilis, producidas por por diferentes especies La terapia deberá bronquitis, otitis
fusiformes, bacterianas. ser guiada por media, fiebre
parodontitis, estudios reumática,
gingivoestomatitis, Actúa en las bacteriológicos y por celulitis,
meningitis siguientes la respuesta clínica infecciones
bacteriana, infecciones: del paciente. cutáneas, erisipela
abscesos, y escarlatina.
osteomielitis, Infecciones de vías De esta forma las
gonorrea, sífilis, respiratorias siguientes
endocarditis altas (amigdalitis, infecciones
bacteriana. faringitis, sinusitis, otitis, responden a la
angina de Vincent). terapia de Benzatina
Bencilpenicilina.
Infecciones de vías
respiratorias Infecciones por
bajas (bronquitis, estreptococos
neumonía, (grupo A sin haber
bronconeumonía). septicemia).

Infecciones de piel y Infecciones del

tejidos aparato respiratorio
blandos (erisipela, superior (como
escarlatina, celulitis, faringitis,
impétigo). amigdalitis).

ETS: Enfermedades de Infecciones

transmisión sexual venéreas como
(sífilis, gonorrea). sífilis y gonorrea.

Infecciones de la boca Como profiláctico

(estomatitis, para evitar el
parodontitis). desarrollo de
glomerulonefritis y
Tratamiento de elección fiebre reumática
para la erradicación del mediante
estreptococo beta- erradicación del
hemolítico en el estreptococo beta
tratamiento y prevención hemolítico del grupo
de la fiebre reumática. A.

En todas aquellas
infecciones causadas
por bacterias sensibles
a la penicilina.
Contraindicaci Hipersensibilidad = = = =
ones
Reacciones Urticaria, eritema multiforme, dermatitis Eritema cutáneo Eritema cutáneo hasta Erupciones Pueden
secundarias y exfoliativa, anafilaxia, angioedema, hasta choque choque anafiláctico. cutáneas, dermatitis presentarse
adversas broncospasmo, laringospasmo e anafiláctico. Ocasionalmente se han exfoliativa, edema reacciones de
hipotensión. Ocasionalmente se presentado neuropatía, laríngeo, fiebre, hipersensibilidad
han presentado nefropatía, anemia eosinofilia y como rash
nefropatía, anemia hemolítica, leucopenia y reacciones de cutáneo, urticaria,
hemolítica, trombocitopenia. anafilaxia, Anemia anafilaxia y
leucopenia y hemolítica, eritema
trombocitopenia. leucopenia, multiforme.
trombocitopenia, Náusea, vómito y
neuropatía y diarrea
nefropatía.

Efectos Son dolor de cabeza, picazón vaginal, Son dolor de Náusea. Vómitos. Dolor, Dolor muscular o de dolor de
colaterales náuseas o diarrea leves. Dolor en el sitio cabeza, picazón inflamación, bultos, articulaciones. Debili articulaciones,
 de la aplicación, dermatitis. vaginal, náuseas o hemorragia o moretones dad. Ritmo cardiaco retorno de la
diarrea leves. en el área en donde se rápido. diarrea fiebre, dolor de
inyectó el medicamento. intensa (heces garganta,
líquidas o con escalofríos u otros
sangre) con o sin síntomas de
fiebre y calambres infección, diarrea
estomacales intensa (heces
líquidas o con
sangre) que
puede ocurrir con
o sin fiebre y
calambres
estomacales
Interacción La excreción urinaria de las penicilinas La aspirina y la La aspirina y la El probenecid La excreción
medicamentos disminuye cuando se utiliza probenecid, fenilbutazona fenilbutazona aumentan prolonga y eleva las urinaria de las
a y de otro asimismo, los niveles séricos de aumentan el efecto el efecto de la penicilina concentraciones penicilinas
genero ANAPENIL® 400 y 1000 se prolongan e de la penicilina por por disminuir la unión a sanguíneas de disminuye cuando
incrementan con esta sustancia. disminuir la unión a proteínas plasmáticas. penicilina mediante se utiliza
proteínas la disminución de la probenecid, así
plasmáticas. El efecto de la penicilina excreción de la mismo, los niveles
disminuye cuando se misma. séricos de
El efecto de la administra ANAPENIL* 400 y
penicilina disminuye conjuntamente 1000 se prolongan
cuando se cloranfenicol, e incrementan con
administra eritromicina, tetraciclina ésta sustancia. La
conjuntamente o neomicina. neomicina puede
cloranfenicol, provocar una
eritromicina, El probenecid eleva de 3 disminución en la
tetraciclina o a 5 veces el nivel absorción de la
neomicina. sanguíneo de la penicilina V.
penicilina al inhibir el
El probenecid eleva mecanismo de
de 3 a 5 veces el transporte activo tubular
nivel sanguíneo de de la misma.
la penicilina al inhibir
el mecanismo de La penicilina puede
transporte activo aumentar la potencia de
tubular de la misma. los anticoagulantes.

La penicilina puede La penicilina se ha

aumentar la asociado a la
potencia de los disminución temporal de
anticoagulantes. los niveles plasmáticos
de estrógenos durante
La penicilina se ha el tratamiento
asociado a la anovulatorio.
disminución
temporal de los
niveles plasmáticos
de estrógenos
durante el
tratamiento
anovulatorio.
Restricciones Como todas las penicilinas los estudios Dado que atraviesa Hasta la fecha no se A la fecha no se han Hasta la fecha, no
de uso durante sobre reproducción animal no han la placenta y el han reportado reportado hay datos que
el embarazo y demostrado riesgos sobre el feto, pero no efecto en el feto es alteraciones en alteraciones en indiquen posibles
la lactancia hay estudios controlados en mujeres desconocido, y humanos durante el humanos durante el restricciones de
embarazadas por lo que el medicamento además se excreta embarazo, ni la embarazo; puesto uso durante el
deberá usarse durante el embarazo sólo en la leche materna, lactancia. Sin embargo, que la penicilina se embarazo y la
cuando los beneficios justifiquen los su uso en estas dado que atraviesa la excreta en la leche lactancia.
posibles riesgos. situaciones deberá placenta y se excreta en materna, ésta puede
ser valorado la leche materna, su uso dar lugar a
teniendo en cuenta en estas situaciones sensibilización y
el posible riesgo- deberá ser valorado. erupción cutánea en
beneficio. el lactante.

Manifestacione La toxicidad de las penicilinas es mínima. Debido a que posee Debido a que posee un La penicilina es La toxicidad de las
s y manejo de No se ha informado respecto a la un alto índice alto índice bien tolerada en el penicilinas es
sobredosificaci presencia de casos de sobredosis con quimioterapéutico, farmacoterapéutico, no humano, a mínima. No se ha
ón o ingesta este producto. no se han se han comunicado excepción de informado
accidental comunicado casos casos de sobredosis aquellos pacientes respecto a la
de sobredosis hasta hasta la fecha. hipersensibles. Las presencia de
la fecha. dosis que pueden casos de
En caso de shock alcanzarse con sobredosis con
En caso anafiláctico, se Benzatina este producto. La
de shock anafiláctic administra adrenalina Bencilpenicilina no penicilina V
o, se administra por vía subcutánea o alcanzan a provocar potásica es
adrenalina por vía intramuscular a la dosis sobredosis. eliminada por
subcutánea o de 0.5 a 1 mg, 50 mg/kg hemodiálisis, pero
intramuscular a la de peso de no por diálisis
dosis de 0.5 a 1 mg, hidrocortisona por vía IV peritoneal.
50 mg/kg de peso directa en un lapso de 2
de hidrocortisona minutos y un
por vía intravenosa antihistamínico por la
directa en un lapso misma vía.
de 2 a 4 minutos y
un antihistamínico
por la misma vía.
Precauciones Grupo: B Grupo: B Grupo: B Grupo; B Grupo: B
en relación con La penicilina debe usarse con precaución A pesar de que la A pesar de que la Los estudios La penicilina debe
efectos de en individuos con antecedentes de penicilina atraviesa penicilina atraviesa la realizados con usarse con
carcinogénesis alergias no ha mostrado ser teratogénico, la placenta, no se placenta, no se han penicilina no han precaución en
, mutagénesis, mutagénico, carcinogénico, ni tener han comunicado comunicado efectos de determinado a la individuos con
teratogénesis efectos sobre la fertilidad. efectos de mutagénesis, fecha efectos de antecedentes de
(grupo al que mutagénesis o teratogénesis ni sobre carcinogénesis, alergias.
pertenece de teratogénesis, ni fertilidad. mutagénesis, ANAPENIL* 400 y
acuerdo con el sobre la fertilidad. teratogénesis, ni 1,000 no ha
riesgo alteraciones sobre la mostrado ser
teratogénico) fertilidad. teratogénico,
sobre la mutagénico,
fertilidad carcinogénico ni
tener efectos
sobre la fertilidad.
Precauciones y Existe evidencia clínica y de laboratorio de La penicilina debe Debe emplearse con Los pacientes con Existe evidencia
advertencias alergia cruzada parcial entre las ser usada con precaución en enfermos antecedente de clínica y de
penicilinas y otros antibióticos precaución en con antecedentes de alergias de cualquier laboratorio de
betalactámicos, incluyendo individuos con alergia o asma. Puede tipo son más alergia cruzada
aminopenicilinas (ampicilina, amoxicilina), historia significativa presentarse sensibilidad propensos a parcial entre las
carboxipenicilinas (carbenicilina, de alergia y/o asma. cruzada con desarrollar penicilinas y otros
ticarcilina), acilureidopenicilinas, Puede presentarse cefalosporinas. No debe reacciones alérgicas antibióticos
cefalosporinas, cefamicinas, sensibilidad cruzada administrarse por vía a la penicilina. betalactámicos,
monobactámicos (aztreonam) y con cefalosporinas. endovenosa. incluyendo
carbapenemas (imipenem), por lo cual No debe Siempre que aminopenicilinas
ANAPENIL® 400 y 1000 debe usarse con administrarse por permanezcan (ampicilina,
precaución en individuos con vía endovenosa. manifestaciones amoxicilina),
antecedentes de alergia a otro alérgicas se deberá carboxipenicilinas
betalactámicos. suspender el (carbenicilina,
tratamiento ticarcilina),
sustituyéndolo por acilureidopenicilin
otro antibiótico de un as, cefalosporinas,
grupo farmacológico cefamicinas,
distinto. monobactámicos
(aztreonam) y
Cuando el germen a carbapenems
tratar sea el (imipenem).
estreptococo, se
deberá instituir el
tratamiento hasta
que el
microorganismo sea
erradicado.
Dosis y vías de La suspensión se obtiene al mezclar el La vía de La vía de administración Adultos: Una sola Niños menores
administración contenido de la ampolleta en el frasco administración es es únicamente inyección de de 12
ámpula. intramuscular o intramuscular. 1’200,000 unidades. años: 25,000 a
Adultos: Es de 1 frasco cada 12 ó 24 endovenosa por 50,000 unidades
horas. venoclisis en Las dosis por kg de peso por
Lactantes y niños
Neurosífilis 2.4 millones de unidades de solución salina o de recomendadas son las día, divididos en 3
con peso menor de
bencilpenicilina clemizol (3 frascos) más glucosa al 5%. siguientes:
27 kg: 300,000
de 2 g de probenecid cada 24 horas,
durante 10 a 14 días. Niños: 50 a 100,000 Niños menores de 2 a 6 dosis.
U/kg/día por vía años: 200,000 UI vía
unidades.
intramuscular intramuscular cada 12 h
Niños: La dosis ponderal es de 25,000 En infecciones
dividida en 2 dosis durante 7 días.
unidades/kg de bencilpenicilina clemizol moderadas o
durante 5 días. Niños de mayor
cada 12 horas. En general niños con peso severas,
Niños de 2 a 10 años: edad: Una sola
inferior a 20 kg recibirán 1 frasco de 400, incluyendo otitis
En caso de 400,000 UI por vía inyección de
niños con peso superior 1 frasco de 1,000. media, se
meningitis intramuscular cada 12 h 900,000 unidades.
La dosis puede aumentarse de acuerdo a recomienda
meningócoccica se durante 10 días.
la severidad del padecimiento. 80,000 Unidades
requieren dosis 10
Sífilis primaria, por kg/día,
veces más altas. Adolescentes y
secundaria y divididas en 2
Neonatos: Sífilis congénita se recomienda adultos: 800,000 UI por
latente: 2.4 millones tomas durante 10
50,000 U/kg/día durante 10 días. Adultos: Infeccione vía intramuscular cada
de unidades (1 días.
s moderadas de 1 a 12 h durante 10 días o
dosis).
2 millones de 2, 000,0000 UI, por vía
unidades por vía intramuscular cada 24 h Adultos y niños
intramuscular durante 7 días o a Sífilis tardía mayores de 13
divididas en 3 dosis criterio del médico (terciaria y años: 400,000-
durante un mínimo tratante. neurosífilis): 2.4 800,000 unidades
de 6 días. millones de (1-2 tabletas) cada
Infecciones graves o unidades a 6 u 8 horas
sistémicas de 5 a 20 intervalos de 7 días, durante 10 días.
millones de en total 3 dosis.
unidades diarias por
infusión endovenosa
continua en 2 litros Congénita, niños
de solución salina o menores de 2 años
glucosada al 5% de edad: 50,000
durante 10 días. unidades/kg de peso
corporal.

Niños de 2-12 años

de edad: Ajustar la
dosis con base en el
esquema posológico
para adultos.

PENICILINAS RESISTENTES A LAS PENICILINASAS

 GENERALIDADES: La meticilina y la nafcilina son dos tipos de penicilinas que son
resistentes a las penicilinasas, un grupo de enzimas producidas por algunas bacterias que
destruyen la estructura de las penicilinas. Estas penicilinas son efectivas contra una amplia
variedad de bacterias, incluyendo estafilococos y estreptococos, y son utilizadas comúnmente
para tratar infecciones como la neumonía, la sepsis y las infecciones de la piel. Sin embargo, la
aparición de cepas de bacterias resistentes a estas penicilinas ha llevado a un menor uso de
estos fármacos en el tratamiento de infecciones. Por lo tanto, es necesario monitorear de cerca
el uso de estas penicilinas y considerar la posibilidad de utilizar otras terapias antibióticas en
casos en los que las infecciones sean causadas por cepas resistentes a estas drogas.
MECANISMOS DE ACCION: La meticilina y la nafcilina son dos tipos de penicilinas que se
unen a la PBP (proteína de unión a la penicilina) de las bacterias, lo que interfiere con la
síntesis de la pared celular de las células bacterianas. La PBP es esencial para la formación de
la pared celular, y cuando la penicilina se une a ella, impide que la pared celular se forme
correctamente. Esto conduce a la muerte celular y a la eventual eliminación de la infección.
Sin embargo, algunas bacterias han desarrollado mecanismos de resistencia a las penicilinas,
como la producción de enzimas llamadas penicilinasas, que destruyen la estructura de la
penicilina y evitan que esta se una a la PBP. La meticilina y la nafcilina son resistentes a estas
enzimas y, por lo tanto, son capaces de unirse a la PBP y combatir infecciones causadas por
bacterias resistentes a las penicilinas tradicionales. Sin embargo, las cepas resistentes a estas
penicilinas se están volviendo cada vez más comunes, lo que ha llevado a un menor uso de
estos fármacos en el tratamiento de infecciones.
TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: La meticilina y la nafcilina son ambas
penicilinas que se administran por vía intravenosa (IV) o intramuscular (IM) y son rápidamente
absorbidas en el torrente sanguíneo. Una vez en el cuerpo, ambas penicilinas se unen a las
proteínas plasmáticas y se distribuyen ampliamente a los tejidos y fluidos corporales,
incluyendo la piel, los tejidos musculares y óseos, la bilis, el líquido pleural y el líquido sinovial.
El tiempo de acción de ambas penicilinas es de unas pocas horas, dependiendo de la dosis
administrada y de la sensibilidad de la bacteria a la droga. La duración del efecto varía, pero en
general la mayoría de los pacientes pueden obtener beneficio con una administración cada 4-6
horas. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la duración de la terapia y las dosis
pueden variar según el tipo de infección y la respuesta del paciente al tratamiento. Por esta
razón, es importante seguir las pautas de dosificación recomendadas por un médico o un
especialista en salud.

Nombre del medicamento Meticilina Nafcilina

(Vía Parenteral) (Vía Parenteral)
Grupo al que pertenece Antibiótico =
Espectro Espectro Reducido
Formula farmacéutica La formulación típica de la meticilina es un
polvo cristalino para preparar una solución
inyectable, ya sea intravenosa (IV) o
intramuscular (IM), que se presenta en viales
de vidrio o ampolletas.
El principio activo (meticilina sódica) junto
con excipientes como cloruro sódico, dióxido
de silicio coloidal, ácido clorhídrico (para
ajustar el pH) y agua para inyección.
Presentación Solución inyectable
Indicaciones terapéuticas La meticilina es una penicilina semisintética
utilizada comúnmente para tratar una
variedad de infecciones bacterianas.
Infecciones del a piel
Infecciones del tracto urinario
Otras indicaciones incluyen: endocarditis
causada por estreptococos, sepsis,
meningitis, osteomielitis, y algunas
infecciones intraabdominales.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a las penicilinas
Historial de reacciones alérgicas graves
Reacciones cutáneas graves
Insuficiencia renal o hepática severa
Reacciones secundarias y Reacciones alergicas
adversas Reacciones en el lugar de a inyección
Trastornos gastrointestinales
Trastornos hematológicos
Trastornos del sistema nervioso central
Efectos colaterales Reacciones alérgicas
Reacciones en el lugar de a inyección
Trastornos gastrointestinales
Trastornos hematológicos
Trastornos del sistema nervioso central
=
2 g IV cada 4 horas
=
La nafcilina se indica en el tratamiento de
infecciones por estafilococos, excepto las
causadas por cepas resistentes a
la meticilina. La nafcilina es la primera
opción en el tratamiento de
la endocarditis causada por estafilococos
en pacientes que no tengan válvulas
cardíacas artificiales. La nafcilina se indica
también en el tratamiento de
la mastitis y osteomielitis, en cuyos casos
el principal agente causal es
el Staphylococcus aureus.
Este medicamento también puede ser
prescrito para otras infecciones, incluyendo
la neumonía, ciertas infecciones del tracto
digestivo, piel, articulaciones,
sangre, meningitis e infección urinaria.
=
=
=
Insuficiencia renal o hepática severa
Embarazo y lactancia
Reacción alérgica
Lengua negra o peluda.
Disminución en la cantidad y frecuencia de
la orina.
Fiebre, escalofrío, tos, dolor de garganta, y
dolores en el cuerpo.
Desvanecimientos o desmayos.
Dolor, picazón, ardor, inflamación o una
protuberancia en su piel donde se colocó la
aguja.
Orina roja o marrón oscuro.
Convulsiones.
Diarrea severa, especialmente si es
sanguinolenta o tiene dolor o cólicos
severos.
Llagas o parches blancos en labios, boca o
garganta.
.
Reacción alérgica: Comezón o ronchas,
hinchazón del rostro o las manos,
hinchazón u hormigueo en la boca o
garganta, opresión en el pecho, dificultad
para respirar.
Lengua negra o peluda.

Interacción medicamentosa y de
otro genero
Restricciones de uso durante el
embarazo y la lactancia
Manifestaciones y manejo de
sobredosificación o ingesta
accidental
Precauciones en relación con
efectos de carcinogénesis,
mutagénesis, teratogénesis (grupo
al que pertenece de acuerdo con
el riesgo teratogénico) sobre la
fertilidad
Precauciones y advertencias
.
Probenecid =
Anticoagulantes orales =
Otros antibióticos
Alimentos con calcio =
=
El uso de la meticilina durante el embarazo y
la lactancia se considera clasificación B de
FDA, lo que significa que no se han
realizado estudios adecuados en humanos y
no se sabe si la droga es dañina para el feto
o la lactancia. Sin embargo, se han realizado
estudios en animales que no han mostrado
efectos teratogénicos significativos.
En cuanto a lactancia, la meticilina se
=
excreta en la leche humana, por lo que se
recomienda evitar su uso durante la
lactancia si no es estrictamente necesario. Si
se decide administrar la meticilina a una
madre lactante, se recomienda interrumpir
temporalmente la lactancia o considerar la
opción de alimentar al bebé con leche
materna almacenada previamente.
Reacciones alérgicas: urticaria, erupción
cutánea, fiebre, dificultad para respirar, o
incluso shock anafiláctico.
Trastornos gastrointestinales: náuseas,
vómitos, diarrea, dolor abdominal, y colitis
pseudomembranosa. =
Trastornos hematológicos:
trombocitopenia o leucopenia.
Trastornos del sistema nervioso central:
cefaleas, mareos, somnolencia,
convulsiones o incluso comas.
=
Grupo: B
Alergia: Si usted es alérgico a la meticilina o
cualquier otro beta-lactámico, no debe tomar
este medicamento.
Historial médico: Informe a su médico si
tiene alguna enfermedad del hígado o los
riñones antes de tomar este medicamento.
Interacciones con otros medicamentos:
informe a su médico si está tomando
cualquier otro medicamento, especialmente
anticoagulantes orales, probenecid, o
cualquier otro antibiótico. =
Mujeres embarazadas o en periodo de
lactancia: Consulte a su médico antes de
tomar este medicamento si está embarazada
o planea quedarse embarazada, o si está
amamantando.
Sobredosis: Busque atención médica de
emergencia si cree haber tomado una
cantidad excesiva de este medicamento.
 No suspender el tratamiento: Es
importante seguir el tratamiento completo
recomendado, incluso si se siente mejor
antes de haber terminado el tratamiento
completo.
Uso en pediatría: No está recomendado en
pediatría, ya que puede causar alteraciones
en los huesos del crecimiento.
Uso en ancianos: Es necesario monitorizar
=
a pacientes ancianos debido a un mayor
riesgo de efectos secundarios y toxicidad.
Uso en pacientes con enfermedad renal:
Es necesario ajustar la dosis y/o frecuencia
de administración en pacientes con
disfunción renal.

Dosis y vías de administración
La dosis y vía de administración dependen
de la indicación terapéutica, la edad, el peso,
y el estado de salud del paciente.
La dosis recomendada para adultos y
adolescentes para el tratamiento de
infecciones leves a moderadas es de 1 a 2
gramos cada 4 a 6 horas, y la dosis máxima
diaria es de 12 gramos. En cuanto a la vía
de administración, la meticilina se administra
por vía intravenosa. la forma intravenosa se
administra en forma de inyección
intravenosa lenta (durante 30 minutos) o
perfusión intravenosa continua.
La dosis y vía de administración de la
nafcilina dependen de la indicación
terapéutica, la edad, el peso, y el estado
de salud del paciente.
La dosis recomendada para adultos y
adolescentes para el tratamiento de
infecciones leves a moderadas es de 2 a 4
gramos al día, dividido en 2 a 4 dosis. La
dosis para las infecciones severas es de 4
a 6 gramos al día.
En cuanto a la vía de administración, la
nafcilina se administra por vía intravenosa.
la forma intravenosa se administra en
forma de inyección intravenosa lenta
(durante 30 minutos) o perfusión
intravenosa continua.

ISOXAZOLILPENICILINAS
 GENERALIDADES: Las isoxazolilpenicilinas son un grupo de antibióticos que se derivan de la
penicilina. Estos compuestos incluyen la cloxacilina, la dicloxacilina, la flucloxacilina y la
oxacilina. Todas estas isoxazolilpenicilinas comparten algunas características generales:
 Son bactericidas, es decir, matan a las bacterias.
 Son activas contra un amplio espectro de bacterias Gram-positivas, incluyendo
estafilococos y estreptococos.
 Son resistentes a la degradación por la enzima betalactamasa, lo que les permite actuar
en contra de bacterias que son resistentes a otras penicilinas.
 Pueden causar efectos secundarios similares a los de otras penicilinas, como
reacciones alérgicas, diarrea, dolor abdominal, y náuseas.

Cada una de estas isoxazolilpenicilinas tiene características específicas y su uso se suele

especificar para diferentes casos, la cloxacilina suele ser usada para infecciones de piel, la
dicloxacilina para infecciones dentales y urinarias y la flucloxacilina y oxacilina para
infecciones respiratorias y piel.
MECANISMO DE ACCION: Implica la inhibición de la transpeptidasa, una enzima esencial
en la síntesis de la pared celular bacteriana. La transpeptidasa es responsable de unir los
precursores de la pared celular, llamados peptidoglicano, formando así una barrera rígida
alrededor de la célula bacteriana. Sin esta barrera, las bacterias no pueden mantener su forma
y finalmente mueren. Las isoxazolilpenicilinas se unen a la transpeptidasa con una afinidad
mayor que las penicilinas tradicionales, lo que las hace más resistentes a las enzimas
betalactamasas producidas por las bacterias, las cuales degradan las penicilinas. Por esa
razón, estos antibióticos son útiles contra cepas de bacterias que son resistentes a otras
penicilinas, y se usan para tratar infecciones causadas por estas bacterias.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: El tiempo de acción y duración del

efecto de las isoxazolilpenicilinas, como la cloxacilina, la dicloxacilina, la flucloxacilina y la
oxacilina, varía dependiendo de la forma en que se administra el medicamento. Por ejemplo,
cuando se administran por vía oral, las isoxazolilpenicilinas se absorben rápidamente en el
tracto gastrointestinal y alcanzan su concentración máxima en el plasma sanguíneo en un lapso
de 1 a 2 horas. Sin embargo, el tiempo de acción de los medicamentos puede variar
dependiendo de la forma farmacéutica, dosis y ruta de administración. La duración del efecto
de las isoxazolilpenicilinas puede variar dependiendo del tipo de infección que se esté tratando
y de la duración del tratamiento. En general, se recomienda tomar estos antibióticos por un
período de 7 a 14 días.

Nombre del Cloxacilina Dicloxacilina Flucloxacilina Oxacilina

medicamento (VO) (VO) (VO) (Vía Parenteral)
Grupo al que Antibióticos = = =
pertenece
Espectro Espectro Reducido = = =
Formula farmacéutica Cada cápsula cont Cada CÁPSULA contiene: CÁPSULAS SOLUCIÓN Cada VIAL contiene
iene: Cloxacilina Dicloxacilina sódica Flucloxacilina sódica : Oxacilina sódica
500 mg. monohidratada Monohidratado equivalente a 1.146 g equivalente
equivalente a 250 mg, 500 de flucloxacilina 250 mg y a 1.000 g de
mg de dicloxacilina 500 mg 250 mg/5 ml oxacilina base.
Excipiente cbp 1 cápsula
Presentación Capsulas. Capsulas. Cápsula y solución Polvo para solución
inyectable
Indicaciones Infecciones causadas Dicloxacilina tiene acción Está indicado para el En el tratamiento
terapéuticas por cepas de bactericida contra gérmenes tratamiento de infecciones curativo:
estafilococos gran positivos, incluyendo causadas por • Infecciones
sensibles. Enteritis, estafilococos productores de microorganismos causadas por
endocarditis, betalactamasa siendo éste grampositivos, incluyendo estafilococos
meningitis, artritis, su principal uso clínico; infecciones por estafilococos susceptibles
sepsis. Infecciones indicado para infecciones del productores de ß- • Infecciones
cutáneas. tracto respiratorio superior e lactamasas. Sus
respiratorias
Osteomielitis e inferior.Infecciones de la piel, indicaciones incluyen:
• Infecciones
infecciones mixtas tejidos. Tiene aplicación Infecciones de piel y
por Gram-positivos. terapéutica en otras tejidos blandos. renales
infecciones Infecciones del tracto • Infecciones
respiratorio Otras urogenitales
infecciones causadas por • Infecciones
organismos sensibles neuro-meníngea
a FLOXAPEN® T- • Infecciones en
las articulaciones
• Endocarditis
• Infecciones de
la piel
Contraindicaciones Hipersensibilidad = = =
Reacciones Diarrea, náuseas, Náuseas, vómito, dispepsia, Urticaria, náuseas, vómitos, Erupción,
secundarias y flatulencia, rash, dolor epigástrico y diarrea, sensación de pesadez en el maculopapular,
adversas fiebre y prurito. erupción maculopapular, estómago, molestias erupción, ampollosa
urticaria, fiebre, broncoespas gastrointestinales de grado excepcionalmente,
mo, vasculitis, enfermedad leve, muy poco desarrollan erupción pustulosa,
del suero, dermatitis fiebre, choque anafiláctico. Náuseas, vómitos,
exfoliativa diarrea, estomatitis,
lengua negra,
colitis.
Efectos colaterales Picazón, Trastornos gastrointestinales Trastornos sanguíneos y del Trastornos de la
erupción cutánea, erupción maculopapular, sistema linfático, Trastornos sangre del sistema
urticaria- ronchas, enfermedad del suero, del sistema inmunitario, linfático: Se
nefritis intersticial- dermatitis exfoliativa, Trastornos del sistema observó depresión
trastorno renal, síndrome de Stevens- nervioso, Trastornos, medular Trastornos
diarrea, náuseas, Johnson y anafilaxia. Trastornos músculos del sistema
vómitos. Trastornos renales inmunológico
Interacción Secreción tubular El uso concomitante de Los medicamentos En ausencia de
medicamentosa y de renal disminuida por: medicamentos con efecto bacteriostáticos pueden estudios de
otro genero probenecid. bacteriostático como la interferir con la acción compatibilidad, este
Disminuye eficacia tetraciclina puede bactericida de FLOXAPEN® medicamento no
de: anticonceptivos antagonizar el efecto T-5. Probenecid disminuye la debe mezclarse con
orales. bactericida de la secreción renal tubular de otros medicamentos
Incompatible con: dicloxacilina. Asimismo, flucloxacilina y, por tanto, excepto con los
hidrolizado de disminuye el efecto administrada en forma mencionados en la
proteínas,aminoácido estrogénico de los concomitante, retrasa la sección Precaucion
sangre o suero. anticonceptivos orales. excreción renal de esta es referidas a la
última. preparación.

Probenecid: El uso
 concomitante de
probenecid inhibe la
excreción renal de
algunas penicilinas,
aumentando la
concentración de
penicilinas en la
sangre y la bilis.
Restricciones de uso No hay estudios No se ha establecido la Las penicilinas son Teniendo en cuenta
durante el embarazo y adecuados y bien seguridad del uso de consideradas seguras para los datos
la lactancia controlados en dicloxacilina durante el su uso en embarazo. Los disponibles, el uso
humanos Precaución. embarazo ni durante la estudios en animales no han de oxacilina es
Se excreta en leche lactancia. Aunque estudios revelado efectos posible durante el
materna. No se han realizados no han teratógenos. Está disponible embarazo, El paso
registrado efectos demostrado acción información limitada de la penicilina en
adversos, existe teratógena, al igual que otras respecto a los resultados del la leche materna es
riesgo potencial de penicilinas la dicloxacilina se uso durante el embarazo en bajo y la ingesta de
sensibilización, excreta a través de la leche humanos. alimento muy por
diarrea y erupciones materna, por lo que se Lactancia: Se pueden debajo de la dosis
cutáneas en el utilizará a juicio del médico detectar pequeñas terapéutica
lactante. valorando el riesgo- cantidades de flucloxacilina neonatal.
beneficio. en la leche materna. Puede
administrarse durante el
periodo de lactancia. A
excepción del riesgo de
sensibilización, no hay
evidencia de efectos
perjudiciales para los
lactantes que estén siendo
amamantados.
Manifestaciones y Se han En caso de sobredosis, se Los efectos En caso de
manejo de descrito efectos deberá instaurar tratamiento gastrointestinales como sobredosis se ha
sobredosificación o neurológicos, de sostén y realizar náusea, vómito y diarrea reportado trastornos
ingesta accidental digestivos y determinaciones de pueden ser evidentes y neuropsicológicos,
renales en caso de laboratorio (BH, EGO, deben ser tratados digestivos y
sobredosificación con transaminasas hepáticas, sintomáticamente. renales.
cloxacilina. urea y creatinina séricas).
Precauciones en Grupo: B Los estudios realizados con Dado que el medicamento No se realizaron
relación con efectos de dicloxacilina no han es de uso común y que no pruebas con
carcinogénesis, demostrado efectos de se han reportado datos animales a largo
mutagénesis, carcinogénesis, clínicos de alteraciones plazo con estos
teratogénesis (grupo al mutagénesis, teratogénesis relacionadas con cambios medicamentos. Los
que pertenece de ni alteraciones sobre la carcinogénicos, estudios
acuerdo con el riesgo fertilidad. teratogénicos ni sobre la reproductivos
teratogénico) sobre la fertilidad, no se han (nafcilina) en ratas y
fertilidad establecido precauciones conejos no
especiales que tiendan a muestran
evitarlos. anomalías fetales o
maternas antes de
la concepción y
continuamente a
través del destete
(una generación).
Precauciones y Se han observado Se ha demostrado que Si existe una historia previa La aparición de
advertencias reacciones de existe alergenicidad cruzada de reacciones de cualquier reacción
hipersensibilidad con otros antibióticos hipersensibilidad. En alérgica requiere la
graves y en betalactámicos y pacientes que han recibido interrupción del
ocasiones fatales en carbapenémicos, por lo que antibióticos ß-lactámicos se tratamiento y la
pacientes tratados se debe tomar en cuenta y han reportado reacciones de aplicación de un
con antibióticos beta- deberá suspenderse de hipersensibilidad seria y tratamiento
lactámicos. Puede inmediato en caso de ocasionalmente fatal adecuado..
producir alteración en presentarse alguna reacción
 la flora normal del durante el tratamiento.
colon.
Dosis y vías de Adultos y niños de Vía oral: La información se basa en la Adultos:
administración más de 20 kg: 500 De 1 a 2 g al día cada 6 dosis total diaria para • En pacientes con
mg cada 6 horas. horas, fraccionar en 4 tomas administrarse 3 ó 4 veces al función renal
Administrar el según la gravedad del caso. día. normal: Tratamiento
medicamento 1 a 2 Se recomienda su Adultos: Infecciones leves curativo: 8-12 g/día,
horas antes de los administración en ayunas o y moderadas: Dosis total dividido en 4-6
alimentos. 3 horas después de la diaria de 1 a 3 g, dividida en administraciones
Niños menos de 20 ingesta de alimentos. 3 a 4 tomas. diarias.
kg: 50 mg/kg/día En caso de endocarditis • Prevención y
dividido en dosis bacteriana puede utilizarse profilaxis de
cada 6 horas. una dosis total diaria de 12g. infecciones
Niños: Infecciones leves y postoperatorias en
moderadas: 25-50mg/kg/día cirugía: La profilaxis
, dividido en 3 ó 4 tomas. antibiótica debe ser
Pacientes de edad corta, por lo general
avanzada: No se requiere limitado al período
ajuste de dosis, a menos de 24 horas, pero
que haya evidencia de daño nunca más de 48
renal. horas. 2g IV en la
Insuficiencia renal: La inducción de la
excreción de flucloxacilina se anestesia
prolonga en caso de daño La re-inyección de 1
renal. g IV cada 2 horas,
si la intervención es
prolongada.
• Insuficiencia
renal: No es
necesario ajustar la
dosis.
• Insuficiencia
hepática: Especial
atención cuando se
utiliza en
insuficiencia
hepática e
insuficiencia renal.
• Niños: En
pacientes con
función renal
normal, 100 a 200
mg/kg/día, dividida
en 4-6
administraciones
diarias, sin exceder
12 g/día.
La dosificación en
niños con
disfunción renal y/o
hepática no ha sido
estudiada.

AMINOPENICILINAS
 GENERALIDADES: Las aminopenicilinas son un grupo de antibióticos que incluyen
medicamentos como la ampicilina y la amoxicilina. Estos medicamentos actúan al unirse a
proteínas específicas en las bacterias y detener su crecimiento. Las aminopenicilinas son
efectivas contra una amplia variedad de gérmenes, incluyendo estafilococos, neumococos y
Streptococcus pneumoniae. Sin embargo, algunas cepas de bacterias se han vuelto resistentes
a estos antibióticos a través de mecanismos de resistencia a la penicilina. Esto se debe a la
producción de enzimas beta-lactamasas que descomponen el antibiótico. A menudo, las
aminopenicilinas se combinan con otras sustancias para aumentar su eficacia y prevenir la
resistencia. Es importante seguir las indicaciones de su médico y no interrumpir el tratamiento
con antibióticos antes de tiempo.

MECANISMOS DE ACCION: Las aminopenicilinas, como la ampicilina y la amoxicilina, actúan

al unirse a una proteína llamada enzima transpeptidasa en la pared celular de las bacterias. Esta
proteína es esencial para la síntesis de la pared celular bacteriana, y cuando se une la
aminopenicilina, impide la formación de nuevos enlaces peptídicos en la pared celular. Sin estos
enlaces, las células bacterianas no pueden mantener su forma y se debilitan, lo que conduce a
su muerte. Además de su acción directa en la pared celular bacteriana, algunas aminopenicilinas
también pueden actuar como inhibidores de la síntesis de proteínas, al unirse a una segunda
proteína, llamada enzima ribosomal, en el citoplasma de la bacteria. Este mecanismo de acción
se aplica principalmente para ampicilina. Cabe mencionar que las aminopenicilinas no son
efectivas contra bacterias que carecen de pared celular, como los virus o las bacterias
intracelulares. Además, algunas cepas de bacterias se han vuelto resistentes a estos antibióticos
a través de mecanismos de resistencia a la penicilina, como la producción de enzimas beta-
lactamasas que descomponen el antibiótico.
TIEMPO DE ACCION Y DURACIOIN DEL EFECTO: En la presentación inyectable por vía
parental se alcanzan niveles sanguíneos después de 30 a 60 minutos. AMPICILINA penetra a
los tejidos, atraviesa la placenta y se excreta por la leche materna. -su porcentaje de unión a
proteínas es de 10 a 30% en tanto que en el líquido cefalorraquídeo llega a 5% de los niveles
plasmáticos. La excreción de AMPICILINA se lleva a cabo principalmente por vía renal sin
modificaciones, aunque también se realiza a través de la bilis y heces. Un bajo porcentaje se
metaboliza en ácido penilinico (10 a 20 %)

Nombre de AMPICILINA AMOXICILINA

medicamento (VP) (VO)
Grupo al que pertenece Antibioticos =
Espectro
Formula farmaceutica
Presentacion
Indicaciones terapeuticas
Contraindicaciones
Reacciones secundarias y
adversas
Efectos colaterales
Interacción medicamentosa y
de otro genero
Restricciones de uso durante
el embarazo y la lactancia
Manifestaciones y manejo de
sobredosificación o ingesta
Espectro amplio
Cada frasco ÁMPULA con POLVO contiene:
Ampicilina sódica
equivalente a 250 mg, 500 mg, 1 g
de ampicilina
La AMPOLLETA con diluyente contiene:
Agua inyectable 2 ml, 2 ml, 5 ml
Solución inyectable
Infecciones agudas, crónicas o recidivantes
producidas por gérmenes sensibles a la ampicilina
No debe usarse en sujetos con antecedentes de
hipersensibilidad a cualquier penicilina y/o
cefalosporinas.
Son leves y consisten principalmente
en rash cutáneo, eritema, etc.; en algunas
ocasiones trastornos gastrointestinales,
alteraciones hematológicas, fiebre medicamentosa,
nefritis intersticial aguda y otras alergias.
Diarrea, náuseas, vómitos, algunos efectos pueden
ser graves, si presenta alguno de los siguientes
síntomas, deje de tomar ampicilina y busque
atención médica.
Sarpullido, picazón, urticaria, dificultad para respirar
o tragar, sibilancia, diarrea intensa (heces líquidas o
que sangre), retorno de la fiebre, tos, dolor de
garganta, escalofríos y otros síntomas de infección.
Administrada con los alimentos se reduce la
absorción del medicamento.
El probenecid prolonga y eleva la concentración
sanguínea reduciendo el tiempo de excreción de la
ampicilina.
Los aminoglucósidos y derivados inyectables de
tetraciclina no son compatibles químicamente con la
solución de ampicilina en la administración
simultánea en una misma solución para venoclisis,
por lo que deben administrarse por separado.
La ampicilina atraviesa la barrera placentaria y es
excretada a través de la leche materna, por lo que
los lactantes, cuyas madres sean tratadas con este
medicamento, pueden presentar diarreas y
colonización por blastomicetos de las mucosas, el
tratamiento con la ampicilina en madres lactando
debe ser supervisado por el médico. No se ha
establecido la seguridad de la ampicilina durante el
embarazo, por lo que su uso queda bajo
responsabilidad del médico tratante, en el que se
haya valorado que los beneficios sean mayores que
los riesgos.
Descontinuar el medicamento en casos de
sobredosis dando tratamiento sintomático e
=
Cada CÁPSULA contiene:
Amoxicilina trihidratada
equivalente a 250 mg, 500 mg
de amoxicilina
Excipiente cbp 1 cápsula
Capsulas
Está indicada para el tratamiento de
infecciones agudas y crónicas de las
vías respiratorias superiores e
inferiores, infecciones genitourinarias,
gastrointestinales, biliares y en general
para el tratamiento de padecimientos
causados por bacterias sensibles.
=
Pueden presentarse con el uso de
amoxicilina erupciones cutáneas
eosinofilia, angioedema, choque
anafiláctico, náuseas, vómito, diarrea y
rara vez colitis pseudomembranosa.
si presenta alguno de los siguientes
síntomas, deje de tomar amoxicilina y
busque atención médica: sarpullido,
ampollas o descamación de la piel,
picazón, urticaria, sibilancias, dificultad
para tragar o respirar, inflamación del
rostro, garganta, lengua, labios y ojos,
etc.
Al igual que otros antibióticos, puede
interferir con los anticonceptivos
hormonales en la circulación
enterohepática de los estrógenos, lo
cual provoca una alta penetración a
vías biliares de éstos.
La cimetidina puede aumentar la
absorción de la amoxicilina. El
probenecid aumenta la concentración
plasmática de la amoxicilina.
Los estudios realizados no han
demostrado acción teratogénica; no
obstante, la seguridad de su uso
durante el embarazo aún no ha sido
establecida.
Aunque resulta bien tolerada y no
presenta efectos tóxicos, en los casos
accidental
Precauciones en relación con
efectos de carcinogénesis,
mutagénesis, teratogénesis
(grupo al que pertenece de
acuerdo con el riesgo
teratogénico) sobre la
fertilidad
Precauciones y advertencias
Dosis y vías de
administración
PENICILINAS ANTIPSEUDOMONAS
instituyendo las medidas de apoyo que se
requieran. Dosis muy altas pueden producir
calambres y convulsiones.
La ampicilina puede ser removida por hemodiálisis,
pero no por diálisis peritoneal en casos de
insuficiencia renal.
Por el contenido de sodio de la ampicilina
parenteral, los electrólitos deben ser vigilados para
evitar un caso de hipernatremia.
GRUPO B
La antibioterapia con dosis altas y durante tiempo
prolongado puede desarrollar sobreinfección por
hongos o bacterias. Enfermos con mononucleosis
infecciosa pueden desarrollar exantema cutáneo.
La mezcla debe usarse antes de una hora posterior
a su reconstitución; asimismo, la solución inyectable
debe ser inspeccionada visualmente para
determinar la posible presencia de partículas o
cambio de color, entre otros.
Niños: De 25 a 50 mg/kg/día a intervalos de 6 a 8
horas.
Adultos: De 500 mg hasta 1 g cada 6 horas, por
vía intramuscular o intravenosa en inyección lenta o
en venoclisis por un periodo de 3 a 5 minutos para
el frasco ámpula de 500 mg o de 10 minutos en
adelante para el frasco ámpula de 1 g. La
administración rápida puede producir crisis
convulsivas.
En adultos con infecciones por gérmenes
relativamente poco sensibles, la dosis diaria puede
aumentarse hasta 15 g en venoclisis.
de sobredosis puede presentarse
diarrea, la cual generalmente
desaparece al retirar la administración.
En caso de ingesta accidental por
personas alérgicas a este
medicamento, el tratamiento incluye la
administración de antihistamínicos,
corticosteroides y terapia de apoyo.
GRUPO B
Antes de iniciar el tx se debe tener
especial precaución para confirmar si
ha habido una reacción de
hipersensibilidad previa a penicilinas,
cefalosporinas u otros agentes beta-
lactamicos.
Adultos: De 500 mg a 1 g cada 8
horas por vía oral.
También la dosis puede calcularse a
razón de 50-100 mg por kg de
peso/día.
Niños: De 250 a 500 mg cada 8 horas
por vía oral.
El cálculo en base al peso corporal
deberá hacerse de 20 a 40 mg/kg/día.
El tratamiento deberá continuar por lo
menos hasta después de 72 horas de
haber desaparecido los síntomas y la
negativización de los cultivos.
 GENERALIDADES: Las penicilinas antipseudomonas son antibióticos que se utilizan para
tratar las infecciones por pseudomonas. Tienen actividad penicilina y aminopenicilina y
actividad adicional contra Pseudomonas, Enterococcus y Klebsiella.
Las penicilinas antipseudomonas a menudo se administran junto con inhibidores de
betalactamasas porque son susceptibles a la hidrólisis por betalactamasas como otras
penicilinas (por lo tanto, no son consistentemente activas contra Staphylococcus, algunos
bacilos y algunos anaerobios gramnegativos productores de betalactámicos).
Cuando se administran con aminoglucósidos, estas penicilinas actúan eficazmente y previenen
el desarrollo de cepas bacterianas resistentes.

MECANISMO DE ACCION: Estas penicilinas, cuando se administran con aminoglucósidos,

funcionan de manera eficaz y evitan el desarrollo de cepas bacterianas resistentes.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Se administra por vía parenteral. Los
niveles séricos máximos se producen en 30 a 75 minutos después de una dosis intramuscular.
Aproximadamente el 45-65% de la ticarcilina circulante se encuentra unida a las proteínas del
plasma.

Nombre de Carboxipenicilinas e Indanilcarbenicilina Ticarcilina (VP)

medicamento Indanilpenicilinas (VO)
Grupo al que pertenece Antibiotico = =
Espectro Espectro amplio = =
Cada frasco ámpula
Formula farmaceutica con POLVO contiene:

Ticarcilina disódica equivalente

a 3.0 g
de ticarcilina

Clavulanato de potasio
equivalente a 0. 2 g
de ácido clavulánico
Presentacion Solución inyectable = =
Indicaciones Infecciones del tracto Infecciones causadas por Está indicado para el
terapeuticas respiratorio superior e inferior, cepas resistentes a otras tratamiento de infecciones
Infecciones del tracto urinario, penicilinas, como la penicilina causadas por bacterias
Infecciones de la piel y los G o la ampicilina. susceptibles que figuran en las
tejidos blandos Infecciones graves del tracto condiciones listadas a
Septicemia y meningitis respiratorio continuación:
bacteriana. Infecciones del tracto urinario Septicemias, Infecciones de
Endocarditis infecciosa Infecciones de la piel y los vías respiratorias inferiores,
Infecciones de huesos y tejidos blandos Infecciones osteoarticulares,
articulaciones Endocarditis infecciosa infecciones dérmicas,
Gonorrea y sífilis no infecciones, del aparato urinario
complicadas. (complicadas y no complicadas),
Infecciones ginecológicas y
Infecciones intraabdominales
Contraindicacioines Alergia conocida a las Alergia conocida a las Contiene ticarcilina que es una
penicilinas o a cualquier otro penicilinas o a cualquier otro penicilina y no debe
antibiótico beta-lactámico. antibiótico beta-lactámico. administrarse a pacientes con
Asma, urticaria o rinitis Asma, urticaria o rinitis historia de hipersensibilidad a
alérgica debido a la exposición alérgica debido a la exposición los antibióticos beta-lactámicos
a las penicilinas. a las penicilinas. (por ejemplo, penicilinas y
Insuficiencia renal o hepática Insuficiencia renal o hepática cefalosporinas).
 grave.
Interacciones con otros
medicamentos, especialmente
con anticoagulantes orales o
anticonvulsivos.
En el embarazo o lactancia.
Reacciones secundarias Reacciones alérgicas, como
y adversas erupción cutánea, urticaria,
rinitis alérgica, asma y
anafilaxia.
Náuseas, vómitos, diarrea,
cólicos abdominales y
alteraciones del gusto.
Dolor en el lugar de la
inyección.
Síntomas de colitis
pseudomembranosa (una
inflamación del colon)
Erupciones cutáneas.
Efectos colaterales Reacciones alérgicas, como
erupción cutánea, urticaria,
rinitis alérgica, asma y
anafilaxia.
Náuseas, vómitos, diarrea,
cólicos abdominales y
alteraciones del gusto.
Dolor en el lugar de la
inyección.
Síntomas de colitis
pseudomembranosa (una
inflamación del colon)
Erupciones cutáneas.
Candidiasis oral o vaginal
debido a un desequilibrio en la
flora bacteriana natural del
cuerpo.
Interacción Con metotrexato, pueden
medicamentosa y de otro aumentar la toxicidad de este
genero medicamento.
Con trombolíticos, y
anticoagulantes orales pueden
aumentar el riesgo de
sangrado.
Con ciertos diuréticos, pueden
aumentar la excreción de
calcio y magnesio en orina,
pudiendo provocar
hipocalcemia o
hipomagnesemia
Con probenecid, pueden
disminuir la excreción renal y
aumentar el riesgo de
toxicidad. Evitar el consumo
de alcohol durante el
tratamiento
Restricciones de uso Categoría B lo que significa
durante el embarazo y la que no se ha demostrado que
lactancia causen daño al feto en
grave.
Interacciones con otros
medicamentos, especialmente
con anticoagulantes orales o
anticonvulsivos.
En el embarazo o lactancia.
Reacciones alérgicas, como
erupción cutánea, urticaria,
rinitis alérgica, asma y
anafilaxia.
Náuseas, vómitos, diarrea,
cólicos abdominales y
alteraciones del gusto.
Dolor en el lugar de la
inyección.
Síntomas de colitis
pseudomembranosa (una
inflamación del colon)
Erupciones cutáneas.
Reacciones alérgicas, como
erupción cutánea, urticaria,
rinitis alérgica, asma y
anafilaxia.
Náuseas, vómitos, diarrea,
cólicos abdominales y
alteraciones del gusto.
Dolor en el lugar de la
inyección.
Síntomas de colitis
pseudomembranosa (una
inflamación del colon)
Erupciones cutáneas.
Candidiasis oral o vaginal
debido a un desequilibrio en la
flora bacteriana natural del
cuerpo.
Con metotrexato, pueden
aumentar la toxicidad de este
medicamento.
Con trombolíticos, y
anticoagulantes orales pueden
aumentar el riesgo de
sangrado.
Con ciertos diuréticos, pueden
aumentar la excreción de
calcio y magnesio en orina,
pudiendo provocar
hipocalcemia o
hipomagnesemia
Con probenecid, pueden
disminuir la excreción renal y
aumentar el riesgo de
toxicidad. Evitar el consumo
de alcohol durante el
tratamiento
Es un antibiótico beta-
lactámico perteneciente a la
clase de las carboxipenicilinas,
Reacciones de
hipersensibilidad: Rash cutáneo,
prurito, urticaria y reacciones
anafilácticas. Muy raramente se
han reportado reacciones
bulosas (incluyendo eritema
multiforme, síndrome de
Stevens-Johnson y necrólisis
epidérmica tóxica).
Alteraciones gastrointestinales,
Alteraciones hepáticas, Efectos
renales, Efectos en el sistema
nervioso central, Efectos
hematológicos, Efectos locales
Se han reportado pocos efectos
adversos con el uso de la
ticarcilina, entre ellos, malestar
estomacal y diarrea. Puede
también producir síntomas de
alergia en algunas personas
alérgicas a la penicilina.
No se recomienda la
administración concomitante de
probenecid, que reduce la
secreción tubular renal
deticarcilina, pero no la de ácido
clavulánico. Disminuye la
secreción renal tubular de la
ticarcilina. La administración
concomitante retarda la
excreción renal de la ticarcilina,
pero no la excreción del ácido
clavulánico. Puede afectar la
microflora intestinal, resultando
en una menor reabsorción de
estrógenos y una eficacia
reducida de los anticonceptivos
orales combinados.
Embarazo: Los estudios en
animales con ticarcilina-
clavulanato no han mostrado
 estudios en humanos. Sin
embargo, en algunos casos, el
médico puede determinar que
los beneficios del tratamiento
superan el riesgo potencial y
por eso se recomienda que las
carboxipenicilinas e
Indanilpenicilinas deben ser
utilizadas solo si es
estrictamente necesario
durante el embarazo.
En cuanto a la lactancia,
algunas carboxipenicilinas e
Indanilpenicilinas pasan a la
leche materna, por lo que el
uso de estos medicamentos
durante la lactancia debe ser
evitado, o si es necesario se
recomienda interrumpir la
lactancia mientras se está
tomando el medicamento.
Manifestaciones y Son un grupo de antibióticos
manejo de que pertenecen a la clase de
sobredosificación o las penicilinas. La sobredosis
ingesta accidental o ingesta accidental de estos
medicamentos puede causar
efectos secundarios
gastrointestinales como
náuseas, vómitos, diarrea, y
dolor abdominal. También
pueden ocurrir reacciones
alérgicas, como urticaria,
angioedema, y anafilaxia. En
casos graves, la sobredosis
puede causar insuficiencia
renal, convulsiones, y
trastornos del ritmo cardíaco.
El tratamiento de una
sobredosis de incluye medidas
de soporte, como el
mantenimiento de la vía aérea
y la estabilización de las
funciones vitales. También se
pueden administrar
medicamentos para aliviar los
síntomas y tratar las
complicaciones. Es importante
lavado gástrico y seguimiento
en un hospital si se sospecha
una sobredosis. Si se ha
producido una ingesta
accidental es recomendable
acudir a un centro asistencial y
seguir las instrucciones de los
debido a su uso menos
común, no hay suficiente
información disponible
sobre su seguridad en
embarazo y lactancia. Sin
embargo, algunas penicilinas
son clasificadas como
medicamentos de categoría B
en el embarazo, lo que
significa que no se ha
demostrado que causen daño
al feto en estudios en
humanos, pero no se ha
establecido su seguridad
durante el embarazo. En
cuanto a la lactancia, algunas
penicilinas pasan a la leche
materna, por lo que el uso de
estos medicamentos durante
la lactancia debe ser evitado,
o si es necesario se
recomienda interrumpir la
lactancia mientras se está
tomando el medicamento.
Es un antibiótico que
pertenece a la clase de las
penicilinas. No existen
informes de casos de
sobredosificación o ingesta
accidental de este
medicamento específico. Es
posible que las
manifestaciones y el manejo
de una sobredosis de
indanilcarbenicilina sean
similares a las de otras
penicilinas. Sin embargo, ya
que no existen suficientes
estudios y reportes, es
importante seguir las
recomendaciones de un
médico o de un centro de
toxicología en caso de
sospecha de una sobredosis.
efectos teratogénicos.
Generalmente las penicilinas
son consideradas seguras para
su uso en el embarazo. Se tiene
disponible información limitada
concerniente al resultado del
uso de Ticarcilina en el
embarazo humano. La decisión
de administrar cualquier
fármaco durante el embarazo
debe tomarse con sumo
cuidado. Por tanto, sólo debe
usarse en el embarazo cuando
los beneficios esperados
superen los riesgos potenciales
asociados con el tratamiento.
Lactancia: Trazas de ticarcilina-
ácido clavulánico se excretan en
la leche materna. Ticarcilina
puede administrarse durante el
periodo de lactancia. A
excepción del riesgo por
sensibilización, no existe ningún
otro efecto negativo para el
lactante.
Los efectos gastrointestinales
como náusea, vómito y diarrea
pueden ser evidentes y deben
ser tratados sintomáticamente.
Los trastornos en los fluidos y el
balance electrolítico también
pueden ser evidentes y deben
ser tratados sintomáticamente.
Como con otras penicilinas, las
sobredosis potencialmente
pueden causar hiperirritabilidad
neuromuscular o crisis
convulsivas. La ticarcilina y el
ácido clavulánico pueden ser
removidas de la sangre por
hemodiálisis.
 médicos.

Precauciones en relación No se han encontrado
con efectos de evidencia de que estos
carcinogénesis, medicamentos causen
mutagénesis, carcinogénesis,
teratogénesis (grupo al mutagénesis o
que pertenece de teratogénesis. Sin embargo,
acuerdo con el riesgo se recomienda evitar el uso de
teratogénico) sobre la penicilinas durante el primer
fertilidad trimestre del embarazo, ya
que se ha asociado el uso de
penicilinas en este período
con el aumento del riesgo de
defectos congénitos, pero se
considera seguro en el
segundo y tercer trimestre del
embarazo.
Precauciones y Alergias
advertencias Interacciones con otros
medicamentos
Efectos en el embarazo.
Efectos en la lactancia
Usando el medicamento
correcto
Efectos en la función renal
No existen estudios que Los estudios en animales no
hayan evaluado los efectos han mostrado efectos
de la indanilcarbenicilina en teratogénicos. Resultados de
la carcinogénesis, estudios realizados en vitro e in
mutagénesis o vivo no indican que sea
teratogénesis. Es probable potencialmente mutagénico.
que los efectos de estos
medicamentos sean similares
a los de otras penicilinas. Sin
embargo, se recomienda
evitar el uso de penicilinas
durante el primer trimestre del
embarazo, ya que se ha
asociado el uso de penicilinas
en este período con el
aumento del riesgo de
defectos congénitos, pero se
considera seguro en el
segundo y tercer trimestre del
embarazo.
Alergias Antes de iniciar el tratamiento,
Interacciones con otros se deben investigar reacciones
medicamentos de hipersensibilidad y en caso
Efectos en el embarazo. de antecedentes de
Efectos en la lactancia hipersensibilidad a
Usando el medicamento antimicrobianos beta-lactámicos
correcto (penicilinas y cefalosporinas), no
Efectos en la función renal debe administrarse.
Al igual que con otras
penicilinas Ticarcilina posee
baja toxicidad, sin embargo, se
sugieren evaluaciones
periódicas de las funciones
renal, hepática y
hematopoyética en los
tratamientos prolongados.
Raramente ha sido causa de
hipocaliemia; sin embargo, se
debe considerar la posibilidad
de que esto ocurra
particularmente en pacientes
con desequilibrio
hidroelectrolítico.

Dosis y vías de La dosis recomendada La dosis recomendada Las dosis se expresan en

administración dependerá de la condición del
paciente y de la infección en
cuestión, y puede variar entre
24,000 y 50,000 unidades por
kilogramo de peso corporal al
día.
dependerá de la condición del
paciente y de la infección en
cuestión, y puede variar entre
24,000 y 50,000 unidades por
kilogramo de peso corporal al
día.
función del contenido de
ticarcilina.
Adultos y niños con peso
mayor de 40 kg: Dosis usual
diaria: 3 a 5 g cada 6 a 8 horas.
Dosis máxima diaria: 3 g cada 4
horas o 5 g cada 6 horas.

Niños con peso menor de 40

kg: Dosis usual
diaria: 75 mg/kg peso cada 8
horas. Dosis máxima diaria: 75
mg/kg peso cada 6 horas.
 Prematuros: <2
kg peso: 75 mg/kg peso cada 12
horas. > 2 kg peso: 75
mg/kg peso cada 8 horas.

Ancianos: No se necesitan
ajustes de dosis, seguir dosis de
adultos.

UREIDOPENICILINAS DE EXPECTRO EXTENDIDO

 GENERALIDADES: Con el desarrollo de las penicilinas aparecieron en la década de los 80 las
ureidopenicilinas, todas con acción antipseudomónica: azlocillina, mezlocillina, apalcillina, piperacilina. Esta
última considerada hoy entre los antibióticos más potentes frente la P. aeruginosa, incluso con la asociación al
tazobactam (inhibidor de betactamasas) ha reforzado su efecto frente a las betalactamasas, llegando a ser efectiva,
en ocasiones, frente a las betalactamasas de espectro extendido

MECANISMO DE ACCION: Es un antibiótico betalactámico bactericida semisintético de amplio espectro,

perteneciente al grupo de las acilureidopenicilinas cíclicas (azlocilina). Su espectro de acción se extiende a un gran
número de gérmenes gramnegativos, grampositivos y anaerobios (Clostridium, Bacteroides). La resistencia
bacteriana
a la mezlocilina se desarrolla lentamente (mutación en pasos múltiples).

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Vida media: 60 minutos. Unión a proteínas
plasmáticas: 30%. Excreción en orina: luego de la administración IV, es del 55% al 70% de la dosis dentro de las 24
horas en forma inalterada. Excreción biliar: luego de administración IV, hasta un 25% de la dosis se excreta en forma
inalterada (activa).

Nombre de Azlocilina (VP) Mezlocilina (VP) Piperacilina (VP)

medicamento Tazobactam
Grupo al que pertenece Antibiotico = =
Espectro Espectro extendido = =
Formula farmaceutica Dosificación Dosificación Cada frasco ámpula con
500 mg 600 mg polvo contiene:
3g 3.75 g Piperacilina sódica
1.5 g 2.5 g 4.0
equivalente a
1g 1.25 g g
de piperacilina
Tazobactam sódico
0.5
equivalente a
g
de tazobactam
Cada frasco ámpula
contiene un total de 2.35
mEq (54 mg) de sodio por
gramo de piperacilina.

Presentacion Solución inyectable = =

Indicaciones terapeuticas Azlocillin Sodium se prescribe Es un antibiótico de Está indicado para el

para las vías respiratorias
inferiores, las infecciones del
tracto urinario, la piel, los
huesos y las articulaciones.
También se usó contra bacterias
Grampositivas y septicemia
bacteriana gram-negativa
causada por cepas susceptibles
de microorganismos,
principalmente Pseudomonas
aeruginosa.
penicilina. Es activo frente
a bacterias Gram-negativas y
algunas Gram-positivas . A
diferencia de la mayoría de las
otras penicilinas de por el
hígado, por lo que es útil para
las infecciones del tracto biliar,
como la colangitis ascendente,
utilizado para tratar
infecciones respiratorias
resistentes a los
medicamentos, infecciones de
la piel y tejidos blandos y
amigdalitis.
tratamiento de pacientes
con infecciones moderadas
a severas causadas por
variedades de
microorganismos
productores de ß-
lactamasas resistentes a
Piperacilina y susceptibles
a Piperacilina/Tazobactam.
1.Apendicitis (complicada
por ruptura o absceso)
2. Infecciones de la piel y
tejidos blandos.
3. Endometritis postparto
o enfermedad pélvica
inflamatoria
4. Neumonía adquirida en
la comunidad.

Contraindicaciones Hipersensibilidad a los
betalactámicos.
Reacciones secundarias y Los efectos secundarios
adversas comunes incluyen dolor en el
lugar de la inyección y flebitis,
alteraciones electrolíticas,
defecto de la coagulación
dependiente de la dosis,
púrpura y hemorragia,
reacciones de hipersensibilidad
que incluyen urticaria, fiebre,
dolores en las articulaciones,
erupciones, angioedema,
reacciones similares a la
enfermedad del suero.
Efectos colaterales Náuseas
Diarrea
Dolor abdominal
Malestar estomacal
Indigestión
Flatulencia
Alergia (rash, fiebre, dificultad
para respirar)
Interacción No combinar con antibióticos
medicamentosa y de otro bacteriostáticos, No usar con
heparina en altas dosis,
genero anticoagulantes orales o
inhibidores de la agregación
plaquetaria: es aconsejable un
monitoreo regular de los
parámetros de coagulación.
Probenecid: retarda su
coagulación.
Las siguientes drogas son
incompatibles con Azlocilina y
deben administrarse por vías
separadas: aminoglucósidos,
tetraciclinas inyectables, tiopental,
prednisolona, procaína, cloruro de
suxametonio (succinilcolina) y
noradrenalina
Restricciones de uso Durante el embarazo, la
Hipersensibilidad a los
betalactámicos.
Reacciones de
hipersensibilidad: exantemas,
prurito, urticaria. Otras
reacciones alérgicas
excepcionales son eosinofilia,
fiebre medicamentosa, nefritis
intersticial aguda, vasculitis.
Shock anafiláctico. Si se
administran altas dosis IV,
pueden ocurrir estados de
agitación, mioclonías y
convulsiones. Reacciones
locales: excepcionalmente
tromboflebitis o dolor en el
lugar de la inyección. Tracto
gastrointestinal: náuseas,
vómitos, meteorismo y
deposiciones blandas o
diarrea.
Convulsiones, tromboflebitis,
hipersensibilidad, vías
respiratorias inferiores,
infecciones intraabdominales,
genitourinarias y de piel,
Heparina en altas dosis,
anticoagulantes orales o
inhibidores de la agregación
plaquetaria: es aconsejable un
monitoreo regular de los
parámetros de coagulación.
Probenecid: retarda su
eliminación. Las siguientes
drogas son incompatibles con
mezlocilina y deben
administrarse por vías
separadas: aminoglucósidos,
tetraciclinas inyectables,
tiopental, prednisolona,
procaína, cloruro de
suxametonio (succinilcolina) y
noradrenalina
Atraviesa la placenta y pasa a
5. Neumonía nosocomial.
6. Niños:
 Infecciones
neutropénicas
febriles
 Apendicitis
 Peritonitis
Hipersensibilidad a
penicilinas, cefalosporinas,
o inhibidores de ß-
lactamasas.
Pueden ocurrir reacciones
de hipersensibilidad tras la
administración
especialmente exantemas;
ocasionalmente se observa
anafilaxia, en algunas
ocasiones mortal.
La hipersensibilidad a los
antibióticos ß-lactámicos
da origen a una amplia
variedad de síndromes
clínicos. Las reacciones
inmediatas incluyen
anafilaxia, angioedema,
urticaria y algunas
erupciones
maculopapulosas.
Infecciones bacterianas
sistémicas o locales,
infecciones tracto
respiratorio inferior,
infeccione tracto urinario,
infecciones piel y tejidos
blandos y infecciones
ginecológicas,
El probenecid prolonga la
semivida de eliminación de
Piperacilina/Tazobactam al
competir con ésta por la
secreción tubular renal y
puede utilizarse
terapéuticamente con esta
finalidad.
Existe prolongación del
bloqueo neuromuscular por
vecuronio cuando éste se
usa concomitantemente con
piperacilina. Se espera que
el bloqueo neuromuscular
producido por cualquiera de
los relajantes musculares no
despolarizantes se pueda
prolongar en presencia de
PIPTABAC.
Estudios en ratones y ratas
durante el embarazo y la
lactancia
Manifestaciones y manejo
de sobredosificación o
ingesta accidental
Precauciones en relación
con efectos de
carcinogénesis,
mutagénesis,
teratogénesis (grupo al
que pertenece de acuerdo
con el riesgo teratogénico)
sobre la fertilidad
seguridad de este medicamento
no ha sido establecida
completamente. Se recomienda
evitar el uso de azlocilina
durante el primer trimestre del
embarazo, ya que los estudios
en animales han mostrado
efectos tóxicos en el feto. Sin
embargo, si es necesario el uso
del medicamento, el beneficio
potencial para la madre puede
superar el riesgo potencial para
el feto. En estos casos, se debe
considerar el riesgo-beneficio
con el médico tratante.
En cuanto a la lactancia, se
desconoce si la azlocilina se
excreta en la leche materna. Sin
embargo, algunos estudios
sugieren que las cefalosporinas
de segunda generación pueden
pasar a través de la leche
materna en pequeñas
cantidades.
La toxicidad es baja y consiste
en problemas sanguíneos
después de largos períodos de
administración y, al igual que
otros antibióticos β-lactámicos,
existen posibilidades de
dermatitis transitoria.
Según la literatura médica
disponible, no se han reportado
efectos carcinogénicos,
mutagénicos ni teratogénicos
asociados con el uso de la
azlocilina. Sin embargo, como
con cualquier medicamento, se
recomienda que se sigan las
instrucciones de uso y se evite
su uso durante el embarazo a
menos que sea estrictamente
necesario.
la leche materna; sin embargo,
al no haber evidencia de
efectos embriotóxicos, puede
ser utilizada durante el
embarazo si es claramente
necesario. En pacientes con
retención hidrosalina o
trastornos electrolíticos se
debe recordar que cada gramo
del antibiótico aporta 42,6mg
de sodio (1,85mEq). GRUPO
B tazobactam solo en
Las concentraciones muy
elevadas pueden producir
convulsiones e
hiperirritabilidad muscular.
Tratamiento: la mezlocilina
puede eliminarse por
hemodiálisis.
Categoría B de la FDA. Los
estudios sobre varias especies
de animales, utilizando dosis
varias veces superiores a las
humanas, no han registrado
efectos embiotwhóxicos o
teratógenos. Las penicilinas
atraviesan la placenta. No hay
estudios adecuados y bien
controlados en humanos. Uso
aceptado en ausencia de
alternativas terapéuticas más
seguras.
no han demostrado ningún
efecto embriotóxico o
teratogénico de la
combinación de
Piperacilina/Tazobactam.
No existen estudios
adecuados y bien
controlados con la
combinación de
Piperacilina/Tazobactam o
con piperacilina sola o
mujeres embarazadas. La
piperacilina y el
tazobactam cruzan la
barrera placentaria, por lo
cual las mujeres
embarazadas sólo deberán
recibir tratamiento con
Piperacilina/Tazobactam si
el beneficio esperado es
mayor que los posibles
riesgos en la mujer
embarazada y en el feto.
Se han reportado casos de
sobredosis, y los eventos
adversos que se presentan
son náuseas, vómito y
diarrea; aunque estos
síntomas también se han
reportado con el uso de las
dosis recomendadas.
Los pacientes pueden
presentar excitabilidad
neuromuscular o
convulsiones si se
administra una dosis
mayor que la recomendada
por vía intravenosa
(particularmente en
presencia de insuficiencia
renal).
No se han realizado
estudios de carcinogénesis
a largo plazo con
Piperacilina/Tazobactam
en animales.
Los estudios de
mutagenicidad microbiana
fueron negativos con
Piperacilina/Tazobactam.
Los estudios de síntesis de
DNA no programados
(UDS) fueron negativos
con

Precauciones y Evitar su uso en caso de
advertencias hipersensibilidad conocida a las
cefalosporinas o a cualquiera de
los excipientes de la
formulación.
Se debe tener precaución en
pacientes con antecedentes de
alergias o alergias alimentarias,
en particular en pacientes con
alergias conocidas a penicilinas
o cefalosporinas.
Debe administrarse con
precaución en pacientes con
una historia de problemas
renales
Debe administrarse con
precaución en pacientes con
insuficiencia hepática
Se recomienda monitorear el
tiempo de protrombina en
pacientes con trastornos de la
coagulación.
Debe ser usada con precaución
en pacientes con antecedentes
de enfermedad gastrointestinal,
Se recomienda usar con
precaución en mujeres
embarazadas o lactantes.
Debe ser administrada con
precaución en pacientes con
antecedentes de colitis
asociadas a antibióticos.
Dosis y vías de Adultos: La dosis recomendada
administración es de 1 a 2 g al día,
administrada en dosis única o
dividida en 2 tomas (cada 12
horas).
Niños: La dosis se calcula en
base al peso corporal, y varía
entre 100 y 200 mg/kg/día,
dividida en 2 o 4 tomas.
En caso de aparición de
erupciones
exantemáticas poco extensas,
sólo es recomendable
suspender el
tratamiento en procesos
infecciosos no complicados.
Adultos y mayores de 14 años:
de 200 a 300mg/kg, divididos
cada 8 horas. Niños de 1 a 14
años: 75mg/kg/día cada 8
horas. Lactantes > 3kg de
peso: 75mg/kg/día cada 8
horas. Neonatos < 3kg y
pretérmino: 75mg/kg/día cada
12 horas.
En infecciones severas la
dosis diaria puede elevarse a
24g/día, administrada cada 4
horas. Función renal
deteriorada: la dosis debe ser
ajustada. Clearance de
creatinina (10 a 30ml/min),
1,5g a 3g cada 8 horas; CC (<
Piperacilina/Tazobactam.
Los estudios sobre
mutaciones puntuales en
mamíferos (células
ováricas de hámster chino,
HPTR) fueron negativos
con
Piperacilina/Tazobactam.
Los estudios de
transformación celular de
mamíferos fueron
negativos con
Piperacilina/Tazobactam.
Antes de iniciar el
tratamiento con PIPTABAC
hay que investigar si
existen antecedentes de
reacciones de
hipersensibilidad a la
penicilina, cefalosporinas,
inhibidores de ß-
lactamasas y en general a
distintos tipos de
alergenos.
Los pacientes con
hipersensibilidad conocida
a las penicilinas deben
recibir un antibacteriano de
otro tipo. Sin embargo, los
pacientes sensibles
pueden reaccionar también
a las cefalosporinas y otros
ß-lactámicos.
Piperacilina/Tazobactam
deberá administrarse
mediante infusión
intravenosa en un periodo
de tiempo no menor a 30
minutos.
La dosis total diaria usual
de
Piperacilina/Tazobactam
para adultos es de 3.375 g
cada seis horas, lo cual
hace una dosis diaria total
de 13.5 g (12.0 g de
piperacilina/1.5 g de
Tazobactam).
 10ml/min), 1,5g a 2g cada 8
horas; CC ( > 30ml/min), dosis
normales

INHIBIDORES DE LAS BETA LACTAMASAS I.B.L.

GENERALIDADES: Los inhibidores de las betalactamasas son compuestos químicos utilizados
junto con ciertos antibióticos para incrementar su efectividad. Estos compuestos bloquean las
enzimas producidas por las bacterias para desactivar los antibióticos beta-lactámicos. El ácido
clavulánico, el sulbactam y el tazobactam son ejemplos de inhibidores de betalactamasas de
amplio espectro. Estos se utilizan con penicilinas, cefalosporinas y ampicilina respectivamente,
para tratar infecciones causadas por bacterias resistentes. Es importante recordar que estos
compuestos son usados junto con un antibiótico ya que ellos solos no tienen actividad
antimicrobiana y su función es evitar que el antibiótico sea desactivado. Es importante seguir
las recomendaciones del médico para evitar el uso innecesario de los antibióticos y contribuir
así a la reducción de la resistencia a estos.

MECANISMO DE ACCION: Los inhibidores de las betalactamasas, como el ácido clavulánico,

el sulbactam y el tazobactam, actúan mediante la unión a las enzimas betalactamasas
producidas por las bacterias. Una vez unidos, estos inhibidores impiden la capacidad de las
enzimas de desactivar los antibióticos beta-lactámicos, permitiendo así que los antibióticos
sean efectivos contra las bacterias resistentes. Es importante mencionar que estos inhibidores
no tienen acción antimicrobiana propia, sólo aumentan la efectividad de los antibióticos beta-
lactámicos al inhibir la acción de las betalactamasas. El mecanismo preciso por el cual los
inhibidores de las betalactamasas unen a las betalactamasas y las inactivan puede variar entre
los diferentes compuestos, pero en general involucra una interacción estructural con la enzima.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: El tiempo de acción y la duración del

efecto de los inhibidores de las betalactamasas, como el ácido clavulánico, el sulbactam y el
tazobactam, dependerán de varios factores, como la dosis, la vía de administración, y la
eliminación del fármaco en el organismo.

El tiempo de acción de estos compuestos es rápido, una vez administrado el compuesto, se une
rápidamente a las enzimas betalactamasas y comienza su acción inhibiendolas.

La duración del efecto de los inhibidores de las betalactamasas dependerá principalmente de la

vida media del compuesto, el tiempo necesario para ser metabolizado y eliminado del
organismo. El ácido clavulánico, por ejemplo, tiene una vida media de unas unas 1 a 2 horas,
sulbactam de 1 a 4 horas y tazobactam de 3 a 4 horas. Sin embargo, estos valores pueden variar
dependiendo de las condiciones individuales del paciente y es necesario seguir las instrucciones
del médico o farmacéutico para conocer la dosis y duración del tratamiento.

Nombre de Ácido Clavulánico Sulbactam Tazobactam

medicamento
Grupo al que I.B.L.
pertenece
= =
Espectro Amplio
= =
Formula Se encuentra disponible Se encuentra disponible Se encuentra disponible
farmaceutica en comprimidos y en polvo para solución en polvo para solución
cápsulas de diferentes inyectable y solución para inyectable y solución para
dosis, como, por ejemplo: infusión intravenosa, con infusión intravenosa, con
125mg, 250mg, 500mg, diferentes dosis como diferentes dosis como
pero esto puede variar 500mg, 1g o 2g. 0.5g, 1g o 2g.
dependiendo del
fabricante.
Presentacion Comprimidos y capsulas Polvo para solución Polvo para solución
inyectable y solución para inyectable y solución para
IV IV
Indicaciones El ácido clavulánico se El sulbactam se combina El tazobactam se combina
terapeuticas combina con amoxicilina con ampicilina para formar con piperacilina para
para formar amoxicilina- ampicilina-sulbactam, que formar piperacilina-
ácido clavulánico, que se se utiliza para tratar tazobactam, que se utiliza
utiliza para tratar infecciones del tracto para tratar infecciones del
infecciones de las vías respiratorio y del tracto tracto respiratorio y del
respiratorias superiores, urinario, y septicemia. tracto urinario, y
infecciones de la piel y del septicemia.
tracto urinario, y
septicemia.
Contraindicaciones Hipersensibilidad
conocida al ácido = =
clavulánico o cualquier
otro componente de la
formulación.
Uso concomitante con
trometamol, ya que puede
reducir la efectividad del
ácido clavulánico.
Uso concomitante con
anticoagulantes, como la
warfarina, ya que puede
aumentar el riesgo de
sangrado.
Embarazo y lactancia: El
ácido clavulánico no se
recomienda durante el
embarazo y la lactancia,
ya que puede tener
efectos secundarios en el
feto o en el bebé. Sin
embargo, si su uso es
considerado necesario,
los riesgos y beneficios
deben ser evaluados
cuidadosamente por un
médico.
Efectos secundarios:
Como con cualquier
medicamento, pueden
ocurrir efectos
secundarios con el uso de
ácido clavulánico, como
diarrea, náuseas, vómitos,
erupciones en la piel,
fiebre, dificultad para
 respirar, entre otros
Reacciones Trastornos
secundarias y gastrointestinales
Reacciones de la piel
adversas Trastornos hematológicos
Trastornos del sistema
nervioso. = =
Otros efectos secundarios
pueden incluir dificultad
para respirar, fiebre, dolor
muscular y debilidad.

Efectos colaterales Trastornos

gastrointestinales:
diarrea, náuseas, vómitos
y dolor abdominal son
algunos de los efectos
colaterales
gastrointestinales más
comune
Reacciones de la piel: se
pueden producir
erupciones cutáneas,
urticaria, prurito y
hinchazón de la cara,
labios, lengua y garganta.
Trastornos
hematológicos: algunos
pacientes pueden
experimentar anemia, = =
trombocitopenia o
neutropenia.
Trastornos del sistema
nervioso: algunos
pacientes pueden
experimentar cefalea,
mareo, agitación,
confusión, convulsiones,
insomnio, entre otros.
Otros efectos
colaterales pueden incluir
dificultad para respirar,
fiebre, dolor muscular y
debilidad.

Interacción Anticoagulantes Trometamol Trometamol

medicamentosa y Trometamol
Diuréticos
de otro genero Probenecid
Otros antibióticos
Otros medicamentos: El
ácido clavulánico también
puede interactuar con
otros medicamentos como
aminoglutetimida,
cefamandol, cefoperazona
y cefotetan, los cuales
aumentan el riesgo de
efectos secundarios.
Anticoagulantes Anticoagulantes
Otros antibióticos Otros antibióticos
Otros medicamentos: El Otros medicamentos: El
sulbactam también puede tazobactam también
interactuar con otros puede interactuar con
medicamentos como otros medicamentos como
cefoperazona, piperacilina cefoperazona, piperacilina
y cefepime, los cuales y cefepime, los cuales
pueden aumentar el pueden aumentar el
riesgo de efectos riesgo de efectos
secundarios y reducir la secundarios y reducir la
eficacia del tratamiento. eficacia del tratamiento.

Restricciones de El ácido clavulánico no se No se dispone de La seguridad del uso de

recomienda durante el suficiente información tazobactam durante el
uso durante el embarazo debido a la falta sobre la seguridad del uso
embarazo y la de datos suficientes sobre de sulbactam durante el
su seguridad en este embarazo. Sin embargo,
lactancia grupo de pacientes. Sin se considera que su uso
embargo, si su uso es es generalmente evitable
considerado necesario, durante el embarazo a
los riesgos y beneficios menos que el beneficio
deben ser evaluados potencial para la madre
cuidadosamente por un supere el riesgo potencial
médico. para el feto. Es importante
consultar con su médico
para evaluar los riesgos y
En cuanto a la lactancia,
beneficios del uso de
no se recomienda el uso
sulbactam durante el
de ácido clavulánico
embarazo.
durante la lactancia, ya
que puede pasar a través
de la leche materna. Sin En cuanto a la lactancia,
embargo, si su uso es se desconoce si el
considerado necesario, el sulbactam es excretado
riesgo para el bebé debe en la leche materna. Sin
ser evaluado embargo, como con
cuidadosamente por un cualquier medicamento,
médico. Es posible que es posible que se excrete
sea necesario interrumpir en la leche materna, por
la lactancia durante el lo que se recomienda
tratamiento con ácido interrumpir la lactancia
clavulánico. durante el tratamiento con
sulbactam. Es importante
consultar con su médico
para evaluar los riesgos y
beneficios de continuar
con la lactancia durante el
tratamiento con este
medicamento.
Manifestaciones y Una sobredosis de ácido La información sobre
manejo de clavulánico puede causar sobredosis de sulbactam
efectos secundarios es escasa, y los efectos
sobredosificación o similares a los observados de una sobredosis de este
ingesta accidental
con dosis normales del fármaco pueden variar
medicamento, pero dependiendo de la forma
pueden ser más graves. en que se administra y la
Náuseas y vómitos, dosis. Náuseas, Vómitos,
Diarrea, Dolor abdominal, Diarrea, Dolor abdominal,
Dolor de cabeza, Dolor de cabeza,
Problemas de equilibrio, Problemas de equilibrio,
Dificultad para respirar, Cefalea, Convulsiones,
Cefalea Pérdida de conciencia. En
caso de una sobredosis,
es importante buscar
atención médica
inmediatamente. En caso
de ingesta accidental, es
recomendable llamar
inmediatamente al
servicio de emergencias.
embarazo no ha sido
establecida y se considera
que su uso debe ser
evitado durante el
embarazo a menos que el
beneficio potencial para la
madre supere el riesgo
potencial para el feto. Es
importante consultar con
su médico para evaluar
los riesgos y beneficios
del uso de tazobactam
durante el embarazo.
En cuanto a la lactancia,
no se dispone de
información suficiente
sobre la seguridad del uso
de tazobactam durante la
lactancia. Sin embargo,
como con cualquier
medicamento, es posible
que se excrete en la leche
materna, por lo que se
recomienda interrumpir la
lactancia durante el
tratamiento con
tazobactam. Es
importante consultar con
su médico para evaluar
los riesgos y beneficios de
continuar con la lactancia
durante el tratamiento con
este medicamento.
En caso de una
sobredosis, es
importante buscar
atención médica de
inmediato. El tratamiento
de una sobredosis puede
incluir medidas para
eliminar el medicamento
del cuerpo, como el uso
de carbón activado, así
como medidas para tratar
los síntomas. En caso de
ingesta accidental, es
recomendable llamar
inmediatamente al
servicio de emergencias y
seguir sus instrucciones.
también es importante
informar al médico y llevar
el envase del
medicamento.
Precauciones en No se han realizado
relación con estudios específicos sobre
los efectos de la
efectos de carcinogénesis,
carcinogénesis, mutagénesis o
mutagénesis, teratogénesis del ácido
teratogénesis clavulánico. Sin embargo,
algunos estudios en
(grupo al que animales han mostrado
pertenece de que el ácido clavulánico
acuerdo con el no tiene efectos adversos
riesgo teratogénico) en la fertilidad.
sobre la fertilidad
En cuanto a su capacidad
teratogénica, no se han
reportado efectos
adversos en el embarazo
en humanos, Sin
embargo, se recomienda
evitar su uso durante el
embarazo a menos que
sea estrictamente
necesario y se haya
evaluado cuidadosamente
el riesgo-beneficio con el
médico.
Precauciones y Alergias, otras
advertencias enfermedades,
interacciones con otros
medicamentos, embarazo
y lactancia y dosis.
Dosis y vías de
administración
En adultos, la dosis de
ácido clavulánico oral
para infecciones leves a
moderadas varía entre
250 miligramos (mg) a
500 mg cada 8 horas.
Para infecciones graves,
se pueden administrar
entre 500 mg y 1 gramo
cada 6 o 8 horas.
En niños, la dosis
recomendada es de 20 a
50 mg por kg de peso por
día, dividido en dosis cada
8 horas.
CEFALOSPORINAS
No se han realizado Al igual que con el ácido
estudios específicos sobre clavulánico y sulbactam,
los efectos de la no hay estudios
carcinogénesis, específicos sobre los
mutagénesis o efectos de la
teratogénesis del carcinogénesis,
sulbactam. Los estudios mutagénesis o
en animales han teratogénesis del
mostrado efectos tazobactam. Los estudios
adversos en la fertilidad en animales han
en ratas macho pero no mostrado que el
se ha encontrado ningún tazobactam no tiene
efecto en humanos. efectos adversos en la
fertilidad.
En cuanto a su capacidad
teratogénica, no se han En cuanto a su capacidad
reportado efectos teratogénica, no se han
adversos en el embarazo reportado efectos
en humanos, Sin adversos en el embarazo
embargo, se recomienda en humanos, Sin
evitar su uso durante el embargo, se recomienda
embarazo a menos que evitar su uso durante el
sea estrictamente embarazo a menos que
necesario y se haya sea estrictamente
evaluado cuidadosamente necesario y se haya
el riesgo-beneficio con el evaluado cuidadosamente
médico. el riesgo-beneficio con el
médico.
= =
En adultos, la dosis de
sulbactam intravenoso
En adultos, la dosis de
para infecciones varía
tazobactam intravenoso
entre 1 a 4 g cada 6-8
varía entre 0,5 g a 4 g
horas.
cada 6-8 horas.
En neonatos y lactantes,
Dependiendo de la
la dosis recomendada es
infección y el estado del
de 25-50 mg/kg cada 6-8
paciente, se puede ajustar
horas.
la dosis.
En niños, la dosis
recomendada es de 30-50
mg/kg cada 6-8 horas
 PRIMERA GENERACION
GENERLIDADES: Las cefalosporinas son agentes antibacterianos que pertenecen al grupo de
los ß-lactámicos, es decir, poseen un anillo ß-lactámico fusionado con un anillo dihidrotiazínico
constituyendo el núcleo cefem del que derivan todas las cefalosporinas, a diferencia de las
penicilinas que también poseen el anillo ß-lactámico
MECANISMO DE ACCION: Las cefalosporinas, al igual que el resto de los antibióticos ß-
lactámicos, ejercen su actividad antibacteriana inhibiendo la síntesis del peptidoglicano,
produciendo finalmente lisis bacteriana. El mecanismo de acción deriva de la unión covalente
del ß-lactámico al sitio activo de las enzimas denominadas PBPs. Esta reacción se explica
porque los ß-lactámicos poseen una estructura química similar a los dos últimos aminoácidos
del pentapéptido (D-alanina-D-alanina) que une las moléculas de peptidoglicano. Por otra parte,
las PBPs ejercen actividad bioquímica de transglicosilasas, Transpeptidasas y
carboxipeptidasas; además, este grupo de antimicrobianos produce una activación de
autolisinas bacterianas que destruyen el peptidoglicano
TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Las cefalosporinas de primera generación
se emplean de forma segura y efectiva en la profilaxis de intervenciones quirúrgicas, ya sea
durante o después de la cirugía. Una dosis única de cefazolina justo antes de la cirugía es la
profilaxis recomendada para procedimientos en los cuales la flora de la piel son los probables
patógenos implicados. Dependiendo de su vida media y la duración de la operación se
empleará uno u otro fármaco. Los que poseen una corta vida media -cefapirina, cefalotina- se
eliminan de los tejidos en aproximadamente dos horas y aquellos que tienen una vida media
más larga -cefazolina- se eliminan como en seis horas. Se recomienda que la primera dosis
sea administrada más o menos 30 minutos antes de la incisión de la piel (excepto en las
cesáreas en que la primera dosis se debe administrar inmediatamente después de ligar el
cordón umbilical). Si la intervención dura más de dos horas, se debe administrar una segunda
dosis, si la cefalosporina que se usó es de acción corta se administrará una tercera dosis 4 a 6
horas después.

CEFALOSPORINAS PRIMERA GENRACION

Nombre de CEFALEXINA CEFADROXILO CEFALOTINA EV CEFAZOLINA CEFAPIRINA CEFRADIINA
medicamento VO VO EV O IM
Grupo al que Antibiótico = = = = =
pertenece
Espectro Reducido Reducido Amplio = = =
Formula Cada CÁPSULA c Cada 5ml de El frasco ámpula Cefazolina sala 1g Cada TABLETA c
farmaceutica ontiene: cefadroxilo con polco contiene IV y 1g IM polvo ontiene: Cefradina
Cefalexina 250mg/5ml polvo cefalotina sódica disolvente para 1g
monohidratada para suspensión equivalente a 1g de solución
equivalente a 250 contiene cefalotina inyectable.
mg, 500 mg monohidrato de La ampolleta con Cefazolina polvo
de Cefalexina cefadroxilo 250mg diluyente contiene blanco o casi
Excipiente c.b.p. 1 blanco
cápsula higroscópico
Presentacion 1 caja 12 caps. 1 caja 12 caps. Caja con frasco Envase clínico Envase
500mg 500mg ámpula con polvo con 10 frasco conteniendo
1 caja 15 caps. equivalente a 1.0 g ampollas 6 tabletas
500mg de cefalotina y
1 caja 20 caps. ampolleta con
500mg diluyente de 5 ml
1 caja 20 caps.
250mg
1 caja 21 caps.
500mg
Indicaciones Cefalexina es un Tratamiento de La cefalotina sódica La cefazolina está Enfermedades
terapeuticas antibiótico infecciones de es una indicada en el infecciosas
cefalosporínico de tracto respiratorio cefalosporina de tratamiento de bacterianas
primera superior e inferior, primera generación infecciones ocasionadas por
generación con de tracto que está indicada debidas a gérmenes
acción bactericida genitourinario, de para el tratamiento microorganismos sensibles a la
contra un gran piel y tejido de infecciones sensibles cefradina, sean
número de blando, óticas, estreptocócicas, éstos
microorganismos osteomielitis y estafilocócicas y Grampositivos o
Gram positivos y artritis séptica. Es aquéllas causadas Gram-negativos
algunos Gram efectivo en por bacterias
negativos. erradicación sensibles a ésta
orofaríngea de
Cefalexina está estreptococos
indicada para el
tratamiento de las
infecciones
causadas por las
siguientes
cepas: Streptococ
cus pyogenes,
Streptococcus
pneumoniae,
Corynebacterium
diphteriae,
Streptococcus
viridians,
Streptococcus
faecalis, Proteus
mirabilis, Proteus
vulgaris, Proteus
morganii,
Neisseria
gonorrhoeae,
Neisseria
meningitidis,
 Salmonella,
Shigella, E. coli,
Klebsiella
pneumoniae.
Varias cepas
de Haemophilus
influenzae son
susceptibles.

Contraindicaci Hipersensibilidad Hipersensibilidad Hipersensibilidad a Hipersensibilidad Hipersensibilidad

ones las cefalosporinas a las
cefalosporinas

Reacciones En raras Los efectos Las reacciones Vaginitis, Glositis, tenesmo,

secundarias y ocasiones pueden adversos más adversas que llegan moniliasis genital, dolor abdominal,
adversas presentarse frecuentemente a presentarse con fiebre urticaria, erupción
náuseas, vómitos, reportados con mayor frecuencia medicamentosa, exantemática,
diarrea, anorexia cefadroxilo son: son las erupción cutánea, prurito, fiebre
y dolor abdominal náuseas, vómito, relacionadas con prurito vulvar, medicamentosa,
generalizado. Al dolor abdominal, reacciones de eosinofilia, shock eosinofilia,
igual que con diarrea y hipersensibilidad anafiláctico; diarrea, náuseas,
otras reacciones como: erupción neutro, leuco y vómitos, elevación
cefalosporinas, se alérgicas o de cutánea, urticaria, trombocitopenia; de enzimas
han reportado hipersensibilidad eosinofilia, fiebre, elevación de hepáticas,
casos aislados de (erupción anafilaxia y enzimas cefalea, vértigos,
hepatitis cutánea, rash, reacciones hepáticas, BUN y disnea,
transitoria e urticaria, prurito y semejantes a la creatinina sérica, parestesia,
ictericia anafilaxis). enfermedad del I.R., diarrea, vaginitis,
colestásica. suero. náuseas, vómitos, proliferación de
anorexia, aftas monilia
bucales, trastorno
hepatobiliar y
urinario, prurito
genital, dolor y
flebitis.
Efectos inflamación del Puede producir Debilidad, Sarpullido,
colaterales rostro, la = diarrea, nausea, cansancio, Hemorragias o
garganta, la vomito y dolor somnolencia hematomas
lengua, los labios abdominal, aunque dolor, anormales,
y los ojos. esto es mas bien enrojecimiento, Dificultad para
dificultad para raro inflamación o respirar, Urticaria
respirar o tragar. sangrado cerca o ampollas en la
sibilancia. retorno del lugar donde se piel, Inflamación,
de la fiebre, dolor inyecto la Diarrea severa
de garganta, cefazolina (con o sin
escalofríos u otros sangre).
síntomas de Vómito, Dolor
infección estomacal fuerte.

Interacción La Cefalexina, al El probenecid El uso concomitante Antagonismo con: Acción disminuida

medicamentos igual que el resto puede de cefalosporinas y antibióticos por: furosemida,
a y de otro de las incrementar los aminoglucósidos bacteriostáticos. antibióticos
genero cefalosporinas, niveles puede llegar a Secreción tubular bacteriostáticos.
cuando se plasmáticos de causar un aumento disminuida por: Concentración
administra a dosis cefadroxilo. El uso en la incidencia de probenecid. plasmática
elevadas de simultáneo con nefrotoxicidad. Las Lab: falso + en aumentada por:
manera fármacos soluciones de glucosuria con probenecid.
simultánea con nefrotóxicos Benedict o Fehling sol. de Fehling, Lab: falso
aminoglucósidos puede pueden causar Benedict o aumento de
pueden producir incrementar el falsos-positivos en tabletas Clinitest y creatinina en
efectos adversos riesgo de la prueba de en test de sangre con
 sobre el reacciones glucosuria, no así Coombs reacción de Jaffé.
funcionamiento adversas renales. cuando se realiza la Falso + en test de
renal Existe riesgo de prueba enzimática Coombs y
nefrotoxicidad con de glucosa. glucosuria con
diuréticos de asa reactivo de
(p. ej. Benedict y Fehling
furosemida). o tabletas
Podría haber Clinitest.
antagonismo
entre algunas
cefalosporinas y
algunos
antibióticos
bacteriostáticos.
Restricciones EMBARAZO Se EMBARAZO Se A la fecha no se han EMBARAZO No EMBARAZO No
de uso durante han realizado han realizado realizado estudios hay estudios hay estudios
el embarazo y estudios de controlados en adecuados y adecuados y bien
estudios de mujeres embarazadas
la lactancia reproducción en reproducción en controlados en controlados en
con el uso de
ratas y ratones a ratas y ratones a cefalotina, por lo que mujeres humanos.
dosis 11 veces dosis 11 veces deberá usarse embarazadas. LACTANCIA
superiores a las únicamente cuando Este fármaco Precaución. Se
superiores a las
dosis en humanos los beneficios superen deberá utilizarse excreta con leche
dosis en humanos con claridad los
y no se han solamente en el materna en
observado y no se han riesgos potenciales. embarazo cuando cantidad mín. No
alteraciones en la observado Debido a que la sea claramente se prevén efectos
alteraciones en la cefalotina se excreta
fertilidad, o daño necesario. La graves en
en la leche materna, la
fetal debido a fertilidad, o daño cefazolina lactante, puede
administración de este
cefadroxilo. No fetal debido a antibiótico durante la atraviesa modificar la flora
hay, sin embargo, cefadroxilo. No lactancia deberá fácilmente la intestinal.
estudios hay, sin embargo, valorarse barrera
adecuados y bien estudios cuidadosamente. placentaria
controlados en adecuados y bien pasando a la
mujeres controlados en sangre del cordón
embarazadas. mujeres umbilical y al
líquido amniótico.
LACTANCIA embarazadas.
Uso en el parto:
Cefalexina se cuando se ha
LACTANCIA
excreta en la administrado
leche humana. Cefadroxilo debe
cefazolina antes
Tras la administrarse con
de una cesárea,
administración de precaución a
los niveles en la
una dosis de 500 madres en sangre del cordón
mg, el fármaco periodo de han sido
alcanzó un nivel lactancia, se aproximadamente
máximo de 4 excreta con leche de un cuarto a un
mcg/ml, materna tercio los niveles
disminuyendo a maternos. El
continuación de fármaco no ha
forma gradual, y demostrado
habiendo efectos adversos
desaparecido a en el feto.
las 8 horas de su LACTANCIA La
administración. Se cefazolina está
debe administrar presente en muy
con precaución a
bajas
mujeres en
concentraciones
periodo de
lactancia en la leche
materna. Se debe
tener precaución
cuando se
administra a
 mujeres durante
la lactancia

Manifestacion A la fecha no se En caso de La sobredosis La administración

es y manejo han reportado sobredosificación puede ocasionar de dosis muy
de casos de se recomienda la convulsiones, en altas de
sobredosificaci sobredosis. En vigilancia del especial en cefalosporinas por
ón o ingesta tales casos el paciente a nivel pacientes con vía intravenosa o
accidental tratamiento hospitalario, insuficiencia renal intramuscular
comprende la instaurar medidas previa. En estos puede causar
suspensión del generales y casos, puede mareo, parestesia
tratamiento, realizar exámenes administrarse y dolor de cabeza.
terapia de apoyo y de laboratorio anticonvulsivos, Con algunas
sintomáticos. La (biometría mantenerse las vías cefalosporinas
diálisis y la hemática, examen aéreas y terapia de pueden aparecer
hemodiálisis general de orina, apoyo. Puede crisis convulsivas,
disminuyen los transaminasas instituirse la particularmente
niveles séricos de hepáticas, hemodiálisis para en pacientes con
la Cefalexina. química eliminar el insuficiencia renal
sanguínea). En medicamento más en los que puede
caso necesario rápidamente ocurrir una
puede colocarse acumulación de
venoclisis y a fármaco
juicio del médico
realizarse
hemodiálisis o
diálisis peritoneal.
Precauciones GRUPO B GRUPO B GRUPO B GRUPO B GRUPO B GRUPO B
en relación
con efectos de
carcinogénesis
, mutagénesis,
teratogénesis
(grupo al que
pertenece de
acuerdo con el
riesgo
teratogénico)
sobre la
fertilidad
Precauciones El uso prolongado Se debe tener Los pacientes con Hipersensibilidad Hipersensibilidad
y advertencias de Cefalexina, al cuidado si se antecedentes de a penicilinas, a penicilinas.
igual que el de administra a alergia a los alergias Historial de colitis
otros antibióticos pacientes con penicilínicos medicamentosas; ulcerosa,
de amplio antecedentes de pueden dar una en I.R.: ajustar pseudomembrano
espectro, puede alergia a las reacción cruzada a dosis; riesgo de sa o enf. de
favorecer el penicilinas, debido las cefalosporinas. colitis Crohn. Embarazo
sobrecrecimiento a que se puede La población pseudomembrano y lactancia.
de presentar una geriátrica, pediátrica sa y Nefrotoxicidad en
microorganismos reacción de o con insuficiencia sobrecrecimiento concomitancia
no susceptibles. hipersensibilidad renal requiere, por de con
Los pacientes con cruzada con lo general, de un microorganismos aminoglucósidos.
insuficiencia renal antibióticos ß- ajuste en la dosis no sensibles, en Riesgo de
severa deben ser lactámicos hasta de cefalotina debido tto. prolongado; proliferación de
vigilados en 10% de los a una menor máx. 100 mg/kg microorganismos
estrechamente pacientes EI uso eliminación vía en niños con pc. < no sensibles en
cuando estén prolongado de renal. 60 kg y 6 g/día en tto. prolongado.
recibiendo cefadroxilo puede niños con pc. > 60 En I.R. reducir
Cefalexina para producir kg; no dosis.
hacer las sobreinfección. recomendado en
adaptaciones de prematuros y < 1
la dosis en forma mes; no
 adecuada a cada administrar vía
caso en particular. intratecal:
toxicidad severa
del SNC
Dosis y vías La vía de Adultos: 1 ó 2 g Adolescentes y Vía IM/IV. En iny. La dosis usual es
de administración es al día, vía oral, en adultos: La dosis IV administrar de 1 a 2 g/día en
administración oral. La dosis dosis iguales cada usual es de 500 mg lentamente dosis fraccionada:
habitual en 12 horas, o en a 2 g cada 4 a 6 durante 3-5 min. habitualmente 500
adultos es de 250 dosis única cada horas, por vía Infecciones leves mg a 1g cada 12
mg cada 6 horas. 24 horas. intravenosa. causadas por horas. En niños
Sin embargo, para Niños de menos Para la profilaxis cocos gram- se recomienda
las infecciones de 40 kg de preoperatoria positivos una dosis de 50
más serias o peso: La dosis pueden usarse de 1 susceptibles 500 mg/kg de peso/día
profundas, la usual a 2 gramos por mg cada 8 horas cada 6-12 horas
dosis puede ser recomendada es infusión intravenosa Infecciones del según el cuadro
aumentada a 500 de 25-30 de 30 a 60 minutos tracto urinario no clínico. El
mg cada 6 horas. mg/kg/día, vía antes de iniciar la complicadas 1 g tratamiento debe
La dosis en oral, repartida en cirugía. cada 12 horas mantenerse por
pacientes 2 tomas. Aplicar de 1 a 2 g Infecciones un período de 7 a
pediátricos es de Dependiendo de durante el acto moderadas a 10 días.
25 a 50 mg/kg de la severidad de la quirúrgico, graves causadas
peso dividido en 4 infección y del continuando con la por gram-
dosis por día. criterio médico, la misma dosis cada 6 negativos 500 mg
dosis puede horas después de la a 1 g cada 6 a 8
Las infecciones incrementarse a cirugía hasta horas Infecciones
de la piel y tejidos 50 mg/kg/día, vía completar 24 horas. graves que
blandos y la oral, repartida en Puede ser utilizada pongan en riesgo
faringitis 2 tomas. La la vía de la vida del
estreptocóccica duración del administración paciente (p. ej.
pueden ser tratamiento intramuscular Endocarditis,
tratadas con dosis dependerá del profunda. septicemia) 1 g a
de 12.5 a 50 mg tipo de infección, Para la profilaxis 1,5 g cada 6
por kg de peso severidad y preoperatoria horas
corporal cada 12 susceptibilidad del pueden Niños mayores de
horas. La dosis germen, aunque administrarse de 20 1 año: una dosis
diaria máxima es usualmente es de a 40 mg/kg de peso total diaria de 25 a
de 4 g al día. 10 días. En de 30 a 60 minutos 50 mg por kg de
Los pacientes con pacientes con antes del inicio de peso, dividida en
insuficiencia renal alteración de la la cirugía, por tres o cuatro dosis
requieren de un función renal, la infusión intravenosa iguales, es eficaz
ajuste en las dosis dosis y/o la 20 a 30 mg/kg de en la mayoría de
antes señaladas frecuencia de peso durante la las infecciones
en base a la administración cirugía, y repetir la leves a
depuración de deben ser misma dosis cada 6 moderadas. La
creatinina del modificadas horas hasta dosis total diaria
paciente en la dependiendo del completar 24 horas. no debe exceder
siguiente manera. grado de La preparación para de 100 mg/kg ni
Depuración de alteración renal, administración por siquiera en casos
creatinina -50 severidad de la infusión intravenosa de infecciones
ml/min: 50% de infección y deberá hacerse en graves
la dosis. susceptibilidad del solución de glucosa
Depuración de microorganismo al 5% o en cloruro
creatinina -10 causal. de sodio al 0.9%.
ml/min: 25% de Cuando se
la dosis. pretende usar la vía
intravenosa directa,
la cefalotina deberá
ser diluida en un
total de 10 ml de
agua inyectable y
pasar en 3 a 5
minutos.
 Vía peritoneal: La
cefalotina puede ser
administrada a
través de la
solución de diálisis
peritoneal hasta 6
mg/100 ml. Usando
esta técnica, se
logra absorber
cerca de un 44% de
la dosis
administrada.

CEFALOSPORINAS SEGUNDA GENERACION

 VIA ORAL
NOMBRE DEL CEFACLOR VO CEFUROXIMA VO CEFPROZIL VO LORACARBEF VO
MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiotico Antibiotico Antibiótico Antibiótico
pertenece
Espectro Alto espectro Alto espectro Amplio espectro Amplio espectro
Formula Cada 5 ml contienen 250 Cada tableta recubierta
farmacéutica mg de Cefaclor de 500 mg contiene:
monohidrato. Cefuroxima axetilo
polvo 617 mg
equivalente a
Cefuroxima 500 mg

Excipientes: Almidón
glicolato de sodio
Cada 100 g de
GRÁNULOS PARA
SUSPENSIÓN ORAL
de 250 mg / 5
ml contiene:
Cefuroxima axetil 6,398
g
equivalente a
Cefuroxima 5,319 g

Cada 5 ml de
SUSPENSIÓN
RECONSTITUIDA cont
iene:
Cefuroxima axetil 300,7
g
equivalente a
Cefuroxima 250 mg.
Presentación 1 caja, 1 Frasco(s), 100 Caja, 10 Tabletas
ml, 375/5 mg/ml1 caja, 1 recubiertas
Frasco(s), 70 ml, 375/5
mg/ml

1 caja, 1 Frasco(s), 75
ml, 250/5 mg/ml

Indicaciones Cefaclor es un antibiótico Infecciones Faringitis y

terapéuticas cefalosporínico respiratorias: amigdalitis por S.
semisintético de Faringitis y amigdalitis. pyogenes; otitis
segunda generación. La Otitis media. Sinusitis, media, sinusitis
acción bactericida de las Neumonía, Bronquitis aguda, bronquitis
cefalosporinas se debe a bacteriana, Infecciones aguda, exacerbación
la inhibición de la urinarias, Impétigo y de bronquitis crónica
síntesis de la pared otras infecciones de la y neumonía,
celular. El cefaclor está piel y tejidos blandos, causadas por S.
indicado para el Gonorrea, Borreliosis pneumoniae, H.
tratamiento de las de Lyme, Profilaxis: influenzae y M.
siguientes infecciones Infecciones catarrhalis; infección
cuando son causadas perioperatorias. de piel y tejido
por cepas susceptibles blando por S.
de los microorganismos aureus, S. pyogenes
designados: Otitis media y S. epidermidis.
 por S. pneumoniae, H.
influenzae, estafilococos
y M. catarrhalis.
Contraindicacion Hipersensibilidad
es
Reacciones Generales: Anafilaxia.
secundarias y Gastrointestinales: Icte
adversas ricia colestásica, diarrea,
náusea, colitis
pseudomembranosa,
vómito.
Hematológicas: Agranul
ocitosis, eosinofilia,
anemia hemolítica,
neutropenia,
trombocitopenia.
Renales: Nefritis
intersticial, alteración de
las pruebas de función
renal.
Dermatológicas: Eritem
a multiforme, reacciones
de hipersensibilidad,
prurito, erupción
cutánea, reacciones
semejantes a la
enfermedad del suero,
síndrome de Stevens-
Johnson, necrolisis
tóxica epidérmica,
urticaria.
Otras: Angioedema,
artralgia, artritis, fiebre,
moniliasis.
Efectos picazón, hormigueo,
colaterales ardor o sensación de
escozor en la
piel. urticaria. dificultad
para respirar o
tragar. sibilancia
Interacción Ha habido reportes raros
medicamentosa de aumento en el efecto
y de otro genero anticoagulante con la
administración
Disfunción renal., Alergia a
Antecedentes de cefalosporinas,
gastroenteropatías antecedente de
(colitis ulcerosa, colitis reacción alérgica
por antibioticoterapia, moderada-grave a
enteritis regional). penicilinas.
Hipoprotrombinemia.
Hipersensibilidad a las
cefalosporinas u otros
antibióticos
betalactámicos.
Incidencia más Diarrea, náuseas,
frecuente: Eosinofilia, vómitos, dolor
molestias abdominal;
gastrointestinales elevaciones de AST,
(calambres ALT, fosfatasa
abdominales, diarrea, alcalina, valores de
náusea o vómito), bilirrubina, BUN y
cefalalgia, candidiasis creatinina sérica;
oral, candidiasis rash, urticaria,
vaginal. mareo, disminución
Incidencia poco transitoria de
frecuente o recuento de
rara: Reacciones de leucocitos,
hipersensibilidad, eosinofilia, eritema
hipoprotrombinemia, del pañal,
colitis superinfección,
pseudomembranosa, prurito genital y
trombocitopenia. vaginitis.
Incidencia
rara: Eritema
multiforme, necrolisis
epidérmica tóxica,
síndrome de Stevens-
Johnson.
pueden causar
inflamación del colon
(intestino grueso), que
produce diarrea grave,
generalmente
acompañada de sangre
y mucosidad, dolor en
el estómago y fiebre.
reacción de Jarisch-
Herxheimer.
Antiagregantes Véase Advertencias
plaquetarios: La y precauciones,
hipoprotrombinemia Además:
inducida por altas dosis Nefrotoxicidad con:
 concomitante de cefaclor de cefalosporinas o aminoglucósidos.
y anticoagulantes orales. salicilatos, y úlcera Excreción tubular
Probenecid prolonga gastrointestinal o inhibida por:
significativamente la vida hemorragia potencial probenecid.
media de cefaclor ya que por AINE, puede Absorción
disminuye su excreción aumentar el riesgo de disminuida por:
renal. hemorragia. propantelina
Diuréticos bromuro.
potentes: Pueden Lab: falso + de
afectar la eliminación glucosa en orina con
renal de cefuroxima. pruebas de
Fármacos reducción de cobre;
nefrotóxicos: Hay falso - de glucosa en
riesgo potencial de sangre en prueba de
aumentar la ferricianida; falso +
nefrotoxicidad cuando en test de Coombs;
las cefalosporinas se falso aumento de
asocian con otros creatinina en sangre
medicamentos con reacción de
nefrotóxicos (v.gr.: Jaffé.
diuréticos de asa:
furosemida,
bumetanida),
especialmente en los
pacientes que padecen
de alteración
preexistente de la
función renal; por tanto,
la función renal debe
monitorizarse con
mucho cuidado en los
pacientes que reciben
simultáneamente
cefalosporinas o
aminoglucósidos.
Restricciones de EMBARAZO EMBARAZO Embarazo No
uso durante el No se ha establecido su Existen datos limitados existen estudios
embarazo y la seguridad. Administrar acerca del uso de adecuados y bien
lactancia solo si es claramente cefuroxima en mujeres controlados en
necesario. embarazadas. Los gestantes.
LACTANCIA estudios en animales
Precaución. Se excreta no han mostrado Lactancia
en leche materna. efectos perjudiciales en Precaución. Menos
el embarazo, desarrollo del 0,3 % de la dosis
embrionario o fetal, materna se excreta
parto o desarrollo en la leche.
postnatal. Sólo debe
administrarse durante
el embarazo si el
beneficio compensa el
riesgo. Se ha
demostrado que
cefuroxima atraviesa la
placenta y alcanza
niveles terapéuticos en
líquido amniótico y
cordón umbilical
después de una dosis
por vía intramuscular o
intravenosa a la madre.
LACTANCIA
Cefuroxima se excreta
 por la leche materna en
pequeñas cantidades.
No es de esperar
reacciones adversas a
dosis terapéuticas,
aunque no puede
excluirse el riesgo de
diarrea ni de
infecciones por hongos
en las membranas
mucosas. La lactancia
materna podría tener
que interrumpirse
debido a estos efectos.
Se debe tener en
cuenta la posibilidad de
sensibilización.
Cefuroxima sólo se
debe utilizar durante la
lactancia después de
una evaluación
beneficio/riesgo
efectuado por el
médico a cargo.
Manifestaciones
y manejo de
sobredosificació
n o ingesta
accidental
Precauciones en Categoría B de riesgo
Grupo B
relación con fetal. La administración
efectos de de las cefalosporinas
carcinogénesis, durante la gestación
mutagénesis, requiere la evaluación y
teratogénesis prescripción previa del
(grupo al que médico que debe
pertenece de analizar si es
acuerdo con el pertinente. Es prudente
riesgo administrar cefuroxima
teratogénico) solamente cuando el
sobre la fertilidad beneficio supera al
posible riesgo

Precauciones y Precauciones: Alergia a penicilinas,

advertencias Durante el tratamiento si se produce
con cefalosporinas se reacción alérgica,
debe evitar el consumo suprimir. Eficacia y
de bebidas alcohólicas seguridad no
(la cadena lateral establecida en niños
NMTT de algunas < 6 meses. Riesgo
cefalosporinas puede de: colitis
inhibir a la enzima pseudomembranosa;
acetaldehído- sobrecrecimiento de
deshidrogenasa, microorganismos no
produciendo sensibles en uso
acumulación de prolongado, vigilar.
acetaldehído en la I.R.: control clínico y
sangre). de laboratorio antes
y durante el tto.,
Gestación y lactancia. reducir dosis.
Precaución en
 Niños menores de 3 concomitancia con
meses de edad. diuréticos potentes.
Insuficiencia renal y
hepática.
Antecedentes de colitis.
La cefuroxima puede
asociarse con
disminución de la
actividad de
protrombina (por tanto,
según esté indicado,
administrar vitamina K).
Hipersensibilidad a los
antibióticos
betalactámicos.
Advertencias:
Producto de uso
delicado. Administrar
por prescripción y
vigilancia médica.
Cumplir estrictamente
las indicaciones de su
médico. Su uso
prolongado o
indiscriminado puede
ocasionar la aparición
de gérmenes
resistentes
Dosis y vías de Adultos y
administración adolescentes
mayores: Tomar la
cefuroxima con los
alimentos o después de
haber comido.
Faringitis, amigdalitis,
sinusitis maxilar: 250
mg (base) 2 veces /
día, por 10 días.
Neumonía: 500 mg
(base) 2 veces / día.
Bronquitis bacteriana
(exacerbaciones),
infecciones de piel y
tejidos blandos: 250 a
500 mg (base) 2
veces / día, por 10
días.
Infecciones urinarias
no complicadas: 250
mg (base) 2 veces /
día, por 7 a 10 días.

Gonorrea no
complicada: 1000 mg
(1 g) (base) dosis
única.

Enfermedad de Lyme
temprana: 500 mg
(base) 2 veces / día,
por 20 días.
Faringitis,
 amigdalitis: de 3
meses a 12 años: 10
mg (base) / kg, cada 12
horas, por 10 días.
Impétigo, otitis media,
sinusitis maxilar
aguda: de 3 meses a
12 años: 15 mg (base) /
kg, cada 12 horas, por
10 días.

Dosis pediátrica
máxima:

En faringitis y
amigdalitis: 500 mg /
día.

En impétigo, otitis
media y
sinusitis: 1000 mg (1
g) / día. Vía de
administración: Oral.

CEFALOSPORINAS SEGUNDA GENERACION

VIA PARENTERAL
 NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Grupo al que pertenece
Espectro
Formula farmacéutica
Presentación
Indicaciones terapéuticas
Contraindicaciones
Reacciones secundarias y adversas
Efectos colaterales
CEFUROXIMA VP
Antibiótico de las Cefalosporinas 2da generación
Amplio
Pastillas: Pueden contener 250 mg o 500 mg de
cefuroxima en forma de sales como cefuroxima axetil o
cefuroxima sódica.
Cápsulas: Pueden contener 250 mg o 500 mg de
cefuroxima en forma de sales como cefuroxima axetil o
cefuroxima sódica.
Ampolletas: Pueden contener 250 mg o 500 mg de
cefuroxima en forma de solución inyectable para
administración intravenosa o intramuscular.
Patilla, capsula, solución inyectable y suspensión oral
Se utiliza para tratar infecciones respiratorias como
bronquitis, neumonía y faringitis estreptocócica, para
tratar infecciones onefritis, infecciones de piel y tejidos
blandos, como celulitis, forúnculos y abscesos,
infecciones ginecológicas, como endometritis y
salpingitis, También puede ser utilizada para tratar
otras infecciones como meningitis, sepsis, osteomielitis,
 Los pacientes con alergia conocida a la
cefuroxima o a otras cefalosporinas deben
evitar el uso de este medicamento.
 Con antecedentes de colitis asociada a la
administración de antibióticos deben evitar su
uso
 Por lo que los pacientes con insuficiencia
renal deben evitar el uso de este
medicamento o recibir una dosis reducida.
 Se excreta en la leche materna y puede tener
efectos sobre el feto, por lo que es importante
tener precaución en mujeres embarazadas.
 Se excreta en la leche materna y puede tener
efectos sobre el lactante, por lo que es
importante tener precaución en mujeres en
periodo de lactancia.
 Puede causar trastornos gastrointestinales
como diarrea, náuseas, vómitos y dolor
abdominal.
 Puede causar trastornos de la piel como
erupciones cutáneas, urticaria y prurito.
 Puede causar trastornos hematológicos como
anemia, trombocitopenia y leucopenia.
 Puede causar trastornos del sistema nervioso
como cefaleas, mareos y convulsiones.
 Pueden incluir candidiasis oral, dolor en el
lugar de la inyección, reacciones alérgicas
graves (anafilaxia) y otros.
 Puede causar trastornos gastrointestinales
como diarrea, náuseas, vómitos y dolor
abdominal.
 Puede causar trastornos de la piel como
erupciones cutáneas, urticaria y prurito.
 Puede causar trastornos hematológicos como

Interacción medicamentosa y de otro genero
Restricciones de uso durante el embarazo y la
lactancia
Manifestaciones y manejo de sobredosificación o
ingesta accidental
Precauciones en relación con efectos de
carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis (grupo
al que pertenece de acuerdo con el riesgo
teratogénico) sobre la fertilidad
anemia, trombocitopenia y leucopenia.
 Puede causar trastornos del sistema nervioso
como cefaleas, mareos y convulsiones.
 Pueden incluir candidiasis oral, dolor en el
lugar de la inyección, reacciones alérgicas
graves (anafilaxia) y otros.
1. Anticoagulantes orales como la warfarina: la
cefuroxima puede aumentar el riesgo de
sangrado al aumentar la acción de estos
medicamentos.
2. Otros antibióticos, como el metronidazol o el
aminoglucósido: la cefuroxima puede
disminuir la eficacia de estos medicamentos.
3. Probenecid: este medicamento puede retrasar
la eliminación de la cefuroxima del cuerpo,
aumentando el riesgo de efectos secundarios.
4. Anticonceptivos orales: La cefuroxima puede
disminuir la eficacia de los anticonceptivos
orales, por lo que se recomienda el uso de
métodos de barrera adicionales durante el
tratamiento con cefuroxima.
5. Otros medicamentos: La cefuroxima puede
interactuar con algunos medicamentos usados
para tratar la enfermedad renal, así como con
algunos analgésicos y antiinflamatorios no
esteroideos (AINE).
Durante el embarazo, su uso está limitado a casos en
los cuales los beneficios superan a los riesgos
potenciales. Su uso en el primer trimestre de embarazo
se considera de categoria B de riesgo, mientras que en
el segundo y tercer trimestre se considera de categoria
C de riesgo. Durante la lactancia, la cefuroxima se
excreta en pequeñas cantidades en la leche materna,
por lo que se recomienda evitar su uso durante la
lactancia o interrumpir temporalmente la lactancia
durante el tratamiento con cefuroxima. Es importante
siempre hablar con un médico o un profesional de la
salud antes de tomar cualquier medicamento durante el
embarazo o la lactancia.
Puede causar efectos secundarios graves, como
náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal,
convulsiones, alteraciones del ritmo cardíaco y fallo
renal. En caso de sospecha de sobredosis, es
importante llamar inmediatamente al servicio de
emergencia o al centro de control de intoxicaciones
local.
El tratamiento para una sobredosis de cefuroxima
puede incluir la administración de medicamentos para
tratar los síntomas, como antiácidos para aliviar el
malestar estomacal, y la eliminación del medicamento
del cuerpo mediante la administración de carbón
activado o la hemodiálisis.
No se ha encontrado evidencia que sugiera que la
cefuroxima tenga efectos carcinogénicos, mutagénicos
o teratogénicos en seres humanos. Sin embargo,
algunos estudios en animales han sugerido que la
cefuroxima puede tener efectos sobre la fertilidad en
machos y hembras.
 En relación con el riesgo teratogénico, La cefuroxima
está clasificada en la categoría B de riesgo, lo cual
significa que los estudios en animales no han mostrado
riesgos en el embarazo, pero no se han realizado
estudios en humanos. Sin embargo, se recomienda
evitar su uso durante el primer trimestre del embarazo,
ya que los estudios en animales han mostrado algunos
efectos en el desarrollo del feto.

Precauciones y advertencias 1. Comunicar a su médico si tiene alguna alergia

a las cefalosporinas o a cualquier otro
medicamento.
2. Informar a su médico si tiene problemas
renales o de hígado antes de tomar
cefuroxima.
3. No tomar cefuroxima si está tomando
anticoagulantes orales, como la warfarina, ya
que puede aumentar el riesgo de sangrado.
4. Informar a su médico si está embarazada o
planea quedarse embarazada antes de tomar
cefuroxima.
5. No tomar cefuroxima si está dando de lactar,
ya que puede pasar a través de la leche
materna.
6. Seguir las instrucciones de dosificación y
duración del tratamiento recomendadas por su
médico.
7. Informar a su médico si tiene alguna
enfermedad crónica o está tomando cualquier
otro medicamento, incluyendo vitaminas y
suplementos, ya que puede haber
interacciones medicamentosas.
8. Informar a su médico si tiene síntomas de una
reacción alérgica, como ronchas, hinchazón,
dificultad para respirar, o si desarrolla diarrea
grave o persistente mientras está tomando
cefuroxima.

Dosis y vía de administración 1. Infecciones respiratorias agudas: 250-500 mg

cada 12 horas por vía oral o intravenosa.
2. Infecciones del tracto urinario: 250-500 mg
cada 12 horas por vía oral o intravenosa.
3. Infecciones de la piel y del tejido blando: 500
mg cada 12 horas por vía oral o intravenosa.
4. Infecciones de los huesos y articulaciones:
250-500 mg cada 12 horas por vía intravenosa

CEFALOSPORINAS SEGUNDA GENERACION

 CEFAMICINAS
NOMBRE DEL CEFOXITINA CEFOTETAN CEFMETAZOLE CEFAMANDOLE CEFONICID
MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiótico Antibiótico Antibiótico Antibiótico Antibiótico
pertenece
Espectro Amplio espectro Amplio espectro Amplio espectro Amplio espectro Amplio espectro
Formula Cápsulas: Polvo para solución Polvo para solución Polvo para solución Polvo para solución
farmacéutica Contienen 250 mg o inyectable: inyectable: inyectable: inyectable:
500 mg de Contiene 1 g o 2 g Contiene 1 g de Contiene 1 g o 2 g Contiene 1 g de
cefuroxima axetil. de cefotetán cefmetazol sódico de cefamandol cefonicid sódico por
disódico por frasco. por frasco. nafato por frasco. frasco.
Tabletas: Contienen
250 mg o 500 mg Tabletas: Contienen Solución inyectable: Solución inyectable: Solución inyectable:
de cefuroxima. 2 g de cefotetán Contiene 1 g de Contiene 1 g o 2 g Contiene 1 g de
disódico por tableta. cefmetazol sódico de cefamandol cefonicid sódico
por frasco.
Polvo para solución por frasco. nafato por frasco.
oral: Contiene 125 Solución inyectable:
mg de cefuroxima Contiene 1 g o 2 g
por sobre. de cefotetán
disódico por frasco.
Solución inyectable:
Contiene 250 mg o
500 mg de
cefuroxima por
frasco.

Presentación Oral, solución oral y Oral y solución Solución inyectable Solución inyectable Solución inyectable
solución inyectable inyectable
Indicaciones infecciones del infecciones del infecciones del infecciones del Infecciones del
terapéuticas tracto respiratorio tracto respiratorio tracto respiratorio tracto respiratorio tracto respiratorio
superior e inferior, superior e inferior, superior e inferior, superior e inferior, superior e inferior,
como neumonía, como neumonía, como neumonía, como neumonía, como neumonía,
bronquitis y bronquitis y bronquitis y bronquitis y bronquitis y
sinusitis. sinusitis. sinusitis. sinusitis. sinusitis.

Del tracto urinario, Del tracto urinario, Del tracto urinario, Del tracto urinario, Del tracto urinario,
como cistitis y como cistitis y como cistitis y como cistitis y como cistitis y
pielonefritis. pielonefritis. pielonefritis. pielonefritis. pielonefritis.

De la piel y del De la piel y del De la piel y del De la piel y del De la piel y del
tejido blando, como tejido blando, como tejido blando, como tejido blando, como tejido blando, como
abscesos, celulitis y abscesos, celulitis y abscesos, celulitis y abscesos, celulitis y abscesos, celulitis y
forúnculos. forúnculos. forúnculos. forúnculos. forúnculos.

Oseas y articulares, Oseas y articulares, Oseas y articulares, Oseas y articulares, óseas y articulares,
como osteomielitis y como osteomielitis y como osteomielitis y como osteomielitis y como osteomielitis y
artritis séptica. artritis séptica. artritis séptica. artritis séptica. artritis séptica.

Ginecológicas, Ginecológicas, Ginecológicas, Ginecológicas, Abdominales, como

como endometritis y como endometritis y como endometritis y como endometritis y peritonitis y
cervicitis. cervicitis. cervicitis. cervicitis. apendicitis.

Gastrointestinales, Gastrointestinales, Gastrointestinales, Gastrointestinales, Del tracto biliar,

como diverticulitis y como diverticulitis y como diverticulitis y como diverticulitis y como colecistitis y
peritonitis. peritonitis. peritonitis. peritonitis. colangitis.

De las vías biliares, De las vías biliares, De las vías biliares, De las vías biliares,
como colecistitis y como colecistitis y como colecistitis y como colecistitis y Del tracto genital
colangitis. colangitis. colangitis. colangitis. femenino, como
 endometritis y
Infecciones Infecciones cervicitis.
abdominales, como abdominales, como
peritonitis y peritonitis y Infecciones de la
apendicitis. apendicitis. piel y tejidos
blandos, como la
celulitis y el
erisipela.

Contraindicacione beta-lactámico Hipersensibilidad Hipersensibilidad Hipersensibilidad Hipersensibilidad

s (penicilinas, conocida a conocida a conocida a conocida a
monobactámicos y cualquier cualquier cualquier cualquier
carbapenémicos). componente de la componente de la componente de la componente de la
fórmula. fórmula. fórmula. fórmula.

Historial de Historial de Historial de Historial de

reacciones de reacciones de reacciones de reacciones de
hipersensibilidad a hipersensibilidad a hipersensibilidad a hipersensibilidad a
otras cefalosporinas otras cefalosporinas otras cefalosporinas otras cefalosporinas
o penicilinas. o penicilinas. o penicilinas. o penicilinas.

No se recomienda No se recomienda No se recomienda No se recomienda

su uso durante el su uso durante el su uso durante el su uso durante el
embarazo o embarazo o embarazo o embarazo o
lactancia debido a lactancia debido a lactancia debido a lactancia debido a
que puede causar que puede causar que puede causar que puede causar
efectos secundarios efectos secundarios efectos secundarios efectos secundarios
como diarrea, como diarrea, como diarrea, como diarrea,
náuseas, vómitos y náuseas, vómitos y náuseas, vómitos y náuseas, vómitos y
dolor abdominal. dolor abdominal. dolor abdominal. dolor abdominal.

No se recomienda No se recomienda No se recomienda No se recomienda

usarlo en pacientes usarlo en pacientes usarlo en pacientes usarlo en pacientes
con enfermedad con enfermedad con enfermedad con enfermedad
renal debido a que renal debido a que renal debido a que renal debido a que
su eliminación es su eliminación es su eliminación es su eliminación es
predominantemente predominantemente predominantemente predominantemente
renal renal. renal. renal.

Además, es Además, es Además, es Además, es

importante importante importante importante
mencionar que mencionar que mencionar que mencionar que
cefotetan no se cefmetazole no se cefamandole no se cefonicid no se
encuentra encuentra encuentra encuentra
disponible en el disponible en el disponible en el disponible en el
mercado y su uso mercado y su uso mercado y su uso mercado y su uso
no está no está no está no está
recomendado recomendado recomendado recomendado
debido a que tiene debido a que tiene debido a que tiene debido a que tiene
una baja eficacia y una baja eficacia y una baja eficacia y una baja eficacia y
alta probabilidad de alta probabilidad de alta probabilidad de alta probabilidad de
desarrollar desarrollar desarrollar desarrollar
resistencia resistencia resistencia resistencia
bacteriana. bacteriana. bacteriana. bacteriana.
Reacciones Diarrea, náuseas, Diarrea, náuseas, Es importante Es importante Es importante
secundarias y vómitos y dolor vómitos y dolor mencionar que mencionar que mencionar que
abdominal. Dolor de abdominal. Dolor de cefmetazole no se cefamandole no se cefonicid no se
adversas cabeza, mareo, cabeza, mareo, encuentra encuentra encuentra
fatiga. Reacciones fatiga. Reacciones disponible en el disponible en el disponible en el
alérgicas como alérgicas como mercado y su uso mercado y su uso mercado y su uso
urticaria, ronchas, urticaria, ronchas, no esta no esta no esta
dificultad para dificultad para recomendado recomendado recomendado
 respirar, entre otros. respirar, entre otros. debido a que tiene debido a que tiene debido a que tiene
Dificultad para Dificultad para una baja eficacia y una baja eficacia y una baja eficacia y
orinar o cambios en orinar o cambios en alta probabilidad de alta probabilidad de alta probabilidad de
el color y olor de la el color y olor de la desarrollar desarrollar desarrollar
orina. Cambios en orina. Cambios en resistencia resistencia resistencia
la sensibilidad de la la sensibilidad de la bacteriana. Por lo bacteriana. Por lo bacteriana. Por lo
piel, como piel, como tanto, no se tienen tanto, no se tienen tanto, no se tienen
erupciones erupciones informes de las informes de las informes de las
cutáneas, picazón, cutáneas, picazón, reacciones reacciones reacciones
enrojecimiento, enrojecimiento, secundarias y secundarias y secundarias y
entre otros. entre otros. efectos adversos efectos adversos efectos adversos
También puede que podría causar. que podría causar. que podría causar.
causar cambios en
los resultados de
pruebas de
laboratorio, como
aumento en los
niveles de
transaminasas y en
los niveles de
bilirrubina
Efectos Diarrea, náuseas, Diarrea, náuseas, Cefmetazole no se Cefamandole no se Cefonicid no se
colaterales vómitos y dolor vómitos y dolor encuentra encuentra encuentra
abdominal. Dolor de abdominal. Dolor de disponible en el disponible en el disponible en el
cabeza, mareo, cabeza, mareo, mercado y su uso mercado y su uso mercado y su uso
fatiga. Reacciones fatiga. Reacciones no está no está no esta
alérgicas como alérgicas como recomendado recomendado recomendado
urticaria, ronchas, urticaria, ronchas, debido a que tiene debido a que tiene debido a que tiene
dificultad para dificultad para una baja eficacia y una baja eficacia y una baja eficacia y
respirar, entre otros. respirar, entre otros. alta probabilidad de alta probabilidad de alta probabilidad de
Cambios en la Cambios en la desarrollar desarrollar desarrollar
sensibilidad de la sensibilidad de la resistencia resistencia resistencia
piel, como piel, como bacteriana. Por lo bacteriana. Por lo bacteriana. Por lo
erupciones erupciones tanto, no se tienen tanto, no se tienen tanto, no se tienen
cutáneas, picazón, cutáneas, picazón, informes de los informes de los informes de los
enrojecimiento, enrojecimiento, efectos colaterales efectos colaterales efectos colaterales
entre otros. entre otros. que podría causar. que podría causar. que podría causar.
Cambios en los Cambios en los
resultados de resultados de
pruebas de pruebas de
laboratorio, como laboratorio, como
aumento en los aumento en los
niveles de niveles de
transaminasas y en transaminasas y en
los niveles de los niveles de
bilirrubina. Dificultad bilirrubina. Dificultad
para orinar o para orinar o
cambios en el color cambios en el color
y olor de la orina. y olor de la orina.

Interacción Con otros Con otros Cefmetazole no se Otros antibióticos, Otros antibióticos,
medicamentosa y antibióticos: puede antibióticos: puede encuentra como la ampicilina como la ampicilina
haber una haber una disponible en el o la ticarcilina, ya o la ticarcilina, ya
de otro genero interacción con interacción con mercado y su uso que pueden que pueden
penicilinas, ya que penicilinas, ya que no está competir por los competir por los
pueden disminuir la pueden disminuir la recomendado mismos mismos
eficacia de la eficacia de la debido a que tiene mecanismos de mecanismos de
cefoxitina. cefotetan. una baja eficacia y eliminación y eliminación y
alta probabilidad de aumentar los aumentar los
Con Con desarrollar niveles plasmáticos niveles plasmáticos
anticoagulantes anticoagulantes resistencia de cefamandol. de cefonicida.
como la warfarina: como la warfarina: bacteriana. Por lo Anticoagulantes Anticoagulantes
 puede aumentar el puede aumentar el tanto, no se tienen como la warfarina, como la warfarina,
riesgo de sangrado. riesgo de sangrado. informes de las ya que el uso ya que el uso
posibles concomitante de concomitante de
Con diuréticos: Con diuréticos: interacciones cefamandol puede cefonicida puede
puede aumentar el puede aumentar el medicamentosas y aumentar el riesgo aumentar el riesgo
riesgo de toxicidad riesgo de toxicidad de otro género que de sangrado. de sangrado.
renal. renal. podría tener.
Diuréticos, ya que Diuréticos, ya que
Con probenecid: Con probenecid: pueden disminuir la pueden disminuir la
puede aumentar el puede aumentar el excreción de excreción de
tiempo de tiempo de cefamandol y cefonicida y
eliminación de la eliminación de la aumentar su nivel aumentar su nivel
cefoxitina. cefotetan. en plasma. en plasma.

Con metotrexate: Con metotrexate: Otros Otros

puede aumentar el puede aumentar el medicamentos con medicamentos con
riesgo de toxicidad riesgo de toxicidad un riesgo de causar un riesgo de causar
del metotrexato. del metotrexato. nefrotoxicidad nefrotoxicidad
(daño renal) deben (daño renal) deben
Con antiácidos, ser evitados. ser evitados.
sucralfato y
preparaciones de Probenecid y otros
hierro, ya que medicamentos que
pueden disminuir la afectan la excreción
absorción de renal, ya que
cefotetan. pueden aumentar
los niveles
plasmáticos de
cefonicida y
aumentar el riesgo
de efectos
secundarios.
Restricciones de Se considera que Se considera que Se considera que No se han realizado No se han realizado
uso durante el es seguro para usar es seguro para usar es seguro para usar estudios estudios
durante el durante el durante el controlados en controlados en
embarazo y la embarazo y la embarazo y la embarazo y la mujeres mujeres
lactancia lactancia. Sin lactancia. Sin lactancia. Sin embarazadas, por embarazadas, por
embargo, se embargo, se embargo, se lo que no se lo que no se
recomienda evitar recomienda evitar recomienda evitar recomienda su uso recomienda su uso
su uso durante el su uso durante el su uso durante el durante el durante el
primer trimestre del primer trimestre del primer trimestre del embarazo, embarazo,
embarazo, ya que embarazo, ya que embarazo, ya que especialmente especialmente
no se ha no se ha no se ha durante el primer durante el primer
establecido su establecido su establecido su trimestre. La trimestre. La
seguridad en este seguridad en este seguridad en este cefamandol se cefamandol se
período. período. período. excreta en la leche excreta en la leche
materna y su uso materna y su uso
durante la lactancia durante la lactancia
debe ser evitado. debe ser evitado.
Manifestaciones y La ingesta y la = = = =
manejo de sobredosificación
puede causar
sobredosificación efectos secundarios
o ingesta como diarrea,
accidental náuseas, vómitos,
dolor abdominal y
dolores de cabeza.
En caso de
sobredosificación,
se recomienda
interrumpir el
tratamiento y tratar
 los síntomas según
sea necesario.
Precauciones en No se han No se han No se han No se han realizado No se han realizado
relación con reportado efectos reportado efectos reportado efectos estudios estudios
carcinogénicos, carcinogénicos, carcinogénicos, controlados en controlados en
efectos de mutagénicos o mutagénicos o mutagénicos o mujeres mujeres
carcinogénesis, teratogénicos en teratogénicos en teratogénicos en embarazadas, por embarazadas, por
mutagénesis, humanos con humanos con humanos con lo que no se lo que no se
teratogénesis cefoxitina. Sin cefotetan. Sin cefmetazole. Sin recomienda su uso recomienda su uso
embargo, se embargo, se embargo, se durante el durante el
(grupo al que recomienda evitar recomienda evitar recomienda evitar embarazo, embarazo,
pertenece de su uso durante el su uso durante el su uso durante el especialmente especialmente
acuerdo con el primer trimestre del primer trimestre del primer trimestre del durante el primer durante el primer
riesgo embarazo, ya que embarazo, ya que embarazo, ya que trimestre. La trimestre. La
teratogénico) no se ha no se ha no se ha cefamandol se cefonicid se excreta
establecido su establecido su establecido su excreta en la leche en la leche materna
sobre la fertilidad seguridad en este seguridad en este seguridad en este materna y su uso y su uso durante la
período. No hay período. No hay período. No hay durante la lactancia lactancia debe ser
informes de efectos informes de efectos informes de efectos debe ser evitado. evitado. No hay
en la fertilidad en en la fertilidad en en la fertilidad en No hay informes de informes de efectos
humanos. humanos. humanos. efectos en la en la fertilidad en
fertilidad en humanos.
humanos.
Precauciones y Se recomienda = = Se recomienda =
advertencias tener precaución en evitar su uso
pacientes con durante el
problemas renales embarazo,
o hepáticos ya que especialmente
esto puede afectar durante el primer
la eliminación de la trimestre, ya que no
droga del cuerpo y se ha establecido
aumentar el riesgo su seguridad en
de efectos este período.
secundarios. También se
También se recomienda evitar
recomienda tener su uso durante la
precaución al lactancia ya que se
administrar excreta en la leche
cefoxitina junto con materna. Es
otros medicamentos importante tener
con un riesgo de precaución en
causar pacientes con
nefrotoxicidad problemas renales
(daño renal) deben o hepáticos ya que
ser evitados. esto puede afectar
la eliminación de la
droga del cuerpo y
aumentar el riesgo
de efectos
secundarios.
Dosis y vía de La dosis para usar La dosis para usar La dosis para usar La dosis para usar La dosis para usar
administración varía dependiendo varía dependiendo varía dependiendo varía dependiendo varía dependiendo
de la edad, peso y de la edad, peso y de la edad, peso y de la edad, peso y de la edad, peso y
condición, así como condición, así como condición, así como condición, así como condición, así como
de la gravedad de de la gravedad de de la gravedad de de la gravedad de de la gravedad de
la infección. Y se la infección. Y se la infección. Por lo la infección. Por lo la infección. Por lo
administra por vía administra por vía general, es por vía general, es por vía general, es por vía
IV o IM cada 8 o 12 IV o IM cada 8 o 12 IV o IM cada 6 IV o IM cada 6 o 8 IV o IM cada 4 o 6
horas. horas horas. horas. horas

CEFALOSPORINAS TERCERA GENERACION

 VIA ORAL
GENERALIDADES Las cefalosporinas son agentes antibacterianos que pertenecen al grupo
de los ß-lactámicos, es decir, poseen un anillo ß-lactámico fusionado con un anillo
dihidrotiazínico constituyendo el núcleo cefem del que derivan todas las cefalosporinas, a
diferencia de las penicilinas que también poseen el anillo ß-lactámico
MECANISMO DE ACCIÓN Las cefalosporinas, al igual que el resto de los antibióticos ß-
lactámicos, ejercen su actividad antibacteriana inhibiendo la síntesis del peptidoglicano,
produciendo finalmente lisis bacteriana. El mecanismo de acción deriva de la unión covalente
del ß-lactámico al sitio activo de las enzimas denominadas PBPs. Esta reacción se explica
porque los ß-lactámicos poseen una estructura química similar a los dos últimos aminoácidos
del pentapéptido (D-alanina-D-alanina) que une las moléculas de peptidoglicano. Por otra parte,
las PBPs ejercen actividad bioquímica de transglicosilasas, Transpeptidasas y
carboxipeptidasas; además, este grupo de antimicrobianos produce una activación de
autolisinas bacterianas que destruyen el peptidoglicano
TIEMPO DE ACCIÓN Y DURACIÓN DEL EFECTO Las cefalosporinas de primera generación
se emplean de forma segura y efectiva en la profilaxis de intervenciones quirúrgicas, ya sea
durante o después de la cirugía. Una dosis única de cefazolina justo antes de la cirugía es la
profilaxis recomendada para procedimientos en los cuales la flora de la piel son los probables
patógenos implicados. Dependiendo de su vida media y la duración de la operación se
empleará uno u otro fármaco. Los que poseen una corta vida media -cefapirina, cefalotina- se
eliminan de los tejidos en aproximadamente dos horas y aquellos que tienen una vida media
más larga -cefazolina- se eliminan como en seis horas. Se recomienda que la primera dosis
sea administrada más o menos 30 minutos antes de la incisión de la piel (excepto en las
cesáreas en que la primera dosis se debe administrar inmediatamente después de ligar el
cordón umbilical). Si la intervención dura más de dos horas, se debe administrar una segunda
dosis, si la cefalosporina que se usó es de acción corta se administrará una tercera dosis 4 a 6
horas después.

NOMBRE DEL CEFIXIMA CEFPODOXIMA CEFTIBUTEN CEFDINIR

MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiótico = = =
pertenece
Espectro Amplio espectro = = =
Formula comprimidos de 400 mg y comprimidos de 100 mg y comprimidos de 9 mg y cápsulas de 300 mg y
farmacéutica de suspensión oral de 100 200 mg y de suspensión de suspensión oral de 30 de suspensión oral de
mg/5 ml. oral de 50 mg/5 ml y de mg/5 ml 125 mg/5 ml y de 250
cápsulas de 100mg y mg/5 ml
200mg
Presentación Comprimidos y suspensión Comprimidos suspensión Comprimidos y Capsulas y suspensión
oral oral y capsulas suspensión oral oral
Indicaciones Se utiliza para tratar Se utiliza para tratar Se utiliza para tratar Se utiliza para tratar
terapéuticas infecciones bacterianas infecciones bacterianas infecciones bacterianas infecciones
como neumonía, como infecciones del como neumonía, bacterianas como
gonorrea, infecciones tracto urinario, bronquitis, infecciones neumonía,
del tracto urinario y neumonía, faringitis del tracto urinario y infecciones del tracto
faringitis estreptocócica. estreptocócica y otitis otitis media. urinario, faringitis
media. estreptocócica y otitis
media.
Contraindicaciones hipersensibilidad
conocida a
cefalosporinas o a
cualquier componente
de la formulación, = = =
enfermedad renal grave
y enfermedad de la
colitis
pseudomembranosa
asociada con el uso de
antibióticos.
Reacciones puede causar algunas
secundarias y reacciones adversas
comunes, como diarrea,
adversas náuseas, vómitos, dolor
abdominal, dolor de
cabeza, fatiga,
erupciones cutáneas y
reacciones alérgicas.
Reacciones adversas
= = =
menos comunes
incluyen colitis
pseudomembranosa,
insuficiencia renal,
convulsiones,
reacciones de
hipersensibilidad, dolor
articular, fiebre y
dificultad para respirar.
Efectos colaterales Diarrea: puede ser
causada por la
eliminación de las
bacterias saludables en
el tracto intestinal.
Náuseas y vómitos, = = =
Dolor abdominal, Dolor
de cabeza, Fatiga,
Erupciones cutáneas,
Reacciones alérgicas:
raramente, pero pueden
ser graves. Colitis
pseudomembranosa:
una inflamación del
 colon causada por un
crecimiento excesivo de
ciertas bacterias en el
tracto digestivo.
Insuficiencia renal:
raramente, pero puede
ser grave, convulsiones,
Reacciones de
hipersensibilidad, Dolor
articular, Fiebre,
Dificultad para respirar

Interacción utilizado para tratar utilizado para tratar

medicamentosa y infecciones causadas infecciones
por bacterias sensibles. respiratorias, urinarias
de otro genero Puede interactuar con y de la piel. Puede
otros medicamentos interactuar con algunos = =
como anticoagulantes medicamentos como
orales, probenecid y anticoagulantes orales,
metotrexato. probenecid y
metotrexato.
Restricciones de En su uso durante el En su uso durante el Se considera En su uso durante
uso durante el embarazo, pero es embarazo, pero es generalmente segura el embarazo, pero
importante consultar importante consultar para su uso durante la es importante
embarazo y la lactancia, pero no hay
lactancia con un médico antes con un médico antes consultar con un
suficiente evidencia
de tomar cualquier de tomar cualquier para garantizar su
médico antes de
medicamento durante medicamento seguridad en todos los tomar cualquier
el embarazo. durante el embarazo. casos. medicamento
Se considera segura Se considera segura durante el
para su uso durante la para su uso durante la embarazo.
lactancia, pero es lactancia, pero es Se considera segura
importante consultar con importante consultar para su uso durante
un médico antes de con un médico antes de la lactancia, pero es
tomar cualquier tomar cualquier importante consultar
medicamento durante la medicamento durante con un médico antes
lactancia. la lactancia. de tomar cualquier
medicamento durante
la lactancia.
Manifestaciones y En caso de
manejo de sobredosificación o
ingesta accidental, es
sobredosificación o importante llamar
ingesta accidental inmediatamente al
servicio de emergencia o
al médico. El tratamiento
puede incluir medidas de
soporte, como la
administración de = = =
líquidos y electrolitos, y
el monitoreo de los
signos vitales. Si se ha
producido una reacción
alérgica, se pueden
administrar
medicamentos para
tratar los síntomas. Si se
ha producido una colitis
pseudomembranosa, se
puede necesitar
tratamiento con
 metronidazol o
vancomicina. Los
síntomas de
sobredosificación
pueden incluir náuseas,
vómitos, diarrea, cefalea,
convulsiones, colitis
pseudomembranosa
(una inflamación del
colon) y reacciones
alérgicas graves.
Precauciones en no se han reportado
relación con efectos efectos carcinogénicos
asociados con el uso de
de carcinogénesis, este medicamento. no se
mutagénesis, han reportado efectos
teratogénesis mutagénicos asociados
(grupo al que con el uso de este
medicamento, no se han
pertenece de reportado efectos
acuerdo con el teratogénicos asociados
riesgo teratogénico) con el uso de este
sobre la fertilidad medicamento. Sin
embargo, se recomienda = = =
evitar el uso de este
medicamento durante el
primer trimestre del
embarazo a menos que
sea estrictamente
necesario. En cuanto a la
fertilidad, no se han
reportado efectos
negativos sobre la
fertilidad asociados con
el uso de este
medicamento.
Precauciones y Se deben tomar
advertencias precauciones en pacientes
con antecedentes de
alergias a las
cefalosporinas o a la
penicilina. Se debe tener
precaución en pacientes
con insuficiencia renal.
Se debe tener precaución
= = =
en pacientes con
enfermedad
gastrointestinal. Puede
interactuar con
anticoagulantes orales,
probenecid y metotrexato.
Dosis y vía de se administra por vía oral, se administra por vía se administra por vía se administra por vía
administración la dosis recomendada oral, la dosis oral, la dosis oral, la dosis
adultos es de 400 mg al recomendada adultos es recomendada adultos es recomendada adultos
día, dividido en dos dosis. de 100-200 mg al día, de 400 mg al día, es de 300 mg al día,
En niños la dosis dividido en dos dosis. En dividido en una dosis. En dividido en dos dosis.
recomendada es de 8-10 niños la dosis niños la dosis En niños la dosis
mg/kg dividido en dos recomendada es de 8-10 recomendada es de 8-10 recomendada es de 14
dosis al día. mg/kg dividido en dos mg/kg dividido en una mg/kg dividido en dos
dosis al día. dosis al día. dosis al día.

CEFALOSPORINAS TERCERA GENERACION

 VIA PARENTERAL
NOMBRE DEL CEFOTAXIMA CEFTIZOXIMA CEFTRIAXONA CEFTAZIDIMA CEFOPERAZONA
MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiótico = = = =
pertenece
Espectro Amplio = = = =
Formula se puede encontrar en forma de polvo se puede encontrar
farmacéutica en forma de polvo para solución en forma de polvo
para solución inyectable o para solución
inyectable o solución para inyectable o
solución para perfusión. También solución para
perfusión. La dosis se puede encontrar perfusión. La dosis
recomendada es en forma de recomendada es de
de 1-2g al día, cápsulas o como 1-2g al día,
administrada por solución oral. La administrada por = =
vía intravenosa o dosis recomendada vía intravenosa o
intramuscular. es de 1-2g al día, intramuscular
administrada por
vía intravenosa o
intramuscular.
Presentación Solución Solución inyectable, Solución inyectable,
inyectable, solución solución para solución para
para perfusión perfusión, solución perfusión = =
oral y capsulas
Indicaciones se utiliza para se utiliza para tratar se utiliza para tratar se utiliza para tratar se utiliza para
terapéuticas tratar infecciones infecciones infecciones infecciones tratar infecciones
causadas por causadas por causadas por causadas por causadas por
bacterias gram- bacterias gram- bacterias gram- bacterias gram- bacterias gram-
negativas y negativas y algunas negativas y algunas negativas, negativas y
algunas gram- gram-positivas, gram-positivas, especialmente algunas gram-
positivas, como como sepsis, como sepsis, Pseudomonas positivas, como
sepsis, meningitis, meningitis, meningitis, aeruginosa, como sepsis, meningitis,
neumonía, neumonía, neumonía, neumonía, sepsis, neumonía,
infecciones del infecciones del infecciones del meningitis, y infecciones del
tracto urinario, tracto urinario, tracto urinario, infecciones del tracto urinario,
infecciones de la infecciones de la infecciones de la tracto urinario. infecciones de la
piel y tejidos piel y tejidos piel y tejidos piel y tejidos
blandos, y blandos, y blandos, y blandos, y
gonorrea. gonorrea. gonorrea. gonorrea.
Contraindicacione hipersensibilidad = = = =
s
Reacciones Reacciones
secundarias y alérgicas como
adversas urticaria, erupción
cutánea, fiebre,
dificultad para
respirar, y shock
anafiláctico.
diarrea, náuseas,
vómitos, dolor = = = =
abdominal, y
alteraciones del
gusto. dolor en el
sitio de inyección,
enrojecimiento,
calor, y hinchazón.
alteraciones del
hígado y de la
función renal.
cambios en la
 cantidad de ciertos
tipos de glóbulos
blancos en la
sangre, lo cual
puede aumentar el
riesgo de
infecciones.
Efectos colaterales Reacciones
alérgicas como
urticaria, erupción
cutánea, fiebre,
dificultad para
respirar, y shock
anafiláctico.
diarrea, náuseas,
vómitos, dolor
abdominal, y
alteraciones del
gusto. dolor en el
sitio de inyección, = = = =
enrojecimiento,
calor, y hinchazón.
alteraciones del
hígado y de la
función renal.
cambios en la
cantidad de ciertos
tipos de glóbulos
blancos en la
sangre, lo cual
puede aumentar el
riesgo de
infecciones.
Interacción puede aumentar el
medicamentosa y riesgo de efectos
de otro genero secundarios si se
administran junto
con otros
medicamentos que
también puede
afectar al hígado o
a los riñones.
puede aumentar la
toxicidad si se
administran junto
con otros = = = =
medicamentos que
también puede
afectar al sistema
nervioso, como
ciertos
antidepresivos o
anticonvulsivos.
puede interactuar
con otros
antibióticos, como
los
aminoglucósidos,
aumentando el
riesgo de efectos
secundarios en el
oído y los riñones.
 puede disminuir la
eficacia de los
anticoagulantes
orales, como la
warfarina,
aumentando el
riesgo de
coagulación
sanguínea. pueden
interactuar con
ciertos
medicamentos
utilizados para
tratar la diabetes,
como la
metformina,
aumentando el
riesgo de acidosis
láctica.
Restricciones de durante el durante el
uso durante el embarazo se embarazo y la
embarazo y la considera lactancia no esta
lactancia generalmente recomendado
seguro, pero debe debido a que no
ser evaluado hay suficientes
cuidadosamente estudios en =
por un médico o humanos y puede
profesional de la tener efectos
salud debido a que adversos en el feto
no hay suficientes = = y el recién nacido.
estudios en
humanos. Durante
la lactancia, se
excreta en
pequeñas
cantidades en la
leche materna,
pero su uso debe
ser evaluado por
un médico.

Manifestaciones y La ingesta
manejo de accidental o
sobredosificación sobredosis de
o ingesta cefotaxima puede
accidental causar síntomas
como diarrea,
náuseas, vómitos,
dolor abdominal, y
alteraciones del
gusto. El
tratamiento debe = = = =
ser sintomático y
de apoyo. Se
recomienda el
lavado gástrico y la
administración de
carbón activado si
se ha ingerido en
las últimas 2 horas.
Precauciones en Los estudios en
relación con animales no han
efectos de mostrado evidencia
carcinogénesis, de carcinogénesis,
mutagénesis, mutagénesis o
teratogénesis teratogénesis. Sin
(grupo al que embargo, debido a
pertenece de que no hay
acuerdo con el suficientes estudios
riesgo en humanos, se
teratogénico) recomienda evitar = = = =
sobre la fertilidad el uso durante el
embarazo a menos
que sea
considerado
esencial por un
médico.
Precauciones y Se debe tener Se debe tener
advertencias precaución en precaución en
pacientes con pacientes con
enfermedad renal o enfermedad renal o
hepática, ya que hepática, ya que
puede acumularse puede acumularse
en el cuerpo y en el cuerpo y
causar efectos causar efectos
secundarios secundarios graves.
graves.
Debe evitarse su
Debe evitarse su uso en pacientes
uso en pacientes = = con =
con hipersensibilidad a
hipersensibilidad a las cefalosporinas o
las cefalosporinas a la penicilina.
o a la penicilina.
Es importante
Es importante seguir las
seguir las indicaciones del
indicaciones del médico o
médico o profesional de la
profesional de la salud en cuanto a la
salud en cuanto a dosificación y
la dosificación y duración del
duración del tratamiento.
tratamiento.
No se recomienda
su uso durante el
embarazo y
lactancia debido a
la falta de estudios
en humanos.
Dosis y vía de Se administra por Se administra por Se administra por Se administra por Se administra por
administración vía intravenosa o vía intravenosa o vía intravenosa o vía intravenosa o vía intravenosa o
intramuscular. La intramuscular. La intramuscular. La intramuscular. La intramuscular. La
dosis recomendada dosis recomendada dosis recomendada dosis recomendada dosis
es de 1 a 2 g al es de 1 a 2 g al día, es de 1 a 2 g al día, es de 1 a 2 g al día, recomendada es
día, dividido en dividido en dosis dividido en dosis dividido en dosis de 1 a 2 g al día,
dosis cada 8 o 12 cada 8 o 12 horas. cada 24 horas. cada 8 o 12 horas. dividido en dosis
horas. cada 8 o 12 horas.

CEFALOSPORINAS CUARTA GENERACION

NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Grupo al que pertenece
Espectro
Formula farmacéutica
Presentación
Indicaciones terapéuticas
Contraindicaciones
Reacciones secundarias y adversas
Efectos colaterales
CEFEPIMA
Antibiótico
Amplio
Se encuentran disponibles como
polvo para solución inyectable o
como solución para infusión
intravenosa. varía dependiendo del
fabricante, pero generalmente está
disponible en frascos con polvo
para solución inyectable de 1 g o 2g
Solución inyectable y solución para
infusión IV
es un antibiótico de la clase de las
cefemias, que se utiliza para tratar
infecciones bacterianas, incluyendo
neumonía, sepsis, meningitis, y
otras infecciones del tracto urinario
y del tracto respiratorio superior e
inferior.
está contraindicada en pacientes
con insuficiencia renal grave debido
a la posibilidad de acumulación del
fármaco en el cuerpo y posibles
efectos secundarios graves.
Algunas reacciones secundarias
comunes incluyen náuseas, diarrea,
dolor abdominal, dolor de cabeza y
reacciones alérgicas (como urticaria
o dificultad para respirar).
Raramente, pueden ocurrir efectos
adversos más graves, como
reacciones anafilácticas (una
reacción alérgica grave que puede
ser potencialmente mortal),
insuficiencia renal, convulsiones y
problemas del sistema nervioso.
Los efectos secundarios más
comunes asociados con el uso de
cefepima incluyen náuseas, diarrea,
dolores de cabeza, reacciones
alérgicas y problemas renales.
Raramente, pueden ocurrir efectos
secundarios más graves, como
colitis pseudomembranosa (una
inflamación del revestimiento del
intestino) o tendencia a sangrar o
coagular con facilidad.
CEFPIROMA
=
=
Se encuentran disponibles como
polvo para solución inyectable o
como solución para infusión
intravenosa está disponible en
polvo para solución inyectable, con
dosis de 1 g o 2 g.
=
se utiliza para tratar infecciones
bacterianas, incluyendo neumonía,
sepsis, meningitis, y otras
infecciones del tracto urinario y del
tracto respiratorio superior e
inferior.
está contraindicada en pacientes
con insuficiencia renal o hepática
grave debido a la posibilidad de
acumulación del fármaco en el
cuerpo y posibles efectos
secundarios graves, también está
contraindicada en pacientes con
antecedentes de colitis
pseudomembranosa asociada con
el uso de antibióticos.
Algunas reacciones secundarias
comunes incluyen náuseas, diarrea,
dolor abdominal, dolor de cabeza,
dolor muscular o articular, y
reacciones alérgicas (como urticaria
o dificultad para respirar).
Raramente, pueden ocurrir efectos
adversos más graves, como
reacciones anafilácticas,
insuficiencia renal, convulsiones,
problemas del sistema nervioso y
colitis pseudomembranosa (una
inflamación del colon causada por
un sobrecrecimiento de ciertas
bacterias).
Los efectos secundarios comunes
asociados con el uso de cefpiroma
incluyen náuseas, diarrea, dolores
de cabeza, reacciones alérgicas y
problemas renales. Raramente,
pueden ocurrir efectos secundarios
más graves, como colitis
pseudomembranosa (una
inflamación del revestimiento del
intestino) o tendencia a sangrar o
coagular con facilidad.
Interacción medicamentosa y de
otro genero
Restricciones de uso durante el
embarazo y la lactancia
Manifestaciones y manejo de
sobredosificación o ingesta
accidental
Precauciones en relación con
efectos de carcinogénesis,
mutagénesis, teratogénesis (grupo
al que pertenece de acuerdo con el
riesgo teratogénico) sobre la
fertilidad
Precauciones y advertencias
Otros antibióticos, lo que puede
aumentar el riesgo de efectos
secundarios o hacer que el
tratamiento sea menos efectivo.
Medicamentos que afectan al
sistema de coagulación sanguínea,
como la warfarina, lo que puede
aumentar el riesgo de sangrado o
=
hematomas.
Medicamentos que afectan a los
riñones, como la ciclosporina, lo
que puede aumentar el riesgo de
problemas renales.
GRUPO B =
La sobredosificación o ingesta
accidental de cefepima puede
causar efectos secundarios graves,
como problemas renales,
alteraciones en la coagulación de la
sangre, y reacciones alérgicas
graves. Si se sospecha de una
sobredosis, es importante buscar
atención médica inmediatamente y
=
llevar el envase del medicamento o
información sobre la dosis que se
tomó. El tratamiento de una
sobredosis puede incluir el uso de
medidas de soporte, como el uso
de diuréticos para ayudar a los
riñones a eliminar el medicamento
del cuerpo, y puede requerir
hospitalización.
La cefepima no ha sido evaluada en
estudios de carcinogénesis,
mutagénesis o teratogénesis. No se
sabe si la cefepima tiene efectos en
la fertilidad en humanos. Sin =
embargo, no se han reportado
problemas de fertilidad en estudios
en animales
Es importante seguir las
instrucciones de dosificación y
almacenamiento del medicamento
proporcionadas por su médico o
farmacéutico.
Informe a su médico si tiene alguna =
alergia a las cefemas o a cualquier
otro medicamento.
Informe a su médico si tiene
problemas renales o problemas de
coagulación de la sangre antes de
comenzar a tomar cefepima.
Evite el uso concomitante de
cefepima con otros medicamentos
que afectan al sistema de
 coagulación de la sangre o los
riñones.

La cefepima no debe utilizarse

durante la lactancia.

Dosis y vía de administración La dosis y vía de administración de

cefepima pueden variar según el
trastorno que se esté tratando, la
edad, el peso y la función renal del
paciente. Por lo general, se
administra por vía intravenosa (IV) =
o intramuscular (IM). La dosis
recomendada en adultos es de 1 a
2 gramos al día, divididos en dosis
cada 8 o 12 horas.

MONOBACTAMICOS
GENERALIDADES: Antibiótico monobactámico sintético que se utiliza para tratar infecciones
causadas por bacterias gram-negativas. Es activo contra una variedad de gérmenes incluyendo
Enterobacteriaceae como Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae, así como Pseudomonas
aeruginosa. Se utiliza comúnmente para tratar infecciones del tracto urinario, neumonía, sepsis
y meningitis. Aztreonam es particularmente útil en pacientes con alergia a las penicilinas o
cefalosporinas, ya que no tiene relación estructural con estas clases de antibióticos. Aztreonam
se administra por vía intravenosa o intramuscular. Su mecanismo de acción es mediante la
inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana, al unirse a una enzima específica
llamada transpeptidasa. A diferencia de otros antibióticos, Aztreonam no es activo contra
bacterias gram-positivas o anaerobias. Sin embargo, debido al uso excesivo y el mal uso de
estos antibióticos, algunas cepas de bacterias han desarrollado resistencia a Aztreonam, por lo
es importante utilizarlo solo cuando sea necesario y seguir las pautas de uso recomendadas
para reducir el riesgo de resistencia.

MECANISMOS DE ACCION: Es un antibiótico monobactámico que actúa al inhibir la síntesis

de la pared celular bacteriana. Su mecanismo de acción es mediante la unión específica a una
enzima llamada transpeptidasa, la cual es esencial para la síntesis de la pared celular. Al unirse
a esta enzima, Aztreonam impide la síntesis de la pared celular y eventualmente mata a la
bacteria. Es específico para bacterias gram-negativas debido a que su sitio de unión es
diferente al de las transpeptidasas de las bacterias gram-positivas y no tiene efecto sobre ellas.
Sin embargo, debido al uso excesivo y el mal uso de estos antibióticos, algunas cepas de
bacterias han desarrollado resistencia a Aztreonam, mediante la producción de enzimas que
inactivan la acción de Aztreonam o mediante la modificación de su sitio de unión. Por eso es
importante utilizarlo solo cuando sea necesario y seguir las pautas de uso recomendadas para
reducir el riesgo de resistencia. Es importante destacar que el uso de Aztreonam debe ser
monitoreado para asegurar una terapia eficaz y para detectar cualquier signo temprano de
resistencia a este antibiótico.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: La vida media de Aztreonam es de

aproximadamente 1.5 horas, lo que permite una administración cada 6-8 horas en pacientes
con función renal normal. Sin embargo, en pacientes con insuficiencia renal, la vida media de
Aztreonam puede ser prolongada debido a la retención de droga en el cuerpo, por lo que es
necesario ajustar la dosis y el intervalo de administración.

NOMBRE DEL MEDICAMENTO AZTREONAM

Grupo al que pertenece Antibiótico
Espectro Limitado
Formula farmacéutica Inyección intravenosa o intramuscular en forma de
solución. Estas inyecciones están disponibles en viales
de diferentes tamaños y contienen Aztreonam en una
concentración de 1g, 2g o 3g por vial. También se
encuentra disponible en forma de polvo liofilizado para
reconstituir en solución.
Presentación solución inyectable
Indicaciones terapéuticas Infecciones del tracto urinario: Aztreonam es efectivo
contra cepas de E. Coli, Klebsiella pneumoniae y otras
Enterobacteriaceae, causantes de infecciones del
tracto urinario.
Neumonía: es utilizado para el tratamiento de la
neumonía causada por P. aeruginosa y otras bacterias
gram-negativas.

Sepsis: Se utiliza para el tratamiento de la sepsis


Contraindicaciones
Reacciones secundarias y adversas
Efectos colaterales
Interacción medicamentosa y de otro genero
Restricciones de uso durante el embarazo y
la lactancia
Manifestaciones y manejo de
sobredosificación o ingesta accidental
causada por bacterias gram-negativas.
Meningitis: se utiliza para el tratamiento de meningitis
causada por bacterias gram-negativas.
Otros: Aztreonam también se utiliza para el tratamiento
de otras infecciones causadas por bacterias gram-
negativas.
Hipersensibilidad
 Reacciones alérgicas: como urticaria, ronchas,
dificultad para respirar y shock anafiláctico.
 Problemas gastrointestinales: como náuseas,
vómitos, diarrea y dolor abdominal.
 Problemas hematológicos: como anemia,
trombocitopenia y leucopenia.
 Problemas hepáticos: como aumento de las
enzimas hepáticas y hepatitis.
 Problemas renales: como insuficiencia renal y
nefritis intersticial.
 Problemas neurológicos: como convulsiones,
cefalea y mareos.
 Problemas cutáneos: como erupciones
cutáneas, prurito y urticaria.
 Náuseas, vómitos y diarrea
 Dolor abdominal
 Anemia, trombocitopenia y leucopenia
 Aumento de las enzimas hepáticas y hepatitis
 Insuficiencia renal y nefritis intersticial
 Convulsiones, cefalea y mareos
 Erupciones cutáneas, prurito y urticaria.
 Con otros antibióticos: Aztreonam puede
aumentar o disminuir el efecto de otros
antibióticos, especialmente con
aminoglucósidos. Es importante informar al
médico si está tomando algún otro antibiótico.
 Con diuréticos: Aztreonam puede aumentar
los efectos de los diuréticos, especialmente en
pacientes con insuficiencia renal.
 Con anticoagulantes: Aztreonam puede
aumentar el riesgo de sangrado en pacientes
que están tomando anticoagulantes.
 Con antiácidos y suplementos de hierro:
Aztreonam puede disminuir la absorción de
estos medicamentos si se toman al mismo
tiempo.
 Con drogas inmunosupresoras: Aztreonam
puede aumentar el riesgo de infecciones en
pacientes que están tomando
inmunosupresores.
GRUPO B
Problemas renales: como insuficiencia renal aguda,
disfunción renal y nefritis intersticial.

Precauciones en relación con efectos de
carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis
(grupo al que pertenece de acuerdo con el
riesgo teratogénico) sobre la fertilidad
Precauciones y advertencias
Dosis y vía de administración
Problemas hematológicos: como anemia,
trombocitopenia y leucopenia.
Problemas neurológicos: como convulsiones, cefalea y
mareo.
Problemas cutáneos: como erupciones cutáneas,
prurito y urticaria.
Problemas gastrointestinales: como náuseas, vómitos,
diarrea y dolor abdominal.
Reacciones alérgicas graves: como urticaria, ronchas,
dificultad para respirar y shock anafiláctico.
El tratamiento de la sobredosis de Aztreonam puede
incluir la administración de un diurético para eliminar la
droga del cuerpo, la administración de un laxante para
vaciar el tracto gastrointestinal y la administración de
un antídoto específico si es necesario.
no se han reportado efectos carcinogénicos,
mutagénicos o teratogénicos significativos asociados
con el uso de aztreonam. Sin embargo, como con
cualquier medicamento, es importante seguir las
indicaciones de su médico y las instrucciones de la
etiqueta del medicamento. La fertilidad no parece ser
afectada por el uso de aztreonam.
Hipersensibilidad: Algunas personas pueden tener una
reacción alérgica al aztreonam. Si experimenta
síntomas como urticaria, dificultad para respirar o
hinchazón después de tomar este medicamento, debe
buscar atención médica de inmediato.
Interacciones medicamentosas: El aztreonam puede
interactuar con otros medicamentos, como
anticoagulantes, diuréticos y otros antibióticos.
Asegúrese de informar a su médico sobre todos los
medicamentos que está tomando.
Uso en pacientes con problemas renales: El aztreonam
se excreta en gran medida a través de los riñones, por
lo que los pacientes con problemas renales deben
tener precaución al usarlo.
Uso durante el embarazo y la lactancia: La seguridad
de la aztreonam durante el embarazo y la lactancia no
ha sido establecida. Consulte a su médico si está
embarazada o planea quedarse embarazada.
Superinfecciones: El aztreonam no es efectivo contra
infecciones víricas o fúngicas. Si su infección no mejora
o empeora después de tomar el medicamento, consulte
a su médico.
La dosis recomendada para adultos con infecciones del
tracto urinario es de 2 a 2.5 g al día, divididos en dosis
cada 8 a 12 horas. Para infecciones respiratorias, la
dosis recomendada es de 2 g al día, divididos en dosis
cada 8 horas.
 Vía intramuscular: La dosis recomendada para adultos
es de 1 a 2 g al día, divididos en dosis cada 12 a 24
horas.

Pediatría: La dosis recomendada para niños es de 30 a

50 mg/kg al día, divididos en dosis cada 8 a 12 horas.

CARBAPENEMAS
GENERALIDADES: Las carbapenemas son un grupo de antibióticos de amplio espectro
utilizados para tratar infecciones graves causadas por bacterias resistentes a otros antibióticos.
Estos incluyen infecciones del tracto urinario, del tracto respiratorio, de la piel y del tracto
gastrointestinal. Las carbapenemas son muy efectivas contra una amplia variedad de bacterias,
incluyendo gramnegativas y grampositivas. Sin embargo, su uso debe ser controlado debido al
aumento de la resistencia a estos antibióticos. Por lo general, se reservan para casos graves
en los que otros antibióticos no han funcionado. Los ejemplos más comunes de carbapenemas
son imipenem, meropenem y ertapenem.

MECANISMOS DE ACCION: Las carbapenemas son una clase de antibióticos beta-lactámicos

de amplio espectro que se utilizan para tratar infecciones bacterianas graves. Su mecanismo
de acción se basa en la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana mediante la
unión a las enzimas llamadas penicilin-binding proteins (PBPs). Estas enzimas son esenciales
para la síntesis y la estabilidad de la pared celular bacteriana. Al unirse a las PBPs, las
carbapenemas impiden la síntesis de la pared celular, lo que provoca la muerte de la bacteria.
Además, las carbapenemas son resistentes a la mayoría de las beta-lactamasas, las enzimas
producidas por las bacterias que destruyen a las beta-lactamas. Por esta razon, las
carbapenemas son efectivas contra una amplia variedad de bacterias resistentes a otros
antibióticos como las Enterobacteriaceae resistentes a cefalosporinas de tercera generación y
las Pseudomonas aeruginosa

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: El tiempo de acción de las carbapenemas

es variable y depende de varios factores, como el tipo de bacteria y la concentración del
fármaco en el cuerpo. En general, las carbapenemas son rápidamente absorbidas después de
su administración intravenosa o intramuscular y alcanzan concentraciones máximas en el
plasma sanguíneo en unos pocos minutos. La eliminación de las carbapenemas también es
rápida, con una vida media de eliminación de alrededor de una hora. Sin embargo, debido a su
alta afinidad por las enzimas PBPs, las carbapenemas permanecen en las células bacterianas
durante un período prolongado después de su administración, lo que ayuda a garantizar la
erradicación de las infecciones. El tiempo de tratamiento con carbapenemas se basa en el
diagnóstico y la evolución clínica del paciente, y suele ser de varios días a varias semanas.

NOMBRE DEL IMIPENEM MEROPENEM ERTAPENEM DORIPENEM

MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiótico = = =
pertenece
Espectro Amplio = = =
Formula se presenta en se presenta en se presenta en forma se presenta en
farmacéutica forma de polvo forma de polvo para de polvo para forma de polvo
para solución solución inyectable solución inyectable o para solución
inyectable o o intravenosa. Se intravenosa. Se inyectable o
intravenosa. Se presenta en cajas presenta en cajas intravenosa. Se
presenta en cajas con un frasco con un frasco ámpula presenta en cajas
con un frasco ámpula que que contiene 1g de con un frasco
ámpula que contiene 500 mg o polvo para solución ámpula que
contiene 500 mg o 1 g de polvo para inyectable o contiene 500mg o
1 g de polvo para solución inyectable intravenosa. 1g de polvo para
solución inyectable o intravenosa. solución inyectable
o intravenosa. o intravenosa.
Presentación polvo para solución = = =
inyectable o
intravenosa, en
frascos ámpulas
Indicaciones indicado para el indicado para el indicado para el indicado para el
terapéuticas tratamiento de tratamiento de tratamiento de tratamiento de
infecciones infecciones infecciones infecciones
bacterianas graves, bacterianas graves, bacterianas bacterianas graves,
 incluyendo incluyendo causadas por incluyendo
meningitis, sepsis, meningitis, sepsis, microorganismos infecciones del
neumonía, neumonía, sensibles, incluyendo tracto respiratorio,
infecciones de piel infecciones de piel infecciones del tracto infecciones del
y tejidos blandos, y tejidos blandos, respiratorio inferior, tracto urinario,
infecciones del infecciones del infecciones del tracto infecciones de piel
tracto urinario y tracto urinario y urinario, infecciones y tejidos blandos, y
ginecológicas, y ginecológicas, y de piel y tejidos infecciones
otros tipos de otros tipos de blandos, y intraabdominales.
infecciones. Es infecciones. Es infecciones Es especialmente
especialmente útil especialmente útil intraabdominales. útil para
para infecciones para infecciones infecciones
causadas por causadas por causadas por
bacterias bacterias bacterias
resistentes a otros resistentes a otros resistentes a otros
antibióticos. antibióticos. antibióticos.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a Hipersensibilidad a Hipersensibilidad a Hipersensibilidad a
imipenem o imipenem o ertapenem o imipenem o
cualquier otro cualquier otro cualquier otro cualquier otro
componente de la componente de la componente de la componente de la
formulación. formulación. formulación. formulación.

Insuficiencia renal Insuficiencia renal Insuficiencia renal Insuficiencia renal

grave o en estado grave o en estado grave. grave o en estado
de coma. de coma. de coma.

Administración Administración Administración

concomitante de concomitante de concomitante de
diuréticos diuréticos diuréticos
nefrotóxicos. nefrotóxicos. nefrotóxicos.
Reacciones Náuseas, vómitos,
secundarias y diarrea. Dolor
abdominal.
adversas Reacciones
alérgicas,
incluyendo
urticaria, dificultad
para respirar, y
shock anafiláctico.
Cefalea
Convulsiones.
Dificultad para
dormir, insomnio. = = =
Cambios en el nivel
de conciencia. en
el
electrocardiograma
. en los niveles de
creatinina y urea en
sangre. en el nivel
de bilirrubina en
sangre.
Trombocitopenia.
Leucopenia.
Anemia. Aumento
de la transaminasa
en sangre. de la
creatin-fosfokinasa
en sangre. de la
fosfatasa alcalina
en sangre. de la
amilasa en sangre.
 de la lipasa en
sangre. de la
proteína C reactiva
en sangre.
Reacciones en el
lugar de inyección,
como dolor,
enrojecimiento, o
hinchazón.
Efectos colaterales Náuseas, vómitos,
diarrea. Dolor
abdominal.
Reacciones
alérgicas,
incluyendo
urticaria, dificultad
para respirar, y
shock anafiláctico.
Cefalea
Convulsiones.
Dificultad para
dormir, insomnio.
Cambios en el nivel
de conciencia. En
el
electrocardiograma
. en los niveles de
creatinina y urea en
sangre. en el nivel
= = =
de bilirrubina en
sangre.
Trombocitopenia.
Leucopenia.
Anemia. Aumento
de la transaminasa
en sangre. de la
creatin-fosfokinasa
en sangre. de la
fosfatasa alcalina
en sangre. de la
amilasa en sangre.
de la lipasa en
sangre. de la
proteína C reactiva
en sangre.
Reacciones en el
lugar de inyección,
como dolor,
enrojecimiento, o
hinchazón.
Interacción Puede aumentar la Puede aumentar la Puede aumentar la Puede aumentar la
medicamentosa y toxicidad de otros toxicidad de otros toxicidad de otros toxicidad de otros
medicamentos medicamentos medicamentos medicamentos
de otro genero nefrotóxicos, como nefrotóxicos, como nefrotóxicos, como nefrotóxicos, como
aminoglucósidos, aminoglucósidos, aminoglucósidos, aminoglucósidos,
vancomicina, o vancomicina, o vancomicina, o vancomicina, o
ciclosporina. ciclosporina. ciclosporina ciclosporina.

la toxicidad de la toxicidad de otros disminuir el efecto

otros medicamentos de la píldora
medicamentos neurotóxicos, como anticonceptiva o de
neurotóxicos, como metoclopramida. otros
 metoclopramida. anticonceptivos
la toxicidad de otros hormonales.
la toxicidad de medicamentos
otros neurológicos, como interaccionar con
medicamentos fenobarbital otros
neurológicos, como medicamentos que
fenobarbital Puede disminuir el metabolizan por el
efecto de la píldora mismo sistema,
anticonceptiva o de como warfarina,
otros fenitoina, entre
anticonceptivos otros.
hormonales.
Restricciones de No se recomienda No se recomienda No se recomienda su No se recomienda
uso durante el su uso durante el su uso durante el uso durante el su uso durante el
primer trimestre del primer trimestre del embarazo debido a la embarazo debido a
embarazo y la embarazo debido a embarazo debido a falta de estudios la falta de estudios
lactancia la falta de estudios la falta de estudios clínicos adecuados. clínicos adecuados.
clínicos adecuados. clínicos adecuados.
No se recomienda su No se recomienda
Durante el segundo Durante el segundo uso durante la su uso durante la
y tercer trimestre y tercer trimestre lactancia debido a la lactancia debido a
del embarazo, del embarazo, falta de información la falta de
puede ser utilizado puede ser utilizado disponible sobre su información
si es claramente si es claramente excreción en la leche disponible sobre su
necesario bajo necesario bajo materna. excreción en la
supervisión supervisión médica. leche materna.
médica.
No se recomienda
No se recomienda su uso durante la
su uso durante la lactancia debido a
lactancia debido a la falta de
la falta de información
información disponible sobre su
disponible sobre su excreción en la
excreción en la leche materna.
leche materna.
Manifestaciones y Manifestaciones:
manejo de convulsiones,
alteraciones del
sobredosificación estado mental,
o ingesta cambios en el
accidental electrocardiograma
, insuficiencia renal = = =
aguda.

Manejo: se
recomienda tratar
los síntomas y
signos de toxicidad.
Precauciones en No se han
relación con reportado efectos
en la fertilidad en
efectos de humanos. = = =
carcinogénesis,
mutagénesis, No se han
teratogénesis reportado efectos
teratogénicos en
(grupo al que humanos.
pertenece de
acuerdo con el Sin embargo,
riesgo debido a la falta de
estudios
teratogénico) adecuados en
sobre la fertilidad humanos se
recomienda evitar
el uso de este
medicamento
durante el
embarazo y
lactancia,
especialmente en
el primer trimestre
del embarazo. Es
importante
mencionar que este
medicamento es
potencialmente
peligroso y su uso
inadecuado puede
causar daño severo
al organismo.
Precauciones y Puede causar
advertencias convulsiones,
especialmente en
pacientes con
antecedentes de
convulsiones o con
factores de riesgo
para convulsiones.

Puede causar
insuficiencia renal
aguda,
especialmente en
pacientes con
insuficiencia renal
previa o con
factores de riesgo
para insuficiencia = = =
renal.

Puede causar
reacciones
alérgicas,
incluyendo
anafilaxia.

No debe ser
utilizado en
pacientes con
hipersensibilidad
conocida a
cualquiera de los
componentes del
medicamento.
Dosis y vía de Dosis: La dosis Dosis: La dosis Dosis: La dosis Dosis: La dosis
administración recomendada para recomendada para recomendada para recomendada para
adultos es de 250- adultos es de 1-2g adultos es de 1g una adultos es de
500mg cada 6 cada 8 horas, vez al día. 500mg cada 8
horas, dependiendo de la horas,
dependiendo de la gravedad de la Vía de dependiendo de la
gravedad de la infección. administración: gravedad de la
infección. intravenosa (IV) infección.
Vía de
 Vía de administración: Vía de
administración: intravenosa (IV) administración:
intravenosa (IV) intravenosa (IV)

ANFENICOLES
GENERALIDADES: Los ansamicolos son un grupo de antibióticos que incluyen la clase de las
fluoroquinolonas, que son ampliamente utilizados para tratar una variedad de infecciones
bacterianas, incluyendo las respiratorias, urinarias y gastrointestinales. Estos medicamentos
actúan al inhibir la síntesis de la célula bacteriana y su mecanismo de acción es específico para
las bacterias, por lo que no afectan a las células del organismo humano. Los ansamicolos son
altamente efectivos en contra de una amplia gama de bacterias patógenas, incluyendo aquellas
resistentes a otros grupos de antibióticos. Sin embargo, su uso prolongado puede resultar en la
aparición de cepas resistentes.

MECANISMOS DE ACCION: Los ansamicolos, especialmente las fluoroquinolonas, actúan al

inhibir la síntesis de la célula bacteriana al unirse a la enzima DNA girasa, que es esencial para
la replicación, la transcripción y la reparación del ADN bacteriano. De esta manera, impiden
que las bacterias puedan dividirse y reproducirse, lo que finalmente lleva a la muerte celular.
Además, algunas fluoroquinolonas también pueden unirse a la topoisomerasa IV, otra enzima
esencial para la división celular, lo que refuerza su efecto bactericida. Los ansamicolos son
activos contra una amplia variedad de gérmenes gram-negativos y algunos gram-positivos,
incluyendo aquellos resistentes a otros grupos de antibióticos. Sin embargo, su uso prolongado
o excesivo puede resultar en la aparición de cepas resistentes.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Los ansamicolos, especialmente las

fluoroquinolonas, tienen un tiempo de acción rápido y su efecto es prolongado. Una vez
administrados, estos medicamentos alcanzan concentraciones terapéuticas en los tejidos y
líquidos corporales en poco tiempo y permanecen en el organismo durante varias horas
después de la administración. La duración del efecto dependerá de la dosis y la frecuencia de
administración recomendadas, así como del tipo y gravedad de la infección. En general, los
ansamicolos son administrados una o varias veces al día durante varios días o semanas,
dependiendo de la infección y la respuesta al tratamiento.

NOMBRE DEL CLORANFENICOL TIANFENICOL

MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiótico
pertenece
Espectro Amplio
Formula solución oftálmica y tópica, solución
farmacéutica inyectable y tableta. las dosis varían según
la presentación, pero se encuentran en
miligramos.
Presentación Solución oftálmica, tópica, inyectable y
tableta
Indicaciones se utiliza para tratar una variedad de
terapéuticas infecciones bacterianas, incluyendo
infecciones del tracto respiratorio superior
e inferior, infecciones de la piel, y sepsis.
También se utiliza para prevenir y tratar la
fiebre tifoidea y la meningitis
meningocócica.
Contraindicaciones se utiliza para tratar infecciones
bacterianas. Es contraindicado en
personas con hipersensibilidad conocida al
medicamento, enfermedad hematológica,
alteraciones del hígado o del sistema
nervioso, embarazo y lactancia.
Reacciones Náuseas, Vómitos, Diarrea, Dolor
secundarias y abdominal, Cefalea, Insomnio, Reacciones
alérgicas, Anemia aplásica (en raras
adversas ocasiones)
Efectos colaterales Anemia aplásica (en raras ocasiones)
Supresión de la médula ósea
=
Limitado
solución inyectable, tableta y suspensión
oral las dosis varían según la
presentación, pero se encuentran en
miligramos
Solución inyectable, tableta y suspensión
oral.
se utiliza principalmente para tratar
infecciones oculares como conjuntivitis,
blefaritis, blefaroconjuntivitis y keratitis.
También se utiliza en infecciones del
oído medio y para prevenir la infección
después de una cirugía ocular.
=
=
Alteraciones en la función del hígado
Alteraciones en la función del sistema
 Alteraciones en la función del hígado nervioso
Alteraciones en la función del sistema Reacciones alérgicas
nervioso
Reacciones alérgicas
Interacción Anticoagulantes: puede aumentar el riesgo
medicamentosa y de sangrado al tomarlos juntos.
de otro genero Medicamentos que afectan la función del
hígado: puede aumentar el riesgo de
efectos tóxicos en el hígado al tomarlos
juntos. =

Medicamentos que afectan la función del

sistema nervioso: puede aumentar el
riesgo de efectos tóxicos en el sistema
nervioso al tomarlos juntos.
Restricciones de durante el embarazo se considera de durante el embarazo y lactancia se
uso durante el riesgo desconocido, por lo que se considera de riesgo desconocido. No hay
recomienda evitar su uso durante el primer suficiente información para evaluar el
embarazo y la trimestre del embarazo. Sin embargo, riesgo potencial para el feto y el bebé.
lactancia puede ser utilizado durante el segundo y Por lo tanto, se recomienda evitar su uso
tercer trimestre si el beneficio potencial durante el embarazo y lactancia.
justifica el riesgo potencial para el feto. No
se recomienda el uso de cloranfenicol
durante la lactancia debido a la posibilidad
de que el medicamento pase a la leche
materna y causar efectos no deseados en
el bebé.
Manifestaciones y La sobredosificación o ingesta accidental
manejo de de cloranfenicol puede causar síntomas
La sobredosificación o ingesta accidental
como: Náuseas, Vómitos, Diarrea, Dolor
sobredosificación o abdominal, Cefalea, Insomnio,
de tianfenicol puede causar síntomas
ingesta accidental como: Náuseas, Vómitos, Diarrea, Dolor
Alteraciones en la función del hígado, en la
abdominal, Cefalea, Insomnio,
función del sistema nervioso, Reacciones
Alteraciones en la función del hígado,
alérgicas, Anemia aplásica (en raras
Alteraciones en la función del sistema
ocasiones)
nervioso, Reacciones alérgicas

El tratamiento de la sobredosificación de
El tratamiento de la sobredosificación de
cloranfenicol incluye:
tianfenicol incluye:

Medidas generales de soporte, como la

Medidas generales de soporte, como la
administración de líquidos y electrolitos
administración de líquidos y electrolitos

Medidas específicas para tratar los

Medidas específicas para tratar los
síntomas
síntomas

La eliminación del medicamento del cuerpo

La eliminación del medicamento del
mediante la administración de carbón
cuerpo mediante la administración de
activado o diuréticos
carbón activado o diuréticos

El traslado de paciente a un centro

El traslado de paciente a un centro
hospitalario especializado si se presenta
hospitalario especializado si se presenta
una intoxicación grave
una intoxicación grave

Precauciones en sustancia de categoría C de riesgo sustancia de categoría C de riesgo

relación con teratogénico, significa que se han obtenido teratogénico, significa que se han
resultados positivos en estudios en obtenido resultados positivos en estudios
efectos de animales, pero no se han realizado en animales, pero no se han realizado
carcinogénesis, estudios adecuados y bien controlados en estudios adecuados y bien controlados
 mutagénesis, humanos. Por lo tanto, no se puede excluir
teratogénesis completamente el riesgo en humanos. Por
esta razón, se recomienda evitar el uso de
(grupo al que cloranfenicol durante el primer trimestre del
pertenece de embarazo. En cuanto a la fertilidad,
acuerdo con el estudios en animales han mostrado que el
riesgo cloranfenicol puede causar alteraciones en
la fertilidad, pero no se ha establecido un
teratogénico) sobre riesgo similar en humanos. Por lo tanto, se
la fertilidad recomienda evitar su uso en mujeres en
edad fértil, si no es estrictamente
necesario y siempre bajo la supervisión de
un médico.
en humanos. Por lo tanto, no se puede
excluir completamente el riesgo en
humanos. Por esta razón, se recomienda
evitar el uso de tianfenicol durante el
embarazo y lactancia. En cuanto a la
fertilidad, no hay suficiente información
disponible sobre el efecto del tianfenicol
en la fertilidad, por lo tanto, se
recomienda evitar su uso en mujeres en
edad fértil, si no es estrictamente
necesario y siempre bajo la supervisión
de un médico.

Precauciones y Se debe evitar su uso en personas con

advertencias hipersensibilidad conocida al
medicamento. en personas con
enfermedad hematológica, alteraciones del
hígado o del sistema nervioso. durante el
primer trimestre del embarazo y lactancia.
Se deben realizar pruebas de función
hepática y hematológicas antes y durante =
el tratamiento. Se debe usar con
precaución en pacientes con insuficiencia
hepática o renal. Se debe evitar su uso
concomitante con otros medicamentos que
afecten la función del hígado o del sistema
nervioso. Se debe evitar su uso
concomitante con anticoagulantes.
Dosis y vía de se administra por vía oral o intravenosa. La se administra por vía oral. La dosis
administración dosis recomendada para adultos es de recomendada para adultos es de 500 mg
250-500 mg cada 6 a 12 horas. La dosis cada 12 horas. La dosis para niños es de
para niños es de 25-50 mg/kg/día dividido 30-50 mg/kg/día dividido en 3-4 dosis.
en 3-4 dosis.

TETRACICLINAS
GENERALIDADES: Las tetraciclinas son antibióticos bacteriostáticos que se unen a la
subunidad 30S del ribosoma, por lo que inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.

MECANISMOS DE ACCION: Las tetraciclinas actúan fijándose a la subunidad 30s del

ribosoma impidiendo el acceso de los aminoacil-t-ARNs que no pueden unirse a la proteína
 en crecimiento. En consecuencia, la síntesis de proteínas se detiene, ocasionando la muerte
celular de la bacteria. Las tetraciclinas atraviesan la membrana externa de las bacterias
entéricas Gram-negativas a través de los canales de OPDF y los poros ompCi, en forma de
cationes positivamente cargados (probablemente complejos de coordinación de tetraciclina-
magnesio). El complejo iónico del ion-antibiótico metálico es atraído por el potencial de
Donnan a través de la membrana externa, acumulándose en el periplasma, donde el
complejo de la ion-tetraciclina metálico se disocia para liberar la tetraciclina, molécula
débilmente lipofílica capaz de difundirse a través de las regiones de la bicapa lipídica de la
membrana citoplasmática interna. De igual forma, la forma electroneutra, lipofílica, se
transfiere a través de la membrana citoplásmica de las bacterias Gram-positivas.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: La terapia se debe de continuar por lo

menos de 24 a 48 hrs después de que hayan remitido los síntomas y la fiebre. La absorción de
tetraciclinas se altera por antiácidos que contienen aluminio, calcio o magnesio, y por
preparaciones que contiene hierro. Los alimentos y algunos derivados de la leche pueden
interferir también con la absorción. La forma oral de tetraciclina debe tomarse por lo menos 1
hora antes o 2 horas después de las comidas. Se recomienda la administración de cantidades
adecuadas de líquidos con las tabletas para lavar los medicamentos y reducir el riesgo de
irritación esofágica y ulceración (ver Reacciones secundarias y adversas).

NOMBRE DEL DOXICICLINA MINOCICLINA OXITETRACICLINA CLORTETRACICLINA

MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiótico Antibiótico Antibiótico Antibiótico
pertenece
Espectro Amplio Amplio Amplio Amplio
Formula Después de la La presentación de la La presentación de la no está disponible en el
farmacéutica administración de una minociclina es en tetraciclina es en mercado de algunos países
dosis de 200 mg a cápsulas regulares, cápsulas para tomar por y no existe información
adultos voluntarios en cápsulas llenadas vía oral. Por lo general, disponible sobre su
 normales, los niveles con gránulos y en se toman de dos a formulación.
séricos alcanzan un tabletas de liberación cuatro veces al día. Se
máximo de 2.6 µm/ml prolongada (Solodyn) deben tomar con el
de doxiciclina a las para tomar por vía estómago vacío, al
dos horas, oral. La cápsula y la menos 1 hora antes o 2
disminuyendo 1.45 cápsula llenada con horas después de comer
µm/ml al cabo de 24 gránulos por lo o de refaccionar.
horas. Los estudios general se toman dos
realizados han veces al día (cada 12
mostrado que no hay horas) o cuatro veces
diferencia significativa al día (cada 6 horas).
en la vida media de
doxiciclina (límite de
18-22 horas) en
sujetos con función
renal normal y
enfermos con función
renal severamente
alterada.
Presentación Oral Oral Oral Oral
Indicaciones Antibiótico de amplio está indicado La oxitetraciclina está no está disponible en el
terapéuticas espectro. Está predominantemente indicada en infecciones mercado en algunos países
indicado en en acné, dermatosis causadas por los debido a su uso limitado
infecciones causadas acneiformes y siguientes debido a la emergencia de
por gérmenes enfermedades de microorganismos: Fiebre cepas resistentes y a la
grampositivos y transmisión sexual. manchada de las disponibilidad de opciones
gramnegativos, Es uno de los Montañas Rocallosas, terapéuticas más efectivas.
cuando las pruebas antibióticos más tifo y el grupo tifo, fiebre -Indicaciones terapéuticas
bacteriológicas utilizados en acné Q, ricketsiosis pustulosa de clortetraciclina incluían
indiquen que son inflamatorio de y fiebre de la garrapata -Infecciones respiratorias
sensibles a la misma. moderado a severo, causada por Rickettsias. como bronquitis, neumonía
La doxiciclina está que no responde a y faringitis estreptocócica
indicada en el combinaciones -de la piel como acné,
tratamiento de las tópicas o cuando impétigo y erisipela
infecciones no compromete cara y -urinarias como cistitis y
complicadas de la tronco, y potencial de pielonefritis
uretra, del endocérvix cicatrización severo. -del tracto gastrointestinal
o del recto de los Rosácea Inflamatoria como salmonelosis y
adultos debidas a y dermatitis perioral. shigellosis
Chlamydia Es importante señalar que
trachomatis. la clortetraciclina no debe
ser utilizada en lugar de
otras opciones terapéuticas
más efectivas y seguras
que están disponibles en el
mercado actualmente.

Contraindicaciones El medicamento está está contraindicado Este medicamento está -no se recomienda durante
contraindicado en en casos de contraindicado en el embarazo y la lactancia
personas que han hipersensibilidad personas que han debido a los posibles
mostrado conocida a las mostrado efectos teratogénicos y/o
hipersensibilidad a tetraciclinas o hipersensibilidad a la toxicidad en el feto y en el
cualquiera de las cualquier oxitetraciclina o a bebé lactante.
tetraciclinas. componente de la cualquiera de las -las personas con
fórmula. Embarazo, tetraciclinas. antecedentes de
Está contraindicado lactancia y niños reacciones alérgicas a las
su empleo durante el menores de 8 años. tetraciclinas, incluyendo
desarrollo dental clortetraciclina, no deben
(última mitad del tomar este medicamento.
embarazo, lactancia y El uso de en niños menores
niños hasta los 8 de 8 años se asocia con
años), puede dar un discrasias sanguíneas y
 cambio de coloración alteraciones en el
permanente de los crecimiento de los dientes,
dientes. por lo tanto, no se
recomienda su uso
-las personas con
enfermedad hepática o
renal deben evitar su uso
debido a su potencial para
causar toxicidad en estos
órganos.
-puede interactuar con
ciertos medicamentos, por
lo tanto, se debe evitar su
uso simultáneo con
anticoagulantes, antiácidos,
penicilinas, sulfonamidas,
entre otros.
Reacciones Debido a que la erupción Anemia hemolítica, náuseas, vómitos, diarrea y
secundarias y doxiciclina es maculopapular, Trombocitopenia, dolor abdominal, erupción
prácticamente dermatitis exfoliativa, Neutropenia, Eosinofilia. cutánea, fotosensibilidad,
adversas completa, los efectos eritema multiforme, Abombamiento de las urticaria, mareo, dolor de
indeseables eritema nodoso, fontanelas, Hipertensión cabeza, convulsiones,
gastrointestinales no eritema pigmentado intracraneal benigna. discrasias sanguíneas,
son frecuentes. fijo, Púrpura de Henoch- anemia, leucopenia,
hiperpigmentación de Schönlein, Angioedema, trombocitopenia, nefritis
piel, uñas y otras Urticaria, exantema intersticial, insuficiencia
mucosas; prurito, maculopapular, renal, dolor dental,
eritema, urticaria y exantema eritematoso, alteraciones en el
angioedema, Dermatitis exfoliativa, crecimiento de los dientes
vasculitis, reacción de en niños.
fotosensibilidad, Fotosensibilidad.
excepcionalmente
necrólisis epidérmica
tóxica y síndrome de
Stevens-Johnson,
Efectos colaterales Se han observado los anorexia, náuseas, Reacción Anafiláctica, náuseas, vómitos, diarrea y
siguientes efectos vómito, diarrea, Hipersensibilidad, dolor abdominal, erupción
colaterales en los glositis, disfagia, Disminución del apetito, cutánea, fotosensibilidad,
pacientes que han dispepsia, aumento de urea en urticaria, mareo, dolor de
recibido tetraciclinas: enterocolitis, sangre. cabeza, convulsiones,
Gastrointestinales: estomatitis, discrasias sanguíneas,
Anorexia, náuseas, pancreatitis, anemia, leucopenia,
vómito, diarrea, esofagitis, ulceración trombocitopenia, nefritis
glositis, disfagia, esofágica, colitis intersticial, insuficiencia
enterocolitis y pseudomembranosa, renal, dolor dental,
procesos inflamatorios lesiones inflamatorias alteraciones en el
de la región (proliferación de crecimiento de los dientes
anogenital. Estas Candida) en la región en niños.
reacciones se han anogenital,
observado tanto con decoloración de la
la administración oral cavidad oral
como parenteral de (incluyendo lengua,
tetraciclinas. Se han labios y encías),
reportado casos raros incremento de niveles
de esofagitis y úlceras séricos de enzimas
esofágicas en hepáticas y
pacientes que han escasamente
recibido tetraciclinas hepatitis.
en forma de cápsulas
y tabletas.

Piel: Rash
 maculopapular y
eritematoso. Aunque
es raro, se han
reportado casos de
dermatitis exfoliativa.

Reacciones de
hipersensibilidad:
Urticaria,
angioneurótico,
anafilaxia púrpura
anafilactoide,
pericarditis y
exacerbación de lupus
eritematoso sistémico.
Interacciones Debido a que las La absorción Debido a que se ha -Anticoagulantes orales:
medicamentosas y tetraciclinas han intestinal de la observado que las puede aumentar el efecto
mostrado disminuir la minociclina puede tetraciclinas disminuyen de los anticoagulantes
de otro genero actividad reducirse por la actividad plasmática orales, como la warfarina,
protrombínica del quelación con la de la protrombina, los lo que puede aumentar el
plasma, los enfermos administración enfermos que están bajo riesgo de sangrado.
que estén recibiendo concomitante de tratamiento -Antiácidos y suplementos
terapia anticoagulante antiácidos con anticoagulante pueden de hierro: El uso simultáneo
pueden necesitar un aluminio, magnesio o requerir una reducción de clortetraciclina con
ajuste bajando las calcio, cationes como de la dosis de este antiácidos o suplementos
dosis del hierro, zinc y sales de medicamento. de hierro puede disminuir la
anticoagulante. Ya bismuto, cimetidina, absorción de
que las drogas bicarbonato de sodio Debido a que los clortetraciclina, reduciendo
bacteriostáticas y productos lácteos. medicamentos su eficacia.
pueden interferir con La minociclina puede bacteriostáticos pueden -Penicilinas: puede
efecto bactericida de incrementar los interferir con la acción disminuir la eficacia de
la penicilina, se niveles séricos y bactericida de la ambos medicamentos.
recomienda no dar posible toxicidad de penicilina, es -Sulfonamidas: El uso
doxiciclina de manera digoxina, litio y recomendable evitar la simultáneo de
concomitante con la warfarina. La administración conjunta clortetraciclina con
penicilina. La minociclina puede de tetraciclina y sulfonamidas puede
absorción de las reducir la eficacia de penicilinas. aumentar el riesgo de
tetraciclinas es los anticonceptivos reacciones alérgicas.
alterada por orales y disminuir los -Retinoides: El uso
antiácidos que requerimientos de simultáneo de
contengan aluminio, insulina. clortetraciclina con
calcio o magnesio y Dado que los retinoides puede aumentar
preparaciones que fármacos el riesgo de discrasias
contengan hierro. Los bacteriostáticos como sanguíneas.
barbituratos, las tetraciclinas
carbamazepina y la pueden interferir con
fenitoína disminuyen la acción bactericida
la vida media de la de la penicilina, no se
doxiciclina. El uso recomienda su
concomitante de las asociación.
tetraciclinas con
metoxiflurano ha sido
reportado con
resultados de
toxicidad renal fatal.
Restricciones de No se ha valorado el La minociclina está Embarazo: La no se recomienda durante
uso durante el uso de doxiciclina en clasificada en el oxitetraciclina no se ha el embarazo debido a su
mujeres grupo D de uso en el estudiado en pacientes posible efecto teratogénico.
embarazo y la embarazadas, por lo embarazo. Se debe embarazadas. No debe pueden causar discrasias
lactancia que no debe usarse advertir el daño utilizarse en sanguíneas y alteraciones
en ellas, a menos que potencial al feto embarazadas a menos en el crecimiento de los
de acuerdo con el sobre el desarrollo que, a juicio del médico
 juicio del médico sea del sistema tratante, el beneficio dientes en el feto.
indispensable para el musculoesquelético; potencial sobrepase el
bienestar de la se han reportado riesgo.
Además, pasa a través de
paciente. Las anormalidades
la placenta y puede causar
tetraciclinas pasan a congénitas como Lactancia: Las
discrasia sanguínea en el
la leche materna, acortamiento de las tetraciclinas se excretan
feto. También se han
razón por la que debe extremidades en hijos a través de la leche
reportado casos de ictericia
evitarse su de mujeres humana. Debido al
neonatal y fallo renal en el
administración a embarazadas que potencial de reacciones
recién nacido cuando la
mujeres en periodo de toman el adversas graves en el
madre ha tomado durante
lactancia. medicamento o que lactante, la
el último trimestre del
se embarazan oxitetraciclina sólo se
embarazo.
durante el tratamiento debe usar cuando, en
con minociclina. El opinión del médico, el
uso de las beneficio potencial En cuanto a lactancia, se
tetraciclinas en el sobrepase al riesgo. excreta en la leche materna
último trimestre del y puede causar discrasias
embarazo puede sanguíneas y alteraciones
ocasionar en el crecimiento de los
decoloración de los dientes en el bebé lactante.
dientes e hipoplasia Por lo tanto, se recomienda
del esmalte. La evitar el uso de
minociclina se clortetraciclina durante la
excreta en la leche lactancia.
materna por lo que
no se recomienda su
uso en lactancia.
Manifestaciones y Un exceso en las Las manifestaciones No se han registrado La sobredosis o ingesta
manejo de cantidades de una casos de sobredosis con accidental de puede causar
recomendadas puede sobredosificación con el uso de oxitetraciclina efectos secundarios graves,
sobredosificación dar por resultado un minociclina pueden oral. En caso de especialmente en el
o ingesta aumento en la incluir mareo, sobredosificación está sistema nervioso central, el
accidental frecuencia de los náuseas y vómito. En indicado el tratamiento tracto gastrointestinal y los
efectos colaterales. caso, de presentarse, con medidas generales riñones. los síntomas de
No existen datos debe descontinuarse sintomáticas y de sobredosis de pueden
profilácticos cuando el tratamiento con soporte. incluir: náuseas, vómitos,
se utiliza el antibiótico minociclina y diarrea y dolor abdominal,
por más de 21 días. proporcionar mareo, dolor de cabeza,
tratamiento confusión, alucinaciones,
sintomático y convulsiones, insuficiencia
medidas de soporte. renal, oliguria, anuria,
La minociclina no se discrasias sanguíneas,
elimina ictericia, anemia,
significativamente leucopenia,
mediante la diálisis. trombocitopenia. En caso
de sospecha de sobredosis,
es importante buscar
atención médica de
emergencia
inmediatamente. El
tratamiento de la
sobredosis puede incluir la
administración de carbón
activado para reducir la
absorción del
medicamento, la terapia de
soporte y la diuresis
forzada para reducir la
toxicidad renal.

Precauciones en se ha asociado con un se ha asociado con se ha asociado con un -Carcinogénesis: no se ha

relación con riesgo leve de efectos un riesgo moderado riesgo moderado de establecido una relación
efectos de teratogénicos en de efectos efectos teratogénicos en entre el uso de
estudios en animales, teratogénicos en estudios en animales, clortetraciclina y el cáncer.
carcinogénesis, pero no se han estudios en animales, pero no se han -Mutagénesis: algunos
mutagénesis, reportado efectos pero no se han reportado efectos estudios han mostrado que
teratogénesis teratogénicos en reportado efectos teratogénicos en las tetraciclinas, incluyendo
(grupo al que humanos. Sin teratogénicos en humanos. Sin embargo, clortetraciclina, pueden
embargo, se humanos. Sin se recomienda evitar el tener efectos mutagénicos
pertenece de recomienda evitar el embargo, se uso de oxitetraciclina en ciertas células in vitro.
acuerdo con el uso de doxiciclina recomienda evitar el durante el embarazo o la Sin embargo, no se ha
riesgo durante el embarazo o uso de minociclina lactancia debido a los establecido una relación
teratogénico) la lactancia debido a durante el embarazo posibles efectos en el entre el uso de
sobre la fertilidad los posibles efectos o la lactancia debido feto o en el bebé clortetraciclina y la
en el feto o en el bebé a los posibles efectos lactante. mutagénesis en humanos.
lactante. en el feto o en el En cuanto a la fertilidad, -Teratogénesis:
En cuanto a la bebé lactante. no se han reportado clortetraciclina se clasifica
fertilidad, no se han En cuanto a la efectos en la fertilidad en como un medicamento de
reportado efectos en fertilidad, no se han humanos con el uso de categoría D en relación con
la fertilidad en reportado efectos en este antibiótico. Sin el riesgo teratogénico, lo
humanos con el uso la fertilidad en embargo, se recomienda que significa que se ha
de este antibiótico. humanos con el uso evitar el uso de este demostrado que tiene un
Sin embargo, se de este antibiótico. medicamento en riesgo potencial de causar
recomienda evitar el Sin embargo, se mujeres en edad fértil si daño fetal durante el
uso de este recomienda evitar el están planeando quedar embarazo. El uso de
medicamento en uso de este embarazadas debido a clortetraciclina durante el
mujeres en edad fértil medicamento en los posibles efectos embarazo puede causar
si están planeando mujeres en edad fértil teratogénicos. d2iscrasias sanguíneas y
quedar embarazadas si están planeando alteraciones en el
debido a los posibles quedar embarazadas crecimiento de los dientes
efectos teratogénicos. debido a los posibles en el feto.
efectos -Fertilidad: No se ha
teratogénicos. establecido una relación
entre el uso de
clortetraciclina y la
fertilidad. Sin embargo,
debido a su efecto
teratogénico, se
recomienda evitar su uso
en mujeres en edad fértil
que planean quedar
embarazada.
Precauciones y No se deje al alcance La minociclina, al Si existe insuficiencia -No utilizar en lugar de
advertencias de los niños. Su venta igual que otras renal, incluso el empleo otras opciones terapéuticas
requiere receta tetraciclinas, puede de las dosis habituales, más efectivas y seguras
médica. En el causar daño fetal tanto por vía oral como que están disponibles en el
embarazo y cuando se administra parenteral, puede mercado actualmente
padecimientos en mujeres conducir a una excesiva debido a su uso limitado
hepáticos, deberá embarazadas. acumulación sistémica debido a la emergencia de
usarse este Durante el desarrollo del fármaco y a posible cepas resistentes.
medicamento bajo dental no debe toxicidad hepática. En -No utilizar en niños
estricto control usarse la minociclina, tales circunstancias, menores de 8 años debido
médico. ya que puede causar está indicada la a los efectos secundarios
decoloración administración de dosis en el crecimiento de los
permanente de los menores, así como la dientes y discrasias
dientes determinación de los sanguíneas.
produciéndose un niveles sanguíneos del -No utilizar en personas con
color entre amarillo y antibiótico, si se va a antecedentes de
café. prescribir por tiempo hipersensibilidad a las
prolongado. tetraciclinas.
Debido a que se ha -Evitar el uso durante el
reportado embarazo y la lactancia
fotosensibilidad con debido a los posibles
 la minociclina, se efectos teratogénicos y/o
debe indicar al toxicidad en el feto y en el
paciente que evite la bebé lactante.
luz solar directa. En -Evitar el uso en personas
muy raras ocasiones con enfermedad hepática o
se han presentado renal debido a su potencial
casos de síndrome para causar toxicidad en
de Stevens-Johnson estos órganos.
y necrólisis -Evitar el uso simultáneo
epidérmica tóxica, con anticoagulantes,
por lo que el antiácidos, penicilinas,
medicamento debe sulfonamidas, entre otros
descontinuarse de
inmediato si se
sospecha una
reacción cutánea
seria o erupción
medicamentosa con
eosinofilia y síntomas
sistémicos.
Dosis y vías de Vía oral: La dosis Vía oral: La dosis Vía oral: La dosis -Vía oral: La dosis
administración recomendada para recomendada para recomendada para recomendada para adultos
adultos es de 100 mg adultos es de 200 mg adultos es de 250 a 500 es de 250 a 500 mg cada 6
al día, administrada al día, administrada mg cada 6 a 12 horas, a 12 horas, dependiendo de
en una sola dosis o en una sola dosis o dependiendo de la la gravedad de la infección.
dividida en dos dosis dividida en dos dosis gravedad de la infección.
al día, dependiendo al día, dependiendo Vía intravenosa: La dosis
de la gravedad de la de la gravedad de la Vía intravenosa: La recomendada para adultos
infección. infección. dosis recomendada para es de 100 a 200 mg cada 6
adultos es de 100 a 200 a 12 horas.
Vía intravenosa: La Vía intravenosa: La mg cada 6 a 12 horas.
dosis recomendada dosis recomendada
para adultos es de para adultos es de
100 a 200 mg cada 12 100 a 200 mg cada
horas. 12 horas.

LINCOSAMINAS
GENERALIDADES: Son un tipo de antibióticos que tienen una actividad microbiológica muy
parecida a la de los macrólidos, ya que comparten características farmacológicas similares
pese a tener estructuras químicas diferentes.
Macrólidos: Los macrólidos son una clase de antibióticos que se usan a menudo para tratar
infecciones en personas que son alérgicas a las penicilinas. Los macrólidos impiden que las
bacterias produzcan las proteínas que necesitan para crecer y multiplicarse.
Son útiles para tratar infecciones donde no pueda aplicarse penicilina y contra anaerobios
como Bacteroides spp., e incluso infecciones por Staphylococcus aureus resistente a la
meticilina.
Biodisponibilidad del 90%. Penetra bien en la mayoría de los tejidos, y en las meninges si estas
se encuentran inflamadas. Metabolismo hepático, con excreción sobre todo biliar (85%). EPA
duradero. En el citoplasma de leucocitos y macrófagos, la concentración es superior a la sérica
(transporte activo).

MECANISMOS DE ACCION: Pueden actuar como bacteriostáticos o bactericidas,

dependiendo de la concentración del fármaco que se alcance en el sitio de infección y la
susceptibilidad del microorganismo infectante.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Una vez administradas, su tiempo de

inicio acción varía entre las 2 y 4 horas. Este efecto dura entre 12 y 24 horas, depende las
funciones del paciente y se excreta mayormente por medio de las heces y la orina.

NOMBRE DEL CLINDAMICINA LINCOMICINA

MEDICAMENTO
Grupo al que pertenece
Espectro
Formula farmacéutica
Presentación
Indicaciones terapéuticas
Contraindicaciones
Reacciones secundarias y
adversas
Antibióticos
Amplio espectro
Cada ampolleta contiene:
clindamicina 300, 600 y 900 mg.
Vehículo, c.b.p. 2, 4 y 50 ml.
Cada capsula contiene:
Clindamicina 300 mg.
Solución inyectable, oral,
intravaginal y tópica.
Se usa para tratar ciertos tipos de
infecciones bacterianas, incluyendo
infecciones de los pulmones, la piel,
la sangre, los órganos
reproductivos de la mujer, así como
los órganos internos, el ántrax,
malaria, infección en los oídos,
faringitis, toxoplasmosis, vaginosis
bacteriana, endocarditis.
Se encuentra completamente
contraindicada en pacientes con
antecedentes o historia de
reacciones alérgicas a clindamicina
y la lincomicina.
En pacientes con insuficiencia
hepática o renal se requiere ajustar
la dosis. Las personas con historial
de colitis pseudomembranosa o
ulcerativa no deberían tomar
clindamicina.
Leucopenia, leucocitosis, anemia,
trombocitopenia, arritmias, bloqueo
neuromuscular.
Antibióticos
Espectro medio
Caja con 6 ampolletas con 300 mg
con 1 ml.
Caja con 6 ampolletas con 600 mg
con 2 ml.
1 caja, 16 Cápsulas, 500 mg
1 caja, 1 Frasco con cuchara
dosificadora, 100 ml, 250/5 mg/ml
Jarabe, solución inyectable,
capsulas.
Infección por gram + en alérgicos a
penicilina o cuando su uso es
inadecuado: amigdalitis, faringitis,
bronquitis, neumonía, forunculosis,
ántrax, absceso de piel, acné
noduloquístico o pústulas, infección
urinaria, otitis media, sinusitis,
escarlatina, endocarditis bacteriana,
osteomielitis.
Antecedente de hipersensibilidad a
lincomicina o clindamicina,
meningitis, recién nacidos, infección
por monilias, I.R. aguda.
Diarrea persistente e intensa,
náuseas, vómitos, erupción
cutánea, urticaria, inflamación de
mucosa rectal y vaginal, elevación
de transaminasas, leucopenia o
neutropenia reversible; parenteral:
hipotensión; IM: irritación, dolor,
induración y absceso estéril; IV:

Efectos colaterales Náusea, vómitos, sabor
desagradable o metálico en la boca,
dolor de articulaciones, dolor al
tragar, acidez,
parches blancos en la boca, flujo
vaginal blanco y espeso, ardor,
picazón e inflamación de la vagina.
Interacción medicamentosa Puede potenciar los efectos de los
y de otro genero agentes relajantes musculares no
despolarizantes. Puede tener un
efecto antagónico con lincomicina,
eritromicina y cloranfenicol. El
caolín disminuye la absorción oral
de clindamicina.
Restricciones de uso Categoría de riesgo B: no está
durante el embarazo y la contraindicada en el embarazo,
dado que no existe evidencia de
lactancia malformaciones o alteraciones en el
desarrollo del producto. Sin
embargo, no se han realizado
estudios bien controlados en
mujeres embarazadas.
Se asocia al síndrome de Gasping
en prematuros por su contenido de
alcohol bencílico en su principio
activo.
Manifestaciones y manejo No existe un antídoto específico,
de sobredosificación o por lo que el tratamiento debe ser
sintomático y de apoyo.
ingesta accidental
Precauciones en relación En estudios realizados en animales
con efectos de de experimentación no se ha
encontrado efecto carcinogénico,
carcinogénesis, teratogénico ni sobre la fertilidad.
mutagénesis, teratogénesis
(grupo al que pertenece de
acuerdo con el riesgo
teratogénico) sobre la
fertilidad
tromboflebitis.
Diarrea persistente e intensa,
náuseas, vómitos, erupción
cutánea, urticaria, inflamación de
mucosa rectal y vaginal, elevación
de transaminasas, leucopenia o
neutropenia reversible; parenteral:
hipotensión; IM: irritación, dolor,
induración y absceso estéril; IV:
tromboflebitis.
Bloqueantes neuromusculares se
ha demostrado que la lincomicina
posee propiedades bloqueantes
neuromusculares que pueden
potenciar la acción de otros agentes
bloqueantes neuromusculares.
Caolín-pectina
Cuando se administran
conjuntamente, el caolín disminuye
la absorción gastrointestinal de la
lincomicina hasta en un 90%,
disminuyendo por tanto sus
concentraciones plasmáticas.
Parámetros de laboratorio
La lincomicina puede interferir con
los niveles plasmáticos de la
fosfatasa alcalina, que pueden ser
erróneamente elevados.
Estudios en animales no han
revelado daño fetal, sin embargo,
no hay estudios bien controlados en
mujeres embarazadas. O bien,
estudios en animales han mostrado
efectos adversos fetales, pero
estudios en mujeres embarazadas
no han mostrado riesgo fetal. Sólo
debe utilizarse en el embarazo si es
claramente necesario.
lactancia: precaución.
En caso de sobredosis, pueden
ocurrir alteraciones
gastrointestinales como dolor,
náuseas, vómitos y
diarrea. Si está indicado, la
sobredosis se puede tratar con
emesis y lavado gástrico. No existe
antídoto
conocido. La hemodiálisis y la
diálisis peritoneal no eliminan
eficazmente la lincomicina de la
sangre.
El potencial carcinogénico de la
lincomicina no ha sido evaluado. La
lincomicina demostró no ser
mutagénica. No se observó daño en
la fertilidad en machos y hembras
de ratas cuando se administró una
dosis de 300 mg/kg por vía oral de
lincomicina (0.36 veces más de la
dosis recomendada en humanos
basada en mg/m2).
 Precauciones y La revisión de la literatura sugiere
advertencias que un subgrupo de pacientes
ancianos con padecimientos
severos asociados, pueden tolerar
menos la diarrea. Cuando
clindamicina esté indicada para
estos pacientes, se les debe vigilar
de manera cuidadosa en busca de
cambios en la frecuencia de
evacuaciones.
Clindamicina se debe prescribir con
precaución en personas con
historial de padecimiento
gastrointestinal, en particular de
colitis o en pacientes atópicos.
Dosis y vías de Adultos: La dosis recomendada
administración depende del tipo de infección a
combatir y la susceptibilidad del
microorganismo. La dosis diaria
recomendada es de 600 a 1200
mg/día, divididos en 2 a 4 tomas.
Las dosis de 1200 a 2700 mg/6
horas, resultan adecuadas para
infecciones más severas. No se
recomienda aplicar más de 600 mg
por vía I.M.
Niños: La dosis ponderal promedio
es de 20 a 40 mg/kg/día, divida en
3 o 4 tomas diarias en niños con
peso mayor de 10 kg.
MACROLIDOS
ANTIGUOS MACROLIDOS
GENERALIDADES: Los macrólidos son una clase de antibióticos que incluyen medicamentos
como la eritromicina, la azitromicina y la claritromicina. Estos medicamentos son utilizados para
tratar infecciones bacterianas, incluyendo infecciones del tracto respiratorio superior,
infecciones de la piel y enfermedades de transmisión sexual. Los macrólidos funcionan al
Riesgo de colitis
pseudomembranosa y crecimiento
de organismos no susceptibles.
Prolongado realizar pruebas
hepáticas, renales y recuento
sanguíneo; no administración IV
directa. Embarazo y lactancia.
Vía intramuscular:
En infecciones moderadamente
graves, 10 mg/kg cada 24 horas. En
casos graves, se puede administrar
la misma dosis cada 12 horas o
más frecuentemente.
Vía intravenosa:
10-20 mg/kg/día, divididos en 3
dosis a intervalos de 8 o 12 horas.
Duración de la infusión no inferior a
una hora, diluido en SSF o suero
glucosado (relación 600 mg/100
ml). En infecciones con riesgo vital
se ha administrado hasta 8 g/día.
Vía oral:
5-6 mg/kg/8 horas. >12 años: 500
mg/6-8 h. En infección por
estreptococo betahemolítico aplicar
el tratamiento 10 días como
mínimo.
inhibir la síntesis proteica en las bacterias, lo que los mata. Son eficaces contra una variedad
de bacterias, incluyendo estreptococos, estafilococos y neumococos. Sin embargo, no son
efectivos contra las infecciones víricas o fúngicas. Los efectos secundarios comunes de los
macrólidos incluyen diarrea, náuseas y dolores de estómago.

MECANISMOS DE ACCION: Los macrólidos actúan mediante la inhibición de la síntesis de

proteínas en las bacterias. Estos medicamentos se unen a una enzima llamada subunidad 50S
del ribosoma bacteriano, impidiendo que las proteínas se sinteticen. Los macrólidos son
bacteriostáticos, lo que significa que detienen el crecimiento de las bacterias en lugar de
matarlas. Sin embargo, en dosis altas, pueden ser bactericidas, lo que significa que pueden
matar a las bacterias. Los macrólidos son especialmente efectivos contra las bacterias que
producen una enzima llamada esterasa, ya que esta enzima no puede romper el enlace entre el
medicamento y la enzima ribosómica. Los macrólidos son especialmente útiles para tratar
infecciones que son resistentes a otros tipos de antibióticos.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Los macrólidos tienen un tiempo

de acción variable, dependiendo del medicamento específico y de la dosis
administrada. La duración del efecto también varía dependiendo del medicamento y de
la dosis. En general, los macrólidos son medicamentos de acción prolongada y su
efecto puede durar varios días después de la última dosis. La eritromicina, por ejemplo,
tiene un tiempo de acción de 1 a 2 horas después de la administración oral, y su efecto
dura aproximadamente 8 horas. La azitromicina tiene un tiempo de acción de 3 a 4
horas después de la administración oral, y su efecto puede durar hasta 3 días. La
claritromicina tiene un tiempo de acción de 2 a 3 horas después de la administración
oral, y su efecto dura aproximadamente 24 horas.

NOMBRE DEL ERITROMICINA OLEANDOMICINA ESPIRAMICINA

MEDICAMENTO
Grupo al que Antibióticos = =
pertenece
Espectro Moderado Amplio Reducido
Formula Los comprimidos y cápsulas Las cápsulas contienen Los comprimidos
farmacéutica contienen 250 mg o 500 mg 250 mg o 333 mg de contienen 750 mg de
de eritromicina base. La oleandomicina base. La espiramicina base. La
suspensión oral contiene 125 solución inyectable solución oral contiene
mg/5 ml o 250 mg/5 ml de contiene 600 mg/vial de 100 mg/5 ml de
eritromicina estearato. La oleandomicina estearato.
 solución inyectable contiene espiramicina base.
500 mg/vial de eritromicina
lactobionato.
Presentación Comprimidos, capsulas, Capsulas, solución Comprimidos, solución
suspensión oral y solución inyectable oral
inyectable
Indicaciones se utiliza para tratar una se utiliza para tratar se utiliza para tratar
terapéuticas variedad de infecciones infecciones bacterianas infecciones causadas por
bacterianas, incluyendo del tracto respiratorio cepas sensibles de
infecciones del tracto superior, infecciones de la estreptococos,
respiratorio superior, piel, infecciones urinarias, especialmente en caso
infecciones de la piel, y enfermedades de de faringitis
enfermedades de transmisión transmisión sexual estreptocócica, también
sexual y otras infecciones causadas por cepas se utiliza para tratar la
causadas por cepas sensibles sensibles a la sífilis primaria y
a la eritromicina. También se oleandomicina. También secundaria causada por
utiliza para prevenir se utiliza para tratar la Treponema pallidum y en
infecciones en personas con diarrea causada por la casos de infecciones de
un sistema inmunológico bacteria Clostridium transmisión sexual.
debilitado o en pacientes con difficile.
cardiopatías.
Contraindicaciones está contraindicada en
pacientes con
hipersensibilidad conocida a
la eritromicina o a cualquiera
de los componentes de la = =
formulación. También está
contraindicada en pacientes
con insuficiencia hepática
grave, embarazo y lactancia
Reacciones son diarrea, náuseas, dolores
secundarias y de estómago, vómitos,
dolores de cabeza y
adversas reacciones alérgicas leves.
También pueden ocurrir
efectos secundarios más
graves, como ictericia = =
(coloración amarilla de la piel
y los ojos), alteraciones en los
resultados de las pruebas de
función hepática, y
reacciones alérgicas graves
(anafilaxia).
Efectos colaterales Puede causar efectos
colaterales en el sistema
nervioso, como dolores de
cabeza, mareo y confusión.
También puede causar
efectos colaterales en el
sistema gastrointestinal, = =
como diarrea, náuseas y
vómitos. Puede también
causar efectos colaterales en
el sistema cardiovascular,
como palpitaciones y presión
arterial baja.
Interacción Puede interactuar con otros
medicamentosa y medicamentos que afectan el
sistema nervioso, como los
de otro genero sedantes, los analgésicos y
los antidepresivos, = =
aumentando el riesgo de
 efectos secundarios como
somnolencia y mareo.
También puede interactuar
con medicamentos que
afectan el sistema
cardiovascular, como los
betabloqueantes,
aumentando el riesgo de
efectos secundarios como
bradicardia (ritmo cardíaco
lento).
Restricciones de El uso de eritromicina durante
uso durante el el embarazo se considera de
categoría B de riesgo según
embarazo y la la FDA (Administración de
lactancia Alimentos y Medicamentos de
los Estados Unidos), lo que
significa que no se ha
demostrado que cause daño
en humanos, pero no se ha
establecido su seguridad en
estudios controlados. El uso
de eritromicina durante la
lactancia se considera
seguro, pero se recomienda
evitar su uso si se está
amamantando al bebé.
Manifestaciones y Una Sobredosis puede
manejo de causar efectos secundarios
como náuseas, vómitos,
sobredosificación diarrea, dolor abdominal, y
o ingesta alteraciones del ritmo
accidental cardíaco. En caso de
sobredosis, se recomienda el
tratamiento sintomático y de
apoyo. En caso de ingesta
accidental, se recomienda
buscar atención médica
inmediatamente.
Precauciones en se ha reportado que la
relación con eritromicina no tiene efectos
significativos en estos
efectos de
El uso de oleandomicina se considera de categoría
durante el embarazo no C de riesgo según la FDA
está recomendado ya que (Administración de
no se ha establecido su Alimentos y
seguridad en estudios Medicamentos de los
controlados. El uso de Estados Unidos) durante
oleandomicina durante la el embarazo, lo que
lactancia no está significa que se ha
recomendado ya que no demostrado que causa
se ha establecido su daño en animales, pero
seguridad en estudios no se ha establecido su
controlados. seguridad en estudios
controlados en humanos.
Por lo tanto, su uso
durante el embarazo se
considera no
recomendado a menos
que sea absolutamente
necesario. En cuanto a la
lactancia, se desconoce
si la espiramicina se
excreta en la leche
materna. Por lo tanto, se
recomienda evitar su uso
durante la lactancia, o
interrumpir la lactancia
durante el tratamiento. Es
importante tener en
cuenta que estas
recomendaciones son
generales y siempre
deben ser discutidas con
un médico, ya que cada
caso es diferente.
= =
no tiene efectos no ha sido evaluada en
conocidos sobre la cuanto a sus efectos
carcinogénesis, sobre la carcinogénesis,
carcinogénesis, aspectos. Sin embargo, se ha
mutagénesis, reportado que la eritromicina
puede tener efectos sobre la
teratogénesis fertilidad en animales de
(grupo al que laboratorio, pero no hay
pertenece de evidencia clara en humanos.
acuerdo con el
riesgo
teratogénico)
sobre la fertilidad
Precauciones y se debe tener precaución en
advertencias pacientes con problemas
hepáticos o cardíacos y en
pacientes que estén tomando
otros medicamentos que
afecten al ritmo cardíaco. Se
debe evitar el uso
concomitante de eritromicina
y terfenadina debido al riesgo
de arritmias cardíacas graves.
Dosis y vía de La dosis recomendada de
administración eritromicina oral es de 250-
500mg cada 6-8 horas. La
eritromicina también se puede
administrar por vía
intravenosa en dosis de
500mg cada 6 horas.
mutagénesis o
teratogénesis, pero no
hay estudios suficientes
para determinar los
efectos sobre la fertilidad
en humanos.
Se debe tener precaución
en pacientes con
problemas hepáticos o
renales y en pacientes
que estén tomando otros
medicamentos que
afecten al ritmo cardíaco.
También se debe evitar el
uso concomitante de
oleandomicina y
terfenadina debido al
riesgo de arritmias
cardíacas graves.
La dosis recomendada de
oleandomicina oral es de
150-300mg cada 8-12
horas. La oleandomicina
también se puede
administrar por vía
intravenosa en dosis de
300mg cada 12 horas.
mutagénesis o
teratogénesis. Sin
embargo, no hay
evidencia clara sobre los
efectos sobre la fertilidad
en humanos.
Se recomienda tener
precaución en pacientes
con problemas renales o
hepáticos y en pacientes
que estén tomando otros
medicamentos que
afecten al ritmo cardíaco.
La dosis recomendada de
espiramicina oral es de
3g al día dividido en tres
dosis. La espiramicina
también se puede
administrar por vía
intravenosa en dosis de
3g al día dividido en tres
dosis.

NUEVOS MACROLIDOS
NOMBRE DEL CLARITROMICINA AZITROMICINA ROXITRIOMICINA DIRITROMICIN JOSAMICINA MIOCAMICINA MIDEC
MEDICAMENTO A
Grupo al que Antibióticos = = = = =
pertenece
Espectro Moderado Amplio Moderado = = =
Formula tabletas de 250mg tabletas de tabletas de 150mg tabletas de tabletas de tabletas de tabletas
farmacéutica y 500mg, y como 250mg y y 300mg, y como 250mg y 500mg. 500mg y 500mg y como 500mg
solución oral de 500mg, y como solución oral de como solución solución oral de solució
125mg/5mL. solución oral de 100mg/5mL. oral de 250mg/5mL. 250mg
100mg/5mL. 250mg/5mL.
Presentación Tableta y solución = = = = =
oral
Indicaciones se utiliza para tratar se utiliza para se utiliza para se utiliza para se utiliza para se utiliza para se utiliz
terapéuticas infecciones tratar tratar infecciones tratar infecciones tratar tratar tratar
respiratorias infecciones respiratorias respiratorias infecciones infecciones infeccio
superiores e respiratorias superiores e superiores e respiratorias respiratorias respira
inferiores, como superiores e inferiores, como inferiores, como superiores e superiores e superio
neumonía, sinusitis, inferiores, como neumonía, neumonía, inferiores, inferiores, como inferior
faringitis neumonía, sinusitis, faringitis sinusitis, como neumonía, neumo
estreptocócica y sinusitis, estreptocócica y faringitis neumonía, sinusitis, sinusiti
bronquitis aguda. faringitis bronquitis aguda. estreptocócica y sinusitis, faringitis faringiti
También se utiliza estreptocócica y También se utiliza bronquitis faringitis estreptocócica estrept
para tratar bronquitis para tratar aguda. También estreptocócica y bronquitis bronqu
infecciones de la aguda. También infecciones de la se utiliza para y bronquitis aguda. aguda.
piel y del tracto se utiliza para piel y del tracto tratar infecciones aguda. También se se utiliz
urinario, así como tratar urinario. de la piel y del También se utiliza para tratar
para prevenir infecciones de tracto urinario. utiliza para tratar infeccio
infecciones en la piel y del tratar infecciones de piel y d
pacientes con tracto urinario, infecciones de la piel y del urinario
sistemas así como para la piel y del tracto urinario. como p
inmunológicos tratar la tracto urinario la clam
debilitados. clamidia y la y para tratar la gonorre
gonorrea. clamidia y la
gonorrea.
Contraindicaciones Hipersensibilidad = = = = =
Reacciones diarrea, náuseas,
secundarias y vómitos, dolor
adversas abdominal, dolor de
cabeza,
alteraciones del
gusto, problemas
estomacales,
ictericia (coloración
amarillenta de la
piel y los ojos),
= = = = =
erupciones
cutáneas, fiebre,
dolores
musculares,
reacciones
alérgicas,
insuficiencia
hepática,
insuficiencia renal,
y anemia.
Efectos colaterales náuseas, vómitos,
dolor abdominal y
alteraciones del
gusto. Cefalea y
mareo, erupciones
cutáneas, urticaria,
fiebre y dolores
musculares.
ictericia (coloración
amarillenta de la
piel y los ojos), = = = = =
insuficiencia
hepática o
insuficiencia renal.
Anemia, insomnio,
irritabilidad,
confusión.
Problemas de
audición y
vestibulares
Interacción puede interactuar
medicamentosa y con anticoagulantes
de otro genero como warfarina,
aumentando el
 riesgo de sangrado.
También puede
interactuar con
anticonvulsivos
como fenitoína y
carbamazepina,
aumentando el = = = = =
riesgo de efectos
secundarios. No se
recomienda su uso
junto con
simvastatina y
atorvastatina
debido al riesgo de
efectos secundarios
graves.
Restricciones de no se recomienda
uso durante el su uso durante el
embarazo y la primer trimestre del
lactancia embarazo debido a
un posible riesgo
de malformaciones
congénitas.
También se = = = = =
desconoce si puede
pasar a la leche
materna, por lo que
se recomienda
evitar su uso
durante la
lactancia.
Manifestaciones y se utilizan para
manejo de tratar infecciones
sobredosificación bacterianas.
o ingesta Aunque los
accidental síntomas de
sobredosis varían
dependiendo del
medicamento
específico y de la
cantidad ingerida,
los síntomas
comunes de una
sobredosis de
macrólidos incluyen = = = = =
náuseas, vómitos,
diarrea, dolor
abdominal, mareo,
dolor de cabeza,
problemas de visión
y problemas del
ritmo cardíaco. En
caso de sobredosis,
se recomienda
buscar atención
médica de
inmediato.
Precauciones en
relación con
efectos de En cuanto a la
carcinogénesis, carcinogenicidad,
mutagénesis, no se ha reportado
teratogénesis que estos
(grupo al que medicamentos
pertenece de sean
acuerdo con el carcinogénicos en
riesgo humanos o
teratogénico) animales. Sin
sobre la fertilidad embargo, no se han
realizado estudios a
 largo plazo para = = = = =
determinar si hay
un riesgo potencial
de
carcinogenicidad.

En cuanto a la
mutagenicidad,
algunos estudios
han sugerido que,
puede tener
propiedades
mutagénicas en
ciertas cepas de
bacterias. Sin
embargo, no se ha
reportado
mutagenicidad en
estudios en
humanos o
animales.
En cuanto a la
teratogenicidad, no
se han reportado
efectos
teratogénicos en
humanos con el
uso de este
medicamento.
En cuanto a la
fertilidad, no se ha
reportado efectos
sobre la fertilidad
en humanos con el
uso de esto
medicamento. Sin
embargo, se
recomienda evitar
el uso de esto
medicamento
durante el
embarazo a menos
que sea
estrictamente
necesario y bajo
supervisión médica.
Principio del
formulario
Precauciones y Puede causar Puede causar
advertencias reacciones reacciones
alérgicas en alérgicas en
algunas personas y algunas
puede aumentar el personas.
riesgo de También puede
problemas del ritmo interactuar con
cardíaco en algunos
personas que ya medicamentos,
tienen problemas incluyendo
cardíacos. También warfarina y
puede interactuar ciertos = = = =
con algunos antidepresivos.
medicamentos,
incluyendo
warfarina, ciertos
antidepresivos y
ciertos
medicamentos para
 el colesterol.
Dosis y vía de La dosis La dosis La dosis La dosis La dosis La dosis La dosi
administración recomendada para recomendada recomendada recomendada recomendada recomendada recome
adultos es de 250- para adultos es para adultos es de para adultos es para adultos para adultos es para ad
500 mg cada 12 de 500-1000 150-300 mg cada de 250-500 mg es de 1000- de 500-1000 de 500
horas, y para niños mg una vez al 12 horas, y para cada 12 horas, y 2000 mg cada mg cada 12 cada 12
es de 15-30 día, y para niños es de 15-30 para niños es de 12 horas, y horas, y para para ni
mg/kg/día, dividido niños es de 10- mg/kg/día, dividido 15-30 mg/kg/día, para niños es niños es de 15- 15-30
en dosis cada 12 20 mg/kg/día, en dosis cada 12 dividido en dosis de 15-30 30 mg/kg/día, mg/kg/d
horas. La dividido en horas. La cada 12 horas. mg/kg/día, dividido en dividido
claritromicina se dosis una vez al roxitromicina se La diritromicina dividido en dosis cada 12 cada 12
administra por vía día. La administra por vía se administra dosis cada 12 horas. La La mide
oral, con o sin azitromicina se oral, con o sin por vía oral, con horas. La miocamicina se se adm
o sin alimentos.
alimentos. administra por alimentos. josamicina se administra por por vía
vía oral, con o administra por vía oral, con o o sin al
sin alimentos.
sin alimentos. vía oral, con o
sin alimentos.

CATOLIDOS
GENERALIDADES: Son conocidos por sufrir infecciones respiratorias, urinarias y
gastrointestinales, y la telitromicina es uno de los medicamentos utilizados para tratarlas. La
telitromicina es una clase de antibiótico macrólido, que actúa inhibiendo la síntesis de proteínas
en las bacterias. Es una opción terapéutica para las infecciones causadas por bacterias
sensibles a la telitromicina, como son Mycoplasma, Chlamydia, entre otras. Sin embargo, al
igual que con cualquier otro antibiótico, el uso inadecuado o excesivo de la telitromicina puede
contribuir a la resistencia bacteriana, por eso es importante seguir las recomendaciones del
veterinario y no automedicarse.

MECANISMOS DE ACCION: Actúa mediante varios mecanismos para tratar las infecciones
bacterianas en los cetólidos. En primer lugar, la se une a una enzima llamada subunidad 50S
del ribosoma bacteriano. Esta unión inhibe la síntesis de proteínas en las bacterias, lo que
impide su crecimiento y reproducción. Además, también puede inhibir la síntesis de ácidos
nucleicos (ADN y ARN) en las bacterias, lo que puede contribuir a su muerte. Otro mecanismo
de acción importante es la capacidad para evitar la liberación de sustancias inflamatorias,
causadas por las bacterias, que pueden agravar las infecciones respiratorias. También puede
actuar como un agente antiinflamatorio al interferir con las sustancias químicas que causan
inflamación y dolor. Esto puede ayudar a aliviar los síntomas de la infección y mejorar la
capacidad del animal para respirar. Es importante señalar que es una opción terapéutica para
las infecciones causadas por ciertas bacterias sensibles, por lo que es necesario realizar un
diagnóstico previo y seguir las recomendaciones del veterinario antes de usarla.

TIEMPO DE ACCION Y DURACIOIN DEL EFECTO: Su tiempo de acción es de unas 24 horas

y su efecto dura alrededor de 72 horas después de la última dosis.

NOMNRE DEL MEDICAMENTO TELITROMICINA

Grupo al que pertenece Antibiótico
Espectro Limitado
Formula farmacéutica comprimidos de 500 mg. Es un antibiótico que se
administra por vía oral.
Presentación Comprimidos
Indicaciones terapéuticas Las más comunes son las infecciones
respiratorias, incluyendo: Sinusitis aguda, Otitis
media aguda, Pneumonía adquirida en la
comunidad. Además, también se utiliza para tratar
infecciones de la piel y del tejido blando, como:
Infecciones de la piel y del tejido blando causadas
por estafilococos o estreptococos. Heridas
infectadas y Abscesos

Contraindicaciones
Está contraindicada en personas con
hipersensibilidad También está contraindicada en
pacientes con insuficiencia hepática grave o en
tratamiento concomitante con terfenadina,
astemizol, cisaprida o pimozida. Además, debido
a la posibilidad de un riesgo potencial de efectos
cardíacos graves, no se recomienda utilizar
telitromicina en pacientes con historial de
problemas cardíacos, como arritmias cardíacas,
bloqueo auriculoventricular, o insuficiencia
cardíaca. La telitromicina no debe utilizarse en
embarazo y lactancia.

Reacciones secundarias y adversas Diarrea, Náuseas, Dolor abdominal, Dolor de

cabeza, Malestar estomacal, Erupciones
cutáneas. Reacciones adversas más graves, pero

Efectos colaterales
Interacción medicamentosa y de otro genero
Restricciones de uso durante el embarazo y la
lactancia
Manifestaciones y manejo de
sobredosificación o ingesta accidental
menos comunes, incluyen. Reacciones alérgicas,
como urticaria, dificultad para respirar y shock
anafiláctico, Problemas hepáticos, como ictericia
(coloración amarillenta de la piel y los ojos) y
aumento de las enzimas hepáticas, Problemas
neurológicos, como convulsiones, mareo,
confusión y alteraciones del equilibrio, Problemas
cardíacos, como arritmias cardíacas, bloqueo
auriculoventricular y muerte súbita
Diarrea, Náuseas, Dolor abdominal, Dolor de
cabeza, Malestar estomacal, Erupciones
cutáneas, Dolor muscular o debilidad, Fatiga,
Algunos pacientes pueden experimentar
reacciones de hipersensibilidad, En raras
ocasiones, se han reportado casos de
alteraciones del sistema nervioso, Pueden ocurrir
reacciones de tipo hematológico, Pueden ocurrir
reacciones hepáticas, Pueden ocurrir reacciones
gastrointestinales. Pueden ocurrir reacciones
cutáneas.
-Anticoagulantes orales: puede aumentar el
efecto anticoagulante de estos medicamentos, lo
que aumenta el riesgo de sangrado.
-Anticuerpos monoclonales como el ocrelizumab
o rituximab: Pueden aumentar el riesgo de
reacciones de hipersensibilidad severas.
-Astemizol, cisaprida, pimozida o terfenadina:
puede aumentar el riesgo de efectos cardíacos
graves, como arritmias cardíacas, bloqueo
auriculoventricular y muerte súbita.
-Ciclosporina: puede aumentar los niveles de
ciclosporina en la sangre, lo que aumenta el
riesgo de efectos secundarios.
-Diuréticos tiacídicos: puede disminuir la eficacia
de estos medicamentos.
-Medicamentos que afectan al sistema nervioso
central puede aumentar el efecto de estos
medicamentos, lo que aumenta el riesgo de
efectos secundarios, como somnolencia o
confusión.
está contraindicada en el embarazo. Los estudios
en animales han mostrado efectos teratógenos, y
no hay estudios adecuados y bien controlados en
mujeres embarazadas. Por lo tanto, no se
recomienda el uso durante el embarazo a menos
que sea absolutamente necesario.
En cuanto a la lactancia, no se sabe si se excreta
en la leche humana. Sin embargo, debido a la
posibilidad de efectos adversos en el lactante, no
se recomienda el uso durante la lactancia a
menos que sea absolutamente necesario.
La sobredosificación o ingesta accidental de
telitromicina puede causar efectos secundarios

Precauciones en relación con efectos de
carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis
(grupo al que pertenece de acuerdo con el
riesgo teratogénico) sobre la fertilidad
Precauciones y advertencias
Dosis y vía de administración
graves, como problemas hepáticos, trastornos del
ritmo cardíaco y trastornos del sistema nervioso.
En caso de sobredosificación o ingesta
accidental, es importante buscar atención médica
de inmediato. El tratamiento puede incluir la
administración de medicamentos para ayudar a
eliminar la telitromicina del cuerpo y tratar los
síntomas. Es importante seguir las instrucciones
de dosificación y no tomar más de la cantidad
recomendada de telitromicina.
GRUPO B
1. Informe a su médico si tiene problemas
hepáticos o renales antes de tomarla
2. No la tome si ha tenido una reacción
alérgica a otros antibióticos macrólidos.
3. No la tome con alimentos o bebidas que
contengan ciertos tipos de grasas, ya que
esto puede disminuir la absorción del
medicamento.
4. Informe a su médico si está embarazada
o planea quedarse embarazada antes de
tomarla
5. Si está amamantando antes de tomarla
6. No tome más de la cantidad
recomendada
7. Informe a su médico si tiene problemas
del ritmo cardíaco o trastornos del
sistema nervioso antes de tomarla
8. Si tiene algún problema de salud
relacionado con la absorción de
nutrientes antes de tomarla
9. Si tiene alguna enfermedad crónica antes
de tomarla
10. Si está tomando otros medicamentos,
incluyendo medicamentos sin receta,
vitaminas y suplementos dietéticos antes
de tomarla,
Vía oral: La dosis recomendada de telitromicina
para adultos es de 500 mg al día, tomados cada
12 horas durante 7 a 14 días.
En casos de infecciones más graves, la dosis
puede aumentar a 1 g al día, tomados cada 12
horas durante 7 a 14 días.
La dosis recomendada para niños es de 15-30
mg/kg/día, dividido en dos dosis durante 7-14
días.
 Es importante tener en cuenta que la telitromicina
debe tomarse con alimentos o leche, ya que esto
ayudará a aumentar la absorción del
medicamento.

AMINOGLUCOSIDOS
PRIMERA GENRACION
GENERALIDADES: Los aminoglucósidos son un grupo de antibióticos que se utilizan para
tratar infecciones bacterianas. Se caracterizan por su estructura química que contiene un anillo
de amino y un anillo de glúcido. Estos medicamentos son efectivos contra una amplia variedad
de bacterias, especialmente aquellas que causan infecciones del tracto respiratorio, urinario y
del tracto gastrointestinal. Los aminoglucósidos son administrados por vía intravenosa y suelen
ser reservados para infecciones graves o resistentes a otros antibióticos. Sin embargo, su uso
prolongado o en dosis altas pueden causar efectos secundarios graves, como daño auditivo y
renal. Es importante seguir las instrucciones de dosificación del médico y monitorear
regularmente los niveles de la droga en sangre durante el tratamiento.
 MECANISMOS DE ACCION: Su mecanismo de acción es la inhibición de la síntesis proteica
por acción directa sobre los ribosomas; alteran la unión del RNAm al ribosoma y modifican la
lectura del código genético. Alteran también la membrana citoplasmática y la gradiente
electroquímica.
TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Por vía endovenosa, el pico máximo se
alcanza a los 30 minutos de terminada la infusión. Sólo atraviesan la barrera hematoencefálica
si las meninges se encuentran inflamadas. Tienen una vida media de dos a tres horas, con
excreción en orina hasta 40 a 200 horas después de terminada la infusión.
NOMBRE DEL ESTREPTOMICINA DEHIDROESTREPTIMICINA NEOMICINA PAROMOMICINA AMINOSIDINA KANAMICINA
MEDICAMENTO
Grupo al que Antimicrobiano Antibacteriano Antibiótico Antibiótico Antibiótico Antibiótico
pertenece bactericida
Espectro Pequeño Amplio Amplio Amplio Amplio Reducido
Formula Envases conteniendo Dihidroestreptomicina Polimixina B.5,000 Oral tableta forma de polvo forma de
farmacéutica 1 vial de 1 g y una (sulfato), 200 mg U Sulfato de para solución solución
ampolla disolvente de Excipientes: Benzoato de Gramicidina 0.025 Aminosidina inyectable, con una inyectable, con
4 ml y envase clínico sodio (E-211) 2 mg mg equivalente a dosis usual de 1-2 una dosis usual
conteniendo 100 Aminosidina gramos por vía de 7,5-10 mg/kg
Neomicina. 1.75
cada 24 horas.
inyectables. Base.500 mg intravenosa o
mg
intramuscular cada
Solución 24 horas.
Sulfato de
Aminosidina
equivalente a
Aminosidina
Base125mg

Gotero
Sulfato de
Aminosidina
equivalente a
Aminosidina
Base.1 mg
Presentación Solución inyectable, Solución inyectable Oral, tópica Oral Oral Solución
oral (oftálmico) inyectable
Indicaciones Se utiliza en el Procesos infecciosos Enterocolitis *Amebiasis Enteritis aguda y Es activa contra
terapéuticas tratamiento de bacterianos del aparato infecciosa por intestinal aguda y crónica. una amplia
infecciones causadas digestivo. Colitis, gérmenes crónica (A). Enterocolitis variedad de
por gérmenes enterocolitis. Cuadros sensibles. *Coadyuvante en diarreica, bacterias,
sensibles, disentéricos. el tratamiento del disentería bacilar. incluyendo
como: Mycobacteriu Esterilización pre- coma hepático Esterilización de la aquellas
m tuberculosis, operatoria de por reducción de flora intestinal responsables de
Salmonellas, colon. las bacterias preparatoria a infecciones del
enterococos, formadoras de cirugía intestinal. tracto urinario,
estreptococos, Encefalopatía amoniaco en el Amebiasis del tracto
neumococos y hepática. tracto intestinal aguda y respiratorio y de
algunos gastrointestinal crónica. Giardiasis. la piel. También
gramnegativos (A). Teniasis. es eficaz contra
como Haemophilus *Puede utilizarse — En el algunas
influenzae; es eficaz como tratamiento de bacterias
en infecciones del medicamento coma hepático intracelulares,
tracto respiratorio. alternativo en (esterilizando la como
teniasis y flora intestinal Mycobacterium
disentería bacilar amoniaproductora). tuberculosis. La
(A). kanamicina se
utiliza
principalmente
para tratar
infecciones
graves o
resistentes a
otros
antibióticos. Se
 administra por
vía intravenosa o
intramuscular.
Contraindicacione puede causar daño puede causar daño auditivo puede causar puede causar puede causar daño puede causar
s auditivo y y nefrotoxicidad si se usa en daño auditivo y reacciones auditivo y daño auditivo y
nefrotoxicidad si se dosis elevadas o durante nefrotoxicidad si alérgicas y nefrotoxicidad si se nefrotoxicidad si
usa en dosis períodos prolongados. se usa en dosis nefrotoxicidad si usa en dosis se usa en dosis
elevadas o durante También puede causar elevadas o se usa en dosis elevadas o durante elevadas o
períodos reacciones alérgicas y durante períodos elevadas o períodos durante períodos
prolongados. alteraciones en el equilibrio prolongados. durante períodos prolongados. prolongados.
También puede de los electrolitos en el También puede prolongados. También puede También puede
causar reacciones cuerpo causar reacciones causar reacciones causar
alérgicas y alérgicas y alérgicas y reacciones
alteraciones en el alteraciones en el alteraciones en el alérgicas y
equilibrio de los equilibrio de los equilibrio de los alteraciones en
electrolitos en el electrolitos en el electrolitos en el el equilibrio de
cuerpo.
cuerpo cuerpo los electrolitos en
el cuerpo
Reacciones sordera, vértigo, sordera, vértigo, náuseas, sordera, vértigo, náuseas, diarrea, sordera, vértigo, sordera, vértigo,
secundarias y náuseas, diarrea y diarrea y alteraciones en el náuseas, diarrea y dolor abdominal y náuseas, diarrea y náuseas, diarrea
adversas alteraciones en el equilibrio de los electrolitos alteraciones en el reacciones alteraciones en el y alteraciones en
alérgicas.
equilibrio de los en el cuerpo. Raramente equilibrio de los equilibrio de los el equilibrio de
electrolitos en el puede causar reacciones electrolitos en el electrolitos en el los electrolitos en
cuerpo. Raramente alérgicas graves. cuerpo. puede cuerpo. Raramente el cuerpo.
puede causar causar reacciones puede causar Raramente
reacciones alérgicas alérgicas graves. reacciones puede causar
graves. alérgicas graves. reacciones
alérgicas graves.
Efectos colaterales Lesión En muy raras ocasiones No datos Náuseas, Náuseas, vómitos, Náuseas,
cócleovestivular, pueden producirse específicos en vómitos, diarrea pueden vómitos,
insuficiencia renal, reacciones alérgicas tales niños. Los efectos calambres ocurrir cuando se calambres
dolor en el sitio de la como shock anafiláctico, adversos más abdominales, administran abdominales,
inyección. dermatitis y erupciones frecuentes son a diarrea. A dosis grandes dosis. En diarrea. A dosis
Ototoxicidad, cutáneas. Estas reacciones nivel elevadas: tratamientos elevadas:
sordera, parestesia pueden ir acompañadas de gastrointestinal: síndrome de prolongados puede síndrome de
bucal, neuropatía fiebre y/o discrasias náuseas, vómitos, malabsorción con ocurrir malabsorción
periférica, neuritis sanguíneas. diarrea, colitis y esteatorrea. sobreinfección. En con esteatorrea
óptica, escotoma, malabsorción. raros casos puede
dermatitis exfoliativa. ocurrir ototoxicidad
o nefrotoxicidad.
Interacción Evitar uso No administrar junto con: después de una Disminuye puede interactuar puede
medicamentosa y concomitante o Antibióticos bacteriostáticos. absorción absorción de: con otros interactuar con
de otro genero consecutivo a: Pentobarbital y anestésicos significativa, tanto metotrexato. aminoglucósidos, otros
medicamentos neuro inhalatorios, por existir riesgo NEOMICINA Aumenta su como la aminoglucósidos,
o nefrotóxicos de depresión toxicidad con: estreptomicina y la como la
como
(cisplatino, vascular.Relajantes aminoglucósidos, neomicina, estreptomicina y
POLIMIXINA B,
ciclosporina A, musculares, por riesgo de anestésicos aumentando el la neomicina,
polimixina B, bloqueo neuromuscular. pueden intensificar generales, riesgo de daño aumentando el
colistina, cefaloridina, Diuréticos renales, por riesgo y prolongar los vancomicina, auditivo y riesgo de daño
aminoglucósidos, de aumentar la ototoxicidad. efectos capreomicina, nefrotoxicidad. auditivo y
diuréticos potentes). Otros: heparina, gluconato respiratorios de los polimixinas, También puede nefrotoxicidad.
Riesgo de cálcico, riboflavina y bloqueadores cefaloridina, interactuar con También puede
enmascaramiento de triamcinolona neuromusculares. cefalotina, diuréticos, como la interactuar con
signos de toxicidad bloqueantes furosemida, diuréticos, como
vestibular con: neuromusculares, aumentando el la furosemida,
antivertiginosos cisplatino, riesgo de aumentando el
mercaptomerina, alteraciones en el riesgo de
furosemida o ác. equilibrio de los alteraciones en
etacrínico electrolitos en el el equilibrio de
cuerpo. los electrolitos en
el cuerpo.
Restricciones de Estreptomicina ha Todos los aminoglucósidos Existe poca puede utilizarse Categoría C Categoría C
uso durante el producido con una atraviesan la placenta, información que con precaución y
embarazo y la frecuencia apreciable algunos a concentraciones demuestre los bajo supervisión
lactancia en el feto de mujeres significativas en sangre de posibles efectos médica, en el
tratadas, por lo que cordón umbilical y/o en el de la aplicación tratamiento de
utilización durante líquido amniótico. tópica infecciones
todo el de NEOMICINA en intestinales
embarazo está el embarazo y la durante el
 prohibida. Evitar. Se lactancia. embarazo y
excreta en leche lactancia, debido
materna. a su baja
absorción
sistémica.
Manifestaciones y Ya que no existe un Inquietud, dificultad La utilización de El riesgo de puede causar puede causar
manejo de antídoto especifico, el respiratoria, debilidad cantidades aparición de efectos efectos
sobredosificación tratamiento de la muscular, vómitos, pérdida superiores a las signos de secundarios graves secundarios
o ingesta sobredosis con de consciencia y, en recomendadas intoxicación por Si se sospecha de graves
accidental aminoglucósidos o de ocasiones, muerte por fallo aumenta el riesgo sobredosificación una sobredosis, es Si se sospecha
las reacciones respiratorio y depresión de efectos es muy reducido. importante buscar de una
tóxicas debe ser vasomotora adversos. En el caso de una atención médica de sobredosis, es
sintomático y de absorción inmediato. El importante
mantenimiento. anormalmente tratamiento puede buscar atención
elevada podría incluir la médica de
aparecer sordera administración de inmediato. El
y/o alteraciones líquidos tratamiento
del equilibrio, intravenosos para puede incluir la
insuficiencia renal ayudar a limpiar el administración
y parálisis cuerpo del de líquidos
respiratoria. medicamento, y la intravenosos
administración de para ayudar a
medicamentos limpiar el cuerpo
para tratar los del
síntomas. En caso medicamento, y
de daño auditivo la administración
puede ser de
necesario medicamentos
tratamiento para tratar los
específico. síntomas. En
caso de daño
auditivo puede
ser necesario
tratamiento
especifico
Precauciones en No se ha reportado
relación con que tenga efectos
efectos de carcinogénicos,
carcinogénesis, mutagénicos o
mutagénesis, teratogénicos. Sin
teratogénesis embargo, se ha
(grupo al que observado que el uso = = = = =
pertenece de prolongado o en
acuerdo con el dosis elevadas puede
riesgo causar daño renal y
teratogénico) auditivo, lo cual
sobre la fertilidad podría afectar la
fertilidad.
Precauciones y Riesgo de Se debe tener precaución en Contraindicada en I.R. Obstrucción o El uso prolongado El uso
advertencias ototoxicidad y pacientes con insuficiencia casos de erosión o en dosis prolongado o en
neurotoxicidad renal pre-existente o daños hipersensibilidad a intestinales elevadas puede dosis elevadas
(mayor con función auditivos o vestibulares pre- neomicina o a (aumenta causar daño puede causar
renal alterada). existentes. otros absorción). auditivo y renal. Se daño auditivo y
Vigilar función aminoglucósidos, recomienda evitar renal. Se
auditiva y vestibular así como en el uso en pacientes recomienda
en tto. prolongado. pacientes con con insuficiencia evitar el uso en
Ajustar dosis en I.R. insuficiencia renal, renal o daño pacientes con
obstrucción auditivo previo. insuficiencia
intestinal, lesión renal o daño
del octavo par auditivo previo.
craneal.
Dosis y vía de La dosis La dosis recomendada es de La dosis La dosis La dosis La dosis
administración recomendada es de 1 1 a 2 g cada 24 horas, por recomendada es recomendada es recomendada es recomendada es
a 2 g cada 24 horas, vía intravenosa o de 0.5 a 1 g cada de 500 mg cada de 1-2 g cada 24 de 3-5 mg/kg
por vía intravenosa o intramuscular. 6-8 horas, por vía 6-8 horas, por vía horas, por vía cada 8-12 horas,
intramuscular. intravenosa o oral o intravenosa. por vía
intramuscular intramuscular. intravenosa o
intramuscular.
 AMINOGLUCOSIDOS
SEGUNDA GENERACION
NOMBRE DEL GENTAMICINA AMIKACINA DEBEKACINA SISOMICINA NETILMICINA TOBRAMICINA RIBOSTAMICINA
MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiótico = = = = = =
pertenece
Espectro Amplio = = = = = =
Formula Sulfato de Sulfato de DIBEKAN 1 Caja, 16 NETROMICINA, Solución. Cada es un polvo
farmacéutica gentamicina amikacina Solución Cápsulas, 300 amp. 100, 200 y mL contiene: cristalino blanco
equivalente a... equivalente a 100 inyectable 50 Miligramos 300 mg de Sulfato de y es estable
 10, 20, 40, 80 y mg mg/1 ml netilmicina tobramicina en medio ácido.
160 mg de amikacina equivalente a 3 solución
de gentamicina mg de intravenosa
base tobramicina. (IV) y como
Vehículo cbp polvo para
1mL solución
inyectable. La
concentración
de la solución
IV suele ser de
2 mg/mL o 5
mg/mL, y el
polvo para
solución
inyectable
suele ser de
2g o 5g
por frasco.
Presentación Solución Solución Solución Oral Solución Oftálmico, Solución
inyectable I.M I.V inyectable inyectable I.M I.V inyectable ungüento inyectable
IM y IV
Indicaciones se utiliza para
terapéuticas tratar infecciones
bacterianas,
especialmente las
causadas por
bacterias gram
negativas. Se
utiliza para tratar
infecciones del = = = = = =
tracto urinario, la
piel, las vías
respiratorias y las
vías
gastrointestinales,
así como también
infecciones en
tejido blandos y
enfermedades del
tracto respiratorio.
Contraindicacione antecedentes de La historia de Hipersensibilidad Es Hipersensibilida Es Es contraindicado
s hipersensibilidad hipersensibilidad a la droga. contraindicado d o las contraindicado en pacientes con
o reacciones al sulfato de Insuficiencia en pacientes reacciones en pacientes hipersensibilidad
tóxicas graves a AMIKACINA es renal. Lesiones con tóxicas graves a con conocida a las
GENTAMICINA u una del VIII par. hipersensibilid la netilmicina o a hipersensibilidad aminoglicósidos,
otros contraindicación Oliguria severa. ad conocida a otros conocida a las así como en
aminoglucósidos. para su empleo. Miastenia gravis. las aminoglucósidos aminoglicósidos, pacientes
aminoglicósido contraIndicacion así como en con insuficiencia
s, así como en es terapéuticas pacientes con renal grave.
pacientes con su uso. insuficiencia También se debe
insuficiencia renal grave. tener precaución
renal grave. También se en pacientes con
También se debe tener sordera
debe tener precaución en neurosensorial
precaución en pacientes con y en pacientes
pacientes con sordera con insuficiencia
sordera neurosensorial y hepática.
neurosensorial en pacientes
y en pacientes con insuficiencia
con hepática.
insuficiencia
hepática.
Reacciones 1.Daño auditivo: 1. Náuseas
secundarias y pueden causar 2. Vómitos
adversas pérdida de 3. Diarrea
audición temporal 4. Dolor abdominal
o permanente 5. Reacciones
2. Daño renal: alérgicas
pueden causar
 insuficiencia renal
Náuseas,
= = = = =
vómitos, diarrea
3. Reacciones
alérgicas: pueden
causar
erupciones
cutáneas,
urticaria, fiebre,
dificultad para
respirar, etc.
Efectos colaterales 1. Pérdida de 1. Náuseas
audición temporal 2. Vómitos
o permanente 3. Diarrea
2, Insuficiencia 4. Dolor abdominal
renal 5. Reacciones
3. Náuseas, alérgicas
vómitos, diarrea
4. Reacciones
alérgicas: pueden = = = = =
causar
erupciones
cutáneas,
urticaria, fiebre,
dificultad para
respirar, etc.
Interacción 1. Interacción con
medicamentosa y otros antibióticos:
de otro genero pueden aumentar
el riesgo de
efectos
colaterales como
la pérdida de
audición y daño
= = = = = =
renal.
2. Interacción con
diuréticos:
pueden aumentar
el riesgo de
efectos
colaterales
renales.
3. Interacción con
fármacos que
inhiben la
actividad de las
enzimas que
metabolizan las
aminoglicósidos
(como la
ciclosporina,
verapamilo, etc.)
pueden aumentar
los niveles
plasmáticos de
estos antibióticos
y aumentar el
riesgo de efectos
colaterales.
Restricciones de Durante el Se recomienda
uso durante el embarazo, se evitar el uso de
embarazo y la recomienda evitar ribostamicina
lactancia el uso de estos durante el
medicamentos, embarazo y la
especialmente lactancia, ya que
durante el primer no se han
trimestre, ya que estudiado los
pueden causar posibles efectos
daño auditivo y
 en estas etapas.
renal en el feto. = = = = =
No se
recomienda el
uso durante la
lactancia ya que
estos
medicamentos
pueden pasar a
través de la leche
materna.
Manifestaciones y En caso de Algunas de las
manejo de sobredosificación manifestaciones
sobredosificación o ingesta más comunes de
o ingesta accidental. una
accidental Algunas de las sobredosificación
manifestaciones de ribostamicina
más comunes incluyen:
incluyen: 1. Náuseas
1. Pérdida 2. Vómitos
auditiva 3. Diarrea
2. Insuficiencia 4. Dolor abdominal
renal 5. Reacciones
3. Náuseas, Alérgicas
vómitos, diarrea El manejo de la
4. Reacciones sobredosificación
alérgicas = = = = = incluye:
1. Interrupción del
El manejo de la tratamiento con el
sobredosificación medicamento
incluye: 2. Tratamiento
1. Interrupción del sintomático para
tratamiento con el aliviar los efectos
medicamento colaterales
2. Diálisis para
eliminar el
medicamento del
cuerpo
3. Tratamiento
sintomático para
aliviar los efectos
colaterales

Precauciones en
relación con
efectos de
carcinogénesis, GRUPO C = = = = = =
mutagénesis,
teratogénesis
(grupo al que
pertenece de
acuerdo con el
riesgo
teratogénico)
sobre la fertilidad
Precauciones y se ha relacionado puede causar
advertencias con efectos efectos tóxicos
tóxicos en los en los riñones y
riñones y en el en el oído
oído interno, por interno, por lo
lo que se que se
recomienda recomienda
monitorear monitorear
regularmente los regularmente los
niveles de niveles de = = = = =
creatinina en creatinina en
sangre y la sangre y la
función renal función renal
durante el durante el
tratamiento. tratamiento.
También se También se
 recomienda evitar recomienda evitar
el uso prolongado el uso prolongado
de gentamicina.
Dosis y vía de adultos suele ser adultos suele ser adultos suele ser adultos suele adultos suele adultos suele adultos suele
administración de 1 a 2 mg/kg de 7.5-15 mg/kg de 1-2 mg/kg ser de 1-2 g ser de 1-2 g ser de 2-3 mg/kg ser de 2-3 mg/kg
intravenosamente intravenosamente intravenosament intravenosame intravenosament intravenosa o intravenosa o
cada 8-12 horas. cada 8-12 horas. e cada 8-12 nte cada 12 e cada 8-12 intramuscularme intramuscularmente
horas. horas. horas. nte cada 8-12 cada 8-12 horas.
horas.

GLUCOPEPTIDOS
GENERALIDADES: Son unas moléculas de estructura compleja que actúan en la pared
bacteriana inhibiendo la síntesis del peptidoglucano. Estos antimicrobianos se han considerado
el tratamiento de elección de las infecciones por microorganismos grampositivos
multiterrestres.
MECANISMOS DE ACCION: Son fármacos bactericidas frente a cocos y ciertos bacilos
grampositivos. El mecanismo de acción es similar en los dos fármacos del grupo: inhiben la
síntesis de la pared bacteriana.
 TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: La vancomicina intravenosa se debe
perfundir lentamente. Durante una perfusión rápida o inmediatamente después pueden ocurrir
reacciones anafilácticas/anafilactoides que incluyen sibilancias. Las reacciones disminuyen tras
detener la administración, generalmente entre 20 min. La semivida de eliminación de
teicoplanina varía desde 100 a 170 horas. La teicoplanina muestra un bajo aclaramiento total
en un rango de 10 a 14 ml/h/kg y un aclaramiento renal en un rango de 8 a 12 ml/h/kg. tos y 2
horas después.

NOMBRE DEL VANCOMICINA TEICOPLANINA

MEDICAMENTO
Grupo al que pertenece Antibiótico
Espectro Reducido
Formula farmacéutica Vancomicina Normon 500 mg polvo para
concentrado para solución para
perfusión Cada vial contiene 500 mg de
vancomicina (vancomicina hidrocloruro)
equivalente a 500.000 UI. Al ser reconstituido
con 10 ml de agua para inyección, el
concentrado para solución contiene 50 mg/ml de
vancomicina.
Presentación Oral solución liquida
Indicaciones Antibiótico para infecciones ocasionadas por
terapéuticas bacterias grampositivas y gramnegativas
susceptibles, está indicada para el tratamiento
de infecciones graves causadas por cepas
susceptibles de microorganismos en las
condiciones siguientes:
 Endocarditis
 Infecciones óseas y de articulaciones
 Infecciones de vías respiratorias bajas
 Infecciones de piel y tejidos blandos
=
=
Teicoplanina Sala 200 mg polvo para
solución inyectable y para perfusión EFG.
Teicoplanina Sala 400 mg polvo para
solución inyectable y para perfusión EFG
Cada vial contiene 200 mg de teicoplanina
equivalente a no menos de 200.000 UI
Después de la reconstitución, las
soluciones contendrán 200 mg de
teicoplanina en 3 ml. Cada vial contiene
400 mg de teicoplanina equivalente a no
menos de 400.000 UI Después de la
reconstitución, las soluciones contendrán
400 mg de teicoplanina en 3 ml.
Oral
 Infecciones complicadas de la piel
y tejidos blandos.
 Infecciones de los huesos y
articulaciones.
 Neumonía adquirida hospitalaria.
 Neumonía adquirida en la
comunidad.
 Infecciones complicadas del
tracto urinario.
 Endocarditis infecciosa.

Contraindicaciones Se encuentra contraindicada absolutamente en Está contraindicada en pacientes con

pacientes con antecedentes o historial de
reacciones alérgicas a VANCOMICINA
Reacciones  Reacción anafilactoide
secundarias y adversas  Paro cardiaco, rubefacción,
hipotensión, estos eventos se asocian
frecuentemente con infusión rápida
 Nausea, colitis pseudomembranosa
 Trombocitopenia, neutropenia
 Perdida de la audición, ototoxicidad
Efectos colaterales  náusea.
hipersensibilidad al antibiótico o a alguno
de los compontes de su formulación.
Se debe administrar con precaución en
pacientes con hipersensibilidad conocida a
la vancomicina, dado que pueden
producirse reacciones cruzadas de
hipersensibilidad, incluyendo un shock
anafiláctico mortal.
Teicoplanina puede producir mareo y dolor
de cabeza. La capacidad para conducir y
utilizar máquinas puede verse afectada.
Los pacientes que experimenten estos
efectos adversos no deben conducir o
utilizar máquinas.
  vómitos.
 dolor de estómago.
 diarrea.
 gases.
 dolor de cabeza.
 dolor de espalda.
Interacción La asociación de VANCOMICINA con
medicamentosa y de aminoglucósidos puede resultar en
otro genero nefrotoxicidad grave. La asociación con
anestésicos generales puede desencadenar
eritema en niños
Restricciones de uso No existen estudios controlados en humanos,
durante el embarazo y por lo que VANCOMICINA no se debería indicar
la lactancia en el embarazo.
Existe escasa evidencia de la posible
ototoxicidad y nefrotoxicidad en productos de
madres que recibieron VANCOMICINA durante
el embarazo, por lo que la administración de
VANCOMICINA en cualquier etapa del
embarazo debe hacerse sólo si es estrictamente
necesario.
VANCOMICINA se excreta en la leche por lo
que es posible encontrar el antibiótico en el
producto.
Debido al riesgo de toxicidad de
VANCOMICINA, se recomienda valorar si se
descontinúa el tratamiento con este antibiótico o
se suspende la lactancia durante el mismo.
En niños pequeños se ha reportado la aparición
de eritema y flujo nasal cuando se administró
VANCOMICINA y agentes anestésicos, por lo
que se debe tener precaución ante esta posible
asociación farmacológica.
=
No se han realizado estudios específicos
de interacción.
Las soluciones de teicoplanina y
aminoglucósidos son incompatibles y no se
deben mezclar para la inyección; sin
embargo, son compatibles en el fluido de
diálisis y pueden emplearse libremente en
el tratamiento de la peritonitis por DPCA.
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado
conjunta o secuencialmente con otros
medicamentos con potencial
nefrotóxico y/o neurotóxico/ ototóxico
conocido. Sin embargo, no hay evidencia
de toxicidad sinérgica en combinación con
teicoplanina.
En ensayos clínicos, teicoplanina ha sido
administrado a muchos pacientes que
estaban ya recibiendo diversos
medicamentos incluyendo otros
antibióticos, antihipertensivos, agentes
anestésicos, medicamentos cardiacos y
medicamentos antidiabéticos sin evidencia
de interacciones adversas.
Solo se han realizado estudios de
interacción en adultos.
Hay datos limitados relativos al uso de
teicoplanina en mujeres embarazadas. Los
estudios en animales han mostrado
toxicidad reproductiva a altas dosis: en
ratas hubo un aumento de la incidencia de
nacidos muertos y mortalidad neonatal. Se
desconoce el riesgo potencial en seres
humanos.
Por lo tanto, teicoplanina no se debe
utilizar durante el embarazo excepto si
fuese claramente necesario.
No se puede excluir un riesgo potencial de
daño en el oído interno o renal en el feto
No se conoce si teicoplanina se excreta en
la leche humana. No hay información
sobre la excreción de teicoplanina en la
leche en animales. La decisión sobre si
hay que seguir / interrumpir la lactancia o
seguir / interrumpir el tratamiento con
teicoplanina se debe tomar teniendo en
cuenta el beneficio de la lactancia para el
niño y el beneficio del tratamiento con
teicoplanina para la madre.
Manifestaciones y Se recomienda dar terapia de apoyo con
manejo de mantenimiento de filtración glomerular. La
sobredosificación o diálisis no resulta eficiente para eliminar
ingesta accidental VANCOMICINA. Se ha reportado que la
hemofiltración y la hemoperfusión con resina
polisulfona, tiene como resultado un aumento de
la depuración de VANCOMICINA.
Se deberá tener en mente la posibilidad de
sobredosis por múltiples medicamentos,
interacción medicamentosa y farmacocinética
poco usual en el paciente.
Precauciones en Las pruebas realizadas no han mostrado
relación con efectos de efectos mutagénicos. No se han realizado
carcinogénesis, pruebas adecuadas para valorar el potencial
mutagénesis, carcinogénico, teratogénico ni sobre la fertilidad.
teratogénesis (grupo al
que pertenece de
acuerdo con el riesgo
teratogénico) sobre la
fertilidad
Precauciones y La administración intravenosa en bolo rápido
advertencias puede inducir hipotensión arterial severa e
incluso arresto cardiaco, por lo que se
recomienda administrarla en no menos de 60
minutos en solución diluida.
Dosis y vía de Intravenosa.
administración
La administración I.V. de VANCOMICINA se
debe ajustar para no inyectar más de 5 mg/ml y
a no más de 10 mg/min. Antes de administrarse
se requiere dilución adicional con 100 ml para
500 mg, y 200 ml para 1 g con cualquiera de las
siguientes soluciones: cloruro de sodio al 0.9%,
dextrosa al 5% y Ringer lactato.
Se han reportado casos de administración
por error de dosis excesivas en recién
nacidos.
En un reporte, se presentó agitación en un
recién nacido de 29 días, al que se le
administraron 400 mg de teicoplanina por
vía intravenosa (95 mg/kg).
En los otros casos, no se presentaron
síntomas o anomalías en las pruebas de
laboratorio, asociadas con la teicoplanina.
En estos casos, las edades variaban de
entre 1 mes a 8 años.
La dosis de teicoplanina administrada por
error fue 35.7 mg/kg a 104 mg/kg.
Manejo: El tratamiento debe ser
sintomático. La teicoplanina no se elimina
por hemodiálisis.
=
La teicoplanina no debe administrarse por
vía intraventricular.
 Reacciones de hipersensibilidad
 Trombocitopenia
 Espectro de actividad
antibacteriana
 Nefrotoxicidad
 Ototoxicidad
 Sobreinfeccion
Infecciones complicadas de la piel y tejidos
blandos
Neumonía
Infecciones complicadas del tracto urinario
400 mg intravenoso o intramuscular, (esto
equivale a aproximadamente 6 mg/kg peso

Adultos: La dosis recomendada de VANCO-
MICINA en adultos depende del tipo de
infección a combatir y la susceptibilidad del
microorganismo.
La dosis diaria recomendada es de 2 g divididos
en 500 mg cada 6 horas o 1 gramo cada 12
horas.
corporal) cada 12 horas para 3
administraciones
infecciones de lolos huesos y
articulaciones
800 mg intravenoso (esto equivale a
aproximadamente 12 mg/kg de peso
corporal)
cada 12 horas para 3 a 5 administraciones

Se debe evitar pasar el medicamento en menos

de 60 minutos, debido al riesgo de presentar
eventos por la infusión rápida.

Niños: La dosis diaria habitual es de 10 mg/kg

por dosis, administrada cada 6 horas. Cada
dosis debe administrarse por lo menos en el
transcurso de 60 minutos.

En neonatos de 0 a 1 semana de edad: La

dosis ponderal es de 15 mg/kg como dosis
inicial, seguido de 10 mg/kg cada 12 horas.

En recién nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan

15 mg/kg como dosis inicial, seguido de 10
mg/kg cada 8 horas.

En niños de 1 mes a 12 años: Se emplean 10

mg/kg de peso cada 6 horas.

OXAZOLIDINONAS

GENERALIDADES: Son un grupo de antibióticos que actúan inhibiendo la síntesis proteica

bacteriana. Estos compuestos son efectivos contra una amplia variedad de microorganismos,
incluyendo estreptococos, estafilococos y ciertos tipos de neumococos y clostridios. Las
oxazolidinonas se utilizan principalmente en el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio
superior y del tracto urinario, así como en la prevención de infecciones en pacientes con riesgo
alto. El primer miembro de esta clase, la linezolid, fue aprobado por la FDA en 2000.
Actualmente hay varios miembros de esta clase en el mercado. Sin embargo, el uso
prolongado de estos medicamentos ha llevado a problemas de resistencia. Por lo tanto, se
recomienda su uso solo cuando otros antibióticos no son efectivos.

MECANISMOS DE ACCION: Las oxazolidinonas actúan inhibiendo la síntesis proteica

bacteriana mediante la inhibición de una enzima llamada ribosoma 50S. Esta enzima es
esencial para la traducción del ARNm en proteínas. Las oxazolidinonas se unen
específicamente a un sitio activo del ribosoma 50S, lo que impide la formación de un complejo
peptídico y detiene la síntesis proteica. Al bloquear la síntesis proteica, las oxazolidinonas
evitan que las bacterias puedan crecer y reproducirse. Además, las oxazolidinonas pueden
actuar como inmunomoduladores, estimulando la producción de ciertos factores inmunológicos
y aumentando la actividad de los leucocitos. Esto puede contribuir a la eliminación de las
bacterias infecciosas. Sin embargo, el uso prolongado de estos medicamentos ha llevado a
problemas de resistencia. Por lo tanto, se recomienda su uso solo cuando otros antibióticos no
son efectivos.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO : Permanece en el organismo varía según

el medicamento específico y la forma en que se administra. En general, las oxazolidinonas son
eliminadas del organismo principalmente a través de la orina. Por ejemplo, la linezolid es una
oxazolidinona que tiene una semivida de eliminación de 4 a 5 horas, es decir, que en ese
tiempo el medicamento se reduce a la mitad en el cuerpo. Tedizolid, es otro ejemplo de
oxazolidinona y tiene una semivida de eliminación de 8 horas. Sin embargo, en pacientes con
insuficiencia renal, el tiempo de eliminación puede ser prolongado debido a la disminución en la
capacidad del riñón para eliminar el medicamento. En estos casos, es necesario ajustar la
dosis y la frecuencia de administración para evitar acumulaciones peligrosas del medicamento
en el organismo.

NOMBRE DEL MEDICAMENTO LINEZOLIND

Grupo al que pertenece Antibiotico

Espectro Reducido

Formula farmacéutica Viene en forma de comprimidos de 600mg y en

solución inyectable de 300mg/100ml La solución
inyectable es para uso IV únicamente.

La formulación de los comprimidos contiene 600mg de

linezolid y los excipientes: ácido cítrico anhidro,
croscamelosa sódica, estearato de magnesio,
hipromelosa, lactosa monhidrato, dióxido de silicio y
triacetina.

La formulación de la solución inyectable contiene

300mg de linezolid y los excipientes cloruro sodico,
hidróxido y agua para inyección.

Presentación Comprimidos y solución inyectable IV

Indicaciones terapéuticas Se utiliza para tratar infecciones bacterianas graves,

como neumonía, infecciones de la piel (como las
infecciones por estafilococos resistentes a la
meticilina), sepsis, y endocarditis causadas por ciertos
tipos de bacterias, como Streptococcus, Enterococcus,
Staphylococcus y Pseudomonas. También se utiliza
para tratar infecciones resistentes a otros antibióticos.
Es recetado por médicos o profesionales de la salud y
se administra por vía oral o intravenosa.

Contraindicaciones 1. Hipersensibilidad conocida al linezolid o a cualquiera

de sus componentes.
2. Antecedentes de problemas neurológicos,
incluyendo convulsiones, debido al riesgo de aumento
de la frecuencia de convulsiones con el uso de
linezolid.
3. Administración concomitante con serotonina

Reacciones secundarias y adversas
Efectos colaterales
Interacción medicamentosa y de otro genero
Restricciones de uso durante el embarazo y la
agonistas (por ejemplo, triptanes) debido al riesgo de
síndrome serotonérgico (un conjunto de síntomas que
pueden incluir fiebre, sudoración, temblores, confusión,
convulsiones, entre otros).
4. Durante el embarazo y la lactancia debido a la falta
de estudios suficientes sobre su seguridad en estas
situaciones.
1. Náuseas y vómitos
2. Diarrea
3. Dolor abdominal
4. Cefalea
5. Insomnio
7. Escalofríos
8. Fiebre
9. Fatiga
Reacciones adversas menos comunes pero graves
incluyen:
1. Síndrome neuropático periférico (dolor,
entumecimiento o debilidad en las extremidades)
2. Trastornos de la coagulación (por ejemplo,
trombocitopenia)
3. Reacciones alérgicas graves (anafilaxia)
4. Depresión de la médula ósea (agranulocitosis,
trombocitopenia)
5. Reacciones de hipersensibilidad (rash, urticaria,
erupción)
6. Alteraciones en los resultados de las pruebas de
laboratorio (incremento de las transaminasas,
bilirrubina, creatinina)
1. Síndrome neuropático periférico (dolor,
entumecimiento o debilidad en las extremidades)
2. Trastornos de la coagulación (por ejemplo,
trombocitopenia)
3. Reacciones alérgicas graves (anafilaxia)
4. Depresión de la médula ósea (agranulocitosis,
trombocitopenia)
5. Reacciones de hipersensibilidad (rash, urticaria,
erupción)
6. Alteraciones en los resultados de las pruebas de
laboratorio (incremento de las transaminasas,
bilirrubina, creatinina)
1. Antidepresivos tricíclicos: El uso concomitante de
linezolid con antidepresivos tricíclicos (como
amitriptilina o imipramina) puede aumentar el riesgo de
síndrome serotonérgico (un conjunto de síntomas que
pueden incluir fiebre, sudoración, temblores, confusión,
convulsiones, entre otros).
2. Anticoagulantes orales: El uso concomitante de
linezolid con anticoagulantes orales (como warfarina)
puede aumentar el riesgo de sangrado.
3. Analgésicos opioides: El uso concomitante de
linezolid con analgésicos opioides (como morfina)
puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria.
4. Antibióticos: El uso concomitante de linezolid con
ciertos antibióticos (como vancomicina o teicoplanina)
puede aumentar el riesgo de efectos colaterales
neurológicos (como convulsiones)
5. Interacciones con alimentos: El uso de Linezolid se
debe evitar con alimentos ricos en tiramina, una amina
vasoactiva presente en alimentos como el queso azul,
el vino tinto, el jengibre, entre otros.
GRUPO C
lactancia

Manifestaciones y manejo de sobredosificación o La sobredosificación de linezolid es una situación de

ingesta accidental emergencia médica y debe ser tratada de inmediato.
Los síntomas de sobredosificación pueden incluir:
1. Náuseas y vómitos
2.Diarrea
3. Dolor abdominal
4. Cefalea
5. Insomnio
6. Escalofríos
7. Fiebre
8. Fatiga
9. Dolor muscular o articular
10. Síndrome neuropático periférico (dolor,
entumecimiento o debilidad en las extremidades)
11. Trastornos de la coagulación (por ejemplo,
trombocitopenia)
12. Depresión de la médula ósea (agranulocitosis,
trombocitopenia)
13. Alteraciones en los resultados de las pruebas de
laboratorio (incremento de las transaminasas,
bilirrubina, creatinina)
En caso de ingesta accidental, buscar inmediatamente
atención médica y mostrarle el envase o etiqueta del
medicamento al profesional.
Precauciones en relación con efectos de
carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis (grupo al
que pertenece de acuerdo con el riesgo teratogénico) GRUPO C
sobre la fertilidad

Precauciones y advertencias 1. Linezolid se debe usar solo cuando los antibióticos

Dosis y vía de administración
alternativos no son efectivos o no son apropiados.
2. Se debe monitorear regularmente la función de los
hematopoyéticos y hepáticos durante el tratamiento
con linezolid.
3. Se debe evitar el uso concomitante de linezolid con
antidepresivos tricíclicos debido al riesgo de síndrome
serotonérgico.
4. Se debe evitar el uso concomitante de linezolid con
anticoagulantes orales debido al riesgo de sangrado.
5. Se debe evitar el uso concomitante de linezolid con
analgésicos opioides debido al riesgo de depresión
respiratoria.
6. Se debe evitar el uso de Linezolid con alimentos
ricos en tiramina, una amina vasoactiva presente en
alimentos como el queso azul, el vino tinto, el jngibre,
entre otros.
7, Se debe evitar el uso de linezolid en pacientes con
antecedentes de problemas neurológicos debido al
riesgo de aumento de la frecuencia de convulsiones.
8. Se debe evitar el uso durante el embarazo y
lactancia debido a la falta de estudios suficientes sobre
su seguridad en estas situaciones.
9. Se debe seguir las instrucciones del médico o el
prospecto del medicamento al utilizar linezolid.
La dosis recomendada es de 600 mg cada 12 horas,
administrada por vía oral o intravenosa.
 RIFAMICINAS
GENERALIDADES: De antibióticos que se utilizan para tratar infecciones causadas por
bacterias, como la tuberculosis y la neumonía. Estas medicaciones son eficaces contra una
amplia variedad de microorganismos, incluyendo Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium
avium y Streptococcus pneumoniae. La rifamicina se presenta en diferentes formas como
comprimidos, cápsulas, solución inyectable, entre otros. Es importante seguir las instrucciones
del médico o el prospecto del medicamento al utilizar rifamicinas.
MECANISMO DE ACCION: Actúan al unirse a la subunidad β de la enzima ARN polimerasa de
las bacterias, inhibiendo así la síntesis de ARN. Esto detiene el crecimiento bacteriano y
termina con la vida de las bacterias. Además, las rifamicinas pueden actuar como agentes
bactericidas y bacteriostáticos, dependiendo de la concentración en el sitio de la infección. El
mecanismo exacto de acción de las rifamicinas varía según el tipo de rifamicina y la bacteria
específica que se esté tratando.
TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: El tiempo de acción de las rifamicinas en
el organismo varía dependiendo del tipo de rifamicina y la condición médica que se esté
tratando. En general, las rifamicinas se metabolizan lentamente y tienen una vida media
prolongada en el cuerpo, lo que permite dosis menos frecuentes y una duración de tratamiento
más corta en comparación con otros antibióticos. Sin embargo, la duración del tratamiento
depende de la gravedad de la infección y la respuesta del paciente al tratamiento. Es
importante seguir las instrucciones del médico sobre el uso de las rifamicinas para asegurar un
tratamiento eficaz y seguro.
NOMBRE DEL
MEDICAMENTO
Grupo al que pertenece
Espectro
Formula farmacéutica
Presentación
Indicaciones terapéuticas
Contraindicaciones
Reacciones secundarias y adversas
Efectos colaterales
RIFAMPICINA RIFABUTINA
Antibiótico =
Amplio =
Los comprimidos de rifampicina está disponible en cápsulas de
están disponibles en dosis de 150mg.
300mg y 600mg. La solución
inyectable está disponible en dosis
de 600mg/4ml.
cápsulas, comprimidos y solución cápsulas.
inyectable
Se utiliza para tratar una variedad Se utiliza para tratar:
de infecciones bacterianas, 1. Infecciones causadas por
incluyendo: Mycobacterium avium complex
1. Tuberculosis: es uno de los (MAC), una causa común de
medicamentos esenciales para el neumonía en pacientes con VIH.
tratamiento de la tuberculosis y se 2. Se utiliza en combinación con
utiliza en combinación con otros otros medicamentos para reducir el
medicamentos. riesgo de recurrencia de la infección
2. Infecciones estafilocócicas: se por MAC en pacientes con VIH.
utiliza para tratar infecciones
causadas por estafilococos, como
la neumonía, la meningitis y las
infecciones de la piel.
3. Infecciones meningocócicas: se
utiliza para tratar infecciones
meningocócicas causadas por
Neisseria meningitidis.
Hipersensibilidad =
 Náuseas, vómitos, diarrea  Náuseas, vómitos, diarrea
 Dolor abdominal  Dolor abdominal
 Pérdida de apetito  Pérdida de apetito
 Pérdida de peso  Pérdida de peso
 Cefalea  Cefalea
 Insomnio  Insomnio
 Ansiedad  Ansiedad
 Depresión  Depresión
 Erupción cutánea  Erupción cutánea
 Hipersensibilidad  Hipersensibilidad
 Anemia  Anemia
 Trombocitopenia  Trombocitopenia
 Leucopenia  Leucopenia
 Aumento de las
transaminasas (ALT, AST)
 Aumento de la bilirrubina
 Aumento de la creatinina
 Aumento de la urea
 Coloración anormal de la =
orina, sudor y lágrimas
(coloración roja oscura)
debido a una interacción
con el pigmento de color
rojo.
Interacción medicamentosa y de
otro genero
Restricciones de uso durante el
embarazo y la lactancia
Manifestaciones y manejo de
sobredosificación o ingesta
accidental
Precauciones en relación con
efectos de carcinogénesis,
mutagénesis, teratogénesis (grupo
al que pertenece de acuerdo con el
riesgo teratogénico) sobre la
fertilidad
Precauciones y advertencias
Dosis y vía de administración
 Anticoagulantes como la
warfarina, ya que puede
disminuir su efecto
 Anticonceptivos orales, ya
que pueden disminuir su
eficacia
 Antidepresivos tricíclicos,
ya que pueden aumentar =
sus efectos secundarios
 Inhibidores de la proteasa
del VIH, ya que pueden
disminuir su eficacia
 AINEs, ya que pueden
aumentar el riesgo de
úlceras gastrointestinales
GRUPO C =
La sobredosificación puede causar
efectos adversos graves en el
hígado y los riñones, así como
trastornos hemorrágicos. Los
síntomas pueden incluir náuseas,
vómitos, diarrea, dolor abdominal,
ictericia, encefalopatía, insuficiencia =
renal y fallo hepático. El tratamiento
de la sobredosificación consiste en
medidas sintomáticas y de apoyo,
como la administración de líquidos
intravenosos y diuréticos. La
diuresis forzada puede ser útil para
aumentar la excreción renal de este
antibiótico.
tiene un riesgo teratogénico =
(capacidad de causar
malformaciones congénitas en el
feto) moderado. Se recomienda
evitar el uso de estos
medicamentos durante el embarazo
a menos que sea claramente
necesario y bajo supervisión
médica.
1. puede causar un aumento en la 1. puede aumentar el riesgo de
velocidad de metabolización de reacciones adversas al sistema
otros medicamentos, lo que puede nervioso, como dolor de cabeza,
reducir su eficacia. Por lo tanto, es mareo, confusión y convulsiones.
importante informar a su médico si 2. Puede causar reacciones
está tomando cualquier otro adversas en el hígado, por lo que
medicamento. es importante realizar pruebas de
2. puede causar reacciones función hepática antes y durante el
adversas en el hígado, por lo que tratamiento.
es importante realizar pruebas de 3. puede reducir la eficacia de los
función hepática antes y durante el anticonceptivos hormonales, por lo
tratamiento. que se recomienda el uso de
3. Puede causar discoloración en métodos anticonceptivos no
orina, sudor y lágrimas. hormonales durante el tratamiento.
4. No se recomienda en pacientes 4. No se recomienda en pacientes
con enfermedad hepática grave. con enfermedad hepática grave.
La dosis recomendada para adultos La dosis recomendada para adultos
es de 600-900 mg/días divididos en es de 150-300 mg/día, administrada
2 o 3 dosis y se administra una vez al día y se administra
 oralmente. oralmente.

HIDRACIDAS
GENERALIADES: Se utiliza como medicamento para tratar la tuberculosis, es una droga de
primera línea en el tratamiento de la tuberculosis activa. Es un inhibidor de la síntesis de la
pared celular de las bacterias que causan la enfermedad, su mecanismo de acción es inhibir la
enzima INH-A, impidiendo la formación de la pared celular de Mycobacterium tuberculosis. Sin
embargo, su uso prolongado puede causar efectos secundarios graves en el hígado, por lo que
se requiere un monitoreo regular durante su uso. Además, su uso en combinación con otros
medicamentos es necesario para evitar la resistencia bacteriana.
MECANISMO DE ACCION: Su mecanismo de acción es mediante la inhibición de la enzima
INH-A, impidiendo la formación de la pared celular de Mycobacterium tuberculosis, lo que
provoca la muerte de la bacteria. Además, también tiene un efecto indirecto al aumentar la
producción de radicales libres en las células bacterianas, lo que también contribuye a su
muerte. Es importante mencionar que este medicamento no tiene actividad contra cepas de
Mycobacterium tuberculosis resistentes a la isoniazida, por lo tanto, se recomienda utilizarlo en
combinación con otros medicamentos para evitar la resistencia bacteriana.
TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Tiene un tiempo de acción rápido y su
efecto se mantiene durante varias horas después de su administración. La vida media de
eliminación es de aproximadamente 2 a 5 horas. La concentración máxima en sangre se
alcanza en aproximadamente 1 hora después de su administración oral. El efecto terapéutico
de Isoniazida en el tratamiento de la tuberculosis activa se alcanza después de 2-3 semanas de
tratamiento y se mantendrá durante un periodo de 6 a 9 meses. La duración del tratamiento
debe ser determinada por un médico y no debe ser interrumpido antes de lo recomendado, ya
que esto puede aumentar el riesgo de desarrollar resistencia bacteriana.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO ISONIAZIDA
Grupo al que pertenece Antibiótico
Espectro Reducido
Formula farmacéutica cada comprimido contiene 300 mg de Isoniazida.
Presentación Comprimido
Indicaciones terapéuticas Es principalmente utilizada para tratar la tuberculosis
activa. Es una droga de primera línea en el tratamiento
de la tuberculosis pulmonar y en la prevención de la
tuberculosis latente. También se utiliza en combinación
con otros medicamentos para tratar la tuberculosis
extrapulmonar. Además, también se utiliza para tratar
la lepra (enfermedad de Hansen) en combinación con
otros medicamentos. Es importante mencionar que el
uso de Isoniazida en monoterapia no es recomendado
debido al riesgo de desarrollar resistencia bacteriana.
Contraindicaciones Hipersensibilidad
Reacciones secundarias y adversas 1. Efectos neurológicos: dolor de cabeza, mareo,
confusión, convulsiones, neuropatía periférica.
2. Efectos gastrointestinales: náuseas, vómitos,
diarrea, pérdida de apetito.
3. Efectos hepáticos: puede causar daño hepático,
especialmente en pacientes con enfermedad hepática
preexistente o en pacientes que consumen alcohol con
regularidad.
4. Efectos cutáneos: erupción cutánea, prurito,
fotosensibilidad.
5. Efectos hematológicos: anemia, leucopenia,
trombocitopenia.
Efectos colaterales Efectos neurológicos
2. Efectos gastrointestinales
3. Efectos hepáticos
4. Efectos cutáneos
5. Efectos hematológicos
Interacción medicamentosa y de otro genero 1. Medicamentos que afectan el hígado: La Isoniazida
puede aumentar el riesgo de daño hepático cuando se
utiliza con medicamentos que ya tienen un riesgo
conocido de daño hepático, como la amoxicilina-ácido
clavulánico, el ácido valproico, el isoniazida, el
metotrexato, el paracetamol, el diclofenaco, entre otros.
2. Medicamentos que afectan la neuropatía periférica:
La Isoniazida puede aumentar el riesgo de neuropatía
periférica cuando se utiliza con medicamentos que ya
tienen un riesgo conocido de neuropatía periférica,
como el metronidazol, el nitrofurantoína, entre otros.
3. Anticoagulantes: La Isoniazida puede aumentar el
riesgo de sangrado cuando se utiliza con
anticoagulantes como la warfarina.
4. Alcohol: El consumo de alcohol debe ser evitado
durante el tratamiento con Isoniazida ya que puede
aumentar el riesgo de daño hepático.
Restricciones de uso durante el embarazo y la Se considera un medicamento con riesgo teratogénico,
lactancia es decir, tiene la posibilidad de causar defectos
congénitos en el feto si se utiliza durante el embarazo.
Por esta razón, su uso está contraindicado durante el
embarazo y en mujeres en edad fértil que no utilicen
 anticonceptivos.
En cuanto a la lactancia, se sabe que la Isoniazida se
excreta en la leche materna, por lo que su uso está
contraindicado durante la lactancia. En caso de ser
necesario el uso de la Isoniazida durante la lactancia,
es necesario interrumpir la lactancia. Es importante
seguir las indicaciones de su médico y discutir los
riesgos y beneficios del tratamiento antes de tomar una
decisión.
Manifestaciones y manejo de sobredosificación o La sobredosificación o ingesta accidental puede causar
ingesta accidental efectos graves en el organismo.
1. Efectos neurológicos: convulsiones, confusión,
mareo, dolor de cabeza, neuropatía periférica.
2. Efectos gastrointestinales: náuseas, vómitos,
diarrea, pérdida de apetito.
3. Efectos hepáticos: ictericia, dolor abdominal, en
casos graves puede causar fallo hepático.
4. Efectos hematológicos: anemia, leucopenia,
trombocitopenia
En caso de sospecha de sobredosificación o ingesta
accidental, es importante buscar atención médica de
inmediato, ya que el tratamiento debe ser iniciado lo
antes posible para minimizar los efectos tóxicos. El
tratamiento puede incluir la administración de carbón
activado, la eliminación de sustancias tóxicas del
cuerpo a través de diálisis o hemodiálisis, y la
administración
Precauciones en relación con efectos de Se considera un medicamento con riesgo teratogénico,
carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis (grupo al es decir, tiene la posibilidad de causar defectos
que pertenece de acuerdo con el riesgo teratogénico) congénitos en el feto si se utiliza durante el embarazo.
sobre la fertilidad Es importante que las mujeres embarazadas eviten su
uso y que las mujeres en edad fértil que utilicen este
medicamento utilicen medidas anticonceptivas eficaces
durante el tratamiento y eviten quedarse embarazadas
durante el tratamiento y hasta después de completar el
tratamiento. Es importante seguir las indicaciones de
su médico y discutir los riesgos y beneficios del
tratamiento antes de tomar una decisión.
Precauciones y advertencias 1. Se debe realizar una evaluación previa de la función
hepática antes de iniciar el tratamiento con Isoniazida y
durante el tratamiento se deben monitorear
regularmente los niveles de transaminasas en sangre.
Si se observa cualquier síntoma de daño hepático, el
tratamiento debe ser interrumpido inmediatamente.
2. Es importante evitar el consumo de alcohol durante
el tratamiento con Isoniazida ya que puede aumentar el
riesgo de daño hepático.
3. Isoniazida puede causar neuropatía periférica,
especialmente si se utiliza con otros medicamentos que
ya tienen un riesgo conocido de neuropatía periférica,
por eso se deben monitorear regularmente los
síntomas de neuropatía periférica, y si se observa
cualquier síntoma, el tratamiento debe ser interrumpido
inmediatamente.
4. Monitoreo hepático: La Isoniazida puede causar
daño hepático, por lo que es importante realizar
pruebas de función hepática antes de iniciar el
tratamiento y durante el mismo, especialmente en
pacientes con enfermedad hepática preexistente o en
pacientes que consumen alcohol con regularidad.
5. Monitoreo neurológico: La Isoniazida puede causar
neuropatía periférica, especialmente en pacientes con

Dosis y vía de administración
enfermedad neurológica preexistente, por lo que es
importante estar alerta a los síntomas y realizar
pruebas neurológicas si es necesario.
6. Evitar el uso en combinación con otros
medicamentos tóxicos: La Isoniazida debe ser usada
con precaución en pacientes que estén recibiendo
tratamiento con otros medicamentos que ya tienen un
riesgo conocido de toxicidad hepática o neurológica.
7. Evitar el uso en el embarazo
8, La dosis recomendada de Isoniazida para el
tratamiento de la tuberculosis activa es de 300 mg por
día. En algunos casos, se puede aumentar la dosis
hasta 600 mg por día.
9. Vía de administración: La Isoniazida se administra
por vía oral en forma de comprimido.

POLIPEPTIDOS
GENERALIDADES: Son moléculas grandes formadas por la unión de varios aminoácidos
mediante enlaces peptídicos. Son una clase importante de biomoléculas que incluyen
proteínas, enzimas, hormonas y péptidos. Los polipéptidos tienen una gran variedad de
funciones en el organismo, como la estructura y función de tejidos, el transporte de moléculas,
la defensa del organismo y la regulación metabólica. El número de aminoácidos que forman un
polipéptido varía desde unos pocos hasta varios miles. La estructura tridimensional de los
polipéptidos es esencial para su función, y puede ser modificada mediante procesos post-
traduccionales como la glicosilación, fosforilación y ubiquitinación.
MECANISMO DE ACCION: Actúan mediante la interacción específica con otras moléculas,
como receptores, enzimas o proteínas. Las proteínas actúan como enzimas catalizando
reacciones químicas, estructurales, transportadoras y de defensa. Estas proteínas tienen una
estructura específica que les permite interactuar con su substrato y llevar a cabo su función.
Las hormonas polipeptídicas actúan mediante la unión a receptores específicos en las células
diana, lo que activa cascadas de señalización intracelular que llevan a cambios en la expresión
génica y la función celular. Los péptidos tienen una amplia variedad de funciones, incluyendo la
regulación del sistema inmune, la función cardiovascular y la regula ción de la presión arterial,
entre otros. Estos pueden actuar mediante la unión a receptores específicos o mediante la
modulación de la actividad enzimática.
 TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Las hormonas polipeptídicas, tales como
la insulina y la GLP-1, tienen un tiempo de acción más corto, generalmente entre unos pocos
minutos y unas pocas horas.
NOMBRE DEL BACITRACINA CAPREOMICINA GRAMICIDINA POLIMIXIMA B POLIMIXIMA
MEDICAMENTO E
Grupo al que Antibiótico = = = =
pertenece
Espectro Limitado = = = =
Formula ungüento al 1%. solución inyectable al solución al 0,1%. intravenosa o intravenosa o
farmacéutica 10-40mg/2ml. intramuscular al intramuscular al
10.000-25.000UI/ml. 10.000-
25.000UI/ml.
Presentación forma de polvo Solución inyectable forma de polvo Solución inyectable Solución
cristalino y se cristalino y se utiliza inyectable
utiliza como como pomada o
pomada, crema o solución oftálmica.
ungüento tópico,
así como en
solución inyectable
Indicaciones para tratar las para tratar para tratar infecciones Se utilizan Se utilizan
terapéuticas infecciones de la infecciones oculares causadas por especialmente para especialmente
piel causadas por tuberculosas bacterias sensibles, infecciones graves y para infecciones
bacterias resistentes a otros como conjuntivitis, resistentes a otros graves y
sensibles, como tratamientos, keratitis y blefaritis. tratamientos, como resistentes a
las quemaduras, incluyendo la También se utiliza septicemia, neumonía, otros
las heridas multirresistente y las como una solución meningitis y sepsis. tratamientos,
infectadas y las infecciones causadas tópica para tratar como
infecciones de los por Mycobacterium infecciones de la piel y septicemia,
ojos. También se avium complex. las membranas neumonía,
utiliza para mucosas. meningitis y
prevenir las sepsis.
infecciones
después de
cirugías cutáneas
menores.
Contraindicaciones es generalmente puede causar efectos puede causar irritación pueden causar efectos pueden causar
bien tolerada, pero secundarios como ocular temporal en secundarios como efectos
puede causar dolor en el lugar de algunas personas. No dolor en el lugar de la secundarios
reacciones la inyección, debe utilizarse en inyección, náuseas, como dolor en
alérgicas en náuseas, diarrea y pacientes con diarrea, dolor el lugar de la
personas con dolor abdominal. hipersensibilidad abdominal y alergias. inyección,
sensibilidad Puede también conocida a las Pueden causar náuseas,
conocida a las causar daño en los ciclohexadepsipeptidas. también daño en los diarrea, dolor
proteínas de riñones y en el oído riñones y otros abdominal y
Bacillus subtilis. interno, órganos, alergias.
especialmente en especialmente en Pueden causar
personas con personas con también daño
problemas renales problemas renales en los riñones y
preexistentes o en preexistentes o en otros órganos,
pacientes que pacientes que reciben especialmente
reciben dosis altas dosis altas durante en personas
durante periodos periodos prolongados. con problemas
prolongados. Además, estas drogas renales
son tóxicas para el preexistentes o
sistema nervioso en pacientes
periférico y pueden que reciben
causar debilidad, dosis altas
parálisis y parestesias. durante
periodos
prolongados.
 Además, estas
drogas son
tóxicas para el
sistema
nervioso
periférico y
pueden causar
debilidad,
parálisis y
parestesias.
Reacciones son dolor en el lugar de irritación temporal incluyen dolor en el
secundarias y enrojecimiento, la inyección, ocular, enrojecimiento, lugar de la inyección,
adversas picazón, irritación, náuseas, diarrea, picazón y/o dolor en el náuseas, diarrea, dolor
enrojecimiento, dolor abdominal, ojo. abdominal, cefalea,
hinchazón y/o cefalea, rash y fiebre. rash y fiebre. También
dolor en el lugar También pueden pueden ocurrir
de aplicación. ocurrir reacciones de reacciones de
hipersensibilidad, hipersensibilidad, como
como urticaria, urticaria, angioedema, =
angioedema, broncoespasmo y
broncoespasmo y shock anafiláctico.
shock anafiláctico. Además, estas drogas
pueden causar
neuromusculares
efectos secundarios,
como debilidad
muscular, parálisis y
parestesias.
Efectos colaterales no se han pueden incluir no se han reportado pueden incluir
reportado efectos nefrotoxicidad, efectos colaterales nefrotoxicidad,
colaterales ototoxicidad, significativos ya que es ototoxicidad,
significativos ya neuropatía periférica una droga tópica. neuropatía periférica y =
que es una droga y problemas en el problemas en el
tópica. sistema nervioso sistema nervioso
central, como central, como cefalea,
cefalea, mareo, mareo, confusión,
confusión, alteraciones del sueño,
alteraciones del depresión, ansiedad y
sueño, depresión, alucinaciones. Es
ansiedad y importante tener en
alucinaciones. cuenta que estas
drogas son tóxicas
para el sistema
nervioso periférico y
pueden causar
debilidad, parálisis y
parestesias si se
utilizan en dosis altas o
durante periodos
prolongados
Interacción es generalmente puede interactuar no se ha reportado pueden interactuar con
medicamentosa y de segura para usar con otros interacciones otros medicamentos
otro genero con otros medicamentos medicamentosas nefrotóxicos y
medicamentos y nefrotóxicos y significativas. ototóxicos, como
no se conocen ototóxicos, como aminoglicósidos,
interacciones aminoglicósidos, vancomicina,
medicamentosas vancomicina, furosemida y cisplatino.
significativas. Sin furosemida y El uso concomitante
embargo, es cisplatino. El uso con estos
importante evitar concomitante con medicamentos puede
su uso estos medicamentos aumentar el riesgo de =
concomitante con puede aumentar el daño renal y auditivo.
 otros riesgo de daño renal También pueden
medicamentos y auditivo. Además, interactuar con otros
tópicos para evitar la capreomicina medicamentos que
irritaciones o puede disminuir la afectan el sistema
reacciones eficacia de las nervioso periférico,
alérgicas. vacunas contra la como neuromusculares
tuberculosis. bloqueantes, causando
debilidad o parálisis
adicionales.
Restricciones de es considerada
uso durante el segura para usar
embarazo y la durante el
lactancia embarazo y la
lactancia, ya que
es un
medicamento
tópico y no se
espera que se
absorba en
cantidades GRUPO C GRUPO B GRUPO C GRUPO C
significativas a
través de la piel.
Sin embargo, es
importante evitar
su uso en las
áreas del cuerpo
cercanas a los
ojos, la boca y las
membranas
mucosas.
Manifestaciones y es poco probable pueden ocurrir efectos es poco probable que pueden ocurrir efectos
manejo de que ocurran efectos tóxicos en los riñones y ocurran efectos adversos tóxicos en los riñones y
sobredosificación o adversos debido a el oído interno. debido a que es una droga otros órganos. También =
que es una droga También pueden ocurrir tópica y no se espera que pueden ocurrir problemas
ingesta accidental
tópica y no se espera problemas en el se absorba en cantidades en el sistema nervioso
que se absorba en sistema nervioso significativas a través de la periférico, como debilidad,
cantidades central, como piel. Sin embargo, en caso parálisis y parestesias. Se
significativas a través confusión, de ingestión accidental, se recomienda buscar
de la piel. Sin alucinaciones y recomienda lavar el atención médica de
embargo, en caso de convulsiones. Se estómago y buscar inmediato y tratar los
ingestión accidental, recomienda buscar atención médica de síntomas específicos.
se recomienda lavar atención médica de inmediato
el estómago y buscar inmediato y tratar los
atención médica de síntomas específicos.
inmediato.
Precauciones en es considerada
relación con efectos segura para usar
de carcinogénesis, durante el
mutagénesis, embarazo y no se
teratogénesis (grupo ha reportado
al que pertenece de riesgo
acuerdo con el teratogénico. No GRUPO C GRUPO B GRUPO C GRUPO C
riesgo teratogénico) se conocen
sobre la fertilidad estudios
específicos sobre
su clasificación
con relación al
riesgo
teratogénico.
Precauciones y se recomienda ebe usarse con debe usarse con debe usarse con
advertencias evitar su uso en precaución en precaución en precaución en
las áreas del pacientes con pacientes con pacientes con
cuerpo cercanas a problemas renales hipersensibilidad problemas renales
 los ojos, la boca y preexistentes debido conocida a las preexistentes debido a
las membranas a su potencial ciclohexadepsipeptidas. su potencial
mucosas debido a nefrotóxico. También También se nefrotóxico. También
la posibilidad de debe usarse con recomienda evitar su debe usarse con
irritación. También precaución en uso en las áreas del precaución en
se recomienda pacientes con cuerpo cercanas a los pacientes con
evitar su uso problemas auditivos ojos debido a la problemas auditivos =
concomitante con preexistentes debido posibilidad de irritación preexistentes debido a
otros a su potencial temporal ocular. su potencial ototóxico.
medicamentos ototóxico. Es Es importante seguir
tópicos para evitar importante seguir las las instrucciones del
irritaciones o instrucciones del médico y las del
reacciones médico y las del envase para evitar
alérgicas. envase para evitar dosis excesivas o
dosis excesivas o prolongadas de
prolongadas de tratamiento.
tratamiento.
Dosis y vía de Es una droga vía intravenosa o se administra se administra por vía
administración tópica y se aplica intramuscular en tópicamente en el ojo intravenosa o
directamente dosis única diaria en forma de gotas. La intramuscular en dosis
sobre la piel o en dosis recomendada única diaria. La dosis =
las membranas dependerá del uso recomendada
mucosas. específico

QUINOLONAS
ANTIGUAS QUINOLONAS
GENERALIDADES: Son una clase de antibióticos que se utilizan para tratar infecciones
bacterianas. Se caracterizan por su amplio espectro de actividad, ya que son activas contra una
variedad de bacterias, incluyendo aquellas resistentes a otros antibióticos. Son especialmente
útiles para tratar infecciones respiratorias y urinarias. Sin embargo, debido a su amplio uso, se
ha registrado un aumento en la resistencia a las quinolonas, lo que ha llevado a la investigación
y desarrollo de nuevas quinolonas con mecanismos de acción diferentes. Es importante seguir
las instrucciones del médico y usarlas solo cuando sea necesario para evitar la aparición de
resistencias.

MECANISMOS DE ACCION: Se unen a la subunidad de ADN girasa, una enzima necesaria

para replicar, transcribir y reparar el ADN bacteriano. Al unirse a la subunidad, las quinolonas
evitan que la enzima funcione correctamente, lo que detiene la replicación del ADN bacteriano
y provoca la muerte de la bacteria. El mecanismo de acción de las quinolonas es específico
para las bacterias, por lo que no afecta a las células del huésped. Sin embargo, debido a su
amplio uso, se ha registrado un aumento en la resistencia a las quinolonas, lo que ha llevado a
la investigación y desarrollo de nuevas quinolonas con mecanismos de acción diferentes.
 TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Inhiben la síntesis de proteínas en las
bacterias, lo que las mata. El tiempo de acción de las quinolonas depende de la forma en que
se administran, pero en general, comienzan a actuar rápidamente una vez que entran en el
cuerpo. La duración del efecto también varía dependiendo del fármaco específico, pero en
general, las quinolonas permanecen activas en el cuerpo por varias horas después de la última
dosis. Es importante tener en cuenta que las quinolonas solo deben usarse para tratar
infecciones bacterianas y no son efectivas contra infecciones víricas o fúngicas.

NOMBRE DEL ACIDO NALIDIXICO ACIDO CINOXACINA ACIDO ACIDO

MEDICAMENTO OXALINICO PIPEMIDICO PIROMIDICO
Grupo al que Antibiótico = = = =
pertenece
Espectro Amplio = = = =
Formula comprimidos de 250 mg comprimidos de 250 comprimidos de 250 comprimidos de 250 comprimidos de 250
farmacéutica y solución oral de 125 mg y solución oral mg y solución oral de mg y solución oral mg y solución oral de
mg/5 mL. Está de 125 mg/5 mL. 125 mg/5 mL. Está de 125 mg/5 mL. 125 mg/5 mL. Está
compuesto por ácido Está compuesto por compuesto por ácido Está compuesto por compuesto por ácido
piromídico como ácido piromídico piromídico como ácido piromídico piromídico como
ingrediente activo. como ingrediente ingrediente activo. como ingrediente ingrediente activo.
activo. activo.
Presentación Comprimido y solución = = = =
oral
Indicaciones utilizado para tratar utilizado para tratar utilizado para tratar utilizado para tratar utilizado para tratar
terapéuticas infecciones urinarias. infecciones urinarias infecciones urinarias, infecciones urinarias. infecciones urinarias.
y respiratorias. respiratorias, de la
piel y de las vías
respiratorias
superiores.
Contraindicaciones en pacientes con
hipersensibilidad
conocida a los
componentes de las = = = =
formulaciones, también
están contraindicados en
pacientes con
insuficiencia renal
severa, debido a que son
eliminados
principalmente por los
riñones y su uso en estos
pacientes puede causar
toxicidad.
Reacciones  Náuseas,
secundarias y diarrea, dolor
adversas abdominal,
vómitos.
 Dolor de
cabeza, mareo,
somnolencia.
 Erupción
cutánea, prurito,
urticaria. = = = =
 Dolor muscular,
fatiga.
 Problemas de
visión,
sensibilidad a la
luz.
  Anemia,
leucopenia,
trombocitopenia
.
Efectos colaterales  Diarrea
 Náuseas
 Dolor abdominal
 Cefalea
 Insomnio
 Reacciones
alérgicas
 En casos raros,
pueden causar = = = =
tendinitis o
ruptura de
tendones,
especialmente
en personas
mayores o
aquellas que
tienen
problemas
renales o
enfermedad del
hígado.
Interacción puede aumentar el riesgo
medicamentosa y de de efectos secundarios
otro genero neurológicos al tomarlo
con ciertos = = = =
antiinflamatorios no
esteroideos y
anticonvulsivos.
Restricciones de No se recomienda su uso = = = =
uso durante el durante el embarazo
embarazo y la debido a que no hay
lactancia suficiente información
sobre su seguridad en
este momento. No se
recomienda su uso
durante la lactancia
debido a que se
desconoce si puede
pasar a la leche materna.
Manifestaciones y utilizado para tratar utilizado para tratar utilizado para tratar utilizado para tratar utilizado para tratar
manejo de infecciones urinarias. La infecciones urinarias infecciones urinarias infecciones urinarias. infecciones urinarias.
sobredosificación o sobredosificación puede y respiratorias. La y respiratorias. La La sobredosificación La sobredosificación
ingesta accidental causar efectos sobredosificación sobredosificación puede causar puede causar efectos
secundarios como puede causar puede causar efectos efectos secundarios secundarios como
náuseas, vómitos, efectos secundarios secundarios como como náuseas, náuseas, vómitos,
diarrea y dolores de como náuseas, náuseas, vómitos, vómitos, diarrea y diarrea y dolores de
cabeza. El tratamiento vómitos, diarrea y diarrea y dolores de dolores de cabeza. cabeza. El tratamiento
incluye soporte de dolores de cabeza. cabeza. El El tratamiento incluye soporte de
síntomas y la eliminación El tratamiento tratamiento incluye incluye soporte de síntomas y la
del medicamento del incluye soporte de soporte de síntomas síntomas y la eliminación del
cuerpo. síntomas y la y la eliminación del eliminación del medicamento del
eliminación del medicamento del medicamento del cuerpo.
medicamento del cuerpo. cuerpo.
cuerpo.
Precauciones en Este medicamento ha
relación con efectos sido relacionado con
de carcinogénesis, efectos de
mutagénesis, carcinogénesis,
teratogénesis (grupo mutagénesis y
al que pertenece de teratogénesis en
acuerdo con el estudios en animales,
riesgo teratogénico) pero no hay evidencia
sobre la fertilidad suficiente para demostrar
que causan estos efectos
en humanos. En cuanto
a los efectos sobre la
fertilidad, no se han
reportado efectos
significativos en estudios
en humanos, pero se ha
observado una = = = =
disminución en la
fertilidad en animales
tratados con altas dosis
de quinolonas. Sin
embargo, se recomienda
precaución en pacientes
con trastornos de la
fertilidad o que estén
planeando tener hijos, y
se recomienda evitar el
uso de estos
medicamentos durante el
embarazo.

Precauciones y 1. No se deben utilizar = = = =

advertencias estos medicamentos en
pacientes con
antecedentes de
hipersensibilidad
2. No se deben utilizar
este medicamento en
pacientes con
antecedentes de
tendinitis o ruptura de
tendones asociada con el
uso de quinolonas.
3. No se deben utilizar
este medicamento en
pacientes con
antecedentes de
problemas neurológicos
o psiquiátricos asociados
con el uso de quinolonas.
4. Los pacientes con
problemas renales o
hepáticos deben utilizar
este medicamento con
precaución y con una
dosis reducida.
5. Los pacientes deben
ser advertidos de evitar
la exposición al sol o a la
luz ultravioleta mientras
estén tomando este
medicamento, ya que
pueden desarrollar
 erupciones cutáneas
fotosensibles.
6. Los pacientes deben
informar al médico si
desarrollan síntomas de
tendinitis o ruptura de
tendones mientras estén
tomando este
medicamento.
Dosis y vía de vía oral y la dosis vía oral y la vía oral y la dosis vía oral y la vía oral y la dosis
administración recomendada es de dosis recomendada es dosis recomendada es
500 mg a 1 g, dos recomendada es de 500 mg, dos recomendada es de 250 mg a 500
veces al día. de 400 mg a veces al día. de 250 mg a 500 mg, dos veces al
Los pacientes con 800 mg, dos Los pacientes mg, dos veces al día.
problemas renales o veces al día. con problemas día. Los pacientes con
hepáticos deben Los pacientes renales o Los pacientes problemas renales
utilizar este con problemas hepáticos deben con problemas o hepáticos deben
medicamento con renales o utilizar este renales o utilizar este
precaución y con hepáticos deben medicamento con hepáticos deben medicamento con
una dosis reducida. utilizar este precaución y con utilizar este precaución y con
medicamento una dosis medicamento una dosis
con precaución reducida. con precaución y reducida.
y con una dosis con una dosis
reducida. reducida.

NUEVAS QUINOLONAS
SULFAS DE USO SISTEMICO
(NOTA: TROVAFLOXINA Y TEMAFLOXACINA
SE RETIRARON DEL MERCADO)

NOMBRE DEL NORFLOXACINA PEFLOXACINA CIPROFLOXACINA OFLOXACIN LEVOFLOXACINA GATIFLOXACINA

MEDICMAENTO A
Grupo al que Antibiótico = = = = =
pertenece
Espectro Reducido Medio Medio Reducido Amplio Amplio
Formula comprimidos de comprimidos de comprimidos de comprimidos comprimidos de comprimidos de 200
farmacéutica 400 mg y se 400 mg y se 250 mg y 500 mg, de 200 mg y 250 mg, 500 mg y mg y se fabrica a
fabrica a base de fabrica a base de solución oral de 250 400 mg, y se 750 mg, y se base de clorhidrato
clorhidrato de pefloxacina mg/5 ml y solución fabrica a base fabrica a base de de gatifloxacina.
norfloxacina. mesilato. inyectable de 2 de clorhidrato levofloxacina
mg/ml. Se fabrica a de ofloxacina. hemihidratada.
base de clorhidrato
de ciprofloxacina.
Presentación Comprimidos Comprimidos Comprimidos. Comprimidos Comprimidos Comprimidos
Solución oral y
 solución inyectable
Indicaciones se utiliza se utiliza para es utilizada para se utiliza para se utiliza para se utiliza para tratar
terapéuticas principalmente tratar infecciones tratar una variedad tratar tratar una variedad infecciones
para tratar bacterianas, de infecciones, infecciones de infecciones, bacterianas, como
infecciones del como neumonía, incluyendo del tracto incluyendo neumonía,
tracto urinario, bronconeumonía infecciones del urinario, neumonía, bronquitis, sinusitis,
como cistitis, , absceso tracto urinario, infecciones bronquitis, cistitis, cistitis, pielonefritis,
pielonefritis y pulmonar, infecciones del del tracto pielonefritis, sepsis sepsis y
uretritis. También infecciones del tracto respiratorio, respiratorio, y enfermedades de enfermedades de
se utiliza para tracto urinario, infecciones de la infecciones de transmisión sexual. transmisión sexual.
tratar infecciones septicemia, piel, y la piel, y
de transmisión infecciones de la enfermedades de enfermedades
sexual, como piel y de tejidos transmisión sexual. de transmisión
gonorrea y blandos, y También se utiliza sexual.
clamidia. enfermedades para tratar la
de transmisión diarrea causada por
sexual como la la infección con E.
gonorrea. coli en personas
que viajan al
extranjero.
Contraindicacione Hipersensibilidad = = = = =
s
Reacciones puede causar
secundarias y efectos
adversas secundarios como
diarrea, dolor
abdominal,
náuseas, vómitos,
cefalea,
erupciones = = = = =
cutáneas,
fotofobia, y
prurito. Puede
también causar
reacciones
adversas como
tendinitis, ruptura
de tendones y
neuropatía
periférica.
Efectos colaterales Puede causar
alteraciones del
sistema nervioso
central, como
confusión,
alteraciones del
sueño, mareo,
ansiedad, = = = = =
irritabilidad,
depresión, dolor
de cabeza,
convulsiones, e
incluso psicosis.
Interacción puede interactuar
medicamentosa y con
de otro genero anticoagulantes
orales,
aumentando el
riesgo de
sangrado.
También puede
interactuar con
 antiácidos y
suplementos de
hierro o zinc,
disminuyendo la
absorción del = = = = =
antibiótico.
Asimismo, puede
interactuar con
analgésicos y
antiinflamatorios
no esteroideos
(AINEs),
aumentando el
riesgo de efectos
secundarios
gastrointestinales.
Restricciones de no se recomienda
uso durante el durante el
embarazo y la embarazo, ya que
lactancia puede causar
daño fetal. No se
recomienda
también durante
la lactancia = = = = =
debido a que se
desconoce si
puede ser
excretado en la
leche materna y
causar daño al
bebé.
Manifestaciones y Náuseas y
manejo de vómitos, Diarrea,
sobredosificación Dolor abdominal.
o ingesta Cefalea, = = = = =
accidental Confusión,
Alteraciones del
sueño, Mareo,
Ansiedad,
Irritabilidad,
Depresión, Dolor
de cabeza,
Convulsiones,
Psicosis,
Alteraciones del
ritmo cardíaco,
Insuficiencia renal
Si se sospecha de
una sobredosis,
es importante
buscar atención
médica de
inmediato. El
tratamiento puede
incluir medidas de
soporte, como el
tratamiento de
síntomas, y el uso
de diuréticos,
laxantes o
enemas para
 eliminar el
medicamento del
cuerpo. Si se ha
ingerido una = = = = =
cantidad
significativa de la
droga, se puede
recomendar una
terapia de lavado
gástrico o la
administración de
carbón activado
para ayudar a
prevenir la
absorción del
medicamento. En
casos graves, la
hospitalización
puede ser
necesaria para el
monitoreo y
tratamiento de los
efectos de la
sobredosis.
Precauciones en Este
relación con medicamento ha
efectos de sido asociado con
carcinogénesis, efectos en la
mutagénesis, fertilidad, como la
teratogénesis disminución de la
(grupo al que espermatogénesis
pertenece de y la disminución = = = = =
acuerdo con el del número de
riesgo espermatozoides
teratogénico) en los hombres.
sobre la fertilidad Por lo tanto, se
recomienda evitar
el uso en
hombres que
buscan tener
hijos.
En cuanto a los
efectos
carcinogénicos,
mutagénicos y
teratogénicos, los
estudios en
animales no han
revelado = = = = =
evidencia de
efectos en la
fertilidad, pero no
hay suficiente
información en
humanos. No se
recomienda el uso
en el embarazo
debido a que
puede causar
daño fetal.
Precauciones y Es importante
advertencias evitar el uso
 prolongado
debido a la
posibilidad de
desarrollar
resistencia
bacteriana, y
evitar su uso en = = = = =
pacientes con
historial de
tendinitis o
enfermedad de la
neuromuscular.
Dosis y vía de vía oral, la dosis vía oral, la dosis vía oral, la dosis vía oral, la vía oral, la dosis vía oral, la dosis
administración recomendada recomendada recomendada para dosis recomendada para recomendada para
para adultos es para adultos es adultos es de 500- recomendada adultos es de 250- adultos es de 200-
de 400 mg al día, de 400-800 mg 750 mg al día, para adultos 500 mg al día, 400 mg al día,
tomados en una al día, divididos divididos en dos es de 200-400 divididos en una divididos en dos
sola dosis o en dos dosis. dosis. mg al día, dosis. dosis.
divididos en 2 divididos en
dosis. dos dosis.

SUFOLNAMIDAS
GENERALIDADES: Un grupo de antibióticos que actúan inhibiendo la síntesis de proteínas
bacterianas. Son ampliamente utilizadas en el tratamiento de infecciones bacterianas,
especialmente en el tracto urinario y respiratorio. Aunque son menos potentes que las
quinolonas y las cefalosporinas, las sulfonamidas son más económicas y tienen menos efectos
adversos. Sin embargo, su uso prolongado puede generar resistencia bacteriana y no se
recomienda el uso prolongado de estos medicamentos. También pueden causar reacciones
alérgicas y otros efectos adversos en algunas personas. Es importante seguir las indicaciones
del médico y no interrumpir el tratamiento antes de lo indicado.

MECANISMOS DE ACCION: Actúan bloqueando la síntesis de ácido fólico en las bacterias, lo

que impide su crecimiento y reproducción. El ácido fólico es esencial para la síntesis de
proteínas en las bacterias, y al bloquear su producción, las sulfonamidas impiden el crecimiento
y reproducción de las bacterias. Aunque las sulfonamidas son menos potentes que las
quinolonas y las cefalosporinas, son ampliamente utilizadas en el tratamiento de infecciones
bacterianas, especialmente en el tracto urinario y respiratorio. Sin embargo, su uso prolongado
puede generar resistencia bacteriana y no se recomienda el uso prolongado de estos
medicamentos. Es importante seguir las indicaciones del médico y no interrumpir el tratamiento
antes de lo indicado.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: La vida media de las sulfonamidas es de 4

a 8 horas, lo que significa que es el tiempo que tarda en reducirse su concentración en sangre
a la mitad. Sin embargo, su efecto terapéutico puede durar varios días después de la última
dosis debido a que las sulfonamidas se acumulan en los tejidos del cuerpo, especialmente en
el tracto urinario y respiratorio. Es importante seguir las indicaciones del médico en cuanto a la
dosis y el tiempo de tratamiento para obtener el mejor resultado. En caso de sobredosificación,
es importante buscar atención médica inmediatamente.

NOMBRE DEL SULFAZADIAZINA SULFADOXIMINA SULFMETOXAZOL

MEDICAMENTO
Grupo al que pertenece Antibiótico
Espectro Reducido
Formula farmacéutica es un compuesto
sintético, se presenta en
comprimidos de 500mg y
en solución inyectable al
50%.
Presentación Comprimidos y
solución inyectable
Indicaciones terapéuticas se utiliza principalmente
para tratar infecciones del
tracto urinario y
enfermedades de
transmisión sexual
causadas por bacterias
sensibles a la
sulfonamida. También se
utiliza como profilaxis en
pacientes con síndrome
de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA) para
prevenir la aparición de
infecciones oportunistas.
Contraindicaciones no debe ser usada
durante el embarazo,
lactancia o en pacientes
con enfermedad de la
tiroides no controlada.
Reacciones secundarias y puede causar reacciones
adversas de fotosensibilidad en
pacientes expuestos a luz
solar o lámparas UV.
Efectos colaterales puede causar reacciones
alérgicas, como
erupciones cutáneas,
urticaria, fiebre y dificultad
para respirar.
= =
= =
es un compuesto
sintético, se presenta en
comprimidos de 500mg y
en solución oral al 20%.
Comprimidos y
solución oral
utilizada principalmente
en combinación con la
pyrimethamina para tratar
la malaria causada por
Plasmodium falciparum.
no debe ser usada
durante el embarazo,
lactancia o en pacientes
con enfermedad hepática
o renal grave. no debe ser
usada en pacientes con
enfermedad renal o
hepática grave o en
pacientes con porfiria.
pueden causar discrasias
sanguíneas, como
anemia, leucopenia o
trombocitopenia.
puede causar reacciones
alérgicas, como
erupciones cutáneas,
urticaria, fiebre y dificultad
para respirar.
es un compuesto
sintético, se presenta en
comprimidos de 500mg y
en solución oral al 20%.
Comprimidos y
solución oral
se utiliza principalmente
en combinación con
trimetoprima
(cotrimoxazol) para tratar
infecciones del tracto
urinario y del tracto
respiratorio causadas por
bacterias sensibles a
ambos compuestos.
También se utiliza para
prevenir infecciones en
pacientes con síndrome
de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA).
no deben ser usadas en
pacientes con anemia por
deficiencia de ácido fólico
o en pacientes que
reciben diuréticos
tiazídicos.
pueden causar discrasias
sanguíneas, como
anemia, leucopenia o
trombocitopenia. pueden
causar alteraciones en los
resultados de las pruebas
de función hepática.
puede causar reacciones
alérgicas, como
erupciones cutáneas,
urticaria, fiebre y dificultad
para respirar.
Interacción puede aumentar los
medicamentosa y de otro efectos de los
genero anticoagulantes
cumarínicos, como la
warfarina, y causar un
mayor riesgo de
sangrado.
Restricciones de uso está contraindicada
durante el embarazo y la durante el embarazo,
lactancia lactancia o en pacientes
con enfermedad de la
tiroides no controlada.
Manifestaciones y manejo La sobredosis de
de sobredosificación o sulfadiazina puede causar
ingesta accidental náuseas, vómitos, diarrea,
malestar estomacal, dolor
abdominal, reacciones
alérgicas, alteraciones de
la pigmentación de la piel
y las uñas, y discrasias
sanguíneas. El manejo de
la sobredosificación
incluye medidas de
soporte y tratamiento
sintomático.
Precauciones en relación No hay suficiente
con efectos de información disponible
carcinogénesis, sobre los efectos de la
mutagénesis, sulfadiazina en la
teratogénesis (grupo al fertilidad, la
que pertenece de acuerdo carcinogénesis o la
con el riesgo mutagénesis. Sin
teratogénico) sobre la embargo, se ha asociado
fertilidad al uso de la sulfadiazina
durante el primer trimestre
del embarazo con un
mayor riesgo de defectos
de nacimiento.
Precauciones y Se debe evitar la
advertencias exposición al sol o a
lámparas UV mientras se
utiliza la sulfadiazina ya
que puede causar
fotosensibilidad. También
se debe evitar en
pacientes con
enfermedad de la tiroides
pueden aumentar los
efectos de los diuréticos
tiazídicos y causar una
disminución en la
cantidad de electrolitos en
el cuerpo, como el
potasio. puede interactuar
con otros medicamentos
utilizados para tratar la
malaria, como la
cloroquina y la
mefloquina, y aumentar el
riesgo de efectos
secundarios.
está contraindicada
durante el embarazo,
lactancia o en pacientes
con enfermedad hepática
o renal grave.
La sobredosis de
sulfadoxina puede causar
náuseas, vómitos, diarrea,
malestar estomacal, dolor
abdominal, reacciones
alérgicas, discrasias
sanguíneas, alteraciones
en los resultados de las
pruebas de función
hepática, ictericia, y
puede ser fatal. El manejo
de la sobredosificación
incluye medidas de
soporte y tratamiento
sintomático.
No hay suficiente
información disponible
sobre los efectos de la
sulfadoximina en la
fertilidad, la
carcinogénesis o la
mutagénesis. Sin
embargo, se ha asociado
al uso de la sulfadoximina
durante el primer trimestre
del embarazo con un
mayor riesgo de defectos
de nacimiento.
Se debe tener precaución
al utilizar sulfadoxina en
pacientes con
enfermedad renal o
hepática o que estén
tomando otros
medicamentos para tratar
la malaria.
pueden aumentar los
efectos de los diuréticos
tiazídicos y causar una
disminución en la
cantidad de electrolitos en
el cuerpo, como el
potasio. pueden aumentar
los efectos de los
anticoagulantes
cumarínicos, como la
warfarina, y causar un
mayor riesgo de
sangrado. puede
aumentar los efectos de
los anticoagulantes
cumarínicos, como la
warfarina, y causar un
mayor riesgo de
sangrado.
están contraindicadas en
el primer trimestre del
embarazo.
La sobredosis de
sulfametoxazol puede
causar náuseas, vómitos,
diarrea, malestar
estomacal, dolor
abdominal, reacciones
alérgicas, alteraciones de
la pigmentación de la piel
y las uñas, discrasias
sanguíneas, alteraciones
en los resultados de las
pruebas de función
hepática. El manejo de la
sobredosificación incluye
medidas de soporte y
tratamiento sintomático.
No hay suficiente
información disponible
sobre los efectos de la
sulfmetoxazol en la
fertilidad, la
carcinogénesis o la
mutagénesis. Sin
embargo, se ha asociado
al uso de la sulfmetoxazol
durante el primer trimestre
del embarazo con un
mayor riesgo de defectos
de nacimiento.
Se debe tener precaución
al utilizar sulfametoxazol
en pacientes con
enfermedad renal o
hepática ya que puede
causar alteraciones en los
resultados de las pruebas
de función hepática.
 no controlada.
Dosis y vía de La dosis recomendada de La dosis recomendada de La dosis recomendada de
administración sulfadiazina varía según sulfadoxina varía según el sulfametoxazol varía
el tipo de infección y la tipo de infección y la edad según el tipo de infección
edad del paciente. La del paciente. La dosis y la edad del paciente. La
dosis recomendada es de recomendada es de entre dosis recomendada es de
entre 1-4 g/día vía oral o 500-1000 mg vía oral. entre 500-1000 mg vía
rectal. oral.

SULFAS DE USO TOPICO

NOMBRE DEL SULFACETAMIDA
MEDICAMENTO
Grupo al que pertenece Antibiótico
Espectro Reducido
Formula farmacéutica es un compuesto químico que se
presenta en forma de polvo
cristalino blanco o casi blanco, con
un peso molecular de 254.29. Se
usa como principio activo
Presentación omprimidos, cápsulas y solución
oftálmica.
Indicaciones terapéuticas se utiliza principalmente para tratar
infecciones oculares causadas por
ciertas bacterias, como conjuntivitis,
blefaritis y keratitis. También se
utiliza para tratar infecciones del
tracto urinario y enfermedad
inflamatoria pélvica.
Contraindicaciones es contraindicada en pacientes con
hipersensibilidad conocida a las
SULFADIAZINA
ARGENTICA
Antibiótico
Reducido
compuesto químico que se
presenta en forma de polvo
cristalino blanco o casi blanco, con
un peso molecular de 414.33. Se
usa como principio activo
comprimidos, crema tópica,
solución intravenosa, intramuscular.
se utiliza principalmente para tratar
infecciones de la piel causadas por
ciertas bacterias, como impétigo,
erisipela, celulitis y úlceras
varicosas. También se utiliza en el
tratamiento de lepra y para prevenir
infecciones en pacientes con
quemaduras graves.

Reacciones secundarias y adversas
Efectos colaterales
Interacción medicamentosa y de
otro genero
Restricciones de uso durante el
embarazo y la lactancia
Manifestaciones y manejo de
sobredosificación o ingesta
accidental
Precauciones en relación con
efectos de carcinogénesis,
mutagénesis, teratogénesis (grupo
al que pertenece de acuerdo con el
riesgo teratogénico) sobre la
fertilidad
sulfonamidas o a cualquier otro =
componente de la fórmula. También
está contraindicada en pacientes
con enfermedad renal o hepática
grave o en tratamiento con
metotrexato.
náuseas, diarrea, cefalea, reacciones alérgicas, rash, prurito,
reacciones alérgicas, rash, prurito, erupciones cutáneas, dolor en el
erupciones cutáneas. sitio de inyección o aplicación, dolor
abdominal, náuseas, vómitos.
reacciones alérgicas, rash, prurito, reacciones alérgicas, rash, prurito,
erupciones cutáneas, náuseas, erupciones cutáneas, náuseas,
diarrea, cefalea, dolor en el sitio de diarrea, cefalea, dolor en el sitio de
inyección o aplicación, dolor inyección o aplicación, dolor
abdominal, vómitos abdominal, vómitos
puede interactuar con ciertos
medicamentos, como metotrexato,
trimetoprima, furosemida y otros
diuréticos, pudiendo aumentar el
riesgo de efectos adversos renales.
También puede interactuar con =
ciertos medicamentos para la
diabetes, como gliburida,
aumentando el riesgo de
hipoglucemia.
No se recomienda el uso durante el
embarazo debido a la falta de
información suficiente sobre su
seguridad durante esta etapa. No
debe utilizarse durante la lactancia =
debido a que se desconoce si pasa
a la leche materna.
puede causar síntomas como
náuseas, vómitos, diarrea, cefalea,
convulsiones y dificultad para
respirar. El tratamiento de la
sobredosificación incluye la
eliminación del medicamento no =
absorbido mediante el lavado
gástrico o la administración de
carbón activado, seguido de
medidas sintomáticas y de apoyo.
No hay suficiente información
disponible sobre los efectos de la
sulfacetamida y la sulfadiazina
arsénica en relación con la
carcinogénesis, mutagénesis y
teratogénesis. No se han realizado
estudios específicos sobre los
efectos de estos medicamentos en
la fertilidad. Sin embargo, se
recomienda evitar el uso de ambos
medicamentos durante el embarazo =
debido a la falta de información
suficiente sobre su seguridad
durante esta etapa. Es importante
seguir las instrucciones del
profesional de la salud y las
indicaciones del prospecto del
medicamento, y informarle sobre
cualquier plan de embarazo o

Precauciones y advertencias
Dosis y vía de administración
intención de embarazo antes de
comenzar el tratamiento.
Es importante evitar el uso de esta
en pacientes con hipersensibilidad
a las sulfonamidas y en pacientes
con insuficiencia renal o hepática.
También se recomienda monitorizar =
los niveles de electrolitos en
pacientes que reciben
sulfacetamida a largo plazo.
La dosis recomendada de La dosis recomendada de
sulfacetamida varía según la sulfadiazina arsénica varía según la
indicación y el paciente, pero indicación y el paciente, pero
generalmente se administra por vía generalmente se administra por vía
oral en dosis de 500 mg a 1 g cada oral en dosis de 1-2 g cada 4-6
6 a 8 horas. horas.

NITROFURANOS
GENERALIDADES: Son un grupo de antibióticos que se utilizan para tratar infecciones
bacterianas. Se caracterizan por contener un anillo de nitrofurano en su estructura química. Los
nitrofuranos tienen un amplio espectro de actividad contra muchos tipos de bacterias,
incluyendo aquellas que causan infecciones urinarias, respiratorias y gastrointestinales. Se
utilizan en forma oral y pueden ser administrados tanto en adultos como en niños. Los efectos
secundarios más comunes incluyen diarrea, náuseas y cefalea. No se recomienda su uso
durante el embarazo o la lactancia debido a la falta de estudios sobre su seguridad en estas
etapas. Es importante seguir las indicaciones del profesional de la salud y las instrucciones del
prospecto del medicamento antes de usar cualquier nitrofurano.

MECANISMOS DE ACCION: Son antibióticos que actúan mediante la inhibición de la síntesis

de proteínas bacterianas. El mecanismo exacto de acción de los nitrofuranos no se conoce
completamente, pero se cree que su anillo de nitrofurano es esencial para su actividad
antibacteriana. El anillo de nitrofurano se reduce en el interior de la célula bacteriana, lo que
produce una molécula con actividad antibacteriana. Esta molécula se une a varios puntos en el
proceso de síntesis de proteínas, incluso la formación del complejo ribosomal, lo que
interrumpe la síntesis proteica y finalmente mata a la bacteria. Los nitrofuranos también pueden
actuar mediante la interrupción de la formación de la pared celular bacteriana.
 TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Antibióticos de acción prolongada. Su
tiempo de acción varía entre las diferentes formulaciones, pero en general, su efecto
antibacteriano se prolonga durante varias horas después de la administración. Los nitrofuranos
son eliminados del cuerpo principalmente a través de la orina. La eliminación es más rápida en
pacientes con función renal normal. Los pacientes con insuficiencia renal pueden requerir dosis
más bajas y un intervalo de dosificación más prolongado debido a una eliminación más lenta de
los nitrofuranos. El tiempo de acción y duración del efecto de los nitrofuranos también puede
variar dependiendo del tipo y gravedad de la infección, la dosis y la frecuencia de
administración. Siempre se recomienda seguir las indicaciones del profesional de la salud y las
instrucciones del prospecto del medicamento antes de usar cualquier nitrofurano.

NOMBRE DEL FURAZOLIDONA NIFURTIMAX NITROFURANTOINA NITROFURAZONA

MEDICAMENTO
Grupo al que pertenece Antibiótico
Espectro Reducido
Formula farmacéutica Se elabora a partir de un
compuesto químico
conocido como
furazolidona y se presenta
en forma de comprimidos
de 100mg.
Presentación Comprimidos
Indicaciones indicada para tratar
terapéuticas infecciones del tracto
urinario y gastrointestinal
causadas por bacterias.
Contraindicaciones está contraindicada en
pacientes con
hipersensibilidad conocida
a la droga o a alguno de
sus componentes, en
pacientes con trastornos
del hígado, riñón o sangre,
y en pacientes con
trastornos del sistema
nervioso.
Reacciones Náuseas y vómitos
secundarias y adversas Diarrea
Dolor abdominal
Pérdida del apetito
Cefalea
Insomnio
Trastornos del sueño
Efectos colaterales Trastornos del sistema
nervioso, como
convulsiones y trastornos
mentales
Depresión del Sistema
nervioso central
Trastornos del hígado,
como hepatitis
Trastornos de la sangre,
como anemia
= = =
= = =
Se elabora a partir de un Se elabora a partir de un Se elabora a partir de un
compuesto químico compuesto químico conocido compuesto químico
conocido como como nitrofurantoína y se conocido como
furazolidona y se presenta presenta en forma de nitrofuralona y se presenta
en forma de comprimidos comprimidos de 100mg. en forma de crema tópica.
de 100mg.
= = Crema tópica
indicada para tratar indicada para tratar indicada para tratar
infecciones causadas por infecciones del tracto infecciones de la piel
protozoos, como la urinario y de la vejiga causadas por bacterias.
enfermedad de Chagas. causadas por bacterias.
está contraindicada en está contraindicada en está contraindicada en
pacientes con pacientes con pacientes con
hipersensibilidad conocida hipersensibilidad conocida a hipersensibilidad conocida
a la droga o a alguno de la droga o a alguno de sus a la droga o a alguno de
sus componentes, en componentes, en pacientes sus componentes, en
pacientes con trastornos con trastornos del hígado, pacientes con trastornos
del hígado, en pacientes riñón o sangre, en pacientes de la piel y en pacientes
con trastornos de la con trastornos del sistema con trastornos del sistema
sangre, y en pacientes con nervioso, y en pacientes con nervioso.
trastornos del sistema anemia por deficiencia de
nervioso. hierro o vitamina B12.
Náuseas y vómitos Náuseas y vómitos Irritación de la piel
Diarrea Diarrea Erupciones cutáneas
Dolor abdominal Dolor abdominal Picazón
Pérdida del apetito Pérdida del apetito Dolor en el lugar de
Cefalea Cefalea aplicación
Insomnio Insomnio Hinchazón
Trastornos del sueño Trastornos del sueño Enrojecimiento
Parestesia (sensación de Ardor.
adormecimiento o hormigueo
en las manos y los pies)
Trastornos del sistema Trastornos del sistema Trastornos del sistema
nervioso, como nervioso, como convulsiones nervioso, como
convulsiones y trastornos y trastornos mentales convulsiones y trastornos
mentales Depresión del sistema mentales
Depresión del sistema nervioso central Depresión del sistema
nervioso central Trastornos del hígado, como nervioso central
Trastornos del hígado, hepatitis Trastornos de la piel, como
como hepatitis Trastornos de la sangre, dermatitis
Trastornos de la sangre, como anemia Trastornos del hígado,
como anemia Trastornos de los riñones, como hepatitis
 como nefritis intersticial
Interacción puede interactuar con puede interactuar con puede interactuar con puede interactuar con
medicamentosa y de algunos medicamentos, algunos medicamentos, algunos medicamentos, algunos medicamentos,
otro genero como los antidepresivos como los anticoagulantes y como los anticoagulantes, como los diuréticos y los
tricíclicos, los los antiinflamatorios no los diuréticos y los antiinflamatorios no
anticoagulantes, los esteroideos, aumentando antibióticos, aumentando el esteroideos, aumentando
antihistamínicos y los el riesgo de efectos riesgo de efectos el riesgo de efectos
diuréticos, aumentando el secundarios. secundarios. También puede secundarios.
riesgo de efectos interactuar con el alcohol,
secundarios. También aumentando el riesgo de
puede interactuar con el efectos secundarios en el
alcohol, aumentando el hígado.
riesgo de efectos
secundarios en el hígado.
Restricciones de uso no se recomienda durante no se recomienda durante se recomienda evitar durante no se recomienda durante
durante el embarazo y el embarazo debido a que el embarazo debido a que el embarazo, especialmente el embarazo debido a que
la lactancia puede causar efectos puede causar efectos durante el tercer trimestre, puede causar efectos
secundarios en el sistema secundarios en el sistema debido a que puede causar secundarios en el sistema
nervioso central del feto. nervioso central del feto. efectos secundarios en el nervioso central del feto.
En cuanto a la lactancia se En cuanto a la lactancia se sistema nervioso central del En cuanto a la lactancia se
considera que son considera que son feto. En cuanto a la lactancia considera que son
excretadas en la leche excretadas en la leche se considera que son excretadas en la leche
materna, por lo que su uso materna, por lo que su uso excretadas en la leche materna, por lo que su uso
durante la lactancia se durante la lactancia se materna, por lo que su uso durante la lactancia se
recomienda evitar. Es recomienda evitar. Es durante la lactancia se recomienda evitar. Es
importante consultar con el importante consultar con el recomienda evitar. Es importante consultar con el
médico antes de tomar médico antes de tomar importante consultar con el médico antes de tomar
cualquiera de estos cualquiera de estos médico antes de tomar cualquiera de estos
medicamentos durante el medicamentos durante el cualquiera de estos medicamentos durante el
embarazo o la lactancia. embarazo o la lactancia. medicamentos durante el embarazo o la lactancia.
embarazo o la lactancia.
Manifestaciones y Una sobredosis puede
manejo de causar síntomas como
sobredosificación o náuseas, vómitos, diarrea,
ingesta accidental dolor abdominal, cefalea,
insomnio, trastornos del
sueño, convulsiones,
trastornos mentales,
depresión del sistema
nervioso central, trastornos
del hígado y trastornos de
la sangre. En caso de una
ingesta accidental, es
importante buscar atención = = =
médica de inmediato. El
tratamiento puede incluir
medidas de soporte, como
lavado gástrico, diálisis, o
tratamiento de soporte. Es
importante tener a la mano
el envase o la etiqueta del
medicamento para
informar al médico sobre la
cantidad ingerida y el
tiempo transcurrido desde
la ingesta.
Precauciones en no se ha estudiado en no se ha estudiado en se ha relacionado con un no se ha estudiado en
relación con efectos de relación con su potencial relación con su potencial riesgo aumentado de relación con su potencial
carcinogénesis, carcinogénico o carcinogénico o tumores de vejiga en carcinogénico o
mutagénesis, mutagénico. Sin embargo, mutagénico. Sin embargo, estudios en animales, pero mutagénico. No se ha
teratogénesis (grupo al se ha informado de se ha informado de no se ha comprobado en informado de efectos
que pertenece de trastornos del hígado en trastornos del hígado en humanos. Se ha relacionado teratogénicos, pero se
acuerdo con el riesgo pacientes que han utilizado
teratogénico) sobre la la droga a dosis elevadas.
fertilidad No se ha informado de
efectos teratogénicos, pero
se recomienda evitar su
uso durante el embarazo
debido a los efectos
secundarios en el sistema
nervioso central del feto.
En cuanto a la fertilidad, no
se ha reportado que
afecten la fertilidad en
humanos. Sin embargo, es
importante tener en cuenta
Precauciones y No se debe administrar en
advertencias pacientes con insuficiencia
hepática o renal, o en
pacientes con
hipersensibilidad a la
droga.
Puede causar trastornos
del hígado en pacientes
que han utilizado la droga
a dosis elevadas, por lo
que es importante evitar la
sobredosis y seguir las
instrucciones de
dosificación del médico.
No se recomienda durante
el embarazo debido a los
efectos secundarios en el
sistema nervioso central
del feto.
Dosis y vía de 1. La dosis recomendada
administración para adultos es de 100 a
200 mg al día, divididos en
dosis divididas.
2. La dosis para niños es
de 25 a 50 mg al día,
divididos en dosis
divididas.
3. La furazolidona se
administra por vía oral.
pacientes que han utilizado
la droga a dosis elevadas.
No se ha informado de
efectos teratogénicos, pero
se recomienda evitar su
uso durante el embarazo
debido a los efectos
secundarios en el sistema
nervioso central del feto.
En cuanto a la fertilidad, no
se ha reportado que
afecten la fertilidad en
humanos. Sin embargo, es
importante tener en cuenta
No se debe administrar en
pacientes con insuficiencia
hepática o renal, o en
pacientes con
hipersensibilidad a la
droga.
Puede causar trastornos
del hígado en pacientes
que han utilizado la droga
a dosis elevadas, por lo
que es importante evitar la
sobredosis y seguir las
instrucciones de
dosificación del médico.
No se recomienda durante
el embarazo debido a los
efectos secundarios en el
sistema nervioso central
del feto.
1. La dosis recomendada
para adultos es de 100 a
200 mg al día, divididos en
dosis divididas.
2. La dosis para niños es
de 25 a 50 mg al día,
divididos en dosis
divididas.
3. La nifurtimax se
administra por vía oral.
con efectos mutagénicos en
estudios in vitro, pero no se
ha comprobado en
humanos. No se ha
informado de efectos
teratogénicos, pero se
recomienda evitar su uso
durante el embarazo debido
a los efectos secundarios en
el sistema nervioso central
del feto, En cuanto a la
fertilidad, no se ha reportado
que afecten la fertilidad en
humanos. Sin embargo, es
importante tener en cuenta
No se recomienda en
2pacientes con insuficiencia
renal o en aquellos con un
historial de enfermedad
pulmonar intersticial.
Puede causar discrasias
sanguíneas, especialmente
en pacientes con anemia
hemolítica o leucopenia, por
lo que se recomienda
monitorear el conteo de
glóbulos rojos y blancos
durante el tratamiento.
Puede causar reacciones
cutáneas, como erupciones
y prurito.
No se recomienda durante el
embarazo, especialmente
durante el tercer trimestre,
debido a los efectos
secundarios en el sistema
nervioso central del feto.
1. La dosis recomendada
para adultos es de 50 a 100
mg cada 6 a 8 horas,
dependiendo de la condición
del paciente.
2. La dosis para niños es de
1 a 3 mg/kg/día, divididos en
dosis divididas.
3. La nitrofurantoína se
administra por vía oral.
recomienda evitar su uso
durante el embarazo
debido a los efectos
secundarios en el sistema
nervioso central del feto.
En cuanto a la fertilidad, no
se ha reportado que
afecten la fertilidad en
humanos. Sin embargo, es
importante tener en cuenta
Puede causar irritación de
la piel, erupciones
cutáneas, picazón, dolor
en el lugar de aplicación,
hinchazón, enrojecimiento
y ardor.
No se recomienda durante
el embarazo debido a los
efectos secundarios en el
sistema nervioso central
del feto.
1. La dosis recomendada
para adultos es de 0.2 a 1
g al día, dependiendo de la
condición del paciente.
2. La nitrofuralona se
administra por vía tópica
(aplicada directamente
sobre la piel), se puede
administrar en forma de
crema, pomada o solución.
 NITROMIDAZOLES
GENERALIDADES: Los nitromidazoles son un grupo de medicamentos que incluyen
compuestos como el metronidazol, ornidazol, secnidazol y tinidazol. Son utilizados
principalmente como agentes antimicrobianos y antiparasitarios para tratar infecciones como la
trichomoniasis, amebiasis, giardiasis, y ciertos tipos de infecciones vaginales y de piel. Aunque
son efectivos en el tratamiento de estas infecciones, pueden tener efectos secundarios como
náuseas, diarrea, dolor abdominal, y reacciones alérgicas. Además, el metronidazol puede
causar trastornos neurológicos como mareo, ataxia, y neuropatía periférica en algunos
pacientes. Es importante seguir las instrucciones de dosificación del médico y evitar la
sobredosis al tomar Nitromidazoles.
MECANISMOS DE ACCION: Actúan mediante la interrupción de la síntesis de proteínas y
ácidos nucleicos de las células microbianas y parasitarias. Al interrumpir estos procesos, los
nitromidazoles son capaces de matar o inhibir el crecimiento de una amplia variedad de
microorganismos, incluyendo bacterias anaerobias, protozoos y ciertos hongos. Además, los
nitromidazoles también pueden tener un efecto antiinflamatorio, lo que los hace útiles en el
tratamiento de enfermedades inflamatorias como la rosácea y la colitis ulcerosa. Los
Nitromidazoles pueden administrarse oral o tópicamente, dependiendo de la condición a tratar.

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Son drogas que se metabolizan

rápidamente en el cuerpo, con un tiempo de acción de alrededor de 1-2 horas después de la
 administración oral. El tiempo de permanencia en el cuerpo varía entre los diferentes
nitromidazoles, pero en general, su vida media es de alrededor de 8-12 horas. Sin embargo, en
pacientes con insuficiencia renal, el tiempo de eliminación de estos medicamentos puede
aumentar debido a una disminución en la capacidad del cuerpo para eliminar las drogas. El
efecto terapéutico de los nitromidazoles puede durar varios días después de la última dosis,
debido a su acción de inhibir el crecimiento de microorganismos y su efecto antiinflamatorio. Es
importante seguir las instrucciones de dosificación del médico y evitar la sobredosis al tomar
Nitromidazoles.

NOMBRE DEL METRONIDAZOL SECNIDAZOL TRINIDAZOL OCNIDAZOL

MEDICAMENTO
Grupo al que Antibiótico = = =
pertenece
Espectro Reducido = = =
Formula farmacéutica es elabora mediante un es sintetizado a partir de la es sintetizado a partir de la es sintetizado a partir de la
proceso químico que reacción química de la reacción química de la reacción química de la
consiste en la reacción de sustancia activa con otras sustancia activa con otras sustancia activa con otras
la sustancia activa con sustancias químicas, luego sustancias químicas, luego es sustancias químicas, luego
otras sustancias químicas es purificado y se le purificado y se le añaden es purificado y se le
para formar el compuesto añaden excipientes como excipientes como lactosa, añaden excipientes como
final, el cual es luego lactosa, estearato de estearato de magnesio y lactosa, estearato de
purificado. Los excipientes magnesio y dióxido de dióxido de silicio magnesio y dióxido de
comunes utilizados en la silicio silicio
elaboración del
metronidazol son la
lactosa, el almidón, el
estearato de magnesio y el
dióxido de silicio.
Presentación comprimidos orales, comprimidos orales comprimidos orales comprimidos orales
solución oral, solución
inyectable, crema vaginal,
Indicaciones utilizado para tratar utilizado para tratar utilizado para tratar utilizado para tratar
terapéuticas infecciones de la piel, infecciones vaginales, infecciones gastrointestinales, infecciones
ginecológicas, urinarias y ginecológicas y de la piel gastrointestinales,
gastrointestinales, gastrointestinales causadas por bacterias ginecológicas y de la piel
respiratorias y otras causadas por bacterias anaerobias y protozoos. causadas por bacterias
infecciones causadas por anaerobias y protozoos. anaerobias y protozoos.
bacterias anaerobias.
También es usado en el
tratamiento de la
amebiasis y giardiasis.
Contraindicaciones Contraindicado en
pacientes con
hipersensibilidad a este
antibiótico o a cualquiera
de los excipientes. = = =
También está
contraindicado en
pacientes con
encefalopatía hepática
activa.
Reacciones náuseas, vómitos, diarrea, náuseas, diarrea, cefalea,
secundarias y cefalea, dolores dolores abdominales,
adversas abdominales, alteraciones alteraciones del sabor,
del sabor, erupciones erupciones cutáneas,
cutáneas, prurito, urticaria, prurito, urticaria, y en raras = =
 fotofobia, y en raras
ocasiones puede causar
neuropatía periférica,
convulsiones, alteraciones
en la visión y en el sistema
nervioso central.
Efectos colaterales Puede causar efectos
colaterales como
alteraciones en los
resultados de pruebas de
laboratorio como aumento
de las transaminasas,
bilirrubina, y fosfatasa
alcalina. También puede
causar un aumento en la
concentración plasmática
de warfarina y disminución
de la eficacia de los
anticonceptivos orales.
Interacción Puede interactuar con
medicamentosa y de anticoagulantes como la
otro genero warfarina, aumentando el
riesgo de sangrado.
También puede interactuar
con los anticonceptivos
orales, disminuyendo su
eficacia. No debe ser
administrado junto con
alcohol ya que puede
causar efectos tóxicos
graves.
Restricciones de uso No se recomienda su uso
durante el embarazo durante el primer trimestre
y la lactancia del embarazo. Durante el
segundo y tercer trimestre,
su uso solo está indicado
si el beneficio para la
madre supera el riesgo
potencial para el feto.
Durante la lactancia, el
metronidazol se excreta en
la leche materna, por lo
que se recomienda
interrumpir la lactancia
durante el tratamiento.
Manifestaciones y puede causar síntomas
manejo de como ataxia, náuseas,
sobredosificación o vómitos, diarrea, cefalea,
ingesta accidental dolores abdominales,
alteraciones del sabor,
erupciones cutáneas,
prurito, urticaria, fotofobia,
y en raras ocasiones
puede causar neuropatía
periférica, convulsiones,
alteraciones en la visión y
en el sistema nervioso
central. El tratamiento de la
sobredosificación consiste
en medidas de soporte y
debe ser sintomático.
Precauciones en Se ha reportado que el
ocasiones puede causar
neuropatía periférica,
convulsiones, alteraciones
en la visión y en el sistema
nervioso central.
No se han reportado
efectos colaterales
específicos asociados con
el uso de secnidazol.
No se han reportado
interacciones
medicamentosas
específicas asociadas con
el uso de secnidazol.
No se recomienda su uso
durante el embarazo y
lactancia debido a la falta
de estudios adecuados en
estas poblaciones.
puede causar síntomas
como náuseas, diarrea,
cefalea, dolores
abdominales, alteraciones
del sabor, erupciones
cutáneas, prurito, urticaria,
y en raras ocasiones
puede causar neuropatía
periférica, convulsiones,
alteraciones en la visión y
en el sistema nervioso
central. El tratamiento de la
sobredosificación consiste
en medidas de soporte y
debe ser sintomático.
Se ha reportado que el
Puede causar efectos No se han reportado
colaterales como alteraciones efectos colaterales
en los resultados de pruebas específicos asociados con
de laboratorio como aumento el uso de ocnidazol
de las transaminasas,
bilirrubina, y fosfatasa alcalina.
También puede causar un
aumento en la concentración
plasmática de warfarina y
disminución de la eficacia de
los anticonceptivos orales.
Puede interactuar con No se han reportado
anticoagulantes como la interacciones
warfarina, aumentando el medicamentosas
riesgo de sangrado. También específicas asociadas con
puede interactuar con los el uso de ocnidazol.
anticonceptivos orales,
disminuyendo su eficacia. No
debe ser administrado junto
con alcohol ya que puede
causar efectos tóxicos graves.
No se recomienda su uso No se recomienda su uso
durante el embarazo debido a durante el embarazo y
la falta de estudios adecuados lactancia debido a la falta
en esta población. Durante la de estudios adecuados en
lactancia, el tinidazol se estas poblaciones.
excreta en la leche materna,
por lo que se recomienda
interrumpir la lactancia durante
el tratamiento.
puede causar síntomas como La información sobre la
náuseas, diarrea, cefalea, sobredosificación y el
dolores abdominales, manejo de la ingesta
alteraciones del sabor, accidental es limitada, se
erupciones cutáneas, prurito, recomienda buscar
urticaria, y en raras ocasiones atención médica de
puede causar neuropatía inmediato en caso de
periférica, convulsiones, ingesta accidental y seguir
alteraciones en la visión y en las instrucciones del
el sistema nervioso central. El personal médico.
tratamiento de la
sobredosificación consiste en
medidas de soporte y debe ser
sintomático.
se ha relacionado con efectos no se tiene suficiente
relación con efectos metronidazol puede causar
de carcinogénesis, efectos teratogénicos en
mutagénesis, animales y se considera un
teratogénesis (grupo posible teratógeno en
al que pertenece de humanos. Además, se ha
acuerdo con el riesgo relacionado con efectos
teratogénico) sobre la carcinogénicos y
fertilidad mutagénicos. Se
recomienda evitar su uso
durante el embarazo y en
mujeres en edad fértil que
no utilicen anticonceptivos
efectivos.
Precauciones y puede causar efectos
advertencias secundarios como
náuseas, diarrea, cefalea,
y reacciones alérgicas.
También puede causar
discrasias sanguíneas,
neuropatía periférica y
trastornos psiquiátricos. Se
debe evitar el consumo de
alcohol mientras se está
tomando metronidazol ya
que puede causar
reacciones graves.
Dosis y vía de vía oral, con dosis de 250
administración a 750 mg cada 8 horas. vía
intravenosa, con dosis de
500 a 1000 mg cada 8
horas. El tratamiento dura
de 5 a 7 días.
secnidazol puede tener
efectos teratogénicos en
animales, pero no se tiene
suficiente información
sobre su posible
teratogenicidad en
humanos. No se ha
relacionado con efectos
carcinogénicos ni
mutagénicos. Se
recomienda evitar su uso
durante el embarazo y en
mujeres en edad fértil que
no utilicen anticonceptivos
efectivos.
puede causar efectos
secundarios como
náuseas, diarrea, cefalea,
y reacciones alérgicas.
También puede causar
discrasias sanguíneas. Se
debe evitar el consumo de
alcohol mientras se esté
tomando ya que puede
causar reacciones graves.
vía oral, con dosis de 2 g
una vez al día. El
tratamiento dura de 2 a 3
días.
teratogénicos en animales,
pero no se tiene suficiente
información sobre su posible
teratogenicidad en humanos.
No se ha relacionado con
efectos carcinogénicos ni
mutagénicos. Se recomienda
evitar su uso durante el
embarazo y en mujeres en
edad fértil que no utilicen
anticonceptivos efectivos.
puede causar efectos
secundarios como náuseas,
diarrea, cefalea, y reacciones
alérgicas. También puede
causar discrasias sanguíneas.
Se debe evitar el consumo de
alcohol mientras se esté
tomando ya que puede causar
reacciones graves.
vía oral, con dosis de 500 mg
cada 12 horas. El tratamiento
dura de 3 a 7 días.
información sobre su
posible efectos
teratogénicos,
carcinogénicos,
mutagénicos, no se
recomienda su uso en
embarazo.
puede causar efectos
secundarios como
náuseas, diarrea, cefalea,
y reacciones alérgicas.
También puede causar
discrasias sanguíneas. Se
debe evitar el consumo de
alcohol mientras se esté
tomando ya que puede
causar reacciones graves.
vía oral, con dosis de 500
mg cada 8 horas. El
tratamiento dura de 3 a 7
días.

SULFONAMIDAS DE ELIMINACION RAPIDA Y

DE ACCION INTESTINAL
GENERALIDADES: Las sulfonamidas de eliminación rápida, como la sulfadiazina, se eliminan
rápidamente del cuerpo y se utilizan para tratar infecciones agudas como neumonía, meningitis,
sepsis, entre otras. Estas sulfonamidas son administradas por vía oral o intravenosa y su dosis
y duración de tratamiento varía dependiendo de la condición del paciente y la infección a tratar.
Por otro lado, las sulfonamidas de acción intestinal, como la sulfasalazina, se concentran
principalmente en el tracto gastrointestinal y se utilizan para tratar enfermedades inflamatorias
del intestino como la colitis ulcerativa y la enfermedad de Crohn. Estas sulfonamidas se
administran por vía oral y su dosis y duración de tratamiento varía dependiendo de la condición
del paciente.

MECANISMOS DE ACCION: Grupo de antibióticos que actúan mediante la inhibición de la

síntesis de ácido fólico, una molécula esencial para la reproducción celular de las bacterias.
Estas moléculas compiten con el ácido fólico para unirse a una enzima llamada dihidropteroato
sintetasa (DHPS), lo que impide la síntesis de ácido fólico y detiene el crecimiento bacteriano.
En cuanto a las sulfonamidas de eliminación rápida, como la sulfadiazina, al ser eliminadas
rápidamente del cuerpo, son ideales para tratar infecciones agudas que requieren una rápida
 eliminación de la bacteria. Estas sulfonamidas actúan sobre un amplio espectro de bacterias,
incluyendo estafilococos, neumococos, meningococos y otros. Por otro lado, las sulfonamidas
de acción intestinal, como la sulfasalazina, al concentrarse principalmente en el tracto
gastrointestinal, actúan sobre las bacterias presentes en el tracto digestivo. Estas sulfonamidas
son utilizadas para tratar enfermedades inflamatorias del intestino, como la colitis ulcerativa y la
enfermedad de Crohn. A diferencia de las sulfonamidas de eliminación rápida, las de acción
intestinal son administradas en dosis menores y durante un periodo de tiempo más prolongado.
Es importante señalar que las sulfonamidas son menos efectivas contra las bacterias gram
negativas, y su uso prolongado puede generar resistencia bacteriana

TIEMPO DE ACCION Y DURACION DEL EFECTO: Las sulfonamidas de eliminación rápida

tienen un tiempo de acción corto debido a su rápida absorción y eliminación del cuerpo. Su
efecto se limita principalmente al tracto gastrointestinal y su duración de acción es de unas
pocas horas. Por otro lado, las sulfonamidas de acción intestinal tienen un tiempo de acción
más prolongado debido a su liberación lenta en el tracto intestinal. Su efecto se extiende más
allá del tracto gastrointestinal y su duración de acción puede ser de varios días. Es importante
tener en cuenta que la elección de una sulfonamida dependerá del tipo de infección y de las
necesidades individuales del paciente.

SULFONAMIDAS DE ELIMINACION RAPIDA Y DE ACCION INTESTINAL

NOMBRE DEL SULFISOXAZOL SULFAMETIZOL SILFAMETAZINA SULFAGUANIDINA SUCCINILSULFATIAZO SILFASALAZINA
MEDICAMENT L
O
Grupo al que Antibiótico = = = = =
pertenece
Espectro Amplio Reducido = = = =
Formula contiene contiene Contiene contiene contiene sulfanilamida y una contiene
farmacéutica sulfanilamida y sulfanilamida y sulfanilamida y una sulfanilamida y una succinil-sulfatiazol. sulfanilamida y una
una isoxazolina. una metizolina. metoxazolina. guanidina. salazina.
Presentación comprimidos y/o comprimidos y/o comprimidos y/o no está disponible no está disponible no está
tabletas para tabletas para tabletas para uso comercialmente, es comercialmente, es un disponible
uso oral y uso oral. oral y también un compuesto que compuesto que se utiliza comercialmente,
también puede puede estar se utiliza en en investigaciones es un compuesto
estar disponible disponible en investigaciones científicas. que se utiliza en
en forma de forma de científicas. investigaciones
solución oral. solución oral. científicas.
Indicaciones utilizado para utilizado para tratar
terapéuticas tratar infecciones
infecciones bacterianas, como
bacterianas, las infecciones del
como las = = tracto urinario, de = =
infecciones del la piel y de los
tracto urinario, oídos.
de la piel y de
los oídos.
Contraindicacione está no está disponible
s contraindicado comercialmente, es
 en personas con un compuesto que
hipersensibilidad se utiliza en
conocida a la investigaciones
sulfonamida o científicas.
alguno de los
excipientes
contenidos en la
formulación.
También está = = = =
contraindicado
en pacientes con
anemia
megaloblástica
debido a una
carencia de
folato y en
pacientes con
insuficiencia
hepática o renal
grave.
Reacciones náuseas, no está disponible
secundarias y diarrea, dolor comercialmente, es
adversas abdominal, un compuesto que
cefalea, se utiliza en
erupciones investigaciones
cutáneas, científicas.
prurito, urticaria,
fiebre, = = = =
escalofríos,
síndrome de
Stevens-
Johnson,
necrólisis
epidérmica
tóxica, anemia
megaloblástica,
leucopenia,
trombocitopenia,
hipersensibilidad
, entre otros.
Efectos náuseas, no está disponible
colaterales diarrea, dolor comercialmente, es
abdominal, un compuesto que
cefalea, se utiliza en
erupciones investigaciones
cutáneas, científicas.
prurito, urticaria,
fiebre,
escalofríos,
síndrome de
Stevens- = = = =
Johnson,
necrólisis
epidérmica
tóxica, anemia
megaloblástica,
leucopenia,
trombocitopenia,
hipersensibilidad
Interacción puede no está disponible
medicamentosa y interactuar con comercialmente, es
de otro genero otros un compuesto que
 medicamentos, se utiliza en
como investigaciones
anticoagulantes, científicas.
anticonceptivos
orales,
metotrexato,
probenecid, = = = =
entre otros.
También puede
interactuar con
ciertos alimentos
y suplementos,
como los que
contienen folato.
Restricciones de no se recomienda no está
uso durante el durante el disponible
embarazo y la embarazo, comercialmente
lactancia especialmente y no hay
durante el primer suficiente
trimestre, debido información
a su potencial acerca de su
para causar
seguridad
anemia
= durante el
megaloblástica
embarazo y la
en el feto.
lactancia. Es = = =
También se
recomienda evitar importante
su uso durante la discutir cualquier
lactancia debido posible riesgo
a la posibilidad de con un médico
que pase a través antes de usarlos.
de la leche
materna.

Manifestaciones y náuseas, no está disponible

manejo de vómitos, diarrea, comercialmente, es
sobredosificación dolor abdominal, un compuesto que
o ingesta
cefalea, se utiliza en
accidental
erupciones investigaciones
cutáneas, científicas, no se
prurito, urticaria, tiene información
fiebre, sobre su manejo en
escalofríos, caso de
síndrome de sobredosis.
Stevens-
Johnson,
necrólisis
epidérmica
tóxica, anemia
megaloblástica,
leucopenia, = = = =
trombocitopenia,
hipersensibilidad
. El tratamiento
de la
sobredosificació
n consiste en la
eliminación del
medicamento no
absorbido
mediante la
administración
de carbón
 activado y
tratamiento
sintomático.
Precauciones en no se ha no está disponible
relación con evaluado comercialmente, es
efectos de adecuadamente un compuesto que
carcinogénesis,
en relación con se utiliza en
mutagénesis,
teratogénesis su potencial investigaciones
(grupo al que carcinogénico, científicas, no se
pertenece de mutagénico y tiene información
acuerdo con el teratogénico. Sin = = sobre su potencial = =
riesgo embargo, se ha carcinogénico,
teratogénico) reportado que mutagénico y
sobre la fertilidad puede causar teratogénico.
anemia
megaloblástica
en el feto
durante el
embarazo.
Precauciones y debe ser no está disponible
advertencias utilizado con comercialmente, es
precaución en un compuesto que
pacientes con se utiliza en
enfermedad investigaciones
hepática o renal, científicas, no se
anemia tiene información
megaloblástica, = = sobre su potencial = =
hipersensibilidad carcinogénico,
a las mutagénico y
sulfonamidas, y teratogénico.
en pacientes
que están
recibiendo
anticoagulantes.
También es
importante evitar
su uso en
combinación con
otros
medicamentos
que pueden
causar anemia
megaloblástica,
como
metotrexato.
Dosis y vía de La dosis y vía de
administración administración
varían
dependiendo del
uso específico y
de las
condiciones del = = = = =
paciente. En
general, se
administra por
vía oral en forma
de comprimidos
o suspensión.