SURAT KUASA WALI NIKAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : EKO KUSNANTO

Tempat,Tanggal Lahir : Klaten, 27 Mei 1968

Agama : Islam

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Mlandang Rt 022/010 Tempursari ngawen

Klaten

Dengan ini memberikan kuasa kepada KUA Klaten Selatan Kabupaten Klaten provinsi Jawa
Tengah menikahkan adik kandung kami

Nama : Indah Pratiwi S.ip,MM

Tempat,Tanggal Lahir : Jakarta, 20 Oktober 1981

Agama : Islam

Pekerjaan : Aparatur Sipil Negara/ASN

Alamat : Jl H. Mansyur Rt 03/02 no 157 Kp Malaka

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada unsur paksaan dari pihak
manapun dan untuk dipergunakan sebagai mana mestinya

Klaten, 06 Oktober 2023

Yang Memberi Kuasa

( Eko Kusnanto )