You are on page 1of 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002UFBCZ No. NIK : 5205040106070001


Nama Lengkap : JUNIAWAN DWI ALDIAN
Tanggal Lahir : 2007-06-01
No.HP : 082339173343
Alamat : DUSUN KAMBU,DESA MALAJU, KEC.KILO
Lokasi Menerima : Kilo - 23050301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-08 19:02:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 330408D Kilo - 23050301 VAKSIN DOSIS KE-1

2022-03-01 15:44:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM9090 Kilo - 23050301 VASKIN 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Syafrin Amd Kep
No Telp : 085337595222

You might also like