DINAS KESEHATAN KABUPATEN TABALONG

PUSKESMAS MUARA HARUS

Jl. Pembangunan RT. 003 Tantaringin, Kec. Muara Harus Kab. Tabalong. 71555

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MUARA HARUS
NOMOR : B-1124/SK/GIZI /KES-PKM MH/12/2020

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM ASUHAN GIZI PUSKESMAS MUARA HARUS

KEPALA PUSKESMAS MUARA HARUS,

Menimbang : a. bahwa Tim Asuhan Gizi merupakan tim fungsional yang

mengkoordinasikan penyelenggaraan asuhan gizi mulai
perencanaan, pelaksanaan, pemantauan dan evaluasi;
bahwa tim asuhan gizi bertugas menyelenggarakan
b. pelayanan gizi kepada pasien terutama yang
membutuhkan terapi gizi.

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
2 Tahun 2020 tentang Standar Antropometri Anak;
3. Buku Saku “pencegahan dan tata laksana gizi buruk
pada balita di layanan rawat jalan, kemenkes 2020”.

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MUARA HARUS
TENTANG PEMBENTUKAN TIM ASUHAN GIZI YANG
DIGUNAKAN UNTUK KONSULTASI GIZI

Pertama : Menetapkan tim asuhan gizi yang terdiri dari : Dokter,

Petugas Gizi dan Bidan

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya,
Ketiga : Tugas tim asuhan gizi antara lain :
a. Dokter
1. Bertanggungjawab dalam aspek gizi yang terkait
dengan keadaan klinis diagnose masalah gizi pasien,
2. Menentukan diet pasien bersama petugas gizi,
3. Memberikan penjelasan kepada pasien tentang
peranan terapi diet,
4. Merujuk pasien untuk konseling dan terapi gizi,
b. Petugas Gizi
1. Mengkaji status gizi pasien berdasarkan data
rujukan,
2. Melakukan anamnesa riwayat diet pasien,
3. Menerjemahkan rencana diit ke dalam bentuk
makanan yang disesuaikan dengan kebiasaan
makan,
4. Memberikan Penyuluhan dan Konseling gizi pada
pasien dan kelurga,
5. Mengevaluasi status gizi pasien.
c. Bidan
1. Melakukan kerjasama dengan dokter dan petugas
gizi dalam memberikan pelayanan gizi kepada
pasien,
2. Melakukan Pengukuran antropometri untuk
menentukan dan mengevaluasi status gizi pasien,
3. Membantu pasien pada waktu makan,
4. Bersama dengan petugas gizi memantau masalah
yang berkaitan dengan asuhan gizi kepada pasien.

Ditetapkan di : Muara Harus

Pada tanggal : 01 Desember 2020
KEPALA PUSKESMAS MUARA HARUS,

MARIA MARAYATI, S.Kep

NIP. 19701115 199803 2 006
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : B-1124/SK/GIZI/KES-PKM
MH/12/2020
TENTANG PEMBENTUKAN TIM ASUHAN
GIZI YANG DIGUNAKAN UNTUK
KONSULTASI GIZI

TIM ASUHAN GIZI PUSKESMAS MUARA HARUS

NO TIM ASUHAN GIZI NAMA NIP

1 Dokter Dr. Hj. Sri Indah 19781018 200604 2 012

Susilawati

2 Petugas Gizi Norhidayah, A.MG 19840821 200904 2 002

3 Bidan Niken Saraswati, A.Md.Keb 19751115 200604 2 022

KEPALA PUSKESMAS MUARA HARUS,

MARIA MARAYATI, S.Kep

NIP. 19701115 199803 2 006