JZU ______________

DNEVNA EVIDENCIJA
OPĆINA___________
O PRUŽENIM ZDRAVSTVENIM PREGLEDIMA I USLUGAMA U SLUŽBI Obrazac: IP-
Za mjesec:_____/__
HITNA MEDICINSKA POMOĆ
- primarna zdravstvena zaštita -
Tabela broj 1. - BROJ IZVRŠENIH PREGLEDA I USLUGA
Pruženi broj pregleda i usluga po danima u mjesecu
Rbr NAZIV VRSTE (grupe) ZDRAVSTVENIH USLUGA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 UKUPNO
I UKUPNO 1-121
1 Prvi pregled hitnog pacijenta
2 Drugi pregled hitnog pacijenta
3 Prvi pregled ozlijeđenog pacijenta
4 Drugi pregled/lokalni pregled ozlijeđenog pacijenta
Drugi pregled/prošireni pregled ozlijeđenog
5 pacijenta
6 Pregled palijativnog pacijenta
7 Prevoz hitnog pacijenta
8 Hitni medicinski prijevoz cestovnim vozilom
9 Hitni medicinski prijevoz vodom
10 Hitni medicinski prijevoz zrakom
11 Hitna intervenciju u toku transporta
12 Postupak prijema poziva prema protokolu
Postupak davanja medicinskog savjeta (telefonske
13 konsultacije)
Postupak davanja telefonskih uputa za provođenje
14 osnovnih mjera održavanja života
Postupak davanja telefonskih uputstava za
15 pružanje prve pomoći
16 Postupak upravljanja timovima na terenu
17 Koordinacija u masovnim nesrećama
18 Dolazak na mjesto intervencije tima HMP
19 Brzo izvlačenje ozljeđenog iz vozila
20 Skidanje kacige
21 Prenošenje hitnog pacijenta transportnom plahtom
22 Prenošenje hitnog pacijenta u transportnoj stolici
Prenošenje hitnog pacijenta na transportnim
23 kolicima
Unošenje hitnog pacijenta u prevozno sredstvo i
24 fiksacija pacijenta
Postupak predaje hitnog pacijenta u bolničku
25 ustanovu
Postupak pri opstrukciji dišnog puta kod osoba pri
26 svijesti
Postupak otvaranja dišnog puta zabacivanjem
27 glave i podizanjem brade
28 Postupak potiskivanja donje čeljusti naprijed i gore
29 Čišćenje dišnog puta
Sukcija gornjih dišnih puteva mekanim ili
30 Yankauer kateterom

Strana 1
 JZU ______________
DNEVNA EVIDENCIJA
OPĆINA___________
O PRUŽENIM ZDRAVSTVENIM PREGLEDIMA I USLUGAMA U SLUŽBI Obrazac: IP-
Za mjesec:_____/__
HITNA MEDICINSKA POMOĆ
- primarna zdravstvena zaštita -
Tabela broj 1. - BROJ IZVRŠENIH PREGLEDA I USLUGA
Pruženi broj pregleda i usluga po danima u mjesecu
Rbr NAZIV VRSTE (grupe) ZDRAVSTVENIH USLUGA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 UKUPNO
I UKUPNO 1-121
31 Aspiracija donjih dišnih puteva
32 Postavljanje orofaringealnog tubusa
33 Postavljanje nazofaringealnog tubusa
34 Postavljanje laringealne maske
35 Postavljanje I-gel maske
36 Endotrahealna intubacija s pripremom
37 Postupak RSI s pripremom
38 Konikotomija
Ventilacija samoširećim balonom s maskom i
39 spremnikom
40 Mehanička ventilacija asistirana/kontrolirana
41 Neinvanzivna mehanička ventilacija
42 Terapija kisikom - aplikacija nosnim kateterom
43 Terapija kisikom - aplikacija s maskom za kisik
Terapija kisikom - aplikacija s maskom sa
44 spremnikom
45 Pulsna oksimetrija
46 Kapnometrija
47 Vanjska masaža srca
48 Defibrilacija manuelnim defibrilatorom
Defibrilacija automatskim/poluautomatskim
49 vanjskim defibrilatorom
50 Električna kardioverzija
51 Transkutana elektrostimulacija
52 Po streanimacijska skrb
53 Nadzor vitalno ugroženog pacijenta
54 Postupak stavljanja EKG-a monitoringa
55 Snimanje i očitavanje 12 kanalnog EKG-a
56 Utvrđivanje frenkvencije disanja
57 Mjerenje krvnog tlaka
58 Mjerenje temperature
59 Digitorektalni pregled
60 Urin - test traka
61 U-Glukoza, test traka
62 Određivanje GUK-a glukometrom
63 Postavljanje intravenskog puta
64 Postavljanje intravenskog puta za infuziju

Strana 2
 JZU ______________
DNEVNA EVIDENCIJA
OPĆINA___________
O PRUŽENIM ZDRAVSTVENIM PREGLEDIMA I USLUGAMA U SLUŽBI Obrazac: IP-
Za mjesec:_____/__
HITNA MEDICINSKA POMOĆ
- primarna zdravstvena zaštita -
Tabela broj 1. - BROJ IZVRŠENIH PREGLEDA I USLUGA
Pruženi broj pregleda i usluga po danima u mjesecu
Rbr NAZIV VRSTE (grupe) ZDRAVSTVENIH USLUGA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 UKUPNO
I UKUPNO 1-121
65 Postavljanje intraosealnog puta
66 Aplikacija terapije im.
67 Aplikacija terapije iv.
68 Aplikacija terapije sc.
69 Aplikacija terapije intraosalno
70 Aplikacija terapije rektalno
71 Aplikacija terapije inhalatorno
72 Aplikacija terapije sublingvalno
73 Aplikacija terapije nazalno
74 Zbrinjavanje politraume
75 Zbrinjavanje amputiranog ekstremiteta
76 Postavljanje Schantzovog ovratnika
77 Imobilizacija trokutastom maramom
78 Imobilizacija na dugoj dasci
Imobilizacija na vakuum madracu uz upotrebu
79 raskolopnih nosila
80 Imobilizacija na rasklopnim nosilima
81 Imobilizacija ekstremiteta vakuum udlagama
82 Imobilizacija ekstremiteta splint udlagama
Imobilizacija kralježnice sa prslukom za
83 imobilizaciju i izvlačenje
84 Imobilizacija kuka
85 Imobilizacija zdjelice
86 Zaustavljenje vanjskog krvarenja
87 Postavljanje tornquea
88 Zaustavljanje krvarenja iz nosa
89 Odstranjivanje stranog tijela iz uha i nosa
Odstranjivanje površinsko ležećeg stranog tijela iz
90 rožnice i spojnice
91 Zaustavljanje krvarenja nakon ekstrakcije zuba
Zbrinjavanje manjih i površinskih ozljeda/rana
92 /opeklina/ozeblina
93 Zbrinjavanje većih ozljeda/rana
94 Zbrinjavanje opeklina
95 Zbrinjavanje ozeblina
Terapijska tehnika za zagrijavanje ili ohlađivanje
96 tijela omotima i oblozima
97 Zbrinjavanje penetrantnih ozljeda prsnog koša

Strana 3
 JZU ______________
DNEVNA EVIDENCIJA
OPĆINA___________
O PRUŽENIM ZDRAVSTVENIM PREGLEDIMA I USLUGAMA U SLUŽBI Obrazac: IP-
Za mjesec:_____/__
HITNA MEDICINSKA POMOĆ
- primarna zdravstvena zaštita -
Tabela broj 1. - BROJ IZVRŠENIH PREGLEDA I USLUGA
Pruženi broj pregleda i usluga po danima u mjesecu
Rbr NAZIV VRSTE (grupe) ZDRAVSTVENIH USLUGA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 UKUPNO
I UKUPNO 1-121
98 Postupak dekompresije tenzijskog pneumotoraksa
99 Postavljanje nazogastrične sonde
100 Postavljanje urinarnog katetera
101 Toaleta i čišćenje traheobronhalnog stabla
102 Oksigenoterapija u kući
103 FAST pregled
104 Zbrinjavanje u toku prijeteće eklampsije
Zbrinjavanje u toku krvarenja u trećem trimestru
105 trudnoće
106 Vođenje poroda
107 Opskrba novorođenčeta
Izdavanje recepata pacijentu prema medicinskoj
108 indikaciji koju je utvrdio liječnik
109 Postupak prisilne hospitalizacije
110 Intervencija vezana uz socijalnu problematiku
111 Intervencija na zahtjev policije
112 Pregled na zahtjev policije
113 Vađenje kapilarne krvi na zahtjev policije
114 Vađenje venske krvi na zahtjev policije
115 Uzimanje mokraće na zahtjev policije
Primjena mjera osobne zaštite u situacijama
116 povećanog rizika
117 Savjetovanje s pacijentom/obitelji
Trijaža kod masovnih nesreća sa ispunjavanjem
118 propisanog obrasca
119 Konstatovanje smrti
120 Prijava nesreće na poslu
121 Ispunjavanje obrazaca

Strana 4