HISTORIA CLINICA NUTRICIONAL

DATOS PERSONALES
Nombre Jorge Nahún Posadas Gonzales
Edad 27
Sexo M (X) F ( )
Estado Civil Soltero
Ocupación Gerente de Mextaco
Dirección Venecia
Teléfono 88848984

Correo nun25@gmail.com

ANTECEDENTES FAMILIARES

Enfermedad Si No Parentesco
Diabetes
Hipertensión
Obesidad
Renales
Otro Piedras en los riñones

ANTECEDESTES PATOLOGICOS

Observación:

Alergia o tolerancia algún medicamento:

Alergia ala amoxicilina

CONSUMO DE SUSTANCIAS

Sustancia Presencia Tipo Frecuencia Cantidad

Alcohol Si (x ) No( )
Tabaco Si ( ) No(x )
Bebidas con cafeína Si(x ) No( )
Drogas Si( ) No(x )

CONSUMO DE MEDICAMENTOS

Laxantes No
Diuréticos No
Antiácidos No
Medicamentos para bajar de peso No
 INDICADORES BIOQUIMICOS

Pendiente

Examen Resultado Valor normal

Glucosa en Ayunas
Colesterol total
Colesterol HDL
Colesterol LDL
Triglicéridos
Albumina
Hemoglobina
Vitamina D
Otro

INDICADORES ANTROPROMETICOS

Datos antropométricos 1ra Medición 2da Medición

Básicos:

1. Peso (Kg) 58.967 Kg 130 LB 59 Kg 130.07

2. Talla (m) 172 m
3. IMC 20

Perímetros:

4. Circunferencia cefálica (cm)

5. Circunferencia media del brazo (cm) 29 29
6. Circunferencia de muñeca (cm) 14 14
7. Circunferencia de cintura (cm) 82 82
8. Circunferencia de abdomen (cm) 81 81
9. Circunferencia de Pantorrilla (cm) 37 37
 REGISTRO 24 HORAS

AYER DIA ENTRE SEMANA FIN DE SEMANA

Desayuno
Huevo con carne Arroz con aguacate Enchiladas 4
asada y papas.

Hora:
9:00Am 9:00Am 9:00Am
Lugar: Casa casa Casa

Media mañana
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-

Hora:
----------------------------- ---------------------------- -------------------------------
-
Lugar:
Almuerzo
Arroz con pollo Torta de pollo
Quesadilla de pollo 1
grande M

Hora:
2:00Pm 2:00Pm 2:00Pm

Lugar: Trabajo Trabajo Trabajo

Merienda
2 tacos de birria ---------------------- --------------------------

Hora: 6:00pm
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Cena
Huevo con jamón y Huevo con pollo y
Un huevo con frijoles frijoles frijoles

Hora: 10:00Pm 10:00pm 10:00 Pm

Lugar: Casa Casa Casa

HABITOS DIETETICOS

¿Cuánta agua toma?

4 vasos o mas diarios
¿Hace ejercicio?
No
¿Cuánta horas realiza ejercicio?
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¿Qué es lo más come?
Huevo
¿Tiene ansiedad con la comida?
No
¿Qué tipo de comida evita?
Ninguna
¿Ritmo de las comidas?
Rápido
¿Tiempo que dispone para comer?
10 minutos
¿Su trabajo lo realiza con actividad física o sin actividad física?
Si
¿Cuántas horas permanece sentado?
Ninguna
¿Cuántas horas duerme?
8 horas
¿Con frecuencia deja de cenar?
Siempre cena
¿toma bebidas energizantes?
No
¿come frutas?
si
¿come verduras?
si
¿cuántas veces a la semana consume carne?
2 veces
¿come yogurt?
No

Diagnostico Nutriólogo Final

Mejorar la alimentación e implementar mas nutrientes para que sea una comida
balanceada evitar la comida chatarra lo más posible.