PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK
DINAS KESEHATAN
Telepon(0358)772766 E-mail:puskesmasngronggot.nganjuk@gmail.com
No.urut (Lihat di daftar penomoran
Google Drive reakred)
VISI,MISI,TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS NGRONGGOT
Jika SK ini mencabut sk
lama, harus dijelaskan
alasannya. Bs
menggunakan poin a ini.
Menimbang
Pada bagian Menimbang, spy lbh
tepat isilah menggunakan Pokok
Pikiran msg2 sesuai KMK no
HK.01.07/MENKES/165/2023 ttg Akred
PKM (ada diGDrive reakred). + bs
ditambahi poin lain sesuai SK.
Mengingat
Khusus SK yg isinya
indikator, bagian dasar
pemikiran pd profil
indikator dimasukkan
dibagian mengingat.
Ditambah peraturan yg
sesuai dg SK
Jk lampiran lbh dari 1,
maka pd butir menetapkan
disebutkan satu2 persatu
ditiap nomor.
PUSKESMAS NGRONGGOT
Jalan dr. Soetomo Nomor 01 Ngronggot Kode Pos 64395
KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS NGRONGGOT
Nomor : 188/002/K/411.303.12/2023
TENTANG
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS NGRONGGOT,
: a. bahwa untuk melaksanakan Keputusan Kepala Puskesmas
Ngronggot Nomor 188/001/K/411.303.12/2023 tentang
Pedoman Tata Naskah Puskesmas Ngronggot, maka perlu
adanya penyesuaian dalam Penyusunan Dokumen atau Surat
Keputusan di Puskesmas Ngronggot;
b. bahwa untuk memberikan pelayanan yang komprehensif dan
efisien maka perlu adanya uraian tentang visi, misi, tujuan dan
tata nilai Puskesmas Ngronggot;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, maka
perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas
Ngronggot tentang Visi, Misi, Tujuan, dan Tata Nilai
Puskesmas;
: 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan No 81 Tahun 2008 Tentang
Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia
Kesehatan di Tingkat Propinsi, Kabupaten/ Kota Serta Rumah
Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
 Kesehatan;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG VISI, MISI,
TUJUAN, DAN TATA NILAI PUSKESMAS NGRONGGOT.
KESATU : Visi, Misi , Tujuan dan Tata Nilai di tetapkan agar tujuan terarah
dan dapat mencapai target yang diharapkan.
KEDUA : Visi, Misi , Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas Ngronggot yang di
maksud sebagaimana tercantum dalam lampiran satu yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
KETIGA : Penetapan Tim Abcdefgh sebagaimana tercantum dalam
lampiran dua yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Keputusan ini.
KEEMPAT : Dengan terbitnya Keputusan ini, maka Keputusan Kepala
Puskesmas Ngronggot Nomor ………………… tentang ………..
Jika ini SK pencabutan,
HARUS ADA poin ini dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan
dalam Keputusan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Ngronggot
Pada tanggal : 02 Januari 2023
Kepala Puskesmas Ngronggot,

ARIEF SUBYANTO

Wajib ada
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NGRONGGOT
NOMOR 188/002/K/411.303.12/2023
Semua lampiran
TENTANG
Tetap disamakan
VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI
dengan judul SK
PUSKESMAS NGRONGGOT

VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS NGRONGGOT

A. VISI PUSKESMAS NGRONGGOT

Mewujudkan masyarakat kecamatan Ngronggot sehat yang …………….

B. MISI PUSKESMAS NGRONGGOT

1. Menggerakkan pemberdayaan masyarakat ber…….
2. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi masyarakat ……
3. Mengembangkan pelayanan kesehatan yang adil, merata dan ……….
4. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di ………………..

C. TUJUAN
Meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar terwujud derajad kesehatan yang setinggi-tingginya dalam rangka
mewujudkan Indonesia Sehat.

D. TATA NILAI PUSKESMAS NGRONGGOT

1. MALU
Malu jika tidak menjalankan tugas.
2. NETRAL
Tidak membeda-bedakan pasien dalam memberikan pelayanan.
3. INOVATIF
Selalu berusaha membuat terobosan baru untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat.
4. SEMANGAT
Selalu giat dan bersemangat dalam memberikan …..

Ditetapkan di : Ngronggot
Pada tanggal : 02 Januari 2023
Kepala Puskesmas Ngronggot,

ARIEF SUBYANTO
LAMPIRAN II
 KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NGRONGGOT
Semua lampiran NOMOR 188/002/K/411.303.12/2023
Tetap disamakan TENTANG
dengan judul SK VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI
PUSKESMAS NGRONGGOT

TIM ABCDEFGH

Tim Abcdefgh Puskesmas Ngronggot

1.
2.
3.

Ditetapkan di : Ngronggot
Pada tanggal : 02 Januari 2023
Kepala Puskesmas Ngronggot,

ARIEF SUBYANTO