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El Inventario de Salud Mental (MHI-38)

INSTRUCCIONES: Por favor, lea cada pregunta y marque la casilla correspondiente a UNA afirmación que
mejor describa cómo han sido las cosas PARA USTED durante el último mes. No hay respuestas correctas o
incorrectas.
1. ¿En qué medida se ha sentido feliz, satisfecho o contento con su vida personal durante los últimos
( Marque una)
1□ Extremadamente contento, no podría haber estado más satisfecho o complacido
2□ Muy contento la mayor parte del tiempo
3□ En general, satisfecho, contento
4□ A veces bastante satisfecho, a vecesbastante descontento
5□ Generalmente insatisfecho, infeliz
6□ Muy insatisfecho, infeliz la mayoríadeeltiempo
2. ¿Cuánto tiempo se ha sentido solo durante el último mes? (Marque una)
Todo el tiempo Algunas veces
1□ 4 □
Un poco de
2□ La mayoría de las veces 5 □
tiempo
Una buena parte del
3□ □
6
Ninguna vez
tiempo
3. ¿Con qué frecuencia se ponía nervioso o nerviosa ante situaciones emocionantes o
inesperadas?
(Marque una)

1□ Siempre □
4 A veces

2□ Muy a menudo 5□ Casi nunca


4. Durante el último mes, ¿cuántas veces ha sentido que el futuro parece esperanzador y
prometedor? (Marque una)

1 □ Todo el tiempo 4 □ Algunas veces

2 □ La mayoría de las veces 5 □ Un poco de tiempo


5. Durante el último mes, ¿en qué medida su vida cotidiana ha estado llena de cosas
interesantes para usted? (Marque una)

1 □ Todo el tiempo 4 □ Algunas veces

2 □ La mayoría de las veces 5 □ Un poco de tiempo


6.
Durante el mes pasado, ¿cuánto tiempo se sintió relajado y sin tensiones? (Marque una)

1 □ Todo el tiempo 4 □ Algunas veces

2 □ La mayoría de las veces 5 □ Un poco de tiempo

1
7. Durante el último mes, ¿cuánto tiempo ha disfrutado en general de las cosas que
hacer? (Marque una opción)
Todo el tiempo Algunas veces
1 □ 4 □ Un poco de
2 □ La mayoría de las veces 5 □ tiempo
Una buena parte del
3 □ tiempo 6 □ Ninguna vez
8. Durante el último mes, ¿ha tenido algún motivo para preguntarse si estaba perdiendo la cabeza?
o perder el control sobre su forma de actuar, hablar, pensar, sentir o de su memoria? (Marque una)

1 □ No, en absoluto.

2 □ Tal vez un poco

3 □ Sí, pero no lo suficiente como para preocuparse.

4 □ Sí, y he estado un poco preocupado

5 □ Sí, y estoy bastante preocupado

6 □ Sí, me preocupa mucho.

9. ¿Se sintió deprimido/a durante el último mes? (Marque una opción)

1 □ Sí, hasta el punto de que no me importaba nada durante días.

2 □ Sí, muy deprimido casi todos los días

3 □ Sí, bastante deprimido varias veces

4 □ Sí, un poco deprimido de vez en cuando

5 □ No, nunca me he sentido deprimido

10. Durante el último mes, ¿cuántas veces se ha sentido querido y amado? (Marque una)
Todo el tiempo Algunas veces
1□ 4□ Un poco de
2□ 5□
La mayoría de las veces
Una buena parte del tiempo
3□ 6□
Ninguna vez
tiempo
11. ¿Cuánto tiempo, durante el último mes, has sido una persona muy nerviosa?
(Marque una)
Todo el tiempo Algunas veces
1 □ 4 □ Un poco de
2 □ La mayoría de las veces 5 □
tiempo
Una buena parte del
3 □tiempo 6 □ Ninguna vez
12. Cuando te has levantado por la mañana, este último mes, ¿con qué frecuencia esperabas tener un día
interesante? (Marca una)
Siempre A veces
1□ 4□
2□ Muy a menudo 5□ Casi nunca

3□ 6□
Bastante a menudo Nunca
13. Durante el último mes, ¿cuánto tiempo se ha sentido tenso o "nervioso"? (Marque
uno)
Todo el tiempo Algunas veces
1□ 4□ Un poco de
2□ 5□
La mayoría de las veces
Una buena parte del tiempo
3□ 6□
Ninguna vez
tiempo
2
14. Durante el último mes, ¿ha tenido un control firme de su comportamiento, pensamientos,
¿emociones o sentimientos? (Marque una)
Sí, sin duda. No, no demasiado bien
1□ 4□
2□ 5□
Sí, en su mayor parte No, y estoy algo perturbado

3□ Sí, supongo que sí. 6□ No, y estoy muy perturbado

3
15. Durante el último mes, ¿con qué frecuencia le temblaron las manos cuando intentó hacer algo?
(Marque una)
Siempre A veces
1□ 4□
2□ 5□
Muy a menudo Casi nunca

3□ 6□
Bastante a menudo Nunca
16. Durante el mes pasado, ¿con qué frecuencia sintió que no tenía nada que esperar?
(Marque una)
1□ Siempre 4 □ A veces

2□ Muy a menudo 5□ Casi nunca

3□ Bastante a menudo 6□ Nunca


17.
uno)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ La mayoría de las veces 5□ Un poco de tiempo


3□ Una buena parte del tiempo 6 □ Ninguna vez
18.
uno)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ La mayoría de las veces 5□ Un poco de tiempo


19. 3□ Una buena parte del tiempo 6 □ Ninguna vez
uno)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ La mayoría de las veces 5□ Un poco de tiempo


3□ Una buena parte del tiempo 6 □ Ninguna vez
20.
1□ Siempre 4□ A veces
2□ Muy a menudo 5□ Casi nunca
3□ Bastante a menudo 6□ Nunca
21. Durante el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido que los demás estarían mejor si usted
¿Muerto? (Marque una)

1□ Siempre 4□ A veces

2□ Muy a menudo 5□ Casi nunca


22. 3□ Bastante a menudo 6□ Nunca
(Marque una)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ La mayoría de las veces 5□ Un poco de tiempo

3□ tiempo 6□ Ninguna vez


23. Una buena parte del
amar y ser amado, ¿fueron plenos y completos? (Marque una)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ La mayoría de las veces 5□ Un poco de tiempo

4
24. ¿Con qué frecuencia, durante el mes pasado, sintió que nada le salía como usted quería? (Marque
una)
Siempre A veces
1□ 4□
2□ Muy a menudo 5□ Casi nunca

3□ 6□
Bastante a menudo Nunca
Extremadamente, hasta el Molestó a algunos, lo suficiente como para
1 □ 25.punto 4 □ darse cuenta
donde no podía cuidar
de las cosas

2□ Muy molesto 5 □
Molestado sólo un poco por los nervios
Molesto bastante por los
3□ □
6
No me molesta en absoluto
nervios
Durante el último mes, ¿cuánto tiempo ha sido la vida una aventura maravillosa para
¿usted? (Marque una)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ 5□
La mayoría de las veces Un poco de tiempo

3□ 6□
Una buena parte del tiempo Ninguna vez
¿Cuántas veces, durante el último mes, te has sentido tan abatido que nada podía
(Marque una)

1□ Siempre 4□ A veces

2□ 5□
Muy a menudo Casi nunca

3□ Bastante a menudo 6□ Nunca


Durante el último mes, ¿pensó en quitarse la vida? (Marque una)

1□ Sí, muy a menudo

2□
Sí, bastante a menudo

3□
Sí, un par de veces

4□
Sí, en un tiempo

5□
No, nunca.
Durante el último mes, ¿cuánto tiempo se ha sentido inquieto, intranquilo o impaciente?
(Marque una)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ 5□
La mayoría de las veces Un poco de tiempo

3□ 6□
Una buena parte del tiempo Ninguna vez
Durante el último mes, ¿cuánto tiempo ha estado de mal humor o ha reflexionado sobre
cosas? (Marque una)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ 5□
La mayoría de las veces Un poco de tiempo

3□ 6□
Una buena parte del tiempo Ninguna vez
Durante el último mes, ¿cuántas veces se ha sentido alegre, animado? (Marque
uno)

1□ Todo el tiempo 4□ Algunas veces

2□ 5□
La mayoría de las veces Un poco de tiempo

3□ 6□
Una buena parte del tiempo Ninguna vez
¿En qué medida le ha molestado el nerviosismo, o sus "nervios", durante el último mes?
(Marque una)

26.
31.
29.
30.
28.
27.
32. Durante el mes pasado, ¿con qué frecuencia se puso nervioso, molesto o nervioso? (Marque una)
Siempre A veces
1□ 4□
2□ 5□
Muy a menudo Casi nunca

3□ 6□
Bastante a menudo Nunca
33. Durante el último mes, ¿ha estado ansioso o preocupado? (Marque una opción)

1□ Sí, extremadamente hasta el punto de estar enfermo o casi enfermo.

2□ Sí, mucho

3□ Sí, bastante

4□ Sí, algunos, lo suficiente como para molestarme

5□ Sí, un poco

6□ No, en absoluto.
34. Durante el último mes, ¿cuánto tiempo fue una persona feliz? (Marque una)
Todo el tiempo Algunas veces
1□ 4□ Un poco de
2□ 5□
La mayoría de las veces
Una buena parte del tiempo
3□ 6□
Ninguna vez
tiempo
35. ¿Con qué frecuencia, durante el último mes, intentó calmarse? (Marque una)
Siempre A veces
1□ 4□
2□ Muy a menudo 5□ Casi nunca

3□ 6□
Bastante a menudo Nunca
36. Durante el último mes, ¿cuánto tiempo ha estado de ánimo bajo o muy bajo?
(Marque una)
Todo el tiempo Algunas veces
1 □ 4 □ Un poco de
2 □ La mayoría de las veces 5 □
tiempo
Una buena parte del
3 □ tiempo 6 □ Ninguna vez
37. ¿Con qué frecuencia, durante el último mes, se ha despertado sintiéndose fresco y descansado?
(Marque una opción)
Siempre, todos los días Algunos días, pero
1 □ 4 □ normalmente no
2 □ Casi todos los días 5 □ Casi nunca
Nunca se despierta
3 □ La mayoría de los días 6 □ descansado
38. Durante el último mes, ¿ha estado o se ha sentido sometido a algún tipo de tensión, estrés o
presión? (Marque una)

1□ Sí, casi más de lo que podía soportar o aguantar

2□ Sí, bastante presión

3□ Sí, algunos más de lo habitual

4□ Sí, algo, pero más o menos normal

5□ Sí, un poco.

6□ No, en absoluto.
Puntuación y subescalas del MHI-38
Los 38 ítems del MHI, excepto dos, se puntúan en una escala de seis puntos (rango 1-6). Los ítems 9 y 28 son
la excepción, cada uno puntuado en una escala de cinco puntos (rango 1-5). Los valores precodificados de

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cada elemento figuran en la copia del instrumento de las páginas anteriores.
El MHI puede agregarse en:
• Seis subescalas: ansiedad, depresión, pérdida de control conductual/emocional, afecto positivo general,
vínculos emocionales y satisfacción vital;
• Dos escalas globales: malestar psicológico y bienestar psicológico.
• Una puntuación global del Índice de Salud Mental.
La puntuación se complica relativamente por el hecho de que los ítems que componen las distintas subescalas
y escalas globales pueden recodificarse (o puntuarse de forma inversa) de forma diferente en función del
constructo subyacente que se esté midiendo.
Los detalles de la puntuación de las subescalas y de la escala global se ofrecen a continuación y se basan en
la siguiente fuente:
Davies AR, Sherbourne CD, Peterson JR y Ware JE (1998) Manual de puntuación: Adult health
status and patient satisfaction measures used in RAND's Health Insurance Experiment. Santa
Monica: RAND Corporation.

Puntuación de las subescalas


Las subescalas se puntúan en dos pasos: (1) puntuación de los ítems; y (2) de las propias subescalas. De los
38 ítems, 35 se utilizan para puntuar las seis subescalas de salud mental (los ítems 2, 22 y 38 se omiten de
las subescalas). Cada ítem aparece en una sola subescala. La Tabla 1 muestra la correspondencia de los
ítems con las distintas subescalas.
Tabla 1: Composición de los ítems de las seis subescalas del MHI incluidas en el MHI-38
Subescala Componentes Direccionalidad de la Rango de
subescala puntuación
bruta de la
Ansiedad Puntos 3, 11, 13, 15, 25, Puntuaciones más altas = 9-54
29, 32, 33 y 35 mayor Ansiedad
Depresión Artículos 9, 19, 30 y 36 Puntuaciones más altas = 4-23
mayor Depresión
Pérdida de control Artículos 8, 14, 16, 18, 20, Puntuaciones más altas = 9-53
conductual/emocional 21, 24, 27 y 28 mayor Pérdida de Control
Conductual / Emocional
Afecto positivo general Puntos 4, 5, 6, 7, 12, 17, Puntuaciones más altas = 10-60
26, 31, 34 y 37 mayor Afecto Positivo
Lazos emocionales Puntos 10 y 23 Puntuaciones más altas = 2-12
vínculos emocionales más
fuertes
Satisfacción vital Tema 1 Mayor puntuación = mayor 1-6
satisfacción vital
Nota: Tres ítems (2, 22, 38) no se utilizan para puntuar las subescalas
Cuando se obtienen puntuaciones de subescala, la puntuación individual de los ítems depende de dos cosas:
1. si las puntuaciones más altas en los valores codificados de las respuestas a los ítems indican
una aparición más frecuente o intensa de síntomas de salud mental favorables o
desfavorables; y
2. si el ítem pertenece a una subescala de salud mental con puntuación positiva o negativa.
Todas las subescalas se puntúan de modo que las puntuaciones más altas indican más del constructo
nombrado por la etiqueta de la subescala. Así, puntuaciones más altas en tres subescalas indican estados
positivos de salud mental (Afecto General Positivo, Vínculos Emocionales, Satisfacción Vital); puntuaciones
más altas en las otras tres subescalas indican estados negativos de salud mental (Ansiedad, Depresión,
Pérdida de Control Conductual/Emocional). El objetivo de la puntuación de los ítems es garantizar que las
puntuaciones más altas de cada ítem reflejen más del constructo denominado por la escala a la que

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pertenece.
Para ilustrar este aspecto de la MHI, consideremos un consumidor que responde al ítem 4 con el valor "6":
4. Durante el último mes, ¿cuántas veces ha sentido que el futuro parece esperanzador?
y prometedoras? (Marque una)
Todo el tiempo Algunas veces

1 4 □ Un poco de

2
La mayoría de las veces 5 □ tiempo
Una buena parte del

3
tiempo 6 □ Ninguna vez
La respuesta del consumidor indica que esta experiencia favorable se produjo con muy poca frecuencia
durante el mes pasado. El ítem 4 forma parte de la subescala Afecto positivo general, una subescala con
puntuación positiva (es decir, las puntuaciones más altas indican una mejor salud mental). Por lo tanto, para
obtener la puntuación de la subescala de afecto positivo general, la respuesta original debe invertirse, de
modo que las puntuaciones más altas indicarán una mayor frecuencia de aparición de un aspecto favorable de
la salud mental.
En la Tabla 2 se detallan las reglas de codificación de los ítems para calcular las puntuaciones brutas de las
subescalas. Tras puntuar los ítems como se indica, se suman los ítems pertenecientes a cada subescala para
obtener las puntuaciones de subescala.
Tabla 2: Reglas de codificación de los ítems del MHI utilizados para puntuar las subescalas
Número de artículo Código Valor
Valor recodificad
1, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 11, 12, 13, 15, 16, 17, 19, 20, 21, 23, 24, 25, 26, 1 o
6
27, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37 2 5
3 4
4 3
5 2
6 1
8, 14, 18 1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
9, 28 1 5
2 4
3 3
4 2
5 1

8
Puntuación de las escalas globales - Angustia psicológica y Bienestar psicológico
Las escalas globales de Angustia Psicológica y Bienestar Psicológico representan escalas de resumen
complementarias en las que la Angustia Psicológica indica estados negativos de salud mental y el Bienestar
Psicológico estados positivos. Juntos, utilizan los 38 ítems para derivar las puntuaciones (24 ítems para
Angustia, 14 ítems para Bienestar) sin solapamiento de ítems. La Tabla 3 muestra la correspondencia de los
ítems con las dos escalas globales.

Tabla 3: Composición de los ítems de las escalas globales del MHI


Escala global de salud Componentes Direccionalidad de la Escala de
mental subescala puntuación
Angustia psicológica Puntos 2, 3, 8, 9, 11, 13, Puntuaciones más altas bruta
24-142
14, = mayor Malestar
15, 16, 18, 19, 20, 21, 24, 25, Psicológico
27, 28, 29, 30, 32, 33, 35, 36 y
Bienestar psicológico 38.
Puntos 1, 4, 5, 6, 7, 10, 12, 17, Mayor puntuación = 14-84
22, 23, 26, 31, 34 y 37 mayor Psicológica
Bienestar

Al igual que la puntuación de las subescalas, el cálculo de las escalas globales de Malestar Psicológico y
Bienestar Psicológico se realiza en dos pasos: (1) la puntuación de los ítems; y (2) las propias subescalas
globales. La puntuación de los elementos depende de dos cosas:
1. si las puntuaciones más altas en los valores codificados de las respuestas a los ítems indican
una aparición más intensa o frecuente de síntomas favorables o desfavorables de la propia
salud mental; y
2. si el ítem pertenece a una escala global con puntuación positiva o negativa.
Ambas escalas globales se puntúan de modo que las puntuaciones más altas indican más del constructo
nombrado por la etiqueta de la escala. Así, puntuaciones más altas en Angustia Psicológica indican estados
negativos de salud mental, mientras que puntuaciones más altas en Bienestar Psicológico indican estados
positivos. Las reglas de puntuación de los ítems utilizados para construir las dos escalas globales se muestran
en la Tabla 4. Tras puntuar los ítems como se indica, se suman los ítems pertenecientes a cada escala global
para obtener las puntuaciones de la escala.

Tabla 4: Reglas de codificación de los ítems del MHI utilizados para puntuar las escalas
globales
Número de artículo Código Valor
Valor recodificad
Reglas utilizadas para puntuar el sufrimiento psicológico o
2, 3, 11, 13, 15, 16, 19, 20, 21, 24, 25, 27, 29, 30, 32, 33, 35, 36, 38 1 6
2 5
3 4
4 3
5 2
6 1
8, 14, 18 1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
9, 28 1 5
2 4
3 3
4 2
5 1

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Número de artículo Código Valor
Valor recodificad
Reglas utilizadas para puntuar el Bienestar Psicológico o
1, 4, 5, 6, 7, 10, 12, 17, 22, 23, 26, 31, 34 y 37 1 6
2 5
3 4
4 3
5 2
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Puntuación del Índice de Salud Mental


El Índice de Salud Mental es una puntuación única basada en los 38 ítems diseñados como índice
resumen de alto nivel del estado de salud mental de la persona. Las puntuaciones altas en el Índice de
Salud Mental indican un mayor bienestar psicológico y relativamente menos angustia psicológica. La
puntuación bruta oscila entre 38 y 226.
El Índice de Salud Mental se calcula en dos pasos: (1) puntuación de los ítems; y (2) el Índice
propiamente dicho. El objetivo de la puntuación de los ítems del Índice es garantizar que las
puntuaciones más altas en cada ítem reflejen una aparición más frecuente de síntomas de salud mental
favorables o una aparición menos frecuente de síntomas de salud mental negativos. Las reglas de
recodificación de artículos se muestran en
Cuadro 5. Tras puntuar los 38 ítems como se indica, las puntuaciones de los ítems se suman
simplemente para calcular la puntuación del Índice.

Tabla 5: Reglas de codificación de los ítems del MHI utilizados para puntuar el Índice de
Salud Mental
Número de artículo Código Valor
Valor recodificad
1, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 17, 18, 22, 23, 26, 31, 34, 37 1 o
6
2 5
3 4
4 3
5 2
6 1
2, 3, 11, 13, 15, 16, 19, 20, 21, 24, 25, 27, 29, 30, 32, 33, 35, 36, 1 1
38
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
9, 28 1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
Resumen de la pertenencia a subescalas de ítems y escalas globales y recodificación
La Tabla 6 resume la correspondencia de cada ítem del MHI con las 6 subescalas, las dos escalas
globales y el Índice de Salud Mental global, e indica si el ítem tiene puntuación inversa a efectos de
construir la medida de resumen específica. Tenga en cuenta que si un ítem se puntúa de forma inversa
para calcular la puntuación de su subescala "padre", se trata de forma similar para el cálculo de las
puntuaciones globales de Malestar Psicológico y Bienestar Psicológico. Sin embargo, la mayoría de los
ítems se tratan de forma diferente en la elaboración del Índice de Salud Mental.

1
0
Tabla 61: Resumen de los ítems del MHI: Composición y reglas de puntuación para las
subescalas, las escalas globales y el Índice de Salud Mental
PUNT RANGO SUSCRIPCIONES ANGUSTIA BIENESTAR ÍNDICE DE
O DE PSICOLÓGICA PSICOLÓGICO SALUD MENTAL
PUNTUA
CIÓN Pertenencia a una Anverso ¿Incluido? Anverso ¿Incluido? Anverso Anverso Band
subescala anotado anotado anotado anotado era
1 1-6 Satisfacción vital Sí / Sí Sí
2 1-6 / Sí No *
3 1-6 Ansiedad Sí / Sí No *
4 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
5 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
6 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
7 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
8 1-6 Pérdida de Control de No / No Sí *
Comportamiento/Emot
9 1-5 Depresión Sí / Sí No *
10 1-6 Lazos emocionales Sí / Sí Sí
11 1-6 Ansiedad Sí / Sí No *
12 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
13 1-6 Ansiedad Sí / Sí No *
14 1-6 Pérdida de Control de No / No Sí *
Comportamiento/Emot
15 1-6 Ansiedad Sí / Sí No *
16 1-6 Pérdida de Control de Sí / Sí No *
Comportamiento/Emot
17 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
18 1-6 Pérdida de Control de No / No Sí *
Comportamiento/Emot
19 1-6 Depresión Sí / Sí No *
20 1-6 Pérdida de Control de Sí / Sí No *
Comportamiento/Emot
Pérdida de Control de
21 1-6 Sí / Sí No *
Comportamiento/Emot
22 1-6 / Sí Sí
23 1-6 Lazos emocionales Sí / Sí Sí
24 1-6 Pérdida de Control de Sí / Sí No *
Comportamiento/Emot
25 1-6 Ansiedad Sí Y Sí No *
26 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
27 1-6 Pérdida de Control de Sí / Sí No *
Comportamiento/Emot
28 1-5 Pérdida de Control de Sí / Sí No *
Comportamiento/Emot
29 1-6 Ansiedad Sí / Sí No *
30 1-6 Depresión Sí / Sí No *
31 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
32 1-6 Ansiedad Sí / Sí No *
33 1-6 Ansiedad Sí / Sí No *
34 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
35 1-6 Ansiedad Sí / Sí No *
36 1-6 Depresión Sí / Sí No *
37 1-6 Afecto positivo general Sí / Sí Sí
38 1-6 / Sí No *
* La marca indica que la dirección de la puntuación para calcular el Índice de salud mental difiere de la utilizada para construir
las puntuaciones de las subescalas y de la escala global.
FUENTE: Colección Nacional de Casos y Resultados de Salud Mental: Overview of clinician-rated and consumer
self-report measures, Versión 1.50. Departamento de Salud y Envejecimiento, Canberra, 2003.

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