PEMERINTAH KOTA BATAM

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TIBAN BARU
JL. Gajah Mada Komp. Tiban Koperasi No. 84 Kelurahan Tiban Baru
Kecamatan Sekupang Telp. (0778) 355 3911
KodePos : 29426

SURAT KEPUTUSAN
No. 64 TAHUN 2022

TENTANG
PELIMPAHAN WEWENANG (MANDATORI DAN DELEGASI)

MENIMBANG : a. bahwa dalam rangka akuntabilitas pelaksanaan

kegiatan, diperlukan pelimpahan wewenang apabila
meninggalkan tugas dan memberikan pengarahan
dalam pelaksanaan kegiatan, sesuai dengan tata nilai,
visi, misi dan tujuan puskesmas tiban baru;

b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas, perlu

ditetapkan keputusan Kepala Puskesmas Tiban Baru
Pelimpahan Wewenang Puskesmas Tiban Baru.

MENGINGAT : a. Undang-Undang Republik Indonesia No 29 Tahun

2004 tentang Praktik Kedokteran;

b. Undang-Undang Republik Indonesia No 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan;

c. Undang-Undang Republik Indonesia No 36 Tahun

2014 tentang tenaga kesehatan;

d. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 49 tahun 2019

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

MEMUTUSKAN

MENETAPKA : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TIBAN BARU

N TENTANG PELIMPAHAN WEWENANG DI
PUSKESMAS TIBAN BARU

PERTAMA : Pelimpahan wewenang dimaksud adalah proses

pengalihan tugas kepada orang lain yang
sah/terlegitimasi dalam melakukan berbagai aktifitas
yang ditujukan untuk pencapaian tujuan, yang jika
dilimpahkan akan menghambat proses pencapaian
tujuan.
KEDUA : Pelimpahan wewenang berupa : Mandatori dan
delegasi
 Mandatori diberikan dari : Pimpinan ke staf
Mandatori diberikan dari : Dokter ke Perawat
Mandatori diberikan dari : Apoteker ke Perawat
Tanggungjawab tetap sama Pimpinan , Dokter
dan Apoteker
 Delegasi à memberikan wewenang kepada
Bidan/perawat yang berada di Pustu dan
Poskesdes
Tanggungjawab tetap sama bidan/perawat

KETIGA : Pelimpahan wewenang sebagaimana dimaksud

diktum Kesatu yang berhubungan dengan pertemuan
lintas sektor, sosialisasi, program kerja, serta
pelayanan di Pustu/Poskesdes diberikan dalam
bentuk surat pelimpahan wewenang.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan atau perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Batam
Pada tanggal, 24 Januari 2022
KEPALA UPT. PUSKESMAS TIBAN
BARU

HILDA INSYAFRI
 LAMPIRAN :
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
TIBAN BARU

NOMOR : /PKM-TB/SK/I/2022
TENTANG :
PELIMPAHAN WEWENANG (MANDATORI DAN
DELEGASI)

GARIS BESAR PELIMPAHAN WEWENANG

A. MANAJEMEN

NO. JABATAN WEWENANG

1. Kepala Tata Usaha Apabila Pimpinan berhalangan :
1. Memimpin pertemuan bulanan
Puskesmas/lokmin, briefing, apel pagi/pulang,
pleno.
2. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen,
bimbingan dan supervisi.
3. Mengadakan koordinasi di tingkat
desa/kecamatan.
4. Mengkoordinir dan bertanggung jawab
terhadap semua kegiatan di puskesmas.
2. Penanggung Apabila Pimpinan dan Ka.TU berhalangan :
jawab UKP/ 1. Memimpin pertemuan bulanan
UKM/ jejaring Puskesmas/lokmin, briefing, apelpagi/pulang,
pleno.
2. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen,
bimbingan dan supervisi.
3. Mengadakan koordinasi di tingkat
desa/kecamatan.
4. Mengkoordinir dan bertanggung jawab
terhadap semua kegiatan di puskesmas.
3. Koordinator Apabila Penanggung Jawab UKM/UKP/jejaring
berhalangan :
program/
1. Membantu atasan dalam Memimpin pertemuan
kegiatan
bulanan Puskesmas/lokmin, briefing, apelpagi,
pleno.
2. Mengadakan koordinasi di
tingkatdesa/kecamatan
3. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen,
bimbingan dan supervise pada pelaksana
kegiatan
4. Bidan Apabila Koordinator Program / Kegiatan
berhalangan :
Koordinator Pos
1. Mengkoordinir dan bertanggung jawab
Kesehatan Desa
terhadap semua kegiatan di Pos Kesehatan
Desa.
2. Melaksanakansegala administrasi, keuangan
dan pelayanan kesehatan di Pos Kesehatan
Desa.
3. Melakukan perencanaan, pelaksanaan, evaluasi,
pelaporan, usulan perbaikan pengembangan,
dan sistem kerja pelayanan.
4. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen,
bimbingan dan supervise pelaksana pelayanan
di Pos Kesehatan Desa.
5. Mengadakan koordinasi di tingkat
desa/kecamatan.
Apabila Koordinator Program / Kegiatan
5. Perawat berhalangan :
Koordinasi 1. Mengkoordinir dan bertanggung jawab
Puskesmas terhadap semua kegiatan di Puskesmas
Pembantu Pembantu.
2. Melaksanakansegala administrasi, keuangan
dan pelayanan kesehatan di Puskesmas
Pembantu.
3. Melakukan perencanaan, pelaksanaan, evaluasi,
pelaporan, usulan perbaikan pengembangan,
dan sistem kerja pelayanan.
4. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen,
bimbingan dan supervise pelaksana pelayanan
di Puskesmas Pembantu.
5. Mengadakan koordinasi di tingkat
desa/kecamatan.
B. KEUANGAN

NO JABATAN WEWENANG
.
1. Bendahara Apabila bendahara penerimaan berhalangan
penerimaan diwakilkan pada anggota tim yang ditunjuk :
1. Melakukan perencanaan Keuangan
2. Merealisasikan Keuangan
3. Membuat pembukuan/penutupankas.
4. Mengambil dana operasional serta yang
berkaitan dengan kesejahteraan pegawai
5. Pencatatan dan Pelaporan
6. Mengkoordinir bendahara-bendahara
penerima pembantu di Puskesmas
7. Melakukan setoran ke bank
2. Bendahara Apabila bendahara pengeluaran berhalangan
pengeluaran
diwakilkan pada anggota tim yang ditunjuk :
1. Melakukan perencanaan Keuangan
2. Merealisasikan Keuangan
3. Membuat pembukuan/penutupankas.
4. Pencatatan dan Pelaporan
5. Mengkoordinir bendahara-bendahara
pengeluaran pembantu di Puskesmas

C. Tindakan Medis

NO JABATAN WEWENANG
.
1. Perawat/ Apabila penanggung jawab berhalangan,
Bidan/ diwakilkan pada pelaksanannya :
Perawat Gigi 1. Melaksanakan Pemeriksaan, pengobatan dan
tindakan medis sesuai SOP/pedoman
pengobatan Puskesmas berdasarkan
kompetensi di poli klinik umum/kebidanan/
poliklinik gigi / Puskesmas pembantu /
Puskesmas keliling.
2. Melaksanakan Pemeriksaan, pengobatan dan
tindakan medis keadaan darurat sesuai
SOP/pedoman gawat darurat Puskesmas
berdasarkan kompetensi di UGD, rawat inap,
poli klinik umum/kebidanan/poliklinik
gigi/Puskesmas pembantu/Puskesmas keliling.
3. Pelayanan resep berupa racikan obat,
penyerahan dan pemberian informasi obat serta
 pemantauan efek samping obat di apotek
Puskesmas induk, UGD,Puskesmas pembantu/
Puskesmas keliling.
2. Bidan Pelaksana Apabila Bidan Koordinator Pustu berhalangan
diwakilkan pada Bidan Pelaksana :
1. Melaksanakan Pemeriksaan, pengobatan dan
tindakan medis sesuai SOP/ pedoman
pengobatan Puskesmas berdasarkan
kompetensi di Puskesmas pembantu
/Puskesmas keliling.
2. Melaksanakan Pemeriksaan, pengobatan dan
tindakan medis keadaan darura tsesuai SOP
/pedoman gawat darurat Puskesmas
berdasarkan kompetensi di Puskesmas
pembantu /Puskesmas keliling.
3. Penerimaan dan pengelolaan obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP)
4. Pelayanan resep berupa racikan obat,
penyerahan dan pemberian informasi obat
serta pemantauan efek samping obat.

D. Rekam Medis

NO JABATAN WEWENANG
.
1. Rekam medis Apabila Penanggung Jawab Rekam Medis
berhalangan, diwakilkan pada Pelaksana Rekam
Medis :
1. Penanggung jawab rekam medis Puskesmas
induk, Puskesmas Pembantu dan rawat inap.
2. Pengelola rekam medis meliputi perencanaan,
pelaksanaan kegiatan, monitoring, evaluasi,
perbaikan dan pengembangan rekam medis.
3. Akses rekam medis
4. Pemusnahan rekam medis sesuai ketentuan
berlaku

E. Sistem Informasi Kesehatan

NO BAGIAN WEWENANG
.
1. Pengelola Apabila Pengelola Informasi / Data berhalangan
Informasi/ Data diwakilkan pada pelaksanannya :
1. Melaksanakan olah data secara manual/
elektronik, dananalisis data dari masukan
pengguna layanan, serta hasil laporan kegiatan
sesuai aturan yang berlaku.
2. Menampilkan data dari masukan pengguna
layanan, serta hasil laporan kegiatan sesuai
aturan yang berlaku.
3. Mempresentasikan hasil analisis data apabil adi
perlukan.
4. Menyimpan /menjaga rahasia informasi/ data
sesuai aturan yang berlaku.

F. Apoteker

NO BAGIAN WEWENANG
.
1. Apoteker Apabila Apoteker berhalangan diwakilkan pada
Dokter/Bidan/Perawat :
1. Penanggungjawab dalam pelaksana persiapan
obat
2. Membuat catatan obat keluar
3. Koordinasi dengan Apoteker bila ada obat yang
tidak ada/habis.

G. Analis Laboratorium

NO BAGIAN WEWENANG
.
1. Analis Apabila Analis Laboratorium berhalangan
Laboratorium diwakilkan pada Dokter/Bidan/Perawat :
1. Penanggungjawab dalam pelaksana
pemeriksaan laboratorium sederhana
2. Koordinasi dengan analis laboratorium bila ada
kendala
3. Membuat catatan hasil pemeriksaan
4. Koordinasi dengan dokter terkait hasil
pemeriksaan.
KEPALA PUSKESMAS
TIBAN BARU,

HILDA INSYAFRI