You are on page 1of 1

‫وكالة‬

‫انا الممضي اسفله السيدة بومعزة مسعودة المولودة بتاريخ ‪02/10/1960‬‬


‫و الحاملة لبطاقة التعريف الوطنية رقم ‪ 101723016‬الصادرة بتاريخ ‪05/11/2016‬‬
‫عن بلدية قالمة –والية قالمة‬
‫اصرح باني وكلت ابني باب أسامة انيس المولود بتاريخ ‪1990 /16/04‬بقالمة و الحامل‬
‫لجواز السفر رقم ‪ 152315913‬الصادر بتاريخ ‪2015 /01/06‬بقالمة والساكن بحي‬
‫زغدودي العمري ع ‪ 26‬رقم ‪26‬‬
‫ليستعمل السيارة داخل وخارج التراب الوطني ذات المواصفات التالية‬
‫س‪.‬خ نوع السيارة‬
‫صنف السيارة سيات‬
‫الرقم التسلسلي في الطراز ‪VSSZZZ5FZK5000033 :‬‬
‫رقم التسجيل ‪01442-118-24‬‬
‫و ذالك من تاريخ ‪2023 -08-01‬الى غاية ‪2023-08-15‬‬
‫حررت هذه الوثيقة الدالء بها في حدود ما يسمح به القانون‬

‫المصادقة‬ ‫امضاء صاحب الوكالة‬

You might also like