‫ﺍﻟﺠﻤﻬﻮﺭﻳﺔ ﺍﻟﺠﺰﺍﺋﺮﻳﺔ ﺍﻟﺪﻳﻤﻘﺮﺍﻃﻴﺔ ﺍﻟﺸﻌﺒﻴﺔ‬

‫ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺘﺮﺑﻴﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ‬

‫ﻣﺪﻳﺮﻳﺔ ﺍﻟﺘﺮﺑﻴﺔ ﻟﻮﻻﻳﺔ ﺍﻟﻮﺍﺩﻱ‬
‫ﺍﺳﺘﻤﺎﺭﺓ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﻓﻲ ﻣﺴﺎﺑﻘﺔ ﺍﻟﺘﻮﻇﻴﻒ ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﻴﻦ ﺑﻌﻨﻮﺍﻥ ‪2016‬‬
‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ‬

‫‪3‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬

‫ﺭﻗﻢ ﻣﻠﻒ ﺍﻟﻤﺘﺮﺷﺢ ‪1922 :‬‬

‫ﺍﻟﺮﺗﺒﺔ ‪ :‬ﻋﺎﻣﻞ ﻣﻬﻨﻲ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻷﻭﻝ )ﻣﺘﻌﺎﻗﺪ(‬
‫ﻣﺮﻛﺰ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﻤﻠﻒ ‪ :‬ﺛﺎﻧﻮﻳﺔ ﻣﺤﻤﺪ ﺍﻟﻌﻴﺪ ﺁﻝ ﺧﻠﻴﻔﺔ‬
‫‪ -1‬ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ‬
‫ﺃﺣﻤﺪ‬ ‫ﺍﻻﺳﻢ ‪:‬‬ ‫ﻭﻗﺎﺩﻱ‬ ‫ﺍﻟﻠﻘﺐ ‪:‬‬
‫ﺫﻛﺮ‬ ‫ﺍﻟﺠﻨﺲ ‪:‬‬
‫ﻋﻠﻲ‬ ‫ﺍﺳﻢ ﺍﻻﺏ ‪:‬‬
‫ﻓﺎﻃﻤﺔ‬ ‫ﺍﺳﻢ ﺍﻻﻡ ‪:‬‬ ‫ﻭﻗﺎﺩﻱ‬ ‫ﻟﻘﺐ ﺍﻻﻡ ‪:‬‬
‫‪1976-04-06‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻤﻴﻼﺩ ‪:‬‬
‫ﺍﻟﻤﻘﺮﻥ‬ ‫ﻣﻜﺎﻥ ﺍﻟﻤﻴﻼﺩ ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﻮﺍﺩﻱ‬ ‫ﻭﻻﻳﺔ ﺍﻟﻤﻴﻼﺩ ‪:‬‬
‫ﺍﻟﻤﻘــــﺮﻥ‬ ‫ﺑﻠﺪﻳﺔ ﺍﻻﻗﺎﻣﺔ ‪:‬‬ ‫ﺟﺰﺍﺋﺮﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ‪:‬‬
‫ﺷﺎﺭﻉ ﺍﻟﺸﻬﻴﺪ ﻭﻗﺎﺩﻱ ﺧﻠﻴﻔﺔ ‪ -‬ﺍﻟﻤﻨﺎﻧﻌﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ‪:‬‬
‫‪0663726598‬‬ ‫ﺍﻟﻬﺎﺗﻒ ‪:‬‬ ‫ﻣﺘﺰﻭﺝ‬ ‫ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻴﺔ ‪:‬‬
‫ﻣؤﺩﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﺨﺪﻣﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ‪:‬‬
‫‪2002-07-09‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻻﺻﺪﺍﺭ ‪:‬‬ ‫‪2663‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ‪:‬‬

‫‪ -2‬ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ﺍﻭ ﺍﻟﻤؤﻫﻞ ﺍﻟﻤﺘﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻪ‬

‫‪0‬‬ ‫ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ‪:‬‬
‫‪0‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺨﺼﺺ ‪:‬‬
‫‪0‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ‪:‬‬ ‫‪0000-00-00‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ‪:‬‬
‫‪0‬‬ ‫ﻣﺪﺓ ﺍﻟﺘﻜﻮﻳﻦ ‪:‬‬
‫‪0‬‬ ‫ﺍﻟﻤؤﺳﺴﺔ ﺍﻟﻤﺴﻠﻤﺔ ﻟﻠﺸﻬﺎﺩﺓ ‪:‬‬

‫ﻭﺻﻞ ﺍﺳﺘﻼﻡ‬
‫ﺃﻧﺎ ﺍﻟﻤﻤﻀﻲ ﺃﺳﻔﻠﻪ ﺃﺷﻬﺪ ﺑﺄﻧﻲ ﺇﺳﺘﻠﻤﺖ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﻴﺪ ‪ :‬ﻭﻗﺎﺩﻱ ﺃﺣﻤﺪ ‪ //‬ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻤﻠﻒ ‪1922 :‬‬
‫ﺍﻟﻤﻠﻒ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺑﺎﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﻓﻲ ﻣﺴﺎﺑﻘﺔ ﺍﻟﻌﻤﺎﻝ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﻴﻦ ‪.2016‬‬
‫ﺍﻟﻮﺍﺩﻱ ﻓﻲ ‪..................................... :‬‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺔ ‪ :‬ﺇﺳﺘﻘﺒﺎﻝ ﺍﻟﻤﻠﻔﺎﺕ ﻳﺒﺪﺃ ﻣﻦ ﻳﻮﻡ ‪ 02 :‬ﻧﻮﻓﻤﺒﺮ ‪2016‬‬
‫ﺧﺘﻢ ﻭ ﺇﻣﻀﺎﺀ ﻣﺮﻛﺰ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﻤﻠﻒ‬

‫)‪Powered by TCPDF (www.tcpdf.org‬‬